Travail de certification CADCI – 2013

Ce diaporama est une aide complémentaire aux documents remis.Vous devez compte des documents explicatifs.

- Note globale travail écrit / 60Introduction-conclusion / 20

Chaque situation clinique / 20 donc 40

- Note soin enregistré /20- Présentation à l’oral /20

- Certification évaluée sur 100

« L’écriture ne saurait être l’étape ultime. Elle n’a de sens que si elle conduit à retourner vers la réalité du terrain, là où se jouent les situations de vie au quotidien. Elle n’a de raison que si elle stimule l’inventivité, si elle favorise la distanciation avec ce qui est vécu pour en permettre de nouveaux rapprochements. Faire progresser les connaissances issues des soins ne saurait briser ce qui demeure le tout premier art de la vie »

Marie-Françoise Collière(Soigner…le premier art de la vie – 2005)

Généralité / forme• 30 à 50 pages• Document paginé en entier• Annexes numérotées et paginés• Intercalaires entre chaque partie possibles• Illustration imagée avec auteur, date et source• Encadrés gris pour conclure une idée majeure d’un chapitre• Notes de bas de page et annexes = gain de pages et renseignent l’écrit

• Bibliographie, webographie (date de consultation)

• Quatrième de couverture à la dernière page au dos du mémoire– Nom, prénom, mode d’exercice, spécialité, – Résumer des deux situations cliniques :• Bénéficiaires du soins (patient, aidant)• Diagnostics abordés• Principales interventions en regard• Mots clé : 4 à 6 qui ciblent le contexte de la situation clinique

Généralité / fond

• Créer du lien et du sens entre les chapitres• Sémiologie infirmière• Soutenir une thématique par la théorie avec

des modèles de compréhension• Situations cliniques éclairées par la théorie :

ce n’est pas une démarche de soins DE• Situations cliniques suffisamment étayées

Généralité / rédaction

• Pas d’abréviation• Guillemets pour les propos tenus ou les citations• Citations : référencées ( note de bas de page =

aller dans « insertion »)• Temps conjugaison : éviter le passé simple• Faire des phrases courtes• Éviter les « que » et « qui » répétitifs• Mots de liaison rendent plus fluide le texte

Conseils

1. Prendre le temps 2. Rechercher deux situations cliniques dès le module 7 - 83. Débuter la rédaction de l’introduction M8 (CADCI court) et

M 9 ( CADCI long)4. Faire relire par 2 personnes

1. Le fond = Un professionnel de santé2. La forme = Une personne non professionnel de la santé

5. Déconstruire pour reconstruire6. Être humble pour accepter la critique7. Guidance dès qu’il y a des incertitudes (fil rouge)8. Éviter les questionnements éthiques non développés sur

une situation clinique

Suite conseils ….

1. Couverture : ISIS (Institut …), nom et prénom, formation Certification d’approfondissement de la D. Clinique inf., lieu de formation, années de promotion

2. Remerciements avant le sommaire et non paginés3. Sommaire paginé4. Taille 12 avec interligne 1,55. Glossaire, bibliographie, webographie, annexes, en fin de

mémoire6. Biblio : livres qui vous ont aidé à construire le mémoire7. Textes législatifs : ordre chronologique8. 4ième de couverture : Mots clés sur la globalité des situations

abordées

Introduction

• 2 à 6 pages

• 3 thématiques 1. Cheminement professionnel ( éviter les anecdotes)2. Activité actuelle ( organisation, mode de pratique =

cs …)3. Motivation pour effectuer le cursus

• Présentation des situations et modèles (succinct)

Situation clinique N°1• Présentation claire de la personne

– Macro cible : HDM, motif hospi. ou PEC– Modèle conceptuel : VH ou autre et pourquoi ?

Ne pas confondre les sources de difficultés (causes) et les difficultés

– Les données sont saillantes, pertinentes• Manifestations d’ind/dep/ Signes /Caractéristiques

• Sources de difficultés : ne peut pas , ne veut pas, ne sait pas, n’a pas , facteurs d’influence ou de risque/causes

– Les ressources et les difficultés : personnes, matériel, financier, soutien informatif. • 3 domaines pour les ressources et les difficultés :cognitif, psychologique,

environnement

• Prescription médicale : TTT et leurs effets secondaires

• Problèmes traités en collaboration et interventions

Que faire des données ?

• Analyser les données / sémiologie ide et med.• Eclairages théoriques sont des modèles de

compréhension pour étayer la situation et porter une analyse réflexive.

Jugement clinique

1- Hypothèses diagnostiques2- Diagnostics infirmiers

Analyse des données

Eclairage théorique ( deuil (Kolhrieser= processus), watson, Kuble Ross), coping, mécanisme de défense, Travis, systémie, Gagnaire &

d’Ivernois, proxémie (Hall), relation aidante (Rogers), Maslow, Bandura (autoefficacité), Brehm (réactance), les états du Moi,

concept de soi, Bowlby=attachement+perte, Cyrulnik= résilience ...)

Comment ?

Hypothèses diagnostiques : j’hésite …Pourquoi ?

Diagnostics prévalents (réels, potentiels, syndrome) : j’ai vérifié … c certain

Rappel…les 4 diagnostics

• Diagnostic réel• Diagnostic potentiel

• Diagnostic de promotion de la santé et de bien-être

• Diagnostic de syndrome

Les données – CaractéristiquesParticipent au jugement clinique

MAJEURES : présentes chez 80% à 100% des personnes du groupe ayant le diagnostic

MINEURES : présentes chez 50% à 70% des personnes du groupe ayant le diagnostic

• Objectifs : ceux du patient, précis, adaptés, réalisables, mesurables avec le patient = s’écrivent au futur et notion de temps ( CT, MT, LT)

• Planification des interventions : créativité, personnalisées = mettre en exergue le rôle propre– Relation d’aide ( Peplau, Rogers)– Entretien motivationnel, balance décisionnelle– Echelle de likert– Évaluation anxiété (Hamilton, Carpenito), douleur, estime de

soi, fatigue …– Relaxation, respiration accompagnée, toucher détente

• Résultats en lien avec les objectifs• Réajustements possibles, envisagés et argumentés

Pour conclure… la situation cliniqueRéflexion de synthèse

• Synthèse conclusive : ce que vous retirez de cette situation• Se positionner en tant que clinicien(ienne) / soi même,

équipe, structure• Assurer la continuité des soins• S’auto évaluer ( difficulté/satisfaction) et proposer

– des pistes de réflexion ( théorie) – des réajustements concrets (intervention) à postériori– Données manquantes– Interventions à compléter

Prendre du recul sur la situation

Situation N° 2

• idem

Conclusion générale

• 2 pages ou +++

• 3 thématiques 1. Évolution depuis le début du cursus2. Introduire un questionnement dans une

démarche réflexive1. professionnel et/ou2. personnel ( développent personnel ayant une

incidence sur la manière d’être dans sa pratique)

3. Ouverture sur une perspective d’avenir ou un projet débutant ou seulement initié

Travail de relaxation ou toucher-massage

ou entretien relation d’aide

Note / 20

Situation clinique

• Présentation synthétique

• Situation clinique déjà traitée

• Nouvelle situation : éléments nécessaires à la compréhension de la situation, sémiologie infirmière / données pertinentes, diagnostics IDE et objectifs

SOINS• Toucher-massage : habilité à mener le soin

(installation, ergonomie), filmer• Texte relaxation + visualisation (annexe) / écrit, filmer• Relation d’aide : à retranscrire et à filmer

• Feed back : – retranscrit (annexe)– enregistrée – évaluation par le patient

• Auto évaluation : retranscrite– Autogestion de l’interaction

Notre métier est aussi un art qui doit conjuguer la référence à une

connaissance scientifique à un art de la relation René Angelergues

Belle continuation….