Revision Membre Sup t5

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REVISON MEMBRE SUPERIEUR

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Enumérer, sans les décrire, les insertions musculaires et ligamentaires sur l’apophyse (processus) coracoïde du scapula.

m. coraco-brachialm. court bicepsm. petit pectoralligament coraco-huméral + ligament acromio-coracoidien

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Au niveau de la face postérieure de la diaphyse humérale : la gouttière (sillon) du nerf radial :A-   Est oblique en bas et en dehors.B-   Y chemine le nerf radial et l’artère collatérale médiale supérieure.C-   Sur sa lèvre externe s’insère le chef latéral du triceps brachial.D-   Y chemine le nerf ulnaire et l’artère humérale profonde.E-   Sur sa lèvre interne s’insère le chef médial du triceps brachial.

A + C + E

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Enumérer, sans les décrire, du dehors vers le dedans et de proximal en distal les os du carpe.

Scaphoide - semi-lunaire (lunatum) - pyramidal (triquetrum)- pisiformeTrapèze - trapézoide - grand os (capitatum) - os crochu (hamatum)

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Au niveau de la paroi postérieure du creux axillaire :A-   L’espace omo-tricipital est divisé en deux par la longue portion du triceps brachial.B-   Le quadrilatère huméro-tricipital est appelé espace axillaire latéral.C-   L’espace omo-tricipital livre passage au nerf axillaire et aux vaisseaux circonflexes postérieurs.D-   L’espace omo-tricipital est limité par l’humérus en dedans et le long triceps en dehors.E-    L’espace axillaire médial a une forme quadrilatère.

B

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle BICEPS BRACHIAL.

Long biceps: tubercule sus glénoidienCourt biceps: apophyse coracoideTubérosité bicipitale du radius et expansion aponévrotique sur l'aponévrose antébrachialeNerf musculo-cutané

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Enumérer, sans les décrire, les muscles de la loge thénar innervés par le nerf ulnaire.

Faisceau profond court fléchisseur du pouceAdducteur du pouce

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Décrire, l’origine et les branches terminales du tronc secondaire antéro-externe (faisceau latéral) du plexus brachial.

Réunion des branches antérieures de division des troncs primaires supérieur et moyenNerf musculo-cutanéRacine latérale du nerf médian

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Enumérer, sans les décrire, les insertions musculaires sur le tubercule majeur (trochiter) de l'humérus.

Face sup: m. supra-épineux (sus-épineux)Face post: m. infra-épineux (sous-épineux); petit rond

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Au niveau de l'epiphyse distale de l'humérus :A-   Le capitulum (condyle) est en forme de poulie.B-   L'épicondyle médial (épitrochlée) présente à sa face postérieure le sillon du nerf ulnaire (cubital).C-   L'épicondyle latéral (épicondyle) donne insertion au ligament collatéral ulnaire du coude.D-   La trochlée humérale s'articule avec la grande cavité sigmoïde de l'ulna.E-   L'epiphyse distale de l'humérus est recourbée en arrière.

B + D

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Enumérer, sans les décrire, les ligaments gléno-huméraux et les orifices qu'ils délimitent.

- Ligament gléno-huméral sup , ligament gléno-huméral moyen : foramen oval (Weitbercht)- Ligament gléno-huméral inférieur, ligament gléno-huméral moyen: foramen sous coracoidien (Rouvière).

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?La pronosupination fait intervenir :A-   Le nerf ulnaire (nerf cubital).B-   La courbure du radius.C-   Le ligament triangulaire radio-ulnaire inférieur.D-   L’articulation huméro-ulnaire.E-    La forme de la tête radiale.

B + C + E

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle 2èmme RADIAL (court extenseur radial).

Epicondyle latéral,Face dorsale base M3,Nerf radial,Extenseur et abducteur main

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Enumérer, sans les décrire, l'origine et les branches de division du tronc (primaire) moyen du plexus brachial.

Origine: C7,Terminaison: -        branche postérieure : faisceau postérieur ( tronc secondaire postérieur);-        branche antérieure: faisceau latéral ( tronc secondaire antéro-externe)

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Définir, l'origine de la veine axillaire.

2 veines humérales + veine basiliquereçoit la veine céphalique dans le creux axillaire.

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Enumérer, sans les décrire, les os qui entrent en articulation avec le scaphoïde carpien.

Supérieur: radiusInférieur: trapèze + trapézoide,Interne : semi - lunaire ( lunatum ) + grand os (capitatum).

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Au niveau de l'articulation scapulo-humérale :A-La cavité glénoïde regarde en haut, en avant et

en dehors.B- Le bourrelet glénoïdien présente deux surfaces

articulaires.C- La tête humérale représente les 2/3 d'une sphère

de 25mm de rayon.D-Le ligament coraco-huméral est le plus résistant

des ligaments de l'épaule.E- Le muscle sub-scapulaire (sous scapulaire) est

le principal rotateur médial.

A + D + E

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Enumérer, sans les décrire, les cinq conditions anatomiques d'une pronosupination normale.

1 - articulation radio-ulnaire supérieure,2 - articulation radio-ulnaire inférieure,3 - membrane interosseuse,4 - forme des deux os de l'avant bras,5 - longueur des deux os de l'avant bras.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?L'artère axillaire :A-  Représente l'axe du paquet vasculo-nerveux du creux axillaire.B-  Elle fait suite à l'artère sub-clavière (sous clavière).C-  Elle chemine en dedans de la veine axillaire.D- L’artère thoracique supérieure constitue sa collatérale

postérieure.E-   Quitte le creux axillaire par l'espace huméro-tricipitale.  

A + B

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle PETIT PECTORAL.

Apophyse coracoïde,3ème, 4ème et 5ème cote,nerf petit pectoral (branche collatérale du plexus brachial),abaisseur épaule, accessoirement inspirateur.

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Enumérer, sans les décrire, les muscles du bras innervés par le nerf musculo-cutané.

Biceps brachial,Coraco - brachial,Brachial antérieur.

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Enumérer, sans décrire leurs territoires de drainage, les cinq groupes de relais ganglionnaire superficiel du creux axillaire.

Groupe brachial,Groupe pectoral ( thoracique externe),Groupe scapulaireGroupe central,Groupe apical (sub - claviculaire ou sous - claviculaire.

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Enumérer sans les décrire, les éléments constitutifs de l'épiphyse distale de l'humérus.

Condyle huméral: -    capitulum (condyle) + trochlée-   zone capitulo - trochléaire (gouttière condylo - trochlénne)Epicondyle médial ( épitrochlée)Epicondyle latéral (épicondyle).

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Décrire les trois faces du bourrelet glénoïdien de l'articulation scapulo-humérale

1-  face périphérique: insertion capsule, tendon du biceps en haut et du triceps en bas,2-  face latérale: articulaire,3-  face médiane ou base: adhérante à la périphérie de la cavité glénoïde.

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Au niveau de la région brachiale antérieure quelle(s) est ou sont la ou les proposition(s) vraie(s) ? A-  La veine basilique chemine dans le sillon bicipital externe.B-   Le nerf médian accompagne l'artère humérale.C-   Le nerf musculo-cutané passe entre brachial antérieur et biceps.D-  Le nerf ulnaire croise l'artère humérale dans le canal brachial.E-   Le tendon du court biceps s'insère sur le tubercule sus glénoïdien.

B + C

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle (COURT) SUPINATEUR.

-        - Chef superficiel ou huméral : épicondyle latéral et face antéro-externe du radius, se termine partie supérieure bord antérieur radius,

- - Chef profond ou ulnaire: au-dessous petite cavité sigmoïde (fosse supinatrice), s'enroule autour du col du radius, se termine face postéro-latérale du col du radius,

- - Branche postérieure nerf radial,

-  - Supinateur de l'avant bras.

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Quels sont les mouvements du membre supérieur commandés par le nerf radial ?

Extension coude,Flexion coude,Extension poignet,Extension doigts,Supinateur avant bras.

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Enumérer, sans les décrire, les branches d'origine de l'arcade palmaire profonde.

Artère radiale,Rameau profond de l'artère ulnaire (cubito-palmaire).

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Quels sont les os qui entrent en rapport avec l'extrémité inférieure du radius ?

Scaphoide,Semi-lunaire (lunatum),Tête ulna (cubitus).

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Le muscle brachial antérieur :A- A deux chefs.B-   Se termine sur le radius.C-   A une insertion humérale.D-  Est accessoirement supinateur du coude.E-   Est innervé par le nerf médian.

C

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Enumérer sans les décrire, les différentes articulations qui constituent le complexe articulaire de l'épaule.

- Scapulo-humérale,- Scapulo-thoracique,- Acromio-claviculaire + sterno-costo-claviculaire,- Sous-deltoidienne.

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Quelle(s) est ou sont la ou les proposition(s) vraie(s) ?La tabatière anatomique:A-  Est limitée en dorsal par le tendon du long extenseur du pouce.B-   Son plancher est constitué par le scaphoïde et le semi-lunaire.C-   Livre passage aux tendons du 1er et 2ème radial.D-  Livre passage à l'artère radiale et à la branche sensitive du nerf radial.E-   Son toit est fermé par le ligament annulaire antérieur du carpe.

A + C + D

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle CORACO-BRACHIAL.

Apophyse coracoide ( + court biceps = coraco-biceps),1/3 moyen face médiale humérus,nerf musculo-cutané,adducteur bras + fléchisseur accessoire bras.

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Définir l'origine plexique, le territoire moteur et le territoire sensitif du nerf musculo-cutané du membre supérieur.

Tronc secondaire antéro-externe = faisceau latéral (C5 -C6 ),-        Coraco-brachial + biceps + brachial antérieur,-        Face antéro-externe avant bras.

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Décrire l'origine, le trajet et les branches terminales de l'artère ulnaire.

-        3cm au-dessous du pli du coude,-        arcade FCS, croise le nerf médian,-        canal ulnaire (Guyon) avec nerf ulnaire,-        cubito-palmaire + cubito-dorsal + arcade palmaire superficielle ( + radio-palmaire).

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Enumérer, sans les décrire, les insertions musculaires sur le bord médial (spinal) du scapula (omoplate).

-        m. élévateur du scapula (angulaire)-        m. petit rhomboide-        m. grand rhomboide - m. grand dentelé

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Le plexus brachial :A-   Pénètre dans la cavité axillaire par ses troncs primaires.B-   Le faisceau postérieur ( tronc secondaire postérieur) est situé sur le bord latéral de l'artère axillaire.C-   Le nerf ulnaire chemine entre l'artère axillaire et la veine axillaire.D-   Le nerf radial est situé à la face postérieure de l'artère.E-   Le nerf axillaire naît du faisceau latéral (tronc secondaire antéro-externe).

C + D

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Enumérer, sans les décrire, les ligaments unissant la scapula à la clavicule (articulation acromio-claviculaire).

-        Ligament acromio-claviculaire-        Ligament conoïde-        Ligament trapézoïde

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?L'arcade palmaire superficielle est constituée par l'anastomose de :A-   L'artère ulnaire.B-   L'artère radiale.C-   L'artère cubito-palmaire.D-   L’artère radio-palmaire.E-    L'artère cubito-dorsale.

A + D

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle EXTENSEUR ULNAIRE DU CARPE (CUBITAL POSTERIEUR)).

-        épicondyle latéral et crête ulnaire-        face dorsale base du 5ème métacarpien-        branche postérieure nerf radial-        extension du poignet et adducteur de la main

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Définir le territoire moteur du nerf médian au niveau de la main.

-        court abducteur du pouce-        opposant du pouce-        faisceau superficiel du court fléchisseur du pouce

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Définir, une articulation de type trochoïde et donner un exemple.

-        Cylindres emboités,-        Articulation radio-ulnaire supérieure.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ? L'épiphyse distale de l’humérus:A-   Elle est recourbée vers l’arrière.B-   Le capitulum est latéral.C-   La gouttière du nerf ulnaire est située en arrière de l’épicondyle latéral.D-   Le ligament latéral interne s’insère sur l’épitrochlée.E-   La fosse olécranienne est antérieure.

B - D

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle TRICEPS BRACHIAL.

-        chef long (longue portion) : tubercule sous glénoidien et bourrelet glénoidien,-        chef latéral (vaste latéral) : face post humérus au dessus de la gouttière radiale et cloison intermusculaire latéral,-        chef médial ( vaste médial) : face post humérus au dessous de la gouttière radiale et cloison intermusculaire médiale,-        terminaison : tendon triceps, olécrane,-        nerf radial,-        extenseur avant bras.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Les muscles innervés par le nerf médian au niveau de l’avant bras, sont :A-   Le rond pronateur.B-   Le fléchisseur commun profond du 4ème et 5ème doigt.C-   Le fléchisseur commun superficiel des doigts.D-   L’extenseur ulnaire du carpe (cubital postérieur).E-    Le grand palmaire (fléchisseur radial du carpe).

A – C – E

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Enumérer sans les décrire les branches collatérales de l’artère axillaire.

-        a. thoracique supérieure,-        a. acromio-thoracique,-        a. scapulaire inférieure (a.subscapulaire),-        a. circonflexes antérieure et postérieure,-        a. thoracique latérale (a. mammaire externe ou a. thoracique inférieure).

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Quel est l’effet du nerf médian sur le mouvement de pronosupination.

La paralysie du nerf médian, rend impossible la pronation active.

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Enumérer les trois propriétés du périoste.

-        vascularisation,-        innervation,-        Ostéogène. 

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ? Au niveau du scapula (omoplate):A-   La face antérieure est divisée en deux fosses.B-   La cavité glénoïde regarde en arrière et en dehors.C-   Au niveau de l’échancrure coracoidienne (incisure scapulaire), passe le nerf et l’artère supra scapulaires.D-   L’angle inférieur se projette en regard de la 7ème cote.E-   Le bord axillaire (latéral) s’amincit au niveau du col de la scapula.

C D

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Les muscles innervés par le nerf ulnaire au niveau de l’avant bras, sont :A-   Le rond pronateur.B-   Le fléchisseur commun profond du 4ème et 5ème doigt.C-   Le fléchisseur commun superficiel des doigts.D-   L’extenseur ulnaire du carpe (cubital postérieur).E-    Le grand palmaire (fléchisseur radial du carpe).

B

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Enumérer sans les décrire les branches collatérales de l’artère brachiale.

-        a  deltoïdienne,-        a nourricière humérus,-        a brachiale (humérale) profonde,-        a coll ulnaire sup ( coll médiale sup),-        a coll ulnaire inf ( coll médiale inf).

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Enumérer sans les décrire, les articulations qui composent l’articulation du coude.

art huméro-ulnaire,art huméro-radiale,art radio-ulnaire supérieure.

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Définir le territoire moteur du nerf musculo-cutané.

-        muscle biceps brachial,-        muscle brachial antérieur,-        muscle coraco-brachial.

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle CORACO-BRACHIAL.

-        apophyse coracoide,-        1/3 moyen face médiale humérus,-        nerf musculo-cutané,-        adducteur bras, fléchisseur accessoire bras.

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Enumérer, sans les décrire, les éléments constitutifs de l’épiphyse humérale proximale.

-        tête humérale,-        col anatomique, - col chirurgical,-        tubercule majeur ( trochiter),-        tubercule mineur ( trochin),-       sillon intertuberculaire ( coulisse bicipitale).

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ? Au niveau du tubercule mineur (trochin) de l’humérus, s’insère:A-   Le muscle supra-épineux ( sus-épineux).B-   Le muscle infra-épineux (sous-épineux).C-   Le muscle sub-scapulaire (sous-scapulaire).D-   Le muscle petit rond.E-   Le muscle biceps brachial. 

- C -

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle SUBSCAPULAIRE ( sous scapulaire).

-        fosse sous scapulaire,-    tubercule mineur ( trochin),-    nerf du sous scapulaire : br coll du plexus brachial,-    rotateur interne du bras.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?L’artère axillaire :A-   Fait suite à l’artère subclavière ( a. sous clavière).B-   Chemine en dedans de la veine axillaire.C-   Chemine en arrière du nerf radial.D-   Le nerf ulnaire ( ulnaire) longe son bord médial.E-    Donne l’artère brachiale ( a. humérale).

- A – D – E -

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Enumérer sans les décrire le, (les) nerf(s), qui participe(ent) à l’extension du coude.

Nerf Radial

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Enumérer les muscles moteurs de la supination et leur innervation respective.

-        court supinateur ( supinateur) : nerf radial,-        biceps brachial : nerf musculo-cutané.Brachio-radial (long supinateur): nerf radial

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Enumérer sans les décrire les os de la première rangée ( rangée proximale) du carpe.

-        scaphoïde,-        semi-lunaire ( lunatum),-        pyramidal ( triquétrum),-        pisiforme.

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Décrire le bord supérieur de la scapula (omoplate).

incisure scapulaire ( échancrure coracoidienne),- ligament transverse de la scapula,- artère et nerf supra scapulaire

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ? Au niveau du complexe articulaire de l’épaule:A-La cavité glénoïde est ovalaire à grosse extrémité latérale.B -La face médiale du bourrelet glènoïdien donne insertion à la capsule articulaire.C-Le muscle sub-scapulaire (sous-scapulaire) est rotateur médial.D-Le ligament coraco-huméral est un ligament passif.E-La rotation latérale, atteint 180°.

-        C – D

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle ROND PRONATEUR.

-              chef huméral : épicondyle médial,-        chef ulnaire : apophyse coronoide,-        entre les deux : boutonnière du nerf médian,-        tiers moyen face latérale radius,-        nerf médian,-        pronateur.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?L’artère radiale :A-   Chemine entre le muscle brachio-radial et le muscle fléchisseur radial du carpe.B-   S’anastomose avec la cubito-palmaire pour former l’arcade palmaire profonde.C-   S’anastomose avec l’artère ulnaire pour former l’arcade palmaire superficielle.D-   Elle est la branche terminale médiale de l’artère brachiale (humérale).E-    Passe dans le canal carpien.

-        A – B - C

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Définir le ligament carré ( de Dénucé).

-        lame fibreuse épaisse quadrilatère tendue du col du radius au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde ( incisure radiale)

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Décrire l’origine, le trajet et les rapports de l’artère circonflexe postérieure. 

naît de la face postérieure de l’artère axillaire,   traverse l’espace axillaire latéral (quadrilatère huméro-

tricipitale) acoompagnée du nerf circonflexe ( nerf axillaire),

- gagne la face profonde du muscle deltoïde en

contournant le col chirurgical de l’humérus.

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Définir l’insertion, la terminaison, l’action et l’innervation du muscle SUBCLAVIER ( sous clavier)

face inférieure clavicule : gouttière sous clavier,-        face supérieure 1er cartilage costal,-        nerf subclavier : branche collatérale plexus brachial,-        abaisseur 1ère cote et inspirateur accessoire..

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Enumérer sans les décrire , deux propriétés de la membrane interosseuse, au niveau de l’avant bras.

- frein de la pronosupination ( se détend en pronation et se tend en supination)       transmet les forces de pression axiale subi par la main vers l’humérus...

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ? Au niveau du plexus brachial :A-   Naît de la réunion des rameaux ventraux des quatre derniers nerfs cervicaux et du premier nerf dorsal.B-   Le nerf thoracique long ( nerf du grand dentelé) est l’une de ses branches collatérales axillaires.C-   Le faisceau latéral naît de la réunion des branches de divisions antérieures des troncs moyen et supérieur. D-   La réunion de C6 et C7 forme le faisceau médialE-    Les troncs primaires cheminent entre les muscles scalènes,

moyen et postérieur.

-        A – C

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Enumérer sans les décrire les branches collatérales de l’artère axillaire auniveau du creux axillaire.

o-   artère thoracique supérieureo-   artère acromio-thoraciqueo- artère mammaire externe (a. thoracique inf ou thoracique latéral)o- artère scapulaire inférieure (a. sous-scapulaire ou subscapulaire)o-  artère circonflexe antérieureo-  artère circonflexe postérieure.

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Quelle(s) est ou sont les propositions vraies ?Le nerf médian :A-   Nait du faisceaux latéral (tronc secondaire antéro-externe) et du faisceaux médial (tronc secondaire antéro-interne).B-   Passe dans la gouttière épitrochléo-olécranienne.C-   Passe sous l’arcade du FCS ( fléchisseur commun superficiel).D-   Passe dans le canal carpien.E-    Est le nerf de la supination.

A – C – D