Un cerveau sous influence Un cerveau sous influence autrement: drogues et ...autrement: drogues et ...

Objectifs (1) Savoir décrire les principes

d’action des drogues Savoir identifier les drogues et leur

classification Savoir identifier et décrire les

explications des comportements associés à l’utilisation des drogues

Un cerveau sous influence Un cerveau sous influence autrement: drogues et autrement: drogues et hormoneshormones

Objectifs (3) Savoir identifier les hormones et

leurs principes d’action

Modes d’administration Modes d’administration des droguesdes drogues

direct à la cible

inhalation orale nasale

digestion estomac intestin

intramusculaire

Voir figure 6-2Voir figure 6-2

Modes d’administration Modes d’administration des drogues: les des drogues: les compartimentscompartiments

aliments sang cerveau

air sang cerveau

Barrières semi-perméables

La barrière hémato-La barrière hémato-céphaliquecéphalique

ne laisse pas tout passer: propriétés de sa structure

diffusion passive et transport actif grosses molécules chargées électriquement

Voir figure 6-3Voir figure 6-3

Exceptions à la barrière Exceptions à la barrière hémato-encéphaliquehémato-encéphalique

hypophyse glande pinéale aire postrema

Les substances qui Les substances qui passent la barrière passent la barrière hémato-encéphaliquehémato-encéphalique

petite taille faiblement dans l’eau et les graisses pas faciles à dégrader font effet à dose

Différences individuelles Différences individuelles dans l’absorption des dans l’absorption des droguesdrogues

âge sexe masse corporelle sensibilité à la drogue

Méta-Méta-bolismebolisme

La synapse La synapse cholinergiquecholinergique

Voir figure 6-6Voir figure 6-6

ATTENTION!ATTENTION!

Physostigmine = agoniste de ACh

Classification des Classification des substances psychoactives substances psychoactives (1)(1)AgentsAgents FamilleFamille ExempleExempleSédatifs et anxiolytiques

Barbituriques Alcool

Benzodiazépines Valium

Anti-psychotiques

Phénothiazines Chlorpromazine

Butyrophénones Halopéridol

Classification des Classification des substances substances psychoactives (2)psychoactives (2)AgentsAgents FamilleFamille ExempleExemple

Anti-dépresseurs

Inhibiteurs de l’oxydase des monoamines

Iproniazide

Antidépresseurs tricycliques

Imipramine

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

Fluoxétine

Stabilisateurs d’humeur

Lithium

Classification des Classification des substances substances psychoactives (3)psychoactives (3)AgentsAgents FamilleFamille ExempleExempleAnalgésiques narcotiques

Morphine, codéine, héroïne

Psycho-stimulants

Cocaïne, amphétamine, caféine, nicotine

Classification des Classification des substances substances psychoactives (4)psychoactives (4)AgentsAgents Famille et lieu Famille et lieu

d’actiond’actionExempleExemple

Drogues psyché-déliques et halluci-nogènes

Anti-cholinergique

atropine

Noradré-nergiques

mescaline

Sérotoni-nergiques

LSD,

psylocibine

Cannabinoïdes marijuana

Lieu d’action des Lieu d’action des substances psychoactives substances psychoactives (1)(1)AgentsAgents FamilleFamille Lieu Lieu

d’actiond’actionSédatifs et anxiolytiques

Barbituriques GABAABenzodiazépines

Anti-psychotiques

Phénothiazines Butyrophénones

D2

Anti-dépresseurs

IOMA 5-HT+ autres monoamines + acétylcholine + histamine

Tricycliques

ISRS

Lieu d’action des Lieu d’action des substances substances psychoactives (2)psychoactives (2)AgentsAgents ExempleExemple Lieu Lieu

d’actiond’actionAnalgésiques narcotiques

Morphine, codéine, héroïne

Systèmes à opiacés endogènes

Psycho-stimulants

Cocaïne, amphétamine,

D2

caféine, AMPc

nicotine ACh

Effet des droguesEffet des drogues

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0,5 10 20 50

Dose

Co

mp

ort

emen

t

Effet de dose

Dose Dose léthaleléthale

Usage répété d’une Usage répété d’une drogue: drogue:

la tolérancela tolérance

Tolérance:

répétition de la prise d’une drogue fait que son effet habituel

diminue

Tolérance croisée tolérance à une drogue induit la

tolérance à une seconde drogue

Usage répété d’une Usage répété d’une drogue: drogue:

mécanismes de la mécanismes de la tolérancetolérance Tolérance métabolique

augmentation de la capacité à métaboliser une substance

Tolérance cellulaire modification cellulaire d’ajustement aux effets de la substance

Tolérance apprise ajustements comportementaux pour réduire l’apparence des effets d’une substance

Drogues donnant lieu à Drogues donnant lieu à de la de la

la tolérancela tolérance

Alcool Barbituriques Amphétamines

Narcotiques (opiacés)

Drogues donnant lieu à Drogues donnant lieu à de la de la

la tolérancela tolérance

Alcool Barbituriques Amphétamines

Narcotiques (opiacés)

Sensibilisation aux effets Sensibilisation aux effets d’une drogued’une drogue

Sensibilisation: augmentation d’une réponse suite à la répétition de la prise d’une drogue

Expérience clé de Robinson et Becker (1986)

Les étapes et phénomènes de l’abus

des drogues

ExpositionExposition Usage répétéUsage répété

Tolérance et sensibilisationTolérance et sensibilisation Abus & Sujétion Abus & Sujétion

(assuétude, toxicomanie)(assuétude, toxicomanie)

DépendanceDépendance physiologiquephysiologique Syndrome deSyndrome de psychologiquepsychologique sevragesevrage

Explication de l’abus des drogues (1) GénétiqueGénétique

différences racialesdifférences raciales identification d’une prédisposition à identification d’une prédisposition à

l’alcoolismel’alcoolisme Goût du risqueGoût du risque Mécanisme autorenforçateurMécanisme autorenforçateur

système limbique et dopaminergiquesystème limbique et dopaminergique Transformation de la dynamiqueTransformation de la dynamique

synaptique synaptique opiacésopiacés

Explication de l’abus des drogues (2)ApprentissageApprentissageStimuliStimuli conditionnement classique conditionnement classiqueRenforcement conditionnement Renforcement conditionnement

opérant opérant

Représentation cognitive (psychologique)Représentation cognitive (psychologique) l’abus est l’abus est uneune solution à un problème solution à un problème dynamique du besoin et du penchantdynamique du besoin et du penchant

Pourquoi j’agis Pourquoi j’agis différemment lorsque différemment lorsque

sous influence?sous influence?

mise en marge des règles sociales conventionnelles

myopie alcoolique

Trop c’est trop:Trop c’est trop:effets toxiques de l’abus de effets toxiques de l’abus de

droguedrogue

psychose

réduction des synapses par le MDMA

réduction de neurones par le PCP

exceptions: LSD, opiacés?

Comparaison Comparaison Neurotransmetteurs et Neurotransmetteurs et hormoneshormones

action locale et éloignée

quasi-immédiate & longue durée

- vésicules d’emmagasinage

électrique - libération sur stimulation chimique

- plusieurs sortes (familles)

- agissant par l’intermédiaire

des récepteurs

membranaires membranairesplasmatiques

Mécanismes d’action Mécanismes d’action des hormonesdes hormones

Homéostasieéquilibre de l’activité interne

Rétroaction négativele débit du système est utilisé comme information pour

réduire son activité

Les hormones Les hormones influencent le influencent le comportementcomportement

Homéostasie

Comportement sexuel et + agressivité différences cognitives

+ spatial: H, - spatial: F variation selon les fluctuations hormonales

selon le cycle et la ménopause

Réponse au stress

Le contrôle hormonal Le contrôle hormonal est hiérarchiséest hiérarchisé

Voir figure 6-22Voir figure 6-22

La réponse au stressLa réponse au stress

Voir figure 6-23Voir figure 6-23