Quizz

La dissection de l’aorte thoracique

Préparé et présenté par Nacer CHRAIBI

AMCAR 26 octobre 2009

Le cadeau :Ordinateur portable « Netbook »

• Marque: Packard Bell• LDC 10’’• Precesseur: Intel Atom• D. Dur : 160 GB• Mémoire : 1 GB• Wifi• Webcam• Lecteur multi-cartes

• Une seule réponse correcte par question

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• Si le témoin ne s’allume pas = batterie faible, demandez un autre boîtier

La dissection aortique est responsable de la mort subite dans :

1) 1% des cas

2) 3% des cas

3) 5 % des cas

38

38 La dissection aortique est responsable de la mort subite dans :

39,47%

23,68%

36,84% 1) 1% des cas

2) 3% des cas

3) 5 % des cas

L'âge moyen de survenue chez l'homme est de :

1) 45 ans,

2) 55 ans

3) 65 ans

39

40 L'âge moyen de survenue chez l'homme est de :

17,50%

67,50%

15,00% 1) 45 ans,

2) 55 ans

3) 65 ans

Une dissection localisée de l'aorte ascendante est dite :

1) De type I

2) De type II

3) De type III

41

41 Une dissection localisée de l'aorte ascendante est dite :

4,88%

41,46%

53,66% 1) De type I

2) De type II

3) De type III

Quel est le caractère sémiologique de la douleur qui ne fait pas partie

du tableau de la DA ?

1) Douleur retrosternale ou dorsale,

2) Augmente en inspiration profonde,

3) Migratrice

39

40 Quel est le caractère sémiologique de la douleur qui ne fait pas partie du tableau de la DA ?

17,50%

70,00%

12,50% 1) Douleur

retrosternale oudorsale,

2) Augmenteen inspiration

profonde,

3) Migratrice

Quel mécanisme de l'insuffisance aortique n' est pas retrouvé dans la

DA ?

1) Le capotage d'une ou plusieurs sigmoiges aortiques,

2) Le prolapsus d'une sigmoide aortique dans le VG,

3) Des calcifications des sigmoides aortiques par le RAA

4) Une bicuspidie aortique

42

42 Quel mécanisme de l'insuffisance aortique n' est pas retrouvé dans la DA ?

11,90%

57,14%

16,67%

14,29% 1) Le capotage d'une ou

plusieurs sigmoiges aortiques,

2) Le prolapsus d'une sigmoideaortique dans le VG,

3) Des calcifications dessigmoides aortiques par le RAA

4) Une bicuspidie aortique

Classement provisoire

Classement provisoire

1

0048

2

0038

3

0002

L'abolition d'un pouls artériel (cocher la réponse erronée) :

1) Peut être transitoire,

2) Relève de la compression par l'hématome parietal aortique,

3) Relève d'un spasme artériel,

4) Relève de l'obstruction de l'ostium par le flap intimal

40

40 L'abolition d'un pouls artériel (cocher la réponse erronée) :

20,00%

50,00%

12,50%

17,50% 1) Peut être transitoire,

2) Relève de la compressionpar l'hématome parietal

aortique,

3) Relève d'un spasme artériel,

4) Relève de l'obstruction del'ostium par le flap intimal

L'indication d'une chirurgie en extrême urgence est portée devant :

1) La présence d'une insuffisance aortique,

2) Un épanchement péricardique,

3) Un épanchement pleural gauche,

41

41 L'indication d'une chirurgie en extrême urgence est portée devant :

2,44%

78,05%

19,51% 1) La présence d'uneinsuffisance aortique,

2) Un épanchementpéricardique,

3) Un épanchement pleuralgauche,

Chez lequel de ces patients peut on effectuer une IRM ?

1) Patient présentant des troubles du rythme cardiaque,

2) Patient porteur d'un pace-maker,

3) Patient porteur d'une bioprothèse

40

40 Chez lequel de ces patients peut on effectuer une IRM ?

52,50%

10,00%

37,50% 1) Patient présentant des

troubles du rythme cardiaque,

2) Patient porteur d'un pace-maker,

3) Patient porteur d'unebioprothèse

La technique d'imagerie qui donne, en cas de DA, une sensibilité et une

spécificité à 100 % est :

1) l'échographie transoesophagienne

2) Le scanner spiralé de dernière génération

3) La résonnance magnétique

40

40 La technique d'imagerie qui donne, en cas de DA, une sensibilité et une spécificité à 100 % est :

20,00%

72,50%

7,50% 1) l'échographie

transoesophagienne

2) Le scannerspiralé de dernière

génération

3) La résonnancemagnétique

L'évolution de la DA de type B peut être gravissime par :

1) Rupture intra-péricardique,

2) Rupture du faux chenal responsable d'un hémothorax

3) Insuffisance aortique aigue massive

40

40 L'évolution de la DA de type B peut être gravissime par :

15,00%

60,00%

25,00% 1) Rupture intra-péricardique,

2) Rupture du faux chenalresponsable d'un hémothorax

3) Insuffisance aortique aiguemassive

Classement provisoire

Classement provisoire

1

0038

2

0018

3

0048

La tension artérielle systolique cible chez un patient présentant une DA

est :

1) De 100 à 120 mmHg,

2) De 120 à 140 mmHg

3) De 140 à 160 mmHg

38

38 La tension artérielle systolique cible chez un patient présentant une DA est :

2,63%

5,26%

92,11% 1) De 100 à120 mmHg,

2) De 120 à140 mmHg

3) De 140 à160 mmHg

La technique de Bentall consiste en la mise en place :

1) d'un tube non valvulé

2) d'un tube valvulé avec remplacement valvulaire aortique par une valve mécanique ou biologique

3) d'un tube valvulé avec remplacement valvulaire aortique par la valve native

37

37 La technique de Bentall consiste en la mise en place :

21,62%

67,57%

10,81% 1) d'un tube non valvulé

2) d'un tube valvulé avecremplacement valvulaireaortique par une valve

mécanique ou biologique

3) d'un tube valvulé avecremplacement valvulaire

aortique par la valve native

Dans la prise en charge thérapeutique de la DA de type A :

1) Le traitement de choix est la chirurgie d'urgence

2) Le traitement médical et le traitement chirurgical sont équivalents

3) Le traitement médical donne de meilleurs résultats

40

40 Dans la prise en charge thérapeutique de la DA de type A :

20,00%

5,00%

75,00% 1) Le traitement de choix est la

chirurgie d'urgence

2) Le traitement médical et letraitement chirurgical sont

équivalents

3) Le traitement médical donnede meilleurs résultats

Questions Culture générale

Le niveau 5 sur l'échelle des pandémies signifie :

1) Cas humains isolés

2) Début de la transmission interhumaine

3) Extension géographique de la transmission interhumaine

39

39 Le niveau 5 sur l'échelle des pandémies signifie :

82,05%

15,38%

2,56% 1) Cas humains isolés

2) Début de la transmissioninterhumaine

3) Extension géographique dela transmission interhumaine

L'athlète ayant été primé le plus grand nombre de fois comme

meilleur athlète de l'année est :

1) Carl Lewis

2) Hicham el Guerrouj

3) Usain Bolt

38

38 L'athlète ayant été primé le plus grand nombre de fois comme meilleur athlète de l'année est :

13,16%

34,21%

52,63% 1) Carl Lewis

2) Hicham elGuerrouj

3) Usain Bolt

Questions Plavix

1 question sur les 3 suivantes comptabilisée pour le score final

Quelle durée de Plavix recommande ACC/09 dans le SCA ST+ pour un

stent nu ?

1) Au moins 12 mois

2) Au moins 9 à 12 mois

3) Au moins 6 mois

38

37 Quelle durée de Plavix recommande ACC/09 dans le SCA ST+ pour un stent nu ?

75,68%

5,41%

18,92% 1) Au moins

12 mois

2) Au moins 9à 12 mois

3) Au moins 6mois

Quelle réduction du risque relatif des décès, IDM et AVC dans l'étude

CREDO à 1an ?

1) 16,9%

2) 26 ,9%

3) 36,9%

36

36 Quelle réduction du risque relatif des décès, IDM et AVC dans l'étude CREDO à 1an ?

41,67%

36,11%

22,22% 1) 16,9%

2) 26 ,9%

3) 36,9%

A votre avis combien de patients sont traités par Plavix dans le

monde ?

1) 50 millions

2) 100 millions

3) 150 millions

38

38 A votre avis combien de patients sont traités par Plavix dans le monde ?

57,89%

36,84%

5,26% 1) 50 millions

2) 100 millions

3) 150 millions

Le gagnant est

Le gagnant est

1

0005

Plus de détails

1

000513 points (233.86 s)

2

001813 points (255.42 s)

3

002812 points (150.11 s)

4

001112 points (176.09 s)

5

003812 points (204.60 s)

6

003711 points (88.72 s)

7

004811 points (158.46 s)