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Recueil de techniques

Sorties de victimes et utilisation de la planche dorsale

Document destiné aux sauveteurs et aux moniteurs

Édition janvier 2009

Recueil de techniques - Sorties de victimes et utilisation de la planche dorsale

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Table des matières

Recueil de techniques - Sorties de victimes et utilisation de la planche dorsale ....4

Introduction ...................................................................................................................... 4 Résumé des techniques....................................................................................................... 5

Les sorties de victimes...........................................................................................7

Victime blessée à un membre supérieur ................................................................................ 8 Victime blessée à un membre inférieur................................................................................ 10 Victime inconsciente ......................................................................................................... 12

L’utilisation de la planche dorsale........................................................................15

Victime blessée à la colonne vertébrale qui respire – partie peu profonde ................................ 16 Victime blessée à la colonne vertébrale qui respire – partie profonde ...................................... 18 Victime blessée à la colonne debout hors de l’eau................................................................. 20 Victime blessée au fémur ou au bassin................................................................................ 22


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Recueil de techniques - Sorties de victimes et utilisation de la planche dorsale Introduction

Le présent recueil a été conçu pour aider les sauveteurs et les moniteurs à pratiquer les différentes techniques de sorties de victimes lors de situations de sauvetage. Ce recueil offre également des démonstrations de l’utilisation de la planche dorsale dans différentes circonstances. L’objectif de la Société de sauvetage avec ce recueil est de vous aider dans votre apprentissage des différentes techniques en tant qu’apprenti-sauveteur. Il sert également de document de référence pour le travail du surveillant-sauveteur, surtout lors des pratiques de situations d’urgence nécessitant l’utilisation de ces techniques. Le recueil sert également de document de référence aux moniteurs lors de l’enseignement des cours de sauvetage. Il est important de noter que les techniques illustrées dans ce présent document sont celles les plus fréquemment utilisées par les sauveteurs et les moniteurs au Québec. Toutes ces techniques respectent les principes établis et définis dans les différents ouvrages officiels de la Société de sauvetage. Rien n’empêche les sauveteurs et les moniteurs d’élaborer de nouvelles techniques qui respectent ces principes. Toutefois, il serait très important que les techniques présentées dans ce recueil puissent être pratiquées avant de développer d’autres méthodes. Nous espérons que cette démarche permettra aux sauveteurs et aux moniteurs d’être mieux outillés pour dispenser les soins appropriés aux victimes associées à l’eau. Rédaction du guide Danny Brosseau, coordonnateur des programmes Julie Nadon, coordonnatrice aux soins d’urgence Remerciements La Société de sauvetage tient à remercier tous les bénévoles qui ont contribué à l’élaboration de ce guide, notamment lors de la prise de vues qui a eu lieu lors du Forum annuel 2008 à Nicolet. Marie France Bouchard Anik Charbonneau Meggie Charbonneau Audrey Cloutier Julie Deshaies Caroline Drouin

Gabriel Duquette Martin Forcier Bruno Hogue Simon Kind Patricia Lafontaine Marc Lambert

Élise Matthey-Jacques Marjolaine Roy-Beaudry Jonathan Sicuro Adam Szporer


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Recueil de techniques - Sorties de victimes et utilisation de la planche dorsale Résumé des techniques

Les techniques de sorties de victime :

Il faut sortir la victime de l’eau le plus rapidement possible en utilisant la méthode la plus sécuritaire pour la victime et le sauveteur. Si la victime est dans un état stable, il est fortement recommandé aux sauveteurs de prendre leur temps afin d’éviter de blesser davantage la victime lors de la sortie de l’eau. Il est important de se rappeler que certains facteurs doivent être considérés afin de choisir la technique la plus appropriée à la situation tels que l’état de conscience de la victime, la blessure de la victime, le poids et la grandeur de la victime, le nombre de sauveteurs, l’environnement ou tout autre élément. Les méthodes illustrées au sein du présent guide représentent des techniques efficaces et testées. Votre jugement face à la situation vous permettra d’adapter ces principes de base à la réalité. Les principes à retenir pour les sorties de victime:

• Le sauveteur et la victime doivent, si la situation le permet, communiquer de façon efficace afin de s’adapter l’un et l’autre à l’état de la victime ainsi qu’à l’environnement.

• Le sauveteur ne doit pas hésiter à demander de l’aide à ses collègues ou au public tout en gardant le contrôle de la sortie.

• Si le sauveteur est seul à gérer la situation, il doit assurer sa propre sécurité ainsi que de celle de la victime.

• Le sauveteur à l’extérieur du bassin doit utiliser la force musculaire de ses jambes et non pas forcer avec son dos. Il évitera ainsi de se blesser lors de son intervention.

• Le sauveteur à l’extérieur du bassin doit se rapprocher le plus possible de la victime afin de bien contrôler la sortie et ainsi d’éviter des blessures à la victime ou à lui-même.

• Le sauveteur doit éviter les mouvements de torsions. • Le sauveteur doit effectuer des mouvements continus et contrôlés. • Le sauveteur doit tirer la victime vers le haut et non pas en reculant, évitant ainsi

de blesser la victime ou lui-même. • La victime peut s’aider lorsque son état le permet. N’hésitez pas à la solliciter. • Le sauveteur et la victime doivent s’adapter tout au long de la situation. • Mieux vaut avoir une sortie efficace et réussie qui n’aggrave pas l’état de la victime

qu’une sortie rapide et bâclée qui risque d’engendrer des complications. L’utilisation de la planche dorsale :

La planche dorsale est un outil servant à immobiliser une personne qui aurait subi un traumatisme majeur nécessitant une immobilisation complète. On peut retrouver facilement dans les différents ouvrages de la Société de sauvetage des références sur l’utilisation de la planche dorsale avec une personne qui aurait subi une blessure à la colonne vertébrale. Or, la planche dorsale sert également de moyen de transport pour tout autre traumatisme qu’une victime aurait eu dans l’eau (ex. luxation de l’épaule, blessure au genou, fracture du fémur, etc.). Pour toutes les sorties de victime avec un traumatisme majeur, n’hésitez pas à utiliser la planche dorsale comme outil de transport.


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Important Les procédures présentées dans les pages suivantes peuvent varier en fonction de l’état de la victime, des habiletés des sauveteurs, du nombre de sauveteurs, des caractéristiques de l’installation aquatique et du matériel disponible sur place. Sur les différentes photos dans ce document, les sauveteurs sont identifiés par le t-shirt officiel du surveillant-sauveteur tandis que l’aide et la victime sont simplement en maillot. Les références

Manuel canadien de sauvetage, neuvième impression, Société de sauvetage, novembre 2008, 212 p. Alerte, la pratique de la surveillance aquatique, huitième impression, Société de sauvetage, juin 2008, 211 p.


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Les sorties de victimes

Sortie de victime blessée - membre supérieur

Techniques de sortie d’eauVictime blessée à un membre supérieur

(2 Sauveteurs)

1- Le 2e sauveteur doit saisir la victime sous l’aisselle du bras non blesséles doigts vers l’avant et appuyer l’autre main sur le flanc du côté blessé.

2- Le sauveteur dans l’eau glisse son bras (qui n’est pas sur le bord du mur) sous les cuisses de la victime.

3- Le sauveteur dans l’eau poussera la victime hors de l’eau en même temps que le sauveteur hors de l’eau la tirera.

Il faut tirer et pousser

la victime verticalement afin d’éviter

toute blessure à la victime

ou aux sauveteurs.

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Sortie de victime blessée - membre supérieur

Techniques de sortie d’eauVictime blessée à un membre supérieur

(2 Sauveteurs)

Avec l’utilisation d’une chaise pour la sortie de l’eau

Notes importantes concernant l’utilisation d’une chaise pour la sortie d’une victime blessée

• L’utilisation d’une chaise comme une marche doit être une méthode choisie en dernier recours.

• Cette méthode doit être utilisée pour une blessure mineure à un membre supérieur.

• Il faut vérifier la solidité de la chaise avant de la mettre dans l’eau.

• Ne pas utiliser la chaise lorsque la partie peu profonde excède 1,4 m.

• Pour utiliser cette méthode, la participation de deux sauveteurs (un dans l’eau et l’autre àl’extérieur) est obligatoire.

1- Le sauveteur dans l’eau doit tenir la chaise tout au long de la sortie. La chaise remplace un escalier absent pour permettre à une personne

de grimper sur le bord de la piscine sans utiliser l’échelle.2- Tout au long de la montée, le sauveteur dans l’eau supporte la victime

du mieux qu’il peut.

3- Le sauveteur hors de l’eau doit aider la victime à monter sur le bord de la piscine.

4- S’il est impossible d’enjamber le bord, car il est trop haut, la victime peut se retourner sur la chaise pour s’asseoir sur le bord en faisant

attention à sa blessure.


Sortie de victime blessée - membre inférieur

Techniques de sortie d’eauVictime blessée à un membre inférieur

(2 Sauveteurs)

Blessure mineure 1- Le sauveteur hors de l’eau doit saisir la victime sous les aisselles pour la stabiliser le temps que le sauveteur dans l’eau puisse prendre les jambes.

2- Le sauveteur hors de l’eau doit saisir les poignets de la victime avant d’effectuer la sortie de l’eau.

3- Le sauveteur dans l’eau poussera la victime hors de l’eau en même temps que le sauveteur hors de l’eau la tirera.

Il faut tirer et pousser

la victime verticalement afin d’éviter

toute blessure à la victime

ou aux sauveteurs.

5- Simultanément, les sauveteurs se lèveront et

effectueront un pivot afin de placer la victime parallèle au

bord de la piscine. Le sauveteur responsable des jambes doit AVANCER.

4- Le sauveteur qui était dans l’eau prend les jambes sous les genoux. 5- Le sauveteur situé aux jambes se repositionne pour être face à l’eau. Placer la victime en position confortable.


Sortie de victime blessée - membre inférieur

Techniques de sortie d’eauVictime blessée à un membre inférieur

(3 Sauveteurs)

Blessure sérieuse nécessitant une stabilisation du membre 1- Deux sauveteurs hors de l’eau doivent saisir la victime sous l’aisselle

pendant qu’un sauveteur dans l’eau supporte et stabilise le membre blessé.

2- Pendant que les deux sauveteurs hors de l’eau tirent la victime, celuidans l’eau supporte le membre blessé et évite de le bouger brusquement.

Il faut absolument tirer la victime vers le haut et non pas vers l’arrière

afin de ne pas la blesser au dos et

au membre inférieur blessé.

3- Après avoir déposé la victime au bord de l’eau, le sauveteur dans l’eaumaintient toujours le membre blessé pour ensuite placer la victime

en position confortable.


Sortie de victime inconsciente

Techniques de sortie d’eau

Personne inconsciente

(2 Sauveteurs)

1- Remorquer rapidement la victime vers le bord en protégeant sa tête.

# 2# 1

2- Le sauveteur dans l’eau (#1) mène la situation. Il indique au sauveteur hors de l’eau (#2) de prendre la victime sous les bras.

3- Pendant que le 2e sauveteur tient la victime, le 1er sauveteur

sort rapidement de l’eau afin d’effectuer la sortie.

4- Les sauveteurs placent une main sous l’aisselle de la victime les doigts vers l’avant. Stabiliser la position en plaçant l’autre main sur le coude.

5-Au signal du 1er sauveteur, fixer l’horizon et pousser avec lesjambes vers le haut pour éviter toute blessure au dos.

Il faut absolument tirer la victime vers le haut et non pas vers l’arrière

afin de ne pas la blesser au dos.

7- Simultanément, les sauveteurs se lèveront et

effectueront un pivot afin de placer la victime parallèle au

bord de la piscine. Le sauveteur responsable des jambes doit AVANCER.

6- Un sauveteur se place derrière la victime et lui saisit les poignets en passant sous ses aisselles. L’autre sauveteur prend les jambes sous

les genoux.


Sortie de victime inconsciente

8- Le sauveteur situéaux jambes protège la

tête de la victime pendant que l’autre

sauveteur se repositionne.

9- Les deux sauveteurs

supportent la tête de la victime jusqu’au

sol et se placent face au plan d’eau.



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L’utilisation de la planche dorsale

Mise sur planche d'une victime blessée à la colonne vertébrale en partie peu profonde

Techniques d’utilisationde la planche dorsale

Mise sur planche en partie peu profonde

1- Stabiliser la victime selon la technique désirée.

2- Demander à un témoin de venir soutenir le bassin. Lorsque la victimeest droite à la surface de l’eau, un sauveteur vient prendre les trapèzes.

3- Vérifier si la victime respire adéquatement. Si la victime ne respire pas,installer la victime sur la planche dorsale et utiliser uniquement

la courroie à la poitrine avant de sortir la victime de l’eau rapidement.

4- Amener la planche dorsale près de la victime. 5- Glisser la planche dorsale sous la victime.


Mise sur planche d'une victime blessée à la colonne vertébrale en partie peu profonde

6- Attacher les courroies de la planche dorsale dans l’ordre suivant: thorax, bassin, tête, jambes, pieds.

7- Changer le sauveteur qui stabilise la tête de la victime en reprenant l’étau.

8- Apposer les blocs pour immobiliser la tête de chaque côté.Serrez les bandes au front et au menton (optionnel).

9- Dès que la victime est solidement attachée, procéder à la sortie de l’eau avec précaution.


Mise sur planche d'une victime blessée à colonne vertébrale en partie profonde


Mise sur planche en partie profonde

1- Stabiliser la victime selon la technique désirée et se diriger au bord le plus près où un témoin viendra prendre le bassin en même temps que

le deuxième sauveteur viendra stabiliser la victime au niveau des trapèzes.

2- Lorsque la victime est bien stabilisée au niveau des trapèzes et du bassin, le sauveteur peut lâcher la prise en étau .

3- Vérifier si la victime respire adéquatement. Si la victime ne respire pas,installer la victime sur la planche dorsale et utiliser uniquement

la courroie à la poitrine avant de sortir la victime de l’eau rapidement.

4- Le sauveteur qui est dans l’eau apporte la planche dorsale près de la victime et la glisse sous elle.

5- Attacher les courroies de la planche dorsale dans l’ordre suivant:Thorax, bassin, tête, jambes, pieds.


Mise sur planche d'une victime blessée à colonne vertébrale en partie profonde

6- Lorsque vient le temps d’installer les blocs pour immobiliser la tête,Il faut effectuer un transfert de tâche au sauveteur à la tête. 7- Sortir la victime hors de l’eau de façon sécuritaire.

8- Agripper la planche dorsale sous les aisselles de la victime et la sortirhors de l’eau de façon sécuritaire. 9- Sortir la victime hors de l’eau de façon sécuritaire.

10- Effectuer les traitements nécessaires en attendant les SPU.


Descente rapide d’une victime debout blessée à la colonne vertébrale


Descente rapide d’une victimedebout blessée à la colonne vertébrale

1- Approcher la victime blessée en prenant soin de lui dire de ne pas bouger. Maintenir sa tête droite avec les deux mains.

Prendre soin de placer une couverture entre la planche et la victime. Cette couverture sera très utile pour remonter la victime une fois que celle-ci sera couchée.

2- Le deuxième sauveteur doit venir placer la planche dorsale debout juste derrière le dos de la victime.

3- En maintenant toujours la planche, le deuxième sauveteur vienttenir un côté de la tête de la victime.

4- Lorsque que la planche dorsale ainsi que la tête (du coté droit) de la victime sont solidement maintenus par le 2e sauveteur, le 1er

sauveteur pourra retirer délicatement sa main sans lâcher l’autre côté.

5- Après avoir lâché la tête de sa main gauche, le 1er sauveteur va agripper la planche dorsale de son côté juste sous le bras de la victime.

Chaque sauveteur doit avoir une prise solide de la planche dorsale tout en maintenant la stabilisation de la tête de la victime.


Descente rapide d’une victime debout blessée à la colonne vertébrale

6- Avec l’aide d’un témoin, amorcer la descente avec précaution. 7- Avec l’aide de la couverture, remonter la victime sur la planche.

8- Lorsque la victime est bien placée sur la planche, Le 1er sauveteur vient prendre en étau pour que le 2e sauveteur puisse venir stabiliser la tête.

9- Pendant que le 2e sauveteur maintient la tête de la victime, le 1er sauveteur immobilise la victime à l’aide des courroies.

10- Une fois que les courroies de la poitrine et des hanches sont installées, il reste à installer les blocs pour immobiliser la tête avec la courroie

au front.


Mise sur planche d'une victime blessée à la hanche ou au fémur


Mise sur planche d’une victime blesséeà la hanche ou au fémur

1- Stabiliser la victime en la soutenant dans vos bras. Utilisez l’effet de flottaison de l’eau pour diminuer le poids de la victime dans vos bras.

2- Un 2e sauveteur et un témoin viennent aider à soutenir la victime quidoit avoir reçu l’indication de stabiliser son membre autant que possible.

Deux positions possibles pour la victime

Assise en 45 degrés Couchée sur le dos

3- Glisser la planche sous la victime dans la position la plus confortablepour la victime.

Assise en 45 degrés

Pour une blessure au bassin, il faut mettre cette courroie plus basse sur le fémur. Dans cette situation, il est possible que la victime puisse allonger ses deux jambes

4- Attacher les courroies pour immobiliser la victime au niveau du bassinet de la jambe indemne. Le pied de la jambe blessée va être inséré dans la

courroie la plus basse. La victime doit se soutenir en 45o avec ses bras.

4- Attacher les courroies pour immobiliser la victime au niveau de lapoitrine et du bassin. Demander à la victime de maintenir sa jambe

blessée dans la position la plus confortable en minimisant les mouvements.

Couchée sur le dos

Pour une blessure au bassin, il faut mettre cette courroie plus basse sur le fémur. Dans cette situation, il est possible que la victime puisse allonger ses deux jambes


Mise sur planche d'une victime blessée à la hanche ou au fémur

Deux possibilités pour immobiliser la victime

Deux jambes en 45 degrés Jambe indemne couchée

Utiliser un bandage triangulaire avec la jambe indemne

5- Peu importe la technique, il faut que le pied de la jambe blessée puisse être inséré dans la courroie la plus basse pour éviter de bouger.

Sortir la victime de l’eau.


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