Taomodero Taomodero, une garantie santé équilibrée et sur-mesure à vos besoins.

Avec Taomodero, vous bénéficiez d’une complémentaire santé économique et calculée au juste prix selon l’âge du bénéficiaire.

Taomodero, vous assure une protection santé étendue (consultations généralistes et spécialistes, orthodontie, soins et prothèses dentaires, optique, chambre particulière en cas d’hospitalisation...).

Vous apprécierez les prestations et les services de qualité offerts par Taomodero, notamment les services d’assistance mis à votre disposition (en cas d’hospitalisation suite à un accident corporel ou une maladie soudaine, imprévisible et aigüe (non chronique) : nous prenons en charge le déplacement d’un proche à votre domicile, une assistance pour effectuer des tâches ménagères, nous assurons également le transport et/ou l’hébergement de vos animaux familiers en pension animalière...

C’est aussi la possibilité de bénéficier de services complémentaires utiles et performants (tiers payant, la télétransmission automatique des feuilles de soins).

www.mutuelle-umc.fr

La gamme ZENTAO Attitude Parce que nous avons tous des besoins différents, la Mutuelle UMC vous propose ZENTAO Attitude, une gamme de garanties santé qui s’adapte à vos envies et à vos besoins, à chaque étape de votre vie.

Avec ZENTAO Attitude, composez en toute liberté, la complémentaire santé qui vous ressemble. Choisissez une garantie parmi nos 4 garanties de base, Taotempo, Taomodero, Taoalto et Taoptimo, puis ajoutez le (ou les) pack(s) santé qui vous convient(nent). Vous avez également la possibilité d’opter pour notre garantie essentielle Taoprimo.

ZENTAO Attitude, c’est une complémentaire santé qui prend soin de ses adhérents. Grâce au compte individuel santé, augmentez vos remboursements ou bénéficiez de réductions tarifaires sur la souscription de nouvelles garanties.

Exemples de remboursement* dépense optique (calculée selon votre dioptrie) :

A titre d’exemple sur 185 € remboursement Mutuelle UMC 166,50 € + AMO 4,4 €

orthodontie (1 semestre) : si prise en charge par l’AMO

A titre d’exemple sur 600 € remboursement Mutuelle UMC 193,50 € + AMO 193,50 €

AMO : Assurance maladie obligatoire

*à partir du 1er janvier 2015

Votre devis personnalisé

sur simple demande !

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Mutuelle UMC Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité immatriculée au répertoire Sirène sous le numéro SIREN 529 168 007

Siège social : 35 rue Saint-Sabin 75011 Paris - Adresse postale : 35 RUE SAINT SABIN 75534 PARIS CEDEX 11 - tél. 01 49 29 49 29 - www.mutuelle-umc.fr Agissant sous l’autorité de l’ACPR (Autorité de contrôle prudentiel et de résolution) - 61 rue Taitbout - 75436 PARIS CEDEX 09

PRESTATIONS EXPRIMEES EN POURCENTAGE DE LA BASE DE REMBOURSEMENT CONVENTIONNELLE DE L’ASSURANCE MALADIE OBLIGATOIRE (AMO)*

NATURE DES ACTESREMBOURSEMENT Assurance maladie obligatoire (AMO)

COMPLEMENTet FORFAITS

Mutuelle UMC

TOTAL AMO +

Mutuelle UMC

Soins courants

consultations, visites 70 % 110 % 180 %

actes techniques médicaux (ATM-ADC-ADA) 70 % 110 % 180 %

participation forfaitaire sur les actes techniques lourds - Oui Oui

imagerie médicale (ADI-ADE) 70 % 110 % 180 %

auxiliaires médicaux 60 % 120 % 180 %

biologie médicale 60 % 120 % 180 %

pharmacie 15 % / 30 % / 65 % 85 % / 70 % / 35 % 100 %

Appareillage

appareillage, acoustique, orthopédie 60 % 190 % 250 %

Optique

optique 60 % - 60 %

+ forfait annuel verres et montures acceptés par l’AMO, + forfait annuel lentilles acceptées ou refusées par l’AMOy compris jetables

-90 % FR AMO inclus.

Participation Mutuelle UMC limitée à 185 €

90 % FR AMO inclus. Participation Mutuelle

UMC limitée à 185 €

Dentaire

Remboursables par l’AMO :

- soins dentaires (SDE-INO-END-AXI-TDS)- prothèses dentaires (PAR-PAM-PFC-PFM-IMP-RPN-PDT-ICO)*- orthdontie (TO-ORT)*

Non-remboursables par l’AMO :- prothèses dentaires (PFC-RPN)*

* plafond annuel : 700 €

70 %70 %

70 % / 100 %

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130 %130 %

130 % / 100 %

215 € / Prothèse

200 %200 %200 %

215 € / Prothèse

Hospitalisation médicale, chirurgicale ou psychiatrique dans un établissement de santé

dans un établissement de santé public ou privé 80 % 100 % 180 %

participation forfaitaire sur les actes techniques lourds - Oui Oui

chambre particulière (par jour pendant 30 jours par année civile) - 30 € 30 €

transport accepté par l’AMO 65 % 35 % 100 %

forfait journalier hospitalier illimité (sauf M.A.S. et psy, 90 jours / an) - 100 % FR 100 % FR

Autres prestations

assistance - Oui Oui

cure thermale acceptée par l’AMO 65 % / 70 % 35 % / 30 % 100 %

CONTRAT RESPONSABLE Les garanties répondent aux dispositions en vigueur (au moment de l’édition de ce document) dans le cadre de la nature du contrat désigné ci-dessus. Prestations complémentaires en pourcentage de la base de remboursement conventionnelle de l’AMO. Celui-ci désigne le régime de l’assuré social vis-à-vis de l’Assurance maladie. Les taux mentionnés au titre de l’AMO sont ceux qui s’appliquent aux assurés du régime général, hors application de taux particuliers (remboursement à 100 %, régime particulier, régime Alsace-Moselle, etc. Dans ce cas, le remboursement total reste identique aux autres remboursements).

ADC : actes de chirurgie - ADA : actes d’anesthésie - ADI : actes d’imagerie - ADE: actes d’echographie - ATM : actes techniques médicaux - AXI : prophylaxie bucco-dentaire - END : actes d’endotontie - ICO : inlay-core - INO : actes inlay-onlay - IMP : implantologie - ORT : orthodontie médecin - PAR : prothèses amovibles définitives résine -

PAM : prothèses amovibles définitives métalliques - PDT : prothèses dentaires provisoires - PFC : prothèses fixes céramiques - PFM : prothèses fixes métalliques - RPN : réparations sur prothèse - SDE : soins dentaires - TDS : parodontologie (actes sur tissus de soutien de la dent) - TO : orthodontie

AMO : Assurance maladie obligatoire - FR : Frais réels - M.A.S : Maison d’accueil spécialisée