Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique• V – Le syndrome pleural

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller

Pores de Kun

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire

- (1)Opacité systématisée- (2)Condensation bien

limitée par une barrière anatomique (scissure)

(3)Condensation mal limitée (par une

scissure incomplète) (70 %)

(4)Bronchogramme et (5)alvéologrammes aériens

Bronchogramme aérien

Bronchogramme et (6)bronchiologrammes aériens

Bronchogrammes et bronchiologrammes

aériens

Bronchogrammes et bronchiologrammes

aériens

(7)Nodules alvéolaires

Nodules alvéolaires et (8)images d’arbres en bourgeons

(9)Image en ailes de papillon (OAP)

(10)Image en verre dépoli

Image en verre dépoli

(11)Signe de la silhouette

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel

(1)Lignes de Kerley A

Lignes de Kerley B

(2)Lignes septales

régulières

Lignes septales irrégulières

(3) Micronodules interstitiels (miliaire)

Micronodules interstitiels :- (5)(septaux)- (6)péribronchiques- (7)périvasculaires- (8)sous-pleuraux

Micronodules interstitiels,péribronchiques, périvasculaires

Micronodules interstitiels (9)pariétoalvéolaires centrolobulaires(en verre dépoli)

(10)Image en verre dépoli

(interstitium pariétoalvéolaire)

(11)Image en dallage irrégulier (crazy paving apearance)

(13)Fibrose pulmonaire :

- (a)désorientation anatomique- (b)bronchectasies et (c)bronchiolectasies par traction

Fibrose pulmonaire :- désorientation anatomique-bronchectasies et bronchiolectasies par traction- (d)image en dallage irrégulier- (e)lignes septales désorientées

Fibrose pulmonaire : (f)bronchiolectasies par traction

Fibrose pulmonaire : (g)image en rayon de miel

Fibrose pulmonaire : (g)image en rayon de miel

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique

A – Dilatation des bronches

Dilatation bronchique

Epaississement de la paroi bronchique

Dilatations bronchiques

Dilatation des bronches

(1)sacciforme

Dilatation des bronches

(2)cylindrique Epaississement de

la paroi bronchique

Piégeage aérien

Dilatation des bronches

cylindriqueEpaississement

de la paroi bronchique

Dilatation des bronches

(3)moniliforme Epaississement

de la paroi bronchique

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique

A – Dilatation des bronchesB - Emphysème

(1)Emphysème centrolobulaire

(2)Emphysème panlobulaire

Emphysème panlobulaire

(3)Emphysème paraseptal

(4)Emphysème paracicatriciel

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique

A – Dilatation des bronchesB – EmphysèmeC – Pathologie bronchiolaire

Piégeage expiratoire

Inspiration Expiration

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique

A – Dilatation des bronchesB – EmphysèmeC – Pathologie bronchiolaireD – Obstacles bronchiques

Atélectasie du lobe moyen

Atélectasie du lobe inférieur droit

Atélectasie bilobaire

moyenne et inférieure

droite

LM

LID

LM + LID

Séméiologie radiologique

• I – Le lobule secondaire de Miller• II – Le syndrome alvéolaire• III – Le syndrome interstitiel• IV – Le syndrome bronchique• V – Le syndrome pleural

Petit épanchement

pleural

Très petit épanchement pleural : cliché en décubitus latéral

Grand épanchement

pleural

Grand épanchement

pleural compressif

Pneumothorax total

Pneumothorax avec un

adhérence

Service de radiologie (Pr. J. Frija)Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Louis