Polycopie sn tome i

FACULTE DE MEDECINE TOULOUSE - PURPAN

LABORATOIRE D’ANATOMIE

ANATOMIE DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL

Tome I

Pr. Jacques MOSCOVICI

DFGSM 3

Année 2013-2014

2

Ce recueil de schémas d’anatomie du système nerveux central

n’est pas un simple support du cours. Il contient des éléments

complémentaires, donnés à titre indicatif, destinés à favoriser la

compréhension et pouvant servir pour d’autres enseignements.

Une version en couleur de ce polycopié est disponible sur le site des Facultés de Médecine de Toulouse (www.medecine.ups-tlse.fr), rubrique « Ressources pédagogiques ».

3

ORGANOGENESE

4

ORIGINE DU SYSTEME NERVEUX

membrane pharyngiennne

neuroblaste

ectoblaste

nœud de Hensen

ligne primitive

membrane cloacale

neuroblaste

ectoblaste

mésoblaste

entoblaste chorde

Face dorsale de l’embryon au 17ème jour

Coupe transversale de l’embryon au 17ème jour

5

LA NEURULATION

17ème jour

18ème jour

21ème jour

plaque neurale

gouttière neurale

tube neural

crête neurale

ganglion spinal

6

Fermeture du tube neural

neuropore antérieur

neuropore postérieur

7

DEVELOPPEMENT DE LA MOELLE EPINIERE

avant le 4ème mois

adulte

queue de cheval

L2

Rapports de la moelle et du canal vertébral

8

manteau : lame fondamentale

racine antérieure nerf spinal

voile marginal

ganglion spinal

racine postérieure nerf spinal

manteau : lame alaire canal central

zone somato-motrice

zone viscéro-motrice

sulcus limitans

zone viscéro-sensitive

zone somato-sensitive

segment moelle

dermatome

somite

ganglion

METAMERE

Organogenèse de la moelle

Organisation métamérique

9

DEVELOPPEMENT DE L’ENCEPHALE

Prosencéphale Télencéphale

Cerveau Diencéphale

Mésencéphale Mésencéphale Tronc cérébral et

cervelet Rhombencéphale Métencéphale

Myélencéphale

prosencéphale

mésencéphale

rhombencéphale

prosencéphale

mésencéphale

rhombencéphale

télencéphale mésencéphale

diencéphale métencéphale

myélencéphale

lame terminale

télencéphale

mésencéphale

métencéphale

myélencéphale

diencéphale

Evolution des différentes vésicules

10

courbure mésencéphalique

courbure cervicale

courbure pontique

courbure téléncéphalique

Les courbures

11

TRONC CEREBRAL

MYELENCEPHALE - MOELLE ALLONGEE OU BULBE

V4

substance blanche olive

zone somato-motrice




quatrième ventricule

toit du V4

sulcus limitans

Evolution des structures entre moelle et myélencéphale

Structure du myélencéphale

12

METENCEPHALE - PONT

MESENCEPHALE

noyaux du pont

cervelet

V4

pédoncule cérébral

substance noire

noyau rouge

aqueduc du mésencéphale

colliculus

13

CERVEAU

DIENCEPHALE

ébauche du corps pinéal

thalamus

ébauche hypophyse chiasma optique

hypothalamus

lame terminale

foramen interventriculaire

télencéphale

V3

V3

toit du V3

corps strié médian

thalamus

hypothalamus

Coupe sagittale médiane

Coupe frontale

14

TELENCEPHALE

V3

archéopallium

néopallium

ventricule latéral

corps strié latéral

paléopallium

hypothalamus

thalamus

corps strié médian


plexus choroïdes

Coupe frontale avant le 2ème mois

Incorporation du diencéphale dans le télencéphale

15

La rotation télencéphalique

A

ventricule latéral

noyau caudé

noyau lenticulaire

fosse latérale

6ème mois

16

archéopallium

néopallium

ventricule latéral

noyau caudé

putamen

globus pallidus

noyau lenticulaire

fosse latérale

noyau caudé

corps amygdaloïde

ventricule latéral

archéopallium

fornix

septum pellucidum

corps calleux

Th

Hy

V3

paléopallium

Coupe frontale selon A

17

LES COMMISSURES

corps calleux

septum pellucidum

fornix

lame terminale

commissure antérieure

18

ANATOMIE MORPHOLOGIQUE

ENCÉPHALE : cerveau tronc cérébral - cervelet

MOELLE SPINALE

19

LA MOELLE SPINALE

20

moelle allongée

renflement cervical

renflement lombaire

cône médullaire

filum terminale Ponction lombaire

dure-mère

C4

T1

L1

T10

L2

Vue latérale de la moelle

dorsal

cranial

21

Vue antéro-latérale d’un segment de moelle

gauche

cranial

sillon postéro-latéral

cordon postérieur

canal central septum médian postérieur

sillon intermédiaire postérieur

racine postérieure

ganglion spinal

nerf spinal

fissure médiane antérieure

cordon ventral sillon antéro-latéral

cordon latéral racine antérieure

foramen intervertébral

sillon médian postérieur

22

Les segments médullaires et les nerfs spinaux (vue ventrale)

23

Les segments médullaires, les nerfs spinaux et les rapports vertébraux

dorsal

cranial

24

cordon latéral

commissure blanche postérieure

apex

base corne antérieure

base col

tête apex

corne postérieure

racine antérieure

racine postérieure

faisceau dorso-latéral commissure grise postérieure

septum médian postérieur

canal central

cordon dorsal

cordon antérieur

commissure grise antérieure

commissure blanche antérieure

substance intermédiaire centrale

substance intermédiaire

latérale

substance grise

substance blanche

n. moteurs

n. parasympathique sacré (S2-S4)

n. thoracique postérieur

n. intermedio-médial

n. intermedio-latéral

corne latérale

n. propre

substance gélatineuse

n. marginal

Moelle sacrée Moelle thoracique

Structure de la moelle (coupe horizontale)

gauche

ventral

25

Corne dorsale

Apex Noyau marginal Lame I Tête Substance gélatineuse Lame II

Col Noyau propre Lame III Lame IV

Lame V Base Lame VI

Substance intermédiaire latérale Lame VII Substance intermédiaire centrale Lame X

Corne ventrale Lame VIII Lame IX

Les lames de Rexed

IX

IX IX

IX

VIII

VII X

VI

V

IV

III II I

gauche

ventral

26

1 Faisceau gracile 2 Faisceau cunéiforme 3 Tractus néo-spino-thalamique 4 Tractus paléo-spino-réticulo-thalamique 5 Tractus spino-cérébelleux postérieur 6 Tractus spino-cérébelleux antérieur 7 Tractus cortico-spinal latéral 8 Tractus cortco-spinal antérieur 9 Tractus rubro-spinal 10 Tractus réticulo-spinal latéral 11 Tractus réticulo-spinal antérieur (médial) 12 Tractus tecto-spinal 13 Tractus vestibulo-spinal 14 Tractus olivo-spinal et spino-olivaire

La substance blanche de la moelle - Principaux faisceaux (coupe horizontale schématique)

1 2

3

4

5

6

7

8

9 10

11

12 13 14 gauche

ventral

27

f. sulco-marginal

f. propre antérieur

f. propre latéral

f. propre postérieur

f. dorso-latéral

f. interfasciculaire (moelle cervicale) f. septo-marginal (moelle thoraco-lombaire)

f. sulco-marginal (moelle sacré)

gauche

ventral

Les faisceaux d’association

28

Moelle cervicale

Moelle thoracique

Moelle lombaire

Moelle sacrée

Variation de structure de la moelle en fonction des niveaux

gauche

ventral

29

lig. longitudinal dorsal

espace épidural

dure-mère

espace sub-dural

ligament dentelé pédicule

processus transverse arachnoïde

espace sub-arachnoïdien

pie-mère

plexus veineux vertébral interne

processus épineux

lig. jaune

a. spinale postérieure

lame

foramen intervertébral

nerf spinal

corps vertébral

a. spinale antérieure

dure-mère et arachnoïde

racine postérieure

ligament dentelé

racine antérieure

Rapports de la moelle

gauche

cranial

gauche

ventral

30

LE TRONC CEREBRAL ET LE CERVELET

mésencéphale

pont

moelle allongée


cervelet

quatrième ventricule

dorsal

cranial

31

Nerfs craniens

III nerf oculo-moteur IV nerf trochléaire V nerf trijumeau VI nerf abducens VII nerf facial VIII nerf vestibulo-cochléaire IX nerf glosso-pharyngien X nerf vague XI nerf accessoire XII nerf hypoglosse

cordon latéral racine spinale du XI

IX X

XI XII

VI VII VIII

V

IV

III

chiasma optique tractus optique

pédoncule cérébral

infundibulum

corps mamillaire

fosse interpédonculaire substance perforée postérieure

sillon basilaire

pyramide

pédoncule cerébelleux moyen

sillon ponto-mésencéphalique

sillon bulbo-pontique

fissure médiane antérieure

décussation des pyramides

sillon antéro-latéral

foramen caecum

pyramide olive

cordon antérieur

face antérieure du cervelet

Vue antérieure du tronc cérébral

gauche

cranial

32

III

IV

V

VI VII VIII

IX X

XI

XII

infundibulum (hypothalamus)

chiasma optique

corps mammillaire (hypothalamus)

tractus optique

pédoncule cérébral corps géniculé latéral

corps géniculé médial

colliculus supérieur

colliculus inférieur

cordon antérieur et pyramide

sillon antéro-latéral

cordon latéral

olive

racine spinale du XI

sillon bulbo-pontique sillon postéro-latéral

cordon dorsal

récessus latéral du V4 fossette latérale du bulbe

pédoncule cérébelleux supérieur

pédoncule cérébelleux moyen

pédoncule cérébelleux inférieur

sillon ponto-mésencéphalique

pyramide

Vue latérale gauche du tronc cérébral, après section des pédoncules cérébelleux et ablation du cervelet

dorsal

cranial

33

Vue dorsale du tronc cérébral après section des pédoncules cérébelleux et ablation du cervelet

droite

cranial

pédoncule cérébelleux inférieur

racine spinale du XI

IV

V

VIII

IX X XI

lame tectale bras du colliculus supérieur

corps géniculé latéral

corps géniculé médial pédoncule cérébral

colliculus inférieur

pédoncule cérébelleux supérieur


cordon latéral

sillon postéro-latéral

sillon médian postérieur

sillon intermédiaire postérieur

cordon postérieur

tubercule gracile

tubercule cunéiforme

colliculus supérieur

bras du colliculus inférieur

V4

34

plancher

toit

PCS

PCI

récessus latéral

sillon médian

trigone du XII

éminence médiale

colliculus du VII fovea superior

aire vestibulaire fovea inférior

stries médullaires

area postrema

VIII

Plancher du quatrième ventricule (fosse rhomboïde) après ablation du cervelet et du toit (A)

voile médullaire inférieur

corne d’abondance

toile choroïdienne

obex

ouverture médiane du V4

plexus choroïdes

voile médullaire supérieur

frein du VMS IV

Toit du quatrième ventricule après ablation du cervelet (B)

droite

cranial

35

fissure primaire

face supérieure

fissure horizontale

hémisphère

face inférieure

tonsille

flocculus

Vue latérale gauche du cervelet

vallécule

vermis

face supérieure

hémisphère

fissure horizontale

face inférieure tonsille

vue postérieure du cervelet

dorsal

cranial

droite

cranial

V4

Vue antérieure du cervelet après ablation du tronc cérébral

face supérieure

PCS PCM

fissure horizontale

PCI

nodule tonsille voile medullaire inf.

face inférieure

flocculus

hémisphère

voile médullaire sup. lingula

gauche

cranial

36

lobe ventral

lobe dorsal

Les lobes du cervelet (coupe sagittale médiane)

lobe flocculo-nodulaire

fissure primaire

aile du lobule central

lobule quadrangulaire

lobule simplex

lobule semi-lunaire supérieur

lobule semi-lunaire inférieur

lobule gracile

flocculus

tonsille

lobule digastrique

lingula

lobule central

culmen

déclive

folium

tuber

pyramide

uvule

nodule

Les lobules du cervelet (cervelet étalé)

dorsal

cranial

gauche

cranial

37

Représentation schématique des modifications de structure entre la moelle et le tronc cérébral

centre supra-segmentaire

noyaux des nerfs crâniens

faisceau moteur

faisceau sensitif

V4

Moelle allongée

Partie basilaire

Tegmentum

Tectum

zone somato-motrice




Moelle

1 2 3 4 5 6

1 : colonne somato-motrice somitique 2 : colonne somato-motrice branchiale 3 : colonne viscéro-motrice 4 : colonne viscéro-sensitive 5 : colonne de la sensibilité proprioceptive 6 : colonne de la sensibilité extéroceptive

sulcus limitans

sulcus limitans

gauche

ventral

38

Noyaux des nerfs craniens

III

IV

VI

XII

V

V Mes

V Pon

V Spi

VII bis

IX IX IX

X

X

X

XI b

noya

u am

bigu

III

VII La VII Ss

IX

X

XI s

1 2 3

VIII Ve

VIII Co

noya

u du

fais

ceau

solit

aire

4 5 6

VII

gauche

cranial

Noyaux des nerfs crâniens

39

dorsal

cranial

n. du colliculus supérieur

n. du colliculus inférieur

substance noire

noyau rouge

pars réticularis

pars compacta

formation réticulaire

n. du colliculus inf.

noyau du pont

voie motrice

noyau olivaire inférieur

formation réticulaire

noyau gracile

noyau cunéiforme

noyau cuneiforme accessoire

Les formations grises propres au tronc cérébral

gauche

ventral

40

V

dorsal

cranial

Les neurones radiculaires des nerfs craniens

ORIGINE REELLE

ORIGINE APPARENTE

GANGLION

VII

VI

Les neurones du VII contournent le noyau du VI

Les neurones du IV croisent la ligne médiane

colliculus du VII

IV

41

Coupes schématiques du tronc cérébral

1

2

3

4

5

6 7

42

Coupe 1 passant par la décussation motrice

Coupe 2 passant par la décussation sensitive

43

Coupe 3 passant par l’olive

Coupe 4 passant au-dessus du sillon bulbo-pontique

44

Coupe 5 passant par la partie moyenne du pont

Coupe 6 passant par le colliculus inférieur

45

Coupe 7 passant par le colliculus supérieur

46

cortex

Structure du cervelet (coupe horizontale)

dorsal

cranial

Coupe sagittale médiane du cervelet montrant l’arbre de vie au niveau du vermis

V4

pont


substance blanche

lamelle

lame

lobule

n. fastigial

n. globuleux n. emboliforme

n. interposé

n. denté

gauche

ventral

47

Loge cérébrale postérieure

clivus

fosse cranienne postérieure

dos de la selle

partie basilaire

partie pétreuse os temporal

méat acoustique interne

foramen jugulaire

foramen magnum

os occipital

canal condylaire

sillon du sinus transverse

processus clinoïde antérieur

processus clinoïde postérieur

tente du cervelet

grande circonférence

petite circonférence

incisure de la tente

droite

ventral

48

Cerv.

M

P

MA

V4

clivus

incisure de la tente

foramen magnum C1

dure-mère

tente du cervelet

sinus transverse

arachnoïde

espace sub-dural

pie-mère


citerne cérébello-médullaire

Loge cérébrale postérieure - coupe sagittale médiane

section de l’hémisphère cérébelleux

M

V

VII - VIII

IX - X - XI

L’angle ponto-cérébelleux

dorsal

cranial

droite

ventral

gauche

cranial

49

LE CERVEAU

50

droit

ventral

pole occipital

fissure longitudinale du cerveau

hémisphère

commissures inter-hémisphériques

pole frontal

fissure longitudinale du cerveau


diencéphale

fosse latérale du cerveau

lobe temporal

bord supérieur

bord inféro-médial face inférieure

bord inféro-latéral

hémisphère

mésencéphale

fissure transverse (partie médiane)

fissure transverse (partie latérale)

face médiale

face supéro-latérale

diencéphale

mésencéphale

hémisphère (face médiale)


fissure transverse du cerveau (partie médiane)

fissure transverse du cerveau (partie latérale)

lobe temporal

pole frontal

pole occipital

pole temporal

bord supérieur

bord inféro-latéral

Vue supérieure

Coupe frontale

Vue médiale droite après coupe sagittale

Morphologie externe générale

droit

cranial

dorsal

cranial

51

g

sillon central

sillon pariéto-occipital

incisure pré-occipitale sillon latéral

LOBE FRONTAL

LOBE PARIETAL

LOBE OCCIPITAL

LOBE TEMPORAL

sillon pre-central

sillon frontal supérieur

sillon frontal inférieur

gyru

s pre

-cen

tral

gyrus frontal su

périeur

gyrus frontal m

oyen

gyrus frontal in

férieur

partie orbitaire

partie triangulaire partie operculaire

sillon post-central

sillon intra-pariétal

gyru

s pos

t-cen

tral

lobule parietal supérieur

lobule pariétal inférieur

sillon temporal supérieur

sillon temporal inférieur

gyrus temporal supérieur

gyrus temporal moyen

gyrus temporal inférieur

g. occip. sup.

g. occip. moy. g. occip. inf.

Face supéro-latérale de l’hémisphère gauche

insula

insula opercule temporal (planum temporale et gyrus temporaux transverses)

opercule pariétal

opercule frontal

L’insula (vue latérale et coupe frontale)

sillon latéral

fosse latérale

dorsal

cranial

droit

cranial

52

Vue inférieure du cerveau

gauche

ventral

Més. hypothalamus (infundibulum et corps mamillaires)

chiasma optique

sillon latéral

sillon olfactif

sillon orbitaire

gyru

s rec

tus

gyrus orbitaires

gyr.

fron

t. in

f.

LOBE FRONTAL bulbe olfactif

tractus olfactif

strie olfactive

sillon collatéral

sillon occipito-temporal

gyru

s tem

pora

l inf

érie

ur

gyru

s occ

ipita

l inf

.

gyru

s tem

poro

-occ

ipita

l lat

éral

substance perforée antérieure

gyru

s par

ahip

poca

mpa

l

uncus gy

rus l

ingu

al

LOBE TEMPORAL

LOBE OCCIPITAL

gyru

s tem

poro

-occ

ipita

l méd

ial

53

dorsal

cranial

Vue des faces médiale et inférieure de l’hémisphère droit

sillon du cingulum sillon pré-central sillon central

sillon sub-pariétal

sillon pariéto-occipital

sillon calcarin

LOBE FRONTAL

gyrus du cingulum

gyrus parahippocampal

uncus

aire sous-calleuse

gyrus paraterminal gyrus occipito-temporal latéral

gyrus temporal inférieur g. occip. inf.

gyrus frontal médial

gyrus pré-central gyrus post-central

cuneus

précuneus

gyrus lingual

LOBE TEMPORAL

LOBE PARIETAL

LOBE OCCIPITAL

Dienc.

commissures

54

Coupe horizontale du cerveau (coupe de Flechsig)

gauche

ventral

ventricule latéral

3ème ventricule

ventricule latéral

corps calleux

septum pellucidum

fornix

noyau caudé noyau lenticulaire

claustrum

corps calleux

noyau caudé

capsule extrême

capsule externe

capsule interne

insula fosse latérale

cortex

fissure longitudinale

fissure transverse

fissure transverse

thalamus

55

Coupe frontale du cerveau (coupe de Charcot)

droit

cranial

thalamus

fissure longitudinale

cortex

ventricule latéral

3ème ventricule

corps calleux

septum pellucidum

fornix

noyau caudé

noyau caudé

ventricule latéral

noyau lenticulaire

claustrum

capsule extrême

capsule externe capsule interne

mésencéphale


fissure transverse (partie médiane)

insula fosse latérale

56

habénula

noyau caudé

sillon thalamo-caudé

thalamus noyau habénulaire

trigone habénulaire

commissure habénulaire glande pinéale

fissure choroïdienne

plancher du ventricule latéral

fissure transverse

pulvinar corps géniculé médial

lame tectale

corps calleux septum pellucidum

fornix


ventricule latéral

toit du 3ème ventricule

plexus choroïde

Vue supérieure du diencéphale (après ablation des structures situées au-dessus de la fissure transverse)

gauche

ventral

57

corps calleux

septum pellucidum thalamus

adésion interthalamique

fornix

fissure transverse

toit du 3ème ventricule

commissure habénulaire

glande pinéale

commissure postérieure

lame tectale


commissure antérieure sillon hypothalamique

lame terminale

chiasma optique infundibulum

tige de l’hypophyse

lobe antérieur lobe postérieur hypophyse

hypothalamus

corps mamillaire aqueduc du mésencéphale

fosse interpédonculaire

més.

subthalamus

colonne du fornix

Coupe sagittale médiane du diencéphale

dorsal

cranial

58

A B

corps calleux septum pellucidum

ventricule latéral noyau

caudé

sillon thalamo-caudé plexus choroïde VL

fornix fissure transverse

toit du V3

habénula

plexus choroïde V3

adhésion inter-thalamique 3ème ventricule

noyau sub-thalamique

noyau rouge

capsule interne

substance noire

sillon hypothalamique

hypothalamus

noyau sub-thalamique

substance noire

pédoncule cérébral corps mamillaire

droit

cranial

Coupe B

Coupe A

Coupes frontales du diencéphale

59

plancher hypothalamus

Més.

chiasma optique

infundibulum

corps mamillaire

fosse interpédonculaire

substance perforée postérieure III

tractus optique



Vue inférieure du diencéphale

gauche

ventral

60

lame médullaire médiale

noyaux antérieurs

noyaux médiaux noyaux latéraux

noyau ventral antérieur

noyau ventral latéral

noyau ventral postérieur

noyaux du pulvinar


corps géniculé médial

dorsal

cranial

Structure du thalamus Vues postéro-latérales du thalamus gauche

noyaux intra-laminaires

61

Structure du thalamus

Coupe verticale

Coupe horizontale


n. médiaux

n. latéraux

n. réticulaire

lame médullaire latérale

n. ventraux

n. antérieurs


n. intra-laminaires

n. médiaux

n. réticulaire

lame médullaire latérale

n. latéraux

n. du pulvinar

gauche

ventral

gauche

cranial

62

cortex cingulaire

cortex prefrontal

cortex premoteur cortex moteur

cortex somesthésique

cortex pariétal

cortex auditif

cortex visuel

corps mamillaire

corps strié

néocervelet

voies sensitives

voies visuelles

voies auditives

Systématisation des noyaux thalamiques

63

ventricule latéral noyau caudé - corps

thalamus

noyau caudé - queue corps amygdaloïde

noyau caudé - tête

noyau lenticulaire

Vue latérale

Vue supérieure

NL

face médiale face inférieure

capsule interne

capsule externe

face latérale

Coupe frontale

gauche

cranial

noyau caudé - tête capsule interne

corps amygdaloïde

noyau lenticulaire

noyau caudé - queue noyau caudé - corps

thalamus

Le corps strié

droit

ventral

dorsal

cranial

64

Les aires corticales de Brodmann (d’après Schunke)

Vue latérale de l’hémisphère gauche

Vue médiale de l’hémisphère droit

dorsal

cranial

dorsal

cranial

65

centre semi-ovale (corona radiata)

bras antérieur

genou

bras postérieur

capsule interne

partie retro-lenticulaire de la capsule interne

capsule extrême

capsule externe

gauche

cranial

La substance blanche des hémisphères (coupe horizontale)

66

cingulum

faisceau occipito-frontal supérieur

faisceau longitudinal supérieur

faisceau occipito-frontal inférieur

faisceau longitudinal inférieur cingulum

centre semi-ovale

capsule interne

capsule extrême

capsule externe

partie sous-lenticulaire de la capsule interne

gauche

cranial

fibres arquées

f. occipito-frontal supérieur

f. occipitaux verticaux

f. longitudinal supérieur

f. longitudinal inférieur f. occipito-frontal inférieur

f. unciné

cingulum

Les faisceaux d’association

La substance blanche des hémisphères

dorsal

cranial

67

Les commissures inter-hémisphériques

forceps minor

forceps major

Le corps calleux

corps calleux

rostrum

genou

tronc

splénium

fissure transverse

septum pellucidum fornix (corps)

fornix (colonne)

dorsal

cranial

droit

ventral

68

colonne

corps

pilier

commissure

hippocampe

corps mamillaire

corps amygdaloïde


Le fornix

corps calleux (tronc)

septum pellucidum

fornix (corps)

ventricule latéral

fissure transverse

Les commissures inter-hémisphériques (coupe frontale)

69

Les ventricules latéraux

corne antérieure

partie centrale

corne inférieure

corne postérieure quatrième ventricule


plexus choroïdes

troisième ventricule

vue supérieure

partie centrale

corne antérieure trigone collatéral (atrium)

corne postérieure


quatrième ventricule corne inférieure

troisième ventricule


vue latérale

dorsal

cranial

droit

ventral

70

faux du cerveau

calvaria

tente du cervelet

fosse crânienne moyenne

artère méningée moyenne

fosse crânienne antérieure

diaphragme de la selle

crista galli

dure-mère

dure - mère

espace sub-dural

arachnoïde

faux du cerveau

sinus sagittal inférieur

corps calleux

sinus sagittal supérieur


pie-mère

calvaria

Les rapports du cerveau

dorsal

cranial

gauche

cranial

71

VASCULARISATION

72

gauche

cranial

a. basilaire


a. vertébrale

a. sub-clavière

a. intercostale postérieure

a. du renflement lombaire

a. intercostale ou lombale (T9 - L2)

a. spinale postéro-latérale

a. médullaire segmentaire postérieure

(a. radiculo-médullaire postérieure)

a. médullaire segmentaire antérieure

(a. radiculo-médullaire antérieure)

aorte

anse anastomotique du cône

Vascularisation artérielle de la moelle (vue ventrale) (Les artères médullaires segmentaires postérieures ne sont représentées qu’au niveau thoracique)

rameau spinal

73

a. médullaire segmentaire postérieure


a. sulcale (territoire central)

réseau pial

a. spinale postéro-latérale

a. radiaire (territoire périphérique)

a. médullaire segmentaire antérieure

a. radiculaire antérieure

a. radiculaire postérieure

rameau spinal

Vascularisation artérielle de la moelle et territoires (Coupe horizontale)

gauche

ventral

74

a. ophtalmique

a. angulaire

a. maxillaire

a. faciale

a. carotide commune

a. vertébrale

a. basilaire

a. carotide interne

a. carotide externe

Sources artérielles de la vascularisation de l’encéphale (d’après G. Lazorthes)

dorsal

cranial

75

a. basilaire

III

a. cérébrale postérieure

a. cérébelleuse supérieure

a. cérébelleuse postérieure et inférieure

a. vertébrale a. spinale antérieure

a. de la fossette latérale du bulbe

rameau médullaire

a. cérébelleuse antérieure et inférieure

a. du labyrinthe

rameau pontin

rameau mésencéphalique

Vascularisation du tronc cérébral et du cervelet (vue latérale)

dorsal

cranial

76


a. cérébelleuse supérieure a. basilaire

a. cérébelleuse antérieure et inférieure

a. cérébelleuse postérieure et inférieure a. spinale antérieure

a. vertébrale

Vascularisation du tronc cérébral et du cervelet (vue antérieure)

gauche

cranial

77

Les territoires artériels du tronc cérébral 1 : territoire antérieur 2 : territoire latéral 3 : territoire postérieur

Mésencéphale (coupe passant par le colliculus supérieur)

III

1

2

3

Pont (coupe passant par le sillon bulbo-pontique)

2

3

1

Moelle allongée (coupe passant par l’olive)

1

2

3

VI

VII

VIII

XII

X

gauche

ventral

78

a. carotide interne (partie caverneuse)

a. ophtalmique

a. cérébrale antérieure

a. cérébrale moyenne

a. vertébrale

a. basilaire


a. communicante antérieure

a. communicante postérieure

droit

ventral

Vue endocranienne de la base du crâne et sources artérielles de la vascularisation de l’encéphale

Vue schématique du siphon carotidien à la face latérale du corps du sphénoïde

dorsal

cranial

79

a. carotide interne

a. basilaire

a. choroïdienne antérieure




a. communicante antérieure

a. communicante postérieure

Le cercle artériel du cerveau (vue inférieure du cerveau)

a. centrales (perforantes)

gauche

ventral

80

Quelques variations du cercle artériel avec absence ou hypoplasie de certains segments

anastomose



a. centrales, perforantes

a. corticale, périphérique

Représentation schématique des artères cérébrales (coupe frontale du cerveau)

gauche

cranial

81


a. du gyrus angulaire



a. peri-calleuse

a. calloso-marginale

a. calcarine

a. choroidienne postérieure

Les artères corticales, périphériques

dorsal

cranial

82

a. cérébrale antérieure a. cérébrale moyenne a. cérébrale postérieure a. communicante postérieure a. choroïdienne antérieure a. choroïdienne postérieure

coupe frontale

coupe horizontale

Les territoires artériels du cerveau

83

v. spinale antérieure

v. sulcale antérieure

réseau pial

v. sulcale postérieure

v. spinale postérieure

plexus veineux vertébral interne

v. radiculaire postérieure

v. radiculaire antérieure

Vascularisation veineuse de la moelle

84

confluent des sinus

sinus droit

grande veine cérébrale

sinus transverse

sinus pétreux supérieur

sinus caverneux

sinus sphéno-pariétal

veine cérébrale interne



dorsal

cranial

droit

ventral

Les sinus de la dure-mère

sinus sphéno-pariétal

sinus caverneux

veine cérébrale interne


sinus droit

confluent des sinus sinus transverse

sinus sigmoïde

bulbe de la veine jugulaire interne

sinus pétreux inférieur

sinus pétreux supérieur

veines ophtalmiques

sinus occipital

85

Hypophyse

III

IV

a. carotide interne

VI

V1

V2

Le sinus caverneux (coupe frontale)

gauche

cranial

v. extra-crânienne

v. émissaire

v. diploïque



granulation arachnoïdienne

v. cérébrale superficielle

espace sub-dural

Sinus sagittal supérieur

gauche

cranial

86


sinus transverse

v. anastomotique inférieure (Labbé)

v. cérébrales superficielles

v. anastomotique supérieure (Trolard)


sinus droit



v. cérébrale superficielle

v. cérébrale interne v. basale

dorsal

cranial

Les veines cérébrales

87

v. thalamo-striée

v. choroïdienne

v. cérébrale interne

v. basale


Les veines centrales dans la fissure transverse

droit

ventral

88



ventricule latéral

plexus choroïdes

ouverture médiane du V4

granulations arachnoïdiennes


V3

V4

espaces sub-arachnoïdiens

Circulation du liquide cérébro-spinal

dorsal

cranial

89

corps pinéal

organe sub-commissural

area postrema

neurohypophyse

organe vasculaire de la lame terminale

organe subfornical

Les organes circumventriculaires

Polycopie sn tome i

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