SFNCO-11 - La Prématuré Infant Pain Profile (PIPP) en réanimation néonatale : étude pilote

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612 © 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Archives de Pédiatrie 2014;21:333-990 SFN CO-11 SFN La Premature Infant Pain Profile (PIPP) en réanimation néonatale : étude pilote PEIPOCH L., BREINIG S., BOUSCAREN N., PELLUAU S., BLOOM M.C., MARCOUX M.O. CHU TOULOUSE, TOULOUSE, FRANCE Objectifs : La Premature Infant Pain Profile (PIPP) a été étudiée et validée pour les nouveau-nés mais rarement en contexte de réanimation. Notre objectif était d’évaluer la réalisation de la PIPP (faisabilité, reproductibilité inter-évaluateur, facilité) lors d’une aspiration trachéale chez des nouveau- nés ventilés afin de l’utiliser dans le traitement par monitoring de la douleur. Sujet/Matériels et méthodes : Etude prospective réalisée dans le service de réanimation néonatale de l’Hôpital des Enfants de Toulouse, du 5 mars au 25 avril 2013, chez 25 nouveau-nés intubés- ventilés, filmés pendant la procédure. Quatre évaluateurs indépendants ont côté la PIPP: de visu, l’infirmière de l’enfant et un interne du service, et après visionnage vidéo, un médecin certifié NIDCAP et l’interne réalisant le mémoire. Résultats principaux : 100% des PIPP ont été réalisées. L’accord inter-évaluateur global était médiocre, coefficient kappa à 0,303 (0,035-0,571). 33% des infirmières ont trouvé la PIPP difficile à réaliser. Conclusions : L’échelle PIPP, lors d’une aspiration trachéale d’un nouveau-né ventilé, était peu reproductible et difficile à utiliser par l’infirmière du patient. Son utilisation pour guider un protocole d’analgésie sédation nous parait difficile.

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La Premature Infant Pain Profile (PIPP) en réanimation néonatale : étude pilote

PEIPOCH L., BREINIG S., BOUSCAREN N., PELLUAU S., BLOOM M.C., MARCOUX M.O.CHU TOULOUSE, TOULOUSE, FRANCE

Objectifs : La Premature Infant Pain Profile (PIPP) a été étudiée et validée pour les nouveau-nés mais rarement en contexte de réanimation. Notre objectif était d’évaluer la réalisation de la PIPP (faisabilité, reproductibilité inter-évaluateur, facilité) lors d’une aspiration trachéale chez des nouveau-nés ventilés afin de l’utiliser dans le traitement par monitoring de la douleur. Sujet/Matériels et méthodes : Etude prospective réalisée dans le service de réanimation néonatale de l’Hôpital des Enfants de Toulouse, du 5 mars au 25 avril 2013, chez 25 nouveau-nés intubés-ventilés, filmés pendant la procédure. Quatre évaluateurs indépendants ont côté la PIPP: de visu, l’infirmière de l’enfant et un interne du service, et après visionnage vidéo, un médecin certifié NIDCAP et l’interne réalisant le mémoire. Résultats principaux : 100% des PIPP ont été réalisées. L’accord inter-évaluateur global était médiocre, coefficient kappa à 0,303 (0,035-0,571). 33% des infirmières ont trouvé la PIPP difficile à réaliser. Conclusions : L’échelle PIPP, lors d’une aspiration trachéale d’un nouveau-né ventilé, était peu reproductible et difficile à utiliser par l’infirmière du patient. Son utilisation pour guider un protocole d’analgésie sédation nous parait difficile.