Rapport scanning environnemental_21dec06

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  • 1. Coalition desOrganismesCommunautairesQubcois de lutte contre leSidaScanning environnementalde la recherche communautaire au Qubec.Un tat des lieux sur le transfert dexpertise, les comptences, les besoinset les projets de recherche VIH-Sidadans le communautaire. MONTRAL Mars 2005- Avril 2006Effectu par Dieynaba Diallo, M.Sc.Projet Assistant Technique en Recherche Pour le programme de recherche communautaire du Qubec

2. Table des matiresTable des matires_____________________________________________________________2Introduction __________________________________________________________________31. Mise en contexte ____________________________________________________________42. Mthode du Scanning environnemental _________________________________________52.1. Couverture gographique _________________________________________________________52.2. Schma des rencontres ___________________________________________________________52.3. Contexte des rencontres __________________________________________________________62.4. Logistique de rencontre __________________________________________________________62.4.1. Rflexions sur la rencontre ______________________________________________________________ 72.5. Visite de lorganisme ____________________________________________________________72.6. Participants aux rencontres _______________________________________________________72.6.1. Rflexion des participants _______________________________________________________________ 72.7. Utilisation du rapport ____________________________________________________________83. Rsultats et interprtation _____________________________________________________83.1. tat de la recherche communautaire________________________________________________83.1.1. Les organismes membres et la recherche____________________________________________________ 83.1.2. La Coalition et la recherche _____________________________________________________________ 113.2. Soutien aux organismes _________________________________________________________ 153.2.1. Barrires la recherche ________________________________________________________________ 153.2.2. Soutien technique ____________________________________________________________________ 153.3. Ralits du terrain______________________________________________________________ 173.3.1 Portrait de deux organismes _____________________________________________________________ 173.3.2 Critres facilitant la participation ou le dveloppement de la recherche ____________________________ 213.4. Projets de recherche sollicits par les organismes ____________________________________22Conclusion __________________________________________________________________ 24Recommandations_________________________________________________________________242 3. IntroductionCe scanning environnemental a pour but de faire un tat des lieux et davoir, un moment prcis, unevue densemble des comptences en recherche communautaire des organismes communautaires.Cette mesure est faite partir des informations collectes auprs des intervenants du milieu rencontrs,concernant les comptences dj acquises, les besoins des organismes, les projets en cours deralisation et le transfert dexpertises ncessaire pour renforcer les capacits. Cette mesure va donc audel dune simple valuation des besoins.Ce rapport fournit une information cruciale sur les organismes communautaires de la Coalition. Ilservira de guide de travail pour la prochaine anne, dans le travail de soutien que lAssistante Techniqueen Recherche (ATR) offrira aux organismes.Lobjectif principal du scanning environnemental est de situer les organismes communautaires parrapport la recherche communautaire sur le VIH-Sida.Les objectifs spcifiques sont de :1- Susciter une rflexion sur la recherche chez les intervenants communautaires ;2- Dcrire la structure et la place de la recherche dans les organismes ;3- Dcrire les comptences des organismes faire de la recherche ;4- Dcrire leurs besoins pour pouvoir faire de la recherche ;5- Dcrire les obstacles et lacunes pour faire de la recherche ;6- Proposer des pistes de travail pour intgrer la recherche ;7- Noter les projets en cours ou souhaits, en tant que collaborateur ou responsable principal ;8- Dfinir les formations offrir aux intervenants dans le transfert dexpertises.Les rencontres entre lATR et les organismes communautaires ont eu lieu entre le 1er mars et le 30 mai2005.Le plan pralablement tabli a t respect lors de chaque rencontre : Prsentation du programme aux membres de lorganisme par lATR. ; Prsentation de lorganisme par les participants : discussion assez labore sur les activitscourantes, les ressources attitres la recherche, le soutien, etc. de lorganisme ; Prsentation par lATR de quelques outils utilisables par les intervenants dans leurs activits de recherche ainsi que dans les activits dintervention.Dans certains cas, les rencontres ont permis un soutien immdiat pour un projet en cours ou encore unrendez-vous a t pris dans ce but.Dans ce rapport, vous trouverez les rflexions et constats faits durant la tourne de rencontres, lanalyseen dcoulant faite par lATR et les autres participants, ainsi que diffrentes recommandations pour ledveloppement des comptences dans les organismes communautaires.Je tiens remercier les intervenants, les stagiaires ainsi que les directeurs des organismes qui ontparticip et permis la ralisation de ce travail, sans qui la dfinition claire du travail et la collaborationfuture seraient difficiles.Utilise uniquement afin dallger le texte, la forme du masculin apparaissant dans ce rapport sapplique autant aux femmes quaux hommes. 3 4. 1. Mise en contexteLa recherche communautaire est guide par les besoins et les intrts de la communaut et elle vientrpondre des problmes rencontrs sur le terrain. Elle seffectue dans laction, avec les principes departicipation et de collaboration communautaire, tout en utilisant les mthodes de recherchescientifiquement prouves. Tous les acteurs dans les diffrents milieux concerns doivent y participer.Le portrait du VIH/Sida au Qubec a beaucoup chang durant cette dernire dcennie, notammentgrce lavnement de la trithrapie en 1996. la fin de lanne 2002 au Qubec, lestimation de laprvalence de linfection par le VIH tait de 18 000 personnes [14 000 22 000]1. Ce nombre arrondide 18 000 comprend les personnes dont linfection a atteint le stade du sida. Cependant, les derniresdonnes disponibles de lAgence canadienne nous montrent un nombre significatif de 6 098 2 cas desida signals (entre 1979 et le 31 dcembre 2004; les donnes de 2004 tant exclues). De plus, ce chiffrene tient pas compte des dlais dans les dclarations. Le nombre de cas de VIH pour lesquels la collectede renseignements pidmiologiques a t3La recherche communautaire est guide par les complte est de 1 294 (priode du 18 avril2002 au 31 juin 2003) dont prs de 46% (595)besoins et les intrts de la communaut et ellesont considrs comme de nouveaux cas. Parvient rpondre des problmes rencontrs sur le ailleurs, la fin de lanne 2002 au Qubec,terrain. Elle seffectue dans laction, avec les lestimation de lincidence de linfection par leprincipes de participation et de collaboration VIH tait entre 800 et 1500 personnes 1. Lecommunautaire, tout en utilisant les mthodes taux dincidence cumulative du sida dude recherche scientifiquement prouves. Tous Qubec tait de 81,3 pour 100 000 personnesau 31 dcembre 2003 3.les acteurs dans les diffrents milieux concernsLes personnes atteintes du Sida vivent mieuxdoivent y participer. et plus longtemps grce la trithrapie.Cependant, le sida fait encore des victimes.Pour lensemble du Qubec, le taux annuel de mortalit associe au sida a chut de 8.1 pour 100 000personnes en 1995 1,5 en 2002 (1,7 en 2003)4. Ces donnes nous montrent les efforts raliss dans lalutte contre lpidmie de VIH. Cependant la lutte nest pas termine.La recherche communautaire fait partie intgrante de lensemble des outils de lutte contre le VIH/Sida,au mme titre que les programmes dintervention et de prvention auprs de la population ou ledveloppement de nouvelles molcules antirtroviraux.La recherche communautaire entre dans la catgorie de la production et du partage des connaissances.Ainsi, dans les organismes communautaires, la recherche a pour but daider rsoudre desproblmatiques nouvelles et daider les intervenants rpondre aux demandes de services de leursusagers. En effet, les besoins des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) se sont complexifis : avant latrithrapie, la perspective de mourir tait certaine pour eux ; ils doivent maintenant sadapter auxtraitements qui prolongent leur vie et apprendre vivre avec la maladie et les problmes qui y sont lis.Le soutien qui leur est offert doit donc sadapter cette nouvelle donne.Par ailleurs, la prvention auprs de la population gnrale doit elle aussi intgrer de nouvellesapproches tires des rsultats de recherche.1- Archibald C. Division de lpidmiologie et de la surveillance du VIH/sida. Centre de prvention et de contrle des maladies infectieuses. Directiongnrale de sant de la population et de la sant publique. Sant Canada. Octobre 2003. Donnes non publies. dans 4-Ministre de la Sant et des Servicessociaux, Portrait des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS), de lhpatite C, de linfection par le VIH et du sida au Qubec Dcembre 2004, Collection :Analyses et surveillance,Bureau de surveillance et de vigie sanitaire, 2004.2- Sant Canada, Le VIH et le sida au Canada : Rapport de surveillance au 31 dcembre 2004, Division de la surveillance et de lvaluation des risques, Centre deprvention et de contrle des maladies infectieuses, Agence de sant publique du Canada, 2004.3- Ministre de la Sant et des services sociaux du Qubec, Surveillance de linfection par le virus de limmunodficience humaine (VIH) au Qubec. Cascumulatifs 2002 2004. Mise jour No 2004-1. Programme de surveillance du VIH/sida du Qubec. Direction gnrale de la sant publique, 20044 5. Tous les o