Perception de l'identité professionnelle chez l'étudiant infirmier ...

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ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE INSTITUT DE FORMATION AUX CARRIERES DE SANTE (I.F.C.S) DEUXIEME CYCLE DES ETUDES PARAMEDICALES RABAT 2 ème COHORTE 2004-2006 Mémoire présenté pour l’obtention du diplôme des E.P.M de 2 ème cycle SECTION : Enseignement Paramédical Perception de l’identité professionnelle chez l’étudiant infirmier polyvalent en fin de formation (Cas des étudiants infirmiers polyvalents de l’IFCS de Rabat) Elaboré par : Encadré par : Mme. Zoubida KHOMSI Mr. Mohammed BOULGANA Chef de service e la formation de base Juillet 2006 اﻟﻤﻐﺮﺑﻴـــــﺔ اﻟﻤﻤﻠـــــــﻜﺔ اﻟﺼﺤــــــــــــﺔ وزارة اﻟﺼﺤـــﺔ وزارة ﻧﻴﺎﺑـــــــﺔ اﻟﺮﺑــــﺎط وﻻﻳــــــــﺔ اﻷﻃﺮ ﺗﺄهﻴﻞ ﻣﻌﻬﺪ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﻲ اﻟﻤﻴﺪان اﻟﺮﺑــــــــــ ﺎطROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE DELEGATION DU MINISTERE DE LA SANTE A LA WILAYA DE RABAT institut de formation AUX CARRIERES DE SANTE RABAT

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  • ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE INSTITUT DE FORMATION AUX CARRIERES DE SANTE (I.F.C.S) DEUXIEME CYCLE DES ETUDES PARAMEDICALES RABAT 2me COHORTE 2004-2006

    Mmoire prsent pour lobtention du diplme des E.P.M de 2me cycle SECTION : Enseignement Paramdical

    Perception de lidentit professionnelle

    chez ltudiant infirmier polyvalent en fin de formation

    (Cas des tudiants infirmiers polyvalents de lIFCS

    de Rabat)

    Elabor par : Encadr par : Mme. Zoubida KHOMSI Mr. Mohammed BOULGANA Chef de service e la formation de base Juillet 2006

    MDE

    A

    ROYAUME DU MAROC INISTERE DE LA SANTE

    LEGATION DU MINISTEREDE LA SANTE

    A LA WILAYA DE RABAT

    institut de formation

    UX CARRIERES DE SANTE RABAT

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    5

    Figure n 17: Rpartition selon l'apprciation

    sur les soins spcialiss

    38%

    28%

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    15%

    8%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    ROYAUME DU MAROC

    MINISTERE DE LA SANTE

    INSTITUT DE FORMATION AUX CARRIERES DE SANTE (I.F.C.S)

    DEUXIEME CYCLE DES ETUDES PARAMEDICALES

    RABAT

    2me COHORTE 2004-2006

    Figure n 18 : Rpartition selon l'apprciation sur

    les soins ducatifs et relationnels

    39%

    39%

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    12%

    Trs valorisantvalorisant

    Peu valorisantdvalorisant

    Sans opinion

    Mmoire prsent pour lobtention du diplme des E.P.M de 2me cycle

    SECTION: Enseignement Paramdical

    Elabor par:Encadr par:

    Mme. Zoubida KHOMSIMr. Mohammed BOULGANA

    Chef de service e la

    formation de base

    Juillet 2006

    Figure n 19 : Rpartition selon l'apprciation sur

    les soins qualifis

    49%

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    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Figure n 21 : Rpartition selon l'apprciation sur les

    soins ducatifs et relationnels

    39%

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    3%

    7%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Figure n 17: Rpartition selon l'apprciation

    sur les soins spcialiss

    38%

    28%

    11%

    15%

    8%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Figure n 21 : Rpartition selon l'apprciation sur les

    soins ducatifs et relationnels

    39%

    39%

    12%

    3%

    7%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Ce mtier ne doit pas tre vu en terme de vocation mais comme un mtier reconnu et rtribu pleinement .

    Gabriela Chaves

    Rsum

    Une fois admis au concours daccs aux IFCS, les tudiants infirmiers polyvalents sengagent en formation avec une reprsentation idalise de la profession, que le brassage avec les professionnels au niveau des terrains de stages et le cursus de formation vont progressivement modifier.

    Ce rgime de collectivisation accept durant les trois annes de formation, doit tre en principe sold par la construction de leur identit professionnelle, suite leur confrontation diverses figures identitaire.

    Cependant, le modle idal semble bien loin davoir acquit une identit professionnelle, cette situation engendre chez ltudiant infirmier un tiraillement entre le modle idal et le modle rel.

    On se demande alors, comment ltudiant infirmier va-t-il riger cette construction identitaire et comment il peroit les facteurs qui y contribuent?

    Ces situations conflictuelles ressenties par ltudiant, font que ce dernier narrive pas percevoir les offres identitaires provenant de la combinaison des identits multiples.

    Pour explorer ce domaine nous avons labor des instruments de collecte de donnes tenant compte des lments du cadre de rfrence de ltude:

    Un questionnaire destin aux tudiants, complt par un focus groupe.

    Un guide dentretien pour mener des entrevues avec les formateurs permanents et les encadrants de stages.

    Ltude a rvl suite aux dclarations de lensemble des enquts que le concept de lidentit professionnelle nest pas encore connu dans notre systme de formation.

    A ce juste titre, ltudiant ne peut forger son identit que si les professionnels et les formateurs sengagent avec une reprsentation idalise de la profession.

    Les rsultats obtenus, explorant les diffrents facteurs qui contribuent la construction de lidentit professionnelle chez ltudiant montre que, ce dernier exprime un sentiment de fiert dappartenir au corps infirmier, malgr quil vive mal le processus didentification. Cette situation dclanche en lui un sentiment de non reconnaissance qui risque de provoquer des dceptions, de lopposition et de labsentisme.

    Pour remdier cette situation des suggestions ont t mises par la population enqute et qui ont t prise en compte pour llaboration de nos recommandations.

    Mots cls: identit, identit professionnelle, tudiant infirmier

    TABLE DES MATIERES

    7Liste de figures:

    8Liste des tableaux:

    9Introduction

    10Phase conceptuelle

    101- Formulation de la problmatique

    132. Recension des crits

    141/ la Construction identitaire et sentiment dappartenance

    152/ La dfinition de lidentit

    153/ Lidentit professionnelle

    154/ Le livre les sciences humaines et soins

    165/ Lappartenance professionnelle:

    16Sainsaulieu, lapproche culturelle

    16Dubar, lapproche interactionniste

    166/ La pense infirmire

    177/ Le malaise infirmier

    178/ Identit professionnelle mthodes pdagogiques pratiques de formation

    189/ La profession enseignante; pour un modle de construction de lidentit professionnelle

    1910/ le domaine spcifique de la fonction infirmire

    1911/ Des reprsentations du mtier la construction de lidentit professionnelle

    2012/ De la formation au mtier, Savoir transfrer ses connaissances dans laction

    2013/ Professionnalit ou professionnalisation comme finalit de formation?

    203. Synthse de la recension des crits

    214. Cadre de rfrence de ltude

    225. But de ltude:

    226. Questions de recherche:

    23Phase mthodologique

    231. Description du devis de ltude

    232. Prsentation du milieu et du type de ltude:

    23a. Le type de ltude:

    23b. milieu de ltude

    233. Dfinitions des concepts:

    24Perception:

    24Ltudiant :

    24Ltudiant infirmier

    24Le statut professionnel :

    24Lidentit:

    25Lidentitprofessionnelle:

    25Limage de soi:

    254. Prsentation de la population cible et de lchantillon

    265. Prsentation et description des instruments dinvestigation:

    26a. Description du questionnaire:

    27b. Le focus groupes:

    27c. Lentretien:

    276. Les considrations thiques:

    287. Les pralables pour laccomplissement de ltude:

    29Phase empirique

    291. Le temps imparti la collecte des donnes:

    292. Description du plan danalyse des donnes:

    293. Description du droulement de la collecte de donnes:

    304. Prsentation des rsultats:

    30a. Rsultats du questionnaire destin aux tudiants

    46b. Prsentation des rsultats des entrevues avec les formateurs

    46c. Prsentation des rsultats des entrevues avec les encadrants:

    47d. Prsentation des rsultats du focus groupe tenu avec les tudiants:

    485. Discussion des principaux rsultats

    49Le rle des encadrants dans la construction de lidentit professionnelle

    50Le rle des formateurs dans la construction de lidentit professionnelle

    51Lidentit professionnelle selon les formateurs/encadrants:

    51Rle de la formation dans le dveloppement de lidentit professionnelle

    52Linfluence des organisations professionnelles et la socialisation

    53Lidentit professionnelle selon les tudiants:

    536. Les limites de ltude

    537. Les forces de ltude

    548. Formulation des recommandations

    57Conclusion

    58Bibliographie

    61Annexes

    Liste de figures:

    Figure n1 : Cadre conceptuel de ltude

    Figure n2 : Rpartition des tudiants selon l'ge

    Figure n3 : Rpartition des tudiants selon le sexe

    Figure n4 : Rpartition des tudiants selon le niveau d'tudes

    Figure n5 : Rpartition des tudiants selon la provenance

    Figure n6 : Rpartition des tudiants selon leur opinion sur le rle de l'infirmier

    Figure n7 : Rpartition selon la connaissance du statut

    Figure n8 : Rpartition selon description du statut

    Figure n9 : Rpartition selon l'influence du personnel sur l'intgration des tudiants

    Figure n10 : Rpartition selon l'opinion sur l'image donne l'infirmier par la socit

    Figure n11 : Rpartition selon l'image de la profession avant la formation

    Figure n12 : Rpartition selon l'image faite de l'infirmier durant la formation

    Figure n13 : Rpartition selon la raison du choix de la profession

    Figure n14 : Rpartition selon le sentiment d'appartenance au corps infirmier

    Figure n15 : Rpartition selon la facult d'exercer aprs la formation

    Figure n16 : Rpartition selon l'apprciation des soins de nursing

    Figure n17 : Rpartition selon l'apprciation sur les soins spcialiss

    Figure n18 : Rpartition selon l'apprciation sur les soins ducatifs et relationnels

    Figure n19 : Rpartition selon l'apprciation sur les soins qualifis

    Figure n20 : Rpartition selon le modle pris

    Figure n21 : Rpartition selon l'apprciation sur les soins ducatifs et relationnels

    Figure n22: Rpartition selon le degr d'application de la thorie en pratique

    Figure n23: Rpartition selon raison de difficult d'application

    Figure n24 : Rpartition selon la satisfaction pour la mthode de travail du personnel

    Figure n25 : Rpartition selon la connaissance de l'AMSITS

    Figure n26 : Rpartition selon la connaissance du syndicat

    Liste des tableaux:

    Tableau n1: opinion des tudiants sur le rle de linfirmier au Maroc

    Tableau n2: Connaissance et description du statut professionnel de linfirmier

    Tableau n3: influence du personnel sur lintgration de ltudiant

    Tableau n4: limage que fait la socit de la profession infirmire

    Tableau n5: limage que faisaient les tudiants de linfirmier, avant leur formation

    Tableau n6: image que les tudiants de linfirmier durant leur formation

    Tableau n7: raison du choix de la profession infirmire

    Tableau n8: le sentimentvis--vis lappartenance au corps infirmier:

    Tableau n9: le sentiment des tudiants, vis vis leur capacit dexercer:

    Tableau n10: apprciation des tudiants sur les types de soins:

    Tableau n11: le modle pris par les tudiants, pendant les trois annes de formation:

    Tableau n12: Degr dapplication des cours thoriques en pratique

    Tableau n13: Degr de satisfaction des tudiants vis--vis la mthode de travail du Personnel du terrain

    Tableau n14: la raison de sidentifier enseignant et/ou encadrant

    Tableau n15: Connaissance de lA.M.S.I.T.S.

    Tableau n16: Connaissance du syndicat

    Tableau n17:Opinion des tudiants sur lidentit professionnelle:

    Introduction

    A

    u Maroc, la profession infirmire vit une mutation professionnelle, impliquant plusieurs perceptions identitaires que confre linfirmier son milieu de travail, son appartenance un groupe socio professionnel et limage quil se fait de lui-mme.

    tant conscient que laffirmation de lidentit professionnelle lui garantit aisance psychologique et un rle propre travers lequel il spanouie et se valorise. Par cette identit, linfirmier essaie de saffirmer au sein dune quipe pluridisciplinaire, afin de ne ressembler personne.

    En principe, lidentit professionnelle est presque forge chez tout infirmier au cours de sa formation professionnelle initiale et ce,grce aux divers brassages quil subit:

    dune part en tant qutudiant lors de ses innombrables contacts avec les formateurs et les encadrants ;

    dautre part, avec les professionnels au niveau des tablissements de soins et simultanment avec les usagers.

    Tous les lments de lenvironnement socio-professionnel, qui conditionnent ce brassage, doivent converger pour donner une image satisfaisante de la profession. Autrement, ltudiant infirmier risquerait de vivre une angoisse engendre par lambivalence de la personnalit. Il pourrait courir ainsi le risque de se faonner une identit semblable et se perptuer dans la mme crise identitaire.

    Lidentit professionnellese construit sur la base des relations au cours de lvolution de ltudiant, avec les diffrents professionnels. Mais quelle perception, ltudiant infirmier, faitil de lidentit professionnelle et comment parvient-il percevoir les facteurs qui contribuent en dvelopper une vraie au milieu de ce conflit?

    A travers cette tude nous allons essayer de mettre en exergue les aspects de ce phnomne suivant trois phases distinctes:

    Une phase conceptuelle rserve la formulation de la problmatique, la recension des crits et la prsentation du cadre de rfrence;

    Une phase mthodologique rserve la description de la population cible, de lchantillon et des outils dinvestigation;

    Une phase empirique destine : la description du droulement de la collecte de donnes, la prsentation des rsultats, la discussion des principaux rsultats et la formulation des recommandations.

    Une Conclusion, des rfrences bibliographiques et des annexes achveront ce travail.

    Phase conceptuelle

    1- Formulation de la problmatique

    La profession infirmire semble continuer davoir " mal son image " au Maroc comme un peu partout dans le monde. Par exemple en Suisse:de nombreux professionnels semblent avoir un " point de vue dsabus " de leur profession, au point de " dprcier ouvertement leurs conditions de pratique " et de dconseiller aux plus jeunes de sengager dans la voie des soins, malgr les amliorations qui ont t apportes . (Gabriela Chaves politologue ethnologue, Lausanne, le 30 juin 2005).

    Les difficults dfinir les infirmires et leur champ de pratique: les soins infirmiers, posent le problme de leur identification : premire tape du " parcours de la reconnaissance".

    Depuis de longues annes, ces difficults identitaires sont au coeur des discussions au sein de la profession, sans que les effets des pistes tudies ne semblent se faire sentir. On continue en effet de parler de manque de reconnaissance et dinvisibilit.

    Lors du Colloque national, loccasion du 30e anniversaire du code des professions et du systme professionnel au Qubec (1974-2004), le thme identit et valeurs professionnelles a t dbattu.

    Il en ressort que la profession infirmire est passe par quatre transformations. Il faut noter que, chaque nouveau modle tente de corriger les insuffisances des modles antrieurs:Au point de dpart, le professionnalisme sinscrivait dans un modle organique de lthique. On tait alors dans la tradition des morales professionnelles influences par la tradition hippocratique.

    Pour suppler aux limites du mode moral, on a introduit ce quon peut appeler le mode lgal. Un encadrement juridique qui imprgne encore aujourdhui tout le systme professionnel.

    Au Qubec, par exemple, ce mode lgal est symbolis par la rdaction et ladoption du

    Code des professions, en 1973-1974.

    Dans les annes 1980, apparu le mouvement qualit totale. La satisfaction du client devient alors la rgle pour valuer le geste professionnel.

    A cet effet, les solides rfrences qui dfinissaient la profession infirmire, dans les annes 1970, ont disparu.

    On peut parler aujourdhui dune crise didentit professionnelle. On constate aujourdhui la fragilit de cette appartenance sociologique. Elle a t remplace par une appartenance symbolique au systme professionnel qubcois. Labsence dappartenance symbolique, dappartenance de sens, aurait un impact sur lidentit du professionnel. (Rsultats du Colloque national, loccasion du 30e anniversaire du code des professions).

    De ce qui prcde, il savre que, mme au niveau des pays les plus dvelopps, le professionnel infirmier est toujours en qute dune identit professionnelle.

    Quen est-il de lidentit infirmire au Maroc?

    La profession infirmire au Maroc vit une mutation, sous leffet des mouvements de changement, par la rforme du systme de formation et louverture de la profession sur de nouveaux horizons.

    En effet, partir de 1913 apparaissent les premiers textes rglementant les catgories du personnel infirmier de lpoque. Textes qui portent cration, pour la premire fois au Maroc, du corps des infirmiers de lassistance publique.

    Lexercice de la profession infirmire fut rglement par le dahir de 1960.

    En 1974, la premire association nationale des infirmiers a t consacre sous le nom de "association marocaine des infirmiers et infirmires diplms dEtat". Conjointement, existait lassociation marocaine des anciens lves de lcole de cadres (AMAEEC).

    En 1983, lassociation marocaine des sciences infirmires et techniques sanitaires (A.M.S.I.T.S) fut cre suite aux modifications des orientations stratgiques, des objectifs et du statut de lAMAEEC. Cette association a pour vocation de regrouper tous les infirmiers et techniciens de sant diplmes dEtat, exerant dans les secteurs public, priv et libral. Elle a repris son sige au conseil international des infirmiers (CII) depuis 1994.

    A cet effet, linfirmier au Maroc vit sans aucun doute sous leffet de trois identits que lui confre lvolution de la profession:

    Une identit institue quidcoule dune subordination rsultante de la stagnation et de la vtust des textes juridiques qui rglementent la profession;

    Une identit diteattribue, qui est dprciative, par le fait que le prestige dont jouit la profession infirmire, auprs des usagers, et toujours bien infrieur celui de la profession mdicale.

    Cela est le fruit, sans aucun doute du non respect dune conception scientifique, adapte nos valeurs socioculturelles lors de lapplication des prestations de soins infirmiers. Daprs Oubih, (2004), 80% des infirmiers affirment quils nappliquent pas dans la pratique des soins, un modle conceptuel;

    Une troisime identit affirme, favorablementvalorisante et qui se forge chez linfirmier grce ses reprsentations sociales, aux diffrents rles quil assume au sein dune quipe pluridisciplinaire et qui constitue incontestablement lune des dimensions de son identit.

    Depuis 1993, la profession infirmire connat une volution non ngligeable, suite la rforme du systme de formation. Ladite rforme trouve son fondement dans lintroduction de nouveaux modules dans le cursus de formation et la nouvelle conception du 2me cycle.

    En effet, La profession infirmire a assurment franchi des tapes comme tant dautres pays. Elle se trouve actuellement la croisire de son dveloppement grce:

    lamlioration du niveau dtude des infirmiers (bac, licence et plus);

    aux nombreuses rflexions entreprises sur la profession, des dcennies durant, au niveau des IFCS (premier et deuxime cycle), appuyant ainsi les rflexions dj dveloppes au niveau de lancienne Ecole de cadres, et les travaux et actes des sminaires de lAMSITS (sminaires de Marrakech et Agadir).

    au projet de renforcement des comptences infirmires, en partenariat entre le Ministre de la sant et luniversit de Montral, vient appuyer cette volution.

    A la mme anne, le statut des infirmiers et assistants mdicaux dicte pour la premire fois, les attributions statutaires des diffrents grades dinfirmiers.

    Sur le terrain au niveau des structures de soins (le rglement intrieur des hpitaux de juillet 1993) offre, la cration dun service de soins infirmier, qui a travers lequel nombreux espraient voir un jour, un ventail de modification relatif la reconnaissance des infirmiers.

    Lamlioration des critres daccs aux instituts, vient renforcer cette reconnaissance sociale par lamlioration du savoir des professionnels infirmiers

    Cependant, plus dune dcennie nous sparent de cette initiative quavait eu le pouvoir public essayer de valoriser les infirmiers dans le systme de sant. Nanmoins les infirmiers semblent bien loin davoir acquit une identit professionnelle rsultante de ces rformes. Au contraire, il en rsulte une remise en questionde leur situation prcaire.

    De par ces propos, il semble que la profession infirmire au Maroc a mal vcu ces phases de transition au cours des rformes en question:

    Les formateurs au niveau des instituts de formation et les infirmiers sur le terrain, tous ont abandonn un code antrieur au sein duquel ils se trouvaient en conflit dattribution dune identit professionnelle sans quil y ait acquisition du nouveau code qui tait "prometteur".

    Ces moments de crise et de remise en question se traduisent le plus souvent par un processus dveil, dexploration, dengagement et dvaluation en amont et en aval.

    Par voie de consquence, cela nous pousse rflchir des meilleures mthodes pouvant aider au dveloppement de lidentit professionnelle chez le futur professionnel.

    Ceci nous renvoie sur la piste de la relation enseignant/ enseign versus construction de lidentit professionnelle et que E. Enriquez, a intitul plaisamment un de ses articles sur la question:petite galerie de portraits de formateur en mal de modle Il affirme que: tout projet de formation en tant que projet sur autrui (.) est pris dans des rfrences aux images du formateur thrapeute, accoucheur, analyste, militant, rparateur transgresseur, destructeur..

    Au regard de cette volution et nos jours, on se demande:

    Quelle perception fait ltudiant infirmier de lidentit professionnelle?

    Quelle politique adopte donc notre systme de formation, pour contribuer la construction dune identit professionnelle chez les tudiants infirmiers?

    Et par ce fait quel est lapport du formateur/encadrant dans la construction de cette identit ?

    A la lumire de ces interrogations trois objectifs ont t retenus pour mener cette tude:

    1) Explorer les facteurs qui contribuent dans la construction de lidentit professionnelle de ltudiantinfirmier, tel qui sont perus par lui ;

    2) Mettre le point sur le rle, de la formation et du formateur dans le processus de construction de lidentit professionnelle, tel quil est peru par ltudiant infirmier;

    3) Proposer des pistes pouvant aider ltudiant forger une identit professionnelle forte, lui vitant de vivre une crise identitaire.

    2. Recension des crits

    Une recension prliminaire dans lunivers littraire nous a permis de clarifier les concepts ayant trait lidentit professionnelle infirmire dune part et argumenter les propos relatifs au sujet des tudiants infirmiers dautre part.

    Il en rsulte quau Maroc cette situation problmatique de lidentit professionnelle pour ltudiant infirmier na pas fait lobjet de travaux de rflexion antrieurs. Seul fut abords timidement des thmes non publis sur lidentit professionnelle infirmire,nayant pas trait directement au sujet, mais plutt aux facteurs qui y contribuent.On peut citer titre dexemple les travaux suivants:

    Les facteurs de motivation du personnel infirmier

    Mezzi & Ridou (1992), avancent dans leur mmoire, quil existe effectivement une absence de motivation socioprofessionnelle du personnel infirmier.

    La crise identitaire

    Dans sa rflexion, Cherkaoui (2003), dmontre que: linfirmier marocain est en qute dun idal de sa profession, de son identit personnelle, de ses valeurs et de ses devoirs et obligations vis--vis des autres.

    Etude de lidentit professionnelle de linfirmier lhpital

    Oubih, 2004, rapporte dans son mmoire que limage qua linfirmier de son travail diffre fortement de limage quil pense que la socit fait de lui

    Des crits, traitant de certains aspects du problme de lidentit professionnelle en gnral et de lidentit infirmire en particulier, ont t recenss dans la documentation et la littrature internationale,:

    1/ la Construction identitaire et sentiment dappartenance

    Un article sur la Construction identitaire et sentiment dappartenance de Daniel calin, 2005), nous prcise que lidentit peut se forg nimporte quel moment de la vie, pourvu quil y est une volont:

    On peut avoir limpression que lidentit personnelle est donne quon nat avec:

    On ne choisit en effet ni son sexe, ni sa famille.

    Sexe et lien familiaux constituent ensemble ltat civil, cest--dire lossature universelle de lidentit impose.

    A lage adulte, le sentiment didentit reste susceptible dvoluer, mme chez les personnes les mieux construites, les plus rassures. Certaines tapes de la vie induisent invariablement des volutions identitaires, plus ou moins fortes, plus ou moins difficiles, positives ou ngatives;

    Devenir parent ou grand parent, changer de profession ou de conjoint, partir en retraite, migrer, tous les changements importants de statut personnel ou de statut social appellent des ramnagements identitaires.

    Traditionnellement la dimension sociale de notre identit est assure par un sentiment dappartenance des groupes sociaux plus ou moins larges, dans lesquels notre gnalogie nous a objectivement inscrit;

    Le sentiment dappartenance est gnralement pluridimensionnel; groupe social, groupe religieux, groupe ethnique, groupe professionnel.

    2/ La dfinition de lidentit

    La dfinition de lidentit, proposes par Batrice Drot-delange (2000), dans son document, disait quedaprs Sainsaulieu. R, lidentit est dfinie comme: la faon dont les diffrents groupes au travail sidentifient aux pairs, aux chefs, aux autres groupes. Lidentit au travail est fonde sur des reprsentations collectives distinctes.

    3/ Lidentit professionnelle

    Lidentit professionnelle, daprs Claude DUBAR dans son article intitul:la socialisation: construction des identits sociales et professionnelle:La construction de lidentit apparat la fois comme une construction dune image de soi, un sentiment dexclusion ou de participation des groupes sociaux plus ou moins organiss, et une acceptation ou rejet des valeurs et significations. Elle est la fois impose et inculque travers des attributions dtiquettes et de statuts (identit pour autrui), accepte et intriorise travers le sentiment dappartenance (identit pour soi).

    4/ Le livre les sciences humaines et soins

    Le livre les sciences humaines et soins de Ait Abdelmalek. & Grard (2001) prcise que:les diverses sciences humaines nous ont appris que tout individu construit son identit en rfrence des images parentales, aux us et coutumes de sa culture dorigine et de son milieu socioprofessionnel.

    Ce processus est schmatis dans cet ouvrage par un mta modle de lidentit personnelle qui illustre si bien le passage lidentit ainsi que les deux processusqui la dmontrent:lidentification et lidentisationcomme dcrites ci- aprs:

    Lorsquon transpose ce modle au problme de Lidentit professionnelle infirmire les auteurs parviennent au processus suivant:

    Lidentification au modle mdicalest lie une Soumission aux prceptes mdicaux, formations antrieures, paternalistes, technicit, nosographies, rle sur prescription. La rsultante est, lexcution des prescriptions mdicalesdonc, une dpendance;

    Lidentisation aux modles paramdicaux,est une rfrence aux modles humanistes, une formation plus autonome lie lHomme bio psycho social et une dmarche de

    soins. Il en rsulte une autonomie, reconnue par un texte de comptences donc, un rle propre.

    5/ Lappartenance professionnelle:

    Sainsaulieu, lapproche culturelle

    Chez Sainsaulieu (1987), laccs lidentit professionnelle est empreint dune dimension culturelle. Lentreprise ne se rduit pas un espace o sagrgent les facteurs de production, cest aussi un lieu de constitution et dvolution des identits individuelles et sociales via lappropriation ou lopposition aux valeurs et aux normes qui la fondent. Il identifie quatre modalits daccs la reconnaissance de soi et des autres: lappartenance la maison; la ralisation dune uvre individuelle ou collective; la trajectoire individuelle; la rsistance contre toute forme de domination impose dans le travail (Sainsaulieu, 1999).

    Dubar, lapproche interactionniste

    Pour Dubar (2000, p. 95): Les identits professionnelles sont des manires socialement reconnues, pour les individus, de sidentifier les uns les autres, dans le champ du travail et de lemploi. Le sentiment didentit professionnelle rsulte des interactions dveloppes via lemploi. Selon lui, la construction de lidentit se fonde sur larticulation entre deux formes de transaction, une transaction objective (avec les autres, lidentit attribue) et une transaction subjective (avec soi-mme, lidentit professionnelle pour soi) (Dubar 2002).

    Dans la transaction objective (ou externe), lindividu tente dassimiler les attentes de rles (identit pour autrui) au soi idal (identit pour soi); cette transaction peut se traduire par une reconnaissance ou une non reconnaissance. La transaction subjective (ou interne) peut avoir deux issues: une continuit ou une rupture entre identit hrite et identit vise, un dcalage entre la dfinition de soi issue de la trajectoire antrieure et la projection de soi dans lavenir.

    Selon Dubar: Lidentit se joue entre lespace "interne" du travail, de lemploi et de lentreprise et lespace "externe" du hors travail, du chmage ou de la formation() (2002, p. 118). Deux types principaux didentification professionnelle se dgagent: lidentit catgorielle et lidentit de rseau. Le premier type renvoie aux cultures de mtiers, des conduites dadhsion, de soutien mutuel, de reproduction des valeurs, des normes et des comportements du corps professionnel dappartenance. Dans le second type didentification professionnelle, lindividu au travail sinscrit dans une relation de service avec tous les autres acteurs.

    6/ La pense infirmire

    La pense infirmire dans cet ouvrage, (kerouac, Pepin, Ducharme, Major, 2003), prcisent que:

    Les infirmires exercent leur profession dans un environnement socioculturel, conomique et politique qui comporte de multiples facettes et que les tudiants apprennent progressivement le voir en perspective

    Pour ce qui est de limage de lidentit que se fait le public du personnel infirmier Kerouac & coll., 2003 prcisent dans leur ouvrage que:

    Cest au cours de sa formation initiale que linfirmier doit connatre son rle au sein de la socit, afin de ne pas sombrer dans le sentiment de dcouragement, issu de limage ngative que lui renvoie cette population.

    La formation invite et amne les tudiants comprendre la mission sociale spcifique la discipline infirmire, lutilit du service que la profession offre la socit et limportance que ce service revt pour la socit,

    7/ Le malaise infirmier

    Dans son ouvrage intitul Soigner le premier art de la vie Marie-France Collirre, (2001), rapporte la gense de ce malaise dans ce qui suit : On peut situer le dbut du questionnement sur lidentit infirmire, non seulement en France, mais aussi aux Etats-Unis et au Canada, avec les signes avant coureurs du malaise infirmier qui ont commenc se manifester ds 1960, pour saffirmer au sein des mouvements sociaux de 1968, et continuer sexprimer par rebonds successifs avant dclater de faon fracassante en 1988, puis nouveau en 1991, entranant tout le mouvement de la coordination, infirmire, du jamais vu.

    Les infirmires enseignantes, pour le plus grand nombre, ne se reconnaissent plus comme infirmiers, cest comme si pour beaucoup dentre elles, elles se sentaient dvalorises dtre infirmire. Par contre, elles se sentent valorises par la pdagogie au point de se revendiquer enseignantes en relguant dlibration la dnomination infirmire;

    8/ Identit professionnelle mthodes pdagogiques pratiques de formation

    En mettant la lumire sur la fonction formateur, Joelle ALLOUCHE-BENAYOUN et MARCEL PARIAT dans leur ouvrage Identit professionnelle mthodes pdagogiques pratiques de formation (2000), prcisent que Lidentit professionnelle du formateur se construirait autour de trois axes: la fonction pdagogue quand le formateur enseigne,la fonction travailleur social quand le formateur est lcoute des formes, quil est soucieux de leur insertion sociale,la fonction technicien quand il transmet des savoir-faire.

    Dans la situation de rgression psychologique que reprsente dans un premier temps toute action de formation. Lidentit des stagiaires se construit dans cette dialectique de lopposition:

    Les animateurs formateur/chrysalides saffirmeront animateurs formateur/papillons en sopposant linstitution qui les forme (universit) dont ils sont dpendants intellectuellement, quitte, dans un second temps, sopposer aussi leur propre institution, dont ils sont dpendants financirement .

    Mais cela ne se fera que lorsquils en auront mesur les risques, et donc lorsque leur identit professionnelle sera dj au moins bauche.

    Pour le psychanalyste Ren Kaes: se former cest perdre un code social et relationnel pour tenter den acqurir un autre suppos plus adquat, le moment dentre les deux lauteur le dnomme espace de transitionnalit.

    9/ La profession enseignante; pour un modle de construction de lidentit professionnelle

    La prsentation des rsultats dune Recherche dans la collection ERUDI, 2001, intitule La profession enseignante; pour un modle de construction de lidentit professionnelle par Anadn, 1997 b, 1998 1999; Gohier, Anadn, Bouchard, Charbonneau

    et Chevrier, nous donne une ide sur Le modle de construction de lidentit professionnelle de lenseignant et du futur enseignant.

    Pour quun individu la reconnaisse comme sienne, lidentit professionnelle doit tre intgre lidentit quon peut appeler globale de la personne. Si ce ntait pas le cas, comment exiger de cet individu, par exemple, quil soit autonome, fasse preuve de rflexivit et ait une comptence thique?

    Cette identit repose sur une conception de lidentit professionnelle qui ne saurait tre rduite une identit socialement partage avec les membres dun groupe exerant une occupation, soit-elle ou non professionnelle. Pour quun individu la reconnaisse comme sienne, lidentit professionnelle doit tre intgre lidentit quon peut appeler globale de la personne.

    Ces moments de crise, caractriss par lexploration, lengagement et lautovaluation renforce les sentiments dadquation,de comptence,destime de soi et de direction de soi qui sont au cur dune identit professionnelle affirme.

    10/ le domaine spcifique de la fonction infirmire

    Dans un extrait de son travail de recherche de Delon (1997) mentionne que: Le rle propre infirmier est une expression employe pour dsigner le domaine spcifique de la fonction infirmire dans lequel lui sont reconnues, une autonomie et la capacit de jugement et d'initiative.

    Dans ce domaine l'infirmire est responsable des dcisions qu'elle prend et de leur ralisation. Ce rle inclut des actes de nursing, de surveillance mais aussi d'ducation relevant de la seule initiative de l'infirmire.

    11/ Des reprsentations du mtier la construction de lidentit professionnelle

    Le travail de recherche dolivier BECOUZE, et les autres, 1996 intitule Des reprsentations du mtier la construction de lidentit professionnelle relatent ce phnomne de spcialisation des catgories dinfirmierset son impact sur lidentit professionnelle des tudiants, par ces propos:

    Il apparat que la multiplicit des champs dactivit peut-tre droutante pour les tudiants et les inciter face une offre soignante multiforme, mal identifie, privilgier un aspect du mtier plutt quun autre.

    En effet un clatement de lactivit soignante renforc par une hyperspcialisation des soins peut rendre difficile lapprentissage de nouvelles comptences pouvant tre rinvesties ailleurs,et peut gnrer des problmes dadaptation entranant une difficult de construction didentit professionnelle.

    Les responsables de lencadrement, enseignants et surveillants, se doivent de mettre en place un projet commun de formation, visant faciliter le processus didentification de ltudiant et rendre ainsi une modlisation professionnelle plus aise.

    Cette dmarche ne pourra que garantir la fois une relle gestion des reprsentations du mtier et un renforcement du sentiment dappartenance des tudiants envers leur future profession .

    Dans les formations professionnalisantes, le mtier pris comme cadre de rfrence offre de telles tches. Ces objectifs ambitieux appellent des approches pdagogiques orientes vers la gestion constructiviste de tches ouvertes : rsolution de problmes, projets lhonneur par le courant dducation nouvelle visant rendre llve acteur de son apprentissage :

    12/ De la formation au mtier, Savoir transfrer ses connaissances dans laction

    Louvrage crit par Louis Toupin (1995) intitul " De la formation au mtier, Savoir transfrer ses connaissances dans laction" prcise bienlintrt de lacquisition des connaissances versus identit:

    J. Lave (1991) soutient que lacquisition de connaissances est davantage un processus dadhsion un groupe permanent partageant des pratiques communes. Autrement dit, cest dans la mesure o la personne acquiert une identit sociale viable quelle devient quelquun quelle intgre de nouvelles connaissances. Lidentit et comptence sont selon Lave, deux lments dun mme processus, le premier fournit une motivation, une orientation et une signification au dveloppement et au renforcement de la comptence.

    13/ Professionnalit ou professionnalisation comme finalit de formation?

    La synthse de mmoire de Matrise en Sciences de lEducation Universit de Provence. N 62 (2000) Intitul: Professionnalit ou professionnalisation comme finalit de formation?, prcise que le chemin vers la professionnalisation est le processus vivant conduisant le sujet excutant un travail prescrit prdtermin vers une interprtation, voire une composition singulire du travail.

    Le mme processus peut-il exister dans la transmission dun savoir agir communiqu par le formateur jusqu la recomposition singulire que le form peut en faire ?

    La professionnalisation sera pour nous un processus de formation toujours inachev qui amne le sujet en formation chercher le sens de ses actions, selon des critres de pertinence et dintentionnalit cest--dire dinterrogation sur sa propre vision du monde.

    La professionnalisation vise la promotion de la personne dans un mtier particulier.

    travers la richesse de ces crits manant dun univers littraire louable, on constate que toutes les opinions convergent vers limportance de lidentit professionnelle. Ils la considrent comme un besoin irrfutable pour tout professionnel.

    Aussi, notre inspiration cette recension nous a permis de donner au cadre de rfrence ci aprs son aplomb.

    3. Synthse de la recension des crits

    Le domaine littraire est fortement riche en matire de lidentit dune manire gnrale et de lidentit professionnelle plus particulirement. Cest grce cette richesse et sa diversit que nous avons pu compos lventail du cadre conceptuel de notre tude. Aussi de comprendre le concept lui-mme et ses enjeux. Nous pouvons rsum lessentiel par lide que lidentit professionnelle est lensemble des facteurs psychologiques conscients ou inconscients qui incitent lindividu agir en direction de ses finalits et aspirations. Aussi lidentit professionnelle est un phnomne dynamique, ce qui suppose quelle se modifie en fonction des facteurs internes et externes, des situations et dexpriences vcues. Cela nous a t dune grande utilit pour la comprhension des tudiants infirmiers dans la perception de lidentit professionnelle et des facteurs qui la dterminent.

    Enfin nous pouvons avanc, sans risque derreur, que tous les auteurs de ses crits consults saccordent sur le fait que lidentit professionnelle est laffaire de tous les acteurs qui contribuent de prs ou de loin la formation des tudiants infirmiers.

    4. Cadre de rfrence de ltude

    Par faute dun modle thorique riche dans lunivers de la littrature, le cadre de rfrence de la prsente tude est conceptuel, il dcoule dune recension des crits, expliquant linfluence de lidentit estudiantine par la crise identitaire des professionnelles infirmiers.

    Figure n 19 : Rpartition selon l'apprciation sur

    les soins qualifis

    49%

    3%

    4%

    9%

    35%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Figure n1: Cadre conceptuel de ltude

    5. But de ltude:

    Dcrire et explorer la perception de lidentit professionnelle chez les tudiants infirmiers polyvalents en fin de formation.

    6. Questions de recherche:

    Quelle est la perception de lidentit professionnelle chez ltudiant infirmier en fin de formation?

    Comment les tudiants vivent-ils la construction de cette identit professionnelle?

    A quel point le formateur / encadrant et le processus de la formation, contribuent- ils la construction de lidentit professionnelle de ltudiant infirmier?

    Phase mthodologique

    1. Description du devis de ltude

    Suite une vaste prospection dans lunivers de la littrature moyennant bibliothque, Internet et des entretiens, nous permettant dune part dlucider notre esprit sur lidentit professionnelle dune manire gnral, et dautre part, de nous prononcer judicieusement sur une stratgie qui permet de mener cette tude avec aisance, il en dcoule les lments de notre devis de recherche et qui se rsument comme suit :

    a. Une prsentation du milieu de ltude,

    b. Une prsentation de la population cible ainsi que la taille de lchantillon et les critres dinclusion et dexclusion;

    c. Une prsentation du type de ltude,

    d. Une prsentation des instruments de collecte des donnes;

    e. Une prsentation de la mthode de traitement des donnes;

    2. Prsentation du milieu et du type de ltude:

    a. Le type de ltude:

    Ltude est descriptive, qualitative du fait quelle porte sur des perceptions.

    b. milieu de ltude

    Ltude se droule au niveau de lIFCS de Rabat.

    Faisant partie du rseau des instituts de formation des cadres, lI.F.C.S. de Rabat a une vocation rgionale et nationale. Cet institut une triple mission:

    Formation initiale des cadres infirmiers et techniciens de Sant;

    Formation continue et perfectionnement du personnel en poste, au niveau de la rgion de Rabat - Sal Zemmour Zar;

    Dveloppement de la recherche dans le domaine des soins infirmiers et des techniques sanitaires. (Source: Direction des tudes de lIFCS de Rabat)

    Ce choix est motiv par son accessibilit, la collaboration du personnel responsable de linstitut, la division de la formation ainsi quaux enseignants;

    3. Dfinitions des concepts:

    Les concepts qui nous paraissent les plus judicieux exploiter dans notre travail sont les suivant: perception, ltudiant, ltudiant infirmier, le statut professionnel, lidentit, lidentitprofessionnelleet limage de soi. Ces derniers sont dfinis dans lacceptation de leur utilisation dans notre tude.

    Perception:

    Cest l'acte d'prouver la prsence sensible d'une certaine ralit. La perception est donc une conscience particulire, celle qui a pour objet la ralit prsente (=rendue prsente) par la sensibilit : ce sont bien nos sens, en effet, qui nous ouvrent primitivement au monde. Ainsi, la perception est une certaine "conscience" de la ralit prsente : celle qui (contrairement l'imagination ou au souvenir), pose un certain "objet" comme rel et existant au moment mme o elle s'exerce.

    Ltudiant :

    Daprs le petit Larousse: ltudiant est une personne qui frquente les cours dune universit ou dun tablissement suprieur spcialis,

    Un tudiant est une personne engage dans un cursus d'enseignement suivant le baccalaurat ou les tudes secondaires (en absence de baccalaurat).

    Ltudiant infirmier

    Selon le dictionnaire des soins infirmiers: Personne qui prpare, dans un institut de formation en soins infirmiers, le diplme d'Etat permettant d'exercer la profession infirmire. Pour rentrer dans un institut de formation, la personne doit passer un concours d'admission comprenant des preuves crites et orales.

    Le statut professionnel :

    Ensemble dtermin par dcret, pris en application de la loi portant statut gnral des fonctionnaires et dfinissant les conditions rgissant la carrire des fonctionnaires appartenant un corps particulier (recrutement, avancement, mutation, discipline, rmunration).

    (Ref: vocabulaire administratif et juridique: Hatier Paris 1981).

    Ensemble des dispositions lgislatives et rglementaires rgissant les droit et obligations des agents de la Fonction Publique, des conditions de leur entre en fonction jusqu'aux rgles

    relatives leur sortie de service.

    Lidentit:

    L'identit a plusieurs dimensions. Elle permet l'individu d'observer la continuit de son tre, qui en s'inscrivant dans le temps change tout en restant le mme. Il s'agit en fait de l'unit et de la cohrence du sujet : L'identit n'est pas un produit fini mais un processus en perptuelle volution.

    Lidentitprofessionnelle:

    Selon Dubar lidentit professionnelle est une identit sociale caractrise par larticulation entre deux transactions, lune interne lindividu, lidentit pour soi, lautre externe, lidentit pour autrui

    lidentit professionnelle est une ncessit du service rendu,une reconnaissance dans la diffrenciation passant par une lutte,cest aussi une recherche de valorisation personnelle,un besoin de ralisation( de Montmollin, recherche en soins infirmier N 45 juin 1996)

    Limage de soi:

    Par image de soi on entend la reprsentation que chacun fait de ce quil est et de ce quil est capable de faire. Cest partir de cette image de soi que lon construit son niveau dexpectation.

    l'image de soicest aussi: comment on se voit, ce que l'on croit tre, ce que l'on croit qu'on est capable de faire, comment on croit que les autres nous voient, la photo de nous-mmes que nous avons en tte, quel rle nous croyons jouer...

    C'est aussi une photo de famille, sur laquelle nous sommes entours de nos parents, de nos amis... . (Eric Brasseur)

    4. Prsentation de la population cible et de lchantillon

    Population principale:

    Comme signal dans lintitul de notre travail, ltude portera sur les tudiants infirmiers polyvalents en fin de formation (3meanne) dans leur totalit, soit 96 tudiants. Simultanment cette cohorte formera lchantillon de ltude.

    A notre sens ce choix se justifie par le fait quau sein de ltablissement de formation, cette catgorie dtudiants se trouve majoritaire de point de vue effectif (370 pour lanne universitaire 2005/2006), soit 25% de leffectif global des tudiants. Il en est de mme pour les professionnels infirmiers de la mme option, en fonction au niveau des tablissements de soins.

    Pour ce qui est du choix de la population cible et le milieu dans lequel elle volue, il se justifie par le privilge dont elle dispose, tel que :

    La proximit des services centraux de la formation,

    La multiplicit et la disponibilit des centres de documentation,

    Le brassage permanant avec les tudiants, toute catgorie confondue, en Loccurrence ceux du 2me cycle et de la matrise,

    La possibilit dassister aux diverses manifestations culturelles scientifiques, Professionnelle et autres

    La disponibilit des terrains de stage et dun encadrement de hauts niveaux,

    La proximit du sige national de lA.M.S.I.T.S et de ses reprsentants.

    En principe, ces lments octroient incontestablement aux tudiants de lIFCS de Rabat, la possibilit davoir une vision trs large et trs significative de ltendue de la profession infirmire, de sa gense ainsi que de son volution, chose dont ne disposent pas leurs congnres tudiants des autres IFCS travers le royaume.

    Population accessoire

    Cette population est compose de formateurs permanents de la section infirmiers polyvalents et des encadreurs au niveau des terrains de stage:

    Le choix de cette population accessoire se justifie par le fait que ces deux catgories de professionnels constituent la pice matresse de la formation des tudiants qui, ils transmettent leur savoir, savoir tre et savoir-faire, qui sont le fondement de l'exercice professionnel.

    Lchantillon pris de cette population est choisi de manire alatoire, il est fonction du profil.

    Il est constitu de 6 personnes (3 formateurs permanents et 3 infirmiers chefs).

    5. Prsentation et description des instruments dinvestigation:

    La mthode qui nous parat la plus approprie pour ce type dtude descriptive, qualitative serait notre sens:

    La collecte des donnes par un questionnaire destin aux tudiants;

    un focus groupe avec les tudiants pour complter les informations recueillies par le questionnaire;

    des entrevues structures avec les formateurs et encadrants impliqus dans la formation de cette catgorie dtudiants, afin denrichir les informations recueillies.

    a. Description du questionnaire:

    Cet outil est structur selon le modle joint en annexe: (voir annexe)

    Une page pour les renseignements gnraux dfinissant prcisment les critres de reprsentativit (ge, sexe, niveau d'tudes, etc.).

    20 questions formules dans un franais trs simple et trs proches du vcu des tudiants, dans le but de rassembler un plus grand nombre dopinions:

    17 questions choix multiple

    03 questions ouvertes

    les questions sont agences au regard des itemsqui constituent les composantes du cadre conceptuel de ltude;

    llaboration du questionnaire sest droule sur plusieurs tapes:

    rdaction dune premire version qui fut prsente des personnes ressource exprimentes dans le domaine;

    des rajustements ont t faits la lumire des observations des personnes ressources;

    le questionnaire fut test auprs dun groupe de 7 tudiants tirs de la population cible.

    Ce test a permis de vrifier la pertinence, la clart et la comprhension des questions par les tudiants. Suite aux rsultats du pr-test, la dernire version du questionnaire fut finalise puis distribuer aux tudiants lors dun regroupement au niveau dune salle de cours;

    b. Le focus groupes:

    Cette mthode permet davoir le maximum dinformations pour complter lapport du questionnaire. Le focus groupe fut ralis auprs dun groupe de 10 tudiants et a permis d'obtenir une grande diversit de points de vue et de sentiments utiles pour apprhender les diffrences de positions concernant les axes de notre tude. Le focus groupe fut ralis moyennant un guide pr labor. (Voir annexe)

    c. Lentretien:

    Cette mthode a permis de rcolter des informations assez dtailles auprs d'un nombre relativement restreint de formateurs permanents, car ces derniers se positionnent comme des mdiateurs qui prennent en considration la globalit de lacte ducatif. Aussi, les entrevues ont touch certains encadrants au niveau du terrain, de par leur responsabilit dans le processus de formation, dencadrement des tudiants.

    Lentretien fut ralis moyennant un guide dentretien pr labor. (Voir annexe)

    6. Les considrations thiques:

    Partant du principe que chaque tude de recherche doit se conformer au respect de certains principes thiques, notre travail sest droul dans le strict respect des dispositions relatives ces principes, savoir:

    Le respect de la libert de participation des tudiants cette enqute envisage pour le recueil des informations;

    Le respect de libert de la contribution des formateurs et des encadrants par lentrevue structure, pour lenrichissement des informations;

    Le respect des propos et des opinions avancs par les diffrents intervenants dans cette tude;

    Le respect de lanonymat et de la confidentialit relative lidentit des intervenants, lors de la prsentation finale des rsultats de ltude.

    Pour des mesures de transparence, ces dispositions thiques furent communiques pralablement toute personne appele apporter sa contribution, de prs ou de loin, pour la ralisation de la prsente tude.

    7. Les pralables pour laccomplissement de ltude:

    Lautorisation: une attestation fut labore par ladministration puis nous avoir remise pour nous faciliter laccs aux informations.

    Le contact avec la population enqute: suite un entretien avec le coordinateur de la section infirmiers polyvalents concernant le sujet de ltude, ce dernier nous a mis en contact avec un formateur afin de nous faciliter la tche.

    Cest ainsi quun rendez-vous a t fix avec les tudiants pour le test, la collecte de donnes par questionnaire.

    Pour ce qui est focus groupe, lchantillon a t pris partir du numro dordre sur la liste des tudiants. Ils sont tir dune manire alatoire simple, puis nous avons fais correspondre le n avec le nom, les participants ont t invits avec la collaboration du responsable de classe.

    Pour ce qui est des formateurs et encadrants, des rendez-vous ont t fixs pour raliser des entretiens individuels.

    Cette phase consiste la mise en application du plan dtude dcrit dans la phase mthodologique. Elle comprend la collecte des donnes sur le site de ltude, lorganisation et le traitement de ces donnes.

    Pour ce traitement des donnes, des techniques statistiques descriptives et des analyses du contenu seront utilises. Ensuite, nous enchanons par la prsentation des rsultas ainsi que de leur discussion. Ce qui nous a permis de formuler des recommandations et de proposer des pistes pour la rsolution des problmes inhrents ce phnomne

    Phase empirique

    1. Le temps imparti la collecte des donnes:

    Le questionnaire destin aux tudiants a t distribu et ramasser au cours de la premire semaine dAvril 2006.

    Les entrevues individuels ont t mens entre le mois de Mars et Avril 2006. raliss au niveau des services de soins avec les encadrants et au niveau de lIFCS avec les formateurs permanents;

    Le focus groupea t men auprs des tudiants, il a dure en moyenne 2 heures. Il a t ralis au niveau de lIFCS au cours de la deuxime quinzaine du mois dAvril 2006.

    2. Description du plan danalyse des donnes:

    Les donnes collectes par le questionnaire:

    Ces donnes sont traites moyennant la statistique descriptive et des tableurs informatiss, par configuration de frquence et de pourcentage;

    Elles sont prsentes sous forme de tableaux et graphiques (camembert) refltant ainsi les rsultats obtenus au regard des objectifs et du devis de ltude.

    Lanalyse des rsultats des entretiens et du focus groupe porte sur le contenu. Pour ce faire, on sest inspir des mthodes danalyse des donnes, prsentes dans louvrage de M.Fortain, 1996 Le processus de la recherche, de la conception la ralisation. Ainsi lanalyse tait faite comme suit:

    Lecture des transcriptions des entretiens;

    Le reprage des segments de texte permettant de dcouvrir les propos noncs par les interviews. Lide dominante de chacun des segments de texte a t prleve, code et compile dans un document en prservant les mots et expressions utilises par les participants pour garantir un maximum de rigueur;

    Classement et analyse des ides en fonction des items.

    3. Description du droulement de la collecte de donnes:

    Aprs avoir arrt et adapter les mthodes de collecte de donnes et choisi lchantillon de ltude, le processus de collecte de donnes a t enclench.

    Pour la collecte des donnes par le questionnaire, nous avons procd par le regroupement des tudiants au niveau dune salle de cours o fut distribu le questionnaire. Nous leur avons accord suffisamment de temps pour remplir le questionnaire, puis celui-ci a t ramass. Cette faon de faire, nous a fait gagner du temps ainsi que lengagement des tudiants.

    Il est noter que la population enqute est constitue de 74 tudiants.

    La Population pour le pr test du questionnaire est constitue de 7 tudiants

    Les tudiants absents ce jour taient au nombre de 15

    Pour ce qui est du focus groupe, nous avons runis les 10 tudiants dans une salle de cours pendant une heure et demi, o furent collectes des donnes selon le guide pr labor.

    Tandis que pour les entretiens, le contact avec les formateurs et les encadrants fut ralis en fonction des rendez-vous fixs au pralable, les donnes furent collectes selon le guide dentretien pr labor.

    4. Prsentation des rsultats:

    Une priode fut dbloque pour lexploitation des rsultats obtenus des entrevues, du focus groupe et du questionnaire; plusieurs allers-retours thmatiques taient ncessaires pour sassurer de lauthenticit et de la comprhension des rponses suite une diversit du vocabulaire, des expressions verbales, ect..

    Les rsultats obtenus sont communiqus, aprs leur analyse identiquement comme prsent dans le plan danalyse: sous forme de tableaux, de graphique et de contenu analys.

    a. Rsultats du questionnaire destin aux tudiants

    Renseignements gnraux

    Rpartition des tudiants enquts selon lge:

    Comme cest reprsent dans la figure n2, la tranche dominante est celle des plus jeune

    88% des tudiants enquts appartiennent la tranche dge [20 - 25 ans];

    11% appartienne la tanche [26 - 30 ans];

    1% appartient la tranche [31 - 35 ans].

    Figure n2: Rpartition des tudiants selon l'ge

    11%

    1%

    88%

    20 25 ans

    26 30 ans

    31 35 ans

    Rpartition des tudiants enquts selon le sexe

    Comme cest reprsent dans la figure n3:

    On constate que le sexe fminin domine chez les tudiants enquts, soit 66%.

    Les 34% autres sont du sexe masculin.

    Figure n3: Rpartition des tudiants selon le sexe

    66%

    34%

    Fminin

    Masculin

    Rpartition des tudiants selon le niveau dtude:

    Comme cest reprsent dans la figure n4:

    72% les tudiants enquts ont le bac et les 28% autres sont universitaire: raison de 20% de diffrents niveaux, plus 8% qui sont des licencis.

    Figuire n4: Rpartition des tudiants selon le niveau

    d'tudes

    1%

    72%

    8%

    19%

    27%

    Bac DEUG Universitaire Licence

    Rpartition des tudiants selon la provenance

    Comme lindique la figure n5, 63% des tudiants enquts proviennent de lducation nationale, 34% appartiennent aux F.A.R et 3% sont des tudiants trangers.

    Figure n5 : Rpartition des tudiants selon la provenance

    63%

    3%

    34%

    Education nationaleF.A.REtranger

    Statut professionnel:

    Tableau n1: opinion des tudiants sur le rle de linfirmier au Maroc

    Items

    Nbre

    %

    Rle propre

    5

    7

    Rle propre avec collaboration

    30

    41

    Rle entirement sous lautorit du mdecin

    32

    43

    Sans opinion

    7

    9

    Total

    74

    100

    Le tableau n1 montre queparmi les enquts:

    43% dclarent que linfirmier travaille entirement sous lautorit du mdecin;

    41% avancent que linfirmier a un rle propre et collabore avec le mdecin;

    alors que seulement 7% pensent que linfirmier a un rle propre et une autonomie

    Figure n6: Rpartition des tudiants selon leur

    opinion sur le rle de l'infirmier

    43%

    41%

    7%

    9%

    Rle propreRle propre avec collaboration du mdecin

    Rle sous autorit du mdecinSans opinion

    Tableau n2: Connaissance et description du statut professionnel de linfirmier

    Items

    Nbre

    %

    Oui

    32

    43

    Non

    42

    57

    Total

    74

    100

    Si oui

    Items

    Nbre

    %

    Dcrit exactement toutes les attributions de linfirmier

    4

    12,5

    Dcrit seulement quelques attributions de linfirmier

    8

    25

    Ne correspond pas ce que fait linfirmier sur le terrain

    15

    47

    Aucune ide

    4

    12,5

    Sans opinion

    1

    3

    Total

    32

    100

    Parmi les enquts:

    57% nont aucune ide sur le statut de la profession infirmire

    43% ont une ide sur le statut de la profession infirmire, parmi eux 47% pensent quil ne correspond pas ce que fait linfirmier sur le terrain.

    Figure n7: Rpartition selon la connaissance du statut

    57%

    43%

    Oui

    Non

    Figure n8 : Rpartition selon description du statut

    25%

    13%

    3%

    13%

    46%

    Dcrit toutes les attributions de linfirmier

    Dcrit quelques attributions de linfirmier

    Ne correspond pas ce que fait linfirmier sur le terrain

    Aucune ide

    Sans opinion

    La Socialisation

    Tableau n3: influence du personnel sur lintgration de ltudiant

    Items

    Nbre

    %

    A facilit votre intgration dans le groupe des professionnels

    24

    32

    A rendu votre intgration difficile

    13

    18

    Na pas dinfluence sur votre intgration

    30

    41

    Sans opinion

    6

    8

    Sans rponse

    1

    1

    total

    74

    100

    32% des enquts dclarent que le personnel du terrain facilite leur intgration

    alors que 41% disent que lquipe soignante na aucune influence sur leur intgration

    Figure n9 : Rpartition selon l'influence

    du personnel sur l'integration des tudiants

    18%

    8%

    1%

    41%

    32%

    A facilit l'intgration A rendu l'intgration difficile

    Na pas dinfluence l'intgrationSans opinion

    Sans rponse

    image sociale de la profession infirmire:

    Tableau n4: limage que fait la socit de la profession infirmire

    Items

    Nbre

    %

    Est trs valorisant

    2

    3

    Est valorisant

    7

    9,5

    Est peu valorisant

    27

    36,5

    Est mpris

    33

    45

    Aucune ide

    4

    5

    Sans opinion

    1

    1

    total

    74

    100

    45% des enquts expriment que limage que fait la socit de linfirmier est mprise

    36,5% pensent que cette image est peu valorisante

    alors que seulement 9,5% trouvent cette image est valorisante

    Figure n10: Rpartition selon l'opinion sur l'image donne l'infirmier par la

    socit

    3%

    10%

    37%

    44%

    5%

    1%

    Trs valorisante Valorisante

    Peu valorisanteMprise

    Aucune ideSans opinion

    Tableau n5: limage que faisaient les tudiants de linfirmier, avant leur formation

    Items

    Nbre

    %

    Un acteur indispensable dans la promotion de la sant de la population

    15

    20

    Un agent travaillant en collaboration avec le mdecin

    20

    27

    Un agent travaillant sous lautorit du mdecin

    17

    23

    Aucune ide

    19

    26

    Sans opinion

    3

    4

    total

    74

    100

    27% des enquts pensaient, avant leur formation, que linfirmier est un collaborateur du mdecin

    23% pensaient que linfirmer uvre sous lautorit du mdecin

    Figure n11: Rpartition selon l'image de la

    profession avant la formation

    26%

    23%

    27%

    20%

    4%

    Acteur indispensable dans la promotion de la sant

    Agent collaborateur du mdecin

    Agent sous lautorit du mdecin

    Aucune ide

    Sans opinion

    lImage de soi

    Tableau n6: image que les tudiants de linfirmier durant leur formation

    Items

    Nbre

    %

    Un agent ayant un rle et des attributions spcifiques

    22

    30

    Un agent dpendant exclusivement du mdecin

    11

    15

    Un professionnel la recherche de son identit et sa position

    38

    51

    Aucune ide

    2

    3

    Sans opinion

    1

    1

    Total

    74

    100

    51% des enquts dclarent que linfirmier est la recherche de son identit et sa position

    Figure n12 : Rpartition selon l'image faite de

    l'infirmier durant la formation

    15%

    51%

    30%

    1%

    3%

    Rle et attributions spcifiques

    agent dpendant du mdecin

    Professionnel la recherche de son identit et sa position

    Aucune ide

    Sans opinion

    Tableau n7: raison du choix de la profession infirmire

    Items

    Nbre

    %

    Vous aimez la profession dinfirmier

    16

    21

    Juste pour avoir un emploi

    46

    62

    Un proche parent vous la suggr ou a dcid pour vous

    10

    14

    Sans opinion

    2

    3

    total

    74

    100

    21% des enquts expriment quils ont choisi cette profession par vocation

    Alors que 62% dclarent que cest juste pour avoir un emploi

    Figure n13 : Rpartition selon la raison du

    choix de la profession

    62%

    21%

    3%

    14%

    Vous aimez la profession dinfirmier

    Juste pour avoir un emploi

    Un proche parent vous la suggr ou a dcid pour vous

    Sans opinion

    Tableau n8: le sentimentvis--vis lappartenance au corps infirmier:

    Items

    Nbre

    %

    De fiert dappartenance au corps infirmier

    32

    43

    Lobligation dappartenir ce corps

    13

    18

    Dappartenir accidentellement ce corps

    18

    24

    Aucune opinion

    8

    11

    Sans rponse

    3

    4

    total

    74

    100

    43% des enquts expriment avoir le sentiment de fiert dappartenir au corps infirmier.

    Alors que 24% disent appartenir accidentellement ce corps

    Figure n14: Rpartition selon le sentiment

    d'appartenance au corps infirmier

    43%

    18%

    24%

    11%

    4%

    De fiert dappartenance au corps infirmier

    Lobligation dappartenir ce corps

    Dappartenir accidentellement ce corps

    Aucune opinion

    Sans rponse

    Tableau n9: le sentiment des tudiants, vis vis leur capacit dexercer:

    Items

    Nbre

    %

    Dtre prt exercer votre profession sans difficult

    23

    31

    Davoir toujours besoins dtre assist

    32

    43

    De se perdre une fois recrut

    8

    11

    Sans opinion

    10

    14

    Sans rponse

    1

    1

    total

    74

    100

    31% sont prt exercer leur profession sans difficult

    43% dclarent avoir toujours besoin dtre assist.

    Figure n 15: Rpartition selon la facult

    d'exercer aprs la formation

    31%

    1%

    14%

    11%

    43%

    Dtre prt exercer votre profession sans difficult

    Davoir toujours besoins dtre assist

    De se perdre une fois recrut

    Sans opinion

    Sans rponse

    Tableau n10: apprciation des tudiants sur les types de soins:

    Types de soins

    Trs valorisant

    valorisant

    Peu valorisant

    dvalorisant

    Sans opinion

    Total

    Soins de nursing

    19%

    26%

    28%

    22%

    5%

    100%

    Soins ducatif et relationnel

    39%

    39%

    12%

    3%

    7%

    100%

    Soins qualifis

    49%

    35%

    9%

    4%

    3%

    100%

    Soins spcialiss

    38%

    28%

    11%

    15%

    8%

    100%

    Pour 28% des tudiants les soins de nursingsont peu valorisants, pour 22% sont dvalorisants

    Pour 39% des tudiants les soins ducatifs et relationnels sont trs valorisants, pour 39% ils sont valorisants

    Pour 49% des tudiants les soins qualifis sont trs valorisants, pour 35% ils sont valorisants

    Pour 38% des tudiants les soins spcialiss sont trs valorisants, pour 28% ils sont valorisants

    Les rsultats des questions ouvertes:

    Sur les modules et les stages qui ont aider les tudiants mieux aimer la profession, ces derniers confirment les rsultats de la question prcdente et montrent que :

    57% des tudiants prfrent le service de ranimation et de chirurgie,

    27% prfrent les modules des pathologies alors que le module sur lthique professionnelle nest prfr que par 6% des tudiants;

    Figure n16: Rpartition selon l'apprciation

    des soins de nursing

    19%

    26%

    28%

    5%

    22%

    Trs valorisantvalorisantPeu valorisantdvalorisantSans opinion

    Figure n 18 : Rpartition selon l'apprciation sur

    les soins ducatifs et relationnels

    39%

    39%

    7%

    3%

    12%

    Trs valorisantvalorisant

    Peu valorisantdvalorisant

    Sans opinion

    Rle du formateur/encadrant

    Tableau n11: le modle pris par les tudiants, pendant les trois annes de formation:

    Items

    Nbre

    %

    Votre formateur infirmier linstitut

    10

    14

    Votre encadrant infirmier sur le terrain

    12

    16

    Aucun

    44

    59

    Sans opinion

    8

    11

    Parmi les 74 enquts, 44 dclarent quils ne prennent pour modle, ni leur formateur ni leur encadrant.

    Figure n 20 : Rpartition selon le modle pris

    59%

    16%

    13%

    12%

    Votre formateur infirmier linstitut

    Votre encadrant infirmier sur le terrain

    Aucun

    Sans opinion

    Le Rle de la formation

    Tableau n12: Degr dapplication des cours thoriques en pratique

    Items

    Nbre

    %

    Totalement

    2

    3

    En grande partie

    9

    12

    Partiellement

    40

    54

    Pas du tout

    21

    28

    Sans opinion

    2

    3

    Total

    74

    100

    Figure n22: Rpartition selon le degr d'application

    de la thorie en pratique

    28%

    3%

    3%

    12%

    54%

    TotalementEn grande partiePartiellementPas du toutSans opinion

    Si partiellement ou pas du tout, cela est du :

    Items

    Nbre

    Un Manque de matriel

    39

    Un Manque doccasion et dopportunit

    18

    Le personnel du terrain ne vous offre pas ou ne vous laisse pas loccasion

    27

    Le personnel du terrain ignore vos objectifs de stage

    34

    Le soutien et lencadrement ne sont pas toujours assurs

    44

    Figure n23: Rpartition selon raison de difficult

    d'application

    18

    27

    34

    44

    39

    Manque de matriel

    Manque doccasion et dopportunit

    Le personnel n'offre pas loccasion

    Le personnel du terrain ignore vos objectifs de stage

    Le soutien et lencadrement ne sont pas toujours assurs

    Parmi les enquts:

    54% dclarent quils appliquent partiellement, sans difficult, les connaissances reues lIFCS

    28% dclarent quils appliquent ces connaissances avec difficult

    Pour ces deux catgoriescette difficult est lie :

    pour 27% le personnel du terrain noffre pas ou ne laisse pas loccasion dapprendre

    pour 34% le personnel du terrain ignore les objectifs de stage

    Pour 44% le soutien et lencadrement ne sont pas toujours assurs

    Tableau n13: Degr de satisfaction des tudiants vis--vis la mthode de travail du Personnel du terrain

    Items

    Nbre

    %

    Totalement

    2

    3

    Partiellement

    37

    50

    Pas de satisfaction

    31

    42

    Sans opinion

    4

    5

    total

    74

    100

    42% ne sont pas satisfaits de la mthode de travail du personnel organique

    50% sont partiellement satisfaits

    Figure n24 : Rpartition selon la satisfaction

    pour la mthode de travail du personnel

    5%

    3%

    50%

    42%

    TotalementPartiellementPas de satisfactionSans opinion

    Tableau n14: la raison de sidentifier enseignant et/ou encadrant

    Items

    Nbre

    %

    Leur comportement exemplaire

    4

    5%

    Leur amour de la profession

    2

    3%

    Leur discours valorisant de la profession dans tous les modules enseigns

    2

    3%

    Aucune opinion

    54

    73%

    Sans rponse

    8

    11%

    Autres

    4

    5%

    Total

    74

    100

    Parmi les enquts:

    73 % nont aucune opinion sur la question;

    3% avancent quils sidentifient lenseignant/encadrant pour le discours valorisant de la profession dans tous les modules quils enseignent;

    3% pour leur amour de la profession.

    La Reprsentation sociale

    Tableau n15: Connaissance de lA.M.S.I.T.S.

    Items

    Nbre

    %

    Oui

    4

    5

    Non

    70

    95

    total

    74

    100

    Si oui vous lavez connu par lintermdiaire de:

    Items

    Nbre

    Un enseignant

    1

    Un encadrant

    1

    Un collgue

    2

    A loccasion dune manifestation

    0

    Parmi les enquts: 95% nont aucune ide sur lA.M.S.I.T.S

    Figure n 25: Rpartition selon la connaisssance

    de l'AMSITS

    95%

    5%

    OuiNon

    Tableau n16: Connaissance du syndicat

    Items

    Nbre

    %

    Oui

    17

    23

    Non

    54

    73

    Sans rponse

    3

    4

    total

    74

    100

    Parmi les enquts 73% nont aucune ide sur le syndicat

    Figure n 26: Rpartition selon la connaissance

    du syndicat

    4%23%

    73%

    Oui

    Non

    Sans rponse

    Tableau n17:Opinion des tudiants sur lidentit professionnelle:

    Items

    Nbre

    %

    Rponse juste

    0

    0

    Aucune ide

    74

    100

    Sans rponse

    0

    0

    Total

    74

    100

    100% des tudiants enquts nont pas une ide sur lidentit professionnelle.

    b. Prsentation des rsultats des entrevues avec les formateurs

    Le rle du formateur:

    Cest accompagner les tudiants au niveau des sites de stages afin de raliser leurs objectifs de stages et les valuer

    Planification des stages

    Dispensation de cours thoriques + valuations + proposition des questions de lexamen, Encadrement de mmoires

    Taches administratives, gestion des absences, gestion des conflits, saisie des notes

    Ce que transmet le formateur ltudiant, outre les comptences techniques

    Ecouter et sensibiliser;

    Respect du Port de la tenue;

    veiller la discipline, la ponctualit, le comportement, lassiduit;

    Conscience professionnelle;

    Respect de la formation et de la profession Respect du malade;

    Que linfirmier soit une personne rle propre ne doit pas tre dpendant;

    Les encourager prendre linitiative et tre autonome en fonction de leurs comptences.

    Ce que sait le formateur de lidentit professionnelle

    Cest la profession humaine;

    Aider, soigner;

    Rle propre;

    Dpendance de linfirmier du corps mdical = absence dautonomie;

    Statut: dpendance, esclavage;

    Ce terme est absent dans notre systme de formation;

    Statut confus et ambigu, linfirmier ne connat pas ses attributions do la dpendance.

    Ce que fait le formateur pour aider les tudiant forger leur identit professionnelle

    Orienter les tudiants pour aimer la profession;

    Leur expliquer le pourquoi de la formation;

    Inculquer le sentiment de fiert dtre infirmier malgr ce quils entendent sur la profession;

    Expliquer le rle de linfirmier au sein dune formation sanitaire;

    Les inciter toujours laisser leurs empruntes aprs chaque intervention;

    Essayer dappliquer leurs connaissances et les dvelopper sur le terrain.

    c. Prsentation des rsultats des entrevues avec les encadrants:

    Le rle dencadrant:

    Accueil des tudiants, les orienter vers les postes;

    Supervision, suivi des absences;

    Veiller au respect de la tenue, des patients, la discipline et au rglement de ltablissement;

    Apprendre aux tudiants les procdures et les protocoles de soins;

    Lencadrement est une charge de travail supplmentaire, en plus du travail quotidien;

    Lencadrement demande un effort supplmentaire et une actualisation des connaissances.

    Ce que transmet lencadrant ltudiant, outre les comptences techniques:

    La comptence, conscience professionnelle;

    Personnalit, respect et amour de la profession;

    Donner lexemple surtout dans ma relation avec les mdecins;

    Inciter les stagiaires montrer leur intrt pour la formation.

    Ce que sait lencadrant de lidentit professionnelle:

    Mtier noble;

    Etre jaloux pour son mtier;

    La bonne image;

    Rle propre et autonomie en fonction de la personnalit de chacun;

    Statut en volution;

    Malheureusement profession mprise par la socit;

    Cest les attributions de linfirmier, son parcours professionnel, cest avoir une valeur;

    Etre comptent pour avoir un rle propre.

    Ce quil fait lencadrant pour aider les tudiant forger leur identit professionnelle:

    Inciter aimer la profession;

    Expliquer les bons gestes;

    Connatre les habitudes du mdecin, avoir un bon comportement avec les mdecins;

    Montrer que nous somme une quipe.

    d. Prsentation des rsultats du focus groupe tenu avec les tudiants:

    Les opinions des tudiants sur les diffrents facteurs qui dterminent lidentit de ltudiant infirmier seront prsentes selon des thmes manant dun guide de discussion prtablit comme suit:

    Opinion des tudiants sur lidentit professionnelle

    les membres du groupe dclarent lunanimit quils nont jamais entendu parler de lidentit professionnelle;

    certains lments qui, leur sens se rapportent lidentit professionnelle tel que: appartenir une fonction, le respect, une fonction rglemente, un rle dans la socit, une responsabilit dans lexercice de la profession etc.

    Limage que les tudiants font de linfirmier avant et au cours de leur formation:

    un excutant des ordres du mdecin,

    un professionnel ne respectant pas ces tches,

    cest une blouse blanche,

    ne possdant pas de niveau dinstruction,

    une personne dvalorise et sans notion de communication.

    Limage de linfirmier dpend en grande partie de sa personnalit et de ses comptences,

    Limage de soi et personnalit au sein du groupe = socialisation

    difficult dintgration au sein des quipes de travail,

    lacquisition dune certaine autonomie quau cours de la deuxime anne de leur formation, comparativement leur capacit en premire anne

    difficults de raliser des tches, leur permettant le dveloppement du sens de la responsabilit, de lefficacit, de la confiance en soi et la confirmation de leur savoir faire.

    lcart qui existe entre les tudiants et les encadrants

    Une attitude manifeste de sous estime et de rabaissement adopts par ces derniers leur gard.

    lacquisition de lautonomie vient avec la comptence et lexprience;

    Reprsentation sociale:

    aucun des tudiants, du groupe interview, ne connais lexistence de lAMSITS.

    Les raisons dabsentisme des tudiants:

    lorigine de labsentisme est due leur dsintressement de certains modules de leur cursus et suite aux mthodes denseignement/apprentissage non satisfaisantes (disponibilit de polycopi avant la dispensation du module,

    Capacit limite de certains enseignants, et connaissances non actualises;

    Absence de considration par le formateur/encadrant comme des personnes prouvant aussi des besoins autres que lapprentissage. Ne serait ce quun soutien psychologique

    Ce quil pensent du rle de la formation et de lencadrant/enseignant dans la construction de lidentit professionnelle:

    Il existe un morcellement du programme de formation et cela engendre une limitation de certaines notions thorique lors des applications pratiques;

    Un systme dvaluation qui nest pas adapt, ce dernier ne vise point le degr de performance de ltudiant mais plutt sa sanction;

    Le formateur ne contribue gure la construction de leur identit professionnelle et de ce fait, il ne peut en aucun cas tre pris comme modle

    Certains formateurs/encadrants disposent dune faible personnalit et aussi par leur adoption dun style autoritaire.

    I existence dun cloisonnement manifeste entre les tudiants et les enseignants;

    Ils ne sont pas considr par le formateur/encadrant comme des personnes prouvant aussi des besoins autres que lapprentissage. Ne serais ce quun soutien psychologique!

    5. Discussion des principaux rsultats

    A linstar du cadre conceptuel, de la recension des crits et du but de ltude, cette partie sera consacre la discussion des principaux lments inhrents la perception de lidentit professionnelle et des facteurs qui la dterminent chez ltudiant infirmier en troisime anne de sa formation.

    Cette situation semble dcouler priori dun phnomne complexe, quil serait illusoire de vouloir cerner toute lampleur des mcanismes qui rentrent en jeu.

    La discussion empruntera donc pour plus de commodits, le processus le plus simple bas sur le cadre conceptuel propos cette tude.

    Le statut professionnel aux yeux des tudiants infirmiers

    Les rsultats obtenus partir des rponses des tudiants sur la composante statut professionnel, 43% des enquts expriment avoir une ide sur le statut de la profession infirmire mais ce dernier ne correspond gure ce que fait rellement linfirmier sur le terrain, et par consquent ce statut professionnel reste en faveur dune subordination manifeste des mdecins;

    27% dclarent que limage quils avaient de linfirmier se rsume en: un agent excutant les ordres du mdecin, un professionnel ne respectant pas ses tches, une blouse blanche, ne possdant pas un niveau dinstruction, une personne dvalorise et sans notions de communication;

    Cependant limage quavaient les tudiants infirmier au dpart, a volu au cours de leur formation, ainsi leur point de vue sur les infirmiers fut modifi au fil des annes et ce, en fonction de la personnalit et des comptences que chacun de ses derniers dtient ;

    Il ressort de ce constat que les tudiants infirmiers possdent dj une aspiration loctroie dun statut professionnel et qui serait invitablement une voie promotionnelle pour se soustraire lautorit mdical;

    Aussi cette analyse montre que la troisime anne de formation est caractrise par une dualit entre un modle idal et un modle rel. Malheureusement, ce modle se trouve actuellement en conflit identitaire.

    Le rle des encadrants dans la construction de lidentit professionnelle

    Il ressort de notre tude que lencadrement des tudiants infirmiers est peru par les encadrants comme une charge supplmentaire leur besogne quotidienne.

    galement et, afin de transmettre aux tudiants de bonnes procdures de soins et protocoles, la fonction dencadrement leur demande un effort supplmentaire pour la rvision et lactualisation de leurs connaissances.

    A ce juste titre, la littrature nous prcise que cest au cours des sances de formation et des priodes dencadrement que les formateurs transmettent aux tudiants lamour du mtier, une prsentation dune image positive de leur identit professionnelle.

    Aussi, cest au cours de sa formation que ltudiant infirmier est confront aux connaissances, aux valeurs, aux pratiques, aux modles de ses formateurs/encadrants auxquels il veut sidentifier. Il est donc la qute des connaissances et des exemples lui permettant de confirmer son modle.

    Mais, lorsque les aspirations de ce dernier subissent un dsquilibre, face un cadre de rfrence lui-mme en crise identitaire, ltudiant orientera sans aucun doute ses croyances vers une nouvelle conception de soi. Cette dernire se manifeste par un renoncement la formation, exprim le plus souvent par des absences rptes.

    A propos de lorigine de labsentisme, Les tudiants expliquent quil est d, dune part: leur dsintressement pour certains modules et la non actualisation des connaissances transmises. Dautre part, ils rapportent cela aux capacits limites de certains enseignants, ainsi qu leur mthode denseignement/apprentissage non satisfaisante (disponibilit de polycopis avant mme la dispensation des cours).

    Le rle des formateurs dans la construction de lidentit professionnelle

    Cette tude a permis de mettre en vidence des dclarations manant des formateurs propos de leur rle. Ce rle se limite, daprs eux, la planification des stages, accompagner et superviser les tudiants afin de raliser leurs objectifs, dispenser des cours thoriques et pratiques, raliser des activits administratives (gestion des absences, des conflits, saisie des notes).

    Ils avancent aussi quils transmettent aux tudiants, en plus des comptences techniques, le sens de lassiduit, de la ponctualit, le bon comportement et le port dun uniforme correct.

    Un seul parmi eux ajoute quil transmet aux tudiant le sens de la conscience professionnelle, le respect de la formation et de la profession.

    Il les encourage prendre linitiative et tre autonomes, et les incite mme tre fiers de leur profession.

    A ce propos, certains tudiants affirment que le formateur ne contribue gure la construction de leur identit professionnelle; de ce fait, il ne peut en aucun cas tre pris comme modle, car ce dernier ne dispose pas de personnalit forte. Ils rapportent aussi que la majorit des enseignants, adopte un style autoritaire qui engendre un cloisonnement manifeste entre tudiants / enseignants.

    Sur ce point les crits nous prcisent que lindividu fait les premires expriences de son identit sociale dans le systme scolaire; Mais cest sans doute dans la formation professionnelle et ensuite dans le champ du travail que se joue lenjeu identitaire le plus fort.

    Mais que dire lorsquau cours de lentretien effectu avec les formateurs, un seul parmi eux dclare quil encourage les tudiants dvelopper le sentiment de fiert de la profession?

    Le mme enseignant rapporte quil explique aux tudiants le rle de linfirmier, tout en insistant sur lautonomie. Alors que ses congnres insistent beaucoup plus sur le ct technique de la formation plutt qu lidentification.

    Lidentit professionnelle selon les formateurs/encadrants:

    notre tonnement, aucun des formateurs / encadrants na une ide sur le concept identit professionnelle. Ce nest qu travers des questions starters, quun parmi les formateurs rapporte cette notion :la fonction daide et de soins, au statut et au rle propre, en ajoutant quen ralit ce concept est absent dans notre systme de formation.

    Cela est d daprs les enquts : au statut professionnel confus et ambigu dune part, et dautre part la faible personnalit de certains infirmiers et leur manque de comptence.

    Ils rapportent aussi la mconnaissance de ce concept au phnomne qui pousse les tudiants stagiaires sidentifier aux mdecins plutt quaux infirmiers.

    Cette situation engendre une tension au sein des groupes estudiantins, car les modles prsents ltudiant sont souvent contradictoires. Ltudiant ne dveloppera gure une vraie identit infirmire, tant que lenvironnement dans lequel il progresse, ne lui favorise un climat optimal.

    Rle de la formation dans le dveloppement de lidentit professionnelle

    Cette tude, rapporte que 27% des tudiants affirment que, le personnel du terrain noffre pas ou ne laisse pas loccasion aux tudiants dapprendre.

    34% disent que le personnel ignore leurs objectifs de stage et 44% affirment que le soutien et lencadrement ne sont pas toujours assurs.

    Cette situation nous fait dire quen principe, les liens qui stablissent entre linstitut de formation et le milieu professionnel favorisent llaboration dune identit professionnelle dans le cadre dune double rfrence:les formateurs et les encadrants dun ct, la formation et linstitut dun autre ct.

    Mais si lune ou lautre des parties ne remplit pas son rle, il ya perte de rfrence, perte du sens de la vise professionnelle et automatiquement repli sur la seule rfrence scolaire.

    A ce juste titre, ltudiant ne peut forger son identit que si les professionnels et les formateurs sengagent avec une reprsentation idalise de la profession.

    Sachant que la professionnalisation d'un mtier est un processus dynamique auquel participent les acteurs de la profession, ces derniers interviennet en organisant le parcours de formation de ltudiant, en tenant compte de ses besoins personnels et de ses objectifs ducationnels.

    Limage de soi

    Cette tude nous fait savoir que la 51% des tudiants enquts ont la certitude que linfirmier est la recherche de son identit professionnelle et de sa position.

    Aussi, lensemble des tudiants interviews affirme quils nont ressenti lacquisition dune certaine autonomie quau cours de la deuxime anne de la formation.

    La rsultante, cest que ces derniers confirmentavoir des difficults raliser des tches leur permettant de dvelopper le sens de la responsabilit, de lefficacit, de la confiance en soi, lments qui sont en faveur de la confirmation de leur savoir faire.

    Ces difficults ont pour origine, ce quils ont appel: lcart existant entre tudiants, encadrants, formateurs dune part. Dautre part, suite une attitude manifeste de sous estime et de rabaissement adopte par les encadrants leur gard.

    Cette tude a dvoile aussi que pour 28% des tud