![Anatomie Physiologie Humaine[1]](https://static.fdocuments.fr/doc/165x107/577ccf4b1a28ab9e788f611c/anatomie-physiologie-humaine1.jpg)
S'entraîner en anatomie physiologie
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S'entraîner en anatomie physiologie
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C et ouvrage est l'outil incontournable des étudiants qui souhaitentévaluer leurs connaissances en anatomie, physiologie et physio-pathologie.
Avec plus de 1 000 QCM et Vrai-Faux,c'est un support d'entraînementcomplet et efficace qui aidera l'étudiant à appréhender plus rapidementles structures essentielles de l'anatomie-physiologie. Des dessins à légender favorisent la mémorisation.
À travers 15 chapitres, toutes les parties de l’anatomie sont abordées :les systèmes squelettique, musculaire, nerveux, endocrinien, cardio-vasculaire, lymphatique et immunitaire, respiratoire, digestif, urinaire,génitaux. Les sens, la nutrition et le métabolisme, l’équilibre hydriqueainsi que le développement prénatal, la naissance et l'hérédité sontégalement étudiés.
Cédric Favro est Professeur de Physiologie. Il enseigne l’Anatomie-Physiologie aux étudiants des IFSI Bichat-Claude Bernard et René Auffray de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP).
Céd
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9 782843 715563
ISBN : 978-2-84371-556-3
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Cédric Favro
Le manuel d’anatomie-physiologie pour les étudiants en IFSI, richement illustré
Les 6 processusphysiopathologiques en anatomie-physiologie
Entrain_anat_Physio3-dos23mm_100_aidesoignante 18/10/11 11:06 Page1
SommaireChapitre 1 : Connaissances de base ......................................................................................................................................1
Chapitre 2 : Le système squelettique et les articulations ............................................................................ 29
Chapitre 3 : Le système musculaire ..................................................................................................................................63
Chapitre 4 : Le système nerveux ..........................................................................................................................................89
Chapitre 5 : La sensibilité somatique et les sens .............................................................................................. 133
Chapitre 6 : Le système endocrinien ............................................................................................................................ 161
Chapitre 7 : Le système cardiovasculaire ................................................................................................................. 183
Chapitre 8 : Le système lymphatique et l’immunité ..................................................................................... 213
Chapitre 9 : Le système respiratoire ............................................................................................................................ 239
Chapitre 10 : Le système digestif .................................................................................................................................... 267
Chapitre 11 : La nutrition et le métabolisme ....................................................................................................... 295
Chapitre 12 : Le système urinaire ................................................................................................................................... 321
Chapitre 13 : L’équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique .............................................. 349
Chapitre 14 : Les systèmes génitaux ............................................................................................................................ 371
Chapitre 15 : Le développement prénatal, la naissance et l’hérédité .......................................... 401
Connaissances de base
Chapitre 4Le système nerveux
Énoncé1. anatomie .................................................................91 2. Physiologie .............................................................103 3. Physiopathologie ............................................... 108
Corrigé 1. anatomie ............................................................. 1112. Physiologie .............................................................125 3. Physiopathologie .................................................130
Énoncé
1 Anatomie
D’un point de vue anatomique, le système nerveux :
se compose du système nerveux central et du système nerveux périphérique Vrai Faux
Quelle partie suivante ne compose pas le système nerveux central ?
a) le cerveau
b) le bulbe rachidien
c) les nerfs crâniens
d) la moelle épinière
Le système nerveux végétatif :
contrôle l’homéostasie et innerve les viscères Vrai Faux
Le système nerveux périphérique est composé :
a) des nerfs crâniens
b) de l’encéphale
c) des nerfs rachidiens
d) de la moelle épinière
Lorsqu’on parle de système nerveux central :
on évoque en fait uniquement l’encéphale Vrai Faux
Le nerf optique :
est parfois considéré comme un élément du système nerveux central Vrai Faux
1.
2.
3.
4.
5.
6.
92 Chapitre 4 : Le système nerveux
Le diencéphale se compose :
du thalamus, de l’hypothalamus et de l’épithalamus Vrai Faux
Annotez le schéma du cerveau :
© A.
C.R.
Reliez chacun des lobes suivants à leur aire fonctionnelle :
a) lobe frontal ⊙ ⊙ 1. aire motrice
b) lobe temporal ⊙ ⊙ 2. aire auditive
c) lobe occipital ⊙ ⊙ 3. aire visuelle
d) lobe pariétal ⊙ ⊙ 4. aire somesthésique
L’ensemble du contenu de la boîte crânienne :
est l’encéphale Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne compose pas l’encéphale ?
a) le bulbe rachidien
b) la moelle épinière
c) le cervelet
d) le cerveau
7.
8.
9.
10.
11.
93Énoncé
Le mésencéphale :
est la partie inférieure du tronc cérébral Vrai Faux
La substance grise :
n’existe pas dans le tronc cérébral Vrai Faux
Le tronc cérébral :
est la superposition, du bas vers le haut, du bulbe rachidien, du pont ou protubérance annulaire et du mésencéphale Vrai Faux
Le cervelet :
est situé sous le cerveau, à la face postérieure du tronc cérébral Vrai Faux
Le cervelet :
a) se situe dans la fosse antérieure de la boîte crânienne Vrai Faux
b) est composé d’un lobe médian appelé vermis Vrai Faux
c) est une structure appartenant au système limbique Vrai Faux
d) est composé de deux lobes latéraux, appelés lobes cérébelleux ou hémisphères cérébelleux Vrai Faux
La structure interne du cervelet :
est constituée de substance grise en situation profonde, de substance blanche à sa périphérie et des noyaux gris en son centre
Vrai Faux
Le lobe médian, aussi appelé vermis :
est une partie du cervelet Vrai Faux
La tente du cervelet :
est une membrane issue de la dure-mère qui sépare le cervelet du cerveau et du tronc cérébral Vrai Faux
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
94 Chapitre 4 : Le système nerveux
Les pédoncules cérébelleux :
sont les principales cellules qui constituent la partie périphérique du cervelet Vrai Faux
La faux du cerveau :
est une partie de la dure-mère qui sépare les hémisphères cérébraux Vrai Faux
Les cellules de Purkinje :
sont les cellules principales de la substance grise formant le cortex cérébelleux Vrai Faux
La scissure de Rolando :
délimite les hémisphères cérébelleux Vrai Faux
La scissure de Sylvius :
matérialise la limite entre le lobe temporal et les lobes pariétal et frontal Vrai Faux
Parmi les sillons suivants, lequel ne se trouve pas à la face latérale de chaque hémisphère ?
a) la scissure de Rolando ou sillon central
b) la scissure perpendiculaire interne ou sillon pariéto-occipital
c) la scissure de Sylvius ou sillon latéral
d) le sillon occipital transverse
Les circonvolutions :
sont des replis saillants visibles à la surface du cerveau Vrai Faux
Chaque hémisphère comporte ……........ lobes.
a) 3
b) 4
c) 2
d) 5
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
95Énoncé
Le corps ciliaire :
est l’élément qui réunit les hémisphères du cerveau Vrai Faux
Les noyaux gris :
sont situés dans la partie centrale de chaque hémisphère cérébrale Vrai Faux
Le cortex cérébral de chaque hémisphère :
est une fine couche de substance grise Vrai Faux
La substance grise de l’encéphale :
se trouve uniquement à la périphérie des hémisphères cérébraux Vrai Faux
La substance grise :
est essentiellement formée par les axones myélinisés des neurones Vrai Faux
La substance blanche :
qui ne contient pas de fibres nerveuses, occupe une partie infime de chaque hémisphère Vrai Faux
La myéline :
est l’élément qui donne sa couleur à la substance blanche Vrai Faux
Le diencéphale :
se situe entre les deux hémisphères Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne constitue pas une subdivision du diencéphale ?
a) le thalamus
b) l’hypothalamus
c) la glande pinéale
d) le méninge spinal
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
96 Chapitre 4 : Le système nerveux
Répondez VRAI ou FAUX aux propositions suivantes :
a) le globus pallidus forme la partie latérale du noyau lenticulaire Vrai Faux
b) le putamen et le pallidum sont les composantes du noyau lenticulaire Vrai Faux
c) le noyau circulaire forme le striatum avec le noyau caudé et le claustrum Vrai Faux
Les méninges :
sont les structures non osseuses qui entourent la moelle épinière Vrai Faux
Reliez chaque feuillet des méninges à son emplacement :
a) la dure-mère ⊙ ⊙ 1. est accolée à l’intérieur des structures osseuses qui enveloppent le système nerveux central
b) l’arachnoïde ⊙ ⊙ 2. est accolée à la surface du tissu nerveux du système nerveux central
c) la pie-mère ⊙ ⊙ 3. tapisse la face interne de la dure-mère
Parmi les espaces suivants, lequel ne se rapporte pas aux méninges ?
a) l’espace périaxial
b) l’espace péridural
c) l’espace sous-dural
d) l’espace sous-arachnoïdien
L’espace sous-dural :
est l’espace avec lequel communique le système ventriculaire Vrai Faux
Les cavités qui se trouvent dans l’encéphale :
sont les ventricules Vrai Faux
Les ventricules :
sont des cavités creusées dans le cerveau, destinées à alléger la boîte crânienne Vrai Faux
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
97Énoncé
Le 4e ventricule :
est situé au-dessus du 3e ventricule Vrai Faux
Le 4e ventricule
est localisé entre le cervelet et le tronc cérébral Vrai Faux
Les glomulus choroïdes :
se trouvent dans le ventricule latéral Vrai Faux
L’aqueduc de Sylvius (ou du mésencéphale) :
est une communication entre le 3e et le 4e ventricule Vrai Faux
Le trou de Monro :
est une communication interventriculaire uniquement entre les ventricules latéraux Vrai Faux
L’une des fonctions du liquide céphalorachidien (LCR) :
est d’amortir les chocs entre l’encéphale et la boîte crânienne Vrai Faux
Les plexus choroïdes ventriculaires :
sont les structures qui produisent le LCR Vrai Faux
Les villosités arachnoïdiennes :
résorbent principalement le LCR Vrai Faux
La production quotidienne de LCR :
est d’environ 200 mL Vrai Faux
Le polygone de Willis :
est le système d’anastomoses artérielles situé à la base du cerveau permettant l’apport de sang pour le fonctionnement de ce dernier
Vrai Faux
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
98 Chapitre 4 : Le système nerveux
La vascularisation cérébrale :
est uniquement assurée par l’axe carotidien Vrai Faux
Les artères carotides internes :
se divisent en trois branches principales, donnant les artères cérébrales antérieures, moyennes ou sylviennes et postérieures
Vrai Faux
L’axe carotidien :
est constitué par les artères carotides internes droite et gauche Vrai Faux
Les cellules gliales, ou glyocytes :
sont des cellules étroitement associées aux neurones et qui participent activement au fonctionnement du tissu nerveux Vrai Faux
Les épendymocytes :
fabriquent la gaine de myéline des neurones du système nerveux central Vrai Faux
La barrière hémato-encéphalique :
est formée des capillaires sanguins cérébraux fusionnés à une membrane basale, le tout étroitement associés aux prolongements des oligodendrocytes
Vrai Faux
La majeure partie du sang provenant de la tête :
retourne au cœur par trois paires de veines : les veines jugulaires internes, jugulaires externes et vertébrales Vrai Faux
Les nerfs du système nerveux sympathique :
naissent du tronc cérébral et de la région sacrée de la moelle épinière Vrai Faux
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
99Énoncé
Les fibres postganglionnaires du système nerveux sympathique :
libèrent de la noradrénaline, tandis que celles du système nerveux parasympathique libèrent de l’acétylcholine Vrai Faux
La moelle épinière :
se situe dans le canal rachidien Vrai Faux
La moelle :
est entourée en arrière par les pédicules qui s’unissent pour former l’apophyse épineuse Vrai Faux
La moelle épinière :
s’étend de la première vertèbre cervicale à la deuxième vertèbre lombaire Vrai Faux
Dans la moelle épinière :
on trouve au centre la substance blanche qui entoure le canal central et la substance grise en périphérie Vrai Faux
La moelle épinière :
est aussi longue que la colonne vertébrale Vrai Faux
Un segment médullaire :
est une portion de moelle qui donne naissance à une paire de nerfs rachidiens Vrai Faux
Les trous de conjugaison :
sont les orifices vertébraux d’où sortent les nerfs spinaux de la moelle épinière Vrai Faux
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
100 Chapitre 4 : Le système nerveux
Annotez le schéma de la moelle épinière et des nerfs rachidiens :©
De Bo
eck
Moelle…………
Moelle…………
Moelle…………
Moelle…………
Nerfs …………
Nerfs …………
Nerfs …………
Nerfs …………
Nerfs …………
Entourée des 3 méninges, la moelle épinière :
occupe à elle seule la totalité du canal rachidien Vrai Faux
La queue de cheval :
est l’ensemble des racines rachidiennes rassemblées sous le cône terminal de la moelle épinière Vrai Faux
Les nerfs rachidiens sont classés selon leur origine médullaire :
on distingue ainsi 8 paires de nerfs cervicaux, 14 paires de nerfs dorsaux ou thoraciques, 5 paires de nerfs lombaires, 5 paires de nerfs sacrés, 1 paire de nerfs coccygiens
Vrai Faux
70.
71.
72.
73.
101Énoncé
Les nerfs rachidiens :
il y a 31 paires de nerfs rachidiens et 31 segments, donnant chacun naissance à 1 paire de nerfs Vrai Faux
Chaque nerf rachidien :
possède deux connexions avec la moelle épinière : la racine postérieure contenant les axones des neurones moteurs dont les corps cellulaires sont situés dans la corne postérieure de la moelle épinière, et la racine antérieure contenant les prolongements des neurones sensitifs et dont les corps cellulaires sont situés dans le ganglion spinal. Ces prolongements font synapse au niveau de la corne antérieure de la moelle épinière
Vrai Faux
Les deux racines d’un nerf rachidien :
s’unissent pour former un nerf mixte Vrai Faux
Les cordons descendants :
sont composés de faisceaux de fibres sensitives situés dans le système nerveux central. Un faisceau étant un groupe d’axones situés dans le système nerveux central
Vrai Faux
Un plexus nerveux :
est un réseau de fibres nerveuses pouvant présenter ou non une anastomose Vrai Faux
Le nerf radial :
permet la flexion des doigts Vrai Faux
On appelle le 3e
nerf crânien « trijumeau » :
car il est constitué de 3 branches : l’ophtalmique, le maxillaire et la mandibulaire Vrai Faux
Le nerf glosso-pharyngien :
est un nerf uniquement sensitif Vrai Faux
La VIIe
paire de nerfs crâniens :
est le nerf facial, qui est principalement moteur Vrai Faux
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
102 Chapitre 4 : Le système nerveux
L’une des branches de la VIIIe paire crânienne, le nerf cochléaire :
est responsable de l’équilibre, alors que l’audition est assurée par l’autre branche, le nerf vestibulaire Vrai Faux
Seul le nerf X, ou nerf vague :
est impliqué dans la régulation de la pression artérielle Vrai Faux
Annotez les schémas suivants.
a) Lobes et aires fonctionnelles de l’hémisphère cérébral gauche :
© A.
C.R.
b) Coupe frontale de la tête montrant la situation des méninges :
© A.
C.R.
{
83.
84.
85.
103Énoncé
c) Cellule nerveuse ou neurone :
© A.
C.R.
}}
Comme la plupart des cellules de l’organisme, le neurone :
se divise par mitose ce qui assure sa reproduction Vrai Faux
Les éléments suivants entrent dans la structure du neurone :
a) l’acétylcholine Vrai Faux
b) le soma Vrai Faux
c) le corps cellulaire Vrai Faux
d) la dentrite Vrai Faux
e) l’axone Vrai Faux
2 Physiologie
Lorsque sa quantité est trop importante dans les ventricules, le liquide céphalorachidien :
est évacué dans la circulation sanguine Vrai Faux
La production du liquide céphalorachidien :
Physiologiquement rosé, puisque fabriqué à partir du plasma sanguin, la production du liquide céphalorachidien est tributaire des apports hydriques, et peut varier de 0 à 1 000 mL
Vrai Faux
86.
87.
88.
89.
104 Chapitre 4 : Le système nerveux
L’unique fonction du liquide céphalorachidien :
est de protéger mécaniquement le cerveau Vrai Faux
Le LCR :
constitue une protection mécanique contre les chocs et diminue le poids effectif du cerveau Vrai Faux
Le renflement cervical de la moelle :
correspond aux segments médullaires qui prennent en charge l’innervation des membres supérieurs Vrai Faux
Dans le modèle d’un arc réflexe, les influx sensitifs :
sont efférents au système nerveux central, c’est-à-dire qu’ils se propagent le long du neurone sensitif, depuis le récepteur jusqu’aux terminaisons axonales situées dans la substance grise
Vrai Faux
Le réflexe rotulien, celui observé lorsque l’on frappe le tendon du genou à l’aide d’un marteau :
est un exemple de réflexe spinal Vrai Faux
Dans un arc ou boucle réflexe, l’effecteur :
est obligatoirement un muscle squelettique Vrai Faux
L’hémisphère cérébral droit :
assure la commande de l’hémicorps droit Vrai Faux
L’hémisphère cérébral gauche :
est responsable de la motricité, de la sensibilité de l’hémicorps droit Vrai Faux
La voie pyramidale :
implique des influx nerveux ayant pour origine le cortex moteur primaire et pour destination la moelle épinière Vrai Faux
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
105Énoncé
La voie pyramidale :
est composée du faisceau pyramidal dont les axones des neurones moteurs ne croisent jamais la ligne médiane médullaire Vrai Faux
La voie pyramidale :
est impliquée dans la motricité automatique Vrai Faux
L’aire de Wernicke du cerveau :
a pour fonction d’assurer la régulation de la motricité Vrai Faux
Les faisceaux gracile et cunéiforme :
sont des faisceaux nerveux sensitifs assurant la transmission d’informations relatives au tact fin et à la sensibilité consciente Vrai Faux
Parmi les fonctions suivantes, laquelle n’est pas remplie par l’hypothalamus ?
a) la régulation de l’équilibre
b) la régulation de l’hypophyse et la production hormonale
c) la régulation de l’ingestion d’eau
d) la régulation de la température corporelle
Le potentiel d’action :
est en fait l’influx nerveux qui prend naissance au niveau du cône d’implantation de l’axone d’un neurone, qui se propage ensuite le long de l’axone jusqu’aux terminaisons axonales
Vrai Faux
La pompe sodium/potassium ATPase :
a pour fonction de maintenir la différence de potentiel électrique intra et extracellulaire Vrai Faux
Un potentiel d’action :
est une succession d’évènements rapides qui se regroupent en 3 phases nommées dans l’ordre : repolarisation, dépolarisation puis hyperpolarisation
Vrai Faux
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
106 Chapitre 4 : Le système nerveux
La phase de dépolarisation d’un potentiel d’action :
est caractérisée par une entrée massive d’ions Na+ dans le neurone, ce qui tend la valeur du potentiel de membrane du neurone vers des valeurs positives
Vrai Faux
La propagation du potentiel d’action le long d’un axone myélinisé :
est saltatoire, c’est-à-dire que le potentiel d’action se propage en sautant d’un neurone à un autre Vrai Faux
L’arrivée d’un potentiel d’action au niveau des boutons terminaux de l’arbo-risation axonale d’un neurone :
conduit à la libération du neurotransmetteur Vrai Faux
La gaine de myéline :
joue le rôle d’un isolant électrique ce qui assure une propagation rapide du message nerveux Vrai Faux
Les dendrites :
reçoivent l’information et l’acheminent au corps cellulaire du neurone tandis que l’axone l’influe à un autre neurone, à un myocyte ou à une cellule glandulaire
Vrai Faux
Le neurotransmetteur de la jonction neuromusculaire :
est la noradrénaline Vrai Faux
Un neurone excitateur :
est caractérisé par l’émission de potentiels pré-synaptiques excitateurs Vrai Faux
Un même neurone :
peut recevoir à la fois des influx nerveux excitateurs et des influx nerveux inhibiteurs Vrai Faux
La synapse :
est à la fois l’espace qui sépare deux neurones et le lieu de transmission chimique de l’influx nerveux Vrai Faux
107.
108.
109.
110.110.
111.
112.
113.
114.
115.
107Énoncé
Légendez ce schéma de l’organisation d’une synapse :
© A.
C.R.
Flèches = sens de l’influx
Zoom
Annotez ce schéma de l’arc réflexe :
© A.
C.R.
116.
117.
108 Chapitre 4 : Le système nerveux
3 Physiopathologie
La sclérose en plaques :
est une pathologie caractérisée par une accumulation de peptides amyloïdes toxiques formant des plaques essentiellement au niveau du cortex et de l’hippocampe
Vrai Faux
Une gêne de la déglutition :
provoquée par la perte de la sensibilité de la muqueuse du pharynx peut survenir après une lésion du nerf glosso-pharyngien Vrai Faux
Lequel des énoncés suivants à propos de la réparation du tissu nerveux est FAUX ?
a) si le corps cellulaire n’est pas endommagé, les neurones du SNP sont parfois capables de se réparer
b) dans le SNC, la myéline empêche la régénération neuronale
c) une lésion du SNC est habituellement permanente
d) les neurolemmocytes actifs contribuent au processus de réparation tissulaire du SNP
e) un tube de régénération se forme le long de la zone endommagée d’un neurone du SNC qui est en cours de réparation
La symptomatologie du nerf VII :
qui est le nerf auditif ou cochléo-vestibulaire, est une hypo-acousie, accompagnée de troubles de l’équilibre Vrai Faux
L’incapacité à reconnaître des clés en les touchant pourrait indiquer une lésion :
a) de la substance grise du cervelet
b) du faisceau spinothalamique latéral
c) de la voie du cordon dorsal et du lemnisque médian
d) de la branche ventrale
e) du cortex moteur primaire
118.
119.
120.
121.
122.
109Énoncé
L’aire gnosique :
est constituée d’un groupe de cellules nerveuses appelé aire motrice du langage, qui contrôle les mouvements nécessaires à la parole
Vrai Faux
L’aire de Wernicke :
permet la compréhension du langage écrit et parlé Vrai Faux
Complétez le tableau suivant relatif aux fonctions cognitives :
Fonction cognitive Localisationcérébrale
Manifestations de labaisse des performances
cognitives
Se souvenir
Parler, comprendre, lire, écrire
Faire les gestes, s’habiller
Reconnaître les visages
Ressentir des émotions
InhibitionMotivation
Juger, critiquer
À la suite d’une ponction lombaire :
il y a un risque de paralysie Vrai Faux
123.
124.
125.
126.
Corrigé
1 Anatomie
D’un point de vue anatomique, le système nerveux :
se compose du système nerveux central et du système périphérique Vrai Faux
Quelle partie suivante ne compose pas le système nerveux central ?
a) le cerveau
b) le bulbe rachidien
c) les nerfs crâniens
d) la moelle épinière
Le système nerveux végétatif :
contrôle l’homéostasie et innerve les viscères Vrai Faux
Le système nerveux périphérique est composé :
a) des nerfs crâniens
b) de l’encéphale
c) des nerfs rachidiens
d) de la moelle épinière
Lorsqu’on parle de système nerveux central :
on évoque en fait uniquement l’encéphale Vrai Faux (La moelle épinière fait également partie du système nerveux central.)
Le nerf optique :
est parfois considéré comme un élément du système nerveux central Vrai Faux
(Il appartient au système nerveux périphérique.)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
112 Chapitre 4 : Le système nerveux
Le diencéphale se compose :
du thalamus, de l’hypothalamus et de l’épithalamus Vrai Faux
Annotez le schéma du cerveau :
© A.
C.R.
Diencéphale
Mésencéphale
Pont de Varole
Cervelet
Bulbe rachidien
Moelle épinière
Cerveau
Tronc cérébral
Reliez chacun des lobes suivants à leur aire fonctionnelle :
a) lobe frontal ⊙ ⊙ 1. aire motrice
b) lobe temporal ⊙ ⊙ 2. aire auditive
c) lobe occipital ⊙ ⊙ 3. aire visuelle
d) lobe pariétal ⊙ ⊙ 4. aire somesthésique
L’ensemble du contenu de la boîte crânienne :
est l’encéphale Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne compose pas l’encéphale ?
a) le bulbe rachidien
b) la moelle épinière
c) le cervelet
d) le cerveau
7.
8.
9.
10.
11.
Corrigé 113Corrigé
Le mésencéphale :
est la partie inférieure du tronc cérébral Vrai Faux (Le mésencéphale est la partie supérieure du tronc cérébral ; il est compris entre le pont et le diencéphale.)
La substance grise :
n’existe pas dans le tronc cérébral Vrai Faux (On y trouve de la substance grise et de la substance blanche.)
Le tronc cérébral :
est la superposition, du bas vers le haut, du bulbe rachidien, du pont ou protubérance annulaire et du mésencéphale Vrai Faux
Le cervelet :
est situé sous le cerveau, à la face postérieure du tronc cérébral Vrai Faux
Le cervelet :
a) se situe dans la fosse antérieure de la boîte crânienne Vrai Faux (Le cervelet se situe dans la fosse postérieure de la boîte crânienne.)
b) est composé d’un lobe médian appelé vermis Vrai Faux
c) est une structure appartenant au système limbique Vrai Faux (Le système limbique est composé d’un ensemble de structures situées autour de la partie supérieure du tronc cérébral et du corps calleux, sur le bord interne du cerveau et sur le plan-cher du diencéphale.)
d) est composé de deux lobes latéraux, appelés lobes cérébelleux ou hémisphères cérébelleux Vrai Faux
La structure interne du cervelet :
est constituée de substance grise en situation profonde, de substance blanche à sa périphérie et des noyaux gris en son centre
Vrai Faux
(La structure interne du cervelet est constituée de substance grise à sa périphérie, de substance blanche en situation profonde et des noyaux gris en son centre.)
12.
13.
14.
15.
16.
17.
115114 Chapitre 4 : Le système nerveux
Le lobe médian, aussi appelé vermis :
est une partie du cervelet Vrai Faux
La tente du cervelet :
est une membrane issue de la dure-mère qui sépare le cervelet du cerveau et du tronc cérébral Vrai Faux
Les pédoncules cérébelleux :
sont les principales cellules qui constituent la partie périphérique du cervelet Vrai Faux
(Ce sont les cellules de Purkinje qui sont les principales cellules qui constituent la partie péri-phérique du cervelet. Les pédoncules cérébelleux sont des faisceaux de fibres nerveuses qui rattachent le cervelet au pont du tronc cérébral.)
La faux du cerveau :
est une partie de la dure-mère qui sépare les hémisphères cérébraux Vrai Faux
Les cellules de Purkinje :
sont les cellules principales de la substance grise formant le cortex cérébelleux Vrai Faux
La scissure de Rolando :
délimite les hémisphères cérébelleux Vrai Faux (Elle délimite le lobe pariétal du lobe frontal du cerveau.)
La scissure de Sylvius :
matérialise la limite entre le lobe temporal et les lobes pariétal et frontal Vrai Faux
Parmi les sillons suivants, lequel ne se trouve pas à la face latérale de chaque hémisphère ?
a) la scissure de Rolando ou sillon central
b) la scissure perpendiculaire interne ou sillon pariéto-occipital
c) la scissure de Sylvius ou sillon latéral
d) le sillon occipital transverse
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Corrigé 115Corrigé
Les circonvolutions :
sont des replis saillants visibles à la surface du cerveau Vrai Faux
Chaque hémisphère comporte ……........ lobes.
a) 3
b) 4
c) 2
d) 5
Le corps ciliaire :
est l’élément qui réunit les hémisphères du cerveau Vrai Faux (C’est le corps calleux qui réunit les hémisphères du cerveau. Le corps ciliaire est une struc-ture de l’œil contenant un muscle permettant de modifier la courbure du cristallin lors de l’accommodation.)
Les noyaux gris :
sont situés dans la partie centrale de chaque hémisphère cérébrale Vrai Faux
Le cortex cérébral de chaque hémisphère :
est une fine couche de substance grise Vrai Faux
La substance grise de l’encéphale :
se trouve uniquement à la périphérie des hémisphères cérébraux Vrai Faux (On la retrouve également en profondeur de l’encéphale avec les noyaux gris centraux mais aussi au niveau du tronc cérébral.)
La substance grise :
est essentiellement formée par les axones myélinisés des neurones Vrai Faux
(D’une façon générale, la substance grise est formée des corps cellulaires des neurones.)
La substance blanche :
qui ne contient pas de fibres nerveuses, occupe une partie infime de chaque hémisphère Vrai Faux
(On la retrouve dans l’encéphale et la moelle épinière, elle est essentiellement constituée de faisceaux d’axones myélinisés, donc de fibres nerveuses.)
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
117116 Chapitre 4 : Le système nerveux
La myéline :
est l’élément qui donne sa couleur à la substance blanche Vrai Faux
Le diencéphale :
se situe entre les deux hémisphères Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne constitue pas une subdivision du diencéphale ?
a) le thalamus
b) l’hypothalamus
c) la glande pinéale
d) le méninge spinal
Répondez VRAI ou FAUX aux propositions suivantes :
a) le globus pallidus forme la partie latérale du noyau lenticulaire
Vrai Faux
(C’est une zone du cerveau qui correspond à la partie interne du noyau lenticulaire.)
b) le putamen et le pallidum sont les composantes du noyau lenticulaire Vrai Faux
c) le noyau circulaire forme le striatum avec le noyau caudé et le claustrum Vrai Faux
Les méninges :
sont les structures non osseuses qui entourent la moelle épinière Vrai Faux
Reliez chaque feuillet des méninges à son emplacement :
a) la dure-mère ⊙ ⊙ 1. est accolée à l’intérieur des structures osseuses qui enveloppent le système nerveux central
b) l’arachnoïde ⊙ ⊙ 2. est accolée à la surface du tissu nerveux du système nerveux central
c) la pie-mère ⊙ ⊙ 3. tapisse la face interne de la dure-mère
34.
35.
36.
37.
38.
39.
Corrigé 117Corrigé
Parmi les espaces suivants, lequel ne se rapporte pas aux méninges ?
a) l’espace périaxial
b) l’espace péridural
c) l’espace sous-dural
d) l’espace sous-arachnoïdien
L’espace sous-dural :
est l’espace avec lequel communique le système ventriculaire Vrai Faux (L’espace sous-arachnoïdien est l’espace avec lequel communique le système ventriculaire.)
Les cavités qui se trouvent dans l’encéphale :
sont les ventricules Vrai Faux
Les ventricules :
sont des cavités creusées dans le cerveau, destinées à alléger la boîte crânienne Vrai Faux
(Elles permettent le stockage du LCR.)
Le 4e ventricule :
est situé au-dessus du 3e ventricule Vrai Faux (C’est l’inverse.)
Le 4e ventricule :
est localisé entre le cervelet et le tronc cérébral Vrai Faux
Les glomulus choroïdes :
se trouvent dans le ventricule latéral Vrai Faux
L’aqueduc de Sylvius (ou du mésencéphale) :
est une communication entre le 3e et le 4e ventricule Vrai Faux
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
119118 Chapitre 4 : Le système nerveux
Le trou de Monro :
est une communication interventriculaire uniquement entre les ventricules latéraux Vrai Faux
(C’est une communication entre les ventricules latéraux et le 3e ventricule.)
L’une des fonctions du liquide céphalorachidien (LCR) :
est d’amortir les chocs entre l’encéphale et la boîte crânienne Vrai Faux
Les plexus choroïdes ventriculaires :
sont les structures qui produisent le LCR Vrai Faux
Les villosités arachnoïdiennes :
résorbent principalement le LCR Vrai Faux
La production quotidienne de LCR :
est d’environ 200 mL Vrai Faux (Elle est d’environ 500 mL.)
Le polygone de Willis :
est le système d’anastomoses artérielles situé à la base du cerveau permettant l’apport de sang pour le fonctionnement de ce dernier
Vrai Faux
(Le polygone de Willis est également appelé cercle artériel du cerveau.)
La vascularisation cérébrale :
est uniquement assurée par l’axe carotidien Vrai Faux (Elle est également assurée par l’axe vertébral.)
Les artères carotides internes :
se divisent en trois branches principales, donnant les artères cérébrales antérieures, moyennes ou sylviennes et postérieures
Vrai Faux
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
Corrigé 119Corrigé
L’axe carotidien :
est constitué par les artères carotides internes droite et gauche Vrai Faux
Les cellules gliales, ou glyocytes :
sont des cellules étroitement associées aux neurones et qui participent activement au fonctionnement du tissu nerveux Vrai Faux
Les épendymocytes :
fabriquent la gaine de myéline des neurones du système nerveux central Vrai Faux
(Ce sont les oligodendrocytes qui ont cette fonction. Les épendymocytes tapissent les ventri-cules cérébraux, forment le LCR et favorise sa circulation.)
La barrière hémato-encéphalique :
est formée des capillaires sanguins cérébraux fusionnés à une membrane basale, le tout étroitement associés aux prolongements des oligodendrocytes
Vrai Faux
(Ce sont les astrocytes et non les oligodendrocytes qui contribuent à la barrière hémato-encéphalique.)
La majeure partie du sang provenant de la tête :
retourne au cœur par trois paires de veines : les veines jugulaires internes, jugulaires externes et vertébrales Vrai Faux
Les nerfs du système nerveux sympathique :
naissent du tronc cérébral et de la région sacrée de la moelle épinière Vrai Faux
(Les nerfs du système sympathique naissent des régions thoraciques et lombaires de la moelle épinière. Ce sont les nerfs du système nerveux parasympathique qui naissent du tronc cérébral et de la région sacrée de la moelle épinière.)
Les fibres postganglionnaires du système nerveux sympathique :
libèrent de la noradrénaline, tandis que celles du système nerveux parasympathique libèrent de l’acétylcholine Vrai Faux
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
121120 Chapitre 4 : Le système nerveux
La moelle épinière :
se situe dans le canal rachidien Vrai Faux
La moelle :
est entourée en arrière par les pédicules qui s’unissent pour former l’apophyse épineuse Vrai Faux
(La moelle est entourée par le corps vertébral, en avant, par les pédicules latéralement, et en arrière par les deux lames vertébrales qui s’unissent pour former l’apophyse épineuse.)
La moelle épinière :
s’étend de la première vertèbre cervicale à la deuxième vertèbre lombaire Vrai Faux
Dans la moelle épinière :
on trouve au centre la substance blanche qui entoure le canal central et la substance grise en périphérie Vrai Faux
(C’est la substance grise qui entoure le canal central [ou canal de l’épendyme] et la substance blanche qui est située en périphérie.)
La moelle épinière :
est aussi longue que la colonne vertébrale Vrai Faux (La moelle épinière mesure environ 42 cm chez l’adulte pour un rachis de 60 à 70 cm.)
Un segment médullaire :
est une portion de moelle qui donne naissance à une paire de nerfs rachidiens Vrai Faux
Les trous de conjugaison :
sont les orifices vertébraux d’où sortent les nerfs spinaux de la moelle épinière Vrai Faux
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
Corrigé 121Corrigé
Annotez le schéma de la moelle épinière et des nerfs rachidiens :©
De Bo
eck
© De
Boec
k
Vertèbres
Moellecervicale
Moellesacrée
Moelledorsale
Moellelombaire
Queuede cheval
Nerfs cervicaux
Nerfs inter-
costaux
Nerfs lombaires
Nerfs sacrésNerfs
coccygiens
Entourée des 3 méninges, la moelle épinière :
occupe à elle seule la totalité du canal rachidien Vrai Faux (On y trouve aussi le LCR et le système vasculaire médullaire.)
La queue de cheval :
est l’ensemble des racines rachidiennes rassemblées sous le cône terminal de la moelle épinière Vrai Faux
Les nerfs rachidiens sont classés selon leur origine médullaire :
on distingue ainsi 8 paires de nerfs cervicaux, 14 paires de nerfs dorsaux ou thoraciques, 5 paires de nerfs lombaires, 5 paires de nerfs sacrés, 1 paire de nerfs coccygiens
Vrai Faux
(12 paires de nerfs dorsaux ou thoraciques soit un total de 31 paires de nerfs rachidiens.)
70.
71.
72.
73.
123122 Chapitre 4 : Le système nerveux
Les nerfs rachidiens :
Il y a 31 paires de nerfs rachidiens et 31 segments, donnant chacun naissance à 1 paire de nerfs Vrai Faux
Chaque nerf rachidien :
possède deux connexions avec la moelle épinière : la racine postérieure contenant les axones des neurones moteurs dont les corps cellulaires sont situés dans la corne postérieure de la moelle épinière, et la racine antérieure contenant les prolongements des neurones sensitifs et dont les corps cellulaires sont situés dans le ganglion spinal. Ces prolongements font synapse au niveau de la corne antérieure de la moelle épinière
Vrai Faux
(Les neurones sensitifs concernent la racine postérieure, les neurones moteurs, la racine antérieure.)
Les deux racines d’un nerf rachidien :
s’unissent pour former un nerf mixte Vrai Faux
Les cordons descendants :
sont composés de faisceaux de fibres sensitives situés dans le système nerveux central. Un faisceau étant un groupe d’axones situés dans le système nerveux central
Vrai Faux
(Les cordons descendants sont composés de faisceaux de fibres motrices.)
Un plexus nerveux :
est un réseau de fibres nerveuses pouvant présenter ou non une anastomose Vrai Faux
Le nerf radial :
permet la flexion des doigts Vrai Faux (Il se ramifie presque immédiatement. C’est l’entrecroisement de plusieurs rameaux qui conduit plus loin à la formation des plexus.)
On appelle le 3e
nerf crânien « trijumeau » :
car il est constitué de 3 branches : l’ophtalmique, le maxillaire et la mandibulaire Vrai Faux
(C’est le 5e
nerf crânien qu’on appelle « trijumeau ». Il est responsable de la sensibilité de la face. Il comporte également des fibres motrices responsables de la motricité des masticateurs.)
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
Corrigé 123Corrigé
Le nerf glosso-pharyngien :
est un nerf uniquement sensitif Vrai Faux (Le nerf glosso-pharyngien, ou nerf IX, est un nerf mixte car il comporte également des axones de neurones moteurs qui stimulent les muscles de la déglutition, dont la langue, ainsi qu’une glande salivaire. La partie sensitive assure la sensibilité de la langue [sensibilité générale et gustation] et est impliquée dans la proprioception des muscles du visage.)
La VIIe
paire de nerfs crâniens :
est le nerf facial, qui est principalement moteur Vrai Faux (Il est composé de nombreux axones de neurones moteurs qui stimulent les muscles du visage, du cou et du cuir chevelu ainsi que les glandes lacrymales et salivaires.)
L’une des branches de la VIIIe paire crânienne, le nerf cochléaire :
est responsable de l’équilibre, alors que l’audition est assurée par l’autre branche, le nerf vestibulaire Vrai Faux
Seul le nerf X, ou nerf vague :
est impliqué dans la régulation de la pression artérielle Vrai Faux (La partie sensitive du nerf IX est également impliquée car en relation avec les récepteurs carotidiens sensibles aux variations de pression sanguine.)
Annotez les schémas suivants.
a) Lobes et aires fonctionnelles de l’hémisphère cérébral gauche :
© A.
C.R.
Aire précentrale motriceScissure de Rolando
Aire postcentrale sensitiveAire pariétale
Aire sensitive du langage(aire de Wernicke)
Scissure pariéto-occipital
Aire visuelle
Aire sensitive de l’audition
Aire sensitive du goût
Aire sensitive de l’olfactionScissure de Sylvius
Aire motrice du langage
(aire de Broca)
Aire frontale
Aire prémotrice
81.
82.
83.
84.
85.
125124 Chapitre 4 : Le système nerveux
b) Coupe frontale de la tête montrant la situation des méninges :©
A.C.R
.
Sinus sagittal supérieur
Os du crâneDure-mère
Feuillet pariétalFeuillet viscéral{
Ara
chno
ïde
Pie-mère Substance blanche Espace sous-arachnoïdien
Espace arachnoïdien ou sous-dural
c) Cellule nerveuse ou neurone :
© A.
C.R.
}}Corps cellulaire (soma)
Axone
Terminaison axonale
Gaine de myéline
Dendrites NoyauArborisation
terminaleCytoplasme Nœud de
Ranvier
Comme la plupart des cellules de l’organisme, le neurone :
se divise par mitose ce qui assure sa reproduction Vrai Faux (Le neurone ne se divise pas.)
Les éléments suivants entrent dans la structure du neurone :
a) l’acétylcholine Vrai Faux (L’acétylcholine n’est pas un élément structural, c’est un neurotransmetteur stocké dans des vésicules de certains neurones.)
b) le soma Vrai Faux
86.
87.
Corrigé 125Corrigé
c) le corps cellulaire Vrai Faux (Soma et corps cellulaire sont équivalents.)
d) la dentrite Vrai Faux
e) l’axone Vrai Faux
2 Physiologie
Lorsque sa quantité est trop importante dans les ventricules, le liquide céphalorachidien :
est évacué dans la circulation sanguine Vrai Faux (Le LCR est réabsorbé par les villosités arachnoïdiennes à mesure qu’il est produit.)
La production du liquide céphalorachidien :
Physiologiquement rosé, puisque fabriqué à partir du plasma sanguin, la production du liquide céphalorachidien est tributaire des apports hydriques, et peut varier de 0 à 1 000 mL
Vrai Faux
(Incolore [« eau de roche »], il est produit par les plexus choroïdes ventriculaires [≈ 500 mL/24 h].)
L’unique fonction du liquide céphalorachidien :
est de protéger mécaniquement le cerveau Vrai Faux (Le LCR a en plus un rôle nutritif : il permet l’échange des nutriments et des déchets entre le sang et le tissu nerveux. Le LCR, de par sa composition, constitue également un milieu favorable à l’émission des influx nerveux.)
Le LCR :
constitue une protection mécanique contre les chocs et diminue le poids effectif du cerveau Vrai Faux
Le renflement cervical de la moelle :
correspond aux segments médullaires qui prennent en charge l’innervation des membres supérieurs Vrai Faux
88.
89.
90.
91.
92.
127126 Chapitre 4 : Le système nerveux
Dans le modèle d’un arc réflexe, les influx sensitifs :
sont efférents au système nerveux central, c’est-à-dire qu’ils se propagent le long du neurone sensitif, depuis le récepteur jusqu’aux terminaisons axonales situées dans la substance grise
Vrai Faux
(Les influx sensitifs sont afférents au système nerveux central. Ce sont les influx moteurs qui sont efférents.)
Le réflexe rotulien, celui observé lorsque l’on frappe le tendon du genou à l’aide d’un marteau :
est un exemple de réflexe spinal Vrai Faux
Dans un arc ou boucle réflexe, l’effecteur :
est obligatoirement un muscle squelettique Vrai Faux (Un réflexe peut être autonome [ou viscéral] et impliquer le muscle lisse, le muscle cardiaque et des glandes comme effecteurs. Le muscle squelettique est l’effecteur dans le cas d’un réflexe somatique.)
L’hémisphère cérébral droit :
assure la commande de l’hémicorps droit Vrai Faux (L’hémisphère cérébral droit assure la commande de l’hémicorps gauche.)
L’hémisphère cérébral gauche :
est responsable de la motricité, de la sensibilité de l’hémicorps droit Vrai Faux
La voie pyramidale :
implique des influx nerveux ayant pour origine le cortex moteur primaire et pour destination la moelle épinière Vrai Faux
(Ces influx empruntent le faisceau pyramidal ou faisceau cortico-spinal.)
La voie pyramidale :
est composée du faisceau pyramidal dont les axones des neurones moteurs ne croisent jamais la ligne médiane médullaire Vrai Faux
(90 % des axones croisent la ligne médiane [décussent] au niveau du bulbe rachidien, 10 % au niveau de la moelle épinière.)
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
Corrigé 127Corrigé
La voie pyramidale :
est impliquée dans la motricité automatique Vrai Faux (Elle est impliquée dans la motricité volontaire.)
L’aire de Wernicke du cerveau :
a pour fonction d’assurer la régulation de la motricité Vrai Faux (C’est le cervelet qui a pour fonction d’assurer la régulation de la motricité. Il assure la régulation des activités musculaires toniques de la posture, du maintien de l’équilibre et du mouvement volontaire en général. L’aire de Wernicke joue un rôle important dans la compréhension, et donc dans le langage.)
Les faisceaux gracile et cunéiforme :
sont des faisceaux nerveux sensitifs assurant la transmission d’informations relatives au tact fin et à la sensibilité consciente Vrai Faux
Parmi les fonctions suivantes, laquelle n’est pas remplie par l’hypothalamus ?
a) la régulation de l’équilibre
b) la régulation de l’hypophyse et la production hormonale
c) la régulation de l’ingestion d’eau
d) la régulation de la température corporelle
Le potentiel d’action :
est en fait l’influx nerveux qui prend naissance au niveau du cône d’implantation de l’axone d’un neurone, qui se propage ensuite le long de l’axone jusqu’aux terminaisons axonales
Vrai Faux
La pompe sodium/potassium ATPase :
a pour fonction de maintenir la différence de potentiel électrique intra et extracellulaire Vrai Faux
Un potentiel d’action :
est une succession d’évènements rapides qui se regroupent en 3 phases nommées dans l’ordre : repolarisation, dépolarisation puis hyperpolarisation
Vrai Faux
(Les 3 phases dans l’ordre sont : dépolarisation, repolarisation puis hyperpolarisation.)
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
129128 Chapitre 4 : Le système nerveux
La phase de dépolarisation d’un potentiel d’action :
est caractérisée par une entrée massive d’ions Na+ dans le neurone, ce qui tend la valeur du potentiel de membrane du neurone vers des valeurs positives
Vrai Faux
La propagation du potentiel d’action le long d’un axone myélinisé :
est saltatoire, c’est-à-dire que le potentiel d’action se propage en sautant d’un neurone à un autre Vrai Faux
(Saltatoire implique une propagation du potentiel d’action de nœud de Ranvier en nœud de Ranvier le long d’un axone myélinisée.)
L’arrivée d’un potentiel d’action au niveau des boutons terminaux de l’arbo-risation axonale d’un neurone :
conduit à la libération du neurotransmetteur Vrai Faux
La gaine de myéline :
joue le rôle d’un isolant électrique ce qui assure une propagation rapide du message nerveux Vrai Faux
Les dendrites :
reçoivent l’information et l’acheminent au corps cellulaire du neurone tandis que l’axone l’influe à un autre neurone, à un myocyte ou à une cellule glandulaire
Vrai Faux
Le neurotransmetteur de la jonction neuromusculaire :
est la noradrénaline Vrai Faux (C’est l’acétylcholine qui est le neurotransmetteur . Cette transmission se produit au niveau la plaque motrice.)
Un neurone excitateur :
est caractérisé par l’émission de potentiels pré-synaptiques excitateurs Vrai Faux
(C’est par l’émission de potentiels post-synaptiques excitateurs.)
Un même neurone :
peut recevoir à la fois des influx nerveux excitateurs et des influx nerveux inhibiteurs Vrai Faux
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
Corrigé 129Corrigé
La synapse :
est à la fois l’espace qui sépare deux neurones et le lieu de transmission chimique de l’influx nerveux Vrai Faux
Légendez ce schéma de l’organisation d’une synapse :
© A.
C.R.
Flèches : sens de l’influx
Neurone présynaptique
Neurone postsynaptique
NoyauAxone
Corps cellulaire
Boutons synaptiques
AxoneTerminaisons
axonales
Dendrite du neurone postsynaptique
Fente synaptique
Terminaison du neurone présynaptiqueVésicule contenant le neurotransmetteur
Zoom
Annotez ce schéma de l’arc réflexe :
© A.
C.R.
Nerf mixte
Muscles(effecteur)
Peau (récepteurs sensoriels)
Ganglion spinal
Neurone sensitif
Neurone moteur
Interneurone
Moelle épinière
115.
116.
117.
131130 Chapitre 4 : Le système nerveux
3 Physiopathologie
La sclérose en plaques :
est une pathologie caractérisée par une accumulation de peptides amyloïdes toxiques formant des plaques essentiellement au niveau du cortex et de l’hippocampe
Vrai Faux
(C’est ce que l’on retrouve chez les malades atteints de la maladie d’Alzheimer. La sclérose en plaques est une maladie neurologique auto-immune liée à une démyélinisation des fibres nerveuses du système nerveux central.)
Une gêne de la déglutition :
provoquée par la perte de la sensibilité de la muqueuse du pha-rynx peut survenir après une lésion du nerf glosso-pharyngien Vrai Faux
Lequel des énoncés suivants à propos de la réparation du tissu nerveux est FAUX ?
a) si le corps cellulaire n’est pas endommagé, les neurones du SNP sont parfois capables de se réparer
b) dans le SNC, la myéline empêche la régénération neuronale
c) une lésion du SNC est habituellement permanente
d) les neurolemmocytes actifs contribuent au processus de réparation tissulaire du SNP
e) un tube de régénération se forme le long de la zone endommagée d’un neurone du SNC qui est en cours de réparation
La symptomatologie du nerf VII :
qui est le nerf auditif ou cochléo-vestibulaire, est une hypo-acousie, accompagnée de troubles de l’équilibre Vrai Faux
L’incapacité à reconnaître des clés en les touchant pourrait indiquer une lésion :
a) de la substance grise du cervelet
b) du faisceau spinothalamique latéral
c) de la voie du cordon dorsal et du lemnisque médian
d) de la branche ventrale
e) du cortex moteur primaire
118.118.
119.
120.
121.
122
Corrigé 131Corrigé
L’aire gnosique :
est constituée d’un groupe de cellules nerveuses appelé aire motrice du langage, qui contrôle les mouvements nécessaires à la parole
Vrai Faux
(C’est l’aire de Broca. L’aire gnosique reçoit les informations sensorielles de toutes les aires sensitives associatives, et semble constituer un « entrepôt » pour les souvenirs complexes associés aux perceptions sensorielles.)
L’aire de Wernicke :
permet la compréhension du langage écrit et parlé Vrai Faux
Complétez le tableau suivant relatif aux fonctions cognitives
Fonction cognitive Localisationcérébrale
Manifestations de labaisse des performances
cognitives
Se souvenir Circuit de Papez A némie, désorientation temporospatiale
Parler, comprendre, lire, écrire
H émisphère gauche Aphasie
Faire les gestes, s’habiller H émisphère droit Apraxie
Reconnaître les visages Cortex occipital Fausses reconnaissances
Ressentir des émotions S ystème limbique
DésintérêtÉmoussement affectif
InhibitionMotivation Cortex frontal
DésinhibitionPerte du sens éthiquePassage à l’acte
Juger, critiquer GlobaleTroubles du jugementPauvreté du raisonnementPerte de l’autocritique
À la suite d’une ponction lombaire :
il y a un risque de paralysie Vrai Faux (La ponction lombaire se fera au niveau de l’espace intervertébral L3/L4 ou L4/L5, alors que le cône terminal de la moelle épinière est situé entre les vertèbres L1 et L2. Il n’y a donc pas de risque de léser la moelle lors de la ponction.)
123.
124.
125.
126.
Chapitre 10Le système digestif
Énoncé1. anatomie ...............................................................269 2. Physiologie .............................................................273 3. Physiopathologie .................................................279
Corrigé 1. anatomie ...............................................................281 2. Physiologie .............................................................286 3. Physiopathologie .................................................292
Énoncé
1 Anatomie
Annotez les schémas suivants.
a) L’appareil digestif :
© S.
M.
1.
270 Chapitre 10 : Le système digestif
b) Les glandes salivaires :©
S.M.
c) Les voies biliaires extra-hépatiques :
© S.
M.
L’orifice de communication de la cavité buccale avec l’oropharynx :
est appelé l’isthme du gosier Vrai Faux
2.
271Énoncé
La glande sous-maxillaire :
est la plus volumineuse des glandes salivaires Vrai Faux
Le canal excréteur de la glande sublinguale :
s’appelle le canal de Wharton Vrai Faux
L’œsophage :
est un conduit qui possède deux sphincters à ses extrémités : le sphincter œsophagien supérieur, en relation avec le pharynx, et le sphincter œsophagien inférieur en relation avec l’estomac
Vrai Faux
Parmi les énoncés suivants, lequel décrit correctement l’œsophage ?
a) les aliments entrent dans l’œsophage après être passés dans la région pylorique de l’estomac
b) le déplacement des aliments le long de l’œsophage est volontaire
c) l’œsophage permet le passage du chyme
d) l’œsophage produit plusieurs enzymes qui facilitent la digestion des aliments
e) l’œsophage est un tube musculeux qui s’étend du pharynx à l’estomac
La veine porte et l’artère hépatique :
assurent la double vascularisation du foie Vrai Faux
Le sang transportant les nutriments issus de l’absorption intestinale :
arrive au foie par la veine cave Vrai Faux
Le pylore de l’estomac :
communique avec l’œsophage par l’intermédiaire du sphincter pylorique Vrai Faux
La muqueuse gastrique :
possède des cellules principales, sécrétrices de l’acide chlorhydrique, et des cellules pariétales sécrétrices du pepsinogène, enzyme impliquée dans la dégradation des protéines
Vrai Faux
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
272 Chapitre 10 : Le système digestif
Le duodénum :
est la plus petite portion de l’intestin grêle Vrai Faux
Le canal de Wirsung :
s’abouche au tube digestif au niveau du jéjunum Vrai Faux
Le cæcum :
est situé entre le jéjunum et le côlon transverse Vrai Faux
Le jéjuno-iléon :
présente dans sa paroi des glandes spéciales, les glandes de Brünner Vrai Faux
À chaque mot, associer sa définition :
a) péritoine ⊙ ⊙ 1. partie supérieure de l’estomac
b) vésicule biliaire et canal cystique
⊙ ⊙ 2. séreuse qui enveloppe l’ensemble des vis-cères digestifs
c) jéjunum ⊙ ⊙ 3. voie biliaire accessoire
d) grosse tubérosité ou fundus
⊙ ⊙ 4. partie de l’intestin grêle, située en amont de l’iléon
Le péritoine :
est constitué de deux feuillets, un pariétal et un viscéral Vrai Faux
La moitié droite du côlon :
est vascularisée par l’artère mésentérique supérieure Vrai Faux
Le côlon pelvien ou côlon sigmoïde :
fait suite au côlon transverse Vrai Faux
Les canalicules intra-lobulaires :
recueillent la bile produite par les cellules hépatiques Vrai Faux
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
273Énoncé
Les couches tissulaires du tube digestif :
sont, de la lumière vers la périphérie, la muqueuse, la sous- muqueuse, la séreuse et la musculeuse Vrai Faux
Les neurones du système nerveux entérique :
sont répartis dans la paroi du tube digestif en deux plexus nerveux, le plexus myentérique au niveau de la musculeuse et le plexus de Meissner au niveau de la séreuse
Vrai Faux
Les microvillosités :
sont les noms donnés aux replis de la muqueuse de l’intestin grêle Vrai Faux
Dans un lobule hépatique, la circulation sanguine :
est centrifuge tandis que la circulation biliaire est centripète Vrai Faux
Les vaisseaux chylifères :
correspondent aux vaisseaux sanguins de la paroi de l’intestin grêle Vrai Faux
Le côlon distal :
comprend le caecum, le côlon ascendant et la moitié du côlon transverse Vrai Faux
2 Physiologie
L’appareil digestif :
remplit quatre fonctions : la motilité, la sécrétion, la digestion et l’absorption Vrai Faux
La motilité :
résulte de la contraction du muscle lisse du tube digestif ayant pour unique fonction la propulsion du contenu du tube digestif Vrai Faux
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
274 Chapitre 10 : Le système digestif
La mastication des aliments est un exemple :
a) d’absorption
b) de digestion mécanique
c) de sécrétion
d) de digestion chimique
e) d’ingestion
La digestion :
débute dans l’estomac Vrai Faux
Le bol alimentaire :
est le mélange des aliments et des sucs digestifs dans l’intestin Vrai Faux
La salive, de par sa composition et sa forme, a les rôles suivants sauf un, lequel ?
a) facilitation de la mastication et la déglutition
b) défense antimicrobienne grâce au lysozyme
c) début de dégradation des protéines grâce à l’alpha-protéase
d) neutralisation des acides alimentaires grâce au tampon bicarbonate (HCO3
-)
La déglutition :
englobe l’ensemble des phénomènes moteurs volontaires qui font passer les aliments de la bouche à l’estomac Vrai Faux
Lors de la phase pharyngée de la déglutition :
le bol alimentaire fait basculer en arrière l’épiglotte qui recouvre alors la glotte pour empêcher le passage d’aliments ou de liquide dans la trachée
Vrai Faux
Parmi les structures suivantes, laquelle n’est pas un organe digestif annexe ?
a) les glandes salivaires
b) le foie
c) le pancréas
d) l’œsophage
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
275Énoncé
La plus grande partie de la digestion chimique s’effectue dans :
a) le foie
b) l’estomac
c) l’intestin grêle
d) le côlon
e) le pancréas
La phase céphalique de la sécrétion gastrique :
commence dès l’arrivée des aliments dans la cavité buccale Vrai Faux
L’estomac :
a uniquement un rôle chimique dans la digestion Vrai Faux
Parmi les événements suivants, lequel ne fait pas partie de la composition du suc gastrique ?
a) l’acide chlorhydrique
b) les enzymes protéolytiques
c) les enzymes glycolytiques
d) le mucus
e) le facteur intrinsèque
Dans l’estomac, le début de la digestion des protéines :
est assurée par la pepsine Vrai Faux
Parmi les événements suivants, lequel n’entraînerait pas la sécrétion du suc gastrique dans l’estomac ?
a) la gastrine
b) une stimulation par les nerfs vagues
c) la présence de protéines partiellement digérées
d) la distension de l’estomac
e) la stimulation par le système nerveux sympathique
La gastrine :
est une hormone produite par l’estomac et qui favorise la sécrétion de mucus Vrai Faux
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
276 Chapitre 10 : Le système digestif
Le rôle mécanique de broiement :
est assuré par la région antropylorique dans l’estomac Vrai Faux
La plus grande partie de l’absorption des nutriments dans le système digestif s’effectue dans :
a) l’intestin grêle
b) l’estomac
c) la bouche
d) le foie
e) le gros intestin
Les sécrétions pancréatiques exocrines :
sont produites par les îlots de Langerhans et déversées dans le duodénum Vrai Faux
La sécrétion pancréatique riche en bicarbonates (HCO3-) :
a pour principale fonction la neutralisation du chyme acide en provenance de l’estomac Vrai Faux
Dans la digestion des glucides :
on retrouve une alpha-amylase salivaire mais aussi une alpha-amylase pancréatique Vrai Faux
La trypsine :
est une enzyme pancréatique intervenant dans la digestion des lipides Vrai Faux
Parmi les enzymes lipolytiques figurent :
a) la lipase
b) les phospholipases
c) les exopeptidases
d) la colipase
e) la cholestérol-estérase
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
277Énoncé
Dans l’intestin grêle, les villosités ont pour fonction :
a) de faciliter le mouvement des aliments dans l’intestin grêle
b) de phagocyter les micro-organismes
c) de produire des enzymes digestives
d) d’augmenter la surface disponible pour l’absorption des nutriments ingérés
e) de produire des sécrétions acides
Les mouvements pendulaires de l’intestin grêle :
aboutissent à la fragmentation du chyme Vrai Faux
L’absorption se définit comme :
a) l’élimination de déchets solides du système digestif
b) un réflexe régi par le système nerveux autonome
c) la dégradation des aliments par des enzymes
d) le passage des nutriments du tube digestif à la circulation sanguine ou lymphatique
e) la dégradation mécanique des triacylglycérols
La fonction des vaisseaux chylifères est :
a) de contribuer à l’absorption des chylomicrons
b) de contribuer à l’absorption des électrolytes
c) de contribuer à la fermentation des glucides dans le gros intestin
d) de produire l’amylase salivaire
Parmi les propositions suivantes, laquelle ne résulte pas de l’action de l’hor-mone gastro-intestinale appelée cholécystokinine (CCK) dans l’intestin grêle ?
a) la stimulation de la contraction de la vésicule biliaire
b) le relâchement du sphincter d’Oddi
c) la stimulation de la sécrétion de bicarbonates
d) l’inhibition de la sécrétion acide de l’estomac
49.
50.
51.
52.
53.
278 Chapitre 10 : Le système digestif
La bile :
contient les sels biliaires qui sont des enzymes de dégradation des lipides Vrai Faux
La majorité des sels biliaires libérés au cours de la digestion :
sont réabsorbés par l’iléon terminal au cours du cycle entéro-hépatique Vrai Faux
Le côlon proximal :
a principalement pour fonction la réabsorption de l’eau et des électrolytes Vrai Faux
Placez les éléments suivants dans l’ordre de trajet que suivent les aliments dans le gros intestin :
1. côlon sigmoïde 4. rectum
2. côlon transverse 5. cæcum
3. côlon ascendant 6. côlon descendant
a) 1, 3, 2, 6, 5, 4 b) 5, 1, 6, 2, 3, 4 c) 4, 1, 6, 2, 3, 5
d) 2, 3, 5, 6, 4, 1 e) 5, 3, 2, 6, 1, 4
Parmi les substances suivantes, laquelle n’est pas produite dans l’estomac ?
a) le bicarbonate de sodium (NaHCO3)
b) la gastrine
c) le pepsinogène
d) le mucus
e) l’acide chlorhydrique (HCl)
Parmi les fonctions suivantes, laquelle n’est pas assurée par le foie ?
a) le traitement des nutriments qui viennent d’être absorbés
b) la production d’enzymes qui digèrent les protéines
c) la dégradation des érythrocytes usés
d) la détoxication de certains poisons
e) la production de bile
54.
55.
56.
57.
58.
59.
279Énoncé
La bile :
a) est produite par la vésicule biliaire
b) est une enzyme qui dégrade les glucides
c) effectue l’émulsification des triacylglycérols
d) est nécessaire à l’absorption des acides aminés
e) entre dans l’intestin grêle par le conduit hépatique droit
3 Physiopathologie
Une insuffisance pancréatique ou une obstruction du canal de Wirsung :
entraîneraient des troubles de la digestion des glucides, des protides et des lipides Vrai Faux
Un cancer colorectal :
peut être une cause digestive de la péritonite Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne constitue pas un signe révélant une hypertension portale (HIP) ?
a) une ascite
b) des angiomes stellaires
c) une circulation veineuse collatérale
d) des varices œsophagiennes
e) une splénomégalie
Le risque majeur d’une rupture de varices œsophagiennes :
est la mort par choc hémorragique Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas une cause possible d’occlusion intestinale mécanique par strangulation ?
a) des brides
b) des volvulus
c) des tumeurs
d) une invagination
60.
61.
62.
63.
64.
65.
280 Chapitre 10 : Le système digestif
Les oreillons :
sont une maladie virale dont un des signes cliniques est une douleur au niveau des oreilles liée à l’inflammation des glandes parotides
Vrai Faux
La bactérie Helicobacter pylori :
est la principale cause des ulcères gastroduodénaux Vrai Faux
L’intolérance au lactose :
est l’incapacité à absorber le lactose à cause de l’absence ou de la quantité insuffisante d’une enzyme digestive : la lactase Vrai Faux
Les diverticules :
sont des évaginations de la paroi de l’œsophage, dans des zones où la musculeuse est affaiblie Vrai Faux
La maladie de Crohn :
est une inflammation du tube digestif, en particulier de l’iléon distal et du côlon proximal Vrai Faux
66.
67.
68.
69.
70.
Corrigé
1 Anatomie
Annotez les schémas suivants.
a) L’appareil digestif :
© S.
M.
PharynxCavité buccaleLangue
Œsophage
Estomac
Pancréas
Côlon transverse
Jéjunum
Côlon descendant
Côlon sigmoïdeAmpoule rectale
Canal analSphincter analIléon
Appendice
Caecum
Côlon ascendant
Duodénum
Vésicule biliaire
Foie
1.
282 Chapitre 10 : Le système digestif
b) Les glandes salivaires :©
S.M.
Langue
Canaux de Walther
Glande sublinguale
Canal de Wharton
Canal de Sténon
Glande parotide
Glande sous-maxillaire
c) Les voies biliaires extra-hépatiques :
Canal de WirsungVeine mésentérique supérieure
Veine mésentérique inférieure
Veine spléniqueVeine coronaire stomachique
Aorte
Tronc cœliaque
Canal cystiqueArtère hépatique
Veine porteCanal hépatique gauche
Canal hépatique droit
Canal hépatique
Artère cystique
Vésicule biliaire
Artère pylorique
Artère gastroduodénale
Canal cholédoque
© S.
M.
L’orifice de communication de la cavité buccale avec l’oropharynx :
est appelé l’isthme du gosier Vrai Faux
2.
Corrigé 283Corrigé
La glande sous-maxillaire :
est la plus volumineuse des glandes salivaires Vrai Faux (Elle est de grosseur variable.)
Le canal excréteur de la glande sublinguale :
s’appelle le canal de Wharton Vrai Faux (Le canal de Wharton est le canal excréteur de la glande sous-maxillaire.)
L’œsophage :
est un conduit qui possède deux sphincters à ses extrémités : le sphincter œsophagien supérieur, en relation avec le pharynx, et le sphincter œsophagien inférieur en relation avec l’estomac
Vrai Faux
Parmi les énoncés suivants, lequel décrit correctement l’œsophage ?
a) les aliments entrent dans l’œsophage après être passés dans la région pylorique de l’estomac
b) le déplacement des aliments le long de l’œsophage est volontaire c) l’œsophage permet le passage du chyme d) l’œsophage produit plusieurs enzymes qui facilitent la digestion
des aliments
e) l’œsophage est un tube musculeux qui s’étend du pharynx à l’estomac
La veine porte et l’artère hépatique :
assurent la double vascularisation du foie Vrai Faux
Le sang transportant les nutriments issus de l’absorption intestinale :
arrive au foie par la veine cave Vrai Faux (Il arrive au foie par la veine porte.)
Le pylore de l’estomac :
communique avec l’œsophage par l’intermédiaire du sphincter pylorique Vrai Faux
(Le pylore communique avec le duodénum, premier segment de l’intestin grêle.)
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
285284 Chapitre 10 : Le système digestif
La muqueuse gastrique :
possède des cellules principales, sécrétrices de l’acide chlorhydrique, et des cellules pariétales sécrétrices du pepsinogène, enzyme impliquée dans la dégradation des protéines
Vrai Faux
(C’est l’inverse : les cellules principales sécrètent le pepsinogène et les cellules pariétales l’acide chlorhydrique.)
Le duodénum :
est la plus petite portion de l’intestin grêle Vrai Faux (Le duodénum mesure environ 25 à 30 cm sur les deux à trois mètres que compte l’intestin grêle [chez l’individu vivant], soit 1 m pour le jéjunum et 2 m pour l’iléon.)
Le canal de Wirsung :
s’abouche au tube digestif au niveau du jéjunum Vrai Faux (Au niveau du duodénum.)
Le cæcum :
est situé entre le jéjunum et le côlon transverse Vrai Faux (Il est situé entre l’iléon et le côlon droit ou côlon ascendant.)
Le jéjuno-iléon :
présente dans sa paroi des glandes spéciales, les glandes de Brünner Vrai Faux
(On retrouve les glandes de Brünner au niveau du duodénum.)
À chaque mot, associer sa définition :
a) péritoine ⊙ ⊙ 1. partie supérieure de l’estomac
b) vésicule biliaire et canal cystique
⊙ ⊙ 2. séreuse qui enveloppe l’ensemble des vis-cères digestifs
c) jéjunum ⊙ ⊙ 3. voie biliaire accessoire
d) grosse tubérosité ou fundus
⊙ ⊙ 4. partie de l’intestin grêle, située en amont de l’iléon
Le péritoine :
est constitué de deux feuillets, un pariétal et un viscéral Vrai Faux
10.
11.
12.
13.
14.
15.15.
16.
Corrigé 285Corrigé
La moitié droite du côlon :
est vascularisée par l’artère mésentérique supérieure Vrai Faux
Le côlon pelvien ou côlon sigmoïde :
fait suite au côlon transverse Vrai Faux (Il fait suite au côlon descendant.)
Les canalicules intra-lobulaires :
recueillent la bile produite par les cellules hépatiques Vrai Faux
Les couches tissulaires du tube digestif :
sont, de la lumière vers la périphérie, la muqueuse, la sous- muqueuse, la séreuse et la musculeuse Vrai Faux
(La séreuse entoure la musculeuse.)
Les neurones du système nerveux entérique :
sont répartis dans la paroi du tube digestif en deux plexus nerveux, le plexus myentérique au niveau de la musculeuse et le plexus de Meissner au niveau de la séreuse
Vrai Faux
(Le plexus de Meissner se trouve au niveau de la sous-muqueuse.)
Les microvillosités :
sont les noms donnés aux replis de la muqueuse de l’intestin grêle Vrai Faux
(Ce sont les villosités intestinales. Les microvillosités sont les replis des membranes plasmiques apicales des entérocytes.)
Dans un lobule hépatique, la circulation sanguine :
est centrifuge tandis que la circulation biliaire est centripète Vrai Faux
Les vaisseaux chylifères :
correspondent aux vaisseaux sanguins de la paroi de l’intestin grêle Vrai Faux
(C’est le nom donné aux vaisseaux lymphatiques de la paroi de l’intestin grêle.)
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
287286 Chapitre 10 : Le système digestif
Le côlon distal :
comprend le caecum, le côlon ascendant et la moitié du côlon transverse Vrai Faux
(C’est le côlon proximal. Le côlon distal comprend la moitié du côlon transverse, le côlon descendant, le côlon sigmoïde et le rectum.)
2 Physiologie
L’appareil digestif :
remplit quatre fonctions : la motilité, la sécrétion, la digestion et l’absorption Vrai Faux
La motilité :
résulte de la contraction du muscle lisse du tube digestif ayant pour unique fonction la propulsion du contenu du tube digestif Vrai Faux
(Cette motilité permet également le brassage [mélange] du contenu aux sécrétions digestives.)
La mastication des aliments est un exemple :
a) d’absorption b) de digestion mécanique c) de sécrétion d) de digestion chimique e) d’ingestion
La digestion :
débute dans l’estomac Vrai Faux (Elle débute dans la bouche par l’action mécanique des dents et l’action chimique de la salive.)
Le bol alimentaire :
est le mélange des aliments et des sucs digestifs dans l’intestin Vrai Faux (Le bol alimentaire est le mélange des aliments mâchés et mêlés à la salive.)
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Corrigé 287Corrigé
La salive, de par sa composition et sa forme, a les rôles suivants sauf un, lequel ?
a) facilitation de la mastication et la déglutition
b) défense antimicrobienne grâce au lysozyme
c) début de dégradation des protéines grâce à l’alpha-protéase (Début de dégradation des glucides grâces à l’alpha-amylase.)
d) neutralisation des acides alimentaires grâce au tampon bicarbonate (HCO3
-)
La déglutition :
englobe l’ensemble des phénomènes moteurs volontaires qui font passer les aliments de la bouche à l’estomac Vrai Faux
(Seule la phase orale de la déglutition est volontaire. Les phases pharyngée et œsophagienne sont involontaires.)
Lors de la phase pharyngée de la déglutition :
le bol alimentaire fait basculer en arrière l’épiglotte qui recouvre alors la glotte pour empêcher le passage d’aliments ou de liquide dans la trachée
Vrai Faux
Parmi les structures suivantes, laquelle n’est pas un organe digestif annexe ?
a) les glandes salivaires
b) le foie
c) le pancréas
d) l’œsophage
La plus grande partie de la digestion chimique s’effectue dans :
a) le foie b) l’estomac c) l’intestin grêle d) le côlon e) le pancréas
La phase céphalique de la sécrétion gastrique :
commence dès l’arrivée des aliments dans la cavité buccale Vrai Faux (Elle peut commencer à la vue des aliments, à leur odeur ou même avec le fait d’y penser.)
31.
32.
33.
34.
35.
36.
289288 Chapitre 10 : Le système digestif
L’estomac :
a uniquement un rôle chimique dans la digestion Vrai Faux (Il a également un rôle mécanique de brassage énergique et de propulsion des aliments vers le duodénum.)
Parmi les événements suivants, lequel ne fait pas partie de la composition du suc gastrique ?
a) l’acide chlorhydrique
b) les enzymes protéolytiques
c) les enzymes glycolytiques
d) le mucus
e) le facteur intrinsèque
Dans l’estomac, le début de la digestion des protéines :
est assurée par la pepsine Vrai Faux
Parmi les événements suivants, lequel n’entraînerait pas la sécrétion du suc gastrique dans l’estomac ?
a) la gastrine
b) une stimulation par les nerfs vagues
c) la présence de protéines partiellement digérées
d) la distension de l’estomac
e) la stimulation par le système nerveux sympathique
La gastrine :
est une hormone produite par l’estomac et qui favorise la sécrétion de mucus Vrai Faux
(Elle favorise la sécrétion d’acide chlorhydrique au cours de la phase céphalique de la digestion.)
Le rôle mécanique de broiement :
est assuré par la région antropylorique dans l’estomac Vrai Faux
37.
38.
39.
40.
41.
42.
Corrigé 289Corrigé
La plus grande partie de l’absorption des nutriments dans le système digestif s’effectue dans :
a) l’intestin grêle b) l’estomac c) la bouche d) le foie e) le gros intestin
Les sécrétions pancréatiques exocrines :
sont produites par les îlots de Langerhans et déversées dans le duodénum Vrai Faux
(Elles sont produites par les acini pancréatiques. Les îlots de Langerhans sont les composants endocrines du pancréas.)
La sécrétion pancréatique riche en bicarbonates (HCO3-) :
a pour principale fonction la neutralisation du chyme acide en provenance de l’estomac Vrai Faux
Dans la digestion des glucides :
on retrouve une alpha-amylase salivaire mais aussi une alpha-amylase pancréatique Vrai Faux
La trypsine :
est une enzyme pancréatique intervenant dans la digestion des lipides Vrai Faux
(Elle intervient dans la digestion des protéines.)
Parmi les enzymes lipolytiques figurent :
a) la lipase
b) les phospholipases
c) les exopeptidases
d) la colipase
e) la cholestérol-estérase
43.
44.
45.
46.
47.
48.
291290 Chapitre 10 : Le système digestif
Dans l’intestin grêle, les villosités ont pour fonction :
a) de faciliter le mouvement des aliments dans l’intestin grêle b) de phagocyter les micro-organismes c) de produire des enzymes digestives d) d’augmenter la surface disponible pour l’absorption des nutriments ingérés e) de produire des sécrétions acides
Les mouvements pendulaires de l’intestin grêle :
aboutissent à la fragmentation du chyme Vrai Faux (Ce sont les mouvements [ou contraction] de segmentation qui fragmentent le chyme. Les mouvements pendulaires mélangent le chyme et les sucs intestinaux.)
L’absorption se définit comme :
a) l’élimination de déchets solides du système digestif b) un réflexe régi par le système nerveux autonome c) la dégradation des aliments par des enzymes d) le passage des nutriments du tube digestif à la circulation sanguine ou
lymphatique
e) la dégradation mécanique des triacylglycérols
La fonction des vaisseaux chylifères est :
a) de contribuer à l’absorption des chylomicrons
b) de contribuer à l’absorption des électrolytes
c) de contribuer à la fermentation des glucides dans le gros intestin
d) de produire l’amylase salivaire
Parmi les propositions suivantes, laquelle ne résulte pas de l’action de l’hor-mone gastro-intestinale appelée cholécystokinine (CCK) dans l’intestin grêle ?
a) la stimulation de la contraction de la vésicule biliaire b) le relâchement du sphincter d’Oddi c) la stimulation de la sécrétion de bicarbonates d) l’inhibition de la sécrétion acide de l’estomac
49.
50.
51.
52.
53.
Corrigé 291Corrigé
La bile :
contient les sels biliaires qui sont des enzymes de dégradation des lipides Vrai Faux
(Les sels biliaires sont des molécules amphiphiles qui par leur action émulsifiante facilitent la digestion des lipides par la lipase pancréatique.)
La majorité des sels biliaires libérés au cours de la digestion :
sont réabsorbés par l’iléon terminal au cours du cycle entéro-hépatique Vrai Faux
Le côlon proximal :
a principalement pour fonction la réabsorption de l’eau et des électrolytes Vrai Faux
(Le côlon distal a quant à lui une fonction de stockage et d’évacuation des déchets issus de l’alimentation.)
Placez les éléments suivants dans l’ordre de trajet que suivent les aliments dans le gros intestin :
a) 1, 3, 2, 6, 5, 4 b) 5, 1, 6, 2, 3, 4 c) 4, 1, 6, 2, 3, 5
d) 2, 3, 5, 6, 4, 1 e) 5, 3, 2, 6, 1, 4 (5. Cæcum. 3. Côlon ascendant. 2. Côlon transverse. 6. Côlon descendant. 1. Côlon sigmoïde. 4. Rectum.)
Parmi les substances suivantes, laquelle n’est pas produite dans l’estomac ?
a) le bicarbonate de sodium (NaHCO3) b) la gastrine c) le pepsinogène d) le mucus e) l’acide chlorhydrique (HCl)
Parmi les fonctions suivantes, laquelle n’est pas assurée par le foie ?
a) le traitement des nutriments qui viennent d’être absorbés b) la production d’enzymes qui digèrent les protéines c) la dégradation des érythrocytes usés d) la détoxication de certains poisons e) la production de bile
54.
55.
56.
57.
58.
59.
293292 Chapitre 10 : Le système digestif
La bile :
a) est produite par la vésicule biliaire b) est une enzyme qui dégrade les glucides c) effectue l’émulsification des triacylglycérols d) est nécessaire à l’absorption des acides aminés e) entre dans l’intestin grêle par le conduit hépatique droit
3 Physiopathologie
Une insuffisance pancréatique ou une obstruction du canal de Wirsung :
entraîneraient des troubles de la digestion des glucides, des protides et des lipides Vrai Faux
Un cancer colorectal :
peut être une cause digestive de la péritonite Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel ne constitue pas un signe révélant une hypertension portale (HIP) ?
a) une ascite b) des angiomes stellaires c) une circulation veineuse collatérale d) des varices œsophagiennes e) une splénomégalie
Le risque majeur d’une rupture de varices œsophagiennes :
est la mort par choc hémorragique Vrai Faux
Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas une cause possible d’occlusion intestinale mécanique par strangulation ?
a) des brides b) des volvulus c) des tumeurs d) une invagination
60.
61.
62.
63.
64.
65.
Corrigé 293Corrigé
Les oreillons :
sont une maladie virale dont un des signes cliniques est une douleur au niveau des oreilles liée à l’inflammation des glandes parotides
Vrai Faux
La bactérie Helicobacter pylori :
est la principale cause des ulcères gastroduodénaux Vrai Faux
L’intolérance au lactose :
est l’incapacité à absorber le lactose à cause de l’absence ou de la quantité insuffisante d’une enzyme digestive : la lactase Vrai Faux
(C’est une incapacité à digérer le lactose. Pour rappel, au cours de la digestion, le lactose doit être dégradé en glucose plus galactose pour que ces derniers puissent être absorbés par l’intestin grêle.)
Les diverticules :
sont des évaginations de la paroi de l’œsophage, dans des zones où la musculeuse est affaiblie Vrai Faux
(Ces évaginations s’observent au niveau du côlon.)
La maladie de Crohn :
est une inflammation du tube digestif, en particulier de l’iléon distal et du côlon proximal Vrai Faux
66.
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C et ouvrage est l'outil incontournable des étudiants qui souhaitentévaluer leurs connaissances en anatomie, physiologie et physio-pathologie.
Avec plus de 1 000 QCM et Vrai-Faux,c'est un support d'entraînementcomplet et efficace qui aidera l'étudiant à appréhender plus rapidementles structures essentielles de l'anatomie-physiologie. Des dessins à légender favorisent la mémorisation.
À travers 15 chapitres, toutes les parties de l’anatomie sont abordées :les systèmes squelettique, musculaire, nerveux, endocrinien, cardio-vasculaire, lymphatique et immunitaire, respiratoire, digestif, urinaire,génitaux. Les sens, la nutrition et le métabolisme, l’équilibre hydriqueainsi que le développement prénatal, la naissance et l'hérédité sontégalement étudiés.
Cédric Favro est Professeur de Physiologie. Il enseigne l’Anatomie-Physiologie aux étudiants des IFSI Bichat-Claude Bernard et René Auffray de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP).
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9 782843 715563
ISBN : 978-2-84371-556-3
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Cédric Favro
Le manuel d’anatomie-physiologie pour les étudiants en IFSI, richement illustré
Les 6 processusphysiopathologiques en anatomie-physiologie
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