1

VILNIUS YOUNG LEADERS MEETING 17-19 октября 2019 г.

Вильнюс, Литва

ФОРМА ЗАЯВКИ

Пожалуйста, введите текст или заполните форму разборчиво от руки, используя ПЕЧАТНЫЕ БУКВЫ. Срок подачи заявки: 23:55 по литовскому времени. (EEST, UTC +03:00) 12 августа 2019 г.Пожалуйста, сохраните эту форму заявки в формате Word и отправьте команде СИВЕ по e-mail: eesc 0216@ gmail . com , в строке «Тема» указать VYLM Application.  

I. ЛИЧНАЯ И КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Имя Пол М ☐ Ж ☐

Фамилия Дата рождения

дд/мм/гггг

Страна рождения Гражданство Страна проживания Почтовый адрес Нужна ли Вам виза для того, чтобы приехать в Литву?

ДА ☐ НЕТ ☐

Если да, где Вы будете подавать документы на визу?(страна, город)E-mail*Телефон (с кодом страны)Facebook

Implementers:

Supporters:

2

Twitter * Обязательно впишите используемый Вами адрес электронной почты без ошибок, т.к. туда в будущем будет высылаться вся информация!II. НЫНЕШНЯЯ РАБОТА

Укажите Вашу нынешнюю работу. При необходимости предоставьте дополнительную информацию на отдельном листе с использованием ниже приведенной таблицы.

Место работы

Должность

Опишите Ваши служебные обязанности и поясните связь с целями VYLM (50-75 слов)Ссылки, иллюстрирующие результаты Вашей работыДата вступления на должность ДД/ММ/ГГГГ

Адрес работы

Сайт места работы

Имя, фамилия, контакт (эл. почта и телефон) непосредственного руководителя

III. ПРЕДЫДУЩИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОПЫТ

При необходимости перекопируйте нижеприведенную таблицу, чтобы вписать большее количество предыдущих мест работы и должностей.

Место работы

Должность

Implementers:

Supporters:

3

Обязанности

Период работы ДД/ММ/ГГГГ –ДД/ММ/ГГГГ

IV. ОБРАЗОВАНИЕ

При необходимости перекопируйте нижеприведенную таблицу, чтобы вписать большее количество мест прохождения обучения

ВУЗСтрана

СпециальностьПериод прохождения обучения

ДД/ММ/ГГГГ – ДД/ММ/ГГГГ

Академическая степень

V. ВОЛОНТЕРСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

При необходимости перекопируйте нижеприведенную таблицу, чтобы вписать большее количество мест волонтерской деятельностиОрганизация / проект Опишите организацию / проект

Ваши обязанности (25-50 слов)

Период участия ДД/ММ/ГГГГ –ДД/ММ/ГГГГ

VI. ВЛАДЕНИЕ ЯЗЫКАМИ

Родной язык

Implementers:

Supporters:

4

(языки)Другие языки Можете ли Вы активно участвовать в дискуссиях на английском языке?

ДА ☐ НЕТ ☐

VII. МОТИВАЦИЯ К УЧАСТИЮ И ОЖИДАНИЯ ОТ МЕРОПРИЯТИЯ

Размер полей можно увеличить, чтобы Ваш ответ полностью поместился. Пишите максимально развернуто. Отбор будет производиться в первую очередь по признаку полноты и обоснованности ответов на данные вопросы. Почему Вы заинтересованы в участии в VYLM; как участие в данном мероприятии поспособствует Вашей профессиональной деятельности? (максимум 300 слов)

Какие проблемы в области пропаганды и дезинформации Вы наблюдаете в своей стране? Как, по-Вашему, следует решать данные проблемы? (максимум 300 слов)

Если вас попросят представить результаты вашей работы другим участникам VYLM и связать их с темой VYLM - поделиться опытом и найти инновационные способы решения проблемы дезинформации - как бы вы структурировали свою презентацию? Пожалуйста, поделитесь видением 5-минутной презентации. (максимум 200 слов)

Представьте себе следующую ситуацию: вы сидите в такси, и таксист глубоко убежден, что MH17 был сбит украинскими военными, а не поддерживаемыми Россией сепаратистами. Как бы вы убедили его / ее? (максимум 150 слов)

Implementers:

Supporters:

5

Предложите тему для дискуссии либо укажите какую-либо проблему / вопросы, решение или ответ на которые Вы надеетесь получить в ходе участия в VYLM.

Спасибо за заявку!

Implementers:

Supporters: