Service - HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève

Service : Développement et croissance

Titres des spécialités FMH Catégories

- - -

Pédiatrie, Formations approfondies en Néonatologie, Endocrinologie et diabétologie pédiatrique Pédiatrie du développement : en phase de création

A

Autres reconnaissances

Aucune

Visite d’accréditation le :

Concept de formation post-graduée FMH (objectifs de votre service)

http://www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf/weiterbildung/grundlagen/liste_etablissements_reconnus/titres_specialiste.htmhttp://www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf/weiterbildung/grundlagen/liste_etablissements_reconnus/formations_approfondies.htm En annexe au présent document

Heures hebdomadaires de formation structurée reconnues dans votre service

Formation donnée dans le cadre du département

Dotation médicale du service

- - - -

Médecin chef de service : 01.00 Médecins adjoints : 02.50 Chefs de clinique : 02.00 Internes des hôpitaux : 04.00 Total 09.50

Nombre de formateurs, médecins cadres disposant d’un titre FMH au 01/04/2008

6

(y compris les temps partiels)

Personne contact pour le dépôt de candidature

-

Comité de sélection : Prof. Dominique Belli Chef du département de l’enfant et de l’adolescent Tel. (+41)(0)22 382 45 72 e-mail : [email protected]

Pré-requis

Aucun

FormPostGrad/2008/SP

http://www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf/weiterbildung/grundlagen/liste_etablissements_reconnus/titres_specialiste.htm

http://www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf/weiterbildung/grundlagen/liste_etablissements_reconnus/formations_approfondies.htm

mailto:[email protected]

Concept de formation post-graduée Service de Pédiatrie -

Service de Néonatologie et de Soins intensifs de pédiatrie - Service du Développement et de la Croissance- Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques-

Service de Gastro-entérologie et de Transplantation hépatiques DEPARTEMENT DE PEDIATRIE - HUG - Genève

1. Formation en Pédiatrie A) Description de l’établissement Nom de l’établissement :

1) Service de Pédiatrie Médecin chef : Professeur Susanne SUTER Nombre de lits : 59 Hospitalisations de jour : 8 lits

2) Service de Néonatologie et de Soins Intensifs de pédiatrie Médecin chef : Professeur Michel BERNER Nombre de lits : 29 3) Service de Développement et de Croissance Médecin chef : Professeur Petra S. HUPPI Nombre de lits : 8 4) Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques

Médecin chef : Dr. Alain GERVAIX 5) Service de Gastro-entérologie et de Transplantation pédiatriques

Médecin chef : Professeur Dominique BELLI Nombre de médecins cadres formateurs : Service de Pédiatrie : 23 Service de Néonatologie et de Soins Intensifs de pédiatrie : 10 Service de Développement et de croissance : 5 Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques : 5 Service de Gastro-entérologie et de Transplantation pédiatriques : 4

Nombre de médecins en formation : Service de Pédiatrie : 16 Service de Néonatologie et de Soins Intensifs de pédiatrie : 10 Service de Développement et de croissance : 4 Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques : 7 Service de Gastro-entérologie et de Transplantation pédiatriques : 1

Rapport des médecins formateurs/médecins en formation : Service de Pédiatrie 1.4 Service de Néonatologie et de Soins Intensifs de pédiatrie : 1.0 Service de Développement et de croissance : 1.25 Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques : 0.7 Service de Gastro-entérologie et de Transplantation pédiatriques : 4

B) Statistiques de l’année 2005 Service de Pédiatrie : Nombre de consultations externes : 26467 Nombre d’hospitalisations : 2713 Service de Néonatologie et de Soins Intensifs : Nombre d'hospitalisations : 821 Service de Développement et de croissance : Naissances : 3956 Nombre d’hospitalisations : 89 Journées d’hospitalisation : 2459 Nombre de consultations : 891 Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques : Nombre de consultations : 21254 Service de Gastro-entérologie et de Transplantation pédiatriques : Nombre de consultations : 1373 C) Unités/divisions de l’établissement de formation Remarques générales : Le médecin interne effectue des rotations de quatre à six mois dans les différentes unités/divisions hospitalières et ambulatoires. Les unités/divisions de l’établissement sont décrites dans les annexes 1.

D) Formation dans les spécialités intégrées en Pédiatrie pour les futurs pédiatres FMH Les unités/divisions de l’établissement sont décrites dans les annexes 2. E) Appartenance de l’établissement de formation à des réseaux Dans la formation FMH de pédiatrie générale sont inclues les rotations facultatives

suivantes : 1. Internes au Département de Pédiatrie :

Service de Chirurgie pédiatrique Médecin chef : Professeur Christophe CHARDOT Nombre de médecins en rotation : 1

Service d'Orthopédie pédiatrique Médecin chef : Professeur André KAELIN Nombre de médecins en rotation : 1

2. Externes au Département de Pédiatrie : a) Nom de l’établissement en réseau : Hôpital de la Tour, Meyrin, Service de Pédiatrie Nom du médecin chef de l’établissement en réseau : Dr Laurent REINHARD Nombre de médecins en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Reconnu comme catégorie C b) Nom de l’établissement en réseau : Hôpital de Nyon, Service de Pédiatrie

Nom du médecin chef de l’établissement en réseau : Dre Loredana BRIGHI, Dre Isabelle CHEVALLIER. Nombre de médecins en formation : 1 (médecin interne avancé ou chef de clinique adjoint) Durée de la rotation : 6 à 12 mois Reconnu comme catégorie C c) Service Santé de la Jeunesse, Genève. Nom du médecin chef de l’établissement en réseau : Dr Paul BOUVIER Nombre de médecins en rotation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Reconnu comme catégorie D

Par ailleurs, d'entente avec les médecins chefs des Services de Pédiatrie de Neuchâtel et de Sion, les médecins internes en 3ème année peuvent effectuer 1-2 ans d'internat dans ces services.

F) Organisation de la formation structurée

DEROULEMENT DE LA FORMATION AU DEPARTEMENT DE PEDIATRIE Remarque : La proposition de déroulement de la formation est un modèle. Elle doit parfois être adaptée en fonction des besoins du Service (maladie, congé maternité, désistements, etc). - L’interne avec une place de formation est engagé pour 2 ans sous réserve de l’évaluation annuelle. - L’entrée en fonction est fixée au premier octobre, sauf en cas d’accord spécial. Les contrats sont annuels. - Une 3ème année comme interne est possible. Elle doit être demandée par l’interne à la fin de la première année. Les prolongations sont réservées en priorité aux médecins internes dont la candidature à un poste de chef de clinique a été retenue et ceux qui n’ont pas encore acquis une formation de plus de deux ans dans d’autres établissements hospitaliers pédiatriques. - Un passage à 50 % est possible après 2 ans comme interne à plein temps. - La promotion à un poste de chef de clinique peut être accordée après 3 années comme interne. Elle doit être demandée par l’interne. Les critères de sélection sont, hormis la compétence professionnelle, la capacité de transmettre son savoir et savoir-faire et la capacité de contribuer à des tâches d’organisation du service. - Un poste de chef de clinique à 50% peut être accordé après une année comme chef de clinique à plein temps.

Le médecin en formation est responsable de l’organisation de la suite de sa formation.

FORMATION STRUCTUREE OBLIGATOIRE • D’octobre à fin décembre, de lundi à vendredi, 8h00 à 9h00 après le rapport de garde :

formation structurée sur les urgences pédiatriques et problèmes thérapeutiques majeurs. Les supports sont le « Carnet bleu » et le « Cahier de l’interne » mis à jour tous les deux ans. Le « carnet bleu » contient des algorithmes de raisonnement pour la prise en charge des urgences qui sont traités en séminaire. Le « cahier de l’interne » décrit en plus de détail le fonctionnement du service ainsi que la prise en charge de plusieurs affections pédiatriques.

• De janvier à septembre, de lundi à vendredi 8h00 à 9h00, formation structurée : présentations de cas, discussion d’un thème choisi, « journal club », colloque de chirurgie, colloque de pathologie, colloque de psychiatrie, colloque de recherche, formation en médecine des adolescents.

• Participation à la formation continue commune Genève-Lausanne : mardi matin 8–10 heures, 1 fois par mois.

• Participation aux visioconférences des Hôpitaux « Mère-Enfant de la Francophonie »

• Tous les médecins en formation participent activement en préparant des présentations de cas, un « Journal Club » ou la revue d’un sujet précis. C’est surtout pendant les électifs en spécialité que du temps est réservé pour la lecture et des synthèses. Tous les médecins internes sont invités à participer aux projets de recherche clinique en cours.

FORMATION STRUCTUREE FACULTATIVE

• Participation aux colloques de spécialité du Département

• Participation aux colloques d’autres Départements des HUG ou de la Faculté de médecine

• Participation aux demi-journées de formation continue Lausanne-Genève 3 fois par année, selon accord du premier chef de clinique.

• Les médecins en formation sont encouragés à participer aux réunions annuelles de la Société Suisse de Pédiatrie. Pour les médecins qui présentent un travail, les frais sont pris en charge. Le premier chef de clinique établit un plan de participation qui doit permettre la couverture adéquate des services médicaux.

• De 2001 - 2005, les Hôpitaux universitaires de Genève se sont engagés à réduire le temps de travail hebdomadaire de 55 à 50 heures (moyenne trimestrielle).

FORMATION PRATIQUE

Formation pratique La formation pratique est acquise par des rotations de 4 à 6 mois dans les différentes unités hospitalières ou ambulatoires.

Les différentes rotations ainsi que les objectifs d’apprentissage spécifiques de chaque unité sont décrits en détail dans les annexes 1 et 2. Un cahier de charges existe pour chaque unité d’hospitalisation. Pour chaque année de formation l’interne peut indiquer des priorités, qui sont retenues dans la mesure du possible. Dans les unités hospitalières, le médecin interne dépend du chef de clinique ; la supervision des unités est assurée par les médecins cadres à tour de rôle. Dans les unités spécialisées le médecin interne dépend parfois directement du médecin cadre.

OBJECTIFS D’APPRENTISSAGE GENERAUX La formation dans son ensemble devra permettre au candidat :

• d'approfondir ses connaissances et aptitudes dans tous les domaines définis par le Catalogue suisse d'objectifs d'apprentissage en pédiatrie pour les études de médecine;

• d'acquérir des connaissances approfondies du développement normal de la naissance jusqu'à la fin de l'adolescence;

• de connaître le programme de dépistage et de gestes préventifs pour toutes les catégories d'âge;

• d'approfondir ses compétences dans la prise d'anamnèse, l'examen clinique spécifique aux divers systèmes (exemples status neurologique, status cardiovasculaire, etc.);

• d'apprendre à raisonner en fonction de l'âge du patient par rapport à la fréquence et la sévérite des pathologies, par le choix des tests ou d'examens diagnostiques et du traitement le plus approprié (choix et dosage des médicaments);

• de savoir rechercher une information (Bibliothèque!) et établir un programme d'étude (self education) dans le but de mettre à jour les connaissances;

• d'établir un diagnostic différentiel en tenant compte de la fréquence des pathologies;

• de savoir utiliser les moyens diagnostiques les plus appropriés, en prenant en compte leur coût;

• de contrôler et d'ajuster régulièrement les plans de soins;

• de connaître et savoir utiliser les réseaux de soins et de protection de l'enfant au niveau cantonal ou suisse;

• d'acquérir de l'expérience dans les gestes techniques cités;

• d'acquérir les bases du raisonnement d'éthique médicale;

• de savoir travailler en équipe médico-soignante ou multidisciplinaire;

• de reconnaître ses limites au niveau professionnel en fonction du niveau d'expérience, savoir demander conseil, savoir reconnaître ses erreurs;

• d'établir un rapport médical contenant les éléments pertinents. Pour plus de détails se référer aux "Objectifs d'apprentissage du tronc commun", Société suisse de pédiatrie.

G) Mesures de soutien à la formation Bibliothèque : livres et CD-Rom, accès à la Bibliothèque de la Faculté de Médecine. Accès Internet dans les unités de soins. Cahier du médecin interne. Livre des urgences en pédiatrie ("Carnet bleu"). Fiches d’attitudes sur PALM VISOR.

H) Méthode d’évaluation des médecins internes Une évaluation standardisée a lieu après chaque stage de 4 mois dans une unité/service. Elle est effectuée par les chefs de clinique de l’unité, sauf dans les sous spécialités , où le médecin cadre responsable du service effectue la première évaluation. Des critères de connaissances, raisonnement clinique, attitudes/qualités personnelles et savoir faire sont évalues avec une échelle de 5 catégories (excellent, bon, satisfaisant, insuffisant, non acceptable). L’évaluation est discutée avec le médecin évalué à la fin du stage. Les formulaires d’évaluation sont disponibles sur l’Intranet de l’hôpital (Direction et Services- Direction des ressources humaines- engagement et suivi d’un employé). L’évaluation annuelle est communiquée au cours du printemps. Dans une première étape, elle se base sur les évaluations effectuées après chaque stage de 4 mois. Le premier chef de clinique rapporte les résultats à la réunion des médecins cadres et du chef de service, qui s’expriment également. Les certificats FMH sont remplis fin septembre. La communication des points à améliorer au printemps par le médecin chef de service ou le formateur direct doit permettre au candidat qui ne remplit pas toutes les exigences de faire un effort pour remplir toutes les exigences jusqu’en septembre. En cas d’identification d’une difficulté majeure, une évaluation a lieu après 6 semaines, puis 3 mois. Un tuteur est nommé au cas où un médecin interne est en difficulté. Les médecins en formation sont soumis au Règlement des services médicaux des HUG, qui fixe également le règlement des gardes. Le plan de garde et de vacances est établi par le premier chef de clinique. 2. Formation en médecine générale Nombre de médecins internes en formation : 1 à 2 Durée du stage : 6 mois – 1 an Lieux de formation : Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques : 3 mois Unités d’hospitalisation : Méd. B2 : 3 mois BB AI : 3 mois

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Service d’Accueil et d’Urgences pédiatriques Salles d’examens : 11 + 1 pour la réanimation Nombre de consultations ambulatoires par année : 21254 Médecin responsable : Prof. Alain GERVAIX Autres médecins formateurs : Dre Annick GALETTO LACOUR (50%) Nombre de médecins internes en formation : 10 Durée de la rotation : 4 à 8 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 3 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité

des patients de l’unité/division et font l’objet d’un enseignement théorique et pratique structuré

B si les objectifs du module sont abordés dans l’unité Niveau de soins, mettre : I si soins primaires ou soins de premier recours

II si soins hospitaliers ou ambulatoires de pédiatrie générale

III si soins hospitaliers ou ambulatoires spécialisés

Titre du module (les numéros de chapitre se rapportent au catalogue des

objectifs d’apprentissage)

Activité Niveau de soins

(12) Maîtrise des urgences pédiatriques A I + II (13 Soins intensifs (14.2) Maladies du nouveau-né (14.1) Désordres génétiques, malformations et syndromes

dysmorphiques

(14.3) Troubles du développement B I + II (14.4) Désordres nutritionnels B I + II (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B I + II (14.6) Maladies du tractus respiratoire B I + II (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B I + II (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns B I + II (14.9) Allergies B I + II (14.10) Maladies rhumatismales B I + II (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B I + II (14.12) Tumeurs B I + II

(14.13) Maladies du système urogénital B I + II (14.14) Maladies du système nerveux B I + II (14.15) Maladies neuromusculaires B I + II (14.16) Maladies du squelette et des articulations B I + II (14.17) Endocrinopathies B I + II (14.18) Maladies métaboliques B I + II (14.19) Maladies infectieuses B I + II (14.20) Maladies de la peau B I + II (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement B I + II

(14.22) Médecine de l’adolescent B I + II Le service des urgences rassemble la présentation aiguë de la majorité des pathologies de pédiatrie générale. C’est une plate-forme passionnante réunissant de nombreuses opportunités d’apprentissages dans des domaines extrêmement variés : de la réanimation à la décompensation psychiatrique en passant par de banales éruptions. La liste des objectifs d’apprentissage regroupe certaines pathologies se présentant plus particulièrement dans le cadre du service des urgences. Elles définissent les objectifs spécifiques d’apprentissage pour l’interne durant son stage aux urgences. Pour les autres pathologies de pédiatrie générale, il faut se référer au catalogue de formation post-graduée de pédiatrie générale. L’interne doit utiliser chaque cas comme un tremplin pour asseoir ses connaissances. Lors de la prise en charge d’une pathologie telle une crise d’asthme, il doit acquérir l’autonomie suffisante pour le préparer à traiter la prochaine crise de manière indépendante. Voici les compétences plus spécifiquement requises dans la prise en charge d’un patients aux urgences :

• Faire preuve d’autonomie pour évaluer et proposer un plan d’investigation et de traitement pour chaque patient

• Etablir les priorités dans la gestion des patients • Trier les patients selon leur degré d’urgence • Effectuer la synthèse d’un cas pour une transmission claire et efficace • Etre capable de travailler en équipe dans des situations de réanimation ou de

surcharge de travail • Savoir communiquer de manière appropriée avec les familles afin d’établir une

relation thérapeutique. Faire preuve d’empathie. • Avoir le rôle d’enseignant pour les étudiants de 4ème et de 6ème année.

Liste des objectifs d’apprentissage Les différents tableaux cliniques sont classés par deux niveaux de connaissances. Niveau 1 : L’interne doit savoir diagnostiquer ainsi que connaître les principes du diagnostic différentiel et du traitement de cette affection. Niveau 2 : L’interne doit être capable de prendre en charge de manière autonome cette pathologie : reconnaître, établir un diagnostic différentiel, un plan d’investigation, débuter un traitement, assurer le suivi et informer les familles. Les gestes techniques sont annoté par un P quand le geste doit être réalisé sur un patient et un M quand il doit être au moins effectué sur un mannequin.

2 2

2

2 2 2 2 2

Réanimation

• Reconnaître les signes de gravité • Réanimation cardio-respiratoire selon basic life support (PALS ?)

Prise en charge

• Insuffisance respiratoire (asthme, bronchiolite, obstruction haute) • État de choc (septique, volémique, cardiogène) • État grave d’une cardiopathie cyanogène • Coma • Status épileptique • Anomalie électrolytique ou métabolique

2 2 2 2 2 2

Pneumologie

• Crise d’asthme • Corps étranger • Pneumonie • Faux-croup • Bronchiolite • Epiglottite

2 2 2 2

Cardio-vasculaire

• Insuffisance cardiaque • Tachycardie supra-ventriculaire • Crise anoxique de la tétralogie de Fallot • Malaise vasovagal

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Infectiologie

• IVRS • Otite moyenne aiguë • Otite externe • Cellulite • Adénite • Méningite • Fièvre sans foyer • Infection urinaire • Gastro-entérite • Conjonctivite • Abcès profond du cou • Sinusite • Stomatite • Maladies exanthématiques • Ostéomyélite • Arthrite • bactériémie • ?tuberculose, Lyme, EB,coqueluche, choc toxique

2 2 1 1 1 2 2

Neurologie

• Crise épilepsie • Convulsion fébrile • Parésie faciale • S Guillain Barré • Ataxie cérébelleuse • Migraine • Céphalée

2 2 2 2 2

Gastro-entérologie

• Reflux-gastro-oesophagien • Ulcère • Hépatite • Pancréatite • Constipation

1 2 1 1 2 1 1 2

Néphrologie

• Syndrome néphrotique • Pyélonéphrite • Hématurie • Lithiase rénale • Déshydratation • Syndrome hémolytique-urémique • Purpura de Shönlein Henoch • Hypertension

2 2 1 1 1

Hématologie

• Anémie • Drépanocytose • Coagulopahie • Thrombocytopénie • Fièvre chez neutropénique

1 1

Endocrinologie

• Diabète • Insuffisance surrénalienne

2 2 2

Métabolique

• Hypoglycémie • Acidose métabolique • Trouble électrolytiques

2 2 2

Intoxication

• Décontamination • Antidote • Connaître Centre antipoison

2 • Choc anaphylactique 1 2 2 1

• Mort subite nourrisson • Malaise nouveau-né • Spasme sanglot • S de Kawasaki

1 1 1

Psychosocial

• Abus physique • Abus sexuel • négligence

1 1 1 1 1 2 1

Psychiatrie

• Dépression • Tentamen • Décompensation psychotique • Trouble comportement • crise clastique, • Hyperventilation • hystérie

1 1 2 2

Adolescence

• Trouble alimentaire • Abus drogue • Fugue • Symptômes chroniques organiques

2 2 2 2 2 2 2 2

Dermatologie

• Dermatite atopique • Impétigo • Mycose • Gale • Poux • Réaction médicamenteuses • Urticaire • Éxanthème multiforme

2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1

Chirurgie

• Suture plaie • Entorse • Plâtre simple • Fracture • Réduction fracture • Polytraumatisé • Brûlure • Morsure • abdomen aigu • Phimosis • Abcès • Volvulus • Balanite • Sténose pylore • Rhume de hanche • Maladie de Perthes • Épiphysiolyse • Trauma dentaire • Torsion testiculaire • Electrocution • Noyade • Intox fumée

2 • Sédation

P P P M P M M P P P P P P P P P

Gestes techniques : m=mannequin /p=patient

• Monitoring (saturométrie, ECG, prise de TA) • Administration O2 • Ventilation masque • Intubation trachéale • Détection pouls • Massage cardiaque • Défibrillation • Voie intra-veineuse • Voie intra-osseuse • Sonde urinaire • Ponction supra-pubienne • Sonde naso-gastrique • Ponction LCR • Drain thoracique • Ponction gaz artériel

2 2 2 2 2

Symptômes

• Syncopes • Boiterie • Douleur thoracique • Vertige • Enfant qui pleure

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Unité d’hospitalisation de médecine B1 Service de Pédiatrie Nombre de lits : 11 Nombre de consultations ambulatoires par année : - Médecin responsable : Prof. Susanne SUTER Autres médecins formateurs : membres du staff en rotation dans l’unité Nombre de médecins internes en formation : 2 Durée de la rotation : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : Prise en charge de patients atteints de maladies chroniques : exemple diabète, syndrome néphrotique, arthrite chronique juvénile, mucoviscidose, malformation cardiaque, pathologies complexes (exemples : patients greffés du foie, du rein, sous supervision des chefs de clinique et médecins cadres en charge du patient), participation à l’enseignement au patient et à sa famille (exemple : diabète). Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité





Titre du module (les numéros des chapitre se rapportent au catalogue des



(12) Maîtrise des urgences pédiatriques (13) Soins intensifs (14.2) Maladies du nouveau-né (14.1) Désordres génétiques, malformations et syndromes

dysmorphiques B II + III

(14.3) Troubles du développement B II + III (14.4) Désordres nutritionnels B II + III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B II + III (14.6) Maladies du tractus respiratoire B II + III

(14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B II + III (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns B II + III (14.9) Allergies B II + III (14.10) Maladies rhumatismales B II + III (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B II + III (14.12) Tumeurs (14.13) Maladies du système urogénital B II + III (14.14) Maladies du système nerveux B II + III (14.15) Maladies neuromusculaires B II + III (14.16) Maladies du squelette et des articulations B II + III (14.17) Endocrinopathies B II + III (14.18) Maladies métaboliques B II + III (14.19) Maladies infectieuses B II + III (14.20) Maladies de la peau B II + III (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement B II + III

(14.22) Médecine de l’adolescent B II + III

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Unité d’hospitalisation de médecine BII Service de Pédiatrie Nombre de lits : 13 Nombre de consultations ambulatoires par année : - Médecin responsable : Prof. Susanne SUTER Autres médecins formateurs : membres du staff en rotation dans l’unité Nombre de médecins internes en formation : 2 Durée de la rotation : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : Diagnostic et traitement des maladies infectieuses courantes nécessitant une hospitalisation : pneumonie, méningite, gastro-entérite, arthrite septique, ostéomyélite. Diagnostic et traitement de l’asthme. Réhydratation et hydratation orale et intraveineuse. Principe de nutrition entérale. Utilisation rationnelle des antibiotiques et fébrifuges. Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité









dysmorphiques

(14.3) Troubles du développement B II (14.4) Désordres nutritionnels B II

(14.5) Maladies du tube digestif et du foie B II (14.6) Maladies du tractus respiratoire B II (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B II (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns B II (14.9) Allergies B II (14.10) Maladies rhumatismales B II (14.11) Maladies du sang et de la coagulation (14.12) Tumeurs B II (14.13) Maladies du système urogénital B II (14.14) Maladies du système nerveux B II (14.15) Maladies neuromusculaires B II (14.16) Maladies du squelette et des articulations B II (14.17) Endocrinopathies B II (14.18) Maladies métaboliques B II (14.19) Maladies infectieuses B II (14.20) Maladies de la peau B II (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement B II

(14.22 Médecine de l’adolescent B II

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Unité d’hospitalisation de médecine AI Service de Pédiatrie Nombre de lits : 8 + 4 lits d’hospitalisation de jour Nombre de consultations ambulatoires par année : voir Annexe 2 - Onco-hématologie pédiatrique Médecin responsable : Dre Ayse Hulya OZSAHIN, P.D. Autres médecins formateurs : Dr Jean-François BABEL Dre Gabriele MARTIN Dre Fabienne GUMY PAUSE Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de la rotation : 4 mois Description générale de l’unité : • Connaître les variations des valeurs hématologiques et d’hémostase en fonction de l’âge

• Connaître le diagnostic différentiel des anémies, du traitement des anémies ferriprives, mégaloblastiques, congénitales

• Savoir dépister les anomalies de la coagulation (von Willebrand hémophilie, anomalies plaquettaires) et suivi du traitement

• Connaître les leucémies et les tumeurs fréquentes de l’enfant (neuroblastome, médulloblastome, tumeur osseuse, Ewing PNET, histiocytose, lymphome), notamment par rapport à la symptomatologie initiale

• Savoir annoncer le diagnostic d’une maladie maligne de l’enfant et entourer une famille confrontée avec ce diagnostic

• Connaître les principes de base du traitement des maladies malignes les plus fréquentes

• Connaître les effets à long terme des tumeurs et/ou de leur traitement sur la croissance et le développement

• Connaître les principes des soins et traitements palliatifs Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité





Titre du module

(les numéros de chapitre se rapportant au catalogue des objectifs d’apprentissage)



dysmorphiques

(14.3) Troubles du développement (14.4) Désordres nutritionnels B II + III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie (14.6) Maladies du tractus respiratoire (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns A III (14.9) Allergies (14.10) Maladies rhumatismales (14.11) Maladies du sang et de la coagulation A III (14.12) Tumeurs A III (14.13) Maladies du système urogénital (14.14) Maladies du système nerveux (14.15) Maladies neuromusculaires (14.16) Maladies du squelette et des articulations (14.17) Endocrinopathies (14.18) Maladies métaboliques (14.19) Maladies infectieuses (14.20) Maladies de la peau (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du


(14.22) Médecine de l’adolescent B II + III

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Unité d’hospitalisation de médecine AII – Unité de pédo-psychiatrie Nombre de lits : 5 Nombre de consultations ambulatoires par année : 463 Médecins responsables : Prof. Susanne SUTER, Pédiatrie Prof. Francisco PALACIO ESPASA, Psychiatrie Autres médecins formateurs : Dre Marianne CAFLISCH, Médecin cadre responsable en médecine des adolescents Dre Dora KNAUER, Médecin cadre responsable de la psychiatrie de l’enfant et de

l’adolescent Nombre de médecins internes en formation : 2 (1.5 postes) Durée de la rotation : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : • Approche des enfants en difficulté psycho-sociale • Reconnaissance des troubles alimentaires : boulimie, anorexie • Reconnaissance et signes de la dépression de l’enfant et de l’adolescent • Faire face et savoir aborder sur le plan médical et psycho-social les tentatives de

suicides • Savoir reconnaître et aborder les principaux problèmes liés à l’adolescence,

comportement à risques, abus de substances, sexualité, troubles fonctionnels • Savoir reconnaître les problèmes de maltraitance, négligence et abus sexuels • Savoir prendre des mesures pour protéger l’enfant • Savoir identifier le rôle du médecin dans les problèmes de maltraitance, négligence,

abus sexuel • Participation aux réunions du groupe de protection de l’enfant • Savoir reconnaître les symptômes d’un autisme ou d’une psychose Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité





Titre du module

(les numéros de chapitre se rapportent au catalogue des objectifs d’apprentissage)



dysmorphiques

(14.3) Troubles du développement (14.4) Désordres nutritionnels (14.5) Maladies du tube digestif et du foie (14.6) Maladies du tractus respiratoire (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns (14.9) Allergies (14.10) Maladies rhumatismales (14.11) Maladies du sang et de la coagulation (14.12) Tumeurs (14.13) Maladies du système urogénital (14.14) Maladies du système nerveux (14.15) Maladies neuromusculaires (14.16) Maladies du squelette et des articulations (14.17) Endocrinopathies (14.18) Maladies métaboliques (14.19) Maladies infectieuses (14.20) Maladies de la peau (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement A II + III

(14.22) Médecine de l’adolescent A II + III

Annexe 1 Nom de l’unité, division : Unité d’hospitalisation BB AI Service de Pédiatrie Nombre de lits : 15 Nombre de consultations ambulatoires par année : - Médecin responsable : Prof. Susanne SUTER Autres médecins formateurs : membres du staff en rotation dans l’unité Nombre de médecins internes en formation : 2 Durée de la rotation : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : Diagnostic et traitement des pathologies infectieuses courantes des nourrissons (exemples : bronchiolites, gastro-entérites, pneumonies, méningites). Diagnostic et suivi des problèmes d’alimentation du nourrisson. Réhydratation et hydratation orale et intraveineuse. Nutrition entérale et parentérale. Diagnostic et suivi des enfants avec des malformations congénitales. Diagnostic et prise en charge des problèmes relationnels parents-enfants. Diagnostic et prise en charges des problèmes de maltraitance et de négligence. Utilisation rationnelle et appropriée des médicaments pour le bas âge. Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité









dysmorphiques B II + III

(14.3) Troubles du développement A II + III (14.4) Désordres nutritionnels A II + III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B II + III (14.6) Maladies du tractus respiratoire A II + III (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B II + III (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns B II + III (14.9) Allergies (14.10) Maladies rhumatismales B II + III (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B II + III (14.12) Tumeurs B II + III (14.13) Maladies du système urogénital B II + III (14.14) Maladies du système nerveux B II + III (14.15) Maladies neuromusculaires B II + III (14.16) Maladies du squelette et des articulations (14.17) Endocrinopathies B II + III (14.18) Maladies métaboliques B II + III (14.19) Maladies infectieuses A II + III (14.20) Maladies de la peau B II + III (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du


(14.22) Médecine de l’adolescent

Annexe 2

Spécialités pédiatriques Nom de la spécialité : Allergologie Allergologie pédiatrique Service de Pédiatrie

Médecin responsable : Dr Philippe EIGENMANN, P.D.

Autres médecins formateurs : -

Nombre de lits propres : lits banalisés

Nombre de consultations ambulatoires par année : 760 Nombre de consultations hospitalières par année : 16 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : - Durée du stage : Niveau de soins : I, II, III

Description générale de la rotation : cf. paragraphe 14.9 Allergies du catalogue des objectifs d’apprentissage

Annexe 2 Spécialités pédiatriques

Nom de la spécialité : Cardiologie pédiatrique Unité de cardiologie pédiatrique Service de Pédiatrie Médecin responsable : Prof. Maurice BEGHETTI

Autres médecins formateurs :

Dr Yacine AGGOUN

Dr Eduardo Manuel DA CRUZ


Nombre de consultations ambulatoires par année : 1145 Nombre de consultations hospitalières par année : 597

Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III

Description générale de la rotation : cf. paragraphe 14.7 Maladies du cœur et des vaisseaux du catalogue des objectifs d’apprentissage. Description des objectifs d’apprentissage abordés dans la spécialité qui ne figurent pas dans le catalogue des objectifs d’apprentissage de la spécialité concernée :


Nom de la spécialité : Endocrinologie-diabétologie pédiatrique Unité d'endocrinologie et de diabétologie pédiatriques Service de Développement et de Croissance Médecin responsable : Dre Valérie SCHWITZGEBEL



Nombre de consultations ambulatoires par année : 1153 Nombre de consultations hospitalières par année : 238 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de l’unité : cf. paragraphe 14.17 Endocrinopathies du catalogue des objectifs d’apprentissage.


Nom de la spécialité : Gastro-entérologie pédiatrique Service de Gastro-entérologie et Transplanatation pédiatriques Médecin responsable : Prof. Dominique BELLI


Dre Michela SCHAEPPI

Dr Samuel ZAMORA (20 %)

Dre Pascal ROY (20 %)


Nombre de consultations ambulatoires par année : 1009 Nombre de consultations hospitalières par année : 364 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de l’unité : cf. paragraphes 14.4 Désordres nutritionnels et 14.5 Maladies du tube digestif et du foie du catalogue des objectifs d’apprentissage Description des objectifs d’apprentissage abordés dans la spécialité qui ne figurent pas dans le catalogue des objectifs d’apprentissage de la spécialité concernée : Reconnaître les signes cliniques et connaître la prise en charge globale d’un patient

avec mucoviscidose. Connaître le diagnostic différentiel de la cholestase dans la période néonatale de

l’enfance, en particulier savoir soupçonner une atrésie des voies biliaires.


Nom de la spécialité : Vaccinologie Unité d’immuno-vaccinologie pédiatrique Service de Gastro-entérologie et Transplantation pédiatriques Médecin responsable : Prof. Claire-Anne SIEGRIST

Responsable de la formation maladies infectieuses : Prof. Alain GERVAIX


Nombres de consultations ambulatoires (maladies infectieuses et vaccins) par année : 896 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de l’unité : cf. paragraphes 14.8 Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns et 14.19 Maladies infectieuses du catalogue des objectifs d’apprentissage.


Nom de la spécialité : Néphrologie-métabolisme - Rhumatologie pédiatriques Unité de néphrologie et métabolisme pédiatrique Service de Pédiatrie Médecin responsable : Prof. Eric GIRARDIN


Dre Ilse KERN (20%)

Dre Paloma PARVEX

Dr Michaël HOFER (20%)

Nombre de lits propres : lits banalisés + 2 lits d’hospitalisation de jour (investigations

métaboliques)

Nombre de consultations ambulatoires par année : 1976 Nombre de consultations hospitalières par année : 111 Nombre de patients à l'unité métabolique : 486 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de l’unité : cf. paragraphes 14.13 Maladies du système uro-génital, 14.18 Maladies métaboliques, 14.10 Maladies rhumatismales du catalogue des objectifs d’apprentissage.


Nom de la spécialité : Neurologie pédiatrique Neuropédiatrie Service de Pédiatrie Médecin responsable : Dr Charles-Antoine HAENGGELI, CC

Autres médecins formateurs : Dre Caroline MENACHE


Nombre de consultations ambulatoires et hospitalières par année : 2349

Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de la rotation : cf. paragraphes 14.3 Troubles du développe- ment et 14.14 Maladies du système nerveux du catalogue des objectifs d’apprentissage.


Nom de la spécialité : Onco-hématologie pédiatrique Unité d'onco-hématologie pédiatrique Service de Pédiatrie Médecin responsable : Dre Ayse Hulya OZSAHIN, P.D.

Autres médecins formateurs : Dr Jean-François BABEL Dre Gabriele MARTIN Dre Fabienne GUMY PAUSE Nombre de lits propres : (voir sous Unité d'hospitalisation de médecine AI (Annexe 1)

Nombre de consultations ambulatoires par année : 2551 Nombre de consultations hospitalières par année : 38 Nombre de médecins internes en formation : 2 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de la rotation : cf. paragraphes 14.11 Maladies du sang et de la coagulation et 14.12 Tumeurs du catalogue des objectifs d’apprentissage.


Nom de la spécialité : Pneumologie pédiatrique Unité de pneumologie pédiatrique Service de Pédiatrie Médecin responsable : Prof. Constance BARAZZONE-ARGIROFFO



Nombre de consultations ambulatoires par année : 806 Nombre de consultations hospitalières par année : 576 Nombre de médecins internes en formation : 1 Durée de stage : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation :1 Durée du stage : 6 mois ou plus Niveau de soins : I, II, III Description générale de la rotation : cf. paragraphes 14.6 Maladies du tractus respiratoire du catalogue des objectifs d’apprentissage.

Annexe 2

Spécialités pédiatriques Nom de l’unité, division : Service de Développement et de Croissance Nombre de lits : 8 + Soins aux nouveau-nés normaux (Maternité) : 3956 naissances en 2005 Nombre de consultations ambulatoires par année : 891 Médecin responsable : Prof. Petra S. HÜPPI Autres médecins formateurs : Dre Cristina BORRADORI TOLSA Dr Stéphane SIZONENKO Nombre de médecins internes en formation : 3 Durée de la rotation : 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois Description générale de l’unité : Cette unité comporte trois volets : 1. La prise en charge des nouveau-nés à la Maternité auprès de leur mère :

• Connaître l’adaptation physiologique à la vie extra-utérine du nouveau-né • Dépister les malformations et donner un suivi au diagnostic prénatal d’une anomalie (par

exemple dilatation des voies urinaires, malformations cardiaques) • Savoir reconnaître et traiter les troubles d’adaptation à la vie extra-utérine les plus

fréquents (exemples : ictères pathologiques, hypoglycémie, hypocalcémie • Savoir identifier et prendre en compte les facteurs de risques maternels du bébé,

connaître tous les examens de dépistage, test de Guthrie et les gestes préventifs (exemple : administration de vit. K)

• Connaître et savoir transmettre les techniques de l’allaitement • Conseiller la mère avant la sortie par rapport à l’alimentation, aux gestes préventifs, à

l’examen médical de contrôle et au calendrier des vaccinations • Savoir reconnaître et prendre en charge le risque infectieux chez l'enfant nouveau-né 2. Unité d’hospitalisation du service :

• Apprendre à suivre un nouveau-né prématuré dès la stabilisation de son état • Evaluer le risque d’un nouveau-né en cas de toxico-dépendance ou problème

psychiatrique ou psycho-social des parents • Apprendre à connaître le réseau des institutions et groupements qui s’occupent de la

protection de l’enfant • Identifier, respecter le rôle respectif du médecin, de la police, des instances tutélaires

dans les situations de maltraitance et négligeance

3. Les consultations ambulatoires des nourrissons à risque pour un problème de développement

• Savoir faire une anamnèse et une évaluation du développement neuro-moteur selon Amiel Tison

• Connaître les étapes principales du développement neuro-moteur, neuro-cognitif et comportemental de l’enfant

• Connaître les principales séquelles neuro-fonctionnelles de l’enfant né prématurément Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité








(12) Maîtrise des urgences pédiatriques (13) Soins intensifs (14.2) Maladies du nouveau-né A II + III (14.1) Désordres génétiques, malformations et syndromes

dysmorphiques A II + III

(14.3) Troubles du développement A II + III (14.4) Désordres nutritionnels B II + III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B II + III (14.6) Maladies du tractus respiratoire B II + III (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B II + III (14.8) Déficiences immunitaires et désordres autoimmuns (14.9) Allergies (14.10) Maladies rhumatismales (14.11) Maladies du sang et de la coagulation (14.12) Tumeurs (14.13) Maladies du système urogénital B II + III (14.14) Maladies du système nerveux B II + III (14.15) Maladies neuromusculaires B II + III (14.16) Maladies du squelette et des articulations (14.17) Endocrinopathies B II + III (14.18) Maladies métaboliques B II + III (14.19) Maladies infectieuses B II + III (14.20) Maladies de la peau (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du


(14.22) Médecine de l’adolescent

Annexe 2

Spécialités pédiatriques Nom de l'unité, division : Service de Néonatologie et de Soins Intensifs

de Pédiatrie • Unité de Soins Intensifs de Pédiatrie

Nombre de lits : 10 Médecin responsable : Prof. Michel BERNER Autres médecins formateurs : Dr Peter RIMENSBERGER, CC Nombre de médecins internes en formation : 5 Durée de la rotation: 6 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 3 Durée de la rotation: 6 mois Description générale de l’unité : (texte libre) Unité de 10 lits de soins intensifs, dont 5 de néonatologie, et de 4 lits de soins intermédiaires. Acquisition de compétences concernant

• la réanimation de base et avancée de l'enfant • reconnaissance et prise en charge sous supervision de toutes défaillances d’organes

isolées ou multiples, état de choc, insuffisance respiratoire aiguë, coma, convulsions Acquisition des principes de base:

• d’alimentation entérale et parentérale • de la correction de troubles hydro-électrolytiques et acido-basiques • de problèmes infectieux, communautaires ou nosocomiaux • principes d’hématologie et de pathologie de la coagulation • principes de base d'antalgie et de sédation Introduction aux principes de soutien des organes :

• ventilation artificielle, assistance ventriculaire, hémofiltration et dialyse Approche de la prise en charge des malformations congénitales majeures et des interventions chirurgicales qui s’y rapportent, de même que des complications post opératoires et du devenir à long terme. Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité


B si les objectifs du module sont abordés dans l’unité

Niveau de soins, mettre : I si soins primaires ou soins de premier recours II si soins hospitaliers ou ambulatoires de

pédiatrie générale III si soins hospitaliers ou ambulatoires spécialisés




(12) Maîtrise des urgences pédiatriques B III (13) Soins intensifs A III (14.2) Maladies du nouveau-né B III (14.1) Désordres génétiques, malformations et syndromes

dysmorphiques

B

III (14.3) Troubles du développement B III (14.4) Désordres nutritionnels B III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B III (14.6) Maladies du tractus respiratoire B III (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B III (14.8) Déficiences immunitaires et désordres auto-immuns B III (14.9) Allergies B III (14.10) Maladies rhumatismales B III (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B III (14.12) Tumeurs B III (14.13) Maladies du système urogénital B III (14.14) Maladies du système nerveux B III (14.15) Maladies neuromusculaires B III (14.16) Maladies du squelette et des articulations B III (14.17) Endocrinopathies B III (14.18) Maladies métaboliques B III (14.19) Maladies infectieuses B III (14.20) Maladies de la peau B III (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement

B

III (14.22) Médecine de l’adolescent B III


Nom de l'unité, division : Service de Néonatologie et de Soins Intensifs

de Pédiatrie • Unité de Néonatologie Maternité

Nombre de lits : 15 Médecin responsable : Prof. Michel BERNER Autres médecins formateurs : Dr Riccardo PFISTER Nombre de médecins internes en formation : 4 Durée de la rotation: 4 mois Nombre de chefs de clinique en formation : 2 Durée de la rotation: 6 mois Description générale de l’unité : (texte libre) Unité de 15 lits et quelques 800 admissions par an de pathologies néonatales médicales, chirurgicales, malformatives ainsi que de l’adaptation à la vie extra utérine. Activités en salles d’accouchements : environ 1'200 interventions par année pour 3'500 accouchements y compris une centaine d’enfants prématurés de moins de 1'500 grammes et 32 semaines. Possibilité pour le pédiatre d’acquérir les compétences : • de réanimation simple et avancée des nouveau-nés, administration des soins de base

aux nouveau-nés à problèmes • maîtrise de l’environnement thermique de l’apport hydrique et électrolytique aux

nouveau-nés • dérangements transitoires, métaboliques et leur prise en charge • prise en charge des détresses respiratoires jusqu’à et inclus l’administration de CPAP • prise en charge des problèmes infectieux • prise en charge de pathologies cardiovasculaires, digestives, rénales et hématologiques.

Evaluation neurologique clinique et par imagerie ultra-sonographique • familiarisation avec le transport des nouveau-nés Possibilité de participer aux colloques conjoints suivants: • rapport matinal néonatologie/obstétrique • conférences mortalité/ morbidité une fois par mois • colloque conjoint pathologies obstétrique / néonatologie une fois par mois • enseignement des connaissances de base en néonatologie sur une dizaine d’heures

dans le cadre des colloques du matin • cours de réanimation pratiques du nouveau-né

Activité, mettre : A si les objectifs du module concernent la majorité des patients de l’unité/division et font l’objet d’un enseignement théorique et pratique structuré







(12) Maîtrise des urgences pédiatriques B III (13) Soins intensifs B III (14.2) Maladies du nouveau-né A III (14.1) Désordres génétiques, malformations et syndromes

dysmorphiques

B

III (14.3) Troubles du développement B III (14.4) Désordres nutritionnels B III (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B III (14.6) Maladies du tractus respiratoire B III (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B III (14.8) Déficiences immunitaires et désordres auto-immuns B III (14.9) Allergies - - (14.10) Maladies rhumatismales - - (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B III (14.12) Tumeurs - - (14.13) Maladies du système urogénital B III (14.14) Maladies du système nerveux B III (14.15) Maladies neuromusculaires B III (14.16) Maladies du squelette et des articulations B III (14.17) Endocrinopathies B III (14.18) Maladies métaboliques B III (14.19) Maladies infectieuses B III (14.20) Maladies de la peau B III (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du

comportement -

-

(14.22) Médecine de l’adolescent - - 10/06/SS/SA/mm

Service - HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève

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