Vademecum de l'ostéopathie

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    11: Extrait des motifs de consultation

    Dans une nouvelle approche de lostopathie, sont dvelopps, tous les motifs de consultation susceptibles dtre

    rencontrs en cabinet. (Seuls les troubles du nerf facial (VII), les troubles du foie et les laryngites seront exposs dans

    cette pice jointe.)

    Facial VII (troubles du nerf)

    Cf Circulation sanguine et lymphatique (trouble de la)

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    Le rle du systme lymphatique, tributaire dune bonne circulation sanguine, est de permettre la circulation dans tout le

    corps et hors des vaisseaux sanguins des anticorps et des macrophages pour permettre l'activation de la rponse

    immunitaire spcifique. C'est un lment essentiel du systme immunitaire et des processus cicatriciels. La

    congestion, la perturbation lymphatique ou l hypovascularisation aura des consquences locales sur le nerf.

    Cf dmes

    Quelque soit son origine, ldme aura des consquences locales sur le nerf.

    ATM

    Elle est concerne par la perturbation neurale quelle peut engendrer sur le nerf crnien facial (VII).

    Dure-mres membraneuse et paritale :

    La dure-mre paritale et la dure-mre membraneuse impliqueront le liquide cphalo-rachidien qui transporte les

    dchets mtaboliques, les toxines du SNC, les hormones, les lments nutritifs et les neuro-transmetteurs.

    Elles ont une implication sur les nerfs crniens.

    Notons que la perturbation des fluctuations du liquide crbro-spinal peut amener une augmentation du poids effectif

    du cerveau qui saffaisse. Une traction directe sur les nerfs crniens en dcoulera. Ce phnomne est frquent aprs

    prlvement de liquide crbro-spinal par ponction lombaire.

    Occiput :

    Il est concern par la perturbation neurale quil peut engendrer sur le nerf crnien facial (VII).

    Symphyse sphno-basilaire :

    Elle est concerne par la perturbation mcanique quelle peut entraner sur les autres os crniens.

    Temporal :

    Il est concern par la perturbation neurale quil peut engendrer sur le nerf crnien facial (VII) au niveau de la roche

    ptreuse, du mat acoustique interne et de la mastode.

    Vertbres cervicales :

    Les dysfonctions de C0 C4 peuvent perturber le ganglion sympathique cervical suprieur qui est en relation avec le

    nerf crnien facial (VII).

    Foie (troubles du)

    Cf Circulation sanguine et lymphatique (trouble de la)

    Le rle du systme lymphatique, tributaire dune bonne circulation sanguine, est de permettre la circulation dans tout le

    corps et hors des vaisseaux sanguins des anticorps et des macrophages pour permettre l'activation de la rponse

    immunitaire spcifique. C'est un lment essentiel du systme immunitaire et des processus cicatriciels. La

    congestion, la perturbation lymphatique ou lhypovascularisation affectera le fonctionnement des organes et viscres.

    On trouvera galement une prdisposition aux lithiases biliaires lorsque le sang perd de sa fluidit (hyperglycmie,

    hypercholestrolmie, augmentation des facteurs de coagulation, dshydratation, hyperglobulie).

    Cf Immunitaires (troubles des dfenses)

    Ils peuvent tre lorigine dinfections.

    Cf Neuro-vgtative (dystonie)

    La perturbation des structures neuro-vgtatives compte, parmi ses signes, de nombreuses dficiences du

    fonctionnement de lorganisme.

    Cf dmes

    Quelque soit son origine, ldme prdisposera aux troubles hpatiques.

    Cf Pneumogastrique X (troubles du nerf)

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    Le nerf crnien pneumogastrique (X) a une action parasympathique (stockage du glycogne et vasodilatation) sur le foie.

    Cur :

    La baisse du dbit de la pompe cardiaque (cur droit) entrane l'augmentation de la pression du sang veineux et une

    congestion hpatique.

    Diaphragme

    Le pompage quil ralise chaque inspiration joue un rle central dans le fonctionnement et la circulation sanguine et

    lymphatique des tages sous-diaphragmatiques.

    Dure-mres membraneuse et paritale :

    La dure-mre paritale et la dure-mre membraneuse impliqueront le liquide cphalo-rachidien qui transporte les

    dchets mtaboliques, les toxines du SNC, les hormones, les lments nutritifs et les neuro-transmetteurs.

    Elles ont aussi une implication sur les nerfs crniens.

    De plus la dure-mre paritale pourra tre responsable de tensions neurales rachidiennes.

    Foie :

    Les symptmes dus la perturbation ou la dysfonction ostopathique du foie persistent toute la journe et sont lanmie

    (par dficit du stockage en fer, en vitamine B12), les cphales (nvralgie du trijumeau droit au vertex, la vote,

    bregma et au niveau maxillaire avec trouble de la sensibilit olfactive et oculaire), les douleurs tendino-musculo-

    ligamentaires (par hyper-lactatmie due un dficit de dtoxication), les douleur cervicales, dorsales, les dysesthsies

    et parsies thoraciques et du membre suprieur droite (par correspondance myotome-viscrotome-dermatome), les

    douleurs dorso-costo-lombo-pelviennes (par dploiement ou reploiement abdominal), les hmatomes (par manque de

    facteur intrinsque entravant la coagulation), lhypofertilit ou strilit (perturbation de lovulation ou de la

    spermatognse par dficit de FSH), les lithiases biliaires (par sursaturation en cholestrol de la production biliaire), la

    mauvaise haleine (halitose actonique), les nauses (par manque de scrtion biliaire), les pesanteurs pigastriques et

    hypocondriaques droites, les troubles artriels (hypotension par manque dangiotensinogne), les troubles capillaires

    (pellicules, cheveux gras par dficit de dtoxication), les troubles cardiaques (bradycardie ou arythmie ventriculaire par

    manque dangiotensinogne), les troubles circulatoires (par hyperglycmie, hypercholestrolmie, synthse du facteur

    de coagulation, dshydratation par manque dangiotensinogne, ou encore congestion ovaires, utrus, prostate,

    testicules par dysfonction viscrale primaire), les troubles du colon (suites compensatoires par dysfonction primaire

    viscrale, fermeture directe de langle hpatique par ptse du foie), les troubles cutans (hypersensibilit, pleur due

    lanmie, ictre par hyperbilirubinmie, langue rouge et sche ou ple et sche, verrues), les troubles de la dfcation

    (diarrhes et selles claires couleur mastic par insuffisance de bile dans lintestin), les troubles du diaphragme (par

    dploiement ou reploiement abdominal ou pine irritative), les troubles de lestomac (suites compensatoires par

    dysfonction primaire viscrale), les troubles gingivaux (par dficit de dtoxication ou par manque de facteur intrinsque

    entravant la coagulation), les troubles de limmunit (dficit dhomostasie des lymphocytes T), les troubles de lintestin

    grle (suites compensatoires par dysfonction primaire viscrale), les troubles de la miction (mictions fonces par

    hyperbilirubinmie), les troubles neuro-vgtatifs, les troubles ovariens (congestion par dysfonction viscrale primaire),

    les troubles du pancras (par migration dun calcul biliaire), les troubles prostatiques (congestion par dysfonction

    viscrale primaire), les troubles psychiques (en rapport la notion dme psychique et dorganisation de notre vie,

    comme la dpression et la colre), les troubles rectaux (hmorrodes par manque de facteur intrinsque entravant la

    coagulation), les troubles du rein (congestion gauche ou ptse droite par dysfonction viscrale primaire), les troubles

    testiculaires (congestion par dysfonction viscrale primaire), les troubles de la thermorgulation (hypersudation

    nocturne), les troubles utrins (congestion par dysfonction viscrale primaire), les troubles de la vsicule biliaire (suites

    compensatoires par dysfonction primaire viscrale) et les troubles de la vessie (suites compensatoires par dysfonction

    primaire viscrale).

    Notons quen regard de la Mdecine Traditionnelle Chinoise, le potentiel maximum du Foie et, par l mme la

    symptomatologie qui sy rfre, se situent entre 1 et 3 heures.

    Intestin grle :

    Il est impliqu de part le sphincter duodnal dOddy qui, spasm, pourra empcher la bonne vacuation biliaire amenant

    perturber le foie (amenant mme jusqu la colique hpatique).

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    Perturbation physique et alimentaire du foie :

    Excs daliments froids, ingrs trop rapidement de part la sollicitation accrue de la fonction digestive du foie;

    Excs dalcool sollicitant la fonction de dtoxification du foie ;

    Excs de sulfite E220227 et de mdicaments (contraceptifs, TSH, antidpresseurs, paractamol, anxiolytiques)

    sollicitant la fonction de dtoxification du foie ;

    Manque de stimulants hpatiques (salade amre) ou de la vsicule biliaire (vanille) ;

    NB :

    En rapport avec lutilisation des saveurs en Mdecine Traditionnelle Chinoise :

    Si un organe est en plnitude il faudra diminuer les aliments correspondant cet organe, diminuer les aliments

    correspondant lorgane qui lengendre dans le cycle Cheng* et augmenter les aliments correspondants lorgane

    DOMINE dans le cycle Ko**.

    Si un organe est en insuffisance, il faudra augmenter les aliments correspondant cet organe, augmenter les aliments

    correspondant lorgane qui lengendre dans le cycle Cheng* et supprimer les aliments correspondant lorgane

    DOMINANT dans le cycle Ko**.

    Ainsi, pour le Foie ou la Vsicule Biliaire (constitution Bois), en cas de plnitude, diminuer lAcide (Bois), diminuer le

    Sal (Eau), augmenter le Sucr (Terre) et en cas dinsuffisance, augmenter lAcide (Bois), augmenter le Sal (Eau),

    supprimer le Piquant (Mtal).

    *Cycle Cheng (dengendrement) :

    Le Bois engendre le Feu qui engendre la Terre qui engendre le Mtal qui engendre lEau qui engendre le Bois

    **Cycle Ko (de dominance) :

    Le Bois domine la Terre et est domin par le Mtal ; le Feu domine le Mtal et est domin par lEau ; la Terre domine

    lEau et est domine par le Bois ; le Mtal domine le Bois et est domin par le Feu ; lEau domine le Feu et est domine

    par la Terre

    Perturbation psychique du foie :

    Cf Psychiques (troubles)

    Reins :

    Lexcitation des surrnales par la ptse rnale pourra augmenter la scrtion de catcholamines (adrnaline,

    noradrnaline et dopamine) et accrotre le drainage syphonique, la glycognolyse hpatique et la vasoconstriction

    hpatique mais aussi augmenter la scrtion de glucocorticodes (cortisol) et accrotre la noglucogense hpatique.

    Vertbres cervicales :

    La dysfonction de C2 C5 peut perturber le nerf phrnique (C3-5) ayant un rle dans linnervation de la capsule de

    Glisson entourant le foie, ainsi que les ligaments coronaire et triangulaire.

    Vertbres dorsales :

    Les dysfonctions de D6 D10 peuvent perturber les ganglions sympathiques dorsaux de D6 D9 qui ont une action

    sympathique effrente (drainage syphonique, glycognolyse et vasoconstriction) sur le foie.

    La dysfonction des vertbres D7 D10 peut perturber linnervation sympathique de la glande mdullosurrnale

    (scrtion de catcholamines) ayant pour effet daccrotre le drainage syphonique, la glycognolyse et la

    vasoconstriction hpatique.

    Vertbres lombaires :

    Notons que, quel que soit le problme viscral, normaliser les vertbres lombaires redonnera une capacit

    compensatoire au systme viscral, amliorant, par l, ses symptmes.

    Vsicule biliaire :

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    Un calcul biliaire ou un spasme au niveau des voies biliaires ou du sphincter dOddy perturbera lcoulement biliaire

    puis le foie (amenant mme la colique hpatique).

    Laryngites

    Cf Circulation sanguine et lymphatique (trouble de la)

    Le rle du systme lymphatique, tributaire dune bonne circulation sanguine, est de permettre la circulation dans tout lecorps et hors des vaisseaux sanguins des anticorps et des macrophages pour permettre l'activation de la rponse

    immunitaire spcifique. C'est un lment essentiel du systme immunitaire et des processus cicatriciels. La

    congestion, la perturbation lymphatique ou lhypovascularisation favorisera linflammation ou linfection des muqueuses

    laryngiennes, tonsiliennes et amygdaliennes.

    Cf Dyspareunies

    La circulation des cellules sanguines et des tissus lymphodes peut expliquer quil existe une interaction entre la

    muqueuse respiratoire et la muqueuse vaginale.

    Cf Gingivo-dentaires (troubles)

    Une infection gingivale ou dentaire pourra atteindre la muqueuse des voies ariennes.

    Cf Glosso-pharyngien IX (troubles du nerf)

    Le nerf glosso-pharyngien (IX) a une action parasympathique sur la muqueuse du pharynx (vasodilatation, augmentation

    des scrtions pharynges).

    Cf Immunitaires (troubles des dfenses)

    Ils peuvent tre lorigine dinfections.

    Cf Neuro-vgtative (dystonie)

    La perturbation des structures neuro-vgtatives compte, parmi ses signes, de nombreuses dficiences du

    fonctionnement de lorganisme.

    Cf dmes

    Quelque soit son origine, ldme favorisera linflammation ou linfection des muqueuses.

    Cf Oreille moyenne ou externe (troubles de l), Cf Pharyngites, Cf Poumons (troubles des), Cf Rhinites, Cf Sinusites, Cf

    Tonsilites, Cf Tracho-bronchites

    Les voies ariennes sont dotes de divers mcanismes de dfenses qui, lorsquils sont mis en pril, peuvent desservir

    toutes les structures concernes.

    Tout dabord, la cavit nasale possde une premire barrire dfensive mcanique permise par les poils, les glandes

    sudoripares et les glandes sbaces du revtement cutan des vestibules (1erfiltrage de lair).

    On notera, galement, la prsence des tonsiles pharyngiennes, palatines, linguales et tubaires constituant lanneau

    lymphode de Waldeyer et reprsentant la premire ligne de dfense active contre les agents pathognes ingrs ou

    inhals (sources majeures de lymphocytes T et B).

    Ensuite, la continuit entre la couche muqueuse de la cavit pharyngienne et des cavits nasales et orale, du larynx,

    de la cavit tympanique, de lsophage, de la trache jusquaux poumons explique clairement le rapport des affections

    de ces divers territoires. Lpithlium respiratoire est constitu de cellules cilies, de cellules mucipares, de

    mastocytes, de lymphocytes T et le systme cellulaire sous-muqueux permettra la macrophagie, la phagocytose,

    laction des immunoglobulines, des mdiateurs de linflammation et la production de mucus pour entreprendre, avec

    laide des cils, le drainage des dbris ariens vers le nasopharynx et loropharynx ou alors dans le vestibule nasal

    antrieur.

    De plus, dans lide de lexistence dun rapport entre les voies ariennes suprieures et les poumons, on voquera lapossibilit dune dissmination des cellules inflammatoires des scrtions post-nasales vers les poumons. On parlera,

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    galement, dune possible voie vasculaire ou encore dune voie neurologique explique par un rflexe naso-pharyngo-

    bronchique impliquant le nerf trijumeau et le nerf pneumogastrique.

    En ce qui concerne les sinus, ils sont producteurs de monoxyde dazote nasal qui doit permettre la vasodilatation, la

    transmission neurale, lactivit immunologique, la dfense locale de lhte avant larrive dun allergne sur la

    muqueuse respiratoire, le rglage de la motilit mucociliaire de la muqueuse respiratoire et joue le rle de messager

    autocrine pour les poumons (la respiration nasale permet donc lexcrtion de ce NO au sein des voies ariennes

    suprieures jusquaux poumons o il rgule le flux sanguin et labsorption doxygne). La perturbation des sinus mettra

    ce systme azot en dficit.

    Linflammation des muqueuses pourra amener une obstruction des ostiums sinusaux et une perturbation du

    drainage sinusal. Les sinus verront leur pression augmenter puis une absorption intrasinusale de gaz aura lieu

    amenant une pression ngative dans les sinus.

    Cela prdisposera laspiration des scrtions nasales infectes dans les sinus ethmodaux et maxillaires notamment

    au moment du reniflage ou du mouchage. Le drainage des sinus sera encore plus entrav entranant un vritable

    cercle vicieux. La fonction des sinus sera alors en pril.

    A propos des cornets, notons quafin de temprer lair inhal, ils permettent une turbulence dans les fosses nasales.

    De la condensation cre, une collecte des liquides en provenance des sinus est effectue par les cornets en direction

    des fosses nasales, ce qui permet dhumidifier lair inhal. Si cette humidification est insuffisante, on aura une

    scheresse de la muqueuse des voies ariennes, dans le cas contraire, on aura des hyperscrtions. La turbulence

    cre par les cornets a galement un rle de captation, dans les poils, des particules en suspension, de dgagement

    des armes, de dflecteur de lair vers les fosses nasales et non vers les masses latrales lors de linspiration (sinon,

    risque dinfections). La sinusite, la dysfonction des os nasaux, des cornets suprieurs et moyens de lethmode et des

    cornets infrieurs perturberont ce mcanisme.

    Si lon sintresse, maintenant, la trompe auditive, on voit que cette dernire souvre latralement dans la paroi du

    nasopharynx, en arrire du mat nasal infrieur, par lostium pharyngien, en arrire duquel se situe le rcessus

    pharyngien (ou fossette de Rosenmller). Elle quilibre les pressions entre oreille moyenne et air ambiant en

    conservant un gradient de pression dcroissant de loreille moyenne vers le nasopharynx o les scrtions

    nasopharyngiennes rtrogrades et les agents nocifs des voies ariennes sont drains afin dviter un envahissementbactrien de la cavit tympanique.

    Cet quilibre des pressions par la trompe auditive est permis par son ouverture (lors de billements, de pleurs, de

    dglutitions ou dexpirations nasales forces avec le nez bouch). Une ouverture tubaire dfaillante causera son

    effondrement et donc une pression ngative dans loreille moyenne lorigine dune aspiration des scrtions

    nasopharyngiennes.

    A ce sujet, on peut citer lhypertrophie tonsilaire diminuant la permabilit des ostiums tubaires localiss en dessous et

    en dehors de la tonsile pharyngienne.

    Cf Pneumogastrique X (troubles du nerf)

    Le nerf crnien pneumogastrique (X) a une action parasympathique sur les muqueuses du larynx et du pharynx(vasodilatation, augmentation des scrtions larynges et pharynges).

    Cf Reflux gastro-oesophagiens

    Lacidit gastrique sera lorigine de lirritation, de linflammation puis de linfection des muqueuses.

    Cf Trijumeau (nvralgie du)

    Les nerfs crniens maxillaire (V2) et mandibulaire (V3) sont anastomoss au nerf glossopharyngien (IX).

    Cf Vision (troubles de la)

    Le liquide lacrymal a un rle antiseptique. Son coulement se fait jusquaux fosses nasales (sous les cornets

    infrieurs) o il se vaporise dans lair inhal, prvenant, par l, les risques dinfection.

    Colon :

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    La circulation des cellules sanguines et des tissus lymphodes peut expliquer quil existe une interaction entre la

    muqueuse respiratoire et la muqueuse intestinale.

    Cornet infrieur :

    Idem ethmode

    Dure-mres membraneuse et paritale :

    La dure-mre paritale et la dure-mre membraneuse impliqueront le liquide cphalo-rachidien qui transporte les

    dchets mtaboliques, les toxines du SNC, les hormones, les lments nutritifs et les neuro-transmetteurs.

    De plus la dure-mre paritale pourra tre responsable de tensions neurales rachidiennes.

    Elles ont aussi une implication sur les nerfs crniens.

    Ethmode :

    Afin de temprer lair inhal, les cornets permettent une turbulence dans les fosses nasales. De la condensation cre,

    une collecte des liquides en provenance des sinus est effectue par les cornets en direction des fosses nasales, ce qui

    permet dhumidifier lair inhal. Si cette humidification est insuffisante, on aura une scheresse de la muqueuse des

    voies ariennes, dans le cas contraire, on aura des hyperscrtions. La turbulence cre par les cornets a galement un

    rle de captation, dans les poils, des particules en suspension, de dgagement des armes, de dflecteur de lair vers

    les fosses nasales et non vers les masses latrales lors de linspiration (sinon, risque dinfections).

    Intestin grle :

    Idem Colon

    Perturbation physique et alimentaire :

    Cf Poumons (troubles des)

    Rein :

    Lexcitation des surrnales par la ptse rnale pourra augmenter la scrtion de catcholamines (adrnaline,

    noradrnaline et dopamine) et provoquer une vasoconstriction et une diminution des scrtions pharynges.

    Symphyse sphno-basilaire :

    Elle est concerne par la perturbation mcanique quelle peut entraner sur les autres os crniens.

    Vertbres cervicales :

    Les dysfonctions de C4 C7 peuvent perturber le ganglion sympathique cervical infrieur responsable de linnervation

    effrente sympathique des voies ariennes (nasale, pharynge, larynge, tracho-bronchique, oreille moyenne)

    responsable de la vasoconstriction et de la diminution des scrtions pharynges.

    Vertbres dorsales :

    Les dysfonctions de D1 D10 peuvent perturber les ganglions sympathiques dorsaux de D1 D9 qui ont une actionsympathique sur les voies ariennes (nasale, pharynge, larynge, tracho-bronchique, oreille moyenne) responsable

    de la vasoconstriction et de la diminution des scrtions pharynges. Notons les dysfonctions de D1 et D2 pouvant

    perturber le ganglion sympathique cervical infrieur.

    La dysfonction des vertbres D7 D10 peut perturber linnervation sympathique de la glande mdullosurrnale

    (scrtion de catcholamines) ayant pour effet de provoquer une vasoconstriction et une diminution des scrtions

    pharynges.

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    12 : Extrait des sources nutritionnelles

    Sont dveloppes toutes les sources nutritionnelles cites, en excs ou en carence, dans les motifs de consultation.

    (Seuls le fer, les fibres insolubles, les fibres longues solubles et les flavonodes sont noncs dans cette pice jointe).

    Fer :

    Abats, boudin noir, viande, poisson, lgumes notamment les composes tels que lartichaut, le pissenlit et la laitue, les

    crucifres tels que le cresson et les ombellifres tels que le persil, lgumineuses telles que les lentilles, les haricots

    rouges et les fves, crales compltes, fruits des baies notamment la fraise et la framboise.

    Fibres insolubles :

    Fruits secs, peau des fruits notamment ppin, prunes, dattes, figue, rhubarbe, son, liliaces telles que le poireau et

    lasperge, papilionaces telles que les fves, les haricots et les petits pois, ombellifres tels que le cleri et le fenouil,

    composes telles que la chicore et lendive, champignons.

    Fibres longues solubles :

    Fruits tels que le melon, lgumes tels que le radis, le fenouil ou la mche, lgumineuses tels que les pois et les

    haricots rouges ou blancs, avoine.

    Flavonodes :

    Agrumes, fruits des baies notamment le cassis, la myrtille et la fraise, cerises, raisin, papaye, melon, prunes, tomates,

    brocolis, pinards, th, vin rouge.