titre

Ou le cœur, ça pompe énormément…

1.1.1

0.0.1. A qui appartient la voix sous le masque entendue par Gordon ?

Il s’agit de Bayne.

1.1.1

1.0.1. Remy Hadley... Ce nom me dit quelque chose. Qui est-ce ?

1. Activité cardiaque.

Numéro 13 de docteur House

Olivia Wilde

1.1.1

1.1.1. Calculer les fréquences cardiaques du commissaire et de son médecin (en batt mn-1).

Remy Hadleyfrequence = 1 / ( 10.0,07 ) . 60 = 85,7 batt.mn-1

1. Activité cardiaque. 1.1. Rythme.

10 divisions

James Gordonfrequence = 1 / ( 9.0,07 ) . 60 = 95,2 batt.mn-1

9 divisions

1.1.2. Peut-on voir un lien avec l’essoufflement de Gordon ?

EssoufflementProblème

d’oxygénation

Besoin d’augmenter l’arrivée d’O2

Augmentation du rythme

cardiaque

Tacchycardie1.1.3. Que signifie le terme bradycardie ?

Diminution du rythme cardiaque

1.1.1

1.2.1. Annoter le document. Artère aorte

1. Activité cardiaque. 1.2. Anatomie.

1.2.3. Quel est le rôle des valvules ?

Empêcher le retour sanguin.

Veine caveVeine

pulmonaireValvule

Oreillette G

Ventricule D Ventricule G

ValvuleValvules

1.2.2. Indiquer, grâce à un schéma clair, le sens de déplacement du sang.

Oreillette D

1.1.1

1. Activité cardiaque. 1.2. Anatomie.

1.2.4. Déterminer les moments de fermeture des valvules (indiquer 2 justifications indépendantes).

Fermeture des auriculo-ventriculaires

1er bruit du coeur

“séparation” des courbes Poreillette et Pventricule

Fermeture des ventriculo-artèrielles

2eme bruit du coeur

“séparation” des courbes Pventricule et Paorte

1.1.1

1.3.1. Donner les définitions d’artère et de veine.

1. Activité cardiaque. 1.3. Structure du système vasculaire.

1.3.3. Indiquer les principales différences structurales de ces deux types de vaisseaux.

Les artères possèdent une couche musculaire épaisse.

1.3.4. Peut-on dire que les veines contiennent du sang peu oxygéné par rapport aux artères ?

NON : les veines pulmonaires transportentdu sang oxygéné.

1.3.2. Comment se nomme la couche cellulaire en contact avec le sang ?

Les artères transportent le sang du coeur aux tissus.

Les veines transportent le sang des tissus au coeur.

L’endothélium.

1.3.5. Qu’appelle-t-on système à haute pression ? Le système artériel de la grande circulation.

1.1.1

2.1.1. Indiquer les noms des différents volumes mesurés. Indiquer leurs volumes respectifs (à 500 mL près).

2. Le système pulmonaire. 2.1. Les volumes respiratoires.

2.1.3. Comparer avec les normes et conclure.

Proche de 30 cycle.mn-1

2.1.4. Donner les définitions de capacité vitale et capacité totale. Capacité vitale = volume air circulant

(volume de réserve inspiratoire et expiratoire + volume courant)

2.1.2. Mesurer la fréquence respiratoire de Gordon (en cycle par mn).

Volume courant = 1 000 mL

Fréquence: 2 / 4,5 . 60 = 26,7 cycle.mn-1

2.1.5. Qu’appelle-t-on volume mort ?

Le volume des voies aériennes.

V réserve inspiratoire = 3 000 mL

Vol réserve expiratoire = 1 500 mL

4,5

Capacité totale = capacité vitale + volume résiduel.

1.1.1

2.2.1. Annoter le document.

2. Le système pulmonaire. 2.2. Histologie pulmonaire.

2.3.1. Quelle est la forme principale de transport d’O2 ? Combinée à Hb.

2.2.2. A quel type de tissu appartient le tissu alvéolaire ?

Air

Epithélium

Vaisseau sanguin

Tissu alvéolaire

2.3. Transport de l’O2.

2.4.1. Indiquer les trois formes de transport du CO2 dans le sang (formules chimiques demandées).

Dissous 2.4. Transport du CO2.

Combiné à l’eau HCO3-

Fixé aux amines des Hb –NH-COO-

2.4.2. Dans quel compartiment sanguin est-il le plus abondant.

Le plasma

1.1.1

3.1.1. Comparer les deux pistes et conclure.

3. L’hémoglobine. 3.1. Electrophorèse.

3.1.3. Quel est le rôle de l’atome de fer ?

3.1.2. Pourquoi dit-on que l’hémoglobine est de la forme a2b2 ?

Une seule bande:une seule hémoglobine

Elle est formée de deux paires de sous-unités.Deux bandes:

Deux hémoglobines

normale modifiée

Il fixe l’O2.

3.1.4. Sous quelle forme se trouve-t-il ?Ferreux Fe2+

1.1.1

3.1.5. Donner la définition de pression partielle.

3. L’hémoglobine. 3.1. Electrophorèse.

3.1.6. Comment s’appelle ce type de courbe ?

C’est la pression qu’exercerait un gaz s’il était seul.

Une sigmoïde.

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

PO2 (kPa)

% satura-tion

1.1.1

3.2.1. A quelle valeur de pH l’hémoglobine fixe-t-elle le mieux O2 ?

3.2. Effet du pH.

3.2.3. Par quel mécanisme moléculaire peut-on expliquer l’action du pH ?

La variation de pH perturbe les liaisons de faible énergie (hydrogène, pont ionique) et

modifie la conformation de la protéine.

3.2.2. Dans quel cas assure-t-elle le mieux son rôle de distribution d’O2 aux tissus ?

A pH = 7,4 3. L’hémoglobine.

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb standard & Gordon

pH = 7,4pH = 7,1pH = 6,8

PO2 (kPa)

% saturation

A pH = 6,8

1.1.1

3.3.1. Comparer le comportement des trois hémoglobines.

3.3. Effet de la carbamination.

3.2.2. A laquelle des bandes chaque échantillon correspond-il ?

3. L’hémoglobine.

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb standardPCO2 = 5 kPa

PCO2 = 7 kPa

PO2 (kPa)

% saturation

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb Gordon APCO2 = 5 kPa

PCO2 = 7 kPa

PO2 (kPa)

% saturation

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb Gordon BPCO2 = 5 kPa

PCO2 = 7 kPa

PO2 (kPa)

% saturation

L’hémoglobine A ne réagit pas à la carbamination.

normale

modifiée

1.1.1

3.3.3. En tirer les conséquences sur le fonctionnement de l’hémoglobine de Gordon.

3.3. Effet de la carbamination.

3.2.4. Expliquer la nature et l’origine de la pathologie de Gordon.

3. L’hémoglobine.

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb Gordon APCO2 = 5 kPa

PCO2 = 7 kPa

PO2 (kPa)

% saturation

0 2 4 6 8 10 12 14 160

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Hb Gordon BPCO2 = 5 kPa

PCO2 = 7 kPa

PO2 (kPa)

% saturation

L’hémoglobine A libère moins d’O2 que l’hémoglobine B lorsque la quantité de CO2

augmente

L’hémoglobine A possède moins de fonctions amines (elle est modifiée) et fixe moins de

CO2. Par conséquent, elle ne change pas de conformation et ne libère pas plus l’O2.

1.1.1

4.0.1. Annoter le document.

4.0.2. Indiquer le type d’électrode indicatrice.

4. Contrôle nerveux. Dendrites

Electrode intra-cellulaire

Arborisation terminale

Axone

Pericaryon

Cellule de Schwann

Gaine de myélineEtranglement de

Ranvier

E (en mV)

t (en ms)

4.0.3. Nommer les différentes phases de ce potentiel.

Potentiel de repos

dépolarisation repolarisation

hyperpolarisation

Potentiel de repos