Situation Epidémiologique Hebdomadaire Epidémie dEbola en...

Ebola en Guinée: SitRep par préfecture, semaine 42, 2015 (12 Octobre – 18 Octobre 2015)

Situation Epidémiologique Hebdomadaire

Epidémie d’Ebola en Guinée

Semaine 42, 2015


Table des matières

Table des matières .....................................................................................................................................................2

Note technique ...........................................................................................................................................................3

Résumé .......................................................................................................................................................................4

1. Guinée ................................................................................................................................................................6

2. Conakry ............................................................................................................................................................ 16

3. Forecariah ........................................................................................................................................................ 28


Note technique

Définition de cas

Cas Suspect d’Ebola:

o Toute personne vivante ayant été en contact avec un cas confirmé ou probable et ayant

présenté l’un des éléments ci-dessous:

- L’apparition soudaine de forte fièvre OU

- Au moins trois des symptômes suivants: mal de tête, anorexie / perte d’appétit,

léthargie, douleurs musculaires ou articulaires, difficultés respiratoires, vomissement,

diarrhée, mal de ventre, difficultés de déglutition, hoquets

o Toute personne présentant des saignements inexpliqués

Cas Probable d’Ebola: cas décédé sans être prélevé avec lien épidémiologique

Cas d’Ebola Confirmé: cas suspect avec un résultat de laboratoire positif

Décès communautaire : personne décédée en dehors d’un CTE

Lien épidémiologique (Circulaire 0953/CNRE de 20 Mars 2015): Un contact possède un lien prouvé avec

un cas confirmé ou probable OU un patient est en résidence ou en provenance d’une communauté dite

active dans les 21 jours précédents et les personnels en charge de lutte contre la Maladie à Virus Ebola

possèdent à son égard des éléments raisonnables pour suspecter la Maladie à Virus Ebola

Sources de données Les données concernant les cas probables, suspects et confirmés sont recueillies par le biais de fiches de notification (remplies au CTE ou à la préfecture pour les décès communautaires) et de listes linéaires de laboratoire et de CTE (pour l’issue).

Les données concernant le suivi des contacts et les enterrements sont recueillies quotidiennement de façon agrégée auprès des préfectures.

Dans la mesure où tous les décès communautaires ne font pas l’objet d’un remplissage de fiche de notification, des divergences entre les informations reportées par les données des rapports journaliers et les fiches de notification existent.

La proportion de contacts suivis repose sur le nombre de contacts listés lors de l’investigation de cas. Cette liste est sujette à des biais de mémorisation et d’information.

Données épidémiologiques et cartes disponibles sur http://guinea-ebov.github.io/


Résumé

Au cours de la semaine 42, (12 – 18 Octobre 2015), trois (3) cas confirmés d’Ebola ont été notifiés dans

le pays, dans les préfectures : de Conakry (commune de Ratoma 1 cas) et Forécariah (sous-préfecture

de Kaliah 2 cas). Comparer à la semaine 41, (05 - 11 Octobre 2015), aucun cas confirmé d’Ebola n’avait

été notifié.

Pendant la semaine 42, deux (2) préfectures étaient actives à savoir : Conakry (1 cas confirmé) ;

Forécariah (2 cas confirmés) tandis qu’aucune préfecture n’est restée en « alerte».

La médiane entre le début des signes de maladie et l’isolement des cas confirmés est de quatre (4)

jours et varie largement par rapport à la semaine passée qui étaient de un (1) jour (figure 14).

A noter que les données provenant des CTE, laboratoires et fiches de notifications sont régulièrement

mises à jour. Les données présentées dans ce rapport peuvent donc différer des résultats présentés

dans les rapports hebdomadaires précédents (ex: cas suspects devenus cas confirmés ou non-cas).


Tableau 1 : Nombre de cas confirmés et incidence par préfecture, Guinée, semaine 40-42, 2015

Préfecture / Commune

Nombre de cas confirmés

Incidence cumulée (cas pour 100 000 habitants)

Depuis le début de l’épidémie

Semaine 40 Semaine 41 Semaine 42 Semaine 42 Depuis le début de l’épidémie

Beyla 47 0 0 0

16,1

Boffa 36 0 0 0

17,1

Boké 32 0 0 0

7,1

Conakry 573 0 0 1 0,1 34,4

Coyah 237 0 0 0

89,7

Dabola 8 0 0 0

4,4

Dalaba 9 0 0 0

6,6

Dubreka 147 0 0 0

44,8

Faranah 46 0 0 0

16,4

Forecariah 429 0 0 2 0,8 175,4

Fria 12 0 0 0

12,4

Gueckedou 270 0 0 0

92,5

Kankan 31 0 0 0

6,6

Kerouane 160 0 0 0

75,8

Kindia 78 0 0 0

17,8

Kissidougou 100 0 0 0

35,3

Kouroussa 18 0 0 0

6,7

Lola 93 0 0 0

53,1

Macenta 717 0 0 0

240,4

Mali 5 0 0 0

1,7

NZerekore 213 0 0 0

53,8

Pita 7 0 0 0

2,5

Siguiri 26 0 0 0

3,7

Telimélé 40 0 0 0

16,4

Tougue 2 0 0 0

1,6

Yomou 11 0 0 0

6,2

Total 3347 00 00 03 00 31,5

Communes de Conakry:

Dixinn 67 0 0 0

48,8

Kaloum 49 0 0 0

78,2

Matam 70 0 0 0

48,7

Matoto 200 0 0 0

29,8

Ratoma 183 0 0 1 0,2 28

Total 573 00 00 1 01 34,4

Données manquantes : 4 *Source pour les données de population : troisième recensement général de la population et de l’habitation réalisé du 1

ermars au 2 avril

2014, République de Guinée.


1. Guinée

Dynamique de l'épidémie

Tableau 2 : Nombre de nouveaux cas, décès communautaires, suivis des contacts, Guinée, semaine 40-42, 2015

Semaine

40

Semaine

41

Semaine

42

Cas

Nouveaux cas notifiés (Total) 0 0 6

Confirmés 0 0 3

Probables 0 0 0

Suspects** 0 0 3

Personnels de santé confirmés 0 0 0

Issue parmi les confirmés

Sortis guéris du CTE 1 3 1

Décès au CTE 1 0 0

Décès communautaires 0 0 1

Enterrements (décès communautaires)

Nombre de décès communautaires prélevés 511 451 485

Nombre de décès communautaires avec

enterrement sécurisé493 448 483

% de décès communautaires avec enterrement

sécurisé96,5 99,3 99,6

Suivi des contacts

A suivre 509 150 186

Suivis 508 150 184

% Suivis 99,8 100 98,9

Nombre de nouveaux cas confirmés/probables

qui étaient des contacts enregistrés0 0 1

% cas confirmés/probables qui étaient des

contacts enregistrés- - 33,3

Nombre de cas confirmés/probables qui

appartiennent à une chaine de transmission connue0 0 1

% cas confirmés/probables qui appartiennent à

une chaine de transmission connue- - 33,3

Bas

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**Notez que 23 ont été enregistrés dans la semaine 42 dont 5 restent hospitalisés parmi eux 2 confirmé et les 18 autres sont sortis non cas.


Indicateurs généraux

Figure 1 : Distribution hebdomadaire des cas confirmés et probables selon le lien épidémiologique. Guinée, semaine 42

Figure 2 : Suivi des chaînes de transmission actives, Guinée (28 Septembre-18 Octobre 2015)

16

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2528

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6 41

7 611 11

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5

Cas

Co

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et

Pro

bab

le

Semaine

Contact inconnu, ne faisant pas partie d’une chaine

Contact inconnu, faisant partie d’une chaine

Contact connu


Figure 3 Délais entre début des symptômes et isolement des cas confirmés des derniers 21 jours (28 Septembre-

18 Octobre 2015)

Figure 4 : Période de suivi des contacts après la date d'isolement des cas confirmés et probables d'Ebola des

derniers 21 jours (28 Septembre-18 Octobre 2015)


Figure 5 : Notification hebdomadaire des cas confirmés (par date de confirmation), probables (date de

décès) et suspects (date de notification) ainsi que le taux de létalité de la semaines. Guinée, semaines 1,

2014 - 42, 2015

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Semaine de confirmation/décès/notification

confirmes(n=3347) probables(n=453) suspects(n=3) Létalité (moyenne mobile sur 5 semaines)

Figure 6 : Cas notifiés confirmés, probables et suspects par semaine de début des signes. Guinée,

semaines 1, 2014 - 42, 2015

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No

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Semaine de début des signes

confirmes(n=3347) probables(n=453) suspects(n=3)


Carte 1 : Répartition géographique des cas confirmés et niveau d’alerte par préfecture, Guinée

28/09/2015 au 18/10/2015 (21 derniers jours)

Figure 7 : Patients admis au CTE testés positifs ou négatifs par semaine de confirmation (positifs) ou de

notification (négatifs) et moyenne mobile (sur 5 semaines) du pourcentage de cas confirmés. Guinée

semaines 1, 2014 - 42, 2015

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Semaine de confirmation/notification

confirmes(n=2641) non_cas(n=3616) prop_confirmes 3 Moy. mobile sur pér. (prop_confirmes)


Figure 8 : Décès communautaires testés positifs ou négatifs par semaine de confirmation (positifs) ou de

notification (négatifs) et moyenne mobile (sur 5 semaines) du pourcentage de cas confirmés. Guinée,

semaines 1, 2014 - 42, 2015

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_1

5

17

_1

5

18

_1

5

19

_1

5

20

_1

5

21

_1

5

22

_1

5

23

_1

5

24

_1

5

25

_1

5

26

_1

5

27

_1

5

28

_1

5

29

_1

5

30

_1

5

31

_1

5

32

_1

5

33

_1

5

34

_1

5

35

_1

5

36

_1

5

37

_1

5

38

_1

5

39

_1

5

40

_1

5

41

_1

5

42

_1

5

% P

osi

tif

De

ces

com

mu

na

uta

ire

s te

sté

s p

osi

tifs

Semaine de décès

confirmes(n=706) non_cas(n=16260) prop_confirmes 3 Moy. mobile sur pér. (prop_confirmes)

Figure 9 : Symptômes rapportés parmi les patients admis dans un CTE testés positifs ou négatifs pour lesquels

au moins un symptôme était rapporté*, Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Prop

orti

on d

e pa

tien

ts a

dmis

au

CTE

(%)

Symptôme

Cas confirmés (n=2097) Non cas (n=2267)

*Données manquantes (zéro symptômes reportés) : 361/2458 parmi les cas confirmés (15%) et 601/2868 parmi les non cas (21%)


Figure 10 : Expositions rapportées parmi les patients admis dans un CTE testés positifs ou négatifs pour

lesquels au moins une exposition n’était pas manquante*, Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

contact funérailles voyage

Pro

po

rtio

n d

e p

ati

ents

ad

mis

au

CTE

exp

osé

s (%

)

Nature de l'exposition reportée

Cas confirmés (n=885) Non cas (n=1056)

*Données manquantes (toutes expositions manquantes) : 1573/ 2458 (64%) parmi les cas confirmés et 1812/2868 (63%) parmi les

non cas.

Figure 11 : Incidence cumulée des cas confirmés (en nombre cas confirmés pour 100000 habitants) par

groupe d’âge*, Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

<1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-49 50-59 >=60

Nom

nbre

cum

ulé

de c

as p

our 1

00 0

00 h

abit

ants

Groupe d'âge (en années)

*49 données manquantes pour âge.


Figure 12 : Proportion de cas confirmés d’Ebola guéris aux CTE (n=2629) par groupe d’âge, Guinée

semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

<1 (n=71) 1-4 (n=95) 5-9 (n=130) 10-14(n=130)

15-19(n=230)

20-24(n=238)

25-49(n=1268)

50-59(n=240)

>=60(n=227)

Prop

ortio

n de

s cas

conf

irmés

adm

is a

u CT

E gu

éris

(%)

Groupe d'âge (en années)

Figure 13 : Cas confirmés ou probables et décès reportés parmi le personnel soignant en fonction de leur

profession, Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

medecin infirmier ATS brancardier laborantin hygieniste sage-femme pharmacien croix-rouge techniciennede

labaratoire

autre/nonspécifié

Nom

bre

de c

as o

u dé

cès

Profession des personnels de soin

Cas confirmés ou probables (n=211) Décès (n=115)


Figure 14 : Délai moyen (jours) entre début des signes et isolement pour les cas confirmés d’Ebola (n=3*)

(Médiane: 4 jours), par préfecture ‘active’, Guinée, 28/09/2015 au 18/10/2015 (21 derniers jours)

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5

Forecariah*

Conakry*

Délai entre début des signes et isolement (jours)

* 5 cas confirmés ou moins avec dates de début de signes et d'isolement renseignéesDonnées manquantes: 0/3 cas confirmés inclu les cas de Conakry

Figure 15 : Moyenne mobile (sur 3 semaines) du délai moyen (jours) entre le début des signes et

l’isolement des cas confirmés d’Ebola par semaine de notification, Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

12_

14

13_

14

14_

14

15_

14

16_

14

17_

14

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14

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14

20_

14

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14

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14

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14

50_

14

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14

52_

14

1_1

5

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5

3_1

5

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5

5_1

5

6_1

5

7_1

5

8_1

5

9_1

5

10_

15

11_

15

12_

15

13_

15

14_

15

15_

15

16_

15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

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15

40_

15

41_

15

42_

15

Mo

ye

nn

e m

ob

ile

de

dé

lai e

n jo

urs

Semaine de notification


Figure 16 : Délai (en jours) entre la date du dernier contact avec l’exposition reportée* (n=330)** et la

date de début des symptômes pour les cas confirmés (délai médian : 1 jours), Guinée

semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Nom

bre

de c

as c

onfi

rmés

Nombre de jours entre la première exposition connue et le début des symptômes

*Expositions définies comme un contact avec un cas confirmé ou la participation à des funérailles, basées sur les informations fournies par les patients ou leurs proches, Pour les

patients reportant plus d’une exposition (n=3), l’exposition la plus ancienne était retenue,

**Parmi les 3347 cas confirmés notifiés depuis le début de l’épidémie, 692ont reporté une exposition connue et 330 ont donné une date (antérieure à la date de début des

symptômes) pour cette exposition, Ici on présente seulement les cas avec un délai <26 jours.


2. Conakry


Tableau 3 : Nombre de nouveaux cas, décès communautaires, suivis des contacts, Conakry, Guinée, semaine 40-

42, 2015

**Notez que 16 ont été enregistrés dans la semaine 42 dont 1 reste hospitalisés (qui est le cas confirmé) et les 15 autres sont sortis non cas.

Semaine

40

Semaine

41

Semaine

42

Cas


Confirmés 0 0 1

Probables 0 0 0

Suspects** 0 0 0











sécurisé100 100 100

Suivi des contacts

A suivre 114 0 43

Suivis 113 0 41

% Suivis 99,1 0 95,3




contacts enregistrés- - 0


appartiennent à une chaine de transmission

connue

0 0 0


une chaine de transmission connue- - 0

Bas

e d

e d

on

née

s in

div

idu

elle

s

VH

F (s

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: CTE

, lab

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Bas

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on

née

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régé

es (

sou

rces

: rap

po

rts

jou

rnal

iers

pré

fect

ora

ux)



Figure 17 : Cas notifiés par semaine de confirmation (cas confirmés), de décès (cas probables) ou de

notification (cas suspects), Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive des décès

communautaires non-prélevés (cas probables))

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1_1

4

2_1

4

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4

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4

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4

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4

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4

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4

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14

11_

14

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14

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14

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14

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14

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14

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14

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14

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14

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14

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5

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5

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5

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5

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5

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15

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15

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15

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15

15_

15

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15

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15

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15

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39_

15

40_

15

41_

15

42_

15

Nom

bre

de c

as


Conakry

confirmés (n=573) probables (n=38) suspects (n=0)

Carte 2 : Répartition géographique des cas confirmés et probables d’Ebola par sous-préfecture pour la

semaine 42, 2015, notifiés dans les 21 derniers jours et depuis le début de l’épidémie


Figure 18 : Cas confirmés, probables et décès reportés parmi le personnel soignant en fonction de leur

profession (n=81), Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

medecin infirmier ATS laborantin brancardier sage-femme hygieniste autre/nonspécifié

No

mb

re d

e ca

s o

u d

écès

Profession des personnels de soin

Cas confirmés ou probables (n=81) Décès (n=37)


notification (cas suspects), parmi le personnel soignant, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015

0

5

10

15

20

25

30

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10

_14

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15

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15

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39

_15

40

_15

41

_15

42

_15

No

mb

re d

e c

as


Conakry



Figure 20 : Nombre de décès attendus, notifiés, prélevés et sécurisés

0

50

100

150

200

250

300

350

Dé

cès/

ale

rte

sConakry

alertes décès communautaires décès prélevés décès sécurisés décès attendus

Indicateurs par commune : Dixinn


notification (cas suspects), Dixinn, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive

des décès communautaires non-prélevés (cas probables))

0

5

10

15

20

25

30

35

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4

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15

No

mb

re d

e c

as


Dixinn



NB : Dixinn n’a pas de cas confirmé dans les 21 derniers jours

Figure 22 : Nombre de décès attendus, notifiés, prélevés et sécurisés de Dixinn

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Déc

ès/a

lert

esDixinn


Indicateurs par commune : Matam


notification (cas suspects), Matam, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive


0

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20

25

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15

No

mb

re d

e c

as


Matam


NB : Matam n’a pas de cas confirmé dans les 21 derniers jours


Figure 24 : Nombre de décès attendus, notifiés, prélevés et sécurisés de Matam

0

5

10

15

20

25

30

35D

écè

s/a

lert

es

Matam


Indicateurs par commune: Kaloum

Figure 25: Cas notifiés par semaine de confirmation (cas confirmés), de décès (cas probables) ou de

notification (cas suspects), Kaloum, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive


0

5

10

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20

25

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35

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4

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15

No

mb

re d

e c

as


Kaloum


NB : Kaloum n’a pas de cas confirmé dans les 21 derniers jours.


Figure 26 : Nombre de décès attendus, notifiés, prélevés et sécurisés, Kaloum

0

10

20

30

40

50

60

70D

écè

s/a

lert

es

Kaloum


Indicateurs par commune : Matoto


notification (cas suspects), Matoto, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-

exhaustive des décès communautaires non-prélevés (cas probables))

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1_1

4

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4

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4

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15

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15

No

mb

re d

e c

as


Matoto


NB : Matoto n’a pas de cas confirmé dans les 21 derniers jours.


Figure 28 : Nombre de décès attendus, notifiés, prélevés et sécurisés, Matoto

0

20

40

60

80

100

120

140

Déc

ès/a

lert

esMatoto


Indicateurs par commune : Ratoma


notification (cas suspects), Ratoma, Conakry, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive


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Nom

bre

de c

as


Ratoma




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120

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Dé

cès/

ale

rte

s

Ratoma


Carte 3 : Répartition géographique des cas confirmés et probables d’Ebola par quartier pour la semaine 42,

2015, notifiés dans les 21 derniers jours et depuis le début de l’épidémie, Ratoma, Conakry


3. Forecariah


Tableau 3 : Nombre de nouveaux cas, décès communautaires, suivis des contacts, Conakry, Guinée, semaine 40-

42, 2015

Semaine

40

Semaine

41

Semaine

42

Cas


Confirmés 0 0 2

Probables 0 0 0

Suspects** 0 0 3











sécurisé100 100 100

Suivi des contacts

A suivre 393 150 143

Suivis 393 150 143

% Suivis 100 100 100




contacts enregistrés- - 50


appartiennent à une chaine de transmission

connue

0 0 1


une chaine de transmission connue- - 50

Bas

e d

e d

on

née

s in

div

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elle

s

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F (s

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o e

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n)

Bas

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e d

on

née

s ag

régé

es (

sou

rces

: rap

po

rts

jou

rnal

iers

pré

fect

ora

ux)


**Notez que 6 ont été enregistrés dans la semaine 42 dont 4 restent hospitalisés parmi eux 1 confirmé et les 2 autres sont

sortis non cas.



notification (cas suspects), Guinée, semaines 1, 2014 - 42, 2015 (documentation non-exhaustive des décès

communautaires non-prélevés (cas probables))

0

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54

2_

15

No

mb

re d

e c

as


Forecariah


Carte 5 : Répartition géographique des cas confirmés et probables d’Ebola par sous-préfecture pour la

semaine 42, 2015, notifiés dans les 21 derniers jours et depuis le début de l’épidémie



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lert

es

Forecariah


Situation Epidémiologique Hebdomadaire Epidémie dEbola en...

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Transcript of Situation Epidémiologique Hebdomadaire Epidémie dEbola en...