Réalisation et interprétation des intradermotuberculinations · Définitions IDS: injection...

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1 Réalisation et interprétation des intradermotuberculinations

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Réalisation et interprétation des

intradermotuberculinations

Définitions

IDS: injection intradermique de 0,1 ml de tuberculine

bovine PPD recherche d’une réaction après 72h

IDC injection intradermique en deux sites distants de

0,1ml de tuberculine aviaire et de 0,1 ml de tuberculine

bovine à 72h comparaison des deux réactions.

La technique de l’ID

La sensibilité du test peut être diminuée par:

L’animal: cf partie précédente

la qualité de la réalisation : geste précis, matériel adapté, tuberculines en bon état, autres injections concomitantes à proscrire

la lecture: geste, matériel

la gestion des résultats: déclaration ou pas !

N° 3

Contention…

NON!!!!

N° 4

La contention est un préalable

incontournable !!!!!!!!!!!

Sécurité Qualité du travail RAPIDITE

Contention…

OUI !

N° 5

Contention…

N° 6

1- Repérage et identification des sites

Matériel pour le repérage

N° 7

1- Repérage et identification des sites

IDS

IDC

Injection Aviaire Injection Bovine

N° 8

2- Mesure du pli de peau

Les outils :

- Cutimètre à cadran

- Cutimètre électronique

- Pied à coulisse

Et vous ?

N° 9

2- Mesure du pli de peau

Mesure d’un pli de peau vertical

N° 10

2- Mesure du pli de peau

Le praticien doit standardiser son geste :

une mesure répétée trois fois de suite sur un site doit donner trois fois de suite le même résultat (à environ 0,3

mm près)

Noter les mesures au fur et à mesure à j0

N° 11

3- Injection de la tuberculine

1-seringue à carpule

2-seringue Muto

3-seringue Mac Lintock

4- seringue Hauptner

à recharge

N° 12

5-Seringue à usage unique

Aiguille orange

ou Intra-dermo

Ou seringue à insuline

sertie

3- Injection de la tuberculine

13 13

3- Injection de la tuberculine

En intradermo !

N° 14

3- Injection de la tuberculine

La papule n’est pas un mythe!

N° 15

4- Lecture

1-PALPER 2-Mesurer

La lecture se fait à 72h minimum

N° 16

4- Lecture : règles

On ne mesure que les animaux réagissant

Mais tous les animaux réagissant

Même petites réactions

Même en aviaire

En IDC :les deux sites

N° 17 Source : T. Virely (SNGTV commission vaches allaitantes)

Noter les mesures

et faire les

calculs au fur et à

mesure!

Tableau des résultats: remplir et interpréter en ferme!

N° 18

EXPLOITANT :

N° DE

CHEPTEL :

IDENTIFICATION

DE l’ANIMAL

n u mé ro tra va il

EPAISSEUR EPAISSEUR EPAISSEUR EPAISSEUR

INITIALE REACTION INITIALE REACTION

A 0 A 3 A 3- A 0 B 0 B 3 B 3- B 0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

REACTION AVIAIRE REACTION B OVINE RESULTATCONCLUSIO

N

DATE VETO

Me s u re s d u p li d e p e a u (e n mm)

D A DB DB DA

Coordonnées éleveur +

vétérinaire

date, pagination.

Noter les résultats au

fur et à mesure à J0

et J3

Noter les phénomènes

remarquables. Ne pas faire de brouillon

Informer l’éleveur immédiatement des résultats

Et les autres espèces ?

N° 19

Petits ruminants: utilisation

relativement aisée chez les chèvres,

plus complexe chez le moutons

(laine)

Faune sauvage (Ruminants, Otaries

etc…): utilisation lors de

mouvements. Validation scientifique?

Porcins: utilisation lors d’export.

Validation scientifique?

© N. Masset

Interprétation des résultats de l’IDS

Type de réaction Lecture

quantitative

Résultats

Réaction

inflammatoire DB > 4 mm POSITIF

Réaction faible

ou nulle DB < 2 mm NEGATIF

Autres cas 2 mm<DB <4 mm DOUTEUX

DB = Epaisseur pli peau J3 – Epaisseur pli peau J0

20

Résultats de l’IDC

1

regarder

Δ B

2

regarder

DB – DA

3

RESULTAT :

Si DB≤ 2mm Quel que soit le résultat

de DB – DA

négatif

Si DB > 2 mm

DB – DA < 1 mm

DB – DA [1 – 4 mm]

DB – DA > 4 mm

négatif

douteux

positif

21

Réaction à la tuberculine aviaire: ΔA = A3-Ao

Réaction à la tuberculine bovine: Δ B = B3-Bo

22

1 4 2

Négatif

Positif

Douteux

DB (mm)

DA (mm)

IDC interprétation graphique

23

Négatif

Positif

Douteux

DB (mm)

DA

(mm)

1 4 2

Que voit-on ?

Résultat ?

Interprétation ?

Décision ?

Nuage UNIQUEMENT dans zone « négatif »

Négatif

Réactions dues à Mycob. autre que M. bovis.

1 4 2

Cas n°1

Qualification recouvrée.

Eliminer mycobactérie atypique.

. .

.

.

.

.

.

.

24

Négatif

Positif

Douteux

DB (mm)

DA (mm)

1 4 2

Que voit-on ? Nuage sur 3 zones, dont zone « positif »

Résultat ? « POSITIF »

Interprétation ? Cheptel très vraisemblablement infecté par M. bovis

Décision ? Attendre confirmation (abattage diagnostique)

Cas n°2

. .

. .

. .

.

.

.

.

.

.

25

Négatif

Positif

Douteux

DB (mm)

DA

(mm)

1 4 2

Que voit-on ? Nuage sur zones négatif et douteux

Résultat ? Douteux

Interprétation ? Tuberculose débutante ou M. atypique ???

Décision ? A refaire (> 6 semaines) / abattage diagnostique

Interféron gamma?

Cas n°3

.

.

. .

. . .

. .

Intérêt de l’IDC/IDS

26

Négatif

Positif

Douteux

DB (mm)

DA

(mm)

1 4 2

.

. .

.

.

.

.

.

.

.

Permet de négativer des réactions positives à l’DS mais dues à de

Mycobactéries atypiques

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Bilan IDT

Méthode délicate et chronophage

Une bonne sensibilité si bien réalisée

Beaucoup moins cher que INF

Interprétation de groupe

Ne suffit pas réglementairement pour affirmer

que le troupeau est infecté

Causes de résultats anormaux:

– Qualité des tuberculines

– Erreurs de mesures

– Inversion des tuberculines

– Injection sous cutanées

– Etc…!

– y penser avant !

N° 28

Seringue Mac lintock Montage correct avec

aiguille et support Record

et

joint métallique = système

étanche

Attention toujours

bien vider l’air

avant injection,

sinon le liquide

ressort

Montage incorrect avec support pour

aiguille Record mais joint mou (noir) pour

aiguille Schimmel: problème d’étanchéité

et prise d’air

Toutes les

pièces

détachées sont

dispo en

centrale!