SANTÉ, NUTRITION, VIH, EAU, ASSAINISSEMENT ET HYGIÈNE ... · d’assainissement et d’hygiène...

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SANTÉ, NUTRITION, VIH, EAU, ASSAINISSEMENT ET HYGIÈNE : NOTRE AMBITION ET NOS ENGAGEMENTS STRATÉGIQUES POUR 2016-2018

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SANTÉ, NUTRITION, VIH, EAU, ASSAINISSEMENTET HYGIÈNE : NOTRE AMBITION ET NOSENGAGEMENTS STRATÉGIQUES POUR 2016-2018

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Publié par

Save the Children USA501 King’s Highway East, Suite 400Fairfield, CT 068251-800-728-3843www.savethechildren.org

Première parution 2016

© Save the Children 2016

Cette publication est soumise à des droits d’auteur, mais peut être reproduitegratuitement et librement par toute méthode souhaitée à des fins d’enseignement,mais en aucun cas à des fins de revente. Toute copie effectuée dans d’autrescirconstances nécessitera l’autorisation écrite préalable de l’éditeur et pourradonner lieu au versement de droits d’auteur.

Photo de couverture : Ahmad Baroudi/Save the ChildrenPhoto de quatrième de couverture : Save the Children

Save the Children InternationalSt Vincent’s House30 Orange StreetLondresWC2H 7HHRoyaume-Uni+44 (0)20 3272-0300www.savethechildren.net

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LE BUT DE CETTE PUBLICATIONCette publication résume les ambitions et les engagements stratégiques deSave the Children en matière de santé, de nutrition, de VIH, d’eau,d’assainissement et d’hygiène (WASH) entre 2016 et 2018.

L’équipe chargée d’élaborer la stratégie a examiné les plans stratégiques dechacun des membres et de chacun des pays et a consulté plus de 150 employésdes bureaux régionaux, nationaux et des bureaux membres pour définirl’orientation présentée dans ce document.

Les ambitions et les engagements mentionnés dans ce document représententun consensus entre plusieurs organisations. Ils ont pour but d’aligner lesprogrammes de santé et de nutrition des 29 membres, dans 120 paysd’intervention.

CONTEXTE

SOMMAIRE

4 L’ambition de Save the Children pour 2030

8 Les tendances mondiales concernant la santé des mères et des enfants

13 Nos ambitions en matière de santé et de nutrition

19 Nos engagements en matière de santé et de nutrition (2016 à 2018)

SANTÉ NUTRITION

VIH EAU,ASSAINISSEMENTET HYGIÈNE

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L’AMBITION DE SAVE THECHILDREN POUR 2030

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NOUS SUSCITERONS DES AVANCÉESCes vingt dernières années, le monde a accompli des progrès remarquables danssa façon de traiter les enfants. Les cas de décès d’enfants ont été divisés pardeux, le nombre d’enfants qui ont aujourd’hui la possibilité d’apprendre et dedévelopper leur potentiel atteint un niveau encore jamais vu et on assiste à unconsensus grandissant sur le besoin urgent d’éradiquer la violence à l’encontredes enfants.

En dépit de ces progrès, près de six millions d’enfants meurent encore chaqueannée de causes évitables avant l’âge de cinq ans, 60 millions d’enfants sontprivés d’une éducation de base et 200 millions d’enfants sont directement touchéspar de violents conflits.

Dans son Ambition pour les enfants 2030, Save the Children s’est engagée às’appuyer sur ces progrès et à terminer le travail entamé. Nous cherchons àconcrétiser, d’ici 2030, trois avancées précises pour les enfants :

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L’AMBITION DE SAVE THE CHILDREN POUR 2030

SURVIVRE

APPRENDRE

ÊTRE PROTÉGÉ

Aucun enfant ne mourra de causesévitables avant son cinquièmeanniversaire.

Tous les enfants bénéficierontd’une éducation de base de qualité.

La violence à l’encontre des enfantsne sera plus tolérée.

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L’AMBITION DE SAVE THE CHILDREN POUR 2030

NOUS ATTEINDRONS TOUS LESENFANTS, JUSQU’AU DERNIERBien que le monde ait accompli des progrès sans précédentdans la réponse aux besoins des enfants en matière desanté, d’éducation et de protection, les progrès ont étéinégaux. Alors que les sociétés se sont développées et queles indicateurs du développement humain se sont améliorés,des millions d’enfants ont été laissés pour compte en raisonde la pauvreté, de leur origine ethnique, parce qu’ils viventdans des zones reculées ou des bidonvilles, ou parce qu’ilssont pris dans des conflits.

Le redoublement d’efforts pour parvenir jusqu’aux enfantspauvres, marginalisés et difficiles à atteindre seraindispensable pour instaurer un changement durable enfaveur des enfants au cours des quinze prochaines années.

En 2016, Save the Children lancera une nouvelle campagnemondiale visant à atteindre tous les enfants, jusqu’au dernier.Nous nous attacherons, dans le cadre de notre travail, àidentifier les enfants les plus démunis et à trouver desmoyens innovants permettant d’offrir des services quichangeront la vie de ces enfants.

Outre cet accent mis sur les plus démunis, Save the Childrens’efforcera tout particulièrement de générer des progrèsdans l’égalité entre les sexes, d’atténuer les répercussionsdes crises et de subvenir aux besoins des enfants touchéspar des situations d’urgence.

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NOUS OBTIENDRONS DES RÉSULTATS DANS CINQDOMAINES THÉMATIQUESPour concrétiser ces avancées, Save the Children a défini en priorité cinq domainesde travail thématiques.

Pauvreté chezles enfants

Protectiondes enfants

Santé etnutrition

Gouvernance desdroits des enfants

Éducation

Nous devons accomplir des progrès dans chacun de ces domaines si nous voulonsconcrétiser nos avancées. Cela ne sera toutefois pas suffisant. Ces domaines de travailsont étroitement liés et dépendants les uns des autres. Pour réussir, nous devonstrouver de nouveaux moyens de collaborer et de coordonner nos actions dans cescinq domaines thématiques.

L’AMBITION DE SAVE THE CHILDREN POUR 2030

LES INTERDÉPENDANCES ENTRE NOS PRIORITÉS THÉMATIQUES : Une mère ayant reçu une éducation aura plus de chances de retarder sa première grossesse, depercevoir des revenus plus importants et d’avoir des enfants en meilleure santé ; un enfant en bonnesanté et bien nourri aura moins de risques de manquer l’école, atteindra un meilleur niveau scolaire etgagnera davantage une fois devenu adulte ; un enfant vivant dans un foyer plus aisé a bien plus dechances de survivre qu’un enfant vivant dans un ménage pauvre ; et les enfants protégés des abussexuels, du mariage précoce et de la violence au sein de leur foyer ont davantage de chances de devenirdes adultes éduqués et productifs.

Le plan qui suit présente les engagements stratégiques de Save theChildren dans le domaine thématique de la santé, de la nutrition, du VIH,de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène. Notre travail en matière desanté et de nutrition est la pierre angulaire de la concrétisation desavancées en matière de survie de Save the Children et contribuera defaçon importante à la concrétisation de nos avancées en matièred’apprentissage et de protection.

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LES TENDANCES MONDIALESCONCERNANT LA SANTÉ DESMÈRES ET DES ENFANTS

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Nigeria

Angola

Niger

Éthiopie

Soudan

Inde

Indonésie

Bangladesh

Chine

Pakistan

Afghanistan

Républiquedémocratique

du Congo

Ouganda

Tanzanie

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LES TENDANCES MONDIALES CONCERNANT LA SANTÉ DES MÈRES ET DES ENFANTS

UN PROGRAMME INACHEVÉCes vingt dernières années, le monde a accomplides progrès remarquables dans la réduction dunombre de décès d’enfants, qui est passé de12 millions à 5,9 millions d’enfants par an. Endépit de ces progrès, 16 000 enfants meurentencore chaque jour de causes largement évitables.

Le monde s’est engagé comme jamais auparavantà éradiquer ces décès.

Cinq pays représentent 50 % des décès d’enfants Inde

Nigeria

ÉthiopiePakistan

20 % 13 % 6 % 5 % 3 %

Républiquedémocratique

du Congo 1 enfant sur 12en Afrique subsaharienne décède

avant l’âge de cinq ans.

1 enfant sur 147 dans les pays à revenu élevé

décède avant l’âge de cinq ans.

QUATORZE PAYS REPRÉSENTENT LES DEUX TIERSDES DÉCÈS D’ENFANTS

OÙ LES ENFANTS MEURENT-ILS ?On observe de grandes disparités dans la répartitiondes décès d’enfants à travers le monde. Aujourd’hui,neuf décès d’enfants sur dix ont lieu dans des pays àrevenu faible et intermédiaire, la grande majoritéd’entre eux étant concentrée en Afrique subsaharienneet en Asie du Sud. En 2015, quatorze pays ontenregistré les deux tiers de ces décès. La moitié ont eulieu dans à peine cinq pays : Inde, Nigeria, Pakistan,République démocratique du Congo et Éthiopie.

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Outre les disparités entre les pays, les écarts se creusent concernant les décès d’enfants ausein d’un même pays.

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QUELS SONT LES ENFANTS QUI DÉCÈDENT ?

LES TENDANCES MONDIALES CONCERNANT LA SANTÉ DES MÈRES ET DES ENFANTS

LES ENFANTS PAUVRESLes enfants nés dans les 20 % des

ménages les plus pauvres ont

plus de risques de mourir que lesenfants issus des 20 % des ménages

les plus riches.

LES ENFANTS FRAPPÉSPAR DES CRISES

Les enfants vivant dans des zonesfragiles ou frappées par des crises ont

2 foisplus de risques de mourir avant l’âge decinq ans que les enfants résidant dans des

environnements stables.

LES ENFANTS VIVANTDANS DES BIDONVILLES

Les enfants vivant dans des

bidonvilles affichent des résultats en matièrede santé comparables à ceux des

zones rurales.

1,9 fois

LES ENFANTS DESZONES RURALES

Les enfants vivant dans des zonesrurales ont

plus de risques de mourir avantl’âge de cinq ans que les enfantsvivant dans des zones urbaines.

1,7 fois

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Méningite 2 %

Post-néonatal

Néonatal

Rougeole 1 %SIDA 1 %

Autres

15 %

Diarrhée

9 %Complications liées

à une naissanceprématurée

18 %

Complicationsdurant le travail

et l'accouchement12 %

Septicémienéonatale

7 %

Tétanos néonatal 1%

Paludisme5 %

Blessures6 %

Pneumonie

16 %

Malnutrition45 %

Autresmaladies

néonatales 8 %

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DE QUOI LES ENFANTS MEURENT-ILS ?Les principales causes des décès d’enfants de moins de cinq ans à travers lemonde sont la pneumonie, les complications durant le travail et l’accouchement,la diarrhée, la septicémie et la méningite. Les causes diffèrent d’un pays et d’unerégion géographique à l’autre. Dans les pays affichant une forte prévalence duVIH, ce dernier joue un rôle plus dominant, tandis que dans les pays affichantune forte prévalence du paludisme, cette maladie est une cause prédominante.La sous-nutrition contribuerait à 45 % des décès d’enfants. Aujourd’hui, près dela moitié des décès d’enfants ont lieu durant les 28 jours suivant la naissance.

LES TENDANCES MONDIALES CONCERNANT LA SANTÉ DES MÈRES ET DES ENFANTS

Décès parmi les enfants de moins de cinq ans

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COMMENT POUVONS-NOUS EMPÊCHER CES DÉCÈS ?

Nous savons comment empêcher ces décès. Aujourd’hui, le nombre de jeunes enfants quisurvivent atteint un niveau encore jamais vu dans l’histoire. Ces progrès sans précédent sontle résultat de nombreuses années d’efforts et d’un petit ensemble d’interventions qui ont faitleurs preuves en matière de santé et de nutrition.

Nous savons, par exemple, que des soins appropriés au moment qui entoure la naissancepermettraient d’éviter plus de 40 % des décès imputables aux complications durant le travailet l’accouchement, que des soins appropriés dispensés aux nouveau-nés de petite taille oumalades permettraient d’éviter 30 % des décès de nouveau-nés, que le traitement appropriéà temps de la pneumonie, de la diarrhée et du paludisme permettrait d’éviter jusqu’à 30 %des décès d’enfants, et que l’allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vied’un enfant permettrait d’éviter jusqu’à 13 % des décès d’enfants.

Le problème est que ces services ne profitent pas aux enfants qui en ont le plus besoin.Aujourd’hui, à peine un nouveau-né sur quatre fait l’objet d’un examen médical dans lesdeux jours suivant sa naissance, à peine deux enfants sur cinq sont nourris exclusivement ausein, à peine trois enfants sur cinq souffrant de pneumonie sont amenés chez un prestatairepour recevoir des soins appropriés, et à peine deux enfants sur cinq atteints de diarrhéereçoivent une solution sucre/eau peu coûteuse. Les enfants pauvres et marginalisésreprésentent une part disproportionnée de ces enfants mal desservis.

En atteignant tous les enfants à travers un petit ensemble d’interventions vitales, nouspouvons sauver des millions de vies chaque année.

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LES TENDANCES MONDIALES CONCERNANT LA SANTÉ DES MÈRES ET DES ENFANTS

13%de réduction possibledu nombre dedécès d’enfantsgrâce à l’allaitementmaternel exclusif

15%de réduction possibledu nombre de décèsd’enfants grâceà un traitementsimple dispenséaux enfants atteintsde diarrhée

6 %de réduction possible dunombre de décès d’enfantsgrâce au traitement de lapneumonie parantibiotiques

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NOS AMBITIONS EN MATIÈREDE SANTÉ ET DE NUTRITION

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NOTRE OBJECTIFUNE COUVERTURE SANITAIRE UNIVERSELLE

Save the Children axera ses efforts en matière de santé et de nutritionautour de sept principaux sous-domaines thématiques pour s’attaqueraux causes uniques et complexes des maladies, de la malnutrition et desdécès chez les mères, les nouveau-nés et les jeunes enfants, dans le butd’instaurer une couverture universelle d’interventions sanitaires etnutritionnelles permettant de sauver la vie de mères, denouveau-nés et d’enfants.

NOS DOMAINES PRIORITAIRESSave the Children axera ses efforts en matière de santé et de nutritionautour de sept principaux sous-domaines thématiques :

• Santé des mères, des nouveau-nés et santé reproductive

• Santé des enfants

• Nutrition des mères, des nourrissons et des enfants en bas âge

• Eau, assainissement et hygiène

• Virus de l’immunodéficience humaine

• Santé sexuelle et reproductive des adolescents

• Services cliniques dans les contextes de crise

NOS AMBITIONS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

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NOS AMBITIONS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

On estime à 1,8 million le nombre d’enfants qui meurent chaque année de pneumonie, de diarrhée et de paludisme. Ces troismaladies représentent un décès sur trois parmi les enfants de moins de cinq ans. Assurer des interventions préventives et curativesciblées, en dispensant par exemple des antibiotiques, des solutés de réhydratation orale et des médicaments antipaludiques, pourraitempêcher près de deux tiers de ces décès.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children jouera un rôle de leader mondial dans la lutte contre ces principaux facteursde décès chez les enfants. Notre travail consistera principalement à donner aux travailleurs sanitaires en première ligne et àd’autres acteurs les moyens de fournir des vaccins vitaux et de prévenir, de diagnostiquer et de soigner les trois principales causesde décès chez les enfants, à savoir la pneumonie, la diarrhée et le paludisme.

La sous-nutrition contribuerait chaque année à tuer 2,6 millions d’enfants (près de la moitié des décès d’enfants). Les enfants souffrant desous-nutrition qui survivent portent des séquelles à vie : ils sont plus sensibles aux maladies et auront probablement de moins bons résultats enmatière d’éducation et de naissance, et une activité économique réduite à l’âge adulte.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children développera son rôle de leader mondial dans la réponse aux besoins nutritionnels desmères et de leurs enfants. Notre travail consistera principalement à mener des interventions nutritionnelles basées sur des données probantesdurant les « 1 000 premiers jours », qui désignent la période comprise entre le début de la grossesse et les deux ans de l’enfant. Nosprogrammes soutiendront les activités entreprises pour garantir des apports alimentaires et nutritifs adéquats chez les femmes enceintes et lesjeunes enfants, de bonnes pratiques d’alimentation et de soins des nourrissons et des enfants, et la protection contre les maladies infectieuses.

On estime à 2,9 millions le nombre d’enfants qui meurent chaque année au cours des 28 jours suivant leur naissance. Un tiers deces décès se produisent durant le premier jour de vie du bébé. Les décès survenant sur cette période représentent deux décès surcinq chez les enfants de moins de cinq ans. On compte également 2,6 millions de bébés mort-nés. Dans la moitié de ces cas, le cœurcesse de battre durant le travail.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children jouera un rôle de leader mondial dans la réponse aux besoins des nouveau-nés et de leurs mères. Notre travail consistera principalement à fournir quatre ensembles de services principaux : planificationfamiliale et santé reproductive, soins prénatals, soins durant le travail et l’accouchement, et soins postnatals. L’organisation mettraen particulier l’accent sur les services communautaires et sur l’instauration d’une couverture universelle d’accoucheurs qualifiés.

Santé des mères, desnouveau-nés et santéreproductive

La santé des enfants

Nutrition des mères, desnourrissons et des enfantsen bas âge

NOTRE TRAVAIL

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NOS AMBITIONS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

En 2013, 2,1 millions de personnes ont contracté le virus de l’immunodéficience humaine, parmi lesquelles 200 000 jeunes enfants et360 000 adolescents. Aujourd’hui, près de 1,5 million de femmes enceintes vivent avec le VIH. En l’absence de contrôle médical, une femmeinfectée sur trois transmettra le VIH à ses enfants. Dans les pays affichant une forte prévalence du VIH, ce dernier représente jusqu’à 30 % desdécès d’enfants de moins de cinq ans, étant ainsi la première cause de décès dans cette tranche d’âge. Cette transmission peut, en grandemajorité, être empêchée grâce à des soins et à un soutien appropriés et à une prévention de la transmission de la mère à l’enfant.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children conservera sa solide position mondiale dans la prévention et le traitement du VIH et duSIDA. Notre travail se concentrera sur deux ensembles principaux d’interventions : la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfantet la prise en charge des enfants exposés, infectés et concernés par le VIH à travers des soins pédiatriques et un soutien.

Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, une adolescente sur dix devient mère avant l’âge de 16 ans, ce qui l’expose à un plusgrand risque de résultats défavorables après la naissance et à des complications durant le travail et l’accouchement. Les grossesses, lesaccouchements et les avortements dangereux sont la deuxième cause principale de décès chez les jeunes femmes âgées de 15 à 18 ans.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children continuera à tester et à investir dans sa capacité à répondre aux besoins desadolescents en matière de santé sexuelle et reproductive. Notre travail consistera principalement à offrir aux adolescents les moyens depratiquer l’abstinence ou d’utiliser des méthodes de contraception pour retarder et espacer les naissances et éviter les maladiessexuellement transmissibles. Nous nous efforcerons d’améliorer la disponibilité et la qualité des services de santé reproductive durant lapériode d’adolescence, en accordant une attention particulière aux besoins des enfants de 10 à 14 ans.

Les enfants vivant dans des contextes fragiles ou frappés par des conflits ont deux fois plus de risques de mourir que les enfants quivivent dans des environnements plus stables. Dans ces situations, l’accès des enfants à des services de santé vitaux et à des services desanté mentale est souvent limité, ce qui ne fait qu’exacerber les risques.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children testera et investira dans le développement de sa capacité à fournir des servicescliniques directs dans des contextes de crise étendus. Ce travail s’attachera à dispenser des services de soins de santé primaires, desservices chirurgicaux, des services de santé mentale et de soutien psychosocial et à gérer les grandes épidémies.

On estime à 650 000 le nombre de jeunes enfants qui meurent chaque année de diarrhée (9 % des décès chez les enfants de moins de cinqans). Un plus grand nombre encore souffrent de faiblesse et de malnutrition du fait de parasites ou d’entéropathie environnementale, uneinfection asymptomatique de l’estomac qui gêne l’absorption des nutriments. Ces pathologies sont presque toutes dues à une eau nonpotable, à un manque d’accès à un assainissement approprié et à de mauvaises pratiques d’hygiène.

Au cours des 15 prochaines années, Save the Children conservera sa solide position mondiale dans la prestation de services liés à l’eau, àl’assainissement et à l’hygiène. Notre travail consistera principalement à mener des activités d’amélioration des infrastructures et demodification des comportements visant à réduire les cas de diarrhée et d’autres maladies chez les enfants de moins de cinq ans, et àréduire la malnutrition chronique chez les enfants de moins de deux ans.

Servicescliniques dansles contextesde crise

Virus del’immunodéficiencehumaine (VIH)

Santé sexuelleet reproductivedes adolescents

Eau,assainissement et hygiène

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NOTRE APPROCHE DE L’EXÉCUTIONPour pouvoir exécuter ces interventions, Save the Children collaborera avec les gouvernementslocaux, des organisations multilatérales, des organisations non gouvernementales de base et d’autresacteurs pour consolider les systèmes de santé et promouvoir des comportements sains. Lorsquepossible, nous passerons par les gouvernements et par des partenaires.

RENFORCER LES SYSTÈMES DE SANTÉ

Save the Children collaborera avec les gouvernements des pays d’accueil pour renforcer leurcapacité à fournir rapidement des services de qualité aux enfants dans le besoin. Ce travail sera axéautour de six composantes du système de santé :

Prestation de services : nous favoriserons la prestation de services de santé sûrs et de qualité ;

Personnel : nous soutiendrons le perfectionnement d’un personnel sanitaire réactif et compétent ;

Systèmes d’information : nous aiderons au développement de systèmes d’information sur lasanté pour générer des données permettant de prendre des décisions ;

Logistique : nous favoriserons le développement de chaînes d’approvisionnement et d’unelogistique médicale efficaces ;

Financement : nous plaiderons en faveur de systèmes de financement de la santé qui couvrent lesservices prioritaires sans créer de difficultés financières pour les consommateurs ; et

Gouvernance : nous soutiendrons l’élaboration et la mise en œuvre de cadres politiques, deréglementations et de responsabilités.

PROMOUVOIR DES COMPORTEMENTS SAINS

Un système de santé qui fonctionne est certes essentiel pour réaliser nos ambitions de couvertureuniverselle, mais cela ne suffit pas. Le rôle des individus, des ménages et des communautés estégalement capital : ce sont eux qui doivent adopter des comportements sains et demanderrapidement des soins appropriés.

Save the Children s’appuiera sur sa grande expérience des programmes communautaires pourencourager l’adoption de pratiques et de services permettant de sauver des vies, à travers desprogrammes axés sur les comportements, une communication sur la modification descomportements et des pratiques sociales, ainsi que la mobilisation des communautés et lerenforcement des capacités.

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NOS AMBITIONS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

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NOS AMBITIONS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

En 2012, l’Assemblée générale des Nations Unies a adopté une résolution exhortant les gouvernementsà faire en sorte que toutes les populations aient accès à des services de soins de santé de qualité,financièrement abordables. La résolution reconnaît le rôle de la santé dans la réalisation des objectifsde développement internationaux et appelle les pays, la société civile et les organisationsinternationales à inclure une couverture sanitaire universelle dans le programme de développementinternational.

Cette même année, 178 gouvernements (ainsi que des centaines de membres de la société civile, dusecteur privé et d’organisations confessionnelles) ont signé une promesse de faire tout leur possiblepour empêcher que les femmes et les enfants meurent de causes facilement évitables. Cet engagement,baptisé Une promesse renouvelée, prévoit de mettre davantage l’accent sur les pays quienregistrent les plus forts taux de mortalité, d’atteindre plus efficacement les populations mal desservieset de lutter contre les principales causes de décès des enfants de moins de cinq ans.

Nos ambitions sont clairement reflétées et formulées dans la résolution de l’Assemblée générale desNations Unies, Une promesse renouvelée, et dans les objectifs de développement durable 2, 3 et 6.

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Les objectifs de développement durable (ODD),officiellement appelés Transformer notre monde : le Programme de développement durable à l’horizon2030, sont un ensemble intergouvernementald’objectifs ambitieux qui comportent 169 cibles. Les objectifs sont contenus au paragraphe 54 de la Résolution A/RES/70/1 des Nations Unies du 25 septembre 2015.

NOS AMBITIONS SONT RÉALISABLES : LA COMMUNAUTÉMONDIALE S’UNIT COMME JAMAIS AUPARAVANTAUTOUR DE CE PROGRAMME

OBJECTIF 2FAIM « ZÉRO » BONNE SANTÉ

ET BIEN-ÊTREEAU PROPRE ETASSAINISSEMENT

OBJECTIF 6OBJECTIF 3

Éliminer la faim, assurer lasécurité alimentaire, améliorer

la nutrition et promouvoirl’agriculture durable

Permette à tous de vivre enbonne santé et promouvoir lebien-être de tous à tout âge

Garantir l’accès de tous àl’eau et à l’assainissement etassurer une gestion durable

des ressources en eau

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NOS ENGAGEMENTS EN MATIÈRE DESANTÉ ET DE NUTRITION (2016 À 2018)

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Pour accroître l’impact de son travail et se positionner de sorte à pouvoir réaliser ses ambitions à l’horizon 2030, Save theChildren redoublera d’efforts, entre 2016 et 2018, pour obtenir des gains d’efficacité et unifier l’orientation de tous lesprogrammes de santé et de nutrition de ses 29 membres, dans 120 pays. Nous catalyserons notre travail autour de dixengagements stratégiques.

NOS ENGAGEMENTS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

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ENGAGEMENT N° 1 : NOUS ATTEINDRONS PLUS D’ENFANTSPour réaliser notre ambition de couverture universelle, nous devons considérablementélargir notre portée. Au cours des 15 prochaines années, nous réorienterons notreaccent précédemment mis sur la prestation de services directs pour soutenirl’élaboration de politiques et le renforcement des systèmes de santé au sein des paysoù nous menons des programmes. Ce faisant, nous réaliserons une meilleureefficacité des coûts et nous obtiendrons un plus gros impact. Notre portéeaugmentera proportionnellement à cette réorientation des priorités. Entre 2016 et2018, nous prévoyons une augmentation modérée de notre portée.

Même si elle se positionne de façon à instaurer un changement durable, aussi biendans les environnements stables que dans ceux frappés par des crises, Save theChildren continuera à jouer un rôle majeur en répondant aux besoins des enfantstouchés par des situations d’urgence et par des crises. Dans les trois années à venir,nous chercherons à atteindre davantage d’enfants touchés par des situationsd’urgence et nous consoliderons notre position en tant que prestataire de servicescliniques à grande échelle.

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons augmenté de 20 % le nombre d’enfants bénéficiant de nos actions dans le domaine de la santé et de la nutrition.

• Nous aurons atteint 25 % des enfants frappés par des situations d’urgence de catégories 1 et 2.

• Nous aurons fourni des services médicaux directs au minimum à 1,5 million de personnes touchées par des situations d’urgence.

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ENGAGEMENT N° 2 : NOUS ACCORDERONS LA PRIORITÉ AUX ENFANTSLES PLUS DÉMUNISLes décès d’enfants se concentrent de plus en plus chez les populations pauvres etmarginalisées, aussi bien sur le plan géographique que démographique. Pour réaliser notreambition de couverture universelle, nous devons trouver des moyens d’atteindre plusefficacement ces enfants.

Seulement 14 pays à travers le monde représentent les deux tiers des décès d’enfants.Cependant, les investissements de Save the Children dans ces pays représentent moins de40 % de nos dépenses globales en matière de santé et de nutrition. Au cours des troisprochaines années, nous réorienterons nos investissements dans les pays enregistrant moinsde décès d’enfants, pour dépenser plus dans ceux qui affichent les taux les plus élevés. En nousconcentrant davantage sur ces pays durement touchés, nous renforcerons l’efficacité de nosprogrammes et leur impact. Nous accorderons une attention particulière au renforcement denotre présence en Inde, au Nigeria et en République démocratique du Congo.

La répartition des décès d’enfants au sein des pays est, elle aussi, très concentrée : les décèschez les enfants pauvres et marginalisés sont chaque année un peu plus nombreux. Au coursdes trois prochaines années, nous nous concentrerons davantage sur les zones mal desserviesau sein des pays où nous menons des programmes, et nous trouverons de nouveaux moyensde recenser et d’atteindre les enfants les plus démunis. Cela impliquera d’adopter denouvelles méthodes de travail, de mesurer les succès et de renforcer les capacités, y comprisen mettant davantage l’accent sur la suppression des obstacles financiers.

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons augmenté nos investissements relatifs dans les pays affichant les plus forts taux de décès d’enfants, en particulier en Inde, au Nigeria et en RDC.

• Nous aurons développé notre capacité à recenser les enfants démunis à l’échelle nationale, et nous aurons élaboré et exécuté des programmes visant à atteindre un plus grand nombre de ces enfants.

• Nous aurons élargi nos programmes de santé en zones urbaines dans trois pays et nous aurons lancé des programmes similaires dans trois autres pays.

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ENGAGEMENT N° 3 : NOUS NOUS CONCENTRERONS SUR CE QUI FONCTIONNE,D’APRÈS NOTRE EXPÉRIENCELa communauté mondiale possède une grande expérience de la prévention des décès d’enfants. Au cours de ces15 dernières années, plus de 48 millions de jeunes enfants ont été sauvés grâce à ces efforts. Le problème n’estpas de savoir « ce que » nous devons apporter, mais comment nous allons atteindre les enfants dans le besoin.

En tant que partenaire dans les efforts mondiaux visant à éliminer les décès d’enfants évitables, Save the Childrena donné la priorité à sept sous-domaines thématiques. Chacun de ces sous-domaines de travail s’attache àmener un petit ensemble d’interventions ayant fait leurs preuves. Ces interventions représentent le moyen le plusrentable et le plus efficace de réaliser nos ambitions.

Actuellement, une grande part de nos investissements n’est pas consacrée à ces domaines de travail prioritaires.Au cours des trois prochaines années, nous alignerons plus efficacement nos investissements sur les priorités denos programmes. Nous prévoyons de limiter la part investie dans nos domaines d’action non prioritaires à10 % maximum de notre investissement total en santé et en nutrition.

Dans ces sous-domaines thématiques prioritaires, certaines approches de l’exécution se sont avéréesparticulièrement efficaces pour atteindre les enfants dans le besoin. La gestion communautaire des cas demaladies infantiles, par exemple, s’est révélée très efficace pour dispenser des services de santé vitaux auxenfants dans le besoin. Au cours des trois prochaines années, nous déterminerons un petit ensemble d’approchesqui offrent un solide potentiel et nous développerons les capacités dans l’ensemble de l’organisation pourexécuter ces approches communes.

Pour finir, nous identifierons les pays qui sont sur le point de déployer des approches innovantes et nousmobiliserons des ressources dans l’ensemble de l’organisation pour aider ces pays à réussir leur déploiement.Nous désignons ces programmes sous le nom de « programmes emblématiques ».

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons consacré 90 % de nos dépenses et de nos efforts de portée à nos sous-domaines thématiques prioritaires.

• Nous aurons déterminé et développé les capacités et la dynamique nécessaires autour d’approches communes des programmes pour les thèmes secondaires dans lesquels nous aspirons à devenir des leaders mondiaux.

• Nous aurons mobilisé des investissements à travers toute l’organisation pour déployer au niveau national les programmes emblématiques approuvés en matière de santé et de nutrition.

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Nous...

… établirons des partenariats

... serons la voix

… jouerons un rôle d’innovateur

…obtiendrons des résultats à grande échelle

collaborerons avec les enfants, les organisations de lasociété civile, les communautés, les gouvernements et

le secteur privé pour partager les connaissances, influencer les autres et développer les capacités,

pour faire en sorte que les droits des enfantssoient respectés.

plaiderons et mènerons des campagnes en faveur de meilleurespratiques et politiques pour faire appliquer les droits des

enfants et nous assurer qu’ils sont entendus.

´élaborerons et prouverons des solutions innovantesbasées sur des éléments probants et pouvantêtre reproduites pour résoudre les problèmes

que rencontrent les enfants.

favoriserons une solide mise en œuvre de pratiques d’excellence, deprogrammes et de politiques en faveur des enfants, en nous

appuyant sur nos connaissances pour garantir un impactdurable à grande échelle.

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ENGAGEMENT N° 3 : PLEINS FEUX SUR LES PROGRAMMES EMBLÉMATIQUESL’élaboration et le déploiement de programmes emblématiques ont été reconnus commeune priorité mondiale pour l’organisation. Les programmes emblématiques se concentrentsur une approche précise susceptible d’apporter un changement de grande ampleur. Ilsreprésentent la théorie du changement de Save the Children en action : l’organisation acontribué de manière significative à l’élaboration et au perfectionnement de cette approche,a produit et publié des preuves de son potentiel et de son efficacité, a collaboré avec sespartenaires pour créer un environnement social et politique favorable, et a ainsi aidé àpositionner l’approche de façon à pouvoir l’appliquer à grande échelle.

Le terme « programmes emblématiques » est réservé aux programmes de Save the Childrenqui se trouvent à un « moment charnière », où les investissements ciblés permettront uneexécution à l’échelle nationale ou mondiale ; l’objectif est de catalyser un engagement(et des investissements) à travers toute l’organisation pour faire progresser ces programmesau-delà du « moment charnière ».

À ce jour, nous avons élaboré quatre programmes emblématiques approuvés en matière desanté et de nutrition : soins essentiels pour les nouveau-nés au Népal, gestion de cascommunautaire au Nicaragua, MaMoni au Bangladesh et le modèle de franchise pourl’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants au Vietnam.

NOS ENGAGEMENTS EN MATIÈRE DE SANTÉ ET DE NUTRITION

LA THÉORIE DU CHANGEMENT DE SAVE THE CHILDREN

LA GESTION DE CAS COMMUNAUTAIRE AU NICARAGUA

En 2007, Save the Children a introduit une approche des programmes désignéesous le nom de Gestion de cas communautaire au Nicaragua. Cette approchevise à renforcer les capacités des agents sanitaires communautaires pour leurpermettre de diagnostiquer et de soigner les maladies infantiles. Le projet a ététesté dans le département de Leon, où, avec la collaboration du gouvernement,Save the Children a démontré que les membres des communautés possédantune formation limitée étaient capables de soigner la pneumonie et la diarrhée.Pendant la durée du projet, le nombre d’enfants décédés de ces deux maladiesa été divisé par plus de deux dans les communautés pilotes.

Les résultats de ce travail ont été utilisés pour convaincre les décideurs et lesresponsables politiques au Nicaragua d’adopter cette approche à l’échellenationale. En 2012, le gouvernement nicaraguayen a introduit une politiqueobligeant les membres des communautés formés à dispenser des services danstoutes les communautés se trouvant à plus de deux heures de marche d’undispensaire.

Save the Children collabore avec le gouvernement pour concrétiser cetteambition politique.

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ENGAGEMENT N° 4 : NOUS NOUS EXPRIMERONS AU NOM DES ENFANTS La politique et le plaidoyer sont des éléments essentiels de la théorie du changement de Savethe Children. Nous avons souvent, par le passé, influencé les politiques au niveau domestique,international et national, ce qui a entraîné des changements positifs pour les enfants.

En 2016, Save the Children mettra moins l’accent sur sa campagne mondiale Tous et Chacunpour se consacrer à une campagne plus globale, baptisée Tous les enfants, jusqu’au dernier.Cette dernière s’attachera à surmonter les obstacles discriminatoires et financiers quiempêchent les enfants de survivre et d’apprendre. Au cours des trois prochaines années, nousmaintiendrons la dynamique générée par la campagne Tous et Chacun et nous soutiendronsles priorités nationales au sein de la nouvelle campagne. Notre engagement dans la nouvellecampagne nécessitera une expertise plus approfondie dans des domaines tels que lefinancement de la santé et la gouvernance.

Outre notre travail sur la campagne Tous les enfants, jusqu’au dernier, nous continuerons àpromouvoir un changement en faveur d’un plaidoyer basé sur des éléments probants à l’échellenationale. D’autre part, nous redoublerons d’efforts pour nous positionner comme leader etinfluencer les politiques mondiales et régionales et les institutions qui établissent des normes, etnous coordonnerons mieux nos activités pour assurer une représentation de qualité dans desréunions mondiales de haut niveau, comme l’Assemblée mondiale de la santé.

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RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons élaboré et mis en œuvre une stratégie mondiale de plaidoyer et de politiques en matière de santé et de nutrition.

• Nous aurons soutenu les efforts visant à instaurer un changement politique mondial autour de trois questions prioritaires :

• un financement plus juste des services de santé essentiels pour les mères et les enfants

• un accès équitable aux services de santé essentiels pour les mères et les enfants

• une plus grande redevabilité sur la question de subvenir aux besoins des enfants en matière de santé et de nutrition

• Nous aurons soutenu des initiatives de campagne à l’échelle nationale dans un maximum de 15 pays.

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ENGAGEMENT N° 5 : NOUS NOUS OCCUPERONS DAVANTAGE DES ENFANTSFRAPPÉS PAR DES SITUATIONS D’URGENCE ET DES CRISESSave the Children s’est engagée à faire en sorte que les enfants frappés par des situationsd’urgence et des crises aient accès à des services de santé essentiels.

En 2014, l’organisation a reconfirmé son engagement vis-à-vis de la santé et de la nutritiondans les situations d’urgence, à travers sa fusion avec MERLIN et l’élaboration de sa toutepremière stratégie interorganisations de santé humanitaire. À l’avenir, nous continuerons àdévelopper notre capacité à répondre aux besoins des enfants touchés par des situationsd’urgence en matière de santé, de nutrition, de VIH, d’eau, d’assainissement et d’hygiène.

Pour les trois prochaines années, nous visons une amélioration de la rapidité, de la prévisibilitéet de l’impact de nos activités de réponse aux situations d’urgence. Nous renforcerons noscapacités de déploiement rapide et nous introduirons de meilleurs mécanismes pour gérer lesrisques et exécuter des programmes de santé d’urgence de qualité, notamment en dispensantaux enfants des services de santé mentale, des services chirurgicaux et en gérant les grandesépidémies.

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons formé six équipes de soins de santé primaires pouvant être déployées, capables de fournir des services à 100 000 personnes dans les 72 heures suivant un événement d’urgence.

• Nous aurons développé une capacité de gestion des risques entièrement fonctionnelle, incluant un solide cadre de gouvernance clinique pour les activités de réponse aux situations d’urgence.

• Nous aurons établi un réseau pharmaceutique de personnes, de ressources, de chaînes d’approvisionnement et de processus robuste et opérationnel.

• Nous aurons au minimum un membre du personnel humanitaire accrédité dans 90 % des pays où nous menons des programmes de santé.

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ENGAGEMENT N° 6 : NOUS ÉLARGIRONS NOTRE TRAVAIL MULTITHÉMATIQUE

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons élaboré un plan détaillé visant à élargir les connaissances et à fournir des informations sur les mécanismes permettant une meilleure intégration des programmes.

• Nous aurons rédigé des lignes directrices sur les programmes multithématiques et commencé à les mettre en œuvre.

• Nous aurons élargi nos services de santé mentale et de soutien psychosocial apportés aux enfants et nous aurons établi un groupe de travail multithématique sur la santé mentale et le soutien psychosocial pour documenter notre expérience des programmes intégrés.

Save the Children a défini en priorité cinq domaines de travail thématiques : santé, éducation, protection,pauvreté et gouvernance des droits des enfants. La réussite des investissements de Save the Children consacrésà la santé est étroitement liée aux progrès accomplis dans chacune de ces priorités thématiques. Par exemple :

Éducation : à l’échelle mondiale, les taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans sont plus de trois foissupérieurs chez les mères qui n’ont reçu aucune éducation à ceux enregistrés chez les mères qui ont suivi unenseignement secondaire.

Pauvreté chez les enfants : à l’échelle mondiale, les taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans sontdeux fois plus élevés parmi les 20 % de ménages les plus pauvres que chez les 20 % les plus riches.

Gouvernance des droits des enfants : pour concrétiser nos ambitions de couverture universelle, lesgouvernements devront réaffirmer leur engagement vis-à-vis des droits des enfants aux services de santéinfantile essentiels, et consacrer les montants et les ressources requis pour s’assurer que ces obligations sontrespectées.

Protection des enfants : les abus sexuels et le mariage précoce sont directement associés à des résultatsnégatifs en matière de santé reproductive et le fait d’avoir été exposé à un stress important, fréquent ouprolongé peut avoir des effets négatifs durables sur le développement du cerveau des jeunes enfants.

Durant les trois prochaines années, nous essaierons de trouver de nouveaux moyens d’améliorer lacoordination et l’impact entre ces domaines thématiques. Nous collaborerons avec nos collègues des domainesthématiques sur plusieurs initiatives importantes et nous documenterons et diffuserons les enseignementsrésultant de cette collaboration.

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ENGAGEMENT N° 7 : NOUS INVESTIRONS DAVANTAGE DANS LA SANTÉPour concrétiser nos ambitions thématiques, nous devons investir davantage et renforcernos efforts de collecte de fonds sur des marchés nouveaux ou en grande partie inexploités.

Sur les 14 membres de Save the Children qui investissent dans des programmesinternationaux, à peine la moitié investissent actuellement dans le domaine thématique dela santé et de la nutrition. L’efficacité de nos initiatives de collecte de fonds pour la santé etla nutrition par rapport aux ressources disponibles dans ces pays varie considérablement etdans plusieurs pays, il existe d’énormes possibilités d’attirer davantage de ressources pourla santé et la nutrition.

Durant les trois prochaines années, nous chercherons à générer davantage de fondsprovenant des marchés existants et nous développerons la capacité de financement desmembres à fort potentiel qui n’alimentent pas actuellement les activités en matière de santéet de nutrition. En outre, nous chercherons à accroître dans les pays du Sud les capacitésd’investissement et d’exécution des programmes dans le domaine de la santé et de lanutrition, qui sont essentielles pour atteindre les enfants les plus démunis, en mettant enparticulier l’accent sur l’élargissement du portefeuille en Inde.

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RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons augmenté de 20 % les revenus des programmes internationaux consacrés à la santé et à la nutrition.

• Nous aurons augmenté le nombre de pays dans lesquels Save the Children collecte des fonds, qui répondent aux cibles mondiales de collecte de fonds pour la santé et la nutrition.

• Nous aurons augmenté le nombre de pays du Sud atteignant leurs cibles nationales de collecte de fonds pour la santé et la nutrition.

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ENGAGEMENT N° 8 : NOUS RENFORCERONS LA REDEVABILITÉET LE PARTAGE DES CONNAISSANCESÀ l’échelle mondiale, Save the Children compte plus de 4 500 personnes travaillant dans le domainethématique de la santé et de la nutrition. Ces membres du personnel sont le fondement de la réussitede notre organisation. Pour exploiter pleinement notre potentiel, nous devons améliorer lacoordination, la redevabilité et le partage des connaissances entre les diverses organisations.

Au cours des trois prochaines années, nous continuerons à développer et à consolider la capacité duthème mondial de la santé et de la nutrition à coordonner les initiatives de l’organisation dans cedomaine. Nous donnerons une nouvelle dynamique au groupe de pilotage de la santé et de lanutrition pour élargir la supervision et la redevabilité, et nous élaborerons des groupes de travailstratégiques pour chacun de nos sous-domaines thématiques. Le groupe de pilotage de la santé et dela nutrition et les groupes stratégiques guideront notre orientation stratégique dans ce domaine ets’assureront que nous progressons par rapport aux cibles que nous nous sommes fixées.

Outre la consolidation de notre architecture de gouvernance thématique, nous mettrons davantagel’accent sur la gestion et le partage des connaissances entre nos membres et notre personnel. Aucours des trois prochaines années, ce travail sera axé sur la création d’une bibliothèque de ressourcessur la santé et la nutrition et d’un annuaire du personnel, sur le soutien des communautés de pratiqueet sur l’organisation d’événements réguliers consacrés aux enseignements tirés des programmes.

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RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons établi une architecture de gouvernance thématique entièrement fonctionnelle, incluant un groupe de pilotage diversifié et actif, une solide équipe centrale et des groupes stratégiques sous-thématiques et multithématiques à l’échelle du mouvement.

• Nous aurons amélioré les systèmes de partage des connaissances entre les organisations, en mettant en particulier l’accent sur la gestion d’une bibliothèque de ressources interne bien organisée, un annuaire du personnel et une série d’échanges des enseignements à l’échelle mondiale.

• Nous aurons intégré des programmes de santé domestique dans notre portefeuille thématique et dans nos mécanismes de gouvernance.

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ENGAGEMENT N° 9 : NOUS DÉVELOPPERONS LES COMPÉTENCESDE NOTRE PERSONNELLe développement des compétences de notre personnel sera indispensable pourpouvoir réaliser nos ambitions en matière de santé et de nutrition. Le recrutementd’employés de haut niveau et la mise en œuvre de possibilités d’apprentissage et deperfectionnement pour le personnel amélioreront la qualité et l’efficacité de nosprogrammes, renforceront notre aptitude à répondre aux urgences, amélioreront leleadership en matière de réflexion au sein de l’organisation et nous aideront àconserver un personnel hautement performant.

Bien que nous entreprenions actuellement plusieurs excellents projets dedéveloppement des compétences en matière de santé et de nutrition, nous n’avons pasencore défini de stratégie en ce sens et nos initiatives de développement descompétences sont peu coordonnées. Au cours des trois prochaines années, nousfinaliserons et mettrons en œuvre une stratégie de développement des compétences etnous collaborerons avec nos collègues des ressources humaines pour normaliser lesprocessus de recrutement, d’embauche et d’évaluation des performances.

RÉSULTATS POUR 2018

• Nous aurons mis en œuvre une stratégie d’apprentissage et de perfectionnement exhaustive visant le personnel de niveau intermédiaire et supérieur travaillant sur le thème de la santé et de la nutrition à travers le monde.

• Nous aurons normalisé les processus d’embauche, les attentes concernant les performances et les processus d’orientation pour le personnel travaillant sur le thème de la santé et de la nutrition.

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ENGAGEMENT N° 10 : NOUS CULTIVERONS LA RECHERCHE ET L’INNOVATION L’innovation et le développement de mécanismes d’exécution novateurs seront indispensables pournous permettre d’atteindre tous les enfants, jusqu’au dernier. Bien que la communauté mondialesache quelles interventions doivent être menées pour réduire le nombre de décès d’enfants, il s’estavéré plus difficile de comprendre comment mener ces interventions auprès de ceux qui en ont leplus besoin. Au fil des ans, Save the Children a joué un rôle important dans l’élaboration et les testsd’approches d’exécution novatrices, et a développé une théorie du changement pour formuler leprocessus permettant de passer de l’innovation au déploiement.

Au cours des trois prochaines années, Save the Children continuera à étudier et à tester desapproches innovantes concernant les programmes. Les domaines particulièrement prometteursincluent le test de régimes d’antibiotiques simplifiés pour soigner les infections chez les nouveau-nés,l’offre de services de santé sexuelle et reproductive aux très jeunes adolescents, et l’utilisation destechnologies mobiles à des fins d’exécution des programmes, mais aussi de suivi et d’évaluation.

Nous suivrons et nous développerons activement des idées innovantes à l’échelle mondiale, maisnous chercherons également, durant la prochaine période stratégique, à travailler de manière plussystématique sur la découverte, la diffusion et la documentation d’innovations à l’échelle nationaleou infranationale. Il est largement reconnu, dans le secteur privé, qu’une réelle transformation seproduit souvent en périphérie, à partir de sources imprévues. Notre implantation à l’échellenationale offre des avantages uniques pour nous permettre de trouver des innovationsprometteuses (en interne et à l’extérieur) et d’être les premiers à les adopter et à les défendre.

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RÉSULTATS POUR 2018

• Nous nous serons mis d’accord sur les priorités de recherche interorganisationnelles et nous nous rassemblerons plus solidement autour de ces priorités.

• Nous aurons progressivement augmenté le nombre d’articles rédigés par Save the Children publiés dans des revues scientifiques à travers le monde.

• Nous aurons trouvé au moins une innovation prometteuse à l’échelle nationale et infranationale et nous l’aurons mise en avant.

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Publié par

Save the Children USA501 King’s Highway East, Suite 400Fairfield, CT 068251-800-728-3843www.savethechildren.org

Contact : [email protected]

Save the Children InternationalSt Vincent’s House30 Orange StreetLondresWC2H 7HHRoyaume-Uni+44 (0)20 3272-0300www.savethechildren.net

Les statistiques sont basées sur les dernierschiffres fournis par les programmes deSave the Children ou par des sourcesinternationales reconnues. Les chiffresmonétaires ont été convertis en dollars, surla base du taux de change en vigueur au31 décembre 2014.

Nous employons une méthodologieapprouvée consistant à obtenir des donnéesà travers notre procédure mondiale detransmission de rapports annuels. Lorsquedes chiffres importants ont été arrondis, ilsl’ont été à la dizaine, à la centaine ou aumillier le plus proche.

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