Traitement de Fond

• Non pharmacologiques: méthodes psychocomportamentales

-rélaxation - hypnose -biofeedback Meilleurs résultats que les méthodes

pharmacologiques

HermanC,KimM. Pain 1995;60: 239-56EcclestonC, Yorke L…Cochrane Database Syst Rev 2003, CD003968

Traitement de fond

• Pharmacologique -indiqué après échec des méthodes non pharmacologiques - peu d études pour évaluer leur efficacité - propanolol et flunarizine* -amitriptyline “*Victor S, Ryan SW Cochrane DatabaseSyst Rev 2003; 4 : CD002761

“ Lewis DW, Diamond S… Headache 2004; 44. 230-7

CONCLUSIONS

• Pathologie fréquente

• Diagnostic clinique et différentiel

• Imagerie rarement nécessaire

• Traitement : rassurer, éduquer

informer, responsabiliser

Traitement pharmacologique: reservé pour les crises de migraines

En pratique

• Diagnostic positif basé sur l’anamnèse• S’assurer de la normalité de l’examen

neurologique• Rassurer, Informer, Eduquer, Responsabiliser. Un

site internet pour les enfants, les parents et les professionnels

• Traitement pharmacologique des crises• Traitement de fond:- pharmacologique? - non pharmacologique?