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Office fédéral de la statistique Espace de l‘Europe 10, CH-2010 Neuchâtel [email protected], www.obsan.ch Département fédéral de l‘intérieur DFI Office fédéral de la statistique OFS Les effectifs de la santé: Etat des lieux et évolution possible France Weaver, PhD Berne, le 20 novembre 2008 10 ème Journée de travail de la Politique nationale de la santé Avec la collaboration d’Hélène Jaccard Ruedin, Maik Roth et Marcel Widmer

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[email protected], www.obsan.ch

Département fédéral de l‘intérieur DFIOffice fédéral de la statistique OFS

Les effectifs de la santé: Etat des lieux et évolution possible

France Weaver, PhD

Berne, le 20 novembre 2008

10ème Journée de travail de la Politique nationale de la santé

Avec la collaboration d’Hélène Jaccard Ruedin, Maik Roth et Marcel Widmer

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France Weaver, 20.11.2008, page 2

2004: Loi fédérale sur la formation professionnelle

2005: OdASanté

Nouvelles formations Masters proposés par les HE Assistant-e en soins et santé communautaire (ASSC)

Contexte

Période de changements importants dans les formations de la santé

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1. Inventaire du personnel de santé en 2002 et 2006

2. Evolution possible d’ici à 2030

Objectifs

Fournir une vue d’ensemble des formations de santé en Suisse

Rapport pour la CDS avec évolution jusqu’en 2020, publié sous peu à l’Obsan

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Situation en 2006

Nombre d’employés

Niveau de formation

Hôpitaux EMS Spitex Total

Universitaire 21 0 -- 21

Tertiaire 67 15 7 89

Secondaire 8 10 6 24

Auxiliaire 8 24 8 40

Sans formation 7 7 4 18

Inconnu 3 -- -- 3

Total 114 56 25 195

N.B. Milliers de personnesSources: Statistiques KS, Somed, Spitex (OFS, 2006)

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Estimer l’effet du vieillissement démographique

Eléments maintenus constants (valeurs 2006) Mode de prise en charge (ex. ambulatoire vs. Intramuros) Composition des postes par niveau de formation (Skill mix) Rapport entre ressources et prestations Taux d’activité

Scénario de référence: Hôpitaux: durées de séjour (benchmarking) EMS/Spitex: taux de recours = espérance de vie

Scénario alternatif: durées de séjours et taux de recours de 2006

Evolution future: hypothèses

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Données manquantes sur la formation du personnel

Hôpitaux

Suisse latineTous les hôpitaux fournissent les données, sauf JU

Suisse alémanique37% données manquantes, dontLU, SG, ZH: > 75%

0 %

1 - 25 %

26 - 50 %

51 - 75 %

76 - 100 %

Imputation des données manquantes

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France Weaver, 20.11.2008, page 7

Nombre d’employés en milliers

Hôpitaux

0

20

40

60

80

100

120

Universitaire Tertiaire Secondaire Auxiliaire Sansformation

Total

2002 2006

Milliers de personnes

Source: KS (OFS, 2002, 2006)

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Evolution possible du personnel en milliers

Hôpitaux

2030 Niveau de formation 2006 Scénario

référence Scénario alternatif

Universitaire 21 24 27

Tertiaire 67 75 85

Secondaire 8 9 10

Auxiliaire 8 9 10

Sans formation 7 8 9

Inconnu 3 3 4

Totaux 114 128 145 N.B. Milliers de personnes

Source: KS (OFS, 2006)

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Nombre d’employés en milliers

EMS

0

10

20

30

40

50

60

Universitaire Tertiaire Secondaire Auxiliaire Sansformation

Total

2006

Milliers de personnes

Source: Somed (OFS, 2006)

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Evolution possible du personnel en milliers

EMS

2030 Niveau de

formation 2006 Scénario référence

Scénario alternatif

Universitaire 0 0 0

Tertiaire 15 24 27

Secondaire 10 16 19

Auxiliaire 24 38 43

Sans formation 7 11 12

Totaux 56 89 101 N.B. Milliers de personnes

Source: Somed (OFS, 2006)

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Nombre d’employés en milliers

Spitex

24 25

0

10

20

30

40

50

60

Universitaire Tertiaire Secondaire Auxiliaire Sansformation

Total

2002 2006Source: Spitex (OFAS, 2002 et OFS, 2006)

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Evolution possible du personnel en milliers

Spitex

2030 Niveau de formation 2006 Scénario

référence Scénario alternatif

Universitaire 0 0 0

Tertiaire 7 11 11

Secondaire 6 8 8

Auxiliaire 8 11 12

Sans formation 4 6 6

Totaux 25 36 37 N.B. Milliers de personnes

Source: Spitex (OFS, 2006)

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Synthèse de l‘évolution(1/2)

De 2006 à 2030

Hausse de l’effectif +14’000 +31’000

+33'000 +45'000

+11’000 +12’000

Hausse en pourcentage +12% +28%

+59% +80%

+44% 48%

Hôpitaux EMS Spitex

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Synthèse de l‘évolution (2/2)

Hausse possible des effectifs de 2006 à 2030 en milliers (scénario de référence)

Niveau de formation

Hôpitaux EMS Spitex Total

Universitaire 3 0 0 3

Tertiaire 8 9 4 21

Secondaire 1 6 2 9

Auxiliaire 1 14 3 18

Sans formation 1 4 2 7

Total 14 33 11 58

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Limites Importance de la qualité des données Evolution future basée sur des hypothèses conséquentes

Le vieillissement de la population Hausse importante des effectifs de personnel dans le secteur des soins

Analyses ultérieures pour comprendre l’effet du skill mix sur la quantité et la qualité des soins fournis

Conclusions

Première étude de ce type dans notre pays

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Annexes

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France Weaver, 20.11.2008, page 17

Universitaire Médecins, chiropraticiens, psychologues, pharmaciens, spécialistes de laboratoire, formation universitaire des soins infirmiers

Tertiaire Soins Infirmier(ère) diplômé(e) (HMP/ PSY/ SG/ Niv. I), inf. anesthésiste, Enseignant(e) en soins infirmiers, Cadre en soins, infirmier(ère) spécialisé (Niv. II),Sage-femme

Thérapeutique Ergothérapeute, Physiothérapeute, Orthoptiste, Diététicienne

Technique Laborantin(e) diplômé(e), Laborantin(e) médical(e), Technicien(ne) en radiologie médicale, de salle d'opération, Ambulancier(ère)

Secondaire Soins Assistant(e) en gériatrie, Nurse, Infirmier(ère)-assistant(e), Aide familiale, Assistant(e) médical(e), ASSC

Technique Laborantin(e), Orthopédiste

Auxiliaire Aide soignant(e), Formation intégrée Croix-rouge

Sans formation

Formations retenues

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Références (1/2)

Secteur Source de données

Hôpitaux Statistique administrative des hôpitaux (OFS)

EMS Statistique des institutions médico-sociales (OFS)

Spitex Statistique Spitex (OFAS, OFS)

Sources de données

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Références (2/2)

Jaccard Ruedin, Weaver, Roth et Widmer (forthcoming), Personnel de santé en Suisse: Etat des lieux et évolution possible d’ici à 2020, Obsan, Neuchâtel.

Weaver, Cerboni, Oettli et Andenmatten (forthcoming), Modèle d’évolution du recours aux soins comme outil d’aide à la planification hospitalière, FP11, Obsan, Neuchâtel.

Weaver, Jaccard Ruedin, Jeanrenaud et Pellegrini (2008), Les coûts des soins de longue durée d’ici à 2030 en Suisse, AD34, Obsan, Neuchâtel.