Utilisation des données

Stella Babalola

Johns Hopkins University

Objectifs

A la fin de la session, les participants :• Pourront reconnaitre les types de données

nécessaires pour développer des programmes de communication efficaces

• Auront acquis une connaissance des sources des données sur la santé en Afrique francophone

• Auront lu et interprété des tableaux contenant des données quantitatives

Des questions à se demander

1. Y-a-t-il un problème vaillant investigation?

2. Comment le problème se présente-t-il parmi ses populations?

3. Quelles sont les populations affectées par le problème?

4. Pourquoi le problème se présente-t-il?

5. Que peut-on faire pour résoudre le problème?

Y-a-t-il un problème?

Il y en a qui dansent.

D’autres se contentent d’observer les pas.

1. Y-a-t-il un problème de santé publique?

1. Au cours des 12 derniers mois, un enfant de huit semaines est mort à Kinshasa dans son sommeil.– Y-a-t-il un problème? Vaut-il chercher à en savoir plus du

point de vue de la santé publique?

1. Y-a-t-il un problème de santé publique?

2. Au cours des 12 derniers mois au moins 250 femmes ont été hospitalisées suite à la violence domestique à Bukavu (RDC). Dix d’entre elle sont mortes.– Y-a-t-il un problème? Vaut-il chercher à en savoir plus?

Y-a-t-il un problème de santé publique?

3. Au cours l’année 2008, 30 femmes résidant dans une petite ville nigérienne sont morts du cancer de l’estomac.– Y-a-t-il un problème? Vaut-il chercher à en savoir plus?

Y-a-t-il un problème? En bref:

• La gravite du problème;• L’ampleur du problème;• Intérêt public/préoccupation publique;• Pression politique• Soucis légaux

Attention: Les données peuvent mentir!

• Changement de politique de reportage de données;

• Amélioration du système de surveillance;• Modification du protocole de collecte des

données (e.g., changement d’algorithme d'essai du VIH);

• Changement de définition des cas;• Effets de la sensibilisation du public;• Facteurs humains ayant effets sur la qualité

des données

2. Comment le problème se présente-t-il par les populations qui l’ont – la pathologie

• Comment savoir si l’on a le problème?• Les symptômes du problème

• Paludisme?• Diarrhée?• IRA?• Tétanus?• VIH?

• La gravité et les pronostiques• Possibilité de prévenir?• Possibilité de s’en guérir?

Sources d’informations sur la pathologie des problèmes de santé

• OMS: http://www.who.int/• Ministère de la Sante• CDC• Experts

3. Quels groupes sont les plus concernés par le problème?

• Intérêt n’est pas aux individus mais aux groupes

• Comment la prévalence du problème diffère-t-elle par groupes sociodémographiques?

• Quels groupes sont les plus atteints?• Quels groupes sont les moins atteints?• Description de la présentation du problème

dans la population

% d’enfants atteints de retard de croissance (poids pour âge en dessous de -2 ET) - Niger

Caractéristiques sociodémographiques %Lieu de RésidenceNiameyAutres VillesEnsemble urbainRural

21,338,031,553.3

Niveau d’instruction de la mèreAucune instructionPrimaireSecondaire ou plus

51,445,421,5

Quintiles de bien-être économiqueLe plus pauvrePauvreMoyenRicheLe plus riche

53,751,153,653,432,2

Source: EDS. 2006

Pourcentage de femmes ayant eu leur dernière naissance hors d’un établissement de santé - Rwanda

Caractéristiques sociodémographiques

%

Niveau d’instruction de la mèreAucunPrimaireSecondaire/Supérieur

68,453,320,8

Visite prénatalesAucune1-34+

91,453,235,3

Source: DHS. 2007

Pourcentage infecté par le VIH selon âge et sexe. Rwanda, 2005

Source: EDS, 2005

Sources des données sur la prévalence des problèmes de santé.

• Enquête démographique et santé (DHS): www.measuredhs.com/

• Ministère de la Santé• Institut National de la Statistique • OMS, UNAIDS, Population Reference

Bureau

4. Pourquoi le problème se présente-t-il – Facteurs de risque

• Le antécédents du problème?• Les facteurs qui aggravent le risque• Se référer à la théorie de CC

Les facteurs liés au VIH

• Connaissance• Croyances et

attitudes• Valeurs• Risque perçu• Auto-efficacité

perçue• Support social

perçu• Réponse émotive• Plaidoyer personnel• Compétences

• Abstinence sexuelle• Age de début sexuel• Nombre de partenaires

sexuels • Utilisation du condom• Utilisation d'aiguilles et

syringes stériles• Utilisation des

services CTV, IST, TIO, antirétroviral, sante maternelle, transfusion du sang, etc.

• Pratiques en matière d’allaitement

Infection VIH

Cause déterminantes éloignées Cause déterminantes proches Impact

Sources des données sur les facteurs de risque des problèmes de santé.

• Enquête démographique et santé (DHS): www.measuredhs.com/

• Enquêtes spéciales• Ministère de la Santé• Institut National de la Statistique • UNICEF• OMS, UNAIDS, Population Reference

Bureau

5. Que peut-on faire?

• Quels canaux utiliser pour atteindre le public cible?

• Quels matériaux de communication développer?

• Quelles chaines de télévision et/ou stations de radio utiliser?

• Dans quelles langues?

5. Que peut-on faire?

• Données requises sur:– Taux alphabétisation

– Langues lues et parlées

– Sources d’informations (actuelles et préférées) parmi le public cible

– Habitudes liées aux médias

– Sources de conseils crédibles

– Adhésion aux associations

Quelques indicateurs utiles pour le développement des programmes CC

Caractéristiques Hommes Femmes% alphabétisé 62,2 59,7% qui écoute la radio au moins une fois par semaine 84,4 62,7% qui suit émissions télévision au moins une fois par semaine 6,2 3,0% qui suit lit journaux/hebdomadaire au moins une fois par semaine 5,2 5,5Vu/entendu information concernant le VIH/SIDA sur n’importe quels médias au cours des 12 derniers mois (%)

91,8 62,0

Entendu information concernant le VIH/SIDA à la radio au cours des 12 derniers mois (%)

91,0 59,8

Vu information concernant le VIH/SIDA à la télévision au cours des 3 derniers mois (%)

7,9 4,1

Lu information concernant le VIH/SIDA dans des journaux au cours des 3 derniers mois (%)

23,4 6,4

Lu information concernant le VIH/SIDA dans des brochures, affiches etc., au cours des 3 derniers mois (%)

61,8 21,7

Sources des données sur les facteurs liés aux programmes.

• Enquête démographique et santé (EDS): www.measuredhs.com/

• Enquête spéciales

• Etude qualitatives

• Institut National de la Statistique

• OMS, UNAIDS, Population Reference Bureau