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Self-Défense M.A.D.MAX. PUBLICS ♂♀ : ADULTES / ADOLESCENTS / ENFANTS Une méthode de protection physique complète du 100 % défensif OBJECTIFS : Maîtrise mentale / Maîtrise physique Réactivité / Explosivité / Réalisme / Efficacité DES TECHNIQUES DÉFENSIVES VARIÉES : Frappes, clés, renversements, contrôles, immobilisations Désarmements contre matraque, couteau et pistolet Défenses au sol MAD.MAX. informe de la nature physique et défensive des techniques de self-défense qui sont enseignées. L’adhérent déclare sur l’honneur ne les utiliser qu'en cas de légitime défense telle que définie par la loi. LICENCE FMSD Le club est affilié à la Fédération des Méthodes de Self-Défense qui délivre le Certificat d'Aptitude à l'Auto-Défense (CAAD) avec le DAN FMSD (Degré d'Aptitude ceinture noire, Niveau 1 à 5). ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- BULLETIN D'INSCRIPTION Saison 2017-2018 Nom : …………………………………………………….. Prénom : ………………………………………………. Date de naissance : / / / Nationalité : ………………………………………………. Sexe : Féminin Masculin Autre Scolarité ou Profession : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… Adresse : ……………….…………………………………………………………………… Code postal : ………………………………Ville : ………………………………. Téléphone : ……………………………………………… E-mail : …………………………………………………….………………………………………………… Avez-vous pratiqué un art martial/de combat ? Lequel : ………………………………………………………………. Niveau (grade et/ou durée) : ………………………………………………………………. En cas d'urgence, prévenir : ……………………………………………………………………… Téléphone : …………………………………… L’adhérent a lu le règlement intérieur et le texte sur la légitime défense sur : http://madmax-self-defense.fr Fait à Pordic, le / / 2017 Signature ou signature des parents obligatoire pour les mineurs précédée de la mention manuscrite "Lu et approuvé

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Self-Défense M.A.D.MAX.

PUBLICS ♂♀ : ADULTES / ADOLESCENTS / ENFANTS

Une méthode de protection physique complète

du 100 % défensif

OBJECTIFS :

Maîtrise mentale / Maîtrise physique Réactivité / Explosivité / Réalisme / Efficacité

DES TECHNIQUES DÉFENSIVES VARIÉES :

Frappes, clés, renversements, contrôles, immobilisations Désarmements contre matraque, couteau et pistolet

Défenses au sol

MAD.MAX. informe de la nature physique et défensive des techniques de self-défense qui sont enseignées. L’adhérent déclare sur l’honneur ne les utiliser qu'en cas de légitime défense telle que définie par la loi.

LICENCE FMSD Le club est affilié à la Fédération des Méthodes de Self-Défense qui délivre le Certificat d'Aptitude à l'Auto-Défense (CAAD) avec le DAN FMSD (Degré d'Aptitude ceinture noire, Niveau 1 à 5).

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BULLETIN D'INSCRIPTION Saison 2017-2018

Nom : …………………………………………………….. Prénom : ………………………………………………. Date de naissance : / / / Nationalité : ………………………………………………. Sexe : Féminin □ Masculin □ Autre □

Scolarité ou Profession : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… Adresse : ……………….…………………………………………………………………… Code postal : ………………………………Ville : ………………………………. Téléphone : ……………………………………………… E-mail : …………………………………………………….…………………………………………………

Avez-vous pratiqué un art martial/de combat ? Lequel : ………………………………………………………………. Niveau (grade et/ou durée) : ………………………………………………………………. En cas d'urgence, prévenir : ……………………………………………………………………… Téléphone : ……………………………………

L’adhérent a lu le règlement intérieur et le texte sur la légitime défense sur : http://madmax-self-defense.fr

Fait à Pordic, le / / 2017

Signature ou signature des parents obligatoire pour les mineurs précédée de la mention manuscrite "Lu et approuvé

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PUBLIC TARIFS des cours

Ados (14 ans) Adultes

150 €

Enfants (6-13 ans) 90 €

MODALITÉS D'INSCRIPTION Saison 2017-2018

PRATIQUANT(E)S : Femmes, hommes, adolescents, enfants dès 6 ans. LIEU: Dojo du Complexe sportif de Pordic. HORAIRES des Ados-Adultes : Mardi : 20h à 21h30 et Vendredi : 18h30 à 20h00

HORAIRES des Enfants : 6 -10 ans mercredi 14h à 15h 11-13 ans mercredi 15h à 16h Être présent(e) 5' avant le début du cours.

COTISATIONS - TARIFS - (Licence incluse) Premier cours gratuit (avec certificat médical).

RÈGLEMENT Chèques ou espèces, chèques vacances, sport, ticket Loisirs CAF. Réduction accordée à une seconde inscription familiale, aux chômeurs, aux familles nombreuses (carte sncf) et aux étudiants. Le règlement en 3 chèques permet l'étalement des encaissements (septembre, janvier, avril), tous les chèques étant donnés à l'inscription. Les cours se paient à l'inscription sans aucun remboursement.

IMAGES Le club utilise les photos et vidéos des élèves prises lors d’entraînements et de stages sur le site internet de l'association M.A.D.MAX. / FMSD ou pour la conception de documents pédagogiques (documents, manuels, livres, films...). Si des parents ne le souhaitent pas, ils peuvent en informer par écrit le bureau de l’association.

PIÈCES OBLIGATOIRES À JOINDRE AU DOSSIER D'INSCRIPTION

Certificat médical autorisant la pratique de la Self-défense.

Dès 16 ans : extrait de casier judiciaire n° 3 disponible sur le site : http://www.cjn.justice.gouv.fr/cjn/b3/eje29 délivré et envoyé gratuitement au domicile du demandeur.

TENUE VESTIMENTAIRE ET ÉQUIPEMENT Tenue vestimentaire : pantalon kimono noir, tee-shirt brodé au logo du club, coquille génitale obligatoire. Équipement personnel : Sac de sport, bouteille d'eau et lunettes de protection pour ados-adultes obligatoires.

Optionnel : Chaussures de sport semelles lisses blanches, beiges ou rouges (noires interdites) pour une utilisation strictement réservée au dojo. Protège-dents et protège-tibias.

PROPRETÉ Hygiène corporelle rigoureuse. Allergies très fréquentes : parfums, déodorants et eaux de toilette à éviter avant le cours. Pas de bijou, piercing pendant les cours.

POUR TOUTE INFORMATION : 07 81 37 66 04 ou http://madmax-self-defense.fr Email : [email protected]

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BON DE COMMANDE ADHÉRENT

MODE DE RÈGLEMENT (cadre réservé à l'association)

Espèces le / /201. CAF : ANCV : Chèques : 1

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o J'ai besoin d'une facture (CE, autres).

Le bulletin d’inscription sert à renseigner le fichier informatique du club lequel est confidentiel et n’est jamais communiqué à un tiers.

Taille Prix

Tee-shirt enfant/adulte 12 €

Pantalon noir 110-150 cm 25 €

Pantalon noir 160-190 cm 35 €

Coquille masculine 15 €

Coquille féminine 25 €

+ ADHÉSION AU CLUB

TOTAL