RISQUES SPECIFIQUES DE LA RISQUES SPECIFIQUES DE LA PRATIQUE DE LA SAVATE PRATIQUE DE LA SAVATE

BOXE FRANCAISEBOXE FRANCAISE

André MONROCHEAndré MONROCHE

Médecin Fédéral National de la Savate Boxe Française et D. A.Médecin Fédéral National de la Savate Boxe Française et D. A.Président de la Société Française de Médecine du SportPrésident de la Société Française de Médecine du Sport

E-mail :monroche@sport-medical.orgE-mail :monroche@sport-medical.org

PLAN PLAN

RISQUES SPECIFIQUES DE LA PRATIQUE RISQUES SPECIFIQUES DE LA PRATIQUE DE LA SAVATE BOXE FRANCAISEDE LA SAVATE BOXE FRANCAISE

- SBF et sports de combatSBF et sports de combat- Caractéristiques de la SBFCaractéristiques de la SBF- Traumatologie en SBFTraumatologie en SBF- Moyens d’appréciation des risquesMoyens d’appréciation des risques

* données de la littérature* données de la littérature- Prévention : des risques, mesures techniquesPrévention : des risques, mesures techniques et juridiqueset juridiques- Comparaisons avec d’autres sportsComparaisons avec d’autres sports- ConclusionsConclusions

La Savate Boxe La Savate Boxe FrançaiseFrançaise est est d’origine d’origine européenneeuropéenne et méditérrannéenne et méditérrannéenne comme l’escrimecomme l’escrime

Le judo, le karaté, le Le judo, le karaté, le taekwondo, le kung-fu, taekwondo, le kung-fu, la boxe thaïlandaise, le la boxe thaïlandaise, le viet-vo-dao sont viet-vo-dao sont d’origine d’origine asiatiqueasiatique

La La SBFSBF fait partie des sports de percussion avec pieds fait partie des sports de percussion avec pieds et poings, tout comme :et poings, tout comme :- boxe américaine (full contact), - boxe américaine (full contact), - kempo,- kempo,- boxe thaïlandaise (kick boxing), - boxe thaïlandaise (kick boxing), - kung-fu,- kung-fu,- karaté- karaté - taekwondo, - taekwondo,

- viet-vo-dao- viet-vo-dao

Autres sports de combatAutres sports de combat : :- aïkido,- aïkido, - lutte, - lutte,- hapkido,- hapkido, - sambo, - sambo,- jiu-jutsu,- jiu-jutsu, - taï chi chuan - taï chi chuan- judo,- judo,

Source H. TISAL in Arts Martiaux et Sports de CombatSource H. TISAL in Arts Martiaux et Sports de CombatTome I, Ed INSEP 1998 – Tome II - 2005Tome I, Ed INSEP 1998 – Tome II - 2005

SPORTS DE COMBAT SOUS L’ANGLE DE LA SPORTS DE COMBAT SOUS L’ANGLE DE LA COMPETITIONCOMPETITION

1 1 Durée des combats :Durée des combats :- Boxe professionnelle : jusqu’à 12 reprises de 3 mn avec des Boxe professionnelle : jusqu’à 12 reprises de 3 mn avec des

périodes de repos de 2 mnpériodes de repos de 2 mn- Boxe anglaise amateur : 5 rounds de 2 mn avec 1 mn de repos Boxe anglaise amateur : 5 rounds de 2 mn avec 1 mn de repos

entre les roundsentre les rounds- Boxe américaine : 3, 5, 7 ou 12 rounds selon les enjeux de la Boxe américaine : 3, 5, 7 ou 12 rounds selon les enjeux de la

compétitioncompétition- Savate boxe françaiseSavate boxe française : 5 fois 2 mn avec des périodes de repos de : 5 fois 2 mn avec des périodes de repos de

1 mn (hommes)1 mn (hommes)- Boxe thaïlandaise : 3 reprises de 3 mnBoxe thaïlandaise : 3 reprises de 3 mn- Judo : 1 round de 3, 4 ou 5 mn de temps effectif de combatJudo : 1 round de 3, 4 ou 5 mn de temps effectif de combat

La durée des combats est un facteur qui détermine le type La durée des combats est un facteur qui détermine le type d’entraînement et aussi la fréquence et l’importance des d’entraînement et aussi la fréquence et l’importance des incidents ou accidentsincidents ou accidents

SPORTS DE COMBAT SOUS L’ANGLE DE LA SPORTS DE COMBAT SOUS L’ANGLE DE LA COMPETITIONCOMPETITION

11 Enchaînement des combatsEnchaînement des combats- Boxe anglaise : un combat tous les 2 moisBoxe anglaise : un combat tous les 2 mois- Judo, karaté : au cours d’un tournoi jusqu’à 5 ou 6 combats dans Judo, karaté : au cours d’un tournoi jusqu’à 5 ou 6 combats dans

la journée pour accéder à la finalela journée pour accéder à la finale- Savate boxe française : un combat tous les 15 jours au minimumSavate boxe française : un combat tous les 15 jours au minimum- Boxe américaine et thaïlandaise : un seul combat par gala et Boxe américaine et thaïlandaise : un seul combat par gala et

possibilité de succession de combats de façon rapprochée pour possibilité de succession de combats de façon rapprochée pour ces deux disciplinesces deux disciplines

Possibilité aussi de compétition dans plusieurs sports de combat Possibilité aussi de compétition dans plusieurs sports de combat (boxe thai, boxe française, boxe anglaise…)(boxe thai, boxe française, boxe anglaise…)

SAVATE BOXE FRANCAISESAVATE BOXE FRANCAISE

1 1 LES POINGSLES POINGS : :- Directs Directs : : coups délivrés par coups délivrés par

extension du bras, la frappe extension du bras, la frappe s’effectue avec la tête des s’effectue avec la tête des métacarpiens suivant une métacarpiens suivant une trajectoire rectiligne au corps trajectoire rectiligne au corps ou à la faceou à la face

Crochets :Crochets : coups de poings coups de poings latéraux délivrés le bras fléchi.latéraux délivrés le bras fléchi.L’impulsion est donnée par L’impulsion est donnée par l’épaule et la rotation du troncl’épaule et la rotation du tronc

D’après Ch. Guillaume et D. GeorgesD’après Ch. Guillaume et D. GeorgesEd SEDIREPEd SEDIREP

SAVATE BOXE FRANCAISESAVATE BOXE FRANCAISE

1 1 LES POINGSLES POINGS : :- Uppercuts Uppercuts : : coups de coups de

poings circulaires délivrés poings circulaires délivrés de bas en haut, en corps de bas en haut, en corps à corps ou en demi-à corps ou en demi-distancedistance

- - Swing Swing : : coups larges se coups larges se délivrant à distance dans délivrant à distance dans un mouvement de un mouvement de balancé latéralbalancé latéral

SAVATE BOXE FRANCAISESAVATE BOXE FRANCAISE2 2 LES PIEDS :LES PIEDS :- FouettéFouetté : coup de pied : coup de pied

circulaire qui se porte avec le circulaire qui se porte avec le pied en extension, orteils pied en extension, orteils relevés de la jambe avant et relevés de la jambe avant et de la jambe arrièrede la jambe arrière

- BalayageBalayage : : attaque des points attaque des points d’appui de l’adversaire en d’appui de l’adversaire en cherchant à le projeter à terrecherchant à le projeter à terre

-- ReversRevers : coup de pied qui se : coup de pied qui se donne soit de côté avec la donne soit de côté avec la semelle du pied en extension, semelle du pied en extension, soit de face avec le tranchant soit de face avec le tranchant externe du pied en extensionexterne du pied en extension

SAVATE BOXE FRANCAISESAVATE BOXE FRANCAISE2 2 LES PIEDSLES PIEDS : :- Coup de pied basCoup de pied bas : : coup coup

porté de la jambe arrière avec porté de la jambe arrière avec le tranchant interne du pied en le tranchant interne du pied en extension sur la jambe avant extension sur la jambe avant de l’adversaire à mi-hauteur du de l’adversaire à mi-hauteur du tibia. La trajectoire du pied est tibia. La trajectoire du pied est pratiquement rectiligne.pratiquement rectiligne.

- - ChasséChassé : : flexion de la cuisse flexion de la cuisse sur le tronc de la jambe sur la sur le tronc de la jambe sur la cuisse et du pied sur la jambe. cuisse et du pied sur la jambe. La frappe s’effectue avec le La frappe s’effectue avec le talon suivant une trajectoire talon suivant une trajectoire rectiligne.rectiligne.

SAVATE BOXE FRANCAISESAVATE BOXE FRANCAISE

Les risques en combat :Les risques en combat :

1) Traumatismes maxillo-faciaux1) Traumatismes maxillo-faciaux : :Moins fréquents et plus bénins dans les sports de Moins fréquents et plus bénins dans les sports de combat que dans d’autres disciplines combat que dans d’autres disciplines

- EpistaxisEpistaxis : le plus souvent stoppée en quelques minutes : le plus souvent stoppée en quelques minutes ou quelques secondes. Avis spécialisé exceptionnel.ou quelques secondes. Avis spécialisé exceptionnel.

- Fracture du nezFracture du nez : ne pas passer à côté… : ne pas passer à côté…- Contusion, érosions et plaies du visageContusion, érosions et plaies du visage : se méfier des : se méfier des

fractures du plancher sous-orbital et des fractures fractures du plancher sous-orbital et des fractures dentairesdentaires

Source :Traumatologie des sports de combat M. EgoumenidesSource :Traumatologie des sports de combat M. EgoumenidesEd SaurampsEd Sauramps

SAVATE BOXE FRANCAISE (COMBAT)SAVATE BOXE FRANCAISE (COMBAT)

Risques ophtalmologiquesRisques ophtalmologiquesPlace modeste car l’œil est protégé par l’orbite et le Place modeste car l’œil est protégé par l’orbite et le volume du gant par rapport aux dimensions de l’orbite volume du gant par rapport aux dimensions de l’orbite constitue un facteur de moindre risque (JL Llouquet)constitue un facteur de moindre risque (JL Llouquet)

Accidents rares mais gravesAccidents rares mais graves - Fracture de l’orbite,- Fracture de l’orbite,- Cataracte : 3 cas opérés en 10 ans en boxe anglaise- Cataracte : 3 cas opérés en 10 ans en boxe anglaise- Décollement de la rétine : le plus grave parfois après - Décollement de la rétine : le plus grave parfois après un seul choc souvent secondaire à des lésions un seul choc souvent secondaire à des lésions préexistantes déjà traitées par laserpréexistantes déjà traitées par laser

NB : 10 décollements en 10 ans en boxe anglaiseNB : 10 décollements en 10 ans en boxe anglaise((33 en 15 ans pour hockey sur glace pour la seule ville 33 en 15 ans pour hockey sur glace pour la seule ville de Montréal)de Montréal)

SAVATE BOXE FRANCAISE (COMBAT)SAVATE BOXE FRANCAISE (COMBAT)

2) Traumatismes du rachis et du tronc2) Traumatismes du rachis et du tronc : le plus souvent D.I.M., : le plus souvent D.I.M., contusions chondro-costales + fractures 1ère et 2ème côtes, du contusions chondro-costales + fractures 1ère et 2ème côtes, du foie et de la rate, des pectoraux et des seins (protection)foie et de la rate, des pectoraux et des seins (protection)

3) Traumatismes des membres supérieurs3) Traumatismes des membres supérieurs- entorse et luxation acromio-claviculaire, choc direct ou chute - entorse et luxation acromio-claviculaire, choc direct ou chute (idem pour fracture clavicule et luxation épaule)(idem pour fracture clavicule et luxation épaule)- fracture de Bennet, lux MP du pouce- fracture de Bennet, lux MP du pouce

4) Traumatismes des membres inférieurs4) Traumatismes des membres inférieurs- entorse du genou (rare)- entorse du genou (rare)- contusion directe du quadriceps (fouettés, chassés)- contusion directe du quadriceps (fouettés, chassés)- luxation des péroniers latéraux, fracture de la tête du 5ème - luxation des péroniers latéraux, fracture de la tête du 5ème méta, entorse sous-astragalienne, entorse LLEméta, entorse sous-astragalienne, entorse LLE

MOYENS D’APPRECIATIONMOYENS D’APPRECIATION : :

Peu d’étude à très long terme, études prospectives Peu d’étude à très long terme, études prospectives difficiles,difficiles,

- - Compétitions : assaut ou combat,Compétitions : assaut ou combat,- Séances d’entraînement,Séances d’entraînement,- Statistiques d’ Assurances, de Mutuelles,Statistiques d’ Assurances, de Mutuelles,- Stages de rassemblement,- Stages de rassemblement,- Pôles : INSEP, Poitiers, Toulouse, Vichy…Pôles : INSEP, Poitiers, Toulouse, Vichy…

DONNEES DE LA LITTERATURE (SBF)DONNEES DE LA LITTERATURE (SBF)

DUPRE JPDUPRE JP : 1979-1980 : 1979-1980498 participants en combats :498 participants en combats :- 4,8% traumatismes de gravité moyenne- 4,8% traumatismes de gravité moyenne- 73% face et cou,- 73% face et cou,- 2,5 % membres supérieurs,- 2,5 % membres supérieurs,

DEFEO-LEPAPE CDEFEO-LEPAPE C : 1988 : 1988200 tireurs en entraînement sur 41 lésions : 46% aux 200 tireurs en entraînement sur 41 lésions : 46% aux membres supérieursmembres supérieurs

LESIONS IMMEDIATES APRES COMBATS LESIONS IMMEDIATES APRES COMBATS OFFICIELS EN SBF A PARTIR DE FICHES OFFICIELS EN SBF A PARTIR DE FICHES

REMISES A LA FEDERATION REMISES A LA FEDERATION sur 560 tireurs en combat (SBF) :1997-1999sur 560 tireurs en combat (SBF) :1997-1999

LESIONS IMMEDIATES APRES COMBATS LESIONS IMMEDIATES APRES COMBATS OFFICIELS EN SBF A PARTIR DE FICHES OFFICIELS EN SBF A PARTIR DE FICHES

REMISES A LA FEDERATIONREMISES A LA FEDERATIONsur 560 tireurs en combat (SBF) :1997-1999sur 560 tireurs en combat (SBF) :1997-1999

Résultats :Résultats : Hors combatsHors combats : :- 6 H.C. médicaux 6 H.C. médicaux

recensés dont 4 recensés dont 4 neurologiques transitoiresneurologiques transitoires

- 35 H.C. non blessés35 H.C. non blessés- 17 H.C. blessés17 H.C. blessés- 8 H.C. sans précision8 H.C. sans précision- 0 chez les femmes0 chez les femmes

Autres Autres ::- 3 fractures des os du nez3 fractures des os du nez- 4 fractures de côtes4 fractures de côtes- 5 arcades sourcilières 5 arcades sourcilières

suturéessuturées- 3 avis ophtalmologiques3 avis ophtalmologiques- soins de kinésithérapie 1 soins de kinésithérapie 1

fois /3 en post-compétitionfois /3 en post-compétition

Motifs de consulations en Boxe FrançaiseAnnées 1999-2003, n=249

INSEP - Département médical

0,80%

0,40%

1,20%

13,25%

4,82%

0,40%

50,60%

0,80%

2,01%

1,20%

18,07%

3,61%

2,81%

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00%

UROLOGIE

STOMATOLOGIE

PREVENTION

ORL

OPHTALMOLOGIE

NEUROLOGIE

LOCOMOTEUR

INFECTIEUX

GASTRO-ENTEROLOGIE

ENDOCRINOLOGIE

DERMATOLOGIE

CERTIFICAT PRESCRIPTION

ASTHENIE

Motifs de consultations en Traumatologie 100%

0,79%

3,96%

10,32%

29,37%

55,56%

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00%

CRÂNE

THORAX ABDOMEN

RACHIS

MEMBRES SUPERIEURS

MEMBRES INFERIEURS

Médecine générale (100%) Boxe Française

Années 1999-2003, n=123

0,81%

0,81%

1,63%

1,63%

2,44%

2,44%

4,06%

5,69%

7,32%

9,76%

26,83%

36,58%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00%

STOMATOLOGIE

NEUROLOGIE

UROLOGIE

INFECTIEUX

PREVENTION

ENDOCRINOLOGIE

GASTRO-ENTEROLOGIE

ASTHENIE

CERTIFICAT PRESCRIPTION

OPHTALMOLOGIE

ORL

DERMATOLOGIE

Localisation des pathologies des membres inférieurs (100%)

2,86%

24,28%

14,28%

25,71%

24,28%

8,57%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00%

HANCHE

CUISSE

JAMBE

GENOU

CHEVILLE

PIED

Localisation des pathologies des membres supérieurs (100%)

59,45%

5,40%

8,11%

2,70%

2,70%

21,62%

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00%

MAIN

POIGNET

AVANT-BRAS

BRAS

COUDE

EPAULE

Différents types de pathologies locomotrices, n=126

Boxe FrançaiseAnnée 1999-2003

9,52%

26,98%

0,79%

0,79%

1,59%

6,35%

25,40%

1,59%

18,25%

8,73%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00%

ABARTICULAIRE

ARTICULAIRE

AUTRE

CARTILAGINEUSE

CUTANEE

LIGAMENTAIRE

MUSCULAIRE

NEUROLOGIE

OSSEUSE

TENDINEUSE

Evaluation à l’occasion Evaluation à l’occasion de stages de regroupementde stages de regroupement

VOIRON 2002 VOIRON 2002 Traumatologie du poignet et de la main Traumatologie du poignet et de la main

en fonction du type de gant en fonction du type de gant

Sur 50 réponses :Sur 50 réponses :Importance des atteintes dégénératives (21)Importance des atteintes dégénératives (21)

M.P. MAZIEREM.P. MAZIERE

EN BOXE ANGLAISE (1990-2000)EN BOXE ANGLAISE (1990-2000)

2400 réunions, 875 boxeurs professionnels2400 réunions, 875 boxeurs professionnels

- AccidentsAccidents 9090 == 10%10%- FracturesFractures 7676 == 8,6%8,6%

- dents- dents 22 == 0,2%0,2%- nez- nez 2424 == 2,7%2,7%- main- main 4242 == 4,8%4,8%(pouce, méta(pouce, méta == 1,6%)1,6%)(carpe, scaphoïde(carpe, scaphoïde == 0,4%)0,4%)- maxillaire- maxillaire 55- malaire- malaire 22- orbite- orbite 33

- Luxation épauleLuxation épaule 77Durée moyenne de la carrière d’un professionnel ou d’un Durée moyenne de la carrière d’un professionnel ou d’un amateur en BA = 4 à 5 ans (7ans en SBF)amateur en BA = 4 à 5 ans (7ans en SBF)

D’après J.L. LLOUQUETD’après J.L. LLOUQUET

ET LES LESIONS CEREBRALES CHRONIQUES ET LES LESIONS CEREBRALES CHRONIQUES DU BOXEUR ?DU BOXEUR ?

Contraste entre la richesse de description des lésions, chez les Contraste entre la richesse de description des lésions, chez les anciens boxeurs (pros) et le faible nombre de rapports cliniques ou anciens boxeurs (pros) et le faible nombre de rapports cliniques ou d’études prospectives (G. MICK)d’études prospectives (G. MICK)

Les études les plus récentes montrentLes études les plus récentes montrent : : l’existence précoce de S. l’existence précoce de S. neurologiques frustes et transitoires (extra-pyramidaux et neurologiques frustes et transitoires (extra-pyramidaux et pyramidaux) à l’issue de combats « durs »pyramidaux) à l’issue de combats « durs »Mécanismes physiologiques évoquésMécanismes physiologiques évoqués : :- microtraumatismes itératifs de la jonction mésodiencéphalique - microtraumatismes itératifs de la jonction mésodiencéphalique (masse cérébrale – tronc cérébral)(masse cérébrale – tronc cérébral)- - étirements répétés des enveloppes vasculaires et méningées : étirements répétés des enveloppes vasculaires et méningées : fibrose vasculaire méningée, involution lente des structures fibrose vasculaire méningée, involution lente des structures cérébrales, gliose diffuse … à très long terme.cérébrales, gliose diffuse … à très long terme.

QUELQUES POINTS DE REPERESQUELQUES POINTS DE REPERES

Le 03 mai 2004Le 03 mai 2004 32890 licenciés en SBF32890 licenciés en SBF

(15000 en 1990) dont(15000 en 1990) dont

- 30% de femmes, - 30% de femmes, - 25% de juniors (-16 ans)- 25% de juniors (-16 ans)- 122 haut niveau :- 122 haut niveau :

- 96 combats (81H, 15 F)- 96 combats (81H, 15 F) - 26 assauts (16H, 10 F)- 26 assauts (16H, 10 F)

NB : durée moyenne de la NB : durée moyenne de la carrière d’un carrière d’un boxeur boxeur en SBF = 7 ansen SBF = 7 ans

Laurent LAZARE et Virginie Laurent LAZARE et Virginie LESAURE LESAURE

Congrès médico-sportifCongrès médico-sportif Tunis 15-16 octobre 1998Tunis 15-16 octobre 1998

RISQUES RISQUES MULTIFORMESMULTIFORMES

- Carrière sportive- Carrière sportive- Intégrité physiqueIntégrité physique- Incidences psycho-Incidences psycho- sociologiquessociologiques (ex violonistes et(ex violonistes et boxeurs pros)boxeurs pros)

NECESSITE D’UNE BONNENECESSITE D’UNE BONNE PROTECTIONPROTECTION- Médicale- Médicale- Technique :matériel, Technique :matériel,

pédagogie…pédagogie…- Juridique : informationJuridique : information

obligatoire sur les obligatoire sur les possibilités d’assurances possibilités d’assurances complémentairescomplémentaires

((arrêt Cour de Cassation du arrêt Cour de Cassation du 13-02-95)13-02-95)

EN SAVATE BOXE FRANCAISEEN SAVATE BOXE FRANCAISELes sportifs (amateurs) :Les sportifs (amateurs) : Ignorent le niveau de leurIgnorent le niveau de leur protection surtout pour des protection surtout pour des gros risques gros risques sont préoccupés par lesont préoccupés par le montant de la cotisationmontant de la cotisation

Cas particuliers desCas particuliers desEspoirs :Espoirs :

en cas de litigeen cas de litigedevant les tribunaux,devant les tribunaux,le préjudice de carrièrele préjudice de carrièreest parfois accordéest parfois accordé

ASSURANCE OBLIGATOIREASSURANCE OBLIGATOIRE AVEC LA LICENCE AVEC LA LICENCE

Certes garantie par l’article 37 de la loi du 16 Juillet Certes garantie par l’article 37 de la loi du 16 Juillet 1984, modifiée par la loi du 06 Juillet 20001984, modifiée par la loi du 06 Juillet 2000

Mais l’assurance est souscrite par un tiers (la fédération)Mais l’assurance est souscrite par un tiers (la fédération)risques de surprises… (ex du sportif seulement risques de surprises… (ex du sportif seulement

garanti pour le genou droit…)garanti pour le genou droit…)le sportif doit apporter la preuve d’1 faute pour être le sportif doit apporter la preuve d’1 faute pour être

indemnisé, arrêt cour de cassation du 20 nov 2003 et indemnisé, arrêt cour de cassation du 20 nov 2003 et non « le cours normal du jeu »non « le cours normal du jeu »

Cas particulier pour les sportifs de haut niveau et les Cas particulier pour les sportifs de haut niveau et les filières d’accèsfilières d’accès : :le décret du 06 Février 2004 et l’arrêté du 11 février le décret du 06 Février 2004 et l’arrêté du 11 février 2004 renforcent les obligations médicales des 2004 renforcent les obligations médicales des fédérations en matière de suivi médicalfédérations en matière de suivi médical

PREVENTIONPREVENTION

Préparation physique progressive, adaptée, Préparation physique progressive, adaptée, contrôlée. Attention aux dérives de la préparation contrôlée. Attention aux dérives de la préparation mentale ! (H. REZGUI)mentale ! (H. REZGUI)

Aménagement du matériel (enceintes, tapis, gants, Aménagement du matériel (enceintes, tapis, gants, chaussage…)chaussage…)

Bon environnement médical et paramédicalBon environnement médical et paramédical (kiné, diététique, psychologique) synchronisé (ex.neuro (kiné, diététique, psychologique) synchronisé (ex.neuro

au moindre doute, arrêt transitoire ou définitif de la au moindre doute, arrêt transitoire ou définitif de la compétition, respect du temps de récupération)compétition, respect du temps de récupération)

Quelques points de comparaisonQuelques points de comparaisonDes risques inégaux selon les sportsDes risques inégaux selon les sports

DisciplineDiscipline LicenciésLicenciés NombreNombre NombreNombre ou adhérents d’accidents/an*ou adhérents d’accidents/an* de décès/ande décès/an**

SkiSki 303200303200 120000120000 10 10 (moyenne)(moyenne) RugbyRugby 262000262000 2500025000 2 (2 (saison 94/95)saison 94/95) CyclismeCyclisme 9900099000 20002000 2020 CyclotourismeCyclotourisme 118000118000 15871587 41(41(dont 11 d’originedont 11 d’origine

10000001000000 cardio-vasculaire) cardio-vasculaire) TennisTennis 20000002000000 1010 ParachutismeParachutisme 2450024500 403403 9 9 (dont 1 crash avion(dont 1 crash avion

(520000 sauts)(520000 sauts) 2 tandem parapente) 2 tandem parapente) PlongéePlongée 158600158600 260260 20 à 3020 à 30 Canoë kayakCanoë kayak 2600026000 ncnc 10 (10 (moyenne)moyenne) PlaisancePlaisance 750000750000 66006600 42 noyades42 noyades

plaisanciersplaisanciers interventionsinterventions 22 disparus22 disparus

* * sources : fédérations, centre de documentation et d’information de l’assurance, sources : fédérations, centre de documentation et d’information de l’assurance, Goupille assurances (2000)Goupille assurances (2000)

CONCLUSIONS (SBF)CONCLUSIONS (SBF)Pas de risques vitauxPas de risques vitaux (Mutuelle des sportifs garantie de type I. (Mutuelle des sportifs garantie de type I. = l’aquagym !)= l’aquagym !)

Les Les risquesrisques les plus à craindre les plus à craindre : :- neurologiques surtout à long terme- neurologiques surtout à long terme- ophtalmologiques- ophtalmologiques- ostéoarticulaires : rares mais à bien connaître- ostéoarticulaires : rares mais à bien connaître

Rôle important de la prévention et du suivi des athlètesRôle important de la prévention et du suivi des athlètes

Respect de la réglementationRespect de la réglementation et de la bonne tenue du passeport et de la bonne tenue du passeport médico-sportifmédico-sportif

Si les traumatismes sont vus en direct par les spectateurs, leurs Si les traumatismes sont vus en direct par les spectateurs, leurs conséquences sont moins graves que dans la plupart des conséquences sont moins graves que dans la plupart des autres sportsautres sports