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Hygiène hospitalière

historique

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Du moyen âge au début du XIXème siècle Les germes étaient les responsables

essentiels de la mortalité élevée dans les hôpitaux.

Certaines notions d’hygiène et de contagiosité étaient connues ( mise en quarantaine, emploi d’essences balsamiques, masques protégeant le médecin en visite chez les pestiférés)

Cependant ces notions étaient souvent mal comprises et mal enseignées

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XIXème siècle

Des progrès font évoluer la situation

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XIXème siècle

1846 Semmelweis

(obstétricien autrichien) démontre l’importance du lavage des mains dans la prévention des infections hospitalières et des fièvres puerpérales lors des accouchements

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XIXème siècle

1860 Découverte des

microbes par PASTEUR(chimiste, biologiste)il apporte la preuve du rôle des microbes dans les infections des plaies et donne les bases de l’hygiène et de l’asepsie

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XIXème siècle

1866 LISTER ( chirurgien)

propose l’utilisation d’acide phénique dans les plaies et pour la chirurgie , base de l’antisepsie

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XXème siècle

1928 Flemming

(biologiste) découvre la pénicilline

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XXème siècle

1940 Utilisation des

antibiotiques dans le traitement des infections et guérison des maladies infectieuses . Cela entraînera un relâchement dans l’hygiène hospitalière

1950-1960 Grandes épidémies

d’infections hospitalières (staphylocoques)

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XXème siècle

1973 Cadre réglementaire

concernant la prévention des infections hospitalières (les premiers comités de lutte contre les infections sont créés)

1980-1990 Apparition du SIDA

et augmentation du taux de bactéries multirésistantes

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XXème siècle

1988 Création des CLIN

( comité de lutte contre les infections nosocomiales) qui sont rendus obligatoires dans les hôpitaux

1992 1er plan de lutte

contre les infections nosocomiales

2005-2008 2ème programme

national de lutte contre les infections nosocomiales

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LE TRAVAIL EN EQUIPE

« LES MAILLONS DE LA CHAINE »

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Décret du 29 juillet 2004

C.santé publique art R 4311-4 : lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un établissement ou un service à domicile à caractère sanitaire et social ou médicosocial, l’infirmier ou l’infirmière peut sous sa responsabilité , les assurer avec la collaboration d’aides-soignants , d’auxilliaires de puériculture ou d’aides médicopsychologiques qu’il encadre et dans les limites de la qualification reconnue à ces derniers du fait de leur formation

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Décret du 29 juillet 2004

C.santé publique art R 4311-5 : dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier ou l’infirmière accomplit les actes ou dispense les soins suivants visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage :

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Décret du 29 juillet 2004

Soins et procédés visant à assurer l’hygiène de la personne et de son environnement

Soins et surveillance des patients placés en milieu stérile