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• Rapport moral

• Rapport d'activité

• Rapport financier

• Rapport du Commissaire aux Comptes

• Renouvellement du Conseil d'Administration

ORDRE DU JOUR

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Le mot des Présidents

Bruno DE GOER

Jean VANOYE

RAPPORT MORAL 2015

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GREGORY GOSSELIN

Directeur de RESPECTS 73

RAPPORT D'ACTIVITES 2015

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CO FORMATION SANTE PRECARITE

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DISPOSITIF PACHA Précaire avec Animaux de Compagnie Hospitalisé Accueillis

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TRADUCMED

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Chargé Mission Santé Précarité Jérôme NAVET

Directeur Grégory GOSSELIN

Responsable service ACT Eve MENTHONNEX

Chargé mission santé précarité

Jérôme NAVET

Référente sociale Isabelle CHAVETIAS

Référente sociale Elisabeth GRANSARD Référente sociale

Sylvaine UGHETTI

Psychologue Magali DUCROS JULIEN

Conseillère en ESF Adeline LECURU-MARTY

Infirmière Christine JOURNOT

Médecin coordinateur Eric ESNAULT

Agent logistique Bernard JAY

Assistante administrative Léa COATLEVEN

L'EQUIPE SALARIEE

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INFORMATIONS

• Site de RESPECTS 73 et lettres mensuelles • Site Vers Qui Orienter • Relai d’informations par listes de diffusion ciblées • Projet de guide « accès aux soins dentaires »

FORMATIONS

• Formations santé et précarité, ateliers thématiques, formation interne au CHS

• Soirée débat /dépistages • Autres formations: PRC

Auvergne, IFSIS

ANIMATIONS DE RESEAUX LOCAUX

• Maurienne • Avant Pays Savoyard • Combe de Savoie / St Pierre

d’Albigny

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Site Internet de RESPECTS 73 :

• 19 visites/jours. • Page accueil = 40% des visites - Association = 10% des visites

• Lettre mensuelle: 200 abonnés dont 30 nouveaux en 2015)

INFORMATIONS

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Site Vers Qui Orienter (partenariat MRSS) :

• Ouvert progressive depuis avril • Stabilisation du nombre de visites (8/jours) • Développement du site en cours

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INFORMATIONS

• Relais d’informations par listes de diffusion ciblées (colloques, publications, annonces…)

• Réalisation du guide «accès aux soins dentaires des personnes précaires» avec le Conseil de l’Ordre des chirurgiens-dentistes: publié en janvier 2016.

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FORMATIONS

116 participants en 2015 d’origines de + en + diverses (travailleurs sociaux de différentes structures, soignants, bénévoles... )

• 3 sessions de la formations santé et précarité (à Montmélian, Albertville et

Aix les Bains) : Comprendre et interpréter les dynamiques à mettre en œuvre pour accompagner

les personnes en situation précaire. Favoriser les relations partenariales dans l’accompagnement des personnes en

situation précaire. Approche globale santé et précarité, santé mentale et précarité

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• 4 ateliers thématiques d’1/2 journée avec intervenants extérieurs dans les locaux du CHS :

Accompagner et soigner les personnes isolées et vulnérables vivant en foyer ou en résidence sociale

Accompagner vers le soin des personnes ayant des troubles psychiques Travailler en réseau sur un territoire Nutrition et précarité avec la MRSS

« Apports très concrets, explications simples et conseils faciles à diffuser et à mettre en place »

« Les sujets abordés sont trop larges pour être abordés en une demi-journée »

« Je suis repartie avec des cartes de visite et des noms sur des visages »

« Circulation de la parole très facilitée »

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• 1 session de formation interne au CHS :

10 infirmiers de psychiatrie ont participé à la formation : service médicotechnique, unité d’hospitalisation et CMP. C’était une démarche volontaire pour chacun d’eux.

« Bon contenu, clair, dans un langage

compréhensible » « 2 journées n’auraient pas été de trop afin d’approfondir les différents acteurs du travail en réseau ».

OBJECTIFS :

Connaitre et comprendre les évolutions de la précarité et l’impact de la précarité en matière de santé mentale,

Appréhender les difficultés d’offre de soins à partir de ce que l’on appelle le droit commun pour des populations en difficulté d’accès aux soins.

Approfondir la connaissance des missions des acteurs médicosociaux en charge de l’accompagnement des personnes précaires,

Favoriser le travail en réseau pluridisciplinaire

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AUTRES FORMATIONS

En octobre 2015, à Aurillac en Auvergne suite à une sollicitation du Pôle Régionale de Compétences en promotion de la santé:

• Co-animation d’un colloque sur santé et précarité • Une journée de formation (20 participants)

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Une trentaine de participants (intervenants et organisateurs compris): médecins, travailleurs sociaux et infirmiers. Evaluation positive; réflexion à reprendre avec les partenaires locaux et les institutions.

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ANIMATIONS DE RESEAUX LOCAUX

Maurienne, réunions d’informations 5 fois/an sur des thématiques :

• accès aux soins des jeunes femmes vulnérables, • santé des jeunes précaires, • Droits et santé des personnes migrantes/réfugiés

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Avant Pays, réunions tous les 2 mois : • Travail à partir de situations

d’accompagnements vers les soins

• Présentations de services/ associations du territoire

• Séance spécifique en septembre sur les filières de soins personnes âgées avec la MRSS

• Préparation de la soirée / accès aux soins en mars 2016

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Combe de Savoie St Pierre d’Albigny :

• Partenariat avec Association Cantonale d’Animation et la DT du Département: état des lieux de l’accès aux soins

• Projet soirée 27 janvier 2016

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PERSPECTIVES

• Développement des actions de formations et d’animation des réseaux locaux, en interactions permanentes

• Consolidation et amélioration des sites Internet que nous animons

• Développement des partenariats avec les institutions, associations, acteurs locaux….

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ACT Savoie

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LES ACT EN 2015

• 34 dossiers de demande d’admission ont été reçus en 2015 :

21 dossiers étaient recevables 13 dossiers n’étaient pas recevables ( Ces demandes ne

relevaient pas du service des ACT: Absence de pathologies chroniques, autres dispositifs médico sociaux etc…)

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• 26 Résidants et 16 accompagnants (5 conjoints et 11 enfants) : 42 personnes ont été accueillies par le service en 2015

• 9 sorties et 7 admissions

• Le taux de rotation de la structure est de 47%

• La durée moyenne de séjour en 2015 a été de 24 mois

• Le taux d’occupation du service a été de 91% en 2015

LES ACT EN 2015

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LES ACT EN 2015

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LES ACT EN 2015

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LES ACT EN 2015

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LES ACT EN 2015

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• Accompagnement Médico-Psycho- Social

• L’équipe accompagne 19 familles

• Elle rencontre les familles à domicile, au bureau ou en extérieur en fonction des situations et des besoins

• Un travail en binôme est régulièrement proposé

LES ACT EN 2015

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• 88 Activités Collectives

L’atelier d’Arts Plastiques

L’atelier nutrition baptisé par les résidants « Bon Manger, Bien Manger »

L’atelier couture

La Journée nationale des résidants ( JNR)

L’accès à la culture

Les sorties, piques niques et repas partagés

LES ACT EN 2015

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• Le groupe d’expression des résidants : Création de ce groupe suite à l’évaluation interne

Création d’un règlement de fonctionnement avec les

résidants

Création d’une Charte Internet

Travail sur les documents réglementaires

En moyenne 6 résidants présents à chaque temps de travail

LES ACT EN 2015

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Evaluation interne/ Amélioration continue de la qualité

LES ACT EN 2015

Un kit de communication comprenant

l'ensemble des éléments sera constitué et mis à

la disposition de l'équipe.

31/07/2015 Secrétariat

Rédiger le document unique de délégation 01/07/2015 Directeur

Structurer le mode d'expression des salariés au

moyen d'une instance formelle. 31/12/2015 Directeur

Actualiser les fiches de poste. 31/12/2015 Responsable de Service

Programmer et planifier les activités

collectives chaque semestre / Préciser le

contenu, l'animateur, les raisons de ces

propositions Assurer la traçabilité de la

participation aux activités collectives

31/12/2015 Référente Sociale/ Responsable de

service

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LES ACT EN 2015

Formaliser le signalement des évènements

indésirables et leur traitement. 31/12/2015 Responsable de Service

Réaliser un formulaire de réclamation et de

traitement. 31/12/2015 Directeur

Réaliser le plan d'amélioration continue de la

qualité. 01/07/2015 Directeur

Identifier les immeubles avec un libellé non

conforme / Donner le choix aux Résidants de la

mention figurant sur les interphones /Tester des

solutions techniques simples préservant la

confidentialité des données échangées au sein

des locaux de l'association.

31/12/2015 CESF/ Responsable de Service

Organiser les modalités de participation des

résidants au moyen de l'instance appropriée.

Evaluer la pertinence d'un CVS par rapport aux

groupes d'expression actuels.

30/06/2016 Responsable de Service

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• Cette année a été riche en évolution notamment avec le déménagement de l’appartement d’Aix les Bains et l’augmentation du nombre de résidants (de 17 à 19). L’équipe a permis la mise en place de ces deux nouveaux logements dans les meilleures conditions

• De nombreux projets réglementaires ont ponctué l’année de l’équipe (évaluation interne, démarche d’amélioration continue de la qualité, groupe d’expression des résidants, …) et ont nécessité des temps de travail collectif pour permettre à chacun de participer à l’évolution du service

• L’équipe profitera de l’année 2016 pour poursuivre le travail engagé en 2015 et tenter d’améliorer encore la qualité de la prise en charge des résidants reçus au sein du service des ACT

LES ACT EN 2015

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• L’évaluation externe

• Un agent de service logistique sera embauché pour son service des ACT

• L’ensemble des appartements des ACT Savoie seront équipés d’internet

• Une nouvelle salle d’attente verra le jour

• Des groupes de travail vont se mettre en place autour des concepts de Bientraitance et de Besoins Primaires

• Poursuite du plan d’action de l’Amélioration Continue de la Qualité

• Enfin un travail de réflexion sur la durée des séjours et la sortie des résidants commencera en 2016 pour se poursuivre en 2017, en vue de la rédaction du nouveau projet d’établissement

PERSPECTIVES 2016

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SITUATION DE LA FAMILLE X

Présentation par :

Christine JOURNOT Infirmière aux ACT Adeline LECURU-MARTY CESF aux ACT

Sylvaine UGHETTI Educatrice aux ACT

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Mme X est âgée de 40 ans, elle est née sur le continent africain,

Elle a vécu un long parcours migratoire durant lequel elle a perdu son mari, a été victime d’un naufrage, et a découvert sa pathologie chronique,

Arrivée à Malte, elle a occupé un poste de femme de ménage.

Elle tombe enceinte et quitte Malte pour rejoindre le père de l’enfant à naitre à Paris,

La vie de couple n’a pas fonctionné et Mme X s’est retrouvée SDF.

Vivant dans la rue prés de Charlie Hebdo, elle a été prise en charge par le SAMU Social après les attentats,

Elle a rejoint Chambéry pour être hébergée par des compatriotes,

Le service social de la PASS oriente Mme en ACT en Juin 2015.

Elle intègre le service des ACT en Juillet 2015, accompagnée de son fils âgé de 2 mois.

HISTORIQUE: Présentation d’une situation qui met en lumière l’accompagnement mis en œuvre par l’équipe des ACT

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Santé

•Mme est atteinte d’une pathologie chronique

•Elle est en souffrance psychologique

•Elle est très isolée

Administratif

•Mme est en attente de papiers

•Mme est sans ressources, sans droit,

•Mme est perdue dans l’organisation administrative française

Social

•Mme ne parle pas Français

•Mme est redevable vis-à-vis des compatriotes chez qui elle a été hébergée

•Elle élève seule son fils

•Mme est démunie face à cette situation complexe et attend beaucoup du service des ACT

ETAT DES LIEUX

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Accueillir Mme et son fils

Mise en place des partenariats

Accompagnement Global

• Equipement et aménagement du logement

• Mise en place de l’aide alimentaire

• Mise en place des aides financières du service

• Accompagnement pour trouver un médecin traitant

• Création d’un lien de confiance

• Ouverture des différents droits de Mme (CPAM, CAF, Pole Emploi, OFII, ADDCAES)

• Mise en place du suivi avec le Conseil départemental notamment l’Assistante Sociale de secteur pour les aides financières ponctuelles et les services de la PMI pour le suivi de son fils

• Mise en place des cours de Français

• Inscription de son fils à la crèche

• Création d’un lien de confiance

• Suivi Santé pour elle et son fils

• Accompagnement Social

• Accompagnement Psychologique

• Accompagnement Médical

• Participation aux activités collectives

• Accompagnement et Explication sur l’organisation de notre système Français

• Création d’un lien de confiance

EN ANGLAIS

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A ce jour la situation de Mme X se stabilise. Elle attend toujours la délivrance de son titre de séjour qui devrait lui ouvrir des droits et lui permettre de poursuivre son insertion avec en projet de travailler et de reprendre une formation,

Cette situation mobilise l’ensemble de l’équipe des ACT

Ce n’est qu’une situation parmi 19 autres chacune répondant à des problématiques complexes.

CONCLUSION