PTH et R-PTH Technique opératoire Dr Nogier Service de Chirurgie Orthopédique Pr Catonné Groupe...

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PTH et R-PTHPTH et R-PTHTechnique opératoireTechnique opératoire

Dr NogierDr Nogier

Service de Chirurgie Orthopédique Pr CatonnéService de Chirurgie Orthopédique Pr Catonné

Groupe Pitié-SalpêtrièreGroupe Pitié-Salpêtrière

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Objectif de la PTHObjectif de la PTH

Hanche mobileHanche mobile Hanche stableHanche stable Hanche indoloreHanche indolore Pas de complicationPas de complication

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GénéralitésGénéralités

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AseptieAseptie

Préparation cutanéePréparation cutanée Lavage des mainsLavage des mains StérilisationStérilisation ATB prophylaxieATB prophylaxie Tenue de blocTenue de bloc GantageGantage Salle de blocSalle de bloc Durée opératoireDurée opératoire

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ImplantsImplants

Tige fémorale / Implant cotyloïdienTige fémorale / Implant cotyloïdien Cimentage / Sans-cimentCimentage / Sans-ciment MatériauMatériau Couple de frottementCouple de frottement

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PTH primairePTH primaire

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Préparation osseusePréparation osseuse

Abord de la hancheAbord de la hanche Luxation de la hancheLuxation de la hanche Extraction de la têteExtraction de la tête ExpositionExposition

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Temps cotyloïdienTemps cotyloïdien

ExpositionExposition FraisageFraisage Essai du fantômeEssai du fantôme ImpactionImpaction Insertion du noyauInsertion du noyau

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Temps fémoralTemps fémoral

ExpositionExposition Préparation osseusePréparation osseuse Essai du fantômeEssai du fantôme Impaction de la tigeImpaction de la tige Essai de longueurEssai de longueur Impaction de la têteImpaction de la tête

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FermetureFermeture

Réduction de la hanche prothéséeRéduction de la hanche prothésée EvaluationEvaluation Fermeture sur un drainFermeture sur un drain

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Après la fermetureAprès la fermeture

Radiographie de contrôleRadiographie de contrôle Evaluation de la longueurEvaluation de la longueur Prévention de la luxationPrévention de la luxation

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R-PTHR-PTH

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Extraction de l’implantExtraction de l’implant

Voie d’abordVoie d’abord ExpositionExposition Extraction des implantsExtraction des implants Bilan des lésions osseuseBilan des lésions osseuse

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ReconstructionReconstruction

Greffe osseuseGreffe osseuse AutologueAutologue AllogreffeAllogreffe

ArmatureArmature

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Implantation de la PTHImplantation de la PTH

Tiges longuesTiges longues Implants vissésImplants vissés CerclagesCerclages ArmaturesArmatures

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VariantesVariantes

CimentageCimentage NavigationNavigation

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