Prise  en  charge  en  physiothérapie  de  la  clientèle  ainée  atteinte  d'un  cancer  du  poumon  -­‐  mai  2016  

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Annexe  2:  Résumé      

Annexe  2:  Prise  en  charge  en  physiothérapie  d'une  clientèle  aînée  atteinte  d'un  cancer  du  poumon:  un  résumé  

 

Évaluation  

Déficiences   Limitations  d'activités  

Domaines   Déficience  Outils  d’évaluation*  

Goniométrie  

Sit-­‐and-­‐Reach  

Dynamométrie  

Incremental  Shuttle  Walk  Test  

Monofilaments  de  Semmes-­‐Weinstein  

Domaines   Outils  d’évaluation*  

Équilibre  p.26          

Fonction  p.25    

 

 

 

Fullerton  Advanced  Balance  Scale  

 

Simmonds  Functional  Assessment  

Mesure  d'indépendance  Fonctionnelle  

 

 

Amplitudes  articulaires  p.23  

Mobilité  fonctionnelle  p.23  

Force  musculaire  p.23  

Capacité  cardiovasculaire  p.23    Sensibilité  p.25  

Objective  

D’après  le  travail  d’intégration  réalisé  dans  le  cadre  de  la  maîtrise  en  physiothérapie  par  Camila  Bernal,  Amélie  Boileau  et  Céleste  Grasso,  Mai  2016    

Déficiences   Limitations  d’activités  et  restrictions  de  la  participation  

Domaines   Outils  d’évaluation*  

Fatigue  p.17  

Douleur  p.18  

Dyspnée  p.19  

Perception  de  l'effort  p.20  

Symptômes  généraux  p.19  

 

Brief  fatigue  inventory  

Échelle  Visuelle  Analogue  

Cancer  Dyspnea  Scale  

Échelle  de  Borg  modifiée  

Edmonton  Symptoms  Assessment  Scale  (ESAS)  

 

Domaines   Outils  d’évaluation*  

Qualité  de  vie  p.20  

           Fonction  p.21  

Functional  Assessment  of  Cancer  Therapy  (FACT)  

European  Organization  for  Research  and  Treatment  of  Cancer  -­‐  Quality  of  Life  (EORTC-­‐QOL)  

Physical  Activity  Scale  for  the  Elderly  

Subjective  

Cancer  du  poumon  en  général  p.9  

• Fréquent  

• Mortel  

• Affecte  plus  particulièrement  les  aînés  

   

Signes  et  symptômes  p.11  

Notamment:    • Fatigue  • Dyspnée  

• Douleur  

Effets  secondaires  p.11  Plusieurs  effets  secondaires  suite  aux  traitements:  • Chirurgie  • Chimiothérapie  • Radiothérapie      

 

Conséquences  p.10  La  physiothérapie  peut  améliorer:    • Les  symptômes  • la  fonction  • la  qualité  de  vie    

Prise  en  charge  en  physiothérapie  de  la  clientèle  ainée  atteinte  d'un  cancer  du  poumon  -­‐  mai  2016  

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Traitements  La  présente  section  abordera  les  traitements  pour  les  patients  en  phase  préopératoire  et  post-­‐traitement  médical  (postopératoire,  post-­‐

chimiothérapie  et  post-­‐radiothérapie).  

1.  Entraînement  cardiovasculaire  

 

EFFETS  

Post-­‐traitement  p.47  et  55    ↓  fatigue  

↑  qualité  vie  

↑  fonction  

 

Préopératoire  p.43    (programme  débuté  2-­‐3  semaines  avant  la  chirurgie)  ↓  durée  de  séjour  

↓  temps  d’intubation  

↓  complications  post-­‐opératoires  

 

Paramètres  (p.55)  150  minutes/semaine    à  intensité  modérée                                              ou  75  minutes/semaine    à  intensité  élevée  

2.  Renforcement    

Post-­‐traitement  p.57  ↓  fatigue,  ↑  qualité  vie  ↑  fonction  physique  et  capacité  à  l’effort  

Paramètres    Exercices  avec  résistance  et  des  exercices  fonctionnels  en  MEC    Principaux  groupes  musculaires    2-­‐3/semaine  60-­‐70%  du  1RM  1  série  de  8-­‐12  répétitions  

↓    la  douleur  neuropathique  ↓    la  douleur  postopératoire  

Références:    • American  college  of  sport  medicine.  ACSM's  Guidelines  for  Exercise  Testing  and  Prescription.  9  ed:  Wolters  Kluwer;  2014.  456  p.1.    • Société  Canadienne  du  cancer.  Cancer  du  poumon:  Société  Canadienne  du  cancer;  2015  [15  septembre  2015].  Available  from:  http://www.cancer.ca/fr-­‐ca/cancer-­‐information/cancer-­‐

type/lung/lung-­‐cancer/?region=qc.  • S.  Gilchrist  L,  Galantino  M,  Wampler  M,  G.  Marchese  V,  Morris  S,  K.  Ness  K.  A  Framework  for  Assessment  in  Oncology  Rehabilitation.  Physical  Therapy.  2009;89(3):286-­‐306.  • Javier  N,  Montagnini  M.  Rehabilitation  of  the  Hospice  and  Palliative  Care  Patient.  Journal  of  palliative  medicine.  2011;14(5):638-­‐48  • Granger  CL,  McDonald  CF,  Berney  S,  Chao  C,  Denehy  L.  Exercise  intervention  to  improve  exercise  capacity  and  health  related  quality  of  life  for  patients  with  Non-­‐small  cell  lung  cancer:  a  systematic  

review.  Lung  Cancer.  2011;72(2):139-­‐53.  • Rodriguez-­‐Larrad  A,  Lascurain-­‐Aguirrebena  I,  Abecia-­‐Inchaurregui  LC,  Seco  J.  Perioperative  physiotherapy  in  patients  undergoing  lung  cancer  resection.  Interactive  Cardiovascular  and  Thoracic  

Surgery.  2014;19(2):269-­‐81  • Sbruzzi  G,  Silveira  SA,  Silva  DV,  Coronel  CC,  Plentz  RDM.  Transcutaneous  electrical  nerve  stimulation  after  thoracic  surgery:  Systematic  review  and  metaanalysis  of  randomized  trials.  Brazilian  

Journal  of  Cardiovascular  Surgery.  2012;27(1):75-­‐87  

 

3.  TENS    

Soins  Palliatifs    (p.  60  )  Les  soins  palliatifs  réfèrent  à  des  soins  actifs  complets  dispensés  aux  patients  atteints  d’une  pathologie  possédant  un  pronostic  

réservé.  Le  traitement  en  soins  palliatifs  doit  être  interdisciplinaire.  

Traitement  en  soins  palliatifs:    • Exercices  globaux  actifs,  actifs-­‐assistés  et  passifs  • Renforcement  • Étirements  

EFFETS  

EFFETS  

• Exercices  respiratoires  • Prévention  des  plaies,  blessures,  et  thrombophlébite  profonde  

 

• Gestion  de  la  douleur  • Technique  de  préservation  de  l'énergie  

• Adaptation  de  l'environnement    

   

Paramètres    

Conventionnel  p.49  et  59    Acupuncture  p.59   ↓    la  douleur  neuropathique