Rencontre franco-péruvienne de psychiatrie Lima le 21 octobre 2013 Que enfermedad ? Reflexiones...

Rencontre franco-péruvienne de

psychiatrieLima le 21 octobre 2013

Que enfermedad ?Reflexiones alrededor de un encuentro

con un extranjero en custodia

Dr Gilbert Fabre hôpital pour adolescents le Relais Serena Marseille www.serena.asso.fr

http://www.serena.asso.fr/

El marco marseillais

Puerto

2600 ans (gyptis et protis le phocéen arrivant)

Imigracion y integracion

2013 capital europea de la cultura



El marco del hospital serena

associacion tricentenaria

Ninos y adolescentes dificiles

Una cultura de vinculacion entre el social y el sanitario

hospital para adolescentes (5 h.c., 25 hdj)

Trabajo en red en la comunidad



Clínica del encuentro

1) requisa (experiencia/peritaje)

2) Una pregunta : loco o no/ peligroso o no / accessible al castigo o no

3) contexto de la custodia


Clínica del paciente

Presentación: tiene frio y dificultades a despertarse

contacto : bueno y cálido

Hablar : claro y coherente

Cuenta su historia personal y su vagabundeo (llegada a marseille a los 16 anos , parís , Tolosa, parís, alemana, parís, marseille y custodia)

Explica el motivo de su custodia (ultraje a una policía de generero femenino )


clinique du patient 2

question sur la famille en général : dans son pays

question : avez vous des enfants ? «oui une fille bientôt 2 ans» ... interruption de l’entretien, propos disqualifiant mais non violent.

retourne se coucher


Clinica del expediente

El periodo tolosano : parada del vagabundeo 17 anos , encuentro con una joven francesa en un hogar de la ayuda social a la ninez donde esta acogido porque es menor aislado

Nace una hija, viven 6 mesese en la familia de la joven francesa, seperacion como consecuencia de pleitos con la familia, violencias ? Lo que habre hipotesis explicativa del fin del encuentro !

Reanuda el vagabundeo, parada en Bordeaux . Centro de retencion para estranjeros sin permiso, porque ya es adulto, antes de ser expulsado


Clínica del expediente 2

... Examen psiquiátrico en el centro de detención : estado de salud incompatible con el detenimiento???

Salida del centro. Reanuda el vagabundeo hasta la custodia actual

Cual respuesta a la pregunta del procurador?

Dr Gilbert Fabre hôpital pour adolescents le Relais Serena Marseille www.serena.asso.frDr Gilbert Fabre hôpital pour adolescents le Relais Serena Marseille www.serena.asso.fr

Clínica de la respuesta

Enfermo ? (estado limítrofe? )

alteración des su discernimiento ? No

Accesibilidad al castigo penal? Si

Puede ser readaptado? posible

Necesita un tratamiento ? Si pero cual será?

Atención en el marco de una clínica educativa : integrando educación con aproximacion social y psiquiátrica


dialéctica :clínica & ética

Porque incompatibilidad con la retención 3 meses antes? Con cual consecuencias? No internamiento? Nuevo vagabundeo !

Porque incompatibilidad con el castigo penal? Consecuencias? Condena ligera y regreso a la centro de retención

Riesgos : descompensación de un estado limítrofe con acting hetero o auto agresivos


dialéctica :clínica & ética 2

Cuando los menores aislados se vuelven mayores sin permiso?

Con un lactante (menos de dos anos) ? Riesgos en la Transmisión Transgeneracional

Traumatismo de la transición , estado anterior, mentiras?

Vagabundeo y psicopatología ? Efecto psicogenético del vagabundeo ?

Que identidad ? Es el regreso posible ?


conclusiones

1) una racionalización : regresar al centro de detención , nuevo procedimiento, una oportunidad de ver su hija

2) preguntas alrededor de algunos diagnósticos en los jóvenes (inestabilidad en el tiempo? )

3) aproximaciones sociales educativas y psicopatológicas complementarias -->


conclusiones 2

4) elaborar una prevención común para estas personas con un perfil psicopatológico heterogéneo (herramientas específicos) .. El espacio mediterráneo del adolescentes (e.m.a.)

5) integrar la noción de parentalidad y su expresión en la evaluación clínica de un joven mayor

6) oportunidad de intercambiar con los agentes sociales (hogares especializados en Marseille, experiencia con los niños de la calle en el Cuzco)


merci ... gracias


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