AS/AP Épreuve orale

20172018

TOUS LES OUTILSu Les conseils méthodologiquesu �Les fiches de culture généraleu �Des exercices d’entraînementu Des annales corrigées

La version numérique

de l’ouvrage

OFFERT

Réussir son concours AS/AP

2017

Épreuve orale

Frédérique JaquetFrançoise Sanchez

VTable des matières

Table des matières

PARTIE 1 – INFORMATIONS PRATIQUES .......................................................................... 1CHAPITRE 1 : Le concours .......................................................................................................... 3>>1. L’inscription au concours .................................................................................................... 31.1. Les conditions d’inscription ............................................................................................... 31.2. Les modalités d’inscription ................................................................................................ 5

>>2. Les épreuves de sélection : déroulement et résultats ....................................................... 72.1. Le déroulement des épreuves ............................................................................................. 72.2. Les résultats des épreuves .................................................................................................. 9

CHAPITRE 2 : Les études ............................................................................................................ 11>>1. Les modalités d’inscription ................................................................................................ 111.1. Les obligations administratives pour le candidat reçu ........................................................ 111.2. Le choix de l’institut de formation .................................................................................... 111.3. Les frais de scolarité .......................................................................................................... 13

>>2. Le déroulement des études ................................................................................................. 142.1. L’organisation des études.................................................................................................... 142.2. Le redoublement, l’abandon, l’exclusion ............................................................................. 14

>>3. Le financement des études et la vie pratique .................................................................... 153.1. Les aides financières aux étudiants..................................................................................... 153.2. Les droits financiers des étudiants ..................................................................................... 183.3. Les aides à la vie pratique .................................................................................................. 18

>>4. La formation et les métiers d’AS et d’AP .......................................................................... 194.1. L’organisation des études.................................................................................................... 224.2. Le programme des études .................................................................................................. 234.3. Reconnaissance du diplôme en France et en Europe ......................................................... 29

CHAPITRE 3 : Les professions d’AS et d’AP .............................................................................. 30>>1. La présentation des métiers ................................................................................................ 301.1. L’aide‑ soignant .................................................................................................................. 301.2. L’auxiliaire de puériculture ................................................................................................. 32

>>2. Les lieux d’exercice ............................................................................................................... 342.1. Les aides‑ soignants ............................................................................................................ 342.2. Les auxiliaires de puériculture ............................................................................................ 35

>>3. Les évolutions professionnelles possibles ......................................................................... 373.1. Les passerelles ou cursus partiels par équivalence .............................................................. 373.2. L’évolution professionnelle ................................................................................................. 39

PARTIE 2 – MÉTHODOLOGIE................................................................................................. 41>>1. L’oral, une épreuve difficile ................................................................................................. 45>>2. Le but de l’épreuve ............................................................................................................... 45

CHAPITRE 4 : Les révisions ......................................................................................................... 47>>1. Généralités ........................................................................................................................... 471.1. Comment réviser ? ............................................................................................................. 481.2. Préparation mentale et hygiène de vie pendant les révisions .............................................. 49

VI Table des matières

>>2. Connaissances requises pour l’épreuve .............................................................................. 492.1. Sur quels thèmes se documenter ? ..................................................................................... 492.2. Les différentes sources de documentation .......................................................................... 532.3. Exploitation des informations ............................................................................................ 55

>>3. Préparation de l’entretien de motivation ........................................................................... 563.1. Une étape nécessaire .......................................................................................................... 563.2. Une méthode de travail à mettre en œuvre ........................................................................ 563.3. Apprendre à se mettre en valeur ........................................................................................ 60

CHAPITRE 5 : L’épreuve .............................................................................................................. 61>>1. Avant l’épreuve ..................................................................................................................... 611.1. Convocation....................................................................................................................... 611.2. Les jours précédant l’épreuve ............................................................................................. 611.3. La veille ............................................................................................................................. 62

>>2. L’arrivée ................................................................................................................................ 622.1. L’arrivée et l’attente ............................................................................................................ 622.2. Premier contact et distribution du sujet ............................................................................. 63

>>3. Préparation de l’exposé ........................................................................................................ 643.1. Les différents types de sujets .............................................................................................. 643.2. Les différentes étapes de la préparation de l’exposé ............................................................ 66

>>4. L’exposé devant le jury ......................................................................................................... 804.1. Se présenter au jury ............................................................................................................ 814.2. Présentation de l’exposé ..................................................................................................... 834.3. L’oral, un temps d’échange avec le jury ............................................................................... 84

>>5. L’entretien de motivation .................................................................................................... 945.1. Convaincre par une présentation personnelle argumentée ................................................. 945.2. Types de questions posées par le jury ................................................................................. 95

>>6. La fin de l’épreuve ................................................................................................................ 105>>7. Les critères d’évaluation du jury......................................................................................... 1057.1. Critères d’évaluation .......................................................................................................... 1067.2. Exemples de grilles d’évaluation ......................................................................................... 109

CHAPITRE 6 : Entraînement à l’expression orale .................................................................... 112>>1. Énoncés ................................................................................................................................ 1121.1. Registres de langage .......................................................................................................... 1121.2. S’exprimer en parlant de manière positive et en évitant les malentendus .......................... 1131.3. Articulation........................................................................................................................ 114

>>2. Corrigés ................................................................................................................................ 1152.1. Registres de langage ........................................................................................................... 1152.2. S’exprimer en parlant de manière positive et en évitant les malentendus ........................... 115

PARTIE 3 – THÈMES SANITAIRES ET SOCIAUX .............................................................. 117Sous-partie 1 : Fiches de cours et d’entraînement ......................................................... 119L’hygiène ..................................................................................................................................... 124>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 124>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 125>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 125>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 126>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 126

VIITable des matières

Le cancer..................................................................................................................................... 127>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 127>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 128>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 128>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 131>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 132

L’obésité ...................................................................................................................................... 133>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 133>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 133>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 134>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 138>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 138

Les facteurs environnementaux et la santé ..................................................................... 139>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 139>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 140>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 141>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 142>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 142

Le SIDA (Syndrome d’immunodéficience acquise) ........................................................ 143>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 143>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 144>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 144>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 146>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 146

Les maladies cardiovasculaires (MCV) .............................................................................. 147>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 147>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 147>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 148>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 149>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 149

Les toxicomanies ..................................................................................................................... 150>>1. Le tabagisme ........................................................................................................................ 150>>2. L’alcoolisme .......................................................................................................................... 152>>3. Les drogues ........................................................................................................................... 155>>4. La pharmacodépendance .................................................................................................... 157>>5. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 159>>6. Entraînement ...................................................................................................................... 159

Le sport et la santé .................................................................................................................. 160>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 160>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 160>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 161>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 162>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 163

VIII Table des matières

Les accidents ............................................................................................................................. 164>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 164>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 165>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 165>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 167>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 167

Les avancées scientifiques et leurs problèmes, lois de bioéthique ........................... 168>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 168>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 169>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 170>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 172>>5. Entraînement ....................................................................................................................... 172

La contraception et l’IVG....................................................................................................... 173>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 173>>2. Problèmes et difficultés ....................................................................................................... 175>>3. Solution/pistes de réflexion ................................................................................................ 176>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 177>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 178

La famille .................................................................................................................................... 179>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 179>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 180>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 181>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 181>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 182

La femme .................................................................................................................................... 183>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 183>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 183>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 184>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 185>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 185

L’enfant ....................................................................................................................................... 186>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 186>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 187>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 188>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 190>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 191

Les adolescents ........................................................................................................................ 192>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 192>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 192>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 193>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 194>>5. Entraînement ....................................................................................................................... 195

L’immigration et l’intégration .............................................................................................. 196>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 196>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 196

IXTable des matières

>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 197>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 198>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 198

Les problèmes économiques et sociaux : chômage, précarité, pauvreté ................ 199>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 199>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 199>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 200>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 202>>5. Entraînement ....................................................................................................................... 202

Le handicap ................................................................................................................................ 203>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 203>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 203>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 2043.1. Chez l’enfant ...................................................................................................................... 2043.2. Chez l’adulte ...................................................................................................................... 2043.3. Pour tous ............................................................................................................................ 205

>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 206>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 207

L’illettrisme ................................................................................................................................ 208>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 208>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 209>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 209>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 211>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 211

La protection sociale en France ........................................................................................... 212>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 212>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 213>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 213>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 214>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 214

La personne âgée ..................................................................................................................... 215>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 215>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 215>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 216>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 217>>5. Entraînement ....................................................................................................................... 218

La personne mourante, la mort ........................................................................................... 219>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 219>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 219>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 220>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 221>>5. Entraînement ...................................................................................................................... 221

Le suicide .................................................................................................................................... 222>>1. Cliché panoramique ............................................................................................................ 222>>2. Problèmes/difficultés .......................................................................................................... 223

X Table des matières

>>3. Solutions/pistes de réflexion .............................................................................................. 223>>4. À vous de réfléchir ............................................................................................................... 225>>5. Entraînement 292) ......................................................................................................... 225

Sous-partie 2 : Corrigés .......................................................................................................... 227>>L’hygiène ................................................................................................................................... 229>>Le cancer ................................................................................................................................... 231>>L’obésité ..................................................................................................................................... 234>>Les facteurs environnementaux .............................................................................................. 237>>Le SIDA .................................................................................................................................... 240>>Les maladies cardiovasculaires (MCV) ................................................................................. 242>>Les toxicomanies ...................................................................................................................... 245>>Le sport et la santé .................................................................................................................... 248>>Les accidents ............................................................................................................................. 251>>Les avancées scientifiques et leurs problèmes, lois de bioéthique ...................................... 254>>La contraception et l’IVG ....................................................................................................... 257>>La famille ................................................................................................................................... 260>>La femme ................................................................................................................................... 263>>L’enfant ...................................................................................................................................... 266>>Les adolescents ......................................................................................................................... 269>>L’immigration et l’intégration ................................................................................................ 272>>Les problèmes économiques et sociaux : chômage, précarité, pauvreté ............................. 275>>Le handicap ............................................................................................................................... 278>>L’illettrisme ............................................................................................................................... 281>>La protection sociale en France .............................................................................................. 284>>La personne âgée ...................................................................................................................... 287>>La personne mourante, la mort ............................................................................................... 289>>Le suicide................................................................................................................................... 292

PARTIE 4 – ANNALES .............................................................................................................. 295CHAPITRE 3 : Énoncés ................................................................................................................. 297>>1. Sujets d’Île-de-France, avril 2014 ...................................................................................... 297>>2. Sujets d’Île-de-France, avril 2013 ...................................................................................... 299

CHAPITRE 4 : Corrigés ................................................................................................................ 300>>1. Sujets d’Île-de-France, avril 2014 ...................................................................................... 300>>2. Sujets d’Île-de-France, avril 2013 ...................................................................................... 319

47Chapitre 4 – Les révisions

chapitre

chap

itre

1. GénéralitésOrganisation et anticipation sont des qualités que votre futur métier exige, et qui vous seront nécessaires pour bien préparer l’épreuve orale :33 mettez toutes les chances de votre côté en travaillant sérieusement et assidûment ;33 dites‑ vous que le jury ne cherche pas la perfection chez les candidats mais qu’il a des critères sur lesquels il sera exigeant. Les connaître vous permet d’anticiper et de mieux vous préparer. Il n’est pas là pour vous éliminer mais, au contraire, pour recruter suffisamment de futurs élèves ;33 dites‑ vous que, si vous êtes bien préparé, ce sont les premières minutes les plus difficiles.

Attention à être en suffisamment bonne condition physique pour affronter cette épreuve orale d’admission.Vous n’avez pas à travailler 24 heures sur 24. Pensez aussi à vous oxygéner, à dormir suffisamment et à manger correctement.Vous pouvez préparer ce concours seul. Ce guide de préparation à l’épreuve orale vous sera alors d’une aide précieuse. Il est important d’être discipliné et de travailler régulièrement avec méthode et efficacité.

• Quel que soit le mode de préparation que vous adopterez, n’oubliez pas qu’un travail individuel sérieux reste la meilleure façon de vous entraîner et de mémoriser les connaissances nécessaires à la réussite au concours.

• Il est important pour vous de bien connaître votre mode d’apprentissage. Certains retiennent plus facilement en lisant (mémoire visuelle), d’autres auront besoin de parler ou d’entendre parler (mémoire auditive), d’autres enfin doivent écrire (mémoire kinesthésique). Même si l’apprentissage visuel reste souvent le plus efficace, il faut parfois combiner plusieurs de ces méthodes pour réunir toutes les chances de son côté.

Conseil bonus

Lesrévisions 4

48 Partie 2 – Méthodologie

• Faites la part des choses entre le fondamental et le secondaire. Travaillez avec efficacité, en commençant par le plus important (gros titres, idées générales) pour connaître l’essentiel et ne pas se perdre dans les détails.

• Privilégiez toujours la qualité à la quantité en sélectionnant les exercices pour ne pas vous démotiver.

• Organisez votre travail et gérez votre temps en ne faisant qu’une chose à la fois et en faisant des pauses régulières : travailler pendant 1 heure 30 à 2 heures est un maximum. À défaut de pouvoir mieux se détendre, quelques minutes de relaxation peuvent suffire.

1.1. Comment réviser ?

1.1.1. Établissez un calendrier de révision

Il est important de bien planifier vos révisions afin de ne pas être pris de court.Identifiez vos points forts, repérez vos points faibles pour tenter de les corriger. Rappelez‑ vous qu’une période d’apprentissage est nécessaire à la constitution d’une base solide de connaissances sanitaires et sociales.Sachez prendre du recul, en regardant ce qu’il y a d’important à retenir et en essayant de comprendre. Pour bien assimiler, il faut également du temps : pour synthétiser, pour faire des fiches synthétiques, puis pour réviser.

1.1.2. Entraînez- vous

Les fiches thématiques proposées dans cet ouvrage comportent toutes un sujet d’oral entièrement corrigé selon une méthode claire et détaillée. Ces exercices sont une excellente base pour vous entraîner. Fonctionnez à votre rythme en vous imposant de rédiger un plan détaillé au moins tous les 2 jours. Pour vous aider, leurs corrigés détaillés vous donnent la méthode et les notions clés à développer. Ne lisez pas la correction proposée avant d’avoir vous‑ même construit votre propre réponse. Il n’existe pas qu’une réponse possible et vous serez davantage noté sur votre capacité à réfléchir que sur la quantité de connaissances acquises.Encore une fois, nous vous proposons dans ce guide des exercices d’entraînement qui vous seront d’une aide précieuse mais qui demandent du temps. Vous pouvez aussi demander à votre entourage de vous poser régulièrement des questions à l’oral ou bien travailler à plusieurs afin de vous motiver.

1.1.3. Vérifier vos acquis

Il est indispensable de contrôler l’assimilation de ce qu’on vient d’étudier afin d’entraîner sa mémoire et de dégager l’essentiel.

61Chapitre 5 – L’épreuve

chapitre

chap

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5L’épreuve

1. Avantl’épreuve1.1. Convocation

Vous avez reçu une convocation sur laquelle sont indiqués :33 le lieu et l’heure du rendez‑ vous ;33 les documents à fournir.

Vous devez recevoir cette convocation une dizaine de jours à l’avance. Si vous ne recevez rien et que le temps passe, n’hésitez pas à téléphoner au secrétariat de l’institut de formation.Faites confiance à votre mémoire, votre bon sens et votre imagination… et reposez‑ vous !Il est préférable de ne pas travailler la veille de l’épreuve mais de vous détendre (promenade entre amis, sport, cinéma, etc). Tout est bon pour se changer les idées.Certains tempéraments trop anxieux pourront réviser quelques fiches pour se rassurer, mais sans excès (pour limiter le stress et la fatigue).Vous pouvez aussi repérer le trajet pour le lendemain afin de connaître le temps de transport et ne pas arriver à la dernière minute ou en retard.Vérifiez que vous avez bien préparé vos affaires pour le lendemain et couchez‑ vous tôt.

1.2. Les jours précédant l’épreuveLes jours précédant l’épreuve :33 repérez les lieux, les moyens de transport, les places de stationnement, le temps de transport (faites éventuellement un essai, mais à l’heure de votre rendez‑ vous : inutile de chronométrer votre temps un dimanche), achetez si besoin votre billet de transport en commun ;33 rassemblez les documents utiles et faites les photocopies ;33 rédigez un curriculum vitæ spécifiquement adapté au concours (vous pouvez avoir plusieurs curriculum différents, adaptés à chaque circonstance : un pour chercher un poste, un pour le concours).

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62 Partie 2 – Méthodologie

1.3. La veilleLa veille de l’entretien :33 préparez vos affaires dans une pochette à rabats :

• les différents documents demandés : attention à ce que vos documents soient présentables. Il arrive trop souvent que les candidats présentent une convocation froissée, une carte d’identité ayant fait quelques tours de machine à laver ; une carte de transport ou une carte de vélo‑ club ne remplace pas vos papiers officiels ! • les photocopies des documents que vous souhaitez fournir : photocopie lisible de vos bulletins scolaires, de vos attestations de stage ou de travail, tout docu‑ment pouvant mettre votre expérience en valeur, votre curriculum vitæ, même s’il n’est pas demandé par le jury, une lettre de motivation ;33 rassemblez quelques affaires : crayons, gomme, mouchoirs, en‑ cas à grignoter si l’attente est longue, bouteille d’eau ;33 prévoyez les vêtements que vous allez mettre le lendemain.

2.L’arrivée2.1. L’arrivée et l’attente

Attention, il faut faire bonne impression dès le début !

Le jury recherche Les erreurs qui enlèvent des points ou éliminent

Un candidat qui ne perturbe pas le bon déroulement du concours par son retard ou son attitude.

• Un candidat qui arrive en retard.• Un candidat qui se perd, se trompe de métro

ou de bus.• Un candidat qui se tient mal : vautré, attitude peu

retenue avec un(e) ami(e) en salle d’attente.• Un candidat qui arrive encadré de ses parents

ou ses grands- parents qui parlent à sa place à l’accueil (ce n’est pas un signe de maturité).

Un candidat organisé, préparé.

• L’impolitesse à l’accueil (le jury en sera informé).• La familiarité avec des camarades d’une même

classe qu’il encourage vulgairement.• Un candidat qui montre qu’il en a assez d’attendre.• Un candidat qui présente une convocation

froissée, déchirée, sale.• L’absence de carte d’identité (c’est impossible) ou

des papiers en très mauvais état (peut- être vaut- il mieux les faire refaire pour l’occasion).

• Des commentaires sur le sujet tiré au sort.• Des questions sur le déroulement de l’épreuve

alors que vous êtes censé être informé.• Des affaires non préparées.

119

> Sous-partie 1

Fiches de cours et d’entraînement

124 Partie 3 – Thèmes sanitaires et sociaux

>> L’hygiène1. Cliché panoramique

1.1. L’hygiène individuelle

1.1.1. L’hygiène corporelle et vestimentaireElle permet de prévenir les infections de la peau, elle favorise le confort et le bien‑ être de chacun. Elle donne une image positive de soi.

1.1.2. L’hygiène de vieElle comprend le sommeil (pour l’équilibre nerveux), la qualité de l’habitat, les activités physiques, culturelles et ludiques en rapport avec l’âge et l’état de santé de chacun, une alimentation bien équilibrée et adaptée aux dépenses énergétiques.

1.2. L’hygiène hospitalière

L’hygiène hospitalière est une préoccupation constante des services hospitaliers. Les établissements de santé doivent obligatoirement constituer un Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) au sein de leur structure. Les infections nosocomiales (INC) sont des infections contractées à l’hôpital qui apparaissent 48 heures après l’hospitalisation.

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L’hygiène

2. Problèmes/difficultés

La flore microbienne de l’hôpital est souvent dangereuse car les patients sont affaiblis par la maladie et développent plus facilement des infections opportunistes.Attention, les germes hospitaliers sont souvent résistants aux antibiotiques (BMR : bactéries multi‑ résistantes) !

3. Solutions/pistes de réflexion

Les mesures d’hygiène propres à empêcher les infections nosocomiales concernent :33 tout le personnel, notamment en ce qui concerne la tenue professionnelle et le lavage des mains qui doit être rigoureux pour éviter les infections manu‑ portées (transmises par les mains) ;33 les visiteurs ;33 les locaux et les équipements : l’architecture ; l’air et l’eau, les sols, le matériel de soins et la literie, la préparation des repas ainsi que l’organisation des soins ;33 les circuits du propre et du sale qui ne se croisent jamais (principe de la marche en avant : on ne revient pas dans un secteur déjà visité, pour éviter d’y ramener des germes) ;33 l’organisation des soins : il faut commencer les soins par le patient le moins infecté pour terminer par le patient le plus contagieux potentiellement, et pendant le soin, débuter par les parties du corps les « plus propres » pour finir par les « plus sales ».

Depuis 2002, la publication d’un tableau de bord des INC valorise les établisse‑ments les plus impliqués dans la prévention et répond à une demande de trans‑parence pour les usagers.

Pour en savoir plus Consultez les sites des cinq C.CLIN (Centres de coordination de lutte contre les infections nosocomiales) qui alimentent leur base de données bibliographiques.Par exemple :– www.cclinparisnord.org– cclin‑sudest.chu‑lyon.frCes sites mettent régulièrement à jour les réglementations et recommanda‑tions en vigueur.

Le site de la SFHH (Société française d’hygiène hospitalière) www.sf2h.net, ainsi que le site de l’INPES (Institut national de prévention et d’éducation à la santé) www.inpes.sante.fr sont également d’excellentes sources d’informations.

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126 Partie 3 – Thèmes sanitaires et sociaux

4. À vous de réfléchir

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Sujet : Préparez un exposé de 10 minutes sur la photographie ci‑ dessus.

Mots- clésLavage des mains, éducation des enfants, bonnes habitudes, règles d’hygiène, microbes (germes), doigts à la bouche, à partir de 18 mois, rituels, par le jeu, avant de manger ou de manipuler des aliments, après être allé aux toilettes, avoir joué dehors ou avec des animaux, après avoir éternué ou toussé, s’être mouché le nez, étapes du lavage des mains, rôle d’éducateur pour la santé des AS et AP, conseils aux parents et aux enfants.

5. Entraînement (corrigé page 229)

Sujet : Les infections nosocomiales.

314 Partie 4 – Annales

1.9. Sujet 9

« Tout soin est indissociable d’une communication avec le patient : soigner, c’est communiquer. » Que vous évoque cette affirmation ? Argumentez.

> IntroductionTout soin est indissociable d’une communication avec le patient : il est primordial d’instaurer avec lui une relation de confiance et de qualité. L’observation et l’écoute sont les éléments fondamentaux de cette relation. Si beaucoup de gens pensent que l’aptitude à communiquer est innée, il n’en est rien. Loin de dépendre du caractère de chacun, c’est une compétence qui s’acquiert, qui demande de la pratique. Le soin est tributaire de la relation établie entre le patient et le soignant, même si la communication est parfois difficile et dépend à la fois du contexte (pathologie, cohésion de l’équipe de soin…) et de paramètres tels que l’état d’esprit du patient. Communiquer avec le patient ou sa famille, les écouter, les questionner peut être une activité chronophage ; toutefois il est possible d’intégrer cette démarche à la réalisation de certains soins pour que celle‑ci ne nécessite pas de temps supplé‑mentaire et contribue à renforcer la relation soignant‑soigné.

> Soigner c’est communiquerIl existe deux types de communication : la communication verbale que l’on peut schématiser par les mots, qu’ils soient écrits ou oraux, et la communication non verbale qui s’exprime à travers les gestes et les attitudes. Inséparables, ces deux types de communication permettent de préciser le sens du message et ils se renforcent l’un l’autre.Les soins impliquent une relation et on ne peut guère parler de soin lorsque la communication en est absente. Il est du devoir du soignant d’intégrer le patient au soin. Le but de cette démarche est de rassurer le patient, de lui expliquer les différentes étapes du soin et d’améliorer la relation qui unit soignant et soigné. De cette relation dépendra la réussite du soin et la satisfaction du patient. On ne saurait soigner convenablement un patient sans communiquer avec lui et/ou sa famille. Ainsi, une relation de confiance permettra à l’aide‑soignant(e) d’interagir plus efficacement avec le patient, ce qui pourra s’avérer primordial dans le cas où le patient devrait être rassuré, apaisé….Être un(e) bon(ne) soignant(e), c’est avant tout être un bon communiquant. La communication s’inscrit au cœur même du métier de soignant et compose une partie des valeurs soignantes.

> Communiquer, oui, mais de la bonne manièreLa réussite de l’échange ne dépend pas seulement de la communication verbale mais aussi de la façon dont est formulé le message. La relation avec le patient ainsi que la qualité de la formulation du message sont les éléments capitaux d’une communication efficace et réussie. Il est important de s’intéresser aux processus qui

315Chapitre 2 – Corrigés

An

na

les

régissent la relation soigné‑soignant pour que le message délivré soit en adéquation avec le résultat escompté.De nombreux paramètres influencent ce processus  : le cadre spatio‑temporel, la position physique du soignant, la distance entre le soigné et le soignant, le vocabulaire employé, la tenue vestimentaire et la communication non verbale. L’adaptation de tous ces paramètres permet la réussite de l’acte de communication et détermine la réaction du soigné.S’intéresser sincèrement au patient, à ses tourments et à ses préoccupations permet au soignant de comprendre le patient dans son environnement et d’appréhender la représentation qu’il se fait de sa maladie. Ce n’est qu’au prix de cet effort que le soignant pourra fournir des soins de qualité adaptés à chaque cas.

> Conclusion Parmi les professionnels de santé, c’est le soignant qui passe le plus de temps auprès des patients. Son rôle est primordial car c’est souvent à lui que les patients se confient, c’est pourquoi établir une relation de confiance avec le soigné et maintenir une communication efficace sont des aspects essentiels de son métier. Il est donc important de ne pas tomber dans une pratique routinière des soins, chaque patient est un nouvel univers à découvrir. Intégrer le patient et sa famille dans la démarche de soin sont des aspects essentiels de la mission du soignant. La famille pourra ainsi aider à rassurer le patient, elle pourra aussi participer au soin, et cette coopération entre la famille et le soignant sera pour le patient une source de réconfort. Si la qualité des soins reste la ligne directrice du travail du soignant, la communication et la relation soigné‑soignant qu’elle entoure sont les garants de sa réussite.

1.10. Sujet 10

« 90 000 résidents décèdent chaque année en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. La fin de vie est donc devenue un enjeu particulier dans ces établissements » (selon une étude publiée en septembre 2013 par l’ONFV, Observatoire national de la fin de vie).Que vous évoque cette problématique ? Argumentez.

> IntroductionL’Observatoire national de la fin de vie (ONFV) a réalisé une étude auprès de l’ensemble des Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Celle‑ci est la première en France et montre que l’accompagne‑ment en fin de vie des personnes âgées dans les EHPAD est encore très inégal et pourrait être largement amélioré, devenant ainsi un véritable enjeu. 90 000 personnes âgées décèdent chaque année en EHPAD (près de 75 % des résidents). L’accompagnement des personnes âgées dépendantes en fin de vie nécessite une prise en charge spécifique qui pourrait et devrait être, selon cette étude, améliorée de manière significative.

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