Réponse du gouvernement à la question au Feuilleton du député Charlie Angus (14 juin 2016)

7/26/2019 Rponse du gouvernement la question au Feuilleton du dput Charlie Angus (14 juin 2016)

1/17

(La version franaise suit)

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2/17

ORDER/ADDRESS OF THE HOUSE OF COMMONS

ORDRE/ADRESSE

DE

L

CHAMBRE DES COMMUNES

BY DE

Mr. Angus Timmins-James Bay)

April 28, 2016/Le 28 avril 2016

Mr. Lamoureux

PRINT NAME OF SIGNATORY

INSCRIRE LE NOM DU SIGNATAIRE

RETURN BY

THE LEADER OF THE GOVERNMENT IN

THE

HOUSE OF COMMONS

DEPOT

DU

LEADER DU GOUVERNEMENT ALA

CHAMBRE

DES

COMMUNES

14 2 16

SIGNATURE

MINISTER OR PARLIAMENT SECRETARY

MINISTRE

OU SECRETAIRE PARLEMENTAIRE

TABLED FORTHWITH DEPOSE AUSSITOT)

JUNE 14 2016

SESSIONAL PAPER

DOCUMENT PARLEMENTAIRE

............8555-421-176

HOUSE OF COMMONS

CHAMBRE

DES

COMMUNES


3/17

INQUIRYO MINISTRY

DEMANDE DE RENSEIGNEMENT AU GOUVERNEMENT

PREPARE

IN

ENGLISH

AND

FRENCH

MARKING ORIGINAL

TEXT OR TRANSLATION

PREPARER

EN ANGLAIS ET

EN

FRAN\.AIS

EN

INDIQUANT TEXTE ORIGINAi:. OU TRADUCTION

QUESTION

NOJNO DE LA QUESTION BY DE

Q-176 Mr. Angus Timmins-James

Bay)

QUESTION

Signed by the Honourable Jane Philpott

PRlNT

NAME OF SIGNATORY

INSCRIRE

LE

NOM

DU SIGNATAIRE

D TE

April

28,

2016

REPLY BY

THE

MINISTER OF HEALTH

REPONSE DE

I.A

MINISTRE DE l SANTE

With regard to government spending on indigenous

affairs: (a)

does the

government

have figures for

departmental spending

without

the

2 cap on annual

increases

in funding

for

on-reserve programs and services since the

cap was put

in place, and

if

so,

what

is

this amount

of

this

spending, keeping pace with

inflation

and

population growth,

broken down

by year

and by

(i)

tota

(ii) program; (b) based on calculations in (a),

does

the government have

figures

for

the

total amount

of departmental

spending f

all

previous years put

together

without

the

2 cap,

keeping pace

with inflation

and

population growth for those

years, broken

down by (i}

total,

(ii) program; (c) what

is

the

rate of growth

in Health Canada's spending on indigenous

peoples for

each

o

the

past five

years,

broken down by

(i)

First

Nations

on

reserve, (ii) First Nations off reserve,

(iii) Inuit by

province; (d} what

is

the

required

financial

investment

for

the

government to fully

implement Jordan's

Principle;

and (e} as

it relates

to the

First Nations

and

Inuit

Health Branch (i) when were the

criteria

for

orthodontics

created and

what process

is in

place

to

update them

to ensur

they

are in

keeping with clinical standards,

(ii)

how do current

orthodontic

policies account for child

development,

(iii) what

is the

most

current rate of

denials

for

each

leve1 of appeals, broken

down by type,

such as

orthodontics, (iv}

does the same individual

review appeal dedsions from an earlier level of appeal, (v} how much has

the government spent rejecting

or

approving these

cases, broken

down by case, (vi)

how

many

personnel received financial bonuses

for their

work

in

the appeal process, (vii) wha

were the

amounts

of

each

of

these

bonuses, (viii) what

was

the

total

amount spent

on

these bonuses, (ix}

what

are

the

criteria

for

these

bonuses, (x)

what processes does

Health

Canada have

in place

to

ensure its

orthodonlic pre-approval

and

appeal

processes

are

accessible to

persons

speaking

Indigenous languages, persons with disabilities

and

persons with low

English

or

French literacy levels?

REPLY REPONSE

Health Canada

(a)

First

Nations and Inuit Health Branch (FNIHB) does not have a 2 cap.

(bf Please see Appendix A.

ORlGINAL TEXT

TEXTE ORIGINAL

TRANSLATION D

TRADUCTION

(c) Growth is

shown

on the table in Appendix A of

expenditures

for

the

past 5 years which applies

to

on and off reserve.

Please note, abreakdown

of on

and off-reserve is not available. FNIHB does not provide programs to

off

reserve, other

than

Non-Insured Health

Benefits (NIHB);

therefore all other program spending would be on

reserve

spending.


4/17

-2-

The Public Health Agency provided

the

table below

illustrating

the rate of growth of expenditures under the Aboriginal Head

.

Start in Urban and Northem Communities. The Aboriginal Head Start in

Urban

and Northern Communities funds early

childhood development

activities for First

Nations, Inuit and Metis children and

their families

living

off-reserve.

Year 2011-12 2012-13

2013-2014

2014-2015

2015-2016

over 2010-11

over 2011-12

over

2012-13 over

2013-14

over

2014-15

Rate of Growth

of

Expenditures

-4

-1

o o

4 -

1 2

(e)(i) The NIHB

Program's

coverage criteria regarding

functionally

handicapping

malocclusions and supporting clinical criteria

have been

in place

since

before

the creation

of the

NIHB

Orthodontic Review

Centre

in

July 2002. These criteria were

developed by orthodontists,

either

internal NIHB consultants or external consultants, based on their specialist expertise,

and their

knowledge of

public

programs

principles

of coverage.

over

the years, the NIHB

Program

has worked with the Canadian Association of Orthodontists (CAO) and the Canadian

Dental Association on

its

definition

of medically

necessary orthodontic care and clinical criteria.

The

NIHB

Program

has

recently asked the CAO to

undertake

another

review

of

the criteria to ensure that

the Program's

definition of

medical

necessity remains

consistent with current clinical practices.

The Program

has also contracted

a

eading

orthodontist

to

benchmark NIHB

orthodontic coverage against other Canadian public

p l a n ~

{e)(ii)

In

the clinical

practice

of dentistry, there is

a

general understanding and acceptance of the

fact that

the optimum age to

initiate orthodontic

treatment

is between

8 and

14

years. This

is

supported

by

the evidence

that

the

window

of

opportunit

for orthodontic treatment

to

affect oral and maxillofacial structures diminishes steadily as

achild

matures and disappears

after the adolescent growth

spurt.

{e)(iii)

As such, the NIHB

Prog.ram

considers coverage for

orthodontic services

for

the following

categories of clients:

Clients

under

18 years of age; and,

Clients of any

age

with dentofacial anomalies such

as cleft

lip

and

palate.

Under

the

NIHB Program,

an

orthodontic

case

denied

on

the clinical

criteria

at.the Predetermination, Level

1

Appeal

or

Level 2Appeal may

be considered

for coverage

and

approved at the

next level

of appeal

in situations where

the

clinical

condition of the client evolved, due to

the

growth of maxillofaciaf

structures,

and at this point would

meet

the Program's

clinical criteria. As

an

example,

a

client initiates

a

request for orthodontic

coverage

at

8

years of

age

for.PD

and Level 1

and is

denied based

on

the

clinical criteria. Then the.client

comes

back for Level

2

at 12

years of

age, when

growth/development occurred, and now their condition meets the Program's clinical criteria.

Appeals

Data

2015/16

All Ages

Level Approved Denied

.

Approval Rate

1

132 158

46

Pharmacy

2

30

31 49

3

4

64

Total

Cases

169 121

58

1

194

315

38

Dental

2

65

10

3 8

21

28

Total

Cases

209

300

41


5/17

_ ;

1

3 316

1%

Orthodontic

2

1

67

1%

3 0 33

0%

Total

Cases 315

1%

(e)(iv) For NIHB Pharmacy benefits, the review of the appeal is conducted

by

adifferent

pharmacist at

each

level of

appeal.

Recommendations

are made

and

the

decisions

are

taken

(and

decision letters

are

signed)

by

escalating levels

of

management:

Level

1 NIHB

Pharmacy Policy Manager;

Level 2 NIHB Director of Benefit Management and Review Services Division; and,

Level 3 NIHB Director

General.

For NIHB Dental benefits, the review of the appeal is conducted

by

adifferent

dentist

at

each

level of

appeal.

Recommendations are made and the

decisions

are taken (and decision letters are signed) by escalating

levels

of

management:

Level NIHB Dental

Policy Manager;

Level 2 NIHB Director of Benefit Management and Review Services Division; and,

Level

3

NIHB

Director General.

For NIHB Orthodontic benefits, cases are

reviewed by

a

different orthodontic consultant than

was involved

in

the origina

decision at each level of appeal. Recommendations are made and the decisions are taken (and decision

letters

are

signed)

by escalating levels of

management:

Level 1 NIHB Dental Policy Manager;

Level

2

NIHB

Director

of

Benefit

Management and Review Services

Division;

and,

Level 3 NIHB

Director

General.

For

regionally-managed

benefit

areas (Vision

Care,

Mental

Health, Medical.Supplies and

Equipment, Medical

Transportation), decisions are

taken

by escalating levels

of management:

Level 1

NIHB

Regional Manager in the client's respective

regional office;

Level 2

First

Nations

and Inuit

Health Branch Regional Executive

in

the client's

respective

regional

office; and,

Level 3 NIHB Director

General.

e}(v)

In 2014/15, NIHB Program

benefit expenditures

totalled over

1

billion ( 1.0092

billion). Administrative

costs for

this

sam

period

totalled 54.1

million. Total program administration

cost

as a

r o p o ~ o n

of

actual

benefit

expenditures

was 5.4%

2014/15.

Less than 5% of dental

claims

are subject

to

pre-approval.

The proportion

of claims subject

to

pre-approval

has

decreas

significantly over

the years

down from about 28%

in

2002/03.

Similarly, only 2% of pharmacy claims are

subject

to

pre-approval.

For these claims, the NIHB Program requests additio

information to confirm

that

certain

criteria

are met before providing coverage.

e}(vi}

The amount is zero. The NIHB

Program

does not provide financial

bonuses related

to appeals

processes.

(e}(vii}

The amount

is

zero.

The NIHB

Program

does

not provide financial

bonuses related

to appeals

processes.


6/17

4

(e)(viii) The

amount is

zero. The

NIHB

Program does not

provide

financial bonuses

related to appeals

processes.

(e)(ix) The

amount is

zero. The NIHB Program does notprovide financial bonuses related

to

appeals processes.

(e)(x) Requests

for

pre-approval

of

orthodontic

treatment are

submitted by providers (i.e. orthodontists) on

behalf of

clients.

B

their very

nature, the NIHB Program s

orthodontic

coverage

criteria are

based on

clinical

terms and measurements.

However,

considerable effort

has

been

made

to

ensure

that

the

Program s orthodontic policy, including coverage criteria

written in plain language

to

the greatest extent

possible.

As

currently

laid out in

the r o g r ~ m s

orthodontic

policy, they

w

written

with

aview to ensuring that

they

could

be easily explained

to clients

by their

treating

orthodontists, so .clients

can

have n idea of what the Program covers or not

prior to

sending

their

case

for

review. The

criteria

can

be

found

at:

http://www.hc-sc.gc.ca/fniah-spnia/pubs/riihb-ssna/_denU2011-07_ortho_poli/index-eng.php

The NIHB Program s appeals

process

for

orthodontic

benefits is also written

in plain

language

and

can be found at:

http://healthycanadians.gc.ca/health-system-systeme-sante/services/non-insured-health-benefits-services-sante.,non

assures/appealing-decision-faire-appel/in.dex-eng.php

With respect

to

accessibility

of information, the Government

of

Canada strives

to

ensure

that

material published on

healthcanadians.gc.ca is written

in

plain language

and

is committed

to

achieving

a

high

standard

of

accessibility

as defin

in the

Standard on

Web Accessibility i

The

NIHB

Program

also

funds

Navigators

who are

responsible

for

helping eligible clients to navigate and access

the NI

Program. This includes assisting clients in

accessing

eligible benefits

and

.providing support with respect

to appeals

and

other administrative

issues. This includes

liaising

with

NIHB

Program

officials

on behalf of clients,

once

the

client

has

provided permission

for

the Program

to

disclose

claim

information to

their

navigator. The AFN maintains

a

ist of naviga

at the following

address:

http://health.afn.ca/uploads/files/nihb_navigator_(fe).pdf


7/17

Q-176

Appendix A Annexe A

DEPARTMENTAL PERFORM NCE REPORT - ACTUAL SPENDING

Growth

Fiscal Year 2010-2011*

2011-2012

2012-2013

2013-2014

2014-2015

Program

3.1 First Nations and Inuit Primary Health Care 949,100,000

981,000,000 927,125,272

870,774,016

3.2 Supplementary Health Benefits for First Nations and 1,111,500,000

1,155,600,000

1,071,034,484 1,075,694,038

Inuit

3.3

Health Infrastructure Support for First Nations and

351,600,000 305,900,000

525,066,806

640,190,204

Inuit

TOT L

2,402,100,000 2,412,200,000 2,442,500,000

2,523,226,562

2,586,658,258 7.68

*

n 2010-2011, the financial informa tion was only available at

the

Program level {First Nations and

Inuit

Health Programming and services)

Rapports ministeriels sur le rendement depenses reelles Croissance

Exercice fiscal 2010-2011* 2011-2012

2012-2013'

2013-2014

2014-2015

Programme

3.1 Soins de sante primaires des Premieres Nations et 949,100,000 981,000,000 927,125,272

870,774,016

des Inuits

3.2

Prestations supplementaires en sante

a

'intention

1,111,500,000

1,155,600,000 1,071,034,484

1,075,694,038

des membres des Premieres Nations

et

des Inuits

Soutien a 'infrastructure de sante dans les

351,600,000

305,900,000 ' 525,066,806

640,190,204

collectivites des Premieres Nations et des Inuits

TOTAL 2,402,100,000 2,412,200,000 2,442,500,000

2,523,226,562

2,586,658,258 7.68

*

En

2010-2011, 'information financiere n 'etai t disponible qu'au niveau du programme {la sante des Premieres Nations et des Inuits)


8/17

INQUIRY OF MINISTRY


PREPARE IN ENGLISH AND

FRENCH

MARKING

ORIGINAL

TEXT OR

TRANSLATION

PREPARER EN ANGLAIS ET

EN FRAN


9/17

c}

La

croissance

est

indiquee dans

le

tableau des depenses de SSNA pour

les

5

dernieres annees, s'appliquant a

fois aux

prestations dans les reserves

et

hors

reserve.

Veuillez noter qu'une

ventilation

des montants dans les

reserves

et hors

reserve n'est pas disponible.

La

DGSPNI ne fournit

pas de programme

aux autochtones

hors reserve,

'exception des

SSNI. De ce fait,

toutes

les autres depenses

de

programme representent les prestations

dans

les

reserves.

Le

tableau

ci-dessous

presente

le

taux de croissance des depenses

dans le

cadre

du

Programme

dans

les

collectivites en

milieu

urbain

et

dans

le

Nord.

Le

Programme d'aide prescolaire

aux

Autochtones

dans

les communautes urbaines et

nordiqu

finance des

activites

de

developpement

de

la petite enfance pour les enfants Inuits, metis

et

des Premieres Nations vivant h

reserve et

pour

leur famille.

Annee financiere

2011-12 2012-13

2013-2014 2014-2015

2015-2016

par rapport a par

rapport

par rapport a par

rapport

a

par rapport a

2010-11

2011-12 2012-13 2013-14

2014-15

Taux

de

croissance -4%

-1% 4% 1%

2%

des depenses

e}(i) Les

criteres de couverture du Programme des SSNA

concemant les

malocclusions entrainant

un handicap

fonctionnel

e

les

criteres cliniques

de

reference ant ete instaures avant la creation

du Centre

de revision

en

orthodontie

des

SSNA, en

juillet 2002. Ces criteres ont ete elabores par des orthodontistes

consultants

internes

des

SSNA au consultants

extemes en s'appuyant sur leur expertise en tant que specialistes et leur connaissance des principes de

couverture

de

regimes publics.

Au

fil des annees, le Programme des SSNA a ravaille avec I Association canadienne des

orthodontistes

(ACO)

et

'Association

dentaire

canadienne

(ADC}

a

definir les

soins

d'orthodontie

necessaires

d'un point de vue

medical,

ainsi

qu

les

criteres cliniques. Le Programme

des

SSNA

arecemment demande a1 .ACO

d'entreprendre

un autre examen des

criteres afin

de s'assurer

que

la definition

de

la

necessite medicale du Programme

demeure conforme aux

pratiques

cliniques actuelles. Le

Programme

a egalement

fait

appel

a n

orthodontiste repute

afin qu'il

compare les soins

orthodontiques

des

SSNA eux des regimes

canadiens

publics.

e)(ii) II

existe,

dans la

pratique

clinique de la dentisterie,

un

consensus quant

au

fait

que

'age optimal pour commencer un

traitement orthodontique

se situe

entre 8et 14 ans. Cela est

etaye

par le fait que l'intervalle pendant lequel un traitemen

orthodontique est

susceptible

d'avoir une

incidence

sur es structures

buccales

et maxillofaciales

se resserre

mesure q

l'enfant grandit,

puis

disparait apres la poussee

de

croissance

de

I

adolescent.

Par consequent, le Programme des

SSNA

prevoit une couverture des services

orthodontiques pour

Jes clients des

categories suivantes:

clients

de

mains de 18 ans;

clients

de

taus ages presentant des

anomalies

dento-faciales comme un bec-de-lievre et une fente

palatine.

Dans

le

cadre

du Programme

des

SSNA,

un

dossier d'orthodontie

rejete

'etape

de la

predetermination

au

de l'appel d

premier

ou

du deuxieme

palier ause

des

criteres cliniques

peut etre examine aux fins de

couverture et

etre approuve

palier d'appel

suivant

lorsque

l'etat

clinique du

client

aevolue (en raison d'une croissance des

structures

maxillofaciales

de sorte qu'il satisferait, ce moment-la, les criteres cliniques du

Programme.

Par

exemple,

un client entame une

demande de soins

orthodontiques

(predetermination

et premier palier} pour un enfantde huit ans. Elle

est rejetee

en

rais

des

criteres cliniques. Le client sollicite un

nouvel

examen au

deuxieme palier,

12 ans, l'enfant ayant grandi et s'etant

developpe. La demande

remplit desormais les criteres cliniques du Programme.


10/17

-7-

e)(iii)

Donnees relatives aux appels pour 2015--2016, tous ages confondus

Palier

Approuve Rejete

Taux d'approbation

1

132

158

46%

Services 2 3

3

49%

pharmaceutiques

3 7

4

64%

Nombre total de

cas

169

2

58%

1

194

315

38%

Dentaire

2

65

10%

3 8

21

28%

Nombre

total

de

cas

2 9

300

41%

1 3 316 1

Orthodontie

2

1

67

1%

3 0

33

0%

Nombre total de cas

4

315

1%

e)(iv) Pour les prestations

pharmaceutiques

des SSNA, 'examen de

l'appel est

effectue par un pharmacien

different

a

haque

palier

d'appel. Des

recommandations

so.nt

formulees et

des decisions prises {des

lettres de

decisions

sont signees) en

franchissant

les paliers

de direction

:

Premier palier :

Gestionnaire

de. la

politique sur

les services pharmaceutiques des SSNA ;

Deuxieme

palier

:

Directeur de

la Division

de

la gestion et

du

service

de

revision des prestations

des SSNA;

Troisieme

palier

: Directeur general des

SSNA

Pour

les

prestations dentaires des

SSNA, 'examen de

l'appel

est

effectue

par un dentiste different a haque palier d'app

Des recommandations

sont

formulees et des decisions prises {des lettres

qe

decisions

sont signees)

en franchissant les

paliers de

direction

:

Premier palier

Gestionnaire

de

la

politique

dentaire des

SSNA;

Deuxieme

palier

: Directeur de la Division

de

la gestion et

du

service

de revision des prestations des SSNA;

T oisieme

palier

:

Directeur

general des SSNA

Pour

les prestations orthodontiques des SSNA, les dossiers sont examines par un conseiller en soins orthodontiques

different

de

~ l u qui apris

part

aa decision initiate a haque

palier

d'appel. Des recommandatlons sont formulees

et

de

decisions prises (des lettres

de

decisions

sont signees) en

passanta

'echelon

de direction

superieur:

Premier palier : Gestionnaire de

la politique

dentaire des SSNA;

Deuxieme

palier

:

Directeur

de la Division

de

la gestion et

du

service

de revision des prestations des SSNA;

Troisieme palier : Directeur general des

SSNA

Pour les domaines

de

soins {soins de la vue, sante

mentale,

equipement medical et foumitures

medicates,

transport pou

raison

medicate),

les

decisions

sent prises en passant a

'echelon de

direction

superieur:

Premier

palier

: Gestionnaire regional des SSNA

du

bureau regional

conceme

du client;

Deuxieme

palier

:

Cadre regional

de la Direction

generale de la

sante des

Premieres nations et des

Inuits

au

sei

du bureau

regional

conceme du

client;

Troisieme palier:

Directeur

general


11/17

e)(v)

En 2014-2015,

les depenses liees aux prestations du Programme des SSNA s'elevaient

a

plus

d'un milliard

de dollars

(1,

0092

milliard de dollars).

Pour

la meme

periode,

les

coats

administratifs

s'elevaient

a

4

1millions de

dollars.

En

201

2015, le coat

total

de 'administration du

programme

representait

5 4

%des depenses

en prestations

reelles.

Moins

de

5 des demandes de remboursement

de

soins dentaires sont soumises

a ne

preapprobation.

La

proportion

demandes de remboursement qui

y

sont soumises

-

environ

28

en 2002-2003

- a

considerablement diminue au

fil

de

annees.

De maniere semblable,

seuls

2 des demandes de remboursement de soins pharmaceutiques sont

soumises

a

une

preapprobation. Pour

ces

demandes,

le

Programme

des SSNA

sollicite des

renseignements supplementaires afin

de

confirmer

que

certains criteres sont respectes avant

d'offrir une

couverture.

e)(vi)

Le

montant est

de zero.

Le Programme

des SSNA

n'offre

pas de prime

liee aux processus d'appel.

)vii) l montant est de zero. Le Programme des

SSNA

n'offre pas de prime

liee

aux

processus

d'appel.

e)(viii)

Le

montant

est de zero

Le Programme

des

SSNA n'offre pas

de prime

liee aux processus d'appel.

e}(ix) Le

montant

est

de

zero Le Programme des SSNA n'offre

pas

de prime

liee

_aux

processus d'appel.

Les

demandes

de preapprobation de traitement orthodontique sont

p r s n ~ s

par les fournisseurs (les orthodontistes)

nom de

lers

clients.

De

par leur nature meme, les criteres

de

couverture

des soins orthodontiques du Programme des

SSNA s'appuient sur des termes et des mesures cliniques. Toutefois, des efforts considerables ant

ete

faits pour s'assu

que la politique orthodontique du Programme, y compris les criteres de couverture, soit, le plus possible, redigee en

langage simple. Comme cela est actuellement indique dans la

politique

orthodontique du Programme, ils ant ete rediges

afin que

les

orthodontistes traitants

puissent les

expliquer facilement

a

eurs clients pour que

ceux-ci aient

une idee

des

soins couverts

au

non

par

le Programme avant d'envoyer leur dossier aux fins d'exameri. Les criteres sont disponibles a

http://www.hc-sc.gc.ca/fniah-spnia/pubs/nihb-ssna/_dent/2011-07_ortho_poliftndex-fra.php

'Le processus d'appel du Programme des SSNA concemant les

prestations

orthodontiques est egalement redige en

langage simple

et

peut etre consulte

a

'adresse suivante : http://canadiensensante.gc.ca/health-system-systeme

sante/services/non-insured-health-benefits-services-sante-non-assures/appealing-decision-faire-appel/index-fra.php

En

matiere d'accessibilite

de l'information,

le gouvemement

du Canada

met tout

en c:euvre

afin que les reilseignements

publies sur

canadiensensanie.gc.ca soient

rediges

en

langage

simple. II s'engage egalement aatteindre une norme

elev

d'accessibilite, definie dans

la Norme sur l accessibilite des

sites

Web

Le Programme des SSNA finance egalement des navigateurs, qui sont charges d'aider les clients admissibles

a

arcour

et a

cceder

au

Programme des

SSNA. Cela inclut

aider les clients

a cceder aux

prestations admissibles

en leur

offran

un soutien

dans

le

cadre des appels

et d'autres

questions administratives. Cela comprend

communiquer

avec

les

representants du

Programme

des SSNA de la part

des clients,

des que ceux-ci ont

autorise

le Programme

a

ivulguer d

renseignements sur la

demande

a

es navigateurs.

L'Assemblee

des

Premieres

Nations (APN) tient

une

liste

des

navigateurs

a

'adresse

suivante:

http://health.afn.ca/uploads/files/SSNA_navigator_(fe).pdf


12/17

Q-176

Appendix

A/

Annexe A

DEPARTMENTAL

PERFORMANCE

REPORT - ACTUAL SPENDING

Growth

Fiscal Vear

2010-2011* 2011-2012 2012-2013 2013-2014

2014-2015

Program

3.1 First Nations and Inuit Primary Health Care

949,100,900

981,000,000

927,125,272

870,774,016

3.2 Supplementary Health Benefits

for

First Nations and

1,111,500,000 1,155,600,000 1,071,034,484

1,075,694,038

Inuit

3.3 Health Infrastructure Support for First Nations and

351,600,000 305,900,000 525,066,806

640,190,204

Inuit

TOTAL

2,402, 100,000 2,412,200,000

2,442,5001000

. 2,523,226,562

2,586,658,258 7.68

* n

2010-2011, the financial information was only available at the Program level (First Nations and Inuit Health Programming and services)

Rapports ministeriels sur le rendement - depenses reelles

Crolssance

Exercice fiscal 2010-2011*

2011-2012

2012-2013 2013-2014

2014-2015

Programme

3.1 Soins de sante primaires des Premieres Nations

et

949,100,000

981,000,000 927,125,272

870,774,016

des Inuits

3.2 Prestations supplementaires en sante a 'inte ntion 1,111,500,000 1,155,600,000

1,071,034,484

1,075,694,038

des membres des Premieres Nations

et

des Inuits

3.3 Soutien

a

'infras tructure de sante dans les

351,600,000 305,900,000 525,066,806

640,190,204

collectivites des Premieres Nations et des lnults

TOTAL

2,402,100,000 2,412,200,000 2,442,500,000

2,523,226,562

2,586,658,258

7.68

* En

2010-2011, ' infor mation financiere n etait disponible qu'au niveau du p rogramme {la sante des Premieres Nations

et

c les Inuits)


13/17

HOL Q.:

or CaMM.Ofr.11;

CllA.MIU 00.COIOIWft. I

C N ~

INQUIRY OF MINISTRY


PREPARE IN ENGLISH AND FRENCH MARKING ORIGINAL TEXT OR TRANSLATION

PREPARER

EN

ANGLAJS

ET EN

.FRAN


14/17

-2-

be reallocated during the year to address emerging priorities.

in

1996-97 and 2%

in

1997-9.8) has been calculated on the 3.48 global figure

in

1994-95) and compounded annually. This annual increaseis then adjusted to the department's base

The table below represents the annual escalator from 1995-96 to 2016-17.

2

Calculation

Year

Base ( 000s)

Increase

Increase (%)

( 000s)

1994-95 3,364,005

1995-96

3,565,845

201,840 6.00%

1996-97 3,672,820 106,975

3.00%

1997-98

3,746,276 73,456

2.00%

1998-99 3,821,202 74,926

2.00%

1999-00 3,897,626 76,424

2.00%.

2000-01 3,975,579

77,953 2.00%

2001-02 4,055,091 79,512 2.00%

2002-03

4, 136, 193 81t102

2.00%

2003-04 4,218,917 82,724

2.00%

2004-05

4,303,293

84,376

2.00%

2005-06 4,389,361 86,068

2.00%

2006-07 4,477,146

87,785 2.00%

2007-08 4,566,689

89,543

2.00%

2008-09 4,658,023

91,334

2.00%

2009-10 4,751,183

93,160

2.00%

2010:.11 4,846,207 95,024

2.00%

2011-12 4,943, 131 96,924

2.00%

2012-13

5,041,994 98,863 2.00%

2013-14

5 142,834.

100,840

2.00%

2014-15

_5,245,692

102,858

2.00

2015-16 5,350,606

104,914

2.00%

2016-17 5,457,618

107,012 2.00%

not track the 2% escalator funds separately and therefore, would not

be

able to identify under

d)

developed.


15/17

INQUIRY OF MINISTRY


Cff.\MHF.

PJ S COMWUMF.5

HO\. StO COVMOfiii

C.AIWlA

PREPARE IN

ENGLJSH

ANO fRENCH MARKING ORIGINAL

TEXT OR

TRANSLATION

PREPARER EN ANGLAIS ET

EN

FRANCAIS

EN INDIQUANT

TEXTE

ORIGINAL OU

TRADUCTION

QUESTION

NO INO

DE LA

QUESTION

BY I

DE

Q-176 M. Angus (Timmins-Baie James)

igne par l'honorable Carolyn Bennett

UESTION

PRINT NAME OF

SIGNATORY

INSCRIRE

LE NOM

OU

SIGNATAIRE

DATE

Le 28 avril 2016

Reply

by

the

Minister of Indigenous

and

Northern Affairs

Reponse

de la ministre

des

Affaires

autochtones

et

du

Nord

SIGNATURE

MINIS PARLIAMENTARY SECRETARY

M NISTRE OU SECRETAIRE PARLEMENTAIRE

Ence qui concerne les depenses publiques pour les affaires autochtones:

a) le

gouvernement a-t-il des chiffres

sur

les

depenses ministerielles sans

le

plafond de 2

%

impose a 'augmentation annuelle du financement des

programmes

et

des services dans les reserves depuis 'imposition

du

plafond

et, si

oui,

a

combien s'elevent les

depenses, en tenant compte de la croissance de 'inflation et de la population, ventilees par annee et par (i) total,

(ii) programme;

b)

selon les calculs faits en

a),

le gouvemement a-t-il

des

chiffres pour le montant total des

depenses ministerielles pour toutes les annees precedentes combinees sans le plafond de 2 %, en tenant compte

e

la

croissance

de

'inflation et

de la

population pour

ces

annees, ventile par

(i)

total, (ii) programme;

c)

quel est

le

de croissance des depenses de Sante Canada destinees aux autochtones pour chacune

des

cinq demieres

nnees, ventile par

(i)

Premiere Nation dans les reserves,

{ii)

Premiere Nation hors reserve, (iii) Inuit par province;

le

gouvernement doit-il investir pour appliquer pleinement le principe de Jordan; e) en

ce

qui conceme

a Direction generale de la sante des Premieres Nations et des Inuits,

(i)

quand a-t-on

fixe

les criteres relatifs aux

ontie et de quel processus dispose-t-on pour les mettre

a

our et les harmoniser aux normes

liniques, (ii) comment les politiques d'orthodontie actuelles tiennent-elles compte du developpement deJ'enfant,

iii) quel est

le

taux de refus le

plus

recent pour chaque palier d'appel, ventile par type, comme l'orthodontie,

(iv)

st-ce qu'une meme personne examine les decisions d'appel d'un palier d'appel inferieur,

{v)

combien le

~ u s r

ou

approuver ces cas, ventile par cas, {vi) combien d'employes ont-ils

evu une prime financiere pour leur travail dans le processus d'appel, (vii)

a

combien s'elevaif chacune de ces

rimes, (viii) quel montant

le

gouverriement a-t-il depense au total pour ces primes,

(ix)

quels sent les criteres

s'appliquant

a

ces

primes, (x)

quels mecanismes Santa Canada a-t-il mis en place pour que ses processus

d'approbation prealable et d'appel des traitements orthodontiques soient accessibles aux personnes parlant une

langue autochtone,

aux

personnes handicapees et aux personnes ayant

un

faible niveau d'alphabetisation en

nglais ou en fram;ais?

REPLY I Ri:PONSE

ORIGINAL

TEXT

D

TEJCTE

ORIGINAL

TRANSLATION r::7J

TRADUCTION L:::: J

ce

qui concerne Affaires autochtones et

du

Nord Canada

MNC).

les

reponses pour les parties

a),

b)

et

d) sont

suivantes :


16/17

-2-

(b)

est important

de

noter que 'indexation de 2 est affectee annuellement au Ministere en tant que versement uniqu

a

des programmes

en

particulier:

Le

Ministere peut,

a

sa discretion, affecter les fonds

a

des domaines

general. les fonds sont attribues aux services de base (social/education/infrastructure)

et a

a ux nouvelles

6 en 1995-1996,

3

en 1996-1997

et

2 % en 1997-1998) a ete calculee

a

partir du chiffre total

de

de dollars (etabli en 1994-1995) et est composee annuellement. Cette augmentation annuelle est ensu

de base du Ministere. Le tableau ci-dessous represente 'indexation annuelle de 1995

a

201s-2011.

Calcul de 2

L'annee financiere Base (000 $)

Augmentation (000 $)

Augmentation (%)

1994-95 3 364 005

1995-96 3 565 845

201 840 6,00%

1996-97

3672 820

106

975

3,00%

1997-98

3 746 276

73456

2,00%

1998-99

3

821

202

74926

2,00%

1999-00

3 897 626

76424

2,00%

2000-01 3 975 579

77 953 2,00%

2001-02

4 055 091 79 512

2,00%

2002-03

4 136 193

81102

2,00%

2003-04

4 218 917.

82724

2,00%

2004-05 4 303 293

84 376

2,00%

2005-06 4 389 361 86 068

2,00%

2006-07 4477 146

87 785

2,00%

2007-08 4 566 689

89543

2,00%

2008-09 4 658 023

91

334

2,00%

2009-10 4 751 183

93160

2,00%

2010-11

4 846 207

95024 2,00%

2011-12 4 943 131

96

924

2,00%

2012-13

5 041 994 98 863

2,00%

2013-14 5142.834

100 840

2,00%

2014-15 5 245 692

102 858

2,00%

2015-16

5 350606

104 914

2,00%

2016-17

5 457 618

107 012

2,00%

t pas

un

suivis specifiques des fonds lies

a

'indexation

de

2 % et par consequent, n'est pas en

ete depenses. Cependant, le total des depenses par

cice financier liees aux programmes et aux services offerts par le Ministere se trouve dans le Rapport ministerie

Ministere au lien suivant: https://www.aadnc-aandc.gc.ca/fra/1359569600624/1359569658365


17/17

3

}

fin ncier

necessaire au gouvernement

pour

la mise en CBuvre du principe de

Jordan

actuellement

cours d evaluation

et

de

developpement.

Réponse du gouvernement à la question au Feuilleton du député Charlie Angus (14 juin 2016)

Documents

Transcript of Réponse du gouvernement à la question au Feuilleton du député Charlie Angus (14 juin 2016)