Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

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RETRAITE ÉPARGNE PRÉVOYANCE SANTÉ GARANTIES 2014

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La brochure 2014 de la Mutuelle MOS présente l'ensemble des garanties santé et des formules sur-complémentaires.

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Page 1: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

RETRAITE

ÉPARGNE

PRÉVOYANCE

SANTÉ

GARANTIES 2014

Page 2: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

A l’heure où la protection sociale est considérée comme un marché à conquérir, la Mutuelle MOS entend maintenir ses principes fondamentaux. Son fonctionnement est régi par le code de la mutualité : les adhérents sont les vrais «propriétaires» et ne rémunèrent pas d’actionnaires !

Ouverte à tous, elle reste une entreprise à taille humaine où les valeurs d’entraide, de solidarité et de partage sont encore très présentes, où l’écoute et la proximité sont également bien réelles.

Depuis 1948, la Mutuelle MOS offre ses garanties parfaitement adaptées aux besoins, sans accessoires inutiles, avec le souci du juste coût et d’une gestion économe.

La Mutuelle MOS,pour votre santé

et celle de votre famille

Bienvenue !

Les nouveautés 2014

Renforcement de nos garanties MEDIAL & MAXIMAL

Labellisation de notre garantie MEDIAL qui permet aux salariés des administrations et collectivités territoriales, de bénéficier de la participation de leur employeur à la complémentaire santé.

Une équipe agrandie pour vous proposer une meilleure écoute

Une équipe à votre écoute

Gestionnaires

Conseillère en clientèle

Au quotidien pour gérer avec vous vos dépenses de santé. La relation avec nos adhérents est personnalisée, par téléphone ou par e-mail.

Pour toutes les questions que vous vous posez, sur vos garanties et votre protection santé, ainsi que sur l’aspect prévoyance.

L’ACCUEIL DU PUBLIC EST ASSURÉ DU LUNDI AU VENDREDI DE 9H À 12H ET DE 13H30 À 17H

L’ACCUEIL TÉLÉPHONIQUEEST ASSURÉ DU LUNDI AU VENDREDI

DE 13H30 À 16H30

03 80 78 91 50

∫ À L’ÉCOUTE DES

ADHÉRENTS

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS2

Page 3: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Chiffres clés

Entraide

Solidarité

Partage

Écoute

Proximité

Depuis le 1er janvier 2009, la MOS gère des contrats collectifs et des contrats individuels. Elle propose également des for-mules sur-complémentaires permettant d’améliorer le rem-boursement des dépenses de santé les plus coûteuses. Elle a également obtenu la labellisation pour sa garantie MEDIAL à destination des personnels des collectivités territoriales.

La MOS vise l’amélioration constante des garanties propo-sées aux adhérents sans pour autant augmenter leurs coti-sations. L’accès aux soins pour tous reste la priorité de la MOS. Ainsi dès le 1er janvier 2014, les garanties MEDIAL et MAXIMAL proposées par la MOS voient leurs barèmes de remboursements améliorés, et ceci sans augmentation des cotisations.A cet égard, soucieuse de préserver ses adhérents, la MOS n’a pas augmenté ses cotisations depuis 6 ans et ce malgré les taxes et l’imposition auxquelles les mutuelles sont sou-mises depuis quelques années.

La MOS renforce aussi sa présence aux côtés des profession-nels, entreprises et professions libérales, dans le but d’anti-ciper la perspective de 2016, date à laquelle les employeurs devront pouvoir proposer à leurs salariés une complé-mentaire santé.

La Mutuelle des Organismes Sociaux (MOS) a été créée en 1948 par les représentants des Comités d’entreprise des organismes de Sécurité Sociale des régions BOURGOGNE et FRANCHE-COMTÉ à destination des salariés de ces organismes sous la forme d’adhésions individuelles et volontaires. L’activité de la MOS a évolué au fil du temps et propose depuis 1992 des contrats individuels à tout demandeur, quels que soient son activité professionnelle, son âge et sa situation familiale. Cette évolution trouve au départ son origine dans le besoin de répondre aux attentes des enfants des salariés des organismes, lorsqu’ils ne sont plus rattachés au contrat de leurs parents, et permet également de répondre à toutes les demandes.

Tout savoir sur votre Mutuelle

Nos Valeurs

65ANS65ANS

1948 -2013

Gestion de

25 756 personnes protégées en contrats collectifs

1 203 842 €

889 500 €

Gestion de

4 354 personnes protégées en contrats individuels

de cotisations encaissées en 2013

de prestations versées en 2013

Un résultat excédentaire enregistré annuelle-ment depuis plusieurs années, preuve d’une très bonne gestion et d’une solvabilité avérée conformément aux exigences réglementaires

Une équipe de

12 salariés

à l’écoute et à la disposition des

adhérents pour assurer un service

de proximité, efficace et rapide.

Une équipe à votre écoute

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS3

Page 4: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Conditions & Modalités d’adhésion

COTISATIONS

• Calcul Cotisations déterminées selon l’âge et la

composition de la famille. Gratuité des cotisations dès le 2ème enfant à charge

(1er enfant cotisant uniquement).

• Paiement Prélèvement automatique sur compte bancaire,

trimestriel ou mensuel, sans frais.

• Taxes Les cotisations comprennent la taxe relative au

financement de la Couverture Maladie Universelle ainsi que la taxe sur les conventions d’assurance.

DISPOSITIONS PARTICULIÈRES

• Conjoint, concubin, PACS Lors de la demande d’adhésion, le conjoint âgé

de 50 ans (1) ou plus sera inscrit individuellement (dossier personnel).

• Enfants Ils restent maintenus au dossier familial jusqu’au

31 décembre de l’année de leur 22ème anniversaire. Un dossier personnel leur est ouvert à cette date afin de maintenir leur garantie.

Aucune limite d’âge, pas de questionnaire médical

Bulletin d’adhésion La demande d’adhésion est signée par le chef de famille pour lui-même et ses ayants droit.

Date d’effet 1er jour du mois suivant le dépôt de la demande. Adhésion annuelle renouvelée au 1er janvier par tacite reconduction sauf démission présentée par lettre recommandée avant le 31 octobre.

Délai de stage (période probatoire) 3 mois à compter de la date d’effet de l’adhésion (supprimé pour les personnes inscrites à une autre mutuelle au cours du trimestre précédent).

Gratuité dès le 2ème enfant

(1) Âge déterminé par différence entre l’année de naissance et l’année de cotisations

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS4

Page 5: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Des services gratuits inclus dans vos garantiesPas d’argent à avancer

avec le Tiers payant

La Mutuelle MOS paie directement aux établissements d’hospitalisation les prestations prévues par votre ga-rantie. Lorsqu’un accord de prise en charge est nécessaire, un simple appel téléphonique auprès de la mutuelle permet de le délivrer.Pour les pharmaciens et les labora-toires, le tiers payant de la part com-plémentaire est mis en œuvre sur présentation de la carte mutualiste. La Mutuelle MOS assure également le tiers payant avec les opticiens ayant passé convention.

Remboursement simplifié et rapide des prestations

La Mutuelle MOS reçoit des CPAM l’image électronique des décomptes de ses adhérents. La part mutuelle peut être ainsi traitée automatique-ment, sans démarche particulière à effectuer, y compris pour les frais d’optique, de prothèse dentaire.

Espace personnalisé Suivi des remboursements

Accès via Internet pour le suivi des remboursements effectués par la Mutuelle Mos sur www.mutuelle-mos.fr

Assistance à domicile pour vous accompagner en toutes circonstances

En cas d’accident corporel, de séjour prolongé en maternité ou de maladie soudaine nécessitant une hospitalisa-tion ou une immobilisation au domi-cile, vous disposez d’un large disposi-tif d’assistance mis en œuvre par IMA Assurances (garde des enfants, aide ménagère, etc.).

VOTRE CONTACT

Corine [email protected]

24h/24 - 7J/7

05 49 34 81 32

ASSISTANCE

QU’AVEZ-VOUS MIS EN PLACE DANS LES DOMAINES SUIVANTS ?

L’EpargneUn fonctionnement simple, une liberté totale dans le choix de vos versements. Un cadre fiscal favorable de l’assurance-vie vous permet de transmettre hors succession l’épargne constituée à la (ou les) personne(s) de votre choix dans la limite de la législation en vigueur…

Le décès et l’arrêt de travailEn cas d’arrêt maladie maintenez votre revenu en adaptant le montant des indemnités journalières selon vos revenus. Même en cas de maladie grave et redoutée, vous êtes protégé. En cas de perte d’autonomie, vous faites face aux dépenses. En cas de décès, vous protégez vos proches…

La dépendanceAujourd’hui nous vivons plus longtemps, donc plus vieux. Mais avez-vous déjà imaginé ne plus pouvoir vous assumer ? Ne plus être autonome ? Ou ne plus pouvoir rester chez vous ? Pour rester libre, recevez le versement d’une rente viagère en cas de dépendance. Anticipez les situations de dépendance…

Les obsèquesLe coût des funérailles peut dépasser 4000 €. Nous vous proposons 2 garanties : le versement d’un capital aux personnes de votre choix, une assistance complète pour vos proches lors de votre décès. Notre conseillère en Clientèle, Madame Corine HUGUENOT est à votre écoute pour étudier votre demande et vous proposer des solutions adaptées à votre situation et à vos besoins.

La prévoyance avec la Mutuelle MOS

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS5

Page 6: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Nos Garanties Remboursement

Sécurité SocialeRemboursement

MOS - OptimalRemboursement

MOS - MedialRemboursementMOS - Maximal

RemboursementMOS - Alternal

ACTES MÉDICAUX Honoraires médicaux (consultation, visite) 70 % 30 % 30 % 30 % 30 %

Radiologie, actes de spécialistes 70 % 30 % 70 % 80 % 30 %

Analyses 60 % 40 % 40 % 40 % 40 %

Auxiliaires médicaux 60 % 40 % 40 % 40 % 40 %

Chirurgie correctrice de la vue (par intervention) néant 153 € 153 € 153 €

Examen d’ostéodensitométrie 70 % 45 € 45 € 45 € 45 €

Consultation d’ostéopathie 25 € 25 €

PHARMACIE, APPAREILLAGE Vignette bleue 30 % 70 % 70 % 70 % 70 %

Vignette blanche, appareillage 65 % 35 % 35 % 35 % 35 %

Vignette orange 15 %

Vaccin antigrippe néant 50 % 50 % 50 %

Contraception (par an) 200 € 200 €

MÉDECINES DOUCES Honoraires des homéopathes, ostéopathes, chiropraticiens, étiopathes, acupuncteurs, diététiciens, nutritionnistes, naturopathes, physiothérapeutes, phytothérapeutes ou aromathérapeutes

25 € par séance / 150 € par an

Phytothérapie, aromathérapie ou micronutriments, sur prescription d’un professionnel de santé diplômé d’Etat ou de formation privée.

100 € par an

DENTAIRE Soins 70 % 30 % 30 % 30 % 30 %

Prothèses remboursées par la CPAM 70 % 160 % 230 % 230 % 180 %

Orthodontie 100 % 150 % 150 % 80 %

Orthodontie 70 % 80 % 130 % 80 %

Implants (forfait maxi/an) forfait 250 € forfait 250 €

OPTIQUE

Lentilles cornéennes (par an) 100 € 200 € 200 € 150 €

Lunettes Avant le 18ème anniversaire 60 % 100 € 300 % + 150 € 300 % + 180 € 300 % + 150 €

À partir de 18 ans 60 % 100 € 700 % + 300 € 700 % + 300 € 700 % + 150 €

APPAREILLAGES SPÉCIFIQUES

Orthopédie (chaussures et semelles) 60 % 40 % 200 % 200 % 200 %

Prothèse auditive (par appareil) 60 % 40 % 763 € 100 % + 915 € 763 €

Prothèse mammaire, capillaire 60 % 40 % 200 % 200 % 200 %

TRANSPORTS 65 % 35 % 35 % 35 % 35 %

HOSPITALISATIONS Hospitalisations médicales et chirurgicales, hospitalisation en maternité :

Honoraires médicaux 80 % 20 % TM + 100 % TM + 100 % 100 %

Honoraires médicaux, anesthésie péridurale 100 % 100 % 100 % 80 %

Frais de séjour 80 % 20 % TM + 100 % TM + 100 % 100 %

Frais de séjour 100 % 100 % 100 % 80 %

Forfait journalier hospitalier néant 100 % 100 % 100 % 100 %

Chambre particulière, par jour variable 50 € 50 € 50 €

Personne accompagnante (par jour / enfant de - de 16 ans) néant 30 € 30 € 25 €

Hospitalisations en maisons de repos

Frais de séjour 80 % 20 % 20 % 20 %

Forfait journalier hospitalier néant 100 % 100 % 100 %

Chambre particulière, par jour (maxi 30 j/an) variable 30 € 30 € 25 €

MATERNITÉ ET ADOPTION

Prime naissance ou adoption, par enfant inscrit 100 € 153 € 100 €

CURE THERMALE 65 % 180 € 35 % 153 €

CAPITAL DÉCÈS 763 € 763 € 763 € 763 €

ma garantie Médial

ACTE MÉDICAUXRadiologie > remboursement 70% au lieu de 30%

DENTAIREProthèses dentaires > remboursement

230% au lieu de 180%Orthodontie > remboursement

150% au lieu de 80%NOUVEAU :

Forfait implants 250€/an

OPTIQUELentilles cornéennes > 200€ au lieu de 150€Lunettes + 18 ans > 700% + 300€ au lieu de 700% +150€

CONTRACEPTION NOUVEAU

Forfait 200€/an

+ Amélioration remboursements HOSPITALISATION & CURE THERMALE

ma garantie Maximal

DENTAIREProthèses dentaires > remboursement

230% au lieu de 210%Orthodontie > remboursement

150% au lieu de 130%NOUVEAU :

Forfait implants 250€/an

OPTIQUELentilles cornéennes > 200€ au lieu de 180€Lunettes + 18 ans > 700% + 300€ au lieu de 700% +180€

CONTRACEPTION NOUVEAU

Forfait 200€/an

+ Amélioration remboursements HOSPITALISATION

NOUVEAUTÉS 2014

NOS ADHÉRENTS SONT ENCORE MIEUX

PROTÉGÉS SANS DÉPENSER PLUS !

NOUVEAU

NOUVEAU

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS6

Page 7: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

RemboursementSécurité Sociale

RemboursementMOS - Optimal

RemboursementMOS - Medial

RemboursementMOS - Maximal

RemboursementMOS - Alternal

ACTES MÉDICAUX Honoraires médicaux (consultation, visite) 70 % 30 % 30 % 30 % 30 %

Radiologie, actes de spécialistes 70 % 30 % 70 % 80 % 30 %

Analyses 60 % 40 % 40 % 40 % 40 %

Auxiliaires médicaux 60 % 40 % 40 % 40 % 40 %

Chirurgie correctrice de la vue (par intervention) néant 153 € 153 € 153 €

Examen d’ostéodensitométrie 70 % 45 € 45 € 45 € 45 €

Consultation d’ostéopathie 25 € 25 €

PHARMACIE, APPAREILLAGE Vignette bleue 30 % 70 % 70 % 70 % 70 %

Vignette blanche, appareillage 65 % 35 % 35 % 35 % 35 %

Vignette orange 15 %

Vaccin antigrippe néant 50 % 50 % 50 %

Contraception (par an) 200 € 200 €

MÉDECINES DOUCES Honoraires des homéopathes, ostéopathes, chiropraticiens, étiopathes, acupuncteurs, diététiciens, nutritionnistes, naturopathes, physiothérapeutes, phytothérapeutes ou aromathérapeutes

25 € par séance / 150 € par an

Phytothérapie, aromathérapie ou micronutriments, sur prescription d’un professionnel de santé diplômé d’Etat ou de formation privée.

100 € par an

DENTAIRE Soins 70 % 30 % 30 % 30 % 30 %

Prothèses remboursées par la CPAM 70 % 160 % 230 % 230 % 180 %

Orthodontie 100 % 150 % 150 % 80 %

Orthodontie 70 % 80 % 130 % 80 %

Implants (forfait maxi/an) forfait 250 € forfait 250 €

OPTIQUE

Lentilles cornéennes (par an) 100 € 200 € 200 € 150 €

Lunettes Avant le 18ème anniversaire 60 % 100 € 300 % + 150 € 300 % + 180 € 300 % + 150 €

À partir de 18 ans 60 % 100 € 700 % + 300 € 700 % + 300 € 700 % + 150 €

APPAREILLAGES SPÉCIFIQUES

Orthopédie (chaussures et semelles) 60 % 40 % 200 % 200 % 200 %

Prothèse auditive (par appareil) 60 % 40 % 763 € 100 % + 915 € 763 €

Prothèse mammaire, capillaire 60 % 40 % 200 % 200 % 200 %

TRANSPORTS 65 % 35 % 35 % 35 % 35 %

HOSPITALISATIONS Hospitalisations médicales et chirurgicales, hospitalisation en maternité :

Honoraires médicaux 80 % 20 % TM + 100 % TM + 100 % 100 %

Honoraires médicaux, anesthésie péridurale 100 % 100 % 100 % 80 %

Frais de séjour 80 % 20 % TM + 100 % TM + 100 % 100 %

Frais de séjour 100 % 100 % 100 % 80 %

Forfait journalier hospitalier néant 100 % 100 % 100 % 100 %

Chambre particulière, par jour variable 50 € 50 € 50 €

Personne accompagnante (par jour / enfant de - de 16 ans) néant 30 € 30 € 25 €

Hospitalisations en maisons de repos

Frais de séjour 80 % 20 % 20 % 20 %

Forfait journalier hospitalier néant 100 % 100 % 100 %

Chambre particulière, par jour (maxi 30 j/an) variable 30 € 30 € 25 €

MATERNITÉ ET ADOPTION

Prime naissance ou adoption, par enfant inscrit 100 € 153 € 100 €

CURE THERMALE 65 % 180 € 35 % 153 €

CAPITAL DÉCÈS 763 € 763 € 763 € 763 €

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS7

Page 8: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

OPTIMALUne garantie économique destinée spécialement aux jeunes adhérents

HospitalisationOptiqueDentaire

Soins courantsMédecines

douces

MÉDIALUne garantie complète étudiée spécialement pour les familles

ALTERNALCette garantie inclut aussi le remboursement des médecines alternatives

MAXIMALUne garantie de haut niveau en dentaire/optique et hospitalisation

COMMENT CHOISIR VOTRE GARANTIE ?

A l’aide de ce petit questionnaire, déterminez plus facilement la garantie qui vous concerne. Répondez aux questions autant pour

vous-même que pour les membres de votre famille.

Consultez-vousdes médecins spécialistes ...

A □ Très souvent

B □ Occasionnellement

C □ Rarement

Si vous deviez être hospitalisé, attendez vous que votre mutuelle prenne en charge ...

A □ Les frais de chambre particulière pour convenances personnelles

B □ Le forfait journalier et les dépassements éventuels (honoraires, séjour)

C □ Principalement le forfait journalier et les honoraires médicaux

En matière de prothèse dentaire ou d’orthodontie, attendez-vous de votre mutuelle une prise en charge financière ...

A □ Très élevée

B □ Partielle, n’ayant pas à recevoir souvent de tels soins

C □ Non concerné dans l’immédiat

D’une manière générale ...

A □ Vous recherchez une garantie à haut niveau de couverture, même si son prix est élevé

B □ Vous estimez qu’une part de vos dépenses de santé peut rester à votre charge en contre-partie des cotisations modérées

C □ Vous préférez une garantie limitée à l’essentiel et des coti-sations faibles

En matière d’optique médicale (lunettes ou lentilles) ...

A □ Vous souhaitez des articles de qualité et un remboursement élevé de votre mutuelle

B □ Vous attendez une prise en charge partielle de votre mutuelle, n’ayant pas à renouveler souvent ces achats

C □ Vous estimez que vous n’engagerez pas prochainement de telles dépenses

Si majoritairement vos réponses sont en A, la garantie MAXIMAL vous conviendra.

En colonne B, optez pour MEDIAL, ou ALTERNAL . Enfin, si vos choix se sont portés en C, préférez la garantie OPTIMAL.

Le cas échéant, pensez à renforcer votre garantie de base par une FORMULE +, pour des remboursements améliorés en optique/dentaire/hospitalisation.

1

4

2

5

3

Totalisez vos choix

A =

B =

C =

QUELLE GARANTIE

POUR QUELS BESOINS ?

GARANTIES 2012 MUTUELLE MOS8GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS8

Page 9: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Formules +Que vous soyez déjà adhérent MOS ou de toute autre mutuelle, pour un remboursement amélioré de vos soins les plus coûteux, ajoutez à votre garantie une option «sur-complémentaire».

Inclus également MOS Assistance : en cas d’accident corporel, de séjour prolongé en maternité ou de maladie soudaine nécessitant une immobilisation au domicile, vous disposez d’un large dispositif d’assistance (garde des enfants, aides ménagères, ...)

24h/24 - 7J/7

TRSS : base de remboursement de la Sécurité Sociale. Ces remboursements complètent obligatoirement ceux d’une autre mutuelle dans la limite de la dépense engagée. Ils sont effectués sur présentation de l’original du décompte de l’organisme complémentaire faisant apparaître le montant de la dépense, la participation Sécurité Sociale et la part complémentaire de la mutuelle.

ConditionsLes options s’appliquent à tous les membres de la famille. La demande prend effet le premier jour du mois suivant la demande d’adhésion signée, pour une période minimale de trois ans.Les cotisations sont payables par prélèvements trimestriels sur compte bancaire. Un délai de stage de 3 mois est prévu pour l’ensemble des prestations.

BASiS FiDÉLiO TONUS ÉNERGiE ALTiNUM PASTEL• Forfait Optique (verres et/ou monture,y compris réparation, par année civile)

+ 70 € + 150 € + 50 € + 130 € + 130 €

• Lentilles cornéennes (par année civile) + 70 € + 150 € + 50 € + 130 € + 130 €

• Prothèses dentaires (selon la cotationSécurité Sociale)

+ 70 %du TRSS

+ 150 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

+ 100 %du TRSS

+ 100 %du TRSS

• Orthodontie (selon la cotation Sécurité Sociale)

+ 50 %du TRSS

+ 70 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

+ 70 %du TRSS

+ 70 %du TRSS

• Prothèses dentaires ou orthodontie non prisen charge par la Sécurité Sociale

350 € par année civile

• Honoraires des médecins spécialistes(hors hospitalisation)

+ 50 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

+ 50 %du TRSS

• Hospitalisation, y compris ambulatoire -90 jours par an maxi(hors psychiatrie, repos ou convalescence)

30 €par jour

30 €par jour

30 €par jour

• Cure thermale(remboursée par la Sécurité Sociale)

forfait80 €

forfait80 €

forfait80 €

• Honoraires des médecins généralistes homéopathes ou acupuncteurs • Honoraires des chiropraticiens ouostéopathes

20 € par séance / 250 € par

année civile

À CHAQUE BESOIN

SA RÉPONSE

05 49 34 81 32

ASSISTANCE

Renforcez votre complémentaire santé avec nos Formules+

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS9

Page 10: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

TRSS (Tarif de responsabilité de la Sécurité sociale)

Il s’agit de la base de remboursement de la Sécurité sociale.

TICKET MODÉRATEUR

Il s’agit de la différence entre le TRSS et le montant des remboursements versés par la Sécurité Sociale.

Comment faire en cas d’hospitalisation ?

Il vous faut communiquer les coordon-nées de l’établissement dans lequel l’hos-pitalisation a lieu. La Mutuelle MOS peut adresser la prise en charge directement à l’établissement ou bien à l’adhérent.

À quelle date avez-vous effectué le règlement de mes frais d’optique ?

Pour consulter le détail de vos rembour-sements, rendez-vous sur Internet pour accéder à votre espace personnalisé www.mutuelle-mos.fr

Quelle participation de la Mutuelle MOS est prévue sur mes frais dentaires ?

Il vous faut adresser le devis du cabinet dentaire à la Mutuelle MOS afin que nous puissions vous communiquer par écrit un engagement sur notre participation au remboursement de ces frais..

TÉLÉTRANSMISSION NOÉMIE

Ce système permet le remboursement automatique de la participation de votre mutuelle, sans démarche de votre part.

RÉGIMES OBLIGATOIRES

Vous êtes obligatoirement affilié à un régime obligatoire d’assurance maladie : CPAM (Régime Général), SNCF, MGEN, LMDE, SMEREB, …

Une question ? Nous avons la réponse !

Quelques explications, pour mieux comprendre votre mutuelle

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS10

Page 11: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Des prestations supplémentaires pour accompagner

les situations exceptionnelles

Naissance ou adoption versement d’une prime

La prime est versée à l’inscription de l’enfant sur le contrat, à sa naissance ou à la date de l’adoption (sauf garantie Optimal).

Le capital est versé sur demande du ou des bénéficiaire(s) désigné(s)

Demande instruite par la commis-sion d’action sociale au vu de justifi-catifs de dépenses et de ressources.

Obsèques versement d’un capital décès

Situation financière difficile attribution de secours pris

sur un Fonds d’Entraide dédié

Priorité Santé Mutualiste Vous orienter, vous informer, vous soutenir, c’est essentiel si vous êtes confronté à la maladie. La MOS met à votre écoute les conseillers médicaux de la Mutualité Française. Accueil téléphonique personnalisé et site internet accessible 24 h / 24 au 3935 par téléphone et sur le site internet www.prioritesantemutualiste.fr

MUTLOG, la mutuelle du Logement En accession à la propriété, la couverture invalidité, décès, perte d’emploi de cette mutuelle spécialisée constitue une alternative particulièrement concurrentielle aux assurances des réseaux bancaires.

MUTEX, la Prévoyance de la Mutualité Française Une large gamme de garanties de prévoyance en souscription individuelle pour protéger votre famille, maintenir vos revenus ou votre épargne, financer vos obsèques ou vous prémunir face au risque de dépendance.

Accès aux établissements mutualistes Vous accédez librement aux cliniques, centres d’optique, d’audioprothèse ou cabinets dentaires mutualistes et vous bénéficiez du tiers payant des frais pris en charge dans le cadre de votre garantie.

Partenariat avec Optic 2000 Sur présentation de votre carte adhérent, les magasins Optic 2000 vous proposent des tarifs préférentiels sur l’optique et l’audioprothèse.

Des partenariats choisis

Une question sur la prévoyance ?

contactez-nous au

03 80 78 91 50

GARANTIES 2014 MUTUELLE MOS11

Page 12: Mutuelle MOS - Brochure Garanties 2014

Coordonnées

› Nous rendre visite :Arrêt Tram : Drapeau

Du lundi au vendredi, de 9h à 12h / de 13h30 à 17h

Mentions légalesN° d’inscription au RNM (Registre National des Mutuelles) : 778 213 678Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualitéSIRET : 778 213 678 00023

Document sans engagement contractuel, seuls les statuts engagent la mutuelle.

Retrouvez tous les détails des offres & infos supplémentaires sur notre site

www.mutue l l e -mos . f r

42 rue Général Fauconnet - CS 76714 - 21067 DIJON CEDEXTél. : 03 80 78 91 50 - Fax : 03 80 78 91 51

[email protected]

RETRAITE

ÉPARGNE

PRÉVOYANCE

SANTÉ

www.mutuelle-mos.fr

à compter du 7 avril 2014, la Mutuelle MOS

vous accueillera dans ses nouveaux locaux

8 Rond Point de la Nation à Dijon

ATTENTION