Projet NucleiPark Projet NucleiPark

29 mars 2010

Objectifs• Caractériser en IRM 7 Tesla et 3 Tesla, la morphologie des noyaux du tronc cérébral des ganglions de la base et de leurs connexions chez le sujet normal et dans les syndromes parkinsoniens. • Projet translationnel : développer des nouvelles techniques en imagerie 7T (IRM de recherche) pour améliorer les capacités d’imagerie en 3T (IRM de diagnostic et recherche en CHU)

• STN, Substantia Nigra, Noyau rouge• Zone du PPN

• Maladie de Parkinson (différents stades) et PSP pris comme modèles

Nucleipark

Kick-off meeting, 17 septembre 2009 Projet NucleiPark team 3

Deux populations•syndromes parkinsoniens pris pour modèle de lésions du tronc cérébral et des ganglions de la base, en en comparaison avec des sujets témoins

•Parkinson : a) Troubles de la marche (+ freezing) et/ou troubles de l'adaptation posturaleb) avec le trouble du comportement moteur en sommeil paradoxal (RBD)c) indemne de ces troubles, bonne réponse > 30% aux traitements anti-parkinsonien.

Soit 3 groupes de 15

• Paralysie supranucléaire progressive avec troubles oculomoteur et trouble de la marche ou de l'adaptation posturale (+ chutes) correspondant à la forme SR (Steele Richardson Olszewski) de la PSP.Soit un groupe de 10

Comparés avec témoins appariés pour âge

Parkinson troubles de la marche

-freezing-demi-tour décomposé

Parkinson troubles du sommeil

Comportements moteurs en sommeil paradoxal

SP normal SP sans atoniecoeruleus - subcoeruleus complex : sleep regulation

• locus sub-coeruleus involved in REM • early lesions in PD in this area

Arnulf et al. Neurology 2000

PSP

Kick-off meeting, 17 septembre 2009 Projet NucleiPark team 8

Objectifs secondaires

Réaliser des corrélations anatomo-fonctionnelles entre anomalies détectées en IRM et symptômes cliniques quantifiables par enregistrement électrophysiologique ou échelles cliniques validées.

Etudier spécifiquement et quantifier a) les REM sleep behavior disorders par polysomnographie

b) les troubles de l’équilibre et de l’adaptation posturale dans la maladie de Parkinson et la PSP par enregistrement électrophysiologique sur plateforme de force (Thèse Dr Claire Ewenczyk)

c) les anomalies oculomotrices de la PSP par enregistrement électrophysiologique des mouvements oculaires.

Kick-off meeting, 17 septembre 2009 Projet NucleiPark team 9

Patients parkinsoniensPatients parkinsoniens

Kick-off meeting, 17 septembre 2009 Projet NucleiPark team 10

Patients PSPPatients PSP