Mot de la et de la Table de matières s · 2012. 12. 10. · ble. A titre d'exemple le,s personne...

Tab le des m a t i è r e s

M o t de la présidente et de la directr ice générale N o t r e te r r i t o i re e t sa popu la t ion N o t r e cl ientèle N o t r e mission, nos valeurs, nos objectifs Consei ls et comi tés relevant du conseil d 'administrat ion et organigrammes Services de santé mentale Enfance-Famille, Jeunesse, Adu l t e

Enfance-Famille Jeunesse A d u l t e

Soins et services cliniques Services d'accueil Service Info-Santé Équipes de médec ine familiale Services intégrés p o u r la femme enceinte (SIFE) Services aux revendicateurs du statut de réfugié :

Cl in ique Santé-Accueil Service d'aide aux réfugiés (SARIMM)

Maison de naissance Maint ien à domic i le Santé au travail Services professionnels et activités d'enseignement Ressources humaines Ressources financières et matériel les Responsables professionnel les Un i té de médec ine familiale Cen t re de recherche e t de fo rmat ion

3 4 7 10 14 17 20

28

38 43 45 50 54 56 58 59

A n n e x e s 1. Rappor ts financiers 71 2. Liste de publ icat ions et de présentations à des colloques, congrès ou

conférences et d'autres rencontres de travail auxquels on t part ic ipé des i n t e r v e n a n t e s du CLSC 76

3. C o d e d 'é th ique e t de déonto log ie applicable aux membres du conseil d 'administrat ion 80 4. Membres du conseil d 'administrat ion - Membres du comi té exécut i f du conseil

des médecins, dentistes et pharmaciens - Membres des comi tés exécutifs des conseils professionnels - Membres du conseil scientifique - Membres d u conseil d 'enseignement -M e m b r e s du com i té d 'é th ique de la recherche Membres de la fondat ion 84

5. Effectifs de l 'établissement 85 6. Adresses et Fondat ion du CLSC 86

2 Rapport annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4

C L S C Côte -des -Ne iges

Mot de la présidente

et de la d i r e c t r i c e g é n é r a l e

. . . - W T U T NATIONAL DE SANTE PUBLIQUE DU QUÉBEC ! DE DOCUMENTATION

MONTRÉAL

Comme chaque année depuis près de trente ans, nous nous sommes engagés à offrir des soins et des services de qualité répondant le mieux possible aux besoins particuliers de la population du territoire du CLSC, La communauté desservie se démarque en effet par une grande richesse culturelle mais aussi par une vulnéra-bilité découlant de l'adaptation à un nouveau milieu de vie.

La dernière année a été marquée par une nouvelle réforme ministérielle du réseau de la santé qui se manifestera par la fusion et l'association de plusieurs établissements de missions différentes. L'objectif de la réforme est d'assurer une plus grande accessibilité et une continuité des services dans un objectif de travail en réseau intégré. Cette réforme a fortement secoué. Cependant, elle a suscité une profonde réflexion sur notre mission et a été l'occasion d'effectuer un bilan des réalisations et des particularités de notre organisation. Nous nous sommes ainsi investis dans la tâche de faire valoir auprès des instances, régionale et ministérielle, les parti-cularités de notre communauté ainsi que l'essence de notre engagement envers elle.

Cet engagement s'est concrétisé, au fil des ans, dans le respect de la diversité culturelle, Il s'est manifesté par le développement d'une gamme complète de services s'adressant à toutes les clientèles et par la mise en œuvre de mandats régionaux spécifiques tels le programme de Santé au travail, le Service d'aide aux réfugiés et aux immigrants du Montréal Métropolitain (SARIMM)Jes services de santé offerts par la Clinique Santé-Accueil, et les services de sage-femme offerts par la Maison de naissance.

Notre engagement s'est aussi traduit par la préoccupation de demeurer près de la clientèle et de préser-ver la prévention et la promotion de la santé et du bien-être à l'intérieur de nos programmes en adoptant une approche par quartier

Notre engagement s'est également illustré par une quête de l'excellence et une implication active dans le développement de pratiques novatrices ainsi que dans la recherche et l'enseignement. Cette implication nous a valu l'obtention du statut de Centre affilié universitaire, affilié à l'Université McGill; un acquis précieux qui a permis de développer des interventions adaptées à la spécificité de la population pluriethnique et qui a offert le privilège de participer à la formation de la relève.

C'est donc avec une certaine tristesse que nous présentons ce dernier rapport d'activités, mais nous sommes confiants en l'avenir du CLSC Côte-des-Neiges au sein de la nouvelle instance locale qui sera créée sous peu. La compétence reconnue de nos intervenants et nos nombreux partenariats consolidés au cours des ans nous ont mérité une réputation enviable et nous croyons que nos forces préserveront l'identité de notre établissement et le rôle qu'il joue et jouera dans la communauté.

Enfin, nous aimerions souligner le travail des membres du conseil d'administration qui, avec intérêt et dynamisme, ont adhéré à la vision et à l'engagement du CLSC au cours des années et ont soutenu notre éta-blissement dans ses réalisations. Nous les remercions très sincèrement pour leur généreuse contribution.

Claire Dion Présidente du conseil d'administration

Suzanne Walsh Directrice générale intérimaire

3 R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4

CLSC Côte -des-Ne iges

HRI u I / ' "

Notre te

et sa populat ion

Le CLSC Côte-des-Neiges et son point de service couvrent les secteurs géographiques de

Côte-des-Neiges, Snowdon, Outremont et Mont-Royal. Ce territoire est marqué par une grande

diversité culturelle et deux environnements urbains nettement différents. Un premier (Côte-des-

Neiges et Snowdon : 87 392 habitants) qui se distingue par sa pluriethnicité et par des condi-

tions de vie modestes où l'on retrouve majoritairement des immeubles à appartements; un se-

cond (Outremont et Mont-Royal : 43 588 habitants) caractérisé par un niveau de vie plus aisé où

l'on remarque davantage de propriétés individuelles ou de types duplex et triplex.

Le CLSC s'adapte aux différentes caractéristiques de son territoire.

Des g r o u p e s d 'âge s t a b l e s Entre 1996 et 2001, la population totale du territoire

est passée de 126 666 à 130 980 individus mais la

répartition parmi les groupes d'âge s'est avérée sta-

ble. A titre d'exemple, les personnes de 65 ans et

plus représentaient I 6% de la population du terri-

toire en 1996 et elles représentent maintenant 15%;

ce qui se compare au taux de 15,3% présent dans la

région de Montréal. Le groupe des 18-64 ans a,

quant à lui, gagné un point entre 1996 et 2001 ; pas-

sant de 63% à 64%.

Entre 1996 et 2001, la proportion de familles mono-

parentales dans le territoire est passée de 28,5% à

29,8%. Dans la région de Montréal, cette proportion

est passée de 31,7% à 33,0 %.Toutefois, en faisant

abstraction du quartier Mont-Royal, la proportion de

familles monoparentales se situe à 31,8%; un taux

comparable à ce qu'on retrouve ailleurs dans la

région de Montréal.

I996

Recensement

2001

Recensement

Population totale I26 666 130 980

0 - 17 ans (%) 21 % 21 %

I 8 - 64 ans (%) 63 % 64%

65 ans et plus (%) 16 % 15 %


CLSC C ô t e - d e s - N e i g e s

4 '"C .j "lîpîjiifi i-i : iiHi'-i u M-i «i '[ v.. i.», . IhlFTÎÎTllRl

Côte-des-Neiges Snowdon Outremont Mont-Royal Région de

Montréal 4

Biparentales 66,4 % 68,5 % 69,6 %

Monoparentales 33,6% 31,5% 30,4%

80,6 %

19,4 %

67,0 %

33,0 %

COTE-DES-NEIGES s une terre d'accueil Plusieurs nouveaux arrivants choisissent de s'installer

dans le territoire de Côte-des-Neiges. Lors du recen-

sement de 1996, 18 410 personnes ayant immigré

depuis moins de 5 ans ont déclaré habiter Côte-des-

Neiges tandis qu'on en comptait I 6 651 au recense-

ment de 2001. Réputé multiethnique depuis plusieurs

années, le quartier continue donc de s'enrichir de

cette diversité humaine tant sur le plan socio-écono-

mique que linguistique, culturel et confessionnel.

Depuis 2001, les nouveaux immigrants installés dans

le quartier proviennent en majorité des Philippines

(I 3,2%); du Sri Lanka (7,8%); de la République popu-

laire de Chine (7,0%); de l'Algérie (6,7%) et de la

France (6,4%). D'autre part, 24% des résidents du

quartier parlent à la maison une langue autre que le

français ou l'anglais comparativement à 14% dans la

région de Montréal, En 2001, les principales langues

parlées à la maison sont le français (48,5%); l'anglais

(27,5%); le tamoul (3,0%); le vietnamien (2,1%) et le

russe (1,7%).

f Langue parlée à la maison 2 (Données de 2001) J

Côte-des-Neiges Snowdon Outremont M ont-Royal Région de

Montréal 4

Français 47,2% 2 1,6 % 79,6 % 55,7 % 64,0 % — ©

Anglais 24,2 % 42,9 % 7,8 % 34,6 % 22,0 %

Autre 28,6% 35,5 % I 2,6 % 9,7 % 14,0%

C O

V zs CL O CL 03 co -H eu (U L_ "o -H S-(U -t—1 (D -H O Z

Une scolari té é l e v é e La proximité de l'Université de Montréal, de l'École

des Hautes Études Commerciales et de l'École Poly-

technique explique en partie le fait qu'une grande

portion de la population du territoire (41,1%) dé-

tient un diplôme universitaire comparativement à

23,1% dans la région de Montréal. Il faut souligner

i j Ikicy^ejï' f»^ Î • £=?{bçx'WJs C-C .AVX' i fflf-çPâft»^ùjjfeixfcfl

Côte-des-Neiges Snowdon

également que plusieurs immigrants étaient déjà

détenteurs d'un diplôme universitaire avant leur

arrivée au Canada. De même, la proportion de la

population de 20 ans et plus, sans certificat d'études

secondaires, est inférieure dans le quartier à celle

enregistrée ailleurs à Montréal.

bJu Cîfc) MlAQ^Oi^îfi&^CTn^;.''. ' . iv,; , / ,

Outremont Mont-Royal Région de

Montréal 4

38,0% 30,8 % 54,1 % 52,2 % 23,1 %

R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


o r+ 0) n> -s • r+ O ~s" fD (T> *—t-i/i EU

" D O

"a £ o Z3

WÈË mÊSÊSÊm 1

9


Montréal4

8,0 % 10,6 % 5,4% 5,2% 26,5 %

Des condit ions Économiques précaires C'est dans les quartiers Côte-des-Neiges et

Snowdon que le pourcentage de personnes vivant

sous le seuil de faible revenu est le plus critique,

étant respectivement de I 3% et 15% supérieur au

taux enregistré dans la région de Montréal.

De même, le taux de chômage est plus élevé parmi

la population de Côte-des-Neiges et Snowdon

qu'ailleurs parmi la population montréalaise; autant

de facteurs contribuant à des conditions de vie diffi-

ciles chez nos concitoyens, et ce, en dépit d'une forte

scolarisation.

HE


Montréal 4

41,5 % 43,9 % 15,7 % 9,5 % 29,0%

^ Taux de chomâge (Données de 2001)


Montréal1

13,7% 12,2% 5,4% 5,0 % 9,2%

1 Les données relatives aux caractéristiques de la population proviennent du recensement de 2001. Les informations ont été colligées à partir des données de Statistique Canada par Robert Choinière et James Massie, Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de service sociaux de Montréal-Centre.

2 Les données relatives à la langue maternelle ont été distinguées selon que les individus déclaraient ne posséder qu'une seule langue maternelle ou déclaraient en posséder plus d'une. Nous nous sommes attardés aux données ayant trait aux individus qui ont déclaré ne posséder qu'une seule langue maternelle.

3 Le seuil de faible revenu correspond aux niveaux de revenus considérés comme des minimums au Canada pour satisfaire les besoins fondamentaux que sont la nourriture, le logement et le vêtement, plus 20%.

4 La région de Montréal correspond au territoire de l'île de Montréal soit l'ancienne Communauté urbaine de Montréal.



Les résidents du territoire desservi par le CLSC

Côte-des-Neiges peuvent bénéficier d'une gamme

de services de santé et de services sociaux quel que

soit leur âge. Des personnes habitant à l'extérieur

des limites du territoire ont aussi accès à certains

services offerts par le CLSC Côte-des-Neiges en

raison de mandats régionaux spécifiques qui lui sont

dévolus.

Un de ces mandats se réalise par le programme

Santé au travail qui dessert, outre le territoire du

CLSC Côte-des-Neiges, les territoires des CLSC

LaSalle, Métro, Notre-Dame-de-Grâce/Montréal-

Ouest, René-Cassin, Saint-Henri, Saint-Louis-du-Parc,

Verdun/Côte-Saint-Paul et le territoire de la clinique

communautaire Pointe Saint-Charles. II en est de

même du Service d'aide aux réfugiés (SARIMM) et

de la Clinique Santé-Accueil qui répondent aux de-

mandes des réfugiés et des nouveaux arrivants de

toute la région métropolitaine. Les services de la

Maison de naissance Côte-des-Neiges s'adressent

également aux femmes domiciliées dans différents

secteurs hors Montréal.

Certains de nos usagers reçoivent des services dans

le cadre d'interventions individuelles pour atteindre

des objectifs de santé et de bien-être définis,

D'autres usagers reçoivent plutôt des services par te

biais d'interventions de groupe c'est-à-dire des activi-

tés regroupant des personnes vivant une situation

similaire. Ce type d'interventions est davantage axé

vers la prévention et l'éducation.

•

Du Ier avril 2003 au 3 I mars 2004, 27 438 usagers

différents ont reçu des services du CLSC dans le

cadre de suivis individuels, tandis que 730 usagers

ont bénéficié de services dans le cadre de suivis

familiaux et 148 lors de suivis de couple. Le nombre

de personnes ayant participé à des rencontres de

groupe est de 39 857 pour la même période.

De nombreuses interventions ont été effectuées lors

de ces suivis. Les suivis individuels ont ainsi engendré

21 2 400 interventions. Les suivis familiaux et de cou-

ple ont respectivement mené à I 684 et 21 9 inter-

ventions tandis que celles de groupe se chiffrent à

2 580.

Type de suivis Nombre Interventions

Suivis individuels 27 438 2 12 400

Suivis familiaux 730 I 684

Suivis de couple 148 219 Suivis de groupe 39 857 2 580

II faut souligner l'introduction cette année d'une nouvelle statistique pour les interventions touchant le volet santé mentale. Auparavant, cette donnée était intégrée dans le nombre total d'interventions.

Interventions en santé mentale

Usagers Interventions

Enfance-Famille, Jeunesse, Adulte I95 749

Soins et services cliniques 422 I 861

Maintien à domicile 208 I 281


C L S C C ô t e - d e s - N e i g e s

z o r+ Q_

S' 3 r + Q: a>

IMée s o u s d ' a u t r e s cieux À l'image de la population du territoire, la clientèle

du CLSC est caractérisée par la pluriethnicité, Les

lieux de naissance des usagers sont regroupés dans

le graphique suivant selon les différents continents et

les grandes régions du monde. On remarque que

48% de la clientèle est née à l'extérieur de l'Améri-

que du Nord,

L I E U X D E N A I S S A N C E

Ex-Empire soviét ique 2% Afr ique

7%

Maghreb + Proche et Moyen-Orient 10%

Asie du Sud-Est, Japon, Chine

5%

Asie 7%

Amérique du Nord

Europe 10% Caraïbes

3%

Amér ique du Sud 3%

Amérique centrale 1%

Cette grande diversité quant au lieu d'origine de la

clientèle se retrouve également dans les nombreuses

langues maternelles. Afin de rendre les meilleurs

services possibles, le CLSC utilise au besoin les servi-

ces d'interprétariat de la Régie régionale de Mon-

tréal-Centre. Les principales langues demandées par

le CLSC sont le punjabi, le tamoul, l'espagnol, le ben-

gali, l'urdu, le turc, le mandarin, le russe, le cambod-

gien, l'hindi, le persan et l'albanais.

Des b e s o i n s d e t o u t e n a t u r e La clientèle utilise les services du CLSC pour diffé-

rents problèmes. Des statistiques d'utilisation des

services sont compilées sous le terme profil d'inter-

vention. Ces données brossent un portrait général

des différentes raisons de consultation. Ainsi, 36% de

la clientèle du CLSC a consulté cette année pour des

problèmes de santé physique. Les interventions rele-

vant du domaine de la santé publique représentent

également une bonne part avec 32%.

Les services rattachés au profil « personnes âgées en

perte d'autonomie » sont de 12% tandis que 10%

des services dispensés sont reliés au profil « santé

mentale » et 1% au profil « Enfance-Famille-Jeunesse

». Les profils d'intervention « déficience physique »

et « déficience intellectuelle » représentent respecti-

vement 2% et 1% du total des interventions.

DOMAINES D'INTERVENTION

Enlnnco-Jeunesse-Famille Pcrsof mes Sgcoa on petit) d autonomie

12%

Déficience» physique

Déficience Intelle clue Ile

8Jne clientèle de t o u s â g e s La clientèle du CLSC est majoritairement féminine

dans une proportion de 61 %, Par ailleurs, 37% de

notre clientèle est âgée de I 8 à 44 ans et 23% est

âgée de I jour à 17 ans. Les personnes âgées de

65 ans et plus, de même que celles âgées de 45 à

64 ans, constituent respectivement 26% et I 3% de la

clientèle.

Plus spécifiquement, le graphique démontre qu'un

plus grand nombre d'enfants et de jeunes (0 à I7ans)

de sexe masculin reçoivent les services du CLSC

comparativement à ceux de sexe féminin. Inverse-

ment, on remarque que plus de services sont rendus

aux femmes pour la clientèle âgée entre 18 et 44 ans

de même que pour celle de 65 ans et plus. Les servi-

ces dispensés à la clientèle âgée de 45 à 64 ans sont

distribués sensiblement dans la même proportion

entre les hommes et les femmes.

8 R a p p o r t annuel d 'act iv i tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Â G E & S E X E

m Age

Des d e m a n d e s de serv ice d e d i v e r s e s p r o v e n a n c e s Les services du CLSC Côte-des-Neiges sont dispen-

sés à la suite de demandes émanant de l'usager et sa

famille ainsi que de partenaires institutionnels, privés

ou communautaires.Toute demande de service est

acheminée à l'accueil centralisé du CLSC qui est

responsable du traitement et de l'acceptation des

demandes.

Pour l'année 2003-2004, un grand nombre de de-

mandes traitées par l'accueil n'émanait d'aucune

référence formelle c'est-à-dire que les demandes ont

principalement été effectuées par l'usager lui-même,

sa famille ou ses proches, dans une proportion de

P R I N C I P A L E S P R O V E N A N C E S D E S D E M A N D E S D E S E R V I C E S

Ami, famille, usager lui-même

Centres hospitaliers

Autres intervenants en pratique privée pfMPU

Immigration | | S | | 3%

Cliniques médicales privées H l 3%

CLSC (Autres) • 2%

Centre local d'emploi H 2%

Services policiers f i 1%

0%

48% tandis que 37% découlaient de références for-

melles parvenues majoritairement des hôpitaux.

Les demandes transmises par d'autres intervenants

de pratique privée et par des cliniques médicales

privées correspondent respectivement à 5% et 3%

des demandes reçues. Ces demandes consistent

surtout en analyses de laboratoire pour la clientèle

du maintien à domicile. Par ailleurs, les demandes de

service effectuées par les différentes instances en lien

avec la clientèle réfugiée et immigrante représentent

3% des demandes. Celles provenant d'autres CLSC,

des services policiers et du Centre local d'emploi

représentent 5% des demandes de service reçues.

La provenance diverse des demandes de service

illustre à quel point il est important pour le CLSC de

développer et de maintenir des liens de collabora-

tion avec tous ses partenaires, issus de tous les sec-

teurs d'activités, afin de bien desservir la population.

I T o u t e s les d o n n é e s re la t i ves à la c l i en tè l e m e n t i o n n é e s

d a n s le p r é s e n t d o c u m e n t s o n t issues d u sys tème d ' i n -

f o r m a t i o n s u r la c l i e n t è l e « I n t é g r a t i o n C L S C » (Sic Plus),

s a u f les d o n n é e s s u r l ' u t i l i sa t ion d e la b a n q u e d ' i n t e r p r è -

t e s d e la Rég ie r é g i o n a l e d e M o n t r é a l - C e n t r e e x t r a i t e s

d u b i l an d e la d i r e c t i o n d e s Soins e t se rv i ces c l in iques,

C L S C C ô t e - d e s - N e i g e s , e n d a t e d u 3 I m a r s 2 0 0 4 .

R a p p o r t annuel d'act ivi tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Notre ission, nos valeurs,

nos objecti l

Notre m i s s i o n Le CLSC Côte-des-Neiges offre des services de

première ligne à la population de son territoire con-

formément à sa mission définie dans la Loi sur les

services de santé et les services sociaux. A cette mis-

sion, le CLSC Côte-des-Neiges intègre une vocation

d'enseignement, de recherche et de formation dé-

coulant de son statut de centre affilié universitaire

affilié à l'Université McGill. Nous avons également

des contrats d'affiliation avec l'Université de Mon-

tréal, l'Université du Québec à Montréal, l'Université

du Québec àTrois-Rivières et des accords avec diffé-

rentes universités et maisons d'enseignement de

niveaux collégial et secondaire.

Ces associations contribuent à une meilleure con-

naissance des besoins, à l'évaluation des interventions

et des résultats ainsi qu'à l'amélioration des pratiques

et des services offerts à la population.

Le CLSC Côte-des-Neiges est un lieu d'enseigne-

ment et de formation pour un large éventail de disci-

plines notamment le travail social, les sciences infir-

mières et la médecine familiale. Il accueille également

des chercheurs qui se joignent à son Centre de re-

cherche et de formation.

Nos v a l e u r s Notre mission veut intégrer les valeurs privilégiées

par le CLSC : le respect des différences et des va-

leurs culturelles, l'entraide et la solidarité, la valorisa-

tion de l'autonomie des personnes et de leur dignité

ainsi que la qualité du lien de confiance.

Nos objecti fs • Amél iorer l'accessibilité aux services

tant horaire, culturelle que linguistique, géographique ou

physique

Nous désirons rejoindre le plus grand nombre de

personnes tout en offrant des services adaptés à des

populations particulières, entre autres celles des

différentes communautés culturelles de notre terri-

toire. En plus d'améliorer l'accessibilité horaire aux

services cliniques et d'offrir une accessibilité prolon-

gée pour certaines clientèles vulnérables dont les

personnes âgées recevant des services à domicile,

notre intervention veut se situer près des gens dans

les quartiers.

L'intervention par quartier constitue la pierre

angulaire de l'accessibilité à nos services. Cette ap-

proche permet d'être plus près de la population, de

mieux répondre à ses besoins de santé physique,

mentale et sociale, tout en contribuant à l'émergence

d'une vie de quartier. Elle sauvegarde ainsi le rôle

spécifique du CLSC en matière de prévention et de

promotion. Elle met la communauté à contribution

dans l'identification et la résolution de problèmes

propres à chacun des cinq quartiers du territoire.



• Assurer et développer la qual i té des services

Le CLSC Côte-des-Neiges met en œuvre un

p r o g r a m m e d'amélioration cont inue de la

qualité des services afin d'assurer à l'ensemble de

la clientèle les meilleurs services dans le respect de

ses droits. Le programme vise l'ajustement continu

des processus organisationnels touchant l'offre de

service, l'accessibilité, les rapports avec les usagers et

les partenaires, le climat organisationnel, la gestion

des ressources dont disposent le CLSC, de même

que la sécurité, la confidentialité et la continuité des

services.

Afin de veiller à la qualité des services, le CLSC

Côte-des-Neiges compte sur six consei ls profes-

s ionnels : le Conseil des infirmières et des infirmiers,

le Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens, le

Conseil multidisciplinaire, le Conseil des travailleuses

sociales et travailleurs sociaux, le Conseil des sages-

femmes et le Conseil du personnel auxiliaire et de

soutien. Ces conseils ont comme mandat de faire des

recommandations sur des questions comme l'appré-

ciation et l'amélioration de la qualité des actes pro-

fessionnels et des services, le maintien et la promo-

tion de la compétence professionnelle et technique,

l'amélioration de la distribution des services offerts

aux clients et le développement de l'organisation

scientifique et technique du travail.

Par ailleurs, une politique d e t r a i t e m e n t des

plaintes ainsi qu'une politique sur l'évaluation

d e la satisfaction des services reçus offrent la

possibilité aux usagers de nous faire part de leur

appréciation dans le respect de leurs droits.Très

utiles, les commentaires des usagers favorisent les

modifications et ajustements nécessaires. La section

« Services professionnels et activités d'enseigne-

ment » fournit plus de renseignements sur la politi-

que de l'établissement.

• Ê t re sensible aux besoins de la

popu la t i on e t pr iv i lég ier le respect

des d ro i t s f ondamen taux

Le CLSC Côte-des-Neiges a adopté deux c o d e s

d ' é t h i q u e e t d e déonto log i e , l'un applicable à

tous les membres de son personnel et l'autre, que

vous trouverez en annexe, applicable aux membres

de son conseil d'administration. Ces deux documents

véhiculent les valeurs et croyances privilégiées par

l'établissement.

Le CLSC compte également sur deux c o m i t é s

d ' é t h i q u e pour veiller au respect des droits fonda-

mentaux des usagers. Le comité d'éthique clinique

joue un rôle consultatif auprès des intervenants et

auprès de l'établissement. Il a pour mandat d'élaborer

les lignes directrices qui guident l'intervention dans

une situation complexe soulevée par un membre du

personnel. La disponibilité d'un bioéthicien consultant

vient aussi soutenir les gestionnaires et les interve-

nants dans la recherche de solutions à des situations

délicates.

Le comité d'éthique de la recherche est désigné

depuis 1999 par le ministère d'État à la Santé et aux

Services sociaux et le ministère de la Famille et de

l'Enfance pour veiller au respect des sujets de recher-

che, à la qualité des recherches effectuées au CLSC

et au respect des principes éthiques des projets de

recherche impliquant des personnes mineures et

majeures inaptes.

• Miser sur l ' appo r t du personnel dans

l ' accomp l i ssement de no t re mission

Le personnel du CLSC représente la principale res-

source nous permettant d'atteindre nos objectifs de

qualité dans nos rapports avec la clientèle et dans les

services offerts. Ces objectifs de qualité et d'efficacité

reposent sur la compétence, la créativité, la motiva-

tion et la capacité d'autonomie de tous nos interve-

nants.

I I R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


EBfia

En effet, la nature même des soins et services et la

façon dont ceux-ci sont dispensés (visites à domicile,

travail dans la communauté, présence dans les éco-

ïri' les) exigent de la part de nos intervenants un haut i/i O degré d'autonomie. De la même manière, étant don-3 " nés les problèmes diversifiés, les caractéristiques

O pluriethniques de notre population et l'étendue im-

< portante de notre territoire, nous devons constam-

^ ment développer de nouvelles façons d'intervenir et

w d'organiser nos services afin de rejoindre le mieux

3 possible les personnes ayant des besoins.

m O C'est ainsi que nous comptons beaucoup sur les cr (-p" capacités innovatrices et les connaissances de nos n C± intervenants afin de nous éclairer et mettre en place vÎ"1

des interventions novatrices. Il faut souligner que le

CLSC jouit d'une diversité ethnique et culturelle au

sein de son personnel sur laquelle il mise dans la

résolution de problèmes et la recherche de nouvelles

façons de faire.

« R e n f o r c e r l ' a p p r o c h e

m u l t i d i s c i p l i n a i r e e t i n t e r d i s c i p l i n a i r e

Le CLSC valorise l'humanisation des soins qui repose

sur une approche commune des intervenants, sur la

globalité et la continuité de l'intervention, sur l'auto-

nomie des personnes, la prévention, le maintien et le

recouvrement de la santé, sur le maintien des per-

sonnes dans leur milieu naturel ainsi que sur l'innova-

tion. Ainsi, nos intervenants utilisent, grâce à la

multidisciplinarité, une approche qui tient compte de

l'ensemble des besoins des personnes.

De plus, le CLSC développe le travail interdiscipli-

naire qui, au-delà du fonctionnement multidiscipli-

naire des équipes d'intervention, vise une intégration

plus grande entre les disciplines et les programmes

du CLSC pour une meilleure cohésion de l'interven-

tion. L'intervention par quartier préconise l'interdisci-

plinarité et le CLSC s'applique à intégrer cette prati-

que dans les équipes.

12 Rappor t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Plutôt que de créer une équipe spécialisée en santé

mentale, l'établissement dispense ce service par l'en-

tremise de tous les intervenants, quelle que soit leur

formation de base et le programme auquel ils sont

rattachés. Cette façon d'appliquer le programme de

santé mentale veut éviter de marginaliser cette clien-

tèle tout en favorisant la globalité et la continuité des

services. En intégrant les services de santé mentale

aux autres services requis par cette clientèle, le

CLSC traduit sa préoccupation de voir ces person-

nes s'intégrer dans la communauté comme le préco-

nise la politique gouvernementale en santé mentale,

• S'associer aux o r g a n i s m e s de l a

c o m m u n a u t é e t à c e u x du r é s e a u de

la santé e t de s e r v i c e s soc iaux a ins i

qu 'aux p a r t e n a i r e s i n t e r s e c t o r i e l s

dans un o b j e c t i f d ' i n t é g r a t i o n d e s

serv ices

Afin d'assurer une meilleure prise en charge des

personnes nécessitant des services, nous avons amé-

lioré ces dernières années les liens fonctionnels qui

nous unissent à nos nombreux partenaires. Ces liens

de collaboration et d'échange, tant avec les organis-

mes du milieu qu'avec les établissements du réseau

de la santé, mènent à des ententes permettant la

continuité et la complémentarité des services,

Nous nous employons également à créer et à entre-

tenir des liens avec d'autres secteurs tels que l'éduca-

tion, la sécurité publique, la justice et le secteur muni-

cipal. Ces alliances sont propices à l'amélioration des

conditions de vie et au développement d'environne-

ments sains et sécuritaires dans la communauté et à

l'intérieur de nos activités.

Par ailleurs, le CLSC favorise la prise en charge des

problèmes par les individus et les communautés

concernés et il préconise la coordination de ses

interventions avec celles d'autres organismes et insti-

tutions selon les besoins. La reconnaissance et le

respect des compétences de tous nos partenaires

nous aident à circonscrire l'action du CLSC et à

maximiser nos interventions.

• O p t i m i s e r l ' u t i l i s a t i o n des r e s s o u r c e s

Les ressources sont allouées en recherchant un im-

pact maximum sur l'état de santé et le bien-être de

la population en tentant de donner la priorité aux

problèmes qui ont été identifiés dans la commu-

nauté.

Pour ce faire, l'allocation des ressources doit se fon-

der sur une connaissance approfondie des caractéris-

tiques sociodémographiques et de santé de notre

population afin de développer les stratégies les plus

adaptées pour rejoindre notre clientèle et pour ré-

soudre les problèmes de façon efficace,

eJ CD JD O

La structure retenue, élaborée en fonction des diffé-

rents services offerts à la population, reflète une

préoccupation de faciliter l'échange d'expertises

entre les programmes et les intervenants. Elle assure oo O

la continuité de l'intervention et démontre égale- ^

ment l'interdépendance de l'expertise conseil e t 13

l'expertise d'intervention. Cet intérêt se retrouve U rd dans les programmations 2002-2005 déposées par > oo

chacune des directions. O

La structure organisationnelle révèle aussi la place de

l'enseignement et de la recherche en entretenant un

lien direct avec les milieux universitaires et en établis-

sant une structure interne qui encourage et sup-i—'

porte le développement des activités de ces sec- O

teurs.

O " OO

CD

• M a i n t e n i r u n e s t r u c t u r e

o r g a n i s a t i o n n e l l e r é p o n d a n t à l a

m i s s i o n e t a u x o b j e c t i f s de

l ' é t a b l i s s e m e n t

Le plan d'organisation approuvé par le CLSC établit

formellement les instances internes responsables de

la mise en oeuvre de tous les aspects touchant sa

mission. Le CLSC procède à la mise à jour régulière

de son plan d'organisation afin d'adapter sa structure

au développement de même qu'aux ressources et

aux mandats qui lui sont attribués.

La structure organisationnelle du CLSC Côte-des-

Neiges, comme le démontrent les organigrammes ci-

joints, prévoit la participation de différents conseils et

comités relevant du conseil d'administration pour

l'informer et le guider dans ses prises de décision.

@



Conseils et comités relevant du conseil d'administration

Consei l d'administration

C o m i t é exécut i f du C .A .

C o m i t é de vér i f icat ion du C.A.

Consei l de l 'enseignement

Consei l scienti f ique du Centre de recherche et de fo rmat ion

C o m i t é d 'é th ique clinique

C o m i t é d 'é th ique de la recherche

Consei l des médecins, dentistes et pharmaciens

Consei l des inf i rmières et des inf i rmiers

Consei l mul t id iscip l inaire

Consei l des travail leuses sociales et des travail leurs sociaux

Consei l du personnel auxi l iaire et de soutien

Consei l des sages-femmes



Organigramme Direction générale

L Conse i l d'administration

Di rec t ion générale

Accueil et Info-Santé

4 équipes de médecine familiale

Services intégrés pour femme enceinte

Clinique Santé-Accueil

Aide aux réfugiés (SARIMM)

Maison de naissance

Équipes Sud et Plamondon

Équipes Centre et Mountain Sights

Équipe Ou t remon t / Mont-Royal

6 équipes multidisciplinaires

Soins et services cliniques

Santé au travail

Enfance-Famille, Jeunesse, Adul te

Maint ien à domici le (mul t ic l ientèle)

Responsables professionnel les : Soins in f i rm ie rs

Travail social Sage-femme

Ressources financières et matérielles

Ressources humaines

Services professionnels

et activités d'enseignement

Centre de recherche et de format ion



Organigramme Activités d'enseignement et activités de recherche et de formation

Directrice générale

6Jr\/ xu l-

JWSF

Consei l scientif ique du Cen t re de recherche et

de fo rmat ion

Directeur adjoint à

la recherche

D i rec teu r scienti f ique du

Cent re de recherche et de fo rmat ion

Di rec t r ice des activités de

recherche et de format ion

Di rec teur adjoint à

la format ion

Assemblée des partenaires

Assemblée des chercheurs et des

fo rmateurs

C o m i t é de publ icat ion

Conseil de l 'enseignement

D i rec t r i ce des services professionnels

e t des activités d'enseignement

DyfRHjR^QS

tyhî^sï.^éçt

' ' 'î^î^Tâii}'

fyi î f ra^- ï^

ifitdtTfîSte'l fïï

Comi té d'enseignement

Chef de médecine et d i rectr ice de l 'unité

d'enseignement médical

Coordination à l'enseignement

médical

Adjoints à la direction médicale

Lien fonctionnel

Lien d'affiliation



/

m -owl

I \ ft/ \ , i U ! U1 î.'

V<T s.

Services de

W m . j&r Sf

santé mentale

L'intervention en santé mentale est une préoccupa-

tion de tous les intervenants du CLSC. Le CLSC

actualise sa programmation en santé mentale en

choisissant comme orientation de dispenser ses

services par tous les intervenants (quels que soient

leur formation de base et le programme auquel ils

sont rattachés), plutôt que de créer une équipe

spécialisée en santé mentale. On veut tenir compte

de la diversité culturelle de notre clientèle, éviter

de marginaliser celle-ci et favoriser la continuité

des services.

Le dossier de la santé mentale, sous la responsabilité

d'une psychologue aidée de comités de travail du

CLSC, relève de la directrice d'Enfance-Famille, jeu-

nesse, Adulte.

Fonctionnement Les services d'accueil, d'orientation et de référence

sont donnés tant par nos services d'accueil centralisé

que par chacun des intervenants dans l'exercice de

ses fonctions auprès des personnes dans la commu-

nauté.

Les intervenants des différents programmes, y com-

pris ceux du maintien à domicile, intègrent les servi-

ces de santé mentale aux autres services propres à

leur secteur d'activités, rencontrent les usagers et

leur famille lors de visites à domicile, de consultations

au CLSC, ou dans tout autre endroit où se déroulent

les activités et les services offerts par le CLSC. Ces

services se donnent en complémentarité avec les

organismes communautaires et les centres hospita-

liers qui desservent notre territoire.

R é a l i s a t i o n s Dans le but d'offrir des services de qualité, il importe

de maintenir et d'améliorer la compétence des inter-

ventions. Aussi cette année, le CLSC a poursuivi des

activités de formation en santé mentale, Des forma-

tions sur l'intervention en situation de crise ont ainsi

été offertes à certains professionnels de tous les

programmes. Certains ont aussi eu une formation en

évaluation et intervention en urgence suicidaire.

Tous les intervenants ont été invités à une formation

et/ou un perfectionnement sur la procédure concer-

nant une requête pour une évaluation psychiatrique.

De plus, une série de séminaires sur les principaux

troubles mentaux a été offerte aux jeunes profes-

sionnels travailleurs sociaux du CLSC.

Des ententes de service conclues entre le Centre

hospitalier de St.Mary, l'Hôpital général juif, les orga-

nismes communautaires,Tracom, Fon/vard House,

Projet Arc et la direction du Maintien à domicile du

CLSC ont été mises en place afin de favoriser le

maintien dans la communauté des personnes ayant

des troubles sévères et persistants,

Le CLSC maintient sa participation au projet Marco

qui vise à établir une continuité de services pour les



<y> CD <

n " fD ln CL fD i/i (D 13 r+ fD> 3 0) D r+ n>

personnes en urgence suicidaire résidant sur le terri-

toire commun au CLSC Côte-des-Neiges et au Cen-

tre hospitalier de St.Mary. Suicide Action Montréal, le

département d'urgence et d'intervention de crise du

Centre hospitalier de St.Mary, du Centre Dollard-

Cormier et du Centre de criseTracom sont les par-

tenaires dans ce projet.

Le CLSC anime et participe au « comité clinique

pour clients présentant une situation difficile dans la

sous-région Centre-Ouest ». Ce comité qui, après

évaluation, a été reconduit pour une autre année,

vise à favoriser un continuum de services satisfaisants

en santé mentale pour une clientèle adulte ( I 8 ans

et plus incluant les personnes âgées) ayant des be-

soins complexes et multiples et pour lesquels on ne

semble pas trouver de réponses satisfaisantes. Il con-

siste en un projet pilote qui est appuyé par laTable

de concertation en santé mentale de la sous-région

Centre-Ouest. Il regroupe des intervenants et direc-

teurs d'organismes communautaires, hôpitaux, CLSC

et, également, une usagère de services.

Dans une perspective d'application de la « Loi sur la

protection des personnes dont l'état mental présente un

danger pour elles-mêmes ou pour autrui... », des proto-

coles de collaboration et d'entente sont en train de

se formaliser entre des CLSC de notre sous-région,

et les postes de police de quartier desservant les

territoires respectifs des CLSC participants et

Tracom. La formation par UPS justice (urgence psy-

cho-sociale) a été retardée à l'automne 2004.

De plus, afin de définir des services intégrés, dans la

région Centre-Ouest, aux personnes qui ont des

troubles de personnalité, un travail est en cours en

collaboration avec le Centre hospitalier de St.Mary, le

centre de crise Tracom, Ami Québec et le CLSC

René-Cassin.

Le CLSC offre des groupes de thérapie cognitivo-

comportementale pour personnes déprimées et

anxieuses. Ces groupes ont lieu en alternance en



français et en anglais et sont animés par des psycho-

logues et des travailleurs sociaux. Encore cette an-

née, le CLSC offre des groupes de développement

de l'estime de soi aux femmes, afin de favoriser la

santé mentale dans notre territoire.

Aussi, dans un contexte de multidisciplinarité, des

services de consultation individuelle sont offerts par

des psychologues aux intervenants, Ces services sont

fort appréciés car les intervenants voient un effet

direct sur leurs clients.

Le CLSC Côte-des-Neiges offre un séminaire

transculturel qui se veut un lieu de réflexion et

d'échanges sur l'intervention auprès d'une clientèle

multiculturelle. Il est donné, depuis 200 I, conjointe-

ment par le CLSC Côte-des-Neiges et les centres

jeunesse de Montréal. Une dizaine d'intervenants en

relation d'aide de chaque institution participent aux

séances. Deux pédopsychiatres, une de l'Hôpital de

Montréal pour enfants et une de l'Hôpital Sainte-

Justine, agissent comme personnes-ressources pour

le groupe. Les séances sont centrées sur des discus-

sions de cas cliniques présentés par les participants.

Les objectifs sont de permettre aux intervenants de

développer leur compréhension, leur savoir être et

leur savoir faire, particulièrement dans des situations

où les modes d'intervention habituels sont peu ou

pas efficaces et aussi, cette année, de diminuer la

fragmentation des services et d'offrir un soutien aux

intervenants.

2002 2003

2003 2004

Interventions pour des usagers présentant des problèmes de santé

mentale ou dont la santé mentale 52 990 55 579

est menacée

(tous les programmes confondus)

Journée de d é p i s t a g e aie la d é p r e s s i o n e t d e l 'anxiété Pour la cinquième année consécutive, le CLSC a

participé à une journée de dépistage de la dépres-

sion dans le cadre de la semaine de la maladie men-

tale. Rappelons qu'il s'agit d'une activité liée à un

projet de recherche de l'Université Harvard et y

participent Ami Québec, le centre de crise Tracom,

l'organisme Revivre, l'Université Concordia, l'Univer-

sité du Québec à Montréal, des institutions de niveau

collégial, de même que les hôpitaux et les CLSC de

la sous-région centre-Ouest. Cette activité de pré-

vention a eu lieu dans deux lieux du territoire. Au

CLSC Côte-des-Neiges, outre le dépistage de la

dépression, nous continuons d'inclure un dépistage

des troubles de l'humeur, des troubles anxieux et des

troubles de stress post-traumatique.

2002 2003

2003 2004

Personnes ayant obtenu de l'information / rempli des 526 653 questionnaires

Personnes qui démontraient des signes de troubles majeurs 67 65

Un tel dépistage permet d'identifier les personnes -j-

qui développent des symptômes ou qui sont en ~c <L>

début de maladie. En plus d'être sensibles aux signes £

de la dépression, des troubles de l'humeur, des trou-

bles anxieux et des troubles de stress post-traurnati- ^ i/i que, les participants apprennent que ces maladies gj

peuvent être traitées et ils sont référés pour recevoir

de l'aide. Nos objectifs visent à dépister aussi des u

adolescents et de jeunes adultes et à améliorer ^ (D

l'accessibilité aux services pour des jeunes de 14 à LT>

25 ans ayant des troubles anxieux.


C L S C Côte-des-Neiges

Enfance-F

Y

n y9k u

j f f . ^sfjf

Jeunesse,

Les services des différents programmes regroupés sous la direction E n f a n c e - F a m i l l e , Jeunesse,Adulte sont

offerts aux familles, parents, femmes enceintes, nouveau-nés, enfants, adolescents et adultes ayant des be-

soins relatifs à leur santé physique ou mentale, à divers handicaps, à des problèmes d'ordre psychosocial, à

des problèmes liés à leur interaction avec le milieu environnant et à la vie communauté.

Sous la responsabilité de la directrice, avec l'appui de

trois chefs de quartier, les équipes d'intervention

sont composées d'infirmières, d'éducatrices, d'auxiliai-

res familiales, de pédopsychiatres consultants, de

travailleurs sociaux, de nutritionnistes, d'organisateurs

communautaires, de travailleurs communautaires,

d'une psychologue, d'hygiénistes dentaires, bénéfi-

ciant de l'appui de trois secrétaires et d'une techni-

cienne en administration.

Fonct ionnement Les caractéristiques du territoire du CLSC Côte-des-

Neiges diffèrent beaucoup d'un quartier à l'autre.

C'est pourquoi les interventions en Enfance-Famille,

Jeunesse, Adulte s'inscrivent dans le cadre d'une

intervention par quartier, à l'intérieur d'un quar-

tier, milieu de vie des individus. Le territoire est sub-

divisé en cinq quartiers « naturels » : Outremont/

Mont-Royal, Mountain Sights, Plamondon, Sud et

Centre.

Cette subdivision permet aux équipes d'intervenants

de se rapprocher plus facilement de la population à

desservir, de mieux connaître et comprendre ses

besoins et de s'engager dans des projets ou des

activités qui permettent aux personnes de participer

et de s'impliquer dans l'amélioration des conditions

de vie de leur quartier.

L'intervention par quartier prône une philosophie

d'intervention qui encadre le travail de quartier : ses

deux principales composantes sont l'empowerment

des individus et le travail intersectoriel avec les orga-

nismes communautaires et les autres partenaires du

quartier.

Dans cet esprit, l'approche par quartier vise à ras-

sembler au-delà des barrières naturelles que sont

l'isolement, la méfiance, l'absence de réseaux sociaux

et de communication. Elle favorise l'entraide et

l'autonomie des résidents tout en faisant connaître la

culture et les habitudes de vie montréalaises.

Réalisations Les différentes activités déployées dans les quartiers

permettent de réaliser les objectifs du programme.

Par contre, le cheminement des équipes n'est pas

identique d'un quartier à l'autre et se fait à un

rythme différent et selon les besoins de la clientèle.


C L S C Côte -des-Ne iges

Des rencontres prénatales et postnatales ainsi

que des activités parents-enfants avec rencontres

thématiques sont offertes dans tous les quartiers

ainsi que le projet Répit et les cliniques dentaires.

Une équipe d'éducatrices est déployée dans les quar-

tiers pour implanter et réaliser des activités collecti-

ves de stimulation des enfants et de soutien au rôle

parental. Un travailleur social en Jeunesse est présent

dans chacun des quartiers afin de favoriser la prise

en charge des jeunes rattachés à son quartier.

Lors des rencontres prénatales de groupe,

l'approche Naître en santé (type OLO) a toujours

cours permettant de prévenir la naissance de bébés

de petit poids et aussi les problèmes autres vécus

par la famille. Cette intervention demeure une porte

d'entrée qui favorise la confiance et permet d'établir

avec les parents une relation privilégiée à la création

d'un plan d'intervention. La collaboration avec cer-

tains organismes et un partenariat avec les Centres

locaux d'emplois (Côte-des-Neiges, Notre-Dame-de

Grâce et St-Laurent) permettent une identification

des femmes enceintes et ainsi une intervention pré-

coce.

Le dépistage pour la dépression postnatale et les

situations de vulnérabilité ont été les objectifs des

rencontres postnatales. Nous avons augmenté le

nombre de visites faites aux parents d'un premier

bébé. Aussi, des éducatrices ont effectué des visites à

domicile ayant pour objectif d'assurer un suivi éduca-

tif aux enfants en difficulté et un soutien aux parents.

L'instauration cette année de services intégrés en

périnatalité et en petite enfance permettront

d'offrir aux jeunes parents (maman de moins de vingt

ans et parents vulnérables) des services d'ordre pré-

ventif sous deux volets : l'accompagnement des fa-

milles et le soutien à la création d'environnements

favorables à la santé et au bien-être de la famille au

sein du quartier.

L'établissement a part icipe ,'i r implanlnl ior i de moda-, Z> lités visant une meil leure adéquation en périnatalité ~q

entre les CLSC et les centres hospitaliers <•: accou-

cheurs » (principalement le Centre hospitalier de

Le counselling nutr i t ionnel individuel constitue la

principale activité en nutrition auprès des fem-

0 à 12 ans. Deux diététistes-nutrit ionnites offrent ces

< (U i/i i/i

St.Mary, l 'Hôpital général juif et l 'Hôpital Sainte- ç ; Z>

Justine). CL)

JD

E rfl mes enceintes ou qui allaitent, et pour les enfants de <U

C

entrevues individuelles, chacune couvrant un terri- ^

to ire donné. Aussi des rencontres occasionnelles

d'information et de discussion en groupe permettent

de répondre aux questions des futurs parents de

jeunes enfants concernant l'alimentation.

Les problématiques et les thèmes les plus fréquem-

ment abordés tant en rencontre individuelle que de

groupe sont les suivants : sélectivité d'aliments; retard

de croissance et troubles alimentaires; allergies ali-

mentaires; prévention et complément d'information à

la suite d'un diagnostic; introduction des aliments

solides; allaitement et sevrage; obésité infantile,

En plus de faire de l'immunisation, du dépistage, de

l'évaluation et du suivi de la croissance, la clinique

des enfants met l'accent sur le dépistage d'enfants

ayant un retard de développement.

Le soutien à la famille demeure une constance.

Trois auxiliaires familiales assistent les familles lorsque

la mère, le père ou les deux parents requièrent un

répit et de l'aide à domicile, Les travailleurs sociaux

offrent aide et soutien pour des problèmes de vio-

lence conjugale, d'immigration, d'isolement, de santé

mentale. Ils collaborent avec la DPJ aussi pour des

problèmes d'abus et de négligence.

Une éducatrice assure un service de soutien aux

Centres de la petite enfance (CPE) du territoire,

21 Rapport annuel d'activités 2003-20 04

CLSC Côte-des-Neiges

en offrant ponctuellement des activités de supervi-

sion à leurs éducatrices. L'augmentation du nombre

de places disponibles en CPE pour les enfants de

quartier demeure, encore cette année, un objectif.

Une organisatrice communautaire soutient le déve-

loppement des CPE par sa participation, entre autres,

à laTable des CPE,

Les éducatrices de Place S é s a m e , centre de stimu-

lation précoce du CLSC, ont poursuivi leurs activités

de stimulation sociale auprès des enfants de 18 mois

à 5 ans, Le centre permet le réseautage des parents

dont les enfants sont usagers.

À partir des besoins et des problèmes de santé per-

çus à l 'école e t dans la c o m m u n a u t é , l'équipe

en jeunesse a consacré ses efforts à des activités de

prévention et de promotion de la santé (sexualité,

tabagisme, toxicomanie) auprès des jeunes de 4 à

20 ans lors de rencontres de groupe, d'activités col-

lectives intégrées aux programmes-classes et d'ate-

liers avec d'autres partenaires de la communauté,

Les hygiénistes dentaires ont mis en application

le programme public de services dentaires préventifs

dans les écoles primaires et publiques du territoire,

Un organisateur c o m m u n a u t a i r e a travaillé en

étroite collaboration cette année avec laTable Jeu-

nesse afin de structurer les loisirs et l'accès à l'emploi

auprès des adolescents.

Les services sociaux ont offert aide et support à

des femmes dans le cadre de rencontres sur l'estime

de soi. Des suivis individuels ou de groupe ont été

faits auprès d'adultes qui ont vécu des difficultés

relationnelles, personnelles ou situationnelles afin de

favoriser une meilleure adaptation sociale.

Dans le but de lutter plus efficacement contre la

violence familiale, nous avons développé un pro-

gramme d'intervention en violence conjugale et fami-

liale. Nous assurons des services de dépistage auprès

des femmes victimes de violence conjugale ainsi que

des services de suivi. Les conjointes agresseur(e)s

sont référé(e)s. Les ententes de collaboration entre

les établissements, la police et les organismes com-

munautaires sont toujours mises à jour. Une tra-

vailleuse sociale du CLSC est membre du consor-

tium RÉSOVI (centre scientifique en violence

familiale de l'Université de Montréal).

Nous avons complété un protocole d'intervention en

violence conjugale et familiale qui sera publié sous

peu. Aussi, nous sommes à faire l'échéancier pour

donner de la formation aux différentes équipes de

quartier.

Le partenariat revêt une importance essentielle et il

se concrétise à travers les alliances que nous encou-

rageons. De plus, nous favorisons une approche

i n t e r s e c t o r i e l l e compte tenu des multiples dimen-

sions des problèmes de la population. Déjà, nous

travaillons de concert avec nos partenaires institu-

tionnels, privés et communautaires afin d'assurer une

complémentarité et une continuité des services.

À ce titre, le dossier des permis d'arcades de jeux

dans Côte-des-Neiges est une excellente illustration

d'un partenariat réussi entre différents acteurs du

quartier (parents, institutions scolaires, CLSC, orga-

nismes communautaires). La bataille « Pas d'arcade

dans ma cour d'école » est un bel exemple de réus-

site communautaire. Initiée dans le quartier

Plamondon, elle a eu gain de cause et aura des

répercussions positives dans d'autres quartiers.

Les intervenants communautaires participent à

la planification du futur Centre communautraire qui

sera situé au 6767 Côte-des-Neiges, Leur collabora-

tion avec l'Association des parents de Côte-des-

Neiges se poursuit dans des activités ponctuelles,

entre autres à la joujouthèque.



Le volet Jeunesse de notre action communautaire

comprend les partenaires suivants : Carrefour Jeu-

nesse Emploi Côte-des-Neiges et Multi Jeunesse au

service; laTable Jeunesse Côte-des-Neiges; le Pro-

gramme de prévention de la toxicomanie; les Loisirs

sportifs Côte-des-Neiges; la Commission consultative

sur la famille d'Outremont et laTable de concerta-

tion Jeunesse Outremont,

Aussi, des organisateurs communautaires oeuvrent

dans différents secteurs d'activités: les cours de fran-

çais, laTable de concertation sur l'accueil et l'adapta-

tion des immigrants de Côte-des-Neiges; le Conseil

communautaire de Côte-des-Neiges/Snowdon; la

cafétéria communautaire Multi Caf (projet de dîners

chauds dans les écoles) et la Corporation de déve-

loppement économique communautaire de Côte-

des-Neiges/Notre-Dame-de-Grâce (CDEC CDN-

NDG),

Réal isat ions spécif iques dans les q u a r t i e r s

Q U A R T I E R M O U N T A I N S I G H T S

Le seul quartier du CLSC où les intervenants du

CLSC travaillent avec les intervenants d'un orga-

nisme qui gère le Centre communautaire Mountain

Sights. Au cours de l'année, l'équipe du CLSC (infir-

mières, nutritionniste, organisatrice communautaire) a

poursuivi ses interventions en partenariat avec le

Centre et PROMIS, Elle a offert, entre autres, de

l'accompagnement en périnatalité pour les tout-

petits et les familles, Aussi, des interventions en lien

avec les groupes de la population (jeune famille,

adulte, comité des résidents) ont continué d'avoir

cours dans le souci d'améliorer la qualité de vie dans

le voisinage.

Q U A R T I E R P L A M O N D O N

Ce quartier est composé d'une population en majo-

rité multiethnique ayant un niveau de vie très pré-

caire. Les activités se déroulent dans un local partagé

et géré par la Société municipale d'habitation, un

HLM sur la rue Barclay.

Les activités ayant eu cours cette année sont les

suivantes :

• Deux groupes d'activités éducatives : « Les amis

du quartier », un atelier de stimulation pour

enfants de 2 à 4 ans; « II était une fois », un

atelier parents-enfants de 0 à 5 ans, pour la

stimulation et l'éveil à la lecture;

Des rencontres prénatales et postnatales sont

maintenant offertes sur une base régulière. L'ap-

proche Naître en santé est favorisée. La distri-

bution des coupons OLO aide à établir une

confiance auprès des parents. La création d'un

groupe de femmes tamoules a été un vif succès.

Les activités de nutrition ont lieu une fois par

mois et s'organisent autour de rencontres et de

discussion en groupe traitant de l'alimentation.

Des cafés-rencontres le jeudi matin s'adressent

à tous les habitants du quartier et visent à créer

un espace d'échange et de discussion autour de

thématiques qui concernent la vie des habitants

du quartier. Actuellement, un solide noyau de

femmes s'est constitué en groupe. Deux tra-

vailleuses sociales les aident dans leur projet de

créer un groupe d'achat alimentaire.

Un projet d'une halte-garderie mobile est né à

la suite d'un regroupement de plusieurs parte-

naires du quartier concernés par le répit paren-

tal et le soutien à la famille,

Des ateliers parents-enfants de 4 à 5 ans sont

offerts pour les préparer à l'école primaire.

Des groupes de jeux psychomoteurs ont lieu au

Centre sportif Côte-des-Neiges.

( U + - J

Z} TJ < <D en i/i <L> £= 3

JD

1 od (L) U C

23 R a p p o r t annue l d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


QUARTIER SUD Les activités sont offertes à des jeunes familles au

s o u s - s o l d e l ' ég l i se N o t r e - D a m e - d e s - N e i g e s , à r a i s o n

de trois fois par mois. Un service de garderie est

offert sur place.

® Activités pré et postnatales : ateliers dans le

cadre du programme OLO sur le bien-être et

l'alimentation de la femme enceinte, l'allaitement

maternel, la sécurité de l'enfant.

9 Ateliers thématiques sur le défi d'être et de

d e v e n i r p a r e n t e t s u r l e c r é d i t .

m A c t i v i t é s d e s t i m u l a t i o n e t d e s o c i a l i s a t i o n :

« 5 s e n s a v e c d e s j o u e t s é d u c a t i f s » f a i t s à la

m a i s o n ; a c t i v i t é s m o t r i c e s .

• C a f é s - r e n c o n t r e s .

« Des groupes de jeux psychomoteurs ont lieu au

Centre sportif Côte-des-Neiges.

Q U A R T I E R OUTREMONT/

MONT-ROYAL

Une activité de démarchage suit son cours dans le

but d'augmenter les connaissances diverses du sec-

teur. Cette année, l'équipe s'est adjoint un organisa-

teur communautaire, une infirmière et une tra-

vailleuse sociale (ces deux dernières à temps partiel).

Cet ajout a permis à l'ensemble des intervenants de

focaliser davantage sur leur propre travail, a nourri le

travail interdisciplinaire et a soudé l'équipe de quar-

tier.

® Les rencontres post-natales (0-6 mois) se pour-

suivent afin de briser l'isolement ressenti par les

mères et de promouvoir le développement

optimal des enfants. Cette année, l'activité post-

natale regroupant des parents d'enfants de 6 à

12 mois a été créé pour apporter support,

information et stimulation sur différents aspects

de la santé et de besoins sociaux (réinsertion au

travail, choix de la garderie, etc.).

® L'activité de la Table Jeunesse s'est poursuivie

alors que laTable sur la toxicomanie, dont nous

assumons le leadership, s'est agrandie pour



inclure les écoles de l'arrondissement Mont-

Royal.

QUARTIER CENTRE À la suite d'une étude exhaustive du quartier faite

l'an dernier qu, indiquait une disparité entre les sec-

teurs du quartier (nord et sud), l'équipe a travaillé à

s'adapter à ces contraintes pour répondre aux diffé-

rents besoins du quartier

L'équipe a mis sur pied des activités appropriées aux

besoins locaux:

® Deux éducatrices rencontrent chaque semaine

des parents et des enfants dans un local du

HLM Goyer pour créer des liens, offrir de la

stimulation et de l'amélioration parentale.

O Deux infirmières (au 15 jours et à tour de rôle)

rencontrent à la joujouthèque des parents pour

faire de l'information, du dépistage, de l'éduca-

tion et traiter des problèmes de santé.

• Création d'un groupe fermé, en partenariat avec

l'éducatrice de la Joujouthèque, afin d'offrir des

activités de stimulation sociale;

• Le projet « École en santé » de la Santé publi-

que a cours à l'école Bedford. Il vise à dévelop-

per des habitudes d'hygiène, de propreté, d'utili-

sation adéquate des services tels une

bibliothèque plus propre et fonctionnelle, et à

sensibiliser les jeunes à l'environnement afin de

mieux s'approprier leur école.

® Des rencontres postnatales avec de petits grou-

pes ont lieu dans différents édifices du quartier.

Le tableau qui suit dresse un portrait sommaire i/es octiViir'-s if-utetV; ou vin t/- h> dation l_n;„n.:0 h m,:1k: Jeunesse,Adulte. Il n'inclut pas de façon exhaustive toutes les nctmlvs led/iws />.u 1rs HilefVl'Nii/h

A c t i v i t é s en soins i n f i rm ie rs 200.'!-M): . , .0 ( )3-2O04

R e n c o n t r e s d e g r o u p e p r é e t p o s t n a t a l e s r»8 102

V i s i t e s à d o m i c i l e p r é e t p o s t n a t a l e s 3 70V 4 179

I n t e r v e n t i o n s d e su i v i e t d ' i m m u n i s a t i o n ( c l i n i q u e d e s e n f a n t s ) •1 16, ! •i 195

R e n c o n t r e s d e g r o u p e e n s c o l a i r e 4 4 2 . 'HI

P a r t i c i p a n t s a u x rencontres 10 097 7 6 9 0

A c t i v i t é s en t rava i l social 1 2 0 0 2 - 2 0 0 3 2 0 0 3 - 2 0 0 4

I n t e r v e n t i o n s i n d i v i d u e l l e s ( a u t r e s q u ' e n m i l i e u s c o l a i r e ) 9 4 8 9 6 4 5 1

V i s i t e s à d o m i c i l e 1 0 1 4 7 1 0

I n t e r v e n t i o n s i n d i v i d u e l l e s e n m i l i e u s c o l a i r e 3 8 7 4 2 5 4 2

R e n c o n t r e s d e g r o u p e e n m i l i e u s c o l a i r e 1 14 6 6

P a r t i c i p a n t s a u x r e n c o n t r e s 1 6 1 6 1 3 1 2

1 II faut soul igner l ' i n t r o d u c t i o n c e t t e année d 'une nouvel le stat ist iqu

v o l e t santé menta le . Auparavan t , ce l t e donnée étai t in tégrée dans

exp l i que donc la d i m i n u t i o n o b s e r v é e pr inc ipa lement dans le n o m l

e p o u r les in te rven t ions touchant le le n o m b r e to ta l d ' in tervent ions. Cela bre d ' i n te rven t i ons psychosociales.

A c t i v i t é s de n u t r i t i o n 2 0 0 2 - 2 0 0 3 2 0 0 3 - 2 0 0 4

V i s i t e s à d o m i c i l e 6 9 1 14

R e n c o n t r e s d e g r o u p e 13 4 0

P a r t i c i p a n t s a u x r e n c o n t r e s 127 3 5 4

A c t i v i t é s en aide à dom ic i l e 2 0 0 2 - 2 0 0 3 2 0 0 3 - 2 0 0 4

I n t e r v e n t i o n s i n d i v i d u e l l e s d ' a i d e a u x j e u n e s f a m i l l e s 4 5 0 7 4 0

Santé m e n t a l e

Interventions

Usagers

A c t i v i t é s en éduca t ion 2002-2003 2003-2004

Visites à domicile 943 1 304

Visites en milieu de garde 63 89

Rencontres de groupe 476 227

Interventions individuelles à Place Sésame 65 96

Rencontres de groupe à Place Sésame 203 402

25 Rappor t annuel d'activités 2003-20 04


rn rs —h D n (D t - n pj 3 cô V c Z5 CD Ln t/i > CL Ç_ H-CD

A c t i v i t é s en hyg iène d e n t a i r e

Interventions individuelles

Interventions de groupe

Participants aux rencontres

Participants aux rencontres

2002-2003 2003-2004

4 751

Personnes en attente de soutien à la famille (liste d'attente)

76 I 532

13 795

3 008

I 612

Activités d'enseignement -, -> i i i ' r i i

les équipes d'intervention en Enfance-Famille,

Jeunesse,Adulte ont accueilli 20 stagiaires.

Stages d'intervention • 6 stagiaires en travail social @ 5 stagiaires en sciences infirmières © 2 stagiaires en sexologie • I stagiaire en art-thérapie • I stagiaire en nutrition ® I stagiaire en organisation communautaire

Stages d'observation

• 2 stagiaires en sciences infirmières • | stagiaire en hygiène dentaire • | stagiaire en psychoéducation

Activités de recherche et de formation

les projets du Centre de recherche et de formation en lien avec Enfance-Famille, Jeunesse,

Adulte sont : & Infrastructure « Services de santé et services sociaux en milieu pluriethnique: la dynamique des

acteurs dans l'intervention » subventionnée par le FQRSC Directeur scientifique de l'équipe ; Jacques Rhéaume

® Infrastructure « Formation et ethnicité dans les pratiques professionnelles des intervenants en services de première ligne et soins ambulatoires » (2000-...), CQRS - Conseil Québécois de la Recherche Sociale Chercheure principale : Marguerite Cognet

® Infrastructure « Situations de vie et de pauvreté des jeunes en milieu pluriethnique: adéquation des ressources publiques et communautaires » (2003-...), FQRSC - Fonds Québécois de la Recherche sur la Société et la Culture Chercheure principale : Catherine Montgomery



«Action communautaire, empowerment et construction identitaire : e thn ic i té et fuuwté » subven-tionnée par le CQRS Chercheur principal : Jacques Rhéaume «Analyse des impacts du partenariat sur les pratiques de chercheurs en recherche sociale » subventionnée par le FCAR Chercheure principale : Guylaine Racine « Exploration des pratiques d'organismes communautaires visant à contter l'exclusion » subventionnée par le Centre de Recherche et de Formation du CLSC Côte-des-Neiges Chercheure principale : Guylaine Racine « From school to work : Learning through guided participation in socially situated practices » subventionnée par le SSHRCC Chercheur principal : Anthony Paré « Grandir ensemble » subventionnée par la Fondation Hincks Chercheur principal : Philippe Robaey

• « L'influence des modes d'organisation des services de première ligne sur l'accès des groupes défavorisés aux services et son impact sur la santé » subventionnée par l'IRSC Chercheur principal : PierreTousignant

• « L'interprétariat et les soins infirmiers interculturels » subventionnée par l'Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux Chercheure principale : BilkisVissandjée

• « L'intervention par quartier au CLSC Côte-des-Neiges : systématisation de l'expérience accumulée et perspectives d'avenir » subventionnée par le Centre de Recherche et de Formation du CLSC Côte-des-Neiges et le CQRS Chercheure principale : Guylaine Racine

® « Les pratiques d'intervention des travailleurs sociaux auprès de femmes âgées qui vivent de la violence dans leur relation de couple » subventionnée par le CRSH Chercheure principale : Lyse Montminy

® « Les pratiques et les savoirs d'action d'intervenants sociaux oeuvrant en milieu communautaire auprès de personnes exclues » subventionnée par le CRSH Chercheure principale : Guylaine Racine

® « Points de vue de gestionnaires sur l'insertion, la réalisation et le maintien d'un programme d'inter-vention de groupe auprès d'enfants exposés à la violence conjugale » subventionnée par le CRIVIFF - Consortium RÉSOVI Chercheure principale : Maryse Rinfret-Raynor

® « Psychose et culture: le rôle d'espaces de négociation (patients - familles - intervenants) dans le rapport aux services » subventionnée par le FRSQ Chercheure principale : Ellen Corin

® « Trajectoires et déterminants de l'utilisation des services sociaux et de santé : perspective des hommes récemment immigrés » subventionnée par le FQRSC Chercheure principale :Josiane Le Gall

® <( Un bilan de l'action communautaire dans le quartier Côte-des-Neiges (1975-2003) : vers un type de pratique porteur d'avenir ? » subventionnée par le FQRSC Chercheur principal : Jacques Rhéaume

27 Rapport annuel d'activités 2003-20 04


et service;

L a direction des Soins et services cliniques regroupe les services d'accueil et .authent icat ion de

c a r t e d 'assurance-maladie; la ligne .nfo-Santé; les équipes de médecine familiale; les serv.ces

psychosociaux; les services nutritionnistes; >a Clinique Santé-Accueil; le service d'aide aux refu.es et

aux immigrants du Montréal métropolitain (SARIMM) et la Maison de na.ssance.

La directrice des Soins et services cliniques est se-

condée par trois chefs de p r o g r a m m e , responsables

de l'équipe de soutien et des psychologues, de

l'équipe d'infirmières, des travailleurs sociaux, d'une

nutritionniste et de l'équipe SARIMM. Elle collabore

étroitement avec la chef de l'unité de médecine

familiale et la responsable des services de sage-

femme.

FanctîonnEment Le service Info-Santé CLSC est assuré par des infir-

mières qui répondent aux besoins immédiats de la

population pour des conseils de santé, et ce, du lundi

au vendredi de 8 heures à 20 heures. En dehors de

ces heures, le service est assuré par l'entremise d'une

centrale qui regroupe les huit CLSC de la sous-ré-

gion. La durée moyenne d'un appel est passée de 8 à

9 minutes. Ceci a un impact sur le taux d'appels trai-

tés compte tenu que le nombre d'infirmières est le

même que l'an dernier. Le taux d'abandon des appels

destinés à Info-Santé se situe encore autour de 22%.

Par ailleurs, le service Info-Santé est complété par un

service téléphonique « Info-Social » durant les heu-

res d'ouverture du CLSC. Les travailleurs sociaux du

service d'accueil assurent en effet un service similaire

d'information à la population pour les questions tou-

chant des problèmes sociaux et des problèmes de

santé mentale. En plus des services d'information

téléphonique, les infirmières et les travailleurs sociaux

répondent sur place aux demandes d'aide de nature

sociale, psychologique, communautaire et en matière

de santé, Les demandes sont faites au service d'accueil

par les clients eux-mêmes, leur famille ou les hôpitaux.

Le CLSC offre aussi le service d'authentification de la

carte d'assurance-maladie à toute la population du

territoire, du lundi au vendredi de 12 h à 20 h, et la fin

de semaine de 8 h à 16 h. Les préposés reçoivent en

moyenne 300 demandes d'authentification par se-

maine.

Privilégiant un suivi continu sur rendez-vous, nos équi-

pes de médecine familiale dispensent des soins et

services à une clientèle de tous âges. Le CLSC

compte sur quatre équipes de médecine familiale

dont une qui œuvre au point de service Outremont.

Ces services sont offerts, avec ou sans rendez-vous, la

semaine de 8 heures à 20 heures et la fin de semaine

de 8 h à 16 h,



Outre leur participation aux services des équipes de

médecine familiale, les infirmières assurent la conti-

nuité des soins aux malades chroniques ainsi que la

continuité des services hospitaliers et postopératoi-

res pour la clientèle pouvant se déplacer au CLSC.

L'équipe du maintien à domicile poursuit, au besoin,

les soins et les services en dehors des heures

d'ouverture du CLSC.

Les intervenants psychosociaux (psychologues et

travailleurs sociaux) offrent du soutien aux gens qui

vivent des difficultés relationnelles (problèmes fami-

liaux et conjugaux), des difficultés personnelles (pro-

blèmes de santé mentale, psychiatriques, mésadap-

tation, déficience intellectuelle, isolement, stress) ainsi

qu'aux gens qui vivent des situations de crise. Par

ailleurs, des interventions thérapeutiques de groupe

ont été développées pour des personnes vivant des

problèmes spécifiques d'anxiété ou de dépression de

façon à pouvoir explorer ces problèmes dans un

climat d'entraide et de croissance personnelle. A

nouveau cette année, une équipe d'intervenants

psychosociaux et d'infirmières a apporté son con-

cours à la Journée annuelle de dépistage de la dé-

pression et de l'anxiété. De plus, deux psychologues

de l'équipe ont collaboré à la supervision des rési-

dents en médecine familiale et une autre s'est impli-

quée dans une équipe d'intervention par quartier.

Aussi, une psychologue a participé à un programme

de perte de poids en collaboration avec une nutri-

tionniste.

R é a l i s a t i o n s Depuis janvier dernier; les médecins de famille du

CLSC ont obtenu leur accréditation du Ministère

pour être reconnus comme Groupe de médecine de

famille (GMF). L'organisation des services est en

cours et le démarrage est prévu à l'été 2004. Le

CLSC a aussi signé une entente de services avec les

médecins de l'Unité de médecine familiale Herzl de

l'Hôpital général juif qui ont également obtenu leur

en C O en

LO accréditation comme Groupe de médecine de fa- d)

mille. Rappelons que l'objectif premier des GMF est Cf ' c

d'améliorer l'accessibilité à des services médicaux ~ u

pour une clientèle inscrite auprès d'un médecin de LO

famille. .1=! >

Par ailleurs, nos soins et services cliniques ont été

rendus plus accessibles au cours de l'année en aug- 'gj

mentant les heures d'ouverture en soirée, les fins de

semaine et lors des jours fériés. Le CLSC est donc

ouvert dorénavant 7 jours par semaine.

Dans le cadre des activités de promotion et de pré-

vention, les infirmières de différents programmes ont

participé à des cliniques de vaccination contre l'in-

fluenza et le pneumocoque pour la population de

65 ans et plus ou considérée à risque. Cette année,

nous avons constaté globalement une augmentation

de 22% de la clientèle. La vaccination du personnel

de l'établissement a, elle aussi, connu beaucoup de

succès. De même, le CLSC a appliqué les mesures

préventives recommandées par la Direction de la

santé publique en regard de la prévention et du

contrôle du SRAS (syndrome respiratoire aigu sé-

vère).

Cette année, des ateliers d'éducation sur l'hyperten-

sion se sont ajoutés à ceux déjà donnés par les infir-

mières et une nutritionniste sur le diabète, le choles-

térol et le cancer du sein. De plus, des sessions ont

été ajoutées en soirée afin de rejoindre une clientèle

plus vaste. Par ailleurs, les infirmières assurent doré-

navant le suivi de patients atteints d'une maladie

pulmonaire obstructive (MPOC).

Depuis janvier, un Centre d'abandon du tabagisme

(CAT) a été créé pour la population du territoire et

celle du CLSC Parc Extension. Ces services gratuits

comprennent un suivi psychosocial et médical au

besoin. En plus de rencontrer la clientèle, le défi du

CAT a consisté à faire connaître ce nouveau service

à la population et aux professionnels de la santé des

deux territoires de CLSC.



Le CLSC a poursuivi son approche de Services inté-

grés pour la femme enceinte (SIFE) afin d'offrir un

suivi interdisciplinaire continu pendant la grossesse et

en période postnatale. Le réseau de services pour la

femme enceinte intègre tous les intervenants en

périnatalité - de milieux médical et alternatif ainsi

que la Maison de naissance - et encourage la colla-

boration avec les partenaires dans la communauté.

Ce projet a permis d'élargir le rôle de l'infirmière

auprès de cette clientèle. L'équipe SIFE est composée

des membres d'une équipe de médecine familiale et

de sages-femmes, avec la collaboration d'un gynéco-

logue de l'Hôpital général juif qui agit à titre de con-

sultant pour les grossesses à risque.

Il est à noter que le CLSC poursuit ses démarches

pour devenir un CLSC « ami des bébés » notam-

ment par l'aménagement, cette année, d'un espace

privé d'allaitement adjacent à la salle d'attente. De

plus en plus, on prône l'allaitement maternel en ne

fournissant plus, de façon systématique, le lait

maternisé aux nouvelles mamans.

Services a u x revend ica teurs du s ta tu t de ré fugié Porteur de mandats régionaux, le CLSC Côte-des-Neiges est responsable de dispenser des services de

santé (Clinique Santé-Accueil) et des services sociaux (SARIMM) aux requérants du statut de refug.e.

Fonctionnement: La Clinique Santé-Accuei l du CLSC Côte-des-

Neiges offre des services de santé aux requérants du

statut de réfugié qui ont des difficultés d'accès aux

services de santé réguliers. Des médecins et des

infirmières assurent le suivi des problèmes de santé

reliés, entre autres, au trajet migratoire des clients,

De plus, ils participent à des activités de dépistage de

maladies infectieuses.

Un de nos objectifs est d'améliorer la connaissance

des services offerts par la Clinique Santé-Accueil et

par SARIMM auprès des différents établissements du

réseau et des partenaires intersectoriels, et d'établir

des liens et/ou ententes avec les CLSC de Montréal

pour améliorer la dispensation des services offerts

aux demandeurs d'asile.

Le Service d'aide aux réfugiés e t aux immi-

grants du Montréal métropol i ta in (SARIMM)

offre des services sociaux aux requérants du statut

de réfugié, aux réfugiés, aux nouveaux arrivants et

aux personnes dont le statut est précaire de la ré-

gion de Montréal et, au besoin, de l'extérieur de

Montréal.

II donne également des services à des clientèles

spécifiques en vertu de contrats entre le CLSC et

diverses instances, soit la Commission de l'immigra-

tion et du statut de réfugié, le ministère des Relations

avec les citoyens et de l'Immigration, et le Service

social international.

Des membres du personnel agissent comme repré-

sentant désigné pour les mineurs non accompa-

gnés et les personnes inaptes lors des audiences

ou d'arbitrages à la Commission de l'immigration et

du statut de réfugié (CISR).

D'ailleurs, cette année, nous avons représenté 131

mineurs et 67 adultes inaptes à des audiences devant

la CISR. Nous avons également représenté 26 mi-

neurs et 36 adultes à des révisions de détention à

cette même commission. Finalement, nous avons

représenté 67 mineurs à leur entrevue de recevabi-

lité à Immigration Canada.



L'équipe du service d'accueil du SARIMM est

composé de quatre (4) travailleurs sociaux au CLSC

qui accueillent, évaluent et orientent toute demande

d'information ou de consultation, et ce, de 9h00 à

17h00; et de trois (3) intervenants à la résidence du

YMCA qui accueillent les clients référés à cet endroit

pour un hébergement temporaire.

Le SARIMM offre également un suivi psychosocial à

long terme pour des clientèles spécifiques, telles que

les familles en situation de grande vulnérabilité, les

mineurs non accompagnés, les personnes présentant

des problèmes de santé mentale, les femmes victimes

de violence conjugale, les personnes ayant subi la

violence organisée (viol, torture) et les personnes

dépressives, suicidaires et en état de choc.

À la fin de l'année financière, le nombre de mineurs

non accompagnés suivis au SARIMM était de 255

dont 84 sont arrivés au cours de l'année, soit 33%.

Au total, nous avons suivi 307 mineurs,

R é a l i s a t i o n s Les intervenants de la Clinique Santé-Accuei l

ont élaboré un projet de bilan de santé systématique

de manière à assurer un dépistage plus intensif à la

clientèle réfugiée ayant été exposée à des conditions

sociosanitaires précaires. À ce titre, un projet de

vaccination en collaboration avec l'Hôpital général

juif existe depuis une deuxième année. Le projet vise

à étudier le statut vaccinal des gens de différents

pays afin d'offrir dans le futur la vaccination appro-

priée à la communauté issue dudit pays.

Du côté des activités préventives, un médecin de la

clinique et un travailleur social de SARIMM ont tenu

une intervention de groupe avec des hommes de la

communauté sikh dans le but de les informer sur la

santé, d'aider leur intégration et de briser l'isolement.

Un bottin de ressources concernant le programme

fédéral de soins intérimaires (PFSI) est en élabora-

tion afin d'élargir l'accessibilité aux services de santé

pour la clientèle requérante du statut de réfugié dont

les soins de sanlé sont couverts par le programme, II

sera un outil d'information à des cliniques d'autres

établissements et permettra ainsi de désengorger la

Clinique Santé-Accueil,

Aussi, c'est avec beaucoup de fierté que les interve-

nants de la Clinique Santé-Accueil ont débuté les

préparatifs du 20ième anniversaire de la clinique qui

aura lieu fin juin 2004 et du colloque qui se tiendra

en octobre 2004.

Conformément au mandat dévolu par le Ministère, le

SARIMM assure la responsabilité des mineurs non

accompagnés jusqu'à l'obtention de la résidence

permanente ou leur majorité. À ce titre, le CLSC

poursuit une entente signée avec le Centre Jeunesse

de Montréal (CJM) qui précise le rôle et les respon-

sabilités de chacun dans les cas de placements ou de

transferts de jeunes au CJM jusqu'à l'obtention de la

résidence permanente. Un comité composé de ges-

tionnaires des deux établissements assure le suivi et

la bonification de l'entente.

Nous avons procédé à l'informatisation du service

d'accueil au YMCA, Grâce à ce système, nous pour-

rons dorénavant améliorer l'échange d'information

entre les points de service, obtenir des statistiques et

qualifier les types d'intervention.

En concertation avec la Clinique Santé-Accueil, un

stagiaire en psychologie a été encadré pour faire la

jonction entre les deux services. Le but était de dé-

velopper l'intervention multidisciplinaire auprès de la

clientèle victime de violence organisée. Cet arrimage

a permis la mise sur pied d'un comité multidiscipli-

naire où s'échangent expertise et support. De plus,

l/l 0) cr

"c "u l/l (U u > L-CD l/l +-> (U co C O ui

31 R a p p o r t annue l d'act ivi tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


C O o_ d' i/I fD r+ l/l (D < n* n> en n_ I?" c (D 1/1

des sessions d'information auYMCA ont été animées

par une intervenante sociale sur le processus de

revendication du statut de réfugié.

Aussi, le SARIMM est un lieu prisé de recherche et

de formation. À ce sujet, le SARIMM a reçu plusieurs

stagiaires dont l'intérêt se situait à divers niveaux et

dont un était originaire d'Espagne.

Le SARIMM poursuit une tournée dans les CLSC, les

centres jeunesse et auprès de commissaires de la

CISR pour présenter ses services et ainsi faire con-

naître les besoins des réfugiés de sorte que ces insti-

tutions soient en mesure de répondre elles-mêmes

aux demandes de cette clientèle,

M a i s o n de naissance La Maison de naissance Côte-des-Neiges offre des services de pratique sage-femme

aux femmes et aux couples désireux de vivre la grossesse et l'accouchement dans un

M a L " " ^ ^ ' > a n C e environnement intime et sécuritaire.

F o n c t i o n n e m e n t

Depuis juin 1999, les services de pratique sage-

femme font partie des services de première ligne.

Les principaux objectifs sont d'offrir à la population

régionale un service sage-femme de suivi de gros-

sesse pré et postnatal et un accouchement naturel

aux femmes en bonne santé et dont la grossesse se

déroule normalement. Ces services, couverts par la

carte d'assurance-maladie, sont intégrés au pro-

gramme de périnatalité du CLSC.

La Maison de naissance compte 8,7 postes sage-

femme. Les demandes sont trois fois plus élevées

que les places disponibles. Cette année, nous avons

dénombré 277 suivis complétés pour I 005 deman-

des.

Le pourcentage de la clientèle provenant du terri-

toire du CLSC est d'environ 13%. Les clientes hors

territoire se répartissent comme suit : Plateau Mont-

Royal (24%), Rosemont (22%), Est de l'île (14%),

Notre-Dame-de-Grâce (6%),Verdun-LaSalle (4%),

Ouest de l'île (3%); et d'anciennes clientes de la Rive

Sud (5%) et de la Rive Nord (6%).

La satisfaction de la clientèle demeure élevée et le

retour d'anciennes clientes occupe presque 48% de

notre achalandage. La continuité des soins, offerte

par une petite équipe de 2 sages-femmes par S U I V I ,

est un facteur clé de la qualité du service. Les cours

prénatals sont très appréciés et connaissent un haut

pourcentage de participation (90 %).

Réalisations La clientèle s'adapte très bien à la présence des étu-

diantes du baccalauréat à la pratique sage-femme de

l'Université du Québec àTrois-Rivières. C'est la

deuxième année que nous recevons des internes

sages-femmes. Nous avons constaté qu'un lien de

confiance s'est établi entre ces internes et la clientèle.

Le programme d'études reflète donc bien la réalité

de la profession sage-femme dans son enseignement.

La qualité et la sécurité des soins et des services que

nous offrons sont assurés par le conseil des sages-

femmes. Cette année, nous avons embauché deux

sages-femmes graduées dans notre service.

L'équipe de la Maison de naissance contribue à

d'autres programmes du CLSC Côte-des-Neiges par

l'entremise, entre-autres, des réunions SIFE (Services



intégrés pour la femme enceinte) avec les médecins

du CLSC, pour augmenter l'accessibilité et la collabo-

ration entre les professionnels. Une participation se

fait également aux cours prénatals avec les infirmiè-

res du CLSC. L'apport au cours prénatal porte sur la

façon de gérer la douleur et permet de démystifier le

processus du travail et de l'accouchement, ainsi que

de sensibiliser les femmes à la présence des services

sages-femmes à l'intérieur du CLSC.

La nouvelle loi prévoit l'accès des sages-femmes à

l'hôpital. Le dialogue et les réflexions pour de futures

ententes cheminent. Pour le moment, nous pouvons

toujours compter sur nos partenaires dans notre

pratique. Les contacts avec l'Hôpital général juif et

l'Hôpital de Montréal pour enfants nous permettent

de maintenir la qualité de nos services et de garantir

les meilleurs soins pour la mère et l'enfant en tout

temps, Nous sommes en attente du dépôt du règle-

ment concernant les accouchements à domicile,

auprès du Conseil des ministres.

Le groupe d'usagers de la Maison de naissance est

toujours actif. Ainsi, les rencontres des jeudis après-

midi à la Maison de naissance continuent d'avoir lieu.

Les thèmes abordés ainsi que les intervenants invités

attirent beaucoup de jeunes parents et leurs bébés.

Un groupe autonome est même né de ces rencon-

tres et traite spécifiquement de la vaccination chaque

dernier vendredi du mois, en matinée.

i/i CU D D "

' c "Û co CU U > eu m +-> CU m C

'o LT>

Le tableau qui suit dresse un portrait sommaire des activités réalisées au sein de la direction des Soins et services

cliniques, il n'inclut pas de façon exhaustive toutes les activités réalisées par les intervenants.

A c t i v i t é s de l 'accue i l 2002-2003 2003-2004

Total : D e m a n d e s de service 4 987 5 0 2 2

Soins infirmiers 4 1 10 4 090

Travail social 877 932

Total : D e m a n d e s d'information 24 7 0 9 21 514

Soins infirmiers (Info-Santé) 23 776 20 779

Travail social 933 735



U~) o. rs' t/i CT> rH-l/l fD -5 < n CD oo n_ J5" c a> cn

Act iv i tés cliniques 2002-2003

Total : Rendez-vous médicaux 16 129

Côte-des-Neiges 12 625

Outre mont 3 504

Total : Rendez-vous soins infirmiers 12 076

Côte-des-Neiges

Outremont Total : Sans rendez-vous médicaux e t soins infirmiers 10 121

Côte-des-Neiges

Outremont

F e m m e s suivies dans le projet SIFE

Usagers de la Clinique S a n t é -Accue i l

Vaccins contre la grippe e t /ou le pneumocoque

Interventions en travail social 2

Interventions en psychologie

8 161

960

168 2410 4 295 I 434 604

2003-2004

16 602 12 804

3 798

13 131 9 312

3 819

8 6 9 8

7 154

544

188 I 3 8 8

5 224

8 0 4

140

I La c a m p a g n e d e v a c c i n a t i o n c o n t r e la g r i p p e a é t é

m e n é e c o n j o i n t e m e n t p a r les p r o g r a m m e s Soins e t

serv ices c l in iques e t M a i n t i e n à d o m i c i l e .

2 II faut soul igner l ' i n t r o d u c t i o n c e t t e a n n é e d ' u n e n o u -

velle stat ist ique p o u r les i n t e r v e n t i o n s t o u c h a n t le v o l e t

santé menta le . Auparavant , c e t t e d o n n é e é ta i t i n t ég rée

dans le n o m b r e t o t a l d ' i n t e r v e n t i o n s . C e l a e x p l i q u e

donc la d im inu t i on o b s e r v é e p r i n c i p a l e m e n t d a n s le

n o m b r e d ' i n te rven t ions psychosoc ia les .

Santé mentale

Interventions 1 861

Usagers 422

Act iv i tés à SARIMM 2002-2003 2003-2004

Demandes de service

Usagers

Mineurs non accompagnés

Usagers au YMCA

3 121

3 078

320

6 000

2 523

3 122

325

4 647

2002-2003 2003-2004

977

294

I 005

315

274 277

189 204

Act iv i tés à la Maison de naissance

Femmes désirant un suivi

Femmes inscrites

Suivis complets

Accouchements à la Maison de naissance

34 R a p p o r t annuel d'act ivi tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Activités d'enseignement i i u i i

en CD Z3 cr u

les équipes des Soins et services cliniques ont accueilli 72 stagiaires. CL> U

Stages d'intervention Stages d'observation JU

• 47 stagiaires en médecine ® 3 stagiaires en médecine ® 9 stagiaires en formation de sage-femme O 4 stagiaires en psychologie ® 3 stagiaires en travail social c o 9 3 stagiaires en médecine-pédiatrie • 3 stagiaire en sciences infirmières • I stagiaire en secrétariat

Activités de recherche et de formation * '">', -Hfi'fi r-"!':"| '')'• <4

les projets du Centre de recherche et de formation en lien avec les Soins et services cliniques sont :

© Infrastructure « Services de santé et services sociaux en milieu pluriethnique: la dynamique des

acteurs dans l'intervention » subventionnée par le FQRSC

Directeur scientifique de l'équipe : Jacques Rhéaume

• Infrastructure « Situations de vie et de pauvreté des jeunes en milieu pluriethnique : adéquation

des ressources publiques et communautaires » subventionnée par le FQRSC

Chercheure principale : Catherine Montgomery

• Infrastructure « Formation et ethnicité dans les pratiques professionnelles des intervenants en

services de première ligne et soins ambulatoires »

(2000-..,), CQRS - Conseil Québécois de la Recherche Sociale

Chercheure principale : Marguerite Cognet

• « Action communautaire, empowerment et construction identitaire : ethnicité et pauvreté »

subventionnée par le CQRS

Chercheur principal : Jacques Rhéaume

® «Adéquation des services sociaux et de santé de première ligne aux besoins des populations

immigrantes » subventionnée par l'IRSC

Chercheurs principaux : Alex Battaglini et PierreTousignant

• « Analyse des impacts du partenariat sur les pratiques de chercheurs en recherche sociale »

subventionnée par le FCAR

Chercheure principale : Guylaine Racine

® «Analyse transdisciplinaire et multisite du processus décisionnel de la Commission de l'Immigration

et du Statut de Réfugié au Canada (CISR) » subventionnée par Valorisation Recherche Québec,

par le CRSH et par le FCAR

Chercheur principal : François Crépeau ^ ^

Rappor t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


g1 • « Biographie dun parcours: L'analyse des trajectoires en emploi de jeunes immigrants récemment

5 ' arrivés au Québec » subventionnée par le FQRSC u-> fD Chercheure principale : Catherine Montgomery

£ ® « Doctor-patient communication in primary c are in the presence of an interpreter : the process

2 the differences between professionnal and lay interpreters » subventionnée par I'lRSC

^ Chercheure principale : Ellen Rosenberg ui n • « Étude de la primo-infection au VIH; PHASE A : identification des paramètres cliniques,

virologiques et immunologiques durant la primo-infection et I etude de leur impact sur l'évolution

de l'infection au VIH » subventionnée par le FRSQ et par l'IRSC .O C

w Chercheur principal : Rafick-Pierre Sékaly

• « Étude de fidélité Test Retest de l'Évaluation à domicile de l'interaction personne environnement

(Edipe) » subventionnée par le Centre de Recherche et de Formation du CLSC Côte-des-Neiges

Chercheure principale Jacqueline Rousseau

• « Ethnicity and Migration as Determinants of Health :A Critical Review of Literature » subven-

tionnée par I'lRSC Chercheure principale : Bilkis Vissandjée

• « Exploration des pratiques d'organismes communautaires visant à contrer l'exclusion » subven-

tionnée par le Centre de Recherche et de Formation du CLSC Côte-des-Neiges

Chercheure principale ; Guylaine Racine

m « Formation/information multimédia personnalisée en réseau par personne diabétique de type 2 »

subventionnée par des partenaires privés

Chercheure principale : Vania Jimenez

• « Immigrant Health and Health Care Utilization in Canada » subventionnée par Citoyenneté et

Immigration Canada, Canadian Population Health Initiative, Santé Canada Chercheur principal :Yang Mso

• « Immigration, maternité et acculturation : le rôle des institutions publiques québécoises » subven-

tionnée par le CRSH


• « L'influence des modes d'organisation des services de première ligne sur l'accès des groupes

défavorisés aux services et son impact sur la santé » subventionnée par l'IRSC

Chercheur principal : Pierre Tousignant

® « L'interprétariat et les soins infirmiers interculturels » subventionnée par l'Agence de dévelop-

pement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux

Chercheure principale : Bilkis Vissandjée

• « L'autre chez soi. Lien social, identités et significations des pratiques humanitaires auprès des

réfugiés au Québec » subventionnée par le CQRS

Chercheure principale : Francine Saillant

• « Le traitement des enfants réfugiés dans la littérature non académique » subventionnée par le

Centre de Recherche et de Formation du CLSC Côte-des-Neiges et par Valorisation Recher-

che Québec

Chercheure principale : Catherine Montgomery



en

cr "c

i/i OJ U >

<D on -t-» eu un C

"o co

« Les pratiques et les savoirs d'action d'intervenants sociaux oeuvrant en milieu communautaire ^

auprès de personnes exclues » subventionnée par le CRSH

Chercheure principale : Guylaine Racine

« Naissance d'une perception et perception d'une naissance : les femmes et leur rapport aux

discours en périnatalité » subventionnée par le CRSH


« Needs of Refugee Mothers After Pregnancy - Early Response Services » subventionnée par

I'lRSC

Chercheure principale : Anita Gagnon

« Putting Evidence into Practice :An Observational Study of Knowledge translation in Postgraduate

Medical Trainees » subventionnée par I'lRSC

Chercheur principal : Roland Grad

« Pregnancy and Child Bearing in Refugees :Transitionnal Health - A Feasibility Study » subven-

tionnée par Immigration et Métropole et par l'IRSC

Chercheure principale : Anita Gagnon

« Trajectoires et déterminants de l'utilisation des services sociaux et de santé : perspective des

hommes récemment immigrés » subventionnée par le FQRSC

Chercheure principale :Josiane Le Gall

« Services Info-Santé CLSC dans un contexte pluriethnique » subventionnée par le CRSH

Chercheure principale ; Bilkis Vissandjée

« Susceptibility to Vaccine Preventable Diseases in Newly Arrived Immigrants and Refugees in

Montreal, Canada » subventionnée par le FRSQ

Chercheur principal : Chris Greenaway

«Travailleuses et mères d'enfants ayant le THADA (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'atten-

tion) » subventionnée par le CRSH

Chercheure principale ; Alice Home

« Un essai clinique sur l'efficacité d'un programme de prévention de la carie dentaire chez les

jeunes enfants » subventionnée par l'IRSC

Chercheur principal : Paul Allison

« Un bilan de l'action communautaire dans le quartier Côte-des-Neiges (I 975-2003) : vers un

type de pratique porteur d'avenir ? » subventionnée par le FQRSC

Chercheur principal :Jacques Rhéaume

3 7 R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Au Maintien à domicile, plus de 175 intervenants

dispensent des soins et services auprès de 6 300

personnes pour les aider à vivre à domicile, préser-

ver leur autonomie et donner du soutien aux pro-

ches. Il s'agit de respecter le souhait de la personne

de vivre chez-elle et de favoriser une qualité de vie

le plus longtemps possible. L'équipe du Maintien à

domicile s'assure donc que sa clientèle - des per-

sonnes âgées en perte d'autonomie, des personnes

handicapées, des personnes atteintes de déficience

intellectuelle ou présentant un problème de santé

mentale, des personnes convalescentes, des mala-

des chroniques et des personnes en phase termi-

nale qui désirent mourir à domicile - reçoive les

soins et services requis dans un environnement

adéquat.

Les équipes multidisciplinaires se composent d'infir-

mières, de travailleurs sociaux, d'ergothérapeutes, de

physiothérapeutes, de diététistes, d'auxiliaires fami-

liaux et sociaux, de médecins, d'un travailleur com-

munautaire, d'une organisatrice communautaire et

d'un psychologue. Ces équipes sont sous la supervi-

sion de six chefs de programme, d'une conseillère à

la direction et d'une directrice et sont appuyées par

le personnel de soutien administratif.

Fonctionnement Chaque équipe multidisciplinaire est assignée à un

des six quartiers découpés dans le vaste territoire du

CLSC Côte-des-Neiges. Le fait de permettre à

chaque intervenant de travailler auprès de la même

clientèle et en collaboration avec les mêmes organis-

mes et agences du quartier favorise la qualité et la

continuité des interventions, Ce principe est un des

fondements de l'intervention par quartier. Il va sans

dire que ce découpage offre aussi l'avantage de

réduire le temps de déplacement entre les visites à

domicile.

Ce principe s'insère également dans le mandat de

porte d'entrée du réseau de la santé dévolu aux

CLSC. En agissant comme guichet unique pour l'ac-

cès aux services de longue durée, les CLSC s'assu-

rent en effet qu'il y ait une continuité entre les diffé-

rents services aux personnes âgées. Pour y parvenir;

le Maintien à domicile continue d'améliorer ses mé-

canismes de liaison avec les principales ressources du

territoire afin que chaque personne dans le besoin

reçoive les services et les soins requis que ce soit à

la suite d'une hospitalisation, d'un déménagement ou

de tout autre changement dans ses conditions de vie.

Par ailleurs, afin de mieux répondre aux besoins de la

clientèle, les heures de visite pour les soins infirmiers

et l'aide à domicile sont de 7h à 23h, 7 jours sur 7,

incluant les jours fériés. Au besoin, les infirmières font

même jusqu'à quatre visites par jour chez un même



g 40%

10%

0%

client. De même, une équipe peut être rapidement

libérée pour évaluer la situation lorsqu'un bénéfi-

ciaire est référé pour un suivi urgent. La majorité des

demandes provient des hôpitaux, de l'usager lui-

même ou de l'un de ses proches.

La centrale régionale Info-Santé assure le service

téléphonique et les interventions urgentes en dehors

des heures d'ouverture du CLSC. De plus, une garde

médicale composée de médecins et d'infirmières est

assurée à notre clientèle qui a exprimé le désir de

mourir à domicile ainsi qu'à une clientèle atteinte de

troubles de santé complexes.

Au cours des dernières années, le Maintien à domi-

cile a accumulé une expertise unique grâce à sa par-

ticipation à deux grands projets de recherche dans

les domaines des soins palliatifs (Vers un continuum de

services en soins palliatifs) et de la gérontologie

(SIPA : Soins intégrés aux personnes âgées en perte

d'autonomie). D'ailleurs, à la fin de l'expérience SIPA,

le Maintien à domicile a conservé une grande partie

du personnel affecté au projet afin d'intégrer cette

richesse inestimable tant au niveau des façons de

faire que du développement des ressources.

La qualité de vie des aînés est également maintenue

par des ressources bénévoles et communautaires qui

offrent de l'accompagnement, des visites d'amitié, des

repas, de l'aide au ménage de même que du soutien

M A I N T I E N À D O M I C I L E Profils d'Interventions

Personne âgée un Déficience physique Santé physique perto d'autonomie

Santé mentale Dèltcience Sanlé publique intellectuelle (compagne de

vaccination)

aux familles et aux personnes en difficulté. Parmi ces

ressources, SARPAD, le Centre de bénévolat de

Côte-des-Neiges et celui de Mont-Royal, le Centre

des aînés de Côte-des-Neiges, les popotes roulantes,

Projet Genèse, le Centre Cummings ainsi que plu-

sieurs groupes communautaires travaillent de con-

cert avec l'équipe du Maintien à domicile.

La collaboration intersectorielle s'est particulière-

ment fait sentir au niveau des activités de prévention

et de promotion de la santé.

R é a l i s a t i o n s La dernière année a été l'occasion de consolider nos

façons de faire et d'améliorer nos liens avec nos

différents partenaires. De même, plusieurs activités

ont visé une prévention et une promotion de la

santé accrues.

• Fructueuse campagne de vaccination contre la

grippe dans la communauté.

• Développement de projets communs avec l'Insti-

tut universitaire de gériatrie de Montréal dans

l'optique de réseaux intégrés, par exemple en

échangeant des visites d'infirmières dans leur

milieu de travail respectif.

© L'embauche d'une organisatrice communautaire a

contribué à la relance de la Table de concertation

des aînés qui a permis à vingt-sept partenaires

des trois arrondissements d'élaborer un plan

d'action commun visant la défense des droits des

55 ans et plus en matière de pauvreté, logement,

transport, sécurité alimentaire et santé.

• Participation à diverses activités communautaires

de prévention et de promotion de la santé dans

tout le territoire (cliniques gratuites d'impôt et

cueillette à domicile, sorties de groupe pour des

personnes isolées, aide pour des demandes d'ha-

bitation à loyer modique, représentation auprès

de la Ville pour dénoncer l'insalubrité de certains

immeubles).

39 R a p p o r t annue l d'act ivi tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


• Participation à une consultation de la Fédération

de l'Âge d'Or du Québec visant à identifier les

besoins des aînés.

• Participation à un projet de recherche sur le sou-

tien aux aidants naturels en collaboration avec

l'Institut universitaire de gériatrie de Montréal.

@ Participation à un projet de recherche sur l'im-

pact des services d'interprètes (étrangers ou de

la famille immédiate) lors des interventions à

domicile.

® Développement de stratégies d'intervention,

notamment l'évaluation du patient et de son

environnement avant une chirurgie, dans le cadre

du projet régional de réduction du temps d'hospi-

talisation dans les cas de chirurgie de la hanche et

du genou (projet PTH - PTG).

• Tenue d'un colloque et de rencontres de consul-

tation du personnel pour l'identification des prio-

rités de développement des ressources humaines

(PDR.H).

• Formation du personnel sur l'élaboration du plan

d'intervention avec le client et adoption d'un plan

d'action assurant la mise en application des con-

cepts théoriques.

• Obtention d'une subvention de l'Agence de déve-

loppement de réseaux locaux pour élaborer et

tester un logiciel visant une meilleure répartition

des demandes de service et une plus grande

équité dans les charges de travail des infirmières.

Ce projet est mené conjointement avec l'Ecole

polytechnique de l'Université de Montréal.

Objectifs Le développement d'interventions de groupe visant à

préserver l'autonomie d'une clientèle plus jeune que

celle actuellement desservie fait partie de nos objec-

tifs triennaux. Le Maintien à domicile veut encoura-

ger de saines habitudes de vie autant au niveau phy-

sique que psychologique, social ou communautaire,

et ce, avant l'apparition de problèmes. II va sans dire

que ces activités de prévention et de promotion



doivent être planifiées en étroite collaboration avec

nos partenaires institutionnels et communautaires.

L'enjeu est donc d'intégrer dans notre pratique ces

activités de prévention et de promotion tout en

maintenant des interventions de type curatif; donc de

miser autant sur des objectifs à court terme qu'à

long terme.

Nous voulons aussi améliorer la qualité de vie au

travail en revoyant les tâches, en modifiant le mode

de gestion des listes d'attente et en prévoyant un

budget de remplacement réaliste pour prévenir le

surmenage du personnel. Nous misons notamment

sur les opportunités de ressourcement, sur la diver-

sité des tâches et de la pratique et sur la souplesse

dans l'organisation du travail,

Nous désirons également améliorer la continuité et

la qualité des services. Par ailleurs, selon les budgets

disponibles, nous souhaiterions augmenter l'intensité

des services afin de répondre aux besoins réels de la

clientèle, entre autres choses, pour l'aide à domicile.

A c t i v i t é s annue l l es 2002-2003 2003-2004 Vaccins (grippe et pneumocoque) 1 4 295 5 224

1 La campagne de vaccination contre la grippe a été menée conjointement par les programmes Soins et services cliniques et Maintien à domicile.

Act iv i tés de soins e t services à don n i e l l e

A c t i v i t é s à d o m i c i l e 2002-2003 2003-2004 Visites par les infirmières 34 481 32 788 Visites par les médecins 567 753 Visites par les auxiliaires familiaux et sociaux 86 236 85 718 Visites par les travailleurs sociaux 2 3 566 2 891 Visites par les ergothérapeutes 1 716 1 853 Visites par les physiothérapeutes 1 970 1 458 Visites par les diététistes 501 496 Interventions totales 147 1 M 144 756 Nombre d'usagers rencontrés (toutes disciplines confondues) 6 122 6 300

JL) " Û

E o X ! 'rtj C (U

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2 II fau t sou l igner l ' i n t r o d u c t i o n c e t t e année d ' u n e n o u v e l l e s t a t i s t i q u e p o u r les i n t e r v e n t i o n s t o u c h a n t le

v o l e t santé men ta l e . A u p a r a v a n t , c e t t e d o n n é e é t a i t i n t é g r é e d a n s le n o m b r e t o t a l d ' i n t e r v e n t i o n s . C e l a

e x p l i q u e d o n c la d i m i n u t i o n o b s e r v é e p r i n c i p a l e m e n t d a n s le n o m b r e d ' i n t e r v e n t i o n s p s y c h o s o c i a l e s .

S a n t é m e n t a l e

Interventions I 28 I

Usagers 208

Activités d'enseignement

l'équipe du Maintien à domicile a accueilli 44 stagiaires.

Stages d'intervention Stages d'observation • 14 stagiaires en aide à domicile • 7 stagiaires en physiothérapie • 5 stagiaires en sciences infirmières • 5 stagiaires en administration de la santé • 2 stagiaires en travail social • 3 stagiaires en ergothérapie • 1 stagiaire en ergothérapie © 2 stagiaires en nutrition

@ 1 stagiaire en médecine Stage de recherche 1 stagiaire en sciences infirmières

® 1 stagiaire en génie industriel • 1 stagiaire en aide à domicile • 1 stagiaire en travail social

4 1 Rapport annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Activités de recherche

rïj j i « ( s i° t c-J118 i" li t 1

les projets du Centre de recherche et de formation en lien avec le programme du Maintien à domicile sont : • Infrastructure : « Services de santé et services sociaux en milieu pluriethnique: la dynamique des acteurs dans

l'intervention » subventionnée par le FQRSC Directeur scientifique de l'équipe Jacques Rhéaume

• Infrastructure : « Formation et ethnicité dans les pratiques professionnelles des intervenants en services de pre-

mière ligne et soins ambulatoires » subventionnée par le CQRS Chercheure principale : Marguerite Cognet

® « Depression in Patients with Dementia » subventionnée par le FRSQ Chercheure principale : Louise Poulin de Courval • „ Action communautaire, empowerment et construction identitaire : ethnicité et pauvreté » subventionnée par le

CQRS Chercheur principal Jacques Rhéaume

« « Analyse des impacts du partenariat sur les pratiques de chercheurs en recherche sociale » subventionnée par

le FCAR Chercheure principale : Guylaine Racine

• « Étude descriptive des aînés vulnérables vivant en HLM dans le but d'améliorer les conditions de sécurité de

cette population » Chercheurs principaux : Daphné Nahmiash et Louis Plamondon

• « Évaluation d'un programme d education visant à diminuer la douleur et augmenter le sentiment de contrôle chez les arthritiques confinées à la maison » subventionnée par l'IRSC Chercheure principale : Sophie Laforest

• « Exploration des pratiques d'organismes communautaires visant à contrer l'exclusion » Chercheure principale : Guylaine Racine

0 « Infirmières et travailleurs sociaux : entre les modèles culturels et les modèles professionnels » subventionnée par l'IRSC Chercheure principale : Marguerite Cognet

0 « L'influence des modes d'organisation des services de première ligne sur l'accès des groupes défavorisés aux services et son impact sur la santé » subventionnée par l'IRSC Chercheur principal : PierreTousignant

• « L'interprétariat et les soins infirmiers interculturels » subventionnée par l'Agence de développement des réseaux locaux de services de santé et de services sociaux Chercheure principale : Bilkis Vissandjée

m « L'intervention sociale en contexte pluriethnique : les figures de l'autre » subventionnée par le FQRSC Chercheure principale : Marguerite Cognet

© « Les pratiques et les savoirs d'action d'intervenants sociaux oeuvrant en milieu communautaire auprès de per-sonnes exclues » subventionnée par le CRSH Chercheure principale : Guylaine Racine

• « Programmes de prévention - promotion pour les aînés : bilan et analyse de la dimension écologique » subventionnée par l'IRSC Chercheure principale : Lucie Richard

• « Réduire la détresse psychologique et le fardeau des aidants familiaux de personnes âgées vulnérables : étude évaluative d'un programme d'intervention de gestion du stress à domicile » subventionnée par l'IRSC Chercheures principales : Francine Ducharme et Paule Lebel

0 « Sociologie implicite des populations immigrantes en matière de services sociaux et de santé » subventionnée par le CRSH Chercheur principal Jacques Rhéaume

@ « Un bilan de l'action communautaire dans le quartier Côte-des-Neiges ( I 975-2003) : vers un type de pratique porteur d'avenir ? » subventionnée par le FQRSC Chercheur principal Jacques Rhéaume

0 « L'interprétariat dans l'intervention médicale et psychosociale de première ligne » subventionnée par IIRSC Chercheure principale : Louise Tremblay



/

Le programme de Santé au travail1 dispense des services et propose des activités s'adressant aux

entreprises et à leurs travailleurs. Outre le territoire du CLSC-Côte-des-Neiges, l'équipe de Santé

au travail couvre les territoires des CLSC LaSalle, Métro, Notre-Dame-de-Grâce/Montréal-Ouest,

René-Cassin, Saint-Henri, Saint-Louis-du-Parc,Verdun/Côte-Saint-Paul et le terr i toire de la clinique

communautaire Pointe Saint-Charles.

• Ce large bassin renferme 10 237 travailleurs répartis

dans 21 3 établissements ciblés pour l'application des

programmes de santé et pour des interventions

multiples dans le cadre de la Loi sur la santé et la

sécurité du travail. Pour y parvenir, l'équipe compte

sur l'expertise de médecins, d'infirmières, d'hygiénis-

tes du travail, de techniciens en hygiène du travail, en

plus du personnel de soutien administratif, sous la

responsabilité d'une coordonnatrice,

Des sessions d'information sont offertes aux

employeurs et aux travailleurs relativement aux

contaminants présents dans l'entreprise, à leurs effets

sur la santé et aux moyens de protection individuelle.

Une évaluation des risques auxquels s'expose le

travailleur dans l'exécution de son travail est aussi

présentée. En 2003, 197 établissements ont été

rejoints concernant l'élaboration, la mise à jour et

l'application des programmes,

Le p r o g r a m m e pour une m a t e r n i t é s a n s d a n g e r Toutes les entreprises, sauf celles sous juridiction fédérale,

sont assujetties aux règlements relatifs au programme de

retrait préventif Pour une maternité sans danger. En effet,

toute femme enceinte, croyant son travail préjudiciable à

sa santé ou à celle de l'enfant qu'elle porte, peut deman-

der à son employeur une réaffectation dans un autre

poste de travail. À ce titre, quelque I 900 demandes de

retrait préventif sont traitées annuellement par l'équipe

de Santé au travail dans 900 établissements différents.

D e m a n d e s d ' é t u d e d e la Commission d e la s a n t é e t de la s é c u r i t é au travail ICS5T] 68 demandes d'études du milieu ont été traitées par

l'équipe de Santé au travail en 2003. De plus, 19 évalua-

tions environnementales ont été demandées par la

Commission de la Santé et de la Sécurité du Travail

(CSST) afin de compléter les données pour l'étude des

demandes d'indemnisation à titre de maladie profession-

nelle.



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C

PJ

A c t i v i t é s d e p r o m o t i o n du p r o g r a m m e d e s a n t é au travail Notre participation au Salon santé et sécurité au

Palais des congrès, nous a permis de rencontrer des

travailleurs dans un cadre extérieur à leur milieu de

travail et d'aborder des thèmes comme les premiers

secours, les premiers soins ainsi que l'exposition au

bruit et ses effets,

Les priori tés S 0 0 4 La planification des priorités a été le fruit d'une

étroite collaboration entre l'Agence de développe-

ment de réseaux locaux de services de santé et de

services sociaux de Montréal, les cinq directions

régionales de l'île de Montréal de la CSST et le

CLSC Côte-des-Neiges. En effet, pour assurer la mise

en oeuvre des priorités provinciales et régionales,

des mécanismes de concertation ont été mis en

place. Ainsi, mentionnons laTable de concertation

régionale où l'on retrouve les représentants des cinq

directions régionales de la CSST, de la direction de la

santé publique de Montréal-Centre ainsi que les

chefs de programme des cinq CLSC mandataires en

santé au travail dans la région de Montréal.

L'équipe de Santé au travail du CLSC Côte-des-

Neiges travaille activement depuis plusieurs années à

présenter d'une façon aussi réaliste que possible une

planification d'activités dont elle est en mesure d'as-

surer le suivi. Ainsi, nous avons déployé beaucoup

d'efforts au cours de l'année 2003 afin de mieux

cibler les établissements à risques où nous prévoyons

intervenir notamment par le biais d'une nouvelle

démarche d'élaboration des programmes de santé

spécifiques aux établissements.

Les priorités provinciales d'interventions consistent à

faire le suivi des programmes, à savoir les risques

biologiques (vaccination des pompiers et des poli-

ciers du territoire), le poudrage électrostatique ainsi

que les isocyanates et le béryllium dans les établisse-

ments ciblés. Ces programmes découlent de l'objectif

premier de la Loi sur la santé et la sécurité du travail,

soit l'élimination des risques à la source, De plus,

2004 se voit marquer par le lancement de deux

nouveaux programmes provinciaux d'actions concer-

tées, soit pour le manganèse et pour le Syndrome

respiratoire aigu sévère (SRAS).

A c t i v i t é s p l a n i f i é e s e n E 0 0 4

A c t i v i t é s Établissements Travailleurs visés

Première évaluation d'entreprise 43 1 199

Élaboration et mise à jour des programmes de santé spécifiques 29 2 583

Surveillance des environnements de travail et échantillonnage des risques 43 645

Surveillance médicale 56 791

Information 147 1 585

Premiers secours / Premiers soins 47 1 37!

I C o n t r a i r e m e n t aux a u t r e s p r o g r a m m e s d u C L S C , le p r o g r a m m e de Santé au travai l ut i l ise l ' a n n é e c iv i le

c o m m e a n n é e f i nanc i è re so i t d u I e r janv ier au 3 I d é c e m b r e .



si \ r '

V

La direction des services professionnels et des activités d'enseignement est responsable de la mise

en oeuvre des programmes d'enseignement, d'amélioration continue de la qualité ainsi que du

programme en éthique clinique et en éthique de la recherche. Sa responsabilité comprend aussi le

service des archives, la gestion du système d'information sur la clientèle, le centre de documenta-

tion et le site Web du CLSC.

P r o g r a m m e d ' e n s e i g n e m e n t Le programme d'enseignement contribue depuis

plusieurs années à la formation de la relève dans le

domaine des services de santé et des services so-

ciaux en CLSC. Cette contribution s'est amplifiée au

fil des ans tant dans le nombre de stages que dans la

diversité des disciplines supervisées. L'enseignement

permet de faire évoluer les pratiques professionnel-

les en stimulant la réflexion sur les savoirs, savoir-être

et savoir- faire, menant ainsi à l'amélioration des

interventions.

Rappelons que le CLSC a acquis en 1997 le statut de

centre affilié universitaire affilié à l'Université McGill

et qu'il s'est vu accorder le maintien de ce statut en

2001. De plus, le CLSC détient un contrat d'affiliation

avec l'Université de Montréal, l'Université du Québec

à Montréal ainsi que l'Université du Québec àTrois-

Rivières et il a conclu des ententes avec d'autres

universités ainsi qu'avec diverses maisons d'enseigne-

ment des niveaux collégial et secondaire.

II va sans dire que l'enseignement renforce la qualité

de l'environnement professionnel faisant du CLSC un

endroit stimulant où se côtoient le monde universi-

taire et les intervenants cliniciens. La satisfaction

retirée de la fonction de supervision est d'ailleurs

soulignée par nos intervenants. Un tel contexte attire

des professionnels de formation supérieure, compé-

tents et dédiés à la formation de la relève autant qu'à

la distribution de services de qualité.

Notre rôle d'enseignement se concrétise donc par

l'accueil de résidents en médecine familiale, d'étu-

diants en médecine ainsi que d'étudiants et stagiaires

de différentes disciplines. Au cours de la dernière

année, le CLSC a reçu I 65 stagiaires des Ier, 2e et

3e cycles universitaires et des niveaux collégial et

secondaire. Par ailleurs, des délégations en prove-

nance d'Allemagne, Argentine, Belgique, Burkina Faso,

Chili, France, Haïti, Niger Royaume-Uni, Suisse et

Taiwan ont été accueillies au CLSC.

45 R a p p o r t annue l d 'act iv i tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Travail social 12

Sage-femme 9

Physiothérapie 7

Ergothérapie 4

Psychologie 4

Nutrition 3

Sexologie 2

Art-thérapie

Organisation communautaire 1

Pwrho-éducation

Hygiène dentaire 1

Génie industriel (recherche) 1

Programme d'amélioration cont inue de la qual i té e t île la s a t i s f a c t i o n de la c l ientèle La qualité des services et la satisfaction de la clientèle

constituent des valeurs adoptées par le CLSC; va-

leurs reconnues dans son plan d'organisation et sou-

tenues par une structure qui attribue un rôle impor-

tant aux conseils professionnels quant à la qualité des

actes professionnels. De plus, l'établissement s'est

doté d'un programme d'amélioration de la qualité

qui implique la participation des gestionnaires et celle

de l'ensemble des employés. Le programme vise la

réalisation d'objectifs contenus dans le plan d'amélio-

ration de l'établissement : un plan constitué principa-

lement d'éléments qui ont été soulevés par le Con-

seil québécois d'agrément lors de la dernière

démarche d'évaluation du CLSC.

Les travaux réalisés cette année ont permis, entre

autres choses, de sonder la satisfaction des usagers

des Soins et services cliniques. Les résultats obtenus



à ce sondage démontrent un niveau de satisfaction

générale évalué à 89%. Le meilleur résultat obtenu

touche la confidentialité entourant les services dis-

pensés (94%), tandis que le résultat le plus faible

concerne le délai nécessaire à l'obtention d'un ren-

dez-vous (77%).

Quant à l'amélioration de la qualité au cours de la

dernière année, il faut souligner l'accessibilité accrue

aux Soins et services cliniques grâce à l'extension des

heures d'ouverture les fins de semaine et les soirs de

semaine. Par ailleurs, l'adoption d'un cadre uniforme

dans tous les programmes pour l'élaboration des

plans d'intervention constitue une autre démarche

vers une plus grande qualité de l'intervention. Notre

programme d'amélioration de la qualité prévoit aussi

la diffusion des principes de l'approche interculturelle

à tout notre personnel et à nos stagiaires. De plus,

notre programme vise le renforcement du réseau

d'hébergement pour les mineurs non accompagnes

desservis par le SARIMM.

Conformément à la Loi sur les services de santé et les

services sociaux, le CLSC Côte-des-Neiges reçoit et

examine les plaintes déposées par les usagers. La loi

attribue cette fonction à la commissaire locale à la

qualité des services qui est responsable du respect

des droits des usagers et du traitement diligent de

leurs plaintes. La commissaire locale peut également

recommander toute mesure visant l 'amélioration de

la qualité des services et la satisfaction des usagers.

Cette année, 21 plaintes ont été traitées comparati-

vement à 28 l'an dernier. La commissaire locale est

aussi intervenue dans 20 dossiers concernant la qua-

lité des services desquels n'est émanée aucune

plainte formelle de l'usager.

u i - r J . . • i Motifs de la plainte

Accessibilité et continuité 10 Soins et services dispensés

Relations interpersonnelles

Environnement et ressources matérielles

Aspect financier

Droits particuliers

De nombreux témoignages d'appréciation des soins La gestion des risques constitue une autre préoccu-

et services sont aussi traités par la commissaire lo- pation du CLSC et une obligation à laquelle il sous-

cale. Cette année, 1 12 intervenants ont reçu des crit, notamment par le traitement des rapports d'in-

messages de reconnaissance provenant d'usagers, de cidents et d'accidents, afin d'assurer aux usagers une

leur famille ou encore de partenaires institutionnels. prestation sécuritaire de services. Ces rapports font

Les aspects soulignés le plus fréquemment ont trait à état d'événements susceptibles d'entraîner, ou ayant

la dimension relationnelle des services (50%) qui entraîné, des conséquences sur l'état de santé ou le

inclut le dévouement, la disponibilité, l'écoute et le bien-être de l'usager, L'analyse des rapports vise

soutien; de même qu'à la dimension professionnelle l'identification des risques et, s'il y a lieu, la mise en

(42%) qui comprend la compétence et la qualité des place de mesures correctives. Les rapports traités

soins et services dispensés. cette année ont touché différents aspects.

| Aspect de la prestation de services Nombre de rapports |

Confidentialité '

Continuité 0

Sécurité professionnelle 15

Sécurité matérielle '

Sécurité informatique 0

Total 17

Le CLSC s'affaire actuellement à la formalisation du

processus de gestion des risques et à la mise en

place d'un comité de gestion des risques et de la

qualité qui assurera la participation des usagers et

celle de toutes les instances concernées.



Programme d 'éthique clinique e t d 'éthique de la recherche Le respect des principes éthiques et des droits des

usagers dans l'intervention et la recherche repré-

sente une priorité de l'établissement qui a mis sur

pied des comités d'éthique clinique et d'éthique de la

recherche. Ce dernier a obtenu, jusqu'au 3 I janvier

2005, le renouvellement de sa désignation ministé-

rielle lui permettant de veiller au respect des sujets

de recherche, à la qualité des recherches effectuées

au CLSC et au respect des principes éthiques des

projets de recherche impliquant des personnes mi-

neures et majeures inaptes. Par ailleurs, les services

de consultation d'un bioéthicien ont été retenus

pour les gestionnaires et les intervenants afin de

favoriser l'atteinte de solutions dans des situations

d'interventions complexes.

Service d e s archives Tel que prescrit par la Loi sur les services de santé et

les services sociaux, le CLSC conserve un dossier

pour tout usager qui reçoit des services. Le dossier

est un outil indispensable qui permet la communica-

tion entre les professionnels en contexte multidisci-

plinaire et qui favorise la continuité des services en

cas d'absence de l'un d'eux. II permet également

l'évaluation des services et des soins dispensés et

répond à des besoins spécifiques en matière de re-

cherche et d'enseignement. Le dossier prévoit égale-

ment l'accès aux renseignements personnels aux-

quels l'usager a droit et il assure l'exercice de recours

en cas de besoin.

À ce jour, 143 623 dossiers sont sous la responsabi-

lité du service des archives dont le mandat est de

veiller à leur accessibilité et à leur conservation de

même qu'à la protection de la confidentialité des

renseignements qui y sont contenus. Le service des

archives s'assure aussi que soient respectées les

orientations en matière de tenue et de rédaction de

dossiers selon les normes reconnues par les ordres

professionnels.

Au cours de la dernière année, 8 647 nouveaux

dossiers ont été ouverts dans les différents program-

mes et, en moyenne, I 200 dossiers ont été requis

quotidiennement par les intervenants. Par ailleurs, les

archivistes ont analysé 717 requêtes d'accès à l'infor-

mation contenue aux dossiers dont 147 ont été

faites par des usagers. Mentionnons que toute divul-

gation d'information ne se fait qu'avec le consente-

ment de l'usager sauf dans les cas prévus par la légis-

lation.

5 y s t è m e d'information clientèle, indicateurs e t mesures de performance Le système d'information clientèle « Intégration

CLSC » est un système informatique conçu et déve-

loppé pour l'ensemble des CLSC. L'exploitation des

données du système (âge, sexe, problématique, inter-

vention) nous permet de mieux connaître les carac-

téristiques de la clientèle ainsi que nos volumes d'ac-

tivités. Leur analyse nous communique également des

renseignements importants quant à l'orientation à

donner à l'organisation et à la distribution des servi-

ces.

Le système permet aussi la production de rapports

en soutien à notre mission universitaire, dressant

notamment des portraits de clientèles suivies par nos

stagiaires ou fournissant des données précieuses

pour la recherche, II fournit également les données

requises par les instances gouvernementales afin de

suivre l'évolution des services dispensés à la popula-

tion.Tous les rapports sont produits sous forme non

nominale afin de protéger la confidentialité des usa-

gers. La priorité de l'établissement en matière de

confidentialité mène d'ailleurs à l'application d'une

politique sur la sécurité informatique afin d'assurer le



caractère confidentiel, l'intégrité et la disponibilité des

données.

L'exploitation et le croisement des données conte-

nues dans les systèmes d'information nous permet-

tent le développement d'indicateurs visant le suivi de

notre performance organisationnelle. A cet égard, le

CLSC développe présentement un modèle d'évalua-

tion de la performance en collaboration avec l'Uni-

versité de Montréal. Le modèle veut évaluer l'impact

de nos interventions sur la santé et le bien-être de la

clientèle, de même que le climat de travail, la satisfac-

tion des usagers, la gestion optimale de nos ressour-

ces et la qualité de nos services.

Centre de d o c u m e n t a t i o n e t s i t e W e b Le centre de documentation vise l'accessibilité à une

information de qualité, récente et spécialisée afin de

pouvoir soutenir les interventions auprès de la clien-

tèle ainsi que les activités de recherche et d'ensei-

gnement. L'acquisition de documents récents, le dé-

veloppement des liens avec nos partenaires et la

diffusion d'information en soutien aux intervenants

dans leur rôle d'enseignant et de chercheur terrain

constituent les objectifs du centre de documentation.

Cette année, plus de I 000 prêts de document ont

été effectués au centre de documentation par 361

membres du personnel et stagiaires. De plus, 287

exemplaires de publication produite par le CLSC ont

été vendus par l'entremise du centre.

Le site Web du CLSC présente les principaux pro-

grammes et activités du CLSC, Encore cette année,

le site a été fréquenté par des centaines de person-

nes pour un total de plusieurs milliers de visites. Plus

de quatre cents messages abordant des sujets variés

comme des demandes d'information sur les services

et les activités du CLSC, des demandes d'emploi et

des offres de service du réseau ont été reçus à notre

adresse électronique.

Objecti fs et: o r i e n t a t i o n s sz eu CL)

L'année 2004-2005 sera consacrée au deuxième c W)

renouvellement de l'agrément de l'établissement et "qj co

au développement de notre programme de gestion ^

des risques. II s'agit de deux démarches qui s'inscri- î j

vent dans le contexte d'imputabilité des ententes de - M gestion conclues avec l'Agence de développement de >

réseaux locaux de services de santé et de services y ro CU sociaux. L'implantation d'un système informatique de

gestion des plaintes par la Sogique fait également eu

p a r t i e des moyens d e v a n t o p t i m i s e r le t r a i t e m e n t et C

la transmission des plaintes. O ' i/i en

Concernant le volet enseignement de notre mission O

universitaire, des efforts sont consacrés à l'augmenta- ^

tion de notre capacité d'accueil de stagiaires pour

participer à l'effort collectif visant à contrer la pénu- • ^

rie de professionnels dans le réseau. Nous souhaitons

également explorer toutes les avenues entourant le ^

soutien au rôle d'enseignant de nos intervenants afin

que cette fonction soit enrichissante et qu'une for-

mation adéquate soit assurée pour le maintien et le

développement de leurs compétences.

Act iv i t és d'enseignement L'équipe des services professionnels a accueilli

quatre (4) stagiaires au service des archives.

2 stagiaires en archives médicales

I stagiaire en administration de la santé

I stagiaire en bureautique

49 R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 04


\ kessources

Jïlf

I

Le personnel constitue la principale richesse pour l'accomplissement de la mission du CLSC. La di-

rection des ressources humaines doit donc exercer un leadership en ce qui a trait à la mobilisation et

au développement du personnel ainsi qu'à la qualité de vie au travail.

• La rareté des ressources et le vieillissement de notre

personnel de même que l'accroissement de la de-

mande de service nécessitent une gestion proactive

des ressources humaines qui débute par des activités

de recrutement et de sélection renouvelées. Le

CLSC a donc participé cette année à deux événe-

ments "Salon de l'emploi" qui se sont avérés de bon-

nes sources de recrutement

En effet, le recrutement de nouveaux membres, tout

comme la rétention du personnel, demeurent des

défis constants dans le contexte actuel de pénurie de

main-d'œuvre professionnelle. Ainsi, au cours des

douze derniers mois, 64 nouveaux employés ont

joint l'organisation alors que 52 l'ont quittée dont 8

qui ont pris leur retraite. Le vieillissement de notre

personnel est une nouvelle réalité à laquelle nous

devrons faire face; les départs à la retraite augmen-

tant d'année en année.

Par ailleurs, différentes activités ont été mises sur

pied au fil des ans dans le but de souligner la contri-

bution du personnel. Cette année, deux conféren-

ciers réputés, messieurs Serge Marquis et Carol

Allain, ont été grandement appréciés et ont contri-

bué, nous l'espérons, à la mobilisation de notre per-

sonnel. À cet égard, l'équipe des ressources humaines

est consciente de l'importance d'offrir un service

courtois et attentif à son personnel, et ce, tant au

niveau de la dotation que de la gestion des avantages

sociaux ou de la rémunération.

Aussi, pour réduire la précarité d'emploi et devenir

plus attrayant à titre d'employeur, 48 postes ont été

titularisés au cours de l'année dont 44 à temps com-

plet. II va sans dire que cette mesure favorise égale-

ment une plus grande stabilité au sein des équipes de

travail. Globalement, les postes réguliers non cadres

sont donc passés de 65% des effectifs à 67% en

2003-2004.

Effectifs par statut d'emploi 2002 -2003____2003 -2Q04___ j

Personnel régulier à temps complet 272 310

Personnel régulier à temps partiel 34

Personnel occasionnel 85

Personnel temps complet temporaire 55 53

T O T A L 446 481



Le Comité de santé et sécurité de l'établissement, qui

veille notamment à la diminution des risques au tra-

vail, a poursuivi ses travaux de façon régulière. Ainsi,

six accidents de travail avec absence, comparative-

ment à neuf l'an dernier, ont été enregistrés. Les

absences en assurance-salaire ont elles aussi diminué,

passant sous le cap des 5%. Malgré ces diminutions, la

gestion de la présence au travail demeure une prio-

rité pour l'établissement.

Par ailleurs, dans l'optique d'une saine gestion des

relations de travail, des rencontres régulières avec les

représentants des différentes unités syndicales ont

été tenues tout au long de l'année. Ces rencontres

ont porté fruit puisque 12 griefs ont été déposés

comparativement à 27 l'an dernier. De ce nombre, la

grande majorité a pu être réglée par l'entremise des

rencontres en comité de relations de travail.

Comme par le passé, le CLSC Côte-des-Neiges mise

sur l'implication du personnel dans l'orientation de

programmes adaptés aux besoins changeants de

notre clientèle. Pour ce faire, la mise à jour des com-

pétences du personnel soignant et cadre est primor-

diale. Le programme de perfectionnement pour les

gestionnaires de l'établissement s'est donc poursuivi

en partenariat avec l'Université de Montréal. De plus,

le CLSC a consacré 2,4 % de sa masse salariale à la

formation de son personnel principalement pour

l'élaboration du plan d'intervention et pour les nou-

velles exigences du virage ambulatoire en matière de

périnatalité. Certaines de ces formations ont été

conçues par des employés du CLSC ayant développé

l'expertise; d'autres ont été offertes par notre Cen-

tre de recherche et de formation.

Parallèlement, la révision du Plan de développement

des ressources humaines (PDRH) s'est poursuivie par

la tenue de rencontres de consultation qui ont pris

différentes formes selon les équipes pour susciter la

plus grande participation possible. Nous estimons en

effet que le succès de l'élaboration de notre PDRH

repose, en grande partie, sur la participation du per-

sonnel dans l'identification d'objectifs et d'activités

ancrés dans la réalité quotidienne. Un portrait des

ressources humaines de notre établissement a aussi

été établi quant à l'âge, le sexe, les années de service;

des données qui seront intégrées à notre PDRH.

D'autres phases importantes restent à compléter

dont la tenue d'un sondage sur le climat organisa-

tionnel.

Outre le PDRH, d'autres dossiers ont également

retenu notre attention au cours de la dernière an-

née. Une enquête sur l'égalité en emploi a notam-

ment été menée à l'automne 2003. Nous avons ainsi

procédé au recensement du personnel appartenant

aux quatre groupes visés par la Loi sur l'accès en

égalité en emploi dans les organismes publics, soit les

femmes, les autochtones, les minorités visibles et les

minorités ethniques.

Par ailleurs, la nouvelle accessibilité 7 jours sur 7 des

Soins et services cliniques et du programme Enfance-

Famille, Jeunesse, Adulte a requis des changements au

niveau de l'organisation des horaires de travail. Un

système de rotation de fin de semaine a donc été

instauré au sein du personnel infirmier et du person-

nel de soutien.

A l'hiver et au printemps 2004, l'équipe des ressour-

ces humaines a préparé un projet de décalage des

paies pour la production de la paie en temps réel et

non plus de façon anticipée comme c'était encore le

cas au 3 I mars 2003. Des ententes ont été conclues

avec les différentes unités syndicales pour convenir

des modalités entourant ce changement qui débute

en mai 2004. La paie en temps réel allégera la ges-

tion des relevés de présence en diminuant considé-

rablement le temps requis pour corriger les relevés

de présence erronés.

51 R a p p o r t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 04


% RIQ _jyndicatdesi^^ — C ~CSN ^ f e T d ^ t ^ ^ ^ 2 0 5

PJ z j ' 0) m

w SIPSQ-CPS Syndicat des intervenants professionnels de la santé du Québec

g " (depuis le 27 février 2002) —

3 SCFP Syndicat canadien de la fonction publique

"sËQ-CPS Syndicat des ergothérapeutes du Québec

90

S P D N Q ' Syndicat p ^ f e ^ T d e s diététistes L

^PTRPQ-CPS Syndicâtdes p h y s . o ^ ^ ^ e ^ T ^

I e r av r i l 2003 au 3 I m a r s 2004

Professions Embauches Départs

Agent de recherche 0 1

Agent de relations humaines 2 0

Aide-natale 1 2

Auxiliaire familial et social 1 5

Chef de programme 0 1

Commis 1 0

Commis intermédiaire 12 13 , |

Commis senior

Commis senior à la comptabilité — Q I Conseillère — | 0 Dietetiste — -77—: 1 0 Éducatrice

1 2 Ergothérapeute

Gestionnaire administrative 0 1

Hygiéniste dentaire 2 1 —

Infirmière 18 1 1

Organisateur communautaire 1 1

Physiothérapeute 1 0

Psychologue 2 1

Sage-femme 3 1

Secrétaire de direction 1 0 _

Tprhnin^n ^ administration 1 ' —

Technicien en documentation 1 0

Technicien en hygiène du travail 1 0

Travailleur social 10 8

TOTAL 64 52



Catégorie 2002-2003 2003-2004 Sage-femme 9 1 1 Personnel psychosocial 72 86 Personnel infirmier 109 t 1 6 Personnel de bureau et administratif 107 1 16 Personnel auxiliaire familial et social 83 76 Personnel du secteur santé (autres) 61 51 Chercheure boursière 2 2 Personnel cadre 26 23



i < „ ' ,

VV i"

\

i )

ressources financières et matérielles

La direction des ressources financières et matérielles a pour principale responsabilité la

surveillance de la gestion efficiente des fonds confiés au CLSC. Elle sert également de soutien

technique à l'intervention. L'équipe des ressources financières est plus particulièrement affectée

au traitement des données comptables, aux comptes payables et recevables, à la production de

rapports et à l'analyse des données. De son côté, l'équipe des ressources matérielles et

informationnelles voit à l'approvisionnement, à la gestion des immeubles et des différents

réseaux informatiques.au support technique aux intervenants, aux télécommunications ainsi

qu'aux prêts et à l'entretien de l'équipement.

R e s s o u r c e s f inancières En collaboration avec la direction du Centre de re-

cherche et de formation, la direction des ressources

financières a complété au cours de l'année l'identifi-

cation exhaustive des dépenses découlant de notre

désignation universitaire c'est-à-dire les sommes

nécessaires pour maintenir, consolider et développer

notre mission d'enseignement. Cela inclut les coûts

reliés à l'ajustement de la structure organisationnelle

et au soutien fonctionnel nécessaires pour la tenue

d'activités d'enseignement et de recherche. Or, selon

nos calculs, il s'avère que l'établissement assume un

manque à gagner totalisant 827 000 $; situation qui a

donc été exposée à l'Agence de développement de

réseaux locaux de services de santé et de services

sociaux cette année.

Par ailleurs, le CLSC Côte-des-Neiges s'est vu oc-

troyer certaines sommes supplémentaires au budget

de base, Ces ajouts budgétaires se sont traduits de

façon concrète dans les programmes:

• Soins et services cliniques Afin de suffire à l'achalandage croissant au Service

d'aide aux réfugiés et aux immigrants du Montréal

métropolitain (SARIMM), un budget additionnel de

125 000 $ a été alloué en cours d'année, Ce mon-

tant, non récurrent, s'ajoute à une somme récurrente

de 189 884 $ déjà octroyé dans le budget de l'année

précédente. L'augmentation des demandes de service

est attribuable, en partie, aux refus de plus en plus

fréquents de la Commission de l'immigration et du

statut de réfugié (CISR) d'accorder le statut de réfu-

gié.

• Maintien à domicile

Un budget additionnel de 27 000 $ a été attribué au

CLSC pour offrir plus de services de soutien à domi-

cile, Compte tenu des 5 millions accordés à la région

de Montréal, cette somme nous est apparue nette-

ment insuffisante. Des représentations ont donc été

faites auprès de l'Agence de développement de ré

32

Rapport annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 0 4


seaux locaux pour faire état des sommes qui nous

permettraient de répondre aux besoins de notre

clientèle.

F o n d s d ' a i d e aux r e q u é r a n t s du

s t a t u t d e r é f u g i é

Le fonds d'aide aux requérants du statut de réfugié a

atteint un total de 7,4 millions comparativement à

8,5 millions de dollars l'année dernière. Cette diffé-

rence provient d'une diminution des frais relatifs à

l'hébergement. En effet, au mois de mars 2004, 300

personnes étaient hébergées plutôt que 509 à la

même période l'an dernier.

R e s s o u r c e s matér ie l les e t i n f o r m a t i q u e s Parmi les projets reliés aux ressources

informationnelles, l'accès à nos réseaux ainsi que la

sécurité des données demeurent prioritaires, À ce

titre, nous avons remplacé le serveur informatique

dédié à la gestion des ressources humaines ainsi

qu'au traitement de la paie puisque ce système est

utilisé par 400 membres du personnel pour la ges-

tion des fiches de présence informatisées, Nous

avons également offert un soutien important à notre

équipe médicale qui a été reconnue comme Groupe

de médecine de famille (GMF) pour relier chaque

médecin à un serveur central contenant des applica-

tions cliniques et administratives. Par ailleurs, l'équipe

assure le soutien technique d'un parc informatique

de 250 postes de travail reliés à 9 serveurs,



A c t i v i t é s d ' e n s e i g n e m e n t J L'équipe des finances a accueilli un stagiaire en santé

-(n environnementale et santé au travail. nj

E + - 1

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i/i <L> Z> O i/i i/i CL) Cd

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Responsables professionnel les

Le contexte de travail multi et interdisciplinaire ainsi que le développement des pratiques professionnelles

rendent primordiaux les conseils cliniques d'une responsable des soins infirmiers, d'une responsable du travail

social ainsi que d'une responsable des services de sage-femme pour appuyer l'équipe de la direction générale.

Responsable d e s s o i n s inf irmiers La responsable des soins infirmiers, conformément à

la Loi sur les services de santé et les services sociaux, a

comme principal mandat de surveiller; évaluer et

promouvoir la qualité des actes infirmiers dans le

CLSC et de conseiller la direction générale quant à la

qualité de la pratique professionnelle des infirmières

du CLSC.

La responsable des soins infirmiers est appuyée dans

ses tâches par deux spécialistes en activités cliniques

qui veillent à l'encadrement des infirmières nouvelle-

ment embauchées et qui s'assurent de l'apprentis-

sage des formations cliniques pour l'ensemble des

infirmières. Les avis cliniques émis par ces spécialis-

tes sont toujours documentés et s'appuient sur des

données probantes.

La responsable des soins infirmiers développe des

liens étroits avec les différentes universités et elle

participe activement à l'élaboration du contenu des

stages et à l'évaluation des étudiants en collaboration

avec la coordonnatrice de l'enseignement ainsi

qu'avec la directrice des services professionnels. Elle

prévoit également des stratégies de recrutement et



de rétention des infirmières de concert avec la direc-

tion des ressources humaines.

Par ailleurs, la responsable des soins infirmiers fait

partie d'office du Conseil des infirmières et des infir-

miers (Cil) de l'établissement. Elle se joint aussi à

différents comités tels que le comité d'immunisation,

le comité de prévention des infections et le comité

interétablissements. II va sans dire que sa participa-

tion aux comités est propice à l'exercice de son

leadership en matière de qualité des soins infirmiers.

En se joignant aussi à des comités extérieurs, la res-

ponsable des soins infirmiers met en valeur et fait

progresser la pratique professionnelle.

R e s p o n s a b l e du travail s o c i a l La responsable du travail social a comme principal

mandat de conseiller la direction générale pour le

développement professionnel et la qualité de la pra-

tique du travail social au CLSC. Elle s'implique acti-

vement au sein d'un comité de l'Ordre professionnel

des travailleurs sociaux afin de contribuer à l'évolu-

tion de la pratique du travail social. Elle collabore

également à l'élaboration d'outils susceptibles d'amé-

liorer la pratique du travail social au CLSC.

La complexité du travail et le fait que plusieurs tra-

vailleurs sociaux sont en début de carrière exigent

un encadrement clinique en soutien aux intervenants.

La responsable du travail social est appuyée dans

cette tâche par des superviseurs cliniques qui veillent

à l'encadrement des travailleurs sociaux dès leur

arrivée au CLSC et le poursuivent en cours d'emploi.

La responsable du travail social participe également

au processus de sélection des travailleurs sociaux en

collaboration avec l'équipe des ressources humaines.

R e s p o n s a b l e d e s s e r v i c e s d e s a g e - f e m m e La responsable des services de sage-femme voit à la

gestion clinique et à la mise en oeuvre des services

offerts par la Maison de naissance. Elle assure la sur-

veillance et le contrôle des actes posés par les sages-

femmes, notamment les règles de soins, ainsi que

l'application de la Loi sur les sages-femmes. De plus,

elle fait la promotion de la pratique sage-femme et

conseille l'équipe de direction. La responsabilité de la

compétence professionnelle est assumée par le Con-

seil des sages-femmes.



m*

\b H "I i'l u

A' / J? / / / t - r

Unité de médec ine

La clinique de médecine familiale du CLSC est reconnue depuis le 1er juillet 1992 comme unité indé-

pendante de formation en médecine familiale. Le CLSC poursuit ainsi sa mission d'enseignement et de

recherche en médecine familiale par son affiliation à l'Université McGill et sa collaboration avec l'Hôpi-

tal général juif ainsi que le Centre Hospitalier de St. Mary.

9 Le CLSC Côte-des-Neiges est autorisé par le Col-

lège des médecins à servir de lieu de formation pour

un maximum de 18 résidents par an en médecine

familiale de l'Université McGill. Une entente avec la

clinique de médecine familiale Herzl de l'Hôpital

général juif permet à plusieurs étudiants de parache-

ver leur formation en milieu hospitalier dans cette

institution. Douze ( 12) résidents ont ainsi été formés

à Côte-des-Neiges.

Par ailleurs, seize (16) résidents, provenant

majoritairement de l'Hôpital de St, Mary, ont fait des

stages au point de service Outremont, Ces stages,

qui durent entre six semaines et trois mois, complè-

tent la formation du résident avec comme objectif de

mieux faire comprendre le concept de médecine

familiale en tant qu'expérience communautaire.

Aussi, dans le cadre du programme de formation de

la faculté de médecine de l'Université McGill, les

médecins du CLSC ont formé 30 étudiants en méde-

cine.

En plus de faciliter la mise en œuvre des principes du

Collège des médecins de famille du Canada, l'unité

d'enseignement du CLSC permet des innovations

notables dans la pratique et l'enseignement de la

médecine familiale.

58 Rapport annuel d'activités


2 0 0 3 - 2 0 0 4

C^ e ri t r e et de

de recherche f o r m a t i o n

Le Centre de recherche et de formation (CRF) est

responsable de toutes les activités de recherche et

de formation du CLSC en conformité avec sa mis-

sion de Centre affilié universitaire (CAU). Ces acti-

vités correspondent non seulement aux standards

universitaires, mais aussi aux besoins de l'interven-

tion en santé et services sociaux, plus particulière-

ment en milieu pluriethnique.

Le Centre de recherche et de formation est sous la

direction conjointe du directeur scientifique et de la

directrice des activités de recherche et de formation.

Cette direction exprime le caractère conjoint du

partenariat CLSC - Université.

Le CRF accorde une grande importance à la façon

de faire et de penser la recherche et la diffusion des

connaissances. Le choix d'une approche « d'échange

des savoirs » prend appui sur le partenariat comme

structure d'échange ou de croisement des savoirs

entre les intervenants, les gestionnaires et les cher-

cheurs. Cette approche tient compte de l'aspect

égalitaire des savoirs et de l'expertise de chacun des

.acteurs (sans en nier la spécificité) et de l'implication,

si possible, des intervenants et des gestionnaires dans

les différentes étapes des projets. Une attention

particulière est portée à deux phases cruciales de la

recherche : l'émergence du projet dite « l'avant » et

le suivi dit « l'après », favorisant ainsi les change-

ments appropriés dans les pratiques d'intervention.

Présentement notre défi est d'une part, maintenir ce

processus d'inclusion et de synergie entre les diffé-

rents acteurs et d'autre part, élargir la direction des

échanges et le transfert des connaissances. La majo-

rité des diffusions des activités de recherche ont

pour but la mise à jour des connaissances des inter-

venants et l'amélioration de leur pratique. Afin de

corriger ce transfert unilatéral, une série d'activités

sont prévues dans la prochaine programmation du

CRF pour systématiser et diffuser les connaissances

des intervenants par eux-mêmes,

Dans le cadre de sa mission de CAU, le CRF déve-

loppe une programmation de recherche concernant

l'ensemble des activités de recherche du CLSC ayant

comme domaine spécifique « Les services de santé et

les services sociaux de première ligne en contexte

pluriethnique ». Elle regroupe les recherches autour

de quatre (4) thématiques complémentaires sous la

responsabilité d'un ou plusieurs chercheurs universi-

taires et praticiens chercheurs.

• T h é m a t i q u e I : « Vers des pratique s de citoyen-

neté inclusive »

Responsables : J. Rhéaume (UQÀM - directeur

scientifique au CRF) et S. Xenocostas (directrice

des activités de recherche et de formation au

CRF). Cette thématique est assumée principale-

ment par l'équipe de recherche FQRSC METISS.



O • Thémat ique II : « Recherche évaluative des

programmes et pratiques en C.LSC » -i f Responsables : R. Zuniga (Université de Morv CL d) tréal) et J. Bayreuther, N. Huneault, D. Inkell

A) (directrices de programme, CLSC), n

• Thémat ique III : «Les déterminants sociaux

n en santé et pratiques de soins »

fD Responsables :V. Jimenez, E. Rosenberg (Univer-tt>

CL CD

sité McGili) et A. Bourgon (soins infirmiers,

CLSC).

q 1 Thémat ique IV : « L'intervention intersecto--5 ^ rielle et l'action communautaire »

r+ Responsables : G. Racine (Université de Mon-

§ tréal), R. Côté et M. Larose (organisateurs com-

munautaires, CLSC).

L ' é q u i p e H/IETI55 Le CLSC Côte-des-Neiges, dans le cadre de son CRF,

est l'un des premiers CLSC à héberger une équipe

de recherche subventionnée par le Fonds québécois

de la recherche sur la société et la culture (FQRSC).

Depuis la création du CRF au début des années 90,

l'équipe de recherche est la locomotive de plusieurs

projets de recherche réalisés en collaboration avec

des intervenants et des gestionnaires du CLSC

autour de la thématique de la pluriethnicité.

L'élaboration des projets de recherche ayant des

retombées dans l'intervention pratique est assurée

aussi par deux chercheures boursières subvention-

nées par le FQRSC et membres de notre équipe de

recherche.

L'équipe a identifié trois axes de recherche pour

caractériser les enjeux autour des pratiques de ci-

toyenneté inclusive.

Axe I : L'immigration et le processus d'intégration

afin d'analyser la façon dont s'organise l'intégra-

tion des immigrants (santé et besoins sociaux)

et dont s'élaborent les pratiques d'intervention

destinées à soutenir l'intégration.

Axe 2 : Les rapports de savoirs/de pouvoirs afin

d'analyser comment ces rapports influencent les

relations sociales interethniques au cœur de

l'intervention,

Axe 3 : L'ethnicité, le racisme et la discrimination

afin de combler les lacunes concernant l'exis-

tence de formes de discrimination et de racisme

dans les pratiques d'intervention,

Le partenaire principal de l'équipe est le CLSC Côte-

des-Neiges, L'équipe compte aussi sur un partenariat

avec huit (8) institutions du réseau de la santé et des

services sociaux , neuf (9) organismes communautai-

res, cinq (5) équipes de recherche universitaires et

trois (3) départements/écoles universitaires,

Cette équipe, du nom de METISS (Migration et

EThnicité dans les Interventions de Santé et de Ser-

vice Social), a obtenu son quatrième renouvellement

de subvention (2004-2008), L'équipe est composée

de huit (8) membres chercheurs réguliers, de huit (8)

membres chercheurs collaborateurs, et de sept (7)

membres partenaires du CLSC (gestionnaires et

intervenants),



Activités de recherche

Le CRF compte trois (3) subventions d'infrastructure de recherche en cours, incluant celles de

l'équipe METISS et les programmes des deux chercheures boursières. Parmi les projets qui s'inscri-

vent directement dans la programmation de l'équipe pour la période 2003-2004, nous comptons

dix-huit (18) projets de recherche en cours, un (I) projet de recherche terminé, neuf (9) projets

soumis et deux (2) projets de transfert de connaissances en cours. Parmi les projets qui s'inscri-

vent dans la programmation du CAU, nous comptons trente (30) projets de recherche en cours,

sept (7) projets de recherche terminés et douze ( 12) projets de recherche soumis à des organis-

mes subventionnaires et/ou au CLSC Côte-des-Neiges pour acceptation.

Vous trouverez en annexe de ce chapitre la liste des projets de recherche classés selon les 4 thé-

matiques déjà mentionnées. Aussi, vous trouverez à la fin de chaque chapitre concernant les pro-

grammes (Enfance-Famille, Jeunesse, Adulte, Maintien à domicile et Soins et services cliniques) la

liste des projets de recherche spécifiques au programme.

Activités de diffusion et de

Dans le cadre d'échange de savoirs, les chercheurs

universitaires de l'équipe METISS en collaboration

avec des intervenants et des gestionnaires du CLSC

ont organisé un nombre important d'activités de

transfert des connaissances et de diffusion en s'ap-

puyant principalement sur le partenariat. Les activités

de diffusion et de formation incluent, cette année, les

colloques, les tournées d'information, les publications,

les conférences-midi, les séminaires de formation et

l'encadrement des stagiaires et des étudiants.

Par ailleurs, le CRF contribue au perfectionnement

des ressources humaines du CLSC en développant

des activités de formation à l'interne par la diffusion

des résultats de recherche. La nature même de cette

pratique, tel que stipulé dans notre approche

« échange de savoirs », nécessite une collaboration

interdisciplinaire tant de la part des chercheurs que

de celle des intervenants.

formation

Les connaissances acquises en recherche et en for-

mation sont aussi partagées à l'extérieur du CLSC

avec d'autres acteurs intéressés par l'intervention en

milieu pluriethnique. S'intéresser à la santé et aux

services sociaux et à la composition pluriethnique de

la population amène les chercheurs à étendre leurs

recherches au-delà des limites du territoire du CLSC

Côte-des-Neiges et à développer des formes de

collaboration intersectorielle.

Les c o l l o q u e s

• « Pour mieux intervenir en contexte pluriethnique:

partageons nos savoirs, Â propos de droits, statuts

et politiques ». Montréal, CLSC Côte-des-Neiges,

organisé par le Centre de recherche et de for-

mation du CLSC Côte-des-Neiges, 5-6 mai

2003. Plus de 300 personnes ont pris part à cet

événement qui visait spécifiquement les CLSC

et les intervenants et groupes communautaires.



Les ateliers, dirigés conjointement par un intervenant

et un chercheur traitaient des thématiques per-

^ tinentes à l'intervention en contexte C L CO pluriethnique : le soutien aux familles immigran-

fl) tes, l'action communautaire, les réfugiés, les n ^ pratiques langagières, l'interprétariat. Le colloque ( D

O fut un lieu de partage des pratiques novatrices

fl> en santé, en périnatalité, auprès des jeunes et

S- dans les milieux de vie.

• « Démarche du groupe de réflexion sur les enjeux

Q 1 du CLSC en matière de racisme et de discrimina-^ tion » dans le cadre du forum public Les mouve-(D r+ ments sociaux et la lutte contre le racisme de la O 13 Semaine d'Action contre le racisme, organisé

par la Ligue des droits et des libertés, Montréal,

Cinémathèque québécoise, 23 février 2004. À la

suite d'une série de rencontres initiées par une

de

nos chercheures boursières auprès de ges-

tionnaires et d'intervenants, est né un groupe de

réflexion sur le racisme et la discrimination dans

les pratiques du CLSC. Certains membres ont

communiqué, lors de cette présentation, les

premières réflexions issues de ce groupe.

Les tournées d ' in fo rmat ion Des rencontres d'information et de consultation sur

notre mission de Centre affilié universitaire (CAU)

ont lieu chaque année dans les différents program-

mes du CLSC. Les objectifs sont de présenter notre

programmation en recherche et en enseignement en

tant que CAU et de renforcer les liens entre les

services, l'enseignement et la recherche. En 2004,

nous avons réalisé une rencontre avec les équipes du

programme Maintien à domicile.

Les conférences-midi

Les conférences-midi assurent la présentation et la

diffusion des résultats des projets de l'équipe, des

recherches en partenariat et/ou en collaboration

avec le CLSC et des intervenants ou des stagiaires de

maîtrise et de doctorat. En 2003-2004, sept (7) con-

férences ont été données au CLSC.

® 8 avril 2004 - « La communauté sikh: aspects

culturels et incidence sur les services offerts. Expé-

rience de la Clinique Santé-Accueil », Rani Dhillon;

Anjali Kapoor et Ander Kaun Interprètes, CLSC

Côte-des-Neiges.

• 15 février 2004 - « Bilan de l'implantation et du

fonctionnement des équipes multidiscipllnaires de

travail dans le réseau de la santé et des services

sociaux au Québec ». Claude Larivière (Univer-

sité de Montréal - Travail social) et André Savoie

(Université de Montréal - Psychologie).

• 15 janvier 2004 - « Préjugés sur les pratiques.

Intervenants et chercheurs : avons-nous des mots

ensemble? », Guylaine Racine et Laurent Lux,

CLSC Côte-des-Neiges - Centre de Recherche

et de Formation.

• 5 décembre 2003 - « Partage d'une expérience

sur les mineurs non accompagnés », Giovanna

Campani, Université de Florence - Éducation.

• 22 octobre 2003 - « Modelos no convencionales

de atenciôn a la saludu (modèles non convention-

nels d'attention à la santé) », Flores Mora,

Gerardo, Institut National de Santé de Mexico.

• 22 avril 2003 - « L'expérience du handicap physi-

que .-approche biographique », Rachid Merzouk,

Université Diderot, Paris 7, Étudiant au doctorat.

• 17 avril 2003 - « Les jeunes réfugiés demandeurs

d'asile : le cas des mineurs non accompagnés au

Québec », Catherine Montgomery, CLSC Côte-

des-Neiges - Centre de Recherche et de For-

mation.

Les séminaires de f o rma t i on

Le CRF a élaboré un programme de formation et de

diffusion centré sur les services de santé et les servi-

ces sociaux en contexte pluriethnique. Ce pro-

gramme repose sur la notion de partenariat et sur

celle d'échange des savoirs qui impliquent la collabo-

ration étroite entre les chercheur(e)s et les

intervenantes. Quatre (4) types de formation sont

offerts: I) des séminaires de formation qui résultent

62 Rappor t annuel d'activités 2 0 0 3 - 2 0 04


des subventions de « transfert et diffusion de con-

naissances », FQRSC (CQRS); 2) une formation de

base en intervention interculturelle pour les interve-

nants du CLSC; 3) des formations spécialisées sur

des thématiques spécifiques; 4) des formations conti-

nues dans les programmes. Deux (2) séminaires de

formation ont été donnés cette année :

• « Échange de savoirs autour de la santé mentale

d'enfants témoins de violence conjugale »,

V. Jimenez, 2 juin 2003 et 9 juin 2003, CLSC

Côte-des-Neiges,

• Formation interculturelle I « Les mots pour dire

et pour faire », F. Kanouté, j. Hohl, 5. Xenocostas,

J. Le Gall, M.-H. Pham, A. Lynch, G. Roy,

M. Shermake et M.-L. Roc, Ier mai 2003,

I 6 octobre 2003 et 23 octobre 2003, CLSC

Côte-des-Neiges.

Un troisième intitulé Formation interculturelle II «

Connaître ses clients. Statuts, trajectoires et vécus migra-

toires. » le sera en avril 2004.

la sociologie.

O

L'encadrement à la recherche et à la formation com- Q

prend également l'implication des professionnel(le)s t t i C

de recherche dans des disciplines aussi diverses que

l'anthropologie, les communications, la démographie, (U

l'intervention sociale, la psychologie, les sciences XJ _i i

politiques, les sciences infirmières, le service social et <u <L> d U

CD £ = U CD

En 2 0 0 3 - 2 0 0 4 , le Centre de recherche et de forma- CD "O tion a accueilli 2 stagiaires en bureautique. <u

-t-1 C OJ

U

A c t i v i t é s d ' e n s e i g n e m e n t OJ

Les act ivi tés d 'encadrement

Dans le cadre de la formation à la recherche, l'équipe

METISS accueille régulièrement des stagiaires et des

étudiants de baccalauréat, maîtrise, doctorat ou post-

doctorat. Cette participation se réalise par une inté-

gration active de ces derniers dans les projets de

recherche et de diffusion de l'équipe.

En 2003-2004, 15 stagiaires ont bénéficié de l'enca-

drement des chercheurs du Centre de recherche et

de formation. Ces derniers viennent de plusieurs

universités : Université McGill, Université de Mon-

tréal, Université du Québec à Montréal. Divers dé-

partements universitaires sont représentés, soit :

anthropologie, biologie, communications, géographie,

linguistique, microbiologie, psychiatrie transculturelle,

sciences politiques, service social, sociologie, statisti-

ques et travail social.



(D

r+ <T> Subven t ions d ' i n f r a s t r u c t u r e de r eche rche en cours CL «Services de santé et services sociaux en milieu pluriethnique :la dynamique des acteurs dans l'intervention» ^ ( 2001 -...), F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s de la Reche rche sur la Soc ié té et la Cu l tu re , R h é a u m e , Jacques, d i r ec teu r sc ient i f ique

(D e t r esponsab le de l ' équ ipe METISS. n

C L

"D

«Formation et ethnicité dans les pratiques professionnelles des intervenants en services de première ligne et soins CJ) ambulatoire»

zr a> (2000-. . . ) , C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s d e la Reche rche Sociale, Cogne t , Marguer i te , c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

CD «Situations de vie et de pauvreté des jeunes en milieu pluriethnique : adéquation des ressources publiques et communautaires»

<T> (2003-. . . ) , F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la Reche rche sur la Soc ié té e t la Cu l tu re , M o n t g o m e r y , Ca the r i ne , che rcheure

Q 1 p r inc ipa le .

3 Projets de recherche en cours

Ô «Action communautaire, empowerment et construction identitaire : ethnicité et pauvreté» ( 2001 - ...), C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s d e la Recherche Sociale, Rhéaume, Jacques, c h e r c h e u r pr inc ipa l .

«Analyse des impacts du partenariat sur les pratiques de chercheurs en recherche sociale» (2002-, . . ) , F C A R - Fonds d e F o r m a t i o n des C h e r c h e u r s et A i d e à la Recherche, Racine, Guy la ine , c h e r c h e u r e pr inc ipale.

«Analyse transdisciplinaire et multi site du processus décisionnel de la Commission de l'Immigration et du Statut de Réfugié au Canada (CISR)» ( 2 0 0 2 - . . . ) , V R Q - V a l o r i s a t i o n R e c h e r c h e Q u é b e c , C R S H - Conse i l de la Recherche e n Sciences H u m a i n e s du Canada,

F C A R - Fonds de F o r m a t i o n des C h e r c h e u r s e t A i d e à la Recherche, Crépeau, François, c h e r c h e u r pr inc ipa l ; M o n t g o m e r y ,

C a t h e r i n e , c o - c h e r c h e u r e .

«Biographie d'un parcours: l'analyse des trajectoires en emploi de jeunes immigrants récemment arrivés au Québec» (2003-. . . ) , F Q R S C - F o n d s Q u é b é c o i s d e la Reche rche sur la Soc ié té e t la Cu l tu re , M o n t g o m e r y , C a t h e r i n e , che rcheu re

pr inc ipa le.

«Doctor-patient communication in primary care in the presence of an interpreter : the process and the differences between professional and lay interpreters» (2002-. , . ) , IRSC - Ins t i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé du Canada, Rosenberg, Ellen, c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«Ethnicity and Migration as Determinants of Health :A Critical Review of Literature» (2003-. . . ) , IRSC - Inst i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé du Canada,Vissandjée, Bilkis, c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Exploration des pratiques d'organismes communautaires visant à contrer l'exclusion»

(2002-. . . ) , CRF - C e n t r e d e R e c h e r c h e e t d e F o r m a t i o n C L S C Cô te -des -Ne iges , Racine, Guy la ine , c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

«Immigrant Health and Health Care Utilization in Canada» (2002-. . . ) , C i t o y e n n e t é e t i m m i g r a t i o n Canada, Canad ian Popu la t i on Hea l th Init iative, Santé C a n a d a - Fonds d 'adap ta t ion

des serv ices d e santé, Mso.Yang, c h e r c h e u r ( e ) p r inc ipa l (e ) ;Vissandjée, Bilkis, co - che rcheu re .

«Immigration, maternité et acculturation : le rôle des institutions publiques québécoises» (2001 -...), C R S H - C o n s e i l d e la R e c h e r c h e en Sciences H u m a i n e s du Canada, J imenez,Vania, c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

«Infirmières et travailleurs sociaux : entre les modèles culturels et les modèles professionnels» (2002-. , . ) , IRSC - Ins t i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé d u Canada, C o g n e t , Marguer i te , c h e r c h e u r e pr inc ipa le ,

«L'interprétariat dans l'intervention médicale et psychosociale de première ligne» (2001-. . . ) , IRSC - Ins t i tu ts d e R e c h e r c h e e n Santé d u Canada,Tremblay, Louise, c h e r c h e u r e p r inc ipa le ; Rhéaume, Jacques

co - che rcheu r .

«L'autre chez soi. Lien social, identités et significations des pratiques humanitaires auprès des réfugiés au Québec» (2002-,.,), C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s d e la Reche rche Sociale, Saillant, Francine, c h e r c h e u r e p r inc ipa le ; Cogne t ,

M a r g u e r i t e , c o - c h e r c h e u r e .



«Le traitement des enfants réfugiés dans la littérature non académique» q (2004-. . . ) , C R F - C e n t r e de Recherche e t d e F o r m a t i o n C L S C C ô t e - d e s - N e i g e s , V R Q - V a l o r i s a t i o n R e c h e r c h e Q u é b e c , \ p nj M o n t g o m e r y , Ca the r i ne , che rcheu re p r inc ipa le , ^

«L'intervention sociale en contexte pluriethnique : les figures de l'autre» Q (2003-. . . ) , F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s de la R e c h e r c h e sur la Soc ié té e t la C u l t u r e , C o g n e t , M a r g u e r i t e , c h e r c h e u r e p r inc ipa le . CU X )

«Needs of Refugee Mothers After Pregnancy - Early Response Services» (2002-...), IRSC - Inst i tuts de Recherche e n S a n t é d u Canada, Gagnon , A n i t a , c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e , J imenez, Vania e t Jean- CU

François Saucier, co -chercheurs , CU

U CD

«Pregnancy and Child Bearing in Refugees -.Transitional Health - A Feasibility Study» (2002-...), I m m i g r a t i o n e t M é t r o p o l e , IRSC - I ns t i t u t s de Recherche e n S a n t é d u C a n a d a , G a g n o n , A n i t a , c h e r c h e u r e

p r inc ipa le , J imenez,Vania et Jean-François Sauc ie r , co -che rcheurs . q j

«Sociologie implicite des populations immigrantes en matière de services sociaux et de santé» qj ( 2 0 0 1 -...), C R S H - Conse i l d e la Reche rche e n Sciences H u m a i n e s d u C a n a d a , R h é a u m e , Jacques, c h e r c h e u r p r inc ipa l . " C

CU «Trajectoires et déterminants de l'utilisation des services sociaux et de santé: perspective des hommes récemment immigrés» gj F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s de la R e c h e r c h e s u r la Soc ié té e t la C u l t u r e , L e Ga l l j o s i a n e , c h e r c h e u r e p r i nc ipa le ; { J

M o n t g o m e r y , C a t h e r i n e et D e i r d r e Me in te l , c o - c h e r c h e u r e s .

Projet terminé

«Les auxiliaires familiaux en CLSC: ethnicité, formation et insertion institutionnelle» ( 1 9 9 9 - 2 0 0 3 ) , I m m i g r a t i o n e t M é t r o p o l e , C Q R S - Conse i l Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e Soc ia le , C o g n e t , M a r g u e r i t e e t

D e i r d r e Me in te l , chercheures pr incipales,

Projets soumis

«A Trans-cultural Representation of Prostate Cancer Originated from Men's Health - Life Experiences» C o n g r e s s i o n a l ^ D i r e c t e d Medica l Research P r o g r a m s - U S A , Z a n c h e t t a , M a r g a r e t h , c h e r c h e u r e p r i nc ipa le , C o g n e t ,

M a r g u e r i t e e t Spyr idou la Xenocos tas , c o - c h e r c h e u r e s .

«Écoles et santé mentale : une articulation à repenser dans une société en transformation» FRSQ - F o n d d e la Recherche en Santé d u Q u é b e c , Rousseau, Céc i le , c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e , M o n t g o m e r y , C a t h e r i n e , c o -c h e r c h e u r e .

«Groupe pour l'élaboration interculturelle d'une nouvelle médecine» Bibeau, Gi l les, c h e r c h e u r pr incipal , J imenez ,Van ia , co - che rcheu re .

«International collaborative Women's Health Assessments multidimensional approach using health surveillance data» IRSC - Inst i tu ts de Recherche en Santé d u C a n a d a , Santé Canada - Fonds d ' a d a p t a t i o n d e s se rv i ces de santé, D e s m e u l e s ,

Mar ie , c h e r c h e u r e pr inc ipa le,Vissandjée, Bi lk is, c o - c h e r c h e u r e .

«Attentes et solutions des aidants familiaux et des intervenants: pour une offre de services culturellement cohérents» C R S H - C o n s e i l d e la Recherche en Sc iences H u m a i n e s d u Canada, F Q R S C - F o n d s Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e sur la

Soc ié té e t la Cu l t u re , D u c h a r m e , Francine, c h e r c h e u r e p r inc ipa le ,V issand jée , Bilkis, c o - c h e r c h e u r e .

«Racisme et discrimination dans les pratiques soignantes: maladies infectieuses, maladies chroniques.» FRSQ - Fonds d e la Recherche en Santé d u Q u é b e c , C o g n e t , M a r g u e r i t e , c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e .

«Un bilan de l'action communautaire dans le quartier Côte-des-Neiges ( I 975-2003) : vers un type de pratique porteur d'avenir?» F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e s u r la Soc ié té e t la C u l t u r e , R h é a u m e , Jacques, c h e r c h e u r p r inc ipa l .

«Trajectoires et déterminants de l'utilisation des services sociaux et de santé: perspective des hommes récemment immigrés» F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e s u r la Soc ié té e t la C u l t u r e , L e Ga l l Jos iane, c h e r c h e u r e p r inc ipa le ,

M o n t g o m e r y , C a t h e r i n e e t D e i r d r e M e i n t e l , c o - c h e r c h e u r e s .



«Service sociaux et d e s a n t é e n m i l i e u p l u r i e t h n i q u e : vers ^ ^ . ^ ^ ^ p n n d p a l . F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la Reche rche sur la Soc ié té e t la Cu l tu , e, K

P r o j e t s de t r a n s f e r t d e conna issances et échange de savoi rs en c o u r s

«Empowerment et femmes m i g r a n t e s : d,/fusion des c M p r 1 n d p a l . (2001-. . . ) , C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s de la Reche rche Sociale. Rhéaume, jacq

. fn]rp" Pt formation interculturelle 2 "Les statuts et «Formation interculturelle I "Les mots pour d,re et pour faire et torma trajectoires migratoires» Kanou té , c h e r c h e u r ( e ) p r i n c i p l e ) , F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e sur la Société e t la Cu l tu ,e ,

X e n o c o s t a s , Spyr idou la , c o l l a b o r a t r i c e .

T h é m a t i q u e s II à IV : P ro je t s de r eche rche du C A U

P r o j e t s en c o u r s , w . *nntA de Première ligne aux besoins des populations immigrantes»

«Adéquation des servtœs soaaux et de santé de Prsm'ere P ierreTousignant, chercheurs principaux. (2002-. . . ) , IRSC - Inst i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé d u Canada, Battaglmi, A l ex g

, . , \ / iu . o u a ç f A' Identification des paramètres cliniques, virologiques et «Etude de la primo-,nfect,on au VIH PHASE. A tot^at P r i n f e c t i o n au VIH» immunologiques durant la pnmo-infection et ^ d e R e c h e r c h e e n S a n t é d u C a n a d a , SéKaly, (1997- . . . ) , FRSQ - Fonds d e la R e c h e r c h e en Santé du Q u e b e c , IRSC - Instituts

Raf ick -P ier re , c h e r c h e u r pr inc ipa l .

«Étude de Fidélité Test Retest de l'Évaluation à domicile de l'interaction personne environnement (Edipe)»

( 2 0 0 2 - ) R o u s s e a u , Jacquel ine, c h e r c h e u r e pr inc ipale.

«Évaluation du processus d'Implantation d'un programme transversal de santé . e n t a i e en émergence dans U n

CLSC : une approche communautaire de concept,on ^ ^ ^ L ^ 11999- 1 MSSS - M i n i s t è r e de la santé e t des Serv ices sociaux , C Q R S Conseil c ^ u t

F Q R S C Fonds Q u é b é c o i s de la Reche rche sur la Société e t la Cul ture , R o d r i g u e , Lourdes, c h e r c h e u r e p n n o p a l e .

« É v a l u a t i o n d u n programme d'éducation visant o d im inuer la d o u l e u r et a u g m e n t e r le s e n t i m e n t d e c o n t r ô l e c h e z

les arthritiques confinées à la maison» (2000- . . . ) , IRSC - Inst i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé du Canada, Laforest. Sophie, c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e .

«From school to work : Learning through guided participation in soctally situated practices» ( 2001 -...), S S H R C C - Social Sciences and Human i t i es Research Counc i l o f Canada, Pare, A n t h o n y , c h e , c h e u , p r i nc ipa l .

«Grandir ensemble» (1996-. . , ) , H incks F o n d a t i o n , Robaey, Phi l ippe, che rcheur pr incipal .

«Putting Evidence into Practiced Observational Study o f Knowledge translation in Postgraduate Medical Trainees» (2003-. . . ) , IRSC - Inst i tu ts d e Reche rche en Santé du Canada, Grad, Roland, c h e r c h e u r p r inc ipa l .

«Réduire la détresse psychologique et le fardeau des aidants familiaux de personnes âgées vulnérables : étude évaluative d'un programme d'intervention de gestion du stress à domicile» ( 2 0 0 3 , . . ) , IRSC - Inst i tu ts de R e c h e r c h e en Santé du Canada, Ducharme , Franc,ne et Paule Lebe l , c h e r c h e u r e s pnnc,pales.

Thématiques III : Les déterminants sociaux en santé et pratiques de soins

P r o j e t s e n c o u r s «Accès à l'indemnisation des travailleurs immigrants - La situation des travailleurs immigrants accidentés à Montréal» ( 2 0 0 2 , . . ) , C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s de la Recherche Sociale, Patry, Louis, c h e r c h e u r p r i nc ipa l .

«Depression in Patients with Dementia»

(2003-. . . ) , FRSQ - Fonds de la Reche rche en Santé du Q u é b e c , Poulin de C o u r v a l , Louise, c h e r c h e u r e p r i nc i pa le .



«Étude descriptive des aînés vulnérables vivant en HLM dans le but d'améliorer les conditions de sécurité de cette population» (2004-, . . ) , N a h m i a s h , D a p h n é e t Lou is P l a m o n d o n , c h e r c h e u r s p r i nc ipaux .

«Formation/information multimédia personnalisée en réseau par personne diabétique de type 2» ( 1999-...), Par tena i res privés, J imenez,Vania, c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«L'intervention par quartier au CLSC Côte-des-Neiges : systématisation de l'expérience accumulée et perspectives d'avenir» (2003-. . . ) , C R F - C e n t r e d e Reche rche et d e F o r m a t i o n C L S C C ô t e - d e s - N e i g e s . C Q R S - C o n s e i l Q u é b é c o i s de la

R e c h e r c h e Sociale, Racine, Guy la ine , c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«La qualité des soins et services dans un système intégré de services: l'application de protocoles de démence et de nutrition» (2004-. . . ) , Santé Canada, Lebel , Paule et B r y n a Shatenste in , c h e r c h e u r e s p r i nc ipa les .

«L'influence des modes d'organisation des services de première ligne sur l'accès des groupes défavorisés aux services et son impact sur la santé»

(2003-. . . ) , IRSC - Inst i tuts de Reche rche e n San té d u Canada, Tous ignant , P ie r re , c h e r c h e u r p r i nc i pa l .

«L'interprétariat et les soins infirmiers interculturels» (2003-. . . ) , Régie rég ionale d e la san té et des se rv i ces soc iaux,V issand jée, Bilkis, c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e .

«Les pratiques d'intervention des travailleurs sociaux auprès de femme s âgées qui vivent de la violence dans leur relation de couple» (2003- . . . ) , C R S H - Conse i l d e la R e c h e r c h e e n Sc iences H u m a i n e s d u C a n a d a , M o n t m i n y , Lyse, c h e r c h e u r e pr inc ipa le ,

«Naissance d'une perception et perception d'une naissance : les femmes et leur rapport aux discours en périnatalité» (2000-, , . ) , C R S H - Conse i l d e la R e c h e r c h e e n Sc iences H u m a i n e s d u C a n a d a , J imenez , Van ia , c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Points de vue de gestionnaires sur l'insertion, la réalisation et le maintien d'un programme d'intervention de groupe auprès d'enfants exposés à la violence conjugale» (2002- . . . ) , CRIVIFF - C o n s o r t i u m RËSOVI - C e n t r e d e reche rche i n te rd i sc ip l i na i re , R i n f r e t - R a y n o r , Maryse , c h e r c h e u r e

p r inc ipa le .

«Programme d'activité physique et d'éducation aux bonnes habitudes de vie pour personnes insulino-résistantes» (2002- . . . ) , Santé Canada - Fonds d ' a d a p t a t i o n des serv ices d e santé, Bél iveau, Lou i se , c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Programmes de prévention - promotion pour les aînés: bilan et analyse de la dimension écologique» (2002-. , . ) , IRSC - Inst i tuts d e Reche rche en San té d u Canada, Richard, Luc ie , c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e .

«Psychose et Culture: le râle d'espaces de négociation (patients - familles - intervenants) dans le rapport aux services»

(2002- . . . ) , FRSQ - Fonds de la R e c h e r c h e en Santé d u Q u é b e c , C o r i n , El len, c h e r c h e u r e p r i n c i p a l e .

«Service Info-Santé CLSC dans un contexte pluriethnique» (2002-, . . ) , C R S H - Conse i l d e la R e c h e r c h e e n Sciences H u m a i n e s d u C a n a d a , V i s s a n d j é e , Bilkis, c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«Susceptibility to Vaccine Preventable Diseases in Newly Arrived Immigrants and Refugees in Montreal, Canada» (2002-. . . ) , FRSQ - Fonds de la R e c h e r c h e en Santé d u Q u é b e c , G r e e n a w a y , C h r i s , c h e r c h e u r ( e ) p r i nc ipa l (e ) .

«Travailleuses et mères d'enfants ayant le THADA (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention)» (2002-. . . ) , C R S H - Conse i l de la R e c h e r c h e en Sciences H u m a i n e s d u C a n a d a , H o m e , A l i c e , c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Un essai clinique sur l'efficacité d'un programme de prévention de la carie dentaire chez les jeunes enfants» (2003-. , . ) , IRSC - Inst i tuts d e Reche rche en S a n t é d u Canada, A l l i son , Paul, c h e r c h e u r p r i n c i p a l .



n n)

fD

CL CD

PJ

Projets t e r m i n é s

«Communication avec les allophones et continuité des soins infirmiers: une équation à résoudre pour la qualité des soins»

q _ ( 2 0 0 2 - 2 0 0 3 ) , Régie rég iona le de la santé e t des se rv ices soc iaux de Mont réa l ,V issand jée , Bilkis, c h e r c h e u r e pr inc ipa le. fD

«Etude de l'intervention sociale en contexte pluriethnique auprès de femmes vivant de la violence conjugale et analyse de leur trajectoire d'utilisation des services au CLSC Côte-des-Neiges» zr

fD -s n ( 2001 - 2 0 0 3 ) , Racine, Guy la ine , c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

«L es compétences socio-éducatives attendues des intervenants (es) de première ligne auprès des jeunes enfants (X) et de leur famille en milieu socio-économiquement faible»

fD ( 2 0 0 0 - 2 0 0 3 ) , C R S H - C o n s e i l d e la Recherche en Sc iences Huma ines d u Canada,Terr isse, B e r n a r d , c h e r c h e u r pr inc ipa l . I—h «Système de services intégrés pour patients diabétiques de type 2 du territoire de Côte-des-Neiges : Évaluation des effets» ( 2 0 0 1 - 2 0 0 3 ) , FRSQ - Fonds d e la R e c h e r c h e en Santé d u Q u é b e c , C L S C Cô te -des -Ne iges , FCRSS - Fonda t i on

C a n a d i e n n e d e la R e c h e r c h e su r les Serv ices de Santé, C o n t a n d r i o p o u l o s , A n d r é - P i e r r e , c h e r c h e u r pr incipal .

O P r o j e t s s o u m i s

«Development of migration and reproductive health studies» IRSC - Inst i tu ts de R e c h e r c h e en Santé du Canada, G a g n o n , An i t a , c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«Etude exploratoire du lien entre la violence conjugale, la garde et les droits d'accès aux enfants» F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la Reche rche sur la S o c i é t é et la C u l t u r e , R in f re t -Raynor , Maryse , c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«Etude des facteurs de risque et de la prévalence de la chlamydiose et de la gonococcie parmi des personnes consultant dans des milieux cliniques à Montréal» L a m b e r t , Gi l les, c h e r c h e u r p r inc ipa l .

«Individual and Interpersonal Effects of Humor Appeals in Presenting Web-Information» C R S H - C o n s e i l d e la R e c h e r c h e e n Sciences H u m a i n e s d u Canada, D u b é , Laure t te , c h e r c h e u r e pr inc ipa le ,

«Knowledge, attitudes and behaviours of elderly persons susceptible to heat and smog» Ressources na tu re l l es Canada , D i r e c t i o n d e santé p u b l i q u e de M o n t r é a l , Jacques, Louis, c h e r c h e u r e pr inc ipal .

«Procédés d'intervention sur les Habiletés Numériques Initiales (HNI) destinés aux enfants qui présentent des incapacités intellectuelles»

A D O Q - F o n d a t i o n É l é a n o r - C ô t é e t de la F o n d a t i o n Maga l i e -V incen t , F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s de la Recherche sur la

Soc ié té et la C u l t u r e , C N R I S - C o n s o r t i u m N a t i o n a l d e R e c h e r c h e sur l ' I n tég ra t ion Sociale, Lavoie, Julie, c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

«Responses ofChildbearing Newcomers to Referrals for Care» IRSC - Inst i tu ts de R e c h e r c h e en Santé d u Canada, G a g n o n , A n i t a , c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

P r o j e t s en c o u r s

«L'interdisciplinarité et les concepts-clefs dans les recherches du CRF: une analyse réflexive» (2003-. . . ) , Me in te l , D e i r d r e , c h e r c h e u r e pr inc ipa le

«Les pratiques et les savoirs d'action d'intervenants sociaux oeuvrant en milieu communautaire auprès de personnes exclues»

(2002-. . . ) , C R S H - C o n s e i l de la R e c h e r c h e en Sciences H u m a i n e s du Canada , Racine, Guy la ine, c h e r c h e u r e pr inc ipa le.

«Un bilan de l'action communautaire dans le quartier Côte-des-Neiges (1975-2003) : vers un type de pratique porteur d'avenir?» F Q R S C - Fonds Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e sur la S o c i é t é e t la C u l t u r e , Rhéaume, Jacques, c h e r c h e u r pr inc ipal .



P r o j e t s t e r m i n é s «L'impact d'un système de communication standardisé entre les départements d'urgence et le réseau de soins primaires: l'effet sur la continuité ainsi que la qualité des soins de santé» ( 2 0 0 1 - 2 0 0 3 ) , MSSS - M i n i s t è r e de la Santé et d e s Serv ices soc iaux, Rég ie r é g i o n a l e d e la s a n t é e t d e s se rv i ces soc iaux d e

la M o n t é r é g i e , RRSSS - Régie rég iona le de la S a n t é e t des Serv ices soc iaux , F R S Q - F o n d s d e la R e c h e r c h e e n Santé d u

Q u é b e c , A M U Q - Assoc ia t i on des M é d e c i n s U r g e n t o l o g u e s d u Q u é b e c , C M Q - C o l l è g e d e s M é d e c i n s d u Q u é b e c ,

FCRSS - F o n d a t i o n C a n a d i e n n e d e la R e c h e r c h e sur les Serv ices de Santé, A f i l a lo , M a r c , Lang, Eddy e t Jean-Franço is Bo iv in ,

c h e r c h e u r s p r i n c i p a u x .

«La construction et l'expllcitation des savoirs d'action dans des équipes d'intervention sociale» ( 2 0 0 0 - 2 0 0 3 ) , C R S H - C o n s e i l de la R e c h e r c h e e n Sciences H u m a i n e s d u C a n a d a , Rac ine, G u y l a i n e , c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Stratégies de promotion de l'égalité entre les sexes dans la planification régionale dans le contexte de la réforme du système de santé du Québec»

( 2 0 0 0 - 2 0 0 3 ) , C o n d i t i o n F é m i n i n e Canada, V issand jée , Bilkis, c h e r c h e u r e p r i nc ipa le .

P r o j e t s s o u m i s

«Attentes et solutions des aidants familiaux et des intervenants: pour une offre de services culturellement cohérents» C R S H - C o n s e i l d e la R e c h e r c h e en Sciences H u m a i n e s du Canada, F Q R S C - F o n d s Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e su r la

Soc ié té et la C u l t u r e , D u c h a r m e , Francine, c h e r c h e u r e pr inc ipa le .

«Bilan de l'action communautaire dans Côte-des-Neiges» F Q R S C - F o n d s Q u é b é c o i s d e la R e c h e r c h e su r la Soc ié té e t la C u l t u r e , V a i l l a n c o u r t , Y v e s , c h e r c h e u r p r inc ipa l .

«Gouvernance et co-production des services publics» Jouve, B e r n a r d , c h e r c h e u r pr inc ipa l .

«International collaborative Women's Health Assessment:A multidimensional approach using health surveillance data» IRSC - Ins t i tu ts d e R e c h e r c h e en Santé du C a n a d a , Santé C a n a d a - F o n d s d ' a d a p t a t i o n des se rv i ces d e san té , D e s m e u l e s , M a r i e , c h e r c h e u r e p r inc ipa le .

«Un quartier sans préjugés» P a t r i m o i n e C a n a d a , McAI I , C h r i s t o p h e r , c h e r c h e u r pr inc ipal .



m



Rapport f inanciers F o n d s d ' e x p l o i t a t i o n Exercice terminé le 31 mars 2004

BILAN Exercice couran t Exercice précédent

1 2

ACTIF À COURT T E R M E

Encaisse 01 1 025 474 539 989 Placements temporai res 02 74 849 0 Débiteur - Agence et MSSS 03 554 633 442 953 Autres débi teurs 04 516 279 923 438 Charges payées d'avance 05 95 709 89 125 Stocks 06 48 444 49 762 Créances in terétabl issements (préciser) 07 0 0 Créances inter fonds 08 0 0 Autres é léments 09 1 297 1 528 t o t a l de l 'act i f à court terme (L.01 à L.09) 10 2 3 1 6 685 2 046 795

P L A C E M E N T S À LONG T E R M E 11 0 0 AUTRES ÉLÉMENTS D'ACTIF 12 76 878 220 753 TOTAL DE L'ACTIF (L.10 à L.12) 13 2 3 9 3 563 2 267 548

PASSIF À COURT T E R M E

Découvert de banque 14 0 0 Emprunts 15 0 0 Créditeur - Agence et MSSS 16 0 0 Autres créditeurs 17 1 6 8 0 522 1 707 145 Dettes in terétabl issements (préciser) 18 0 0 Dettes interfonds 19 131 379 260 889 Fraction de moins d'un an de la dette à long terme 20 û 0 Revenus reportés - act iv i tés principales : - Agence 21 70 000 106 433 - Autres : Centre d 'abandon du tabagisme 22 43 265 0 Revenus reportés - act iv i tés accessoires : - Programme d'a ide aux joueurs pathologiques 23 0 0 - Projets de recherche en cours 24 231 667 172 671 - Projets de recherche terminés 25 0 0 - Autres 26 2 6 3 645 118 542 Autres é léments (préciser) 27 0 0 Total du passif à court terme (L.14 à L.27) 28 2 4 2 0 478 2 365 680

À LONG T E R M E Emprunts 29 0 0 Obl igat ions 30 0 0 Total (L.29 + L.30) 31 0 û

AUTRES ÉLÉMENTS DU PASSIF 32 75 003 6 2 1 0 7 TOTAL DU PASSIF (L.28 + L.31 + L.32) 33 2 495 481 2 427 787

SOLDE DE FONDS 34 (101 918) (160 239)

TOTAL DU PASSIF ET DU SOLDE DE FONDS (L.33 + L.34) 35 2 3 9 3 563 2 267 548



Fonds d ' e x p l o i t a t i o n E x e r c i c e t e r m i n é l e 3 1 m a r s 2 0 0 4

RÉSULTATS - SOMMAIRE

Exercice courant Exercice précédent 1 2

ACTIVITÉS PRINCIPALES REVENUS

Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux et ministère de la Santé et des Services sociaux 01 24 997 766 23 440 425

Usagers 03 139 794 133 270 Ventes de services 04 0 0 Recouvrements 0 5 2 1 1 2 7 9 1 9 6 7 6 6

A u t r e s 06 149 515 140 313

TOTAL (L.01 à L.06) 07 25 498 354 23 910 774

CHARGES Salaires 08 14 649 551 13 797 171

Avantages sociaux 09 3 916 924 3 766 065

Charges sociales 10 1 976 694 1 811 543

Médicaments 11 0 0

Fournitures médicales et chirurgicales 12 212 663 190 706

Denrées al imentaires 13 0 0

Autres 14 4 689 729 4 517 812

TOTAL (L.08 à L.14) 15 25 445 561 24 083 297

EXCÉDENT DES REVENUS SUR LES CHARGES (DES CHARGES SUR LES REVENUS) DES ACTIVITÉS PRINCIPALES (L.07 - L.15) 16 52 793 (172 523)

ACTIVITÉS A CCESSOIRES REVENUS

Financement public et parapublic 17 2 316 824 2 269 805

Revenus commerciaux 18 0 0 Revenus d'autres sources 19 5 528 320 256

TOTAL (L.17 à L.19) 20 2 322 352 2 590 061

CHARGES Salaires 21 1 164 361 1 340 312 Avantages sociaux 22 279 631 345 994 Charges sociales 23 198 451 223 785 Autres 24 674 381 679 970

TOTAL (L.21 à L.24) 25 2 316 824 2 590 061

EXCÉDENT DES REVENUS SUR LES CHARGES (DES CHARGES SUR LES REVENUS) DES ACTIVITES ACCESSOIRES (L20 - L.25) 26 5 528 0

EXCÉDENT DES REVENUS SUR LES CHARGES (DES CHARGES SUR LES REVENUS) DU FONDS D'EXPLOITATION (L.16 + L.26) 27 58 321 (172 523)

72 Rapport annuel d'activités 2003 -2004


F o n d s d ' e x p l o i t a t i o n - A c t i v i t é s p r i n c i p a l e s Exercice terminé le 31 mars 2004

CHARGES BRUTES PAR CENTRE D'ACTIVITÉS - CLSC

Champ d'act iv i tés Programmes Exercice courant Exercice précédent Variat ion c.1 - c. 2 1 2 3

NON EXCLUSIFS SOUTIEN A DOMICILE

6173 Soins inf irmiers à domicile - non réparti 01 2 610 989 2 541 510 69 479 6178 Soins inf irmiers à domicile (hors territoire) 02 6351 Inhalothérapie à domici le 03 6530 Aide à domici le 04 3 079 804 3 1 7 9 567 (99 763) 6566 Services psychosociaux - MAD autres que PAPA 05 6806 Soins pharmaceutiques - CLSC 06 6864 Audiologie / orthophonie à domicile 07 7111 Nutr i t ion à domici le 08 149 188 154 397 (5 209) 7121 Intervention communautaire - MAD 09 96 506 60 811 35 695 7151 Gestion et soutien aux programmes - services à domici le 10 1 250 197 1 132 999 117 198 7160 Ergothérapie et physiothérapie - MAD 11 690 350 720 819 (30 469)

Total services non exclusifs à domicile (note 1) 12 7 877 034 7 790 103 x x x x

AUTRES 5960 Autres services téléphoniques 24/7 13 5970 Info-Social - CLSC 14 5980 Services inf irmiers dans les GMF 15 6090 Info-Santé - CLSC 16 332 353 374 703 (42 350) 6390 Services de pastorale 17 6441 Familles d'accueil pour enfants - allocations (note 2) 18 6442 Résidences d'accueil - adultes et personnes âgées

- al locations (note 2) 19 6565 Services sociaux 20 6568 Services psychosociaux (hors territoire) 21 6861 Audiologie 22 6862 Orthophonie 23 6863 Audiologie / orthophonie (hors territoire) 24 6870 Physiothérapie 25 6880 Ergothérapie 26 7152 Gestion et soutien aux autres programmes 27 1 271 336 1 101 588 169 748 7154 Gestion et soutien de la centrale Info-Santé 28 7155 Gestion et soutien des services aux réfugiés 29 7158 Gestion et soutien aux programmes (hors terr i toire) 30 7999 Autres act ivi tés spéciales 31

Total autres services non exclusifs (L.13 à L.31) 32 1 603 689 1 476 291 XXXX

TOTAL SERVICES NON EXCLUSIFS (L.12 + L.32) 33 9 480 723 9 266 394 XXXX

Note 1 : Le soutien à domici le comprend également les services exclusifs déclarés au 6563 et au 7080. Note 2 : Le centre d'act iv i tés 6440 s'applique à la mission CLSC pour le Conseil Cri de la Baie James seulement.

PROGRAMME SANTÉ PUBLIQUE 6513 Santé parentale et infant i le - CLSC 34 1 189 839 998 312 191 527 6518 Santé parentale et infanti le (hors territoire) 35 6540 Services dentaires préventifs 36 163 910 148 345 15 565 6587 Vaccination massive et urgente 37 6588 Prévention et protection de la santé publique (hors territoire) 38 10 735 10 735 6589 Prévention et protection de la santé publique (non réparti) 39 33 729 41 196 (7 467) 6591 Santé scolaire 40 428 987 424 310 4 677 7112 Nutr i t ion - autres 41 74 317 24 681 49 636 7122 Intervention communautaire - autres 42 356 939 303 641 53 298

Total (L.34 à L.42) 43 2 258 456 1 940 485 317 971



Fonds d 'exp lo i ta t ion - Ac t iv i tés pr incipales

Champ d'act iv i tés

Exercice terminé le 31 mars 2004

M E S BRUTES PAR CENTRE D'ACTIVITÉS - CLSC

Programmes Exercice

courant

1

Exercice

précédent

2

Variat ion

c.1 - c. 2

3

5990 Pratique des sages-femmes 44 747 707 702 173 45 534

6240 L'urgence 45

6307 Services de santé courants 46 1 044 525 937 513 107 012

6308 Services de santé courants (hors territoire) 47

6322 Centra de stér i l isat ion et de distr ibut ion - autres 48

6352 Inhalothérapie - autres 49

6462 Services de santé aux revendicateurs du statut de réfugié 50 179 455 183 952 (4 497)

6558 Services dentaires curat i fs (hors terri toire) 51

6559 Services dentaires curat i fs (non réparti) 52

6606 Centre de prélèvement 53 6607 Laboratoires regroupés 54 6710 Électrophysiologie 55 6831 Radiologie générale 56 6839 Soutien à l ' imagerie médicale 57 7401 Déplacement des usagers entre établ issements 58 7402 Déplacement des bénéf ic iaires âgés de 65 ans et plus 59 7403 Déplacement des usagers par évacuations aéromédicales 60 7404 Déplacement des cas élect i fs 61

TOTAL (L.44 à L.61) 62 1 971 687 1 823 638 148 049

PROGRAMME SANTÉ MENTALE 5513 Ressources intermédiai res - santé mentale 63 6461 Services sociaux aux revendicateurs du statut de réfugié 64 1 298 847 1 218 981 79 866 E562 Services psychosociaux - autres que PAPA et MAD 65 922 524 763 591 158 933 6564 Psychologie 66 6938 Intégration - réintégration sociale en santé mentale (hors territoire) 67 6939 Intégration - réintégration sociale en santé mentale (non réparti) 68 6972 Centre de jour (santé mentale) 69

TOTAL (L.63 à L.69) 70 2 221 371 1 982 572 xxxx

PROGRAMME PERSONNES ÂGÉES EN PERTE D'AUTONOMIE 5514 Ressources intermédiaires - Personnes âgées en perte d'autonomie 71 6380 Services ambulato i res de psychogériatr ie 72 6563 Services psychosociaux aux personnes âgées en perte d'autonomie 73 1 1 7 6 1 9 0 1 096 527 79 663 6968 Centre de jour pour personnes en perte d'autonomie (hors territoire) 74 6969 Centre de jour pour personnss en perte d'autonomie (non réparti) 75 7156 Gestion et soutien à la psychogériatrie ou au centre de jour 76

TOTAL (L.71 à L.76) 77 1 176190 1 096 527 79 663

PROGRAMME ENFANCE-FAMILLE, JEUNESSE 6592 Services sociaux scolaires 78 42B 342 424 104 1 238 659B Services en mi l ieu scolaire {hors terr i toire) 79 7170 Services d 'éducat ion fami l ia le et sociale 80 907 084 752 357 154 727

TOTAL (L.78 à L.80) 81 1 332 426 1 176 461 155 965

PROGRAMME ALCOOLISME ET AUTRES TOXICOMANIES 6680 Réadaptat ion - personnes toxicomanes (usagers inscrits) 82

TOTAL (L.83 = L.82) 83



Fonds d ' e x p l o i t a t i o n - A c t i v i t é s p r i n c i p a l e s Exercice terminé le 31 mars 2004

CHARGES BRUTES PAR CENTRE D'ACTIVITÉS - CLSC

Champ d'act iv i tés Programmes Exercice Exercice Variat ion

courant

1

précédent

2

c.1 - c. 2

3

PROGRAMME DÉFICIENCE PHYSIQUE 7081 Soutien aux fami l les des personnes présentant une D.P. 84 457 570 451 229 6 341 7391 Déplacement des personnes ayant une déficience physique 85

TOTAL (L.84 + L.85) 86 457 570 451 229 6 341

PROGRAMME DÉFICIENCE INTELLECTUELLE 7082 Soutien aux fami l les des personnes D.l. - al locations 87 7101 Usagers en mi l ieu naturel - D.l. 88 7392 Déplacement des personnes présentant une D.l. 89

TOTAL (L.87 à L.89) 90

PERSONNEL BÉNÉFICIANT DE MESURES DE SÉCURITÉ OU DE STABILITÉ D'EMPLOI 7900 Personnel bénéficiant de mesures de sécurité ou

de stabi l i té d 'emploi 91 78 270 75 987 2 283

TOTAL (L.92 = L.91) 92 78 270 75 987 2 283

ADMINISTRATION ET SOUTIEN AUX SERVICES 6000 Administ rat ion des soins 93 7202 Coordination et soutien 94 1 7 7 3 5 8 189 476 (12 118) 7301 Direct ion générale 95 7302 Administ rat ion f inancière 96 7303 Administrat ion du personnel 97 7304 Administration des services professionnels et des services hospitaliers 98 7306 Administ rat ion financière et du personnel (non réparti) 99 2 375 681 2 538 788 (163 107) 7320 Administ rat ion des services techniques 100 7340 Informatique 101 163 321 133 773 29 548

7531 Réception - télécommunications 102 747 050 703 379 43 671

7532 Archives 103 620 352 566 026 54 326

7533 Réception - archives - télécommunications (non répart i) 104

TOTAL (L.93 + L.104) 105 4 083 762 4 131 442 (47 680)

Transferts de frais généraux 106 24 473 50 479 (26 006) Total (L.105 - L.106) 107 4 059 289 4 080 963 (21 674)

GESTION DES BÂTIMENTS ET DES ÉQUIPEMENTS 7643 Entretien ménager - autres 108 65 081 52 343 12 738

7648 Entretien ménager - hors terr i toire 109 7650 Gestion des déchets biomédicaux 110 7703 Fonctionnement des installations - autres 111 2 1 1 0 8 5 9 1 955 984 154 875

7708 Fonctionnement des installations - hors terr i toire 112 7710 Sécurité 113

7801 Entretien et réparation des instal lat ions (générales) 114 7802 Entretien et réparation des installations (équipements médicaux) 115 7808 Entretien et réparation des instal lat ions (hors terr i toire) 116 7809 Entretien et réparation des instal lat ions (non répart i) 117 161 981 1 5 0 3 7 5 11 606

TOTAL (L.108 à L.117) 118 2 337 921 2 1 5 8 702 179 219

Transferts de frais généraux 119 Total (L.118 - L.119) 120 2 337 921 2 1 5 8 702 179 219

TOTAL DES CHARGES BRUTES DES CENTRES D'ACTIVITÉS (P.73, L.33 + L.43 ) + (P.74, L.62 + L.70 + L.77 + L.81 + L.83) + (P.75, L.86 + L.90 + L.92 + L.107 + L.120) 121 25 373 903 24 052 958 xxxx



Liste de pub l ica t ions e t /ou de présentat ions lors de co l loques, congrès, conférences et autres rencont res de t rava i l par l es i n t e r v e n a n t s ( e s ) du CLSC

P U B L I C A T I O N S - A F F I C H E S - A B R É G É S Bernier, J.; Vissandjée. Bilkis: Dallaire, M., « Stratégies de promotion de l'égalité entre les sexes dans la planification régionale dans le contexte de la réforme du système de santé au Québec », Condition féminine Canada, Ottawa, Ontario, 2003.

Bouzard, C.; Cognet. Marguerite. « Interdisciplinarité : partage d'une expérience-terrain en France », Intervention, no 118, pp. 124-133,2003.

Coanet. M.. « Family and social assistants : Satisfied but critical ol their working conditions », Bien-vieil l ir, CLSC René-Cassin, vol. 9, no 2, pp. 1 -4 ,2003.

Cognet. M.. « Politiques d'immigration canadiennes et femmes d'ailleurs dans les emplois dans le secteur des soins et des services à domicile », Transformations sociales, genre et santé, Perspectives critiques et comparatives (Saillant, F., Boulianne, M.), Presses de l'Université Laval et L'Harmattan, pp.183-205, 2003.

Cognet. M.: Fortin, S., « Le poids du genre et de l'ethnicité dans la division du travail en santé », RIAC - Lien social et politiques, no 49, pp. 155-172,2003.

Dandurand, R.; Saillant. François. « Des soins aux proches dépendants : quelle solidarité du réseau familial? », Transformations sociales, genre et soins, Perspectives critiques et comparatives (Boulianne, Manon, dir.), Québec/Paris, Presses de l'Université Laval et L'Harmattan, pp. 143-162,2003.

Desmeules, M.; Stewart, D.; Clarke, H.; Kezanjian, A.; Payne, J.; Vissandjée. B.. « A multidimensional look at Canadian Women's Health », Health Canada, Canadian Public Health Initiative, 2003.

Jimenez, Vania. « Combining the biologie with the psychosocial - Why family physicians conducting research should be interested », Canadian Family Physician, vol. 50, no 1, January 2004, pp.169-170.

Jimenez. V.. « L'intégration du biologique el du psychosocial », Le médecin de lamil le canadien, vol. 50, no 1, janvier 2004, pp. 174-175.

Jimenez. V., « Merci, M. Chrétien », La Presse, p. A13, 8 avril 2003,

Maranda, M.F.: Rhéaume. Jacques: Mercier. L.: Genest, C., « Souffrance et toxicomanie : psychodynamique du travail de cols bleus municipaux impliqués dans l'entraide », Recherche FCAR, Université Laval, 36 pages, 2003.

McAII. Christopher. « Language dynamics in the bi- and multilingual workplace », Language Socialization and Bilingualism (Robert Bayley and Sandra Schecter, eds.), Bristol: Mult i l ingual Matters, 2003,

McAII, Ç.; Carel, A.; Fortier, J.; Ulysse, P.J.; Vanbremeersch, M., « Rapports sociaux et production de la pauvreté: reconnaître les responsabilités, partager les savoirs », rapport de recherche, Conseil de la santé et du bien-être, 141 p., 2003.

Meintel. Deirdre: Cognet, M,; Renaud, J.; Antonius, R.; Fortin, S.; Sévigny, R.; Raigneau, L.; Fournier, B., « Les auxiliaires familiaux en CLSC : ethnicité, formation et insertion institutionnelle », rapport synthèse, FQRSC, 22 p., 2003.

Murphy. Catherine: Boisvert. Nancy. « Prévention et promotion de la santé et la pratique infirmière », Document de travail, Comité exécutif du conseil des infirmières et des infirmiers du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 2003.

Nasmith, L.: Côté. Brigitte: Cox. Joseph: Inkell. Diane: Rubenstein. Heather: Jimenez. V.: Rodriguez, R.; Larouche, D.; Contandriopoulos, A.P., « The challenge ol promoting integration: conceptualization, implementation and assessment of a care delivery model tor patients with type 2 diabetes », Family Medicine 2004, vol, 36, no 1.

Pelletier. Renée. « Tomber en vie - Chemin de vie et de guérison d'un médecin », Mediaspaul, Montréal, décembre 2003.

Rov. Ghislaine: Montgomery. C.. « Practice with Immigrants in Quebec », Mult icultural Social Work in Canada (Al-Krenawi, A., Graham, J., eds.), Oxford University Press, New-York, pp. 122-145.

Saint-Arnaud, L.; Saint-Jean, M.; Rhéaume. J.. « De la désinsertion è la réinsertion professionnelle à la suite d'un arrêt de travail pour un problème de santé mentale», Revue de Santé mentale au Québec, vol. 28, no 1, pp. 193-211,2003.

Saillant. F.: Boulianne, M., « Transformations sociales, genre et santé - Perspectives critiques et comparatives », Québec/Paris, Presses de l'Université Laval et L'Harmattan, 306 p., 2003.

Saillant. F.: Paumier, M., >< L'humanitaire, le corps, la citoyenneté. Imaginaire universalfste, transnationalismes et métissages », CD Rom, Actes du colloque Brésil/Montréal, CELAT, UQAM, 2003.

Saillant. F.. « Savoir et itinéraires de soins en Amazonie brésilienne : le domestique au carrefour de l'espace thérapeutique », Coopérations, conflits et concurrences dans le système de santé (Cresson, G., Drulhe, M., Schwer, F.X., dir.), Rennes, ENSP, pp. 31-46 ,2003.

Saillant. F.. « Introduction », Transformations sociales, genre et soins - Perspectives crit iques et comparatives (Boulianne, M., dir.), Québec/Paris, Presses de l'Université Laval et L'Harmattan, pp. 1 -14 ,2003.

Saillant. F.. « Le mouvement des femmes, la transformation des systèmes de santé et l'enjeu des savoirs », Transformations sociales, genre et soins -Perspectives critiques et comparatives (Boulianne, M „ dir.), Québec/Paris, Presses de l'Université Laval et L'Harmattan, p. 263-282,2003.

Saint-Jean, M.; Saint-Arnaud, L.; Rhéaume. J.: Therriault, P.Y., « Enquête en psychodynamique du travail auprès des travailleurs de la compagnie BPB Canada... », rapport de recherche, Groupe RIPOST, Québec, 2003,

Thibaudeau. Bernadette. « Guide de santé post-natale», Régie régionale de Montréal-Centre, Montréal, septembre 2003.

76 R a p p o r t annuel d 'ac t iv i tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Veillette. Nathalie: Demers, Louise; Dutil, Élisabeth, « L'évaluation du statut fonctionnel des personnes âgées en visite à l'urgence : une recension des écrits », abrégé, 32= réunion scientifique de l'Association canadienne de gérontologie, Toronto, 30-31 octobre 2003.

Veillette. N.: Demers, Louise; Dutil, Elisabeth, « Recension des écrits sur l'utilisation des services et les instruments d'évaluation du statut fonctionnel des personnes âgées à l'urgence», affiche, Journées de recherches cliniques, Institut universitaire de gériatrie, Montréal, 17-18-19 novembre 2003.

Vissandjée. B.: Kantiébo, M.; Levine, A.; N'Dejuru, R., « The Cultural Context of Gender Identity: Female Genital Excision and Infibulallon », Health Care for Women International, vol. 24, no 2, pp. 115-124,2003.

Vissandiée. B.: DesMeules, M.; Cao, Z.; Kazanjian, A.; Abdool, S„ « Ethnicity and Diversity as Determinants of Health», Women's Health Surveillance Report - Canada (DesMeules et al., Ed.), Canadian Public Health Information, Canada, 2003.

Vissandjée. B.: DesMeules, M.; Cao, Z.; Abdool, S., « Integrating socio-economic determinants as determinants of health », Women's Health Surveillance Report - Canada (DesMeules et al., Ed.), Canadian Public Health Intormation, Canada, 2003.

CONFÉRENCES - PRÉSENTATION - FORMATION Boucher. Lvne. « L'intervention par quartier », colloque du Centre de recherche et de formation du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 6 mai 2003.

Bourcon. Aline. « La santé communautaire : des pratiques centrées sur la clientèle », 2e congrès mondial du Secrétariat international des infirmières et infirmiers de l'espace francophone (SIDIIEF), Montpellier, 26 mai 2003.

Bouroon. A.. « Optimisation des apprentissages par l'utilisation des technologies de l'information et des communications », 2e congrès mondial du Secrétariat international des infirmières et infirmiers de l'espace francophone (SIDIIEF), Montpellier, 26 mai 2003.

Bouraon A.: Paquette-Desjardins, D., « Vers l'intégration de l'ordonnance collective dans la pratique infirmière », Journée d'étude sur l'application de la nouvelle loi sur les infirmières et infirmiers, OIIQ, 24 septembre 2003 et 18 janvier 2004, Québec.

Bouroon A.: Paquette-Desjardins, D., « Vers l'intégration de l'ordonnance collective dans la pratique infirmière », Journée d'étude sur l'application de la nouvelle loi sur les infirmières et infirmiers, OIIQ, 21 janvier 2004, Montréal.

Coonet. Marguerite: Saillant. François. « Les représentations de l'humanitaire et du communautaire chez des intervenants auprès de réfugiés de 5 régions du Québec », 71e congrès de l'ACFAS, Savoirs partagés, Université du Québec à Rimouski, 19-23 mai 2003.

Coonet. M.: Bouroon. A.. •< Pratiques infirmières : entre modèles théoriques et modèles culturels », 2e congrès mondial du Secrétariat international des infirmières et infirmiers de l'espace francophone (SIDIIEF), Montpellier, 25-28 mai 2003.

Cognet. M.. « Racisme et discrimination : la politique des établissements de santé », colloque international La responsabilité des sciences dans la lutte contre le racisme, Montréal, 14-23 mars 2003.

Poucet. Marie-Hélène. « Le soutien à l'allaitement maternel - Le mouvement d'entraide Nourri-source », col loque du Centre de recherche et de formation du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 6 mai 2003.

Gascon. Valérie. « Fall prevention group amongst elderly», Tikvah Group, Golden Age Association, Montréal, 7 janvier 2004.

Hernandez. Stéphane. « L'intervention en contexte multicultural: les revendicateurs du statut de réfugié et les services du SARIMM », cours TRS 2255, programme de travail social, UQÀM, Montréal, 27 janvier 2004.

Jimenez. Vania. « Familles immigrantes : femmes et maternité », colloque du Centre de recherche et de formation du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 5 mai 2003.

Jimenez. V.. « Pour assurer de meilleurs soins, quelle sorte de communication parents/intervenants? », Les soirées des parents, Hôpital Sainte-Justine, Montréal, 23 mars 2004.

Jimenez. V.. « Le clinique et le culturel : deux dimensions indissociables », 5° colloque en santé internationale, Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec, 21 février 2004.

Jimenez. V.. « La communication interculturelle », CLSC René-Cassin, Montréal, 11 décembre 2003.

Jimenez. V.. « Acculturation and Pregnant Women », Centre hospitalier de St.Mary, Montréal, Québec, 10 décembre 2003.

Jimenez. V.. •< Conférence de Montréal », La Presse et Radio-Canada, Montréal, 3 décembre 2003.

McAII. Christopher. « Portes de sortie: des histoires de logement », colloque du Collectif de recherche sur l'itinérance, Montréal, juin 2003.

McAII. C.. <• La violence dans le regard», colloque du Centre de recherche interdisciplinaire sur la violence familiale et la violence faite aux femmes, ACFAS, Rimouski, juin 2003.

McAII. C,. «Femmes, violence et pauvreté », Département de sociologie et d'ethnologie, Université de Toulouse, Le Mirail, Toulouse, France, mai 2003.

Montgomery. Catherine. « Droits et statuts : les mineurs non accompagnés », colloque du Centre de recherche et de formation du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 5-6 mai 2003.

Pelletier. Renée. « L'aspect multiculturel au quotidien du travail des massothérapeutes », Journée de formation continue des massothérapeutes de LEUCAN, Trois-Rivières, 9 novembre 2003.

Pham. Mv-Huong: Kanouté, Fasal, « Des mots pour le dire», formation en intervention interculturelle, CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 15 et 22 mai 2003,16 et 23 octobre 2003.

7 7 R a p p o r t annue l d 'act iv i tés 2 0 0 3 - 2 0 0 4


Pham. M. -H. . « Dépistage de la violence conjugale el familiale en contexte intercullurel », format ion en in te rven t ion intercul lure l le aux stagiaires, CLSC Cô te -

des-Neiges, Montréal , 28 octobre 2003 .

Pham. M. -H. . Chiasson-Lavoie , Michèle, Vallée, Marie, « Intervention en contexte de la Loi de la Protection de la Jeunesse », fo rmat ion aux s tag ia i res, C L S C

Côte-des-Neiges, Montréal , 13 janvier 2004.

Pham. M.-H. . « Sensibilisation à l'approche interculturelle en violence conjugale et familiale » , lormat ion en intervent ion intercul turel le, CLSC C ô t e - d e s -

Neiges, Montréal , 3 octobre 2003.

Pi lon. Louise. « S'adapter aux changements de situation de vie », Manoir Outremont, Montréal, 19 février 2 0 0 4 .

Prouix. Mvr iam: Pnul in rie Cnurval . Louise: Houvier. Lorraine. « L'échelle de Zarib, usage du protocole d'Intervention », McG i l l Network, Mon t réa l , 19

septembre 2003.

Racette. Michel le : Tremblay. Louise: Desjard ins. Diane. «Quand le travail quotidien se lait en différentes langues... Pratique langagière et interprétariat »,

col loque du Centre de recherche el de format ion du CLSC Côte-des-Neiges, Montréal, 5 mai 2003 .

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7 9 R a p p o r t a n n u e l d ' a c t i v i t é s 2 0 0 3 - 2 0 0 4


En v e r t u d e l ' a r t i c le 5 2 d u Code d'Éthique et de déontologie applicable aux membres du conseil d'administration du CLSC Côte-des-Neiges « l ' é t ab l i s semen t d o i t r e n d r e le p résen t c o d e accessible au public e t le p u b l i e r dans s o n r a p p o r t a n n u e l ». A u cou rs de la d e r n i è r e année, aucune p la in te n 'a é té reçue ou aucun m a n q u e m e n t s i g n a l é e n v e r t u d u p résen t code d ' é t h i q u e e t de déon to log ie .

C O D E D ' É T H I Q U E E T D E D É O N T O L O G I E A P P L I C A B L E A U X M E M B R E S D U C O N S E I L D ' A D M I N I S T R A T I O N 1 D U C L S C C Ô T E - D E S - N E I G E S

P R E A M B U L E

L 'admin i s t ra t i on d ' u n é t a b l i s s e m e n t pub l i c p r é s e n t e des ca rac té r i s t i ques e t o b é i t à des i m p é r a t i f s qu i la d is t inguen t de l ' adm in i s t r a t i on p r i v é e . U n te l c o n t r a t socia l i m p o s e u n lien d e con f iance p a r t i c u l i e r e n t r e l ' é t ab l i s semen t e t les c i toyens.

U n e c o n d u i t e c o n f o r m e à l ' é t h i q u e e t à la d é o n t o l o g i e d e m e u r e , p a r c o n s é q u e n t , u n e p r é o c c u p a t i o n c o n s t a n t e de l ' é tab l i ssement p o u r p rése rve r , r e n f o r c e r o u ré tab l i r ce lien d e con f i ance avec la p o p u l a t i o n e t p o u r ga ran t i r à c e t t e der-n iè re u n e g e s t i o n i n tèg re des f o n d s publ ics.

D a n s le r e s p e c t d e s va leu rs f o n d a m e n t a l e s , il est essen-t ie l d e r a s s e m b l e r dans le p r é s e n t C o d e d ' é t h i q u e e t d e d é o n -t o l o g i e les p r inc ipa les l ignes d i r e c t r i c e s auxque l les les admi -n i s t r a t e u r s d e c e t é t a b l i s s e m e n t a d h è r e n t ,

O B J E C T I F G É N É R A L E T C H A M P D ' A P P L I C A T I O N

1. Le p r é s e n t C o d e n 'a pas p o u r o b j e t d e se subs t i tue r aux lois e t r è g l e m e n t s e n v igueur , n i d ' é t a b l i r u n e liste exhaus-t i ve des n o r m e s d e c o m p o r t e m e n t a t t e n d u e s de l 'admin is-t r a t e u r II se p r é s e n t e d ' a b o r d c o m m e u n i n s t r u m e n t d e réfé-r e n c e a u q u e l s ' a jou te u n e f o n c t i o n d e régu la t ion , N o t a m m e n t , il t r a i t e :

des devo i r s e t ob l i ga t i ons d e l 'admin is t ra teur , dans l 'exer-c ice de ses f o n c t i o n s e t a p r è s la f in d e son m a n d a t ; d e l ' i den t i f i ca t i on d e s i tua t ions d e c o n f l i t d ' in té rê ts ; des m e s u r e s d e p r é v e n t i o n p e r m e t t a n t de r é d u i r e les occas ions d e m a n q u e m e n t à la lo i e t au p résen t C o d e ; des p r a t i q u e s re l iées à la r é m u n é r a t i o n de l 'admin is t ra-t e u r ; des m é c a n i s m e s d ' a p p l i c a t i o n d u p r é s e n t C o d e ; d e la d i f f u s i o n d u p r é s e n t C o d e .

2 . T o u t a d m i n i s t r a t e u r d e l ' é t ab l i s semen t est t e n u d e res-p e c t e r les p r i n c i p e s d ' é t h i q u e e t les règ les d e d é o n t o l o g i e p révus p a r la lo i e t le p r é s e n t C o d e . II est t e n u a u x m ê m e s ob l i ga t i ons l o r s q u e , à la d e m a n d e d e l 'é tab l issement , il exe rce des f o n c t i o n s d ' a d m i n i s t r a t e u r dans un a u t r e o r g a n i s m e o u en t r ep r i se , o u e n est m e m b r e .

En cas d e d i v e r g e n c e , les p r i n c i p e s e t règles les plus ex igean ts d o i v e n t ê t r e app l i qués .

L ' a d m i n i s t r a t e u r do i t , en cas d e d o u t e , agir se lon l 'espr i t d e ces p r i nc i pes e t d e ces règles.

D E F I N I T I O N S

3. D a n s le p r é s e n t C o d e , à m o i n s q u e le c o n t e x t e n' indi-q u e u n sens d i f f é ren t :

a) a d m i n i s t r a t e u r dés igne un m e m b r e du conse i l d e l 'é tab l i ssement , qu ' i l so i t é lu o u n o m m é ;

b ) con f l i t d ' i n t é r ê t s dés igne n o t a m m e n t , sans l im i te r la p o r t é e légale d e c e t t e e x p r e s s i o n , t o u t e s i tua t ion o ù l ' in térê t

d i rec t o u ind i rec t d e l ' a d m i n i s t r a t e u r e s t t e l qu ' i l r i s q u e d e c o m p r o m e t t r e l ' e x é c u t i o n o b j e c t i v e d e sa t â c h e car s o n juge-m e n t peu t ê t re i n f l uencé e t s o n i n d é p e n d a n c e a f f e c t é e p a r l 'existence de c e t i n t é r ê t ;

c ) en t repr ise dés igne t o u t e f o r m e q u e p e u t p r e n d r e l 'or-ganisat ion de la p r o d u c t i o n d e b i e n s o u d e se rv i ces o u d e t o u t e au t re af fa i re à c a r a c t è r e c o m m e r c i a l , i n d u s t r i e l o u fi-nanc ier et t o u t r e g r o u p e m e n t v i s a n t à p r o m o u v o i r c e r t a i n e s valeurs, in térêts o u o p i n i o n s o u à e x e r c e r u n e i n f l uence su r les autor i tés de ' l 'é tab l issement ;

d ) i n té rê t d i r e c t dés igne l ' i n t é r ê t g r â c e auque l l ' adm in i s -t r a t e u r réco l te l u i - m ê m e les a v a n t a g e s d é c o u l a n t d ' u n e déc i -s ion prise o u à p r e n d r e p a r le c o n s e i l ;

e ) i n té rê t i n d i r e c t dés igne l ' i n t é r ê t g r â c e a u q u e l u n des p roches de l ' a d m i n i s t r a t e u r r é c o l t e les avan tages d é c o u l a n t d 'une décis ion p r i se o u à p r e n d r e p a r le conse i l ;

f ) proche dés igne le c o n j o i n t léga l o u d e fait, l ' en fan t , le père, la mère , le f rè re e t la s o e u r d e l ' a d m i n i s t r a t e u r . C e t t e n o t i o n inclut é g a l e m e n t le c o n j o i n t légal o u d e fai t e t l ' en fan t des personnes m e n t i o n n é e s p r é c é d e m m e n t ainsi q u e l 'asso-c ié de l ' admin is t ra teu r

D E V O I R S E T O B L I G A T I O N S D E L ' A D M I N I S T R A T E U R

L ' A D M I N I S T R A T E U R , D A N S L ' E X E R C I C E DE SES F O N C T I O N S :

* Ag i t dans les l im i tes d e ses p o u v o i r s

À cette fin, l'administrateur:

4 . D o i t r espec te r la loi, l ' ac te c o n s t i t u t i f d e l ' é t ab l i s semen t e t les règ lements .

* Ag i t dans l ' i n t é r ê t d e l ' é t a b l i s s e m e n t e t d e la p o p u l a t i o n d e s s e r v i e


5 . Est sensible aux beso ins d e la p o p u l a t i o n e t p r i v i l ég ie la prise en c o m p t e des d r o i t s f o n d a m e n t a u x d e la p e r s o n n e . II valorise, n o t a m m e n t , l ' a u t o n o m i e d e s p e r s o n n e s e t l e u r d i -gnité.

6. Est sensible à l ' i m p o r t a n c e d e p r é s e r v e r la t o i l e d 'a t ta -c h e m e n t qui lie la p e r s o n n e au m o n d e d a n s leque l e l le vi t .

7 . Favorise l ' a u t o - p r i s e en c h a r g e ( e m p o w e r m e n t ) d e s per -sonnes e t des c o m m u n a u t é s .

8. Favo r i se u n e a p p r o c h e h o l i s t e , m u l t i d i s c i p l i n a i r e , in tersector ie l le , c o m m u n a u t a i r e e t p r é v e n t i v e .

80 R a p p o r t a n n u e l d ' a c t i v i t é s 2 0 0 3 - 2 0 0 4


9 . S'assure de la p e r t i n e n c e , d e la qua l i té e t d e l 'e f f icac i té des soins e t serv ices dispensés. C e s d e r n i e r s d o i v e n t ainsi ê t r e pe rsonna l i sés et adap tés aux beso ins et à la s i t ua t i on d e v ie u n i q u e d e c h a q u e p e r s o n n e . Ils d o i v e n t , d e plus, ê t r e e m p r e i n t s d e p ro fess ionna l i sme e t d ' h u m a n i s m e , c ' es t -à -d i re d ' e m p a t h i e , d ' o u v e r t u r e , d ' é c o u t e , d e chaleur, d e r espec t d e la d i f f é r e n c e e t d e t o l é r a n c e .

10. S 'assure de l 'u t i l i sa t ion é c o n o m i q u e e t e f f i c i e n t e d e s ressources humaines , matér ie l les e t f inanc ières. U n e te l l e u t i -l isat ion se v e u t e m p r e i n t e d e r igueur, de f l ex ib i l i t é e t d e créa-t i v i té . S o n t ainsi favor isés la capac i té d ' i n v e n t i o n e t d ' in i t ia-t i v e , l ' e s p r i t c r i t i q u e e t la c a p a c i t é d ' a p p r e n t i s s a g e d e s i n t e r v e n a n t s , le p r i n c i p e d e la r e c h e r c h e d e l ' i m p a c t le p lus i m p o r t a n t s u r l ' é ta t d e santé e t d e b i e n - ê t r e d e la p o p u l a t i o n , le d é v e l o p p e m e n t , la mise à j o u r e t l ' a p p r o f o n d i s s e m e n t des c o m p é t e n c e s des in te rvenan ts , le p a r t a g e d e l ' e x p e r t i s e e n -t r e i n t e r v e n a n t s d e d i f f é ren tes d isc ip l ines e t e n t r e p r o g r a m -mes.

11 . S'assure d e la pa r t i c i pa t i on , d e la m o t i v a t i o n , d e la va lo -r isa t ion , du m a i n t i e n des c o m p é t e n c e s e t du d é v e l o p p e m e n t des ressou rces humaines . II favor ise ainsi l ' a v a n c e m e n t des conna issances e t l eu r d i f fus ion, le d é v e l o p p e m e n t d ' a t t i t u d e s c o m p a t i b l e s avec le r espec t des d i f f é rences e t des c o m p é -tences , la c o l l a b o r a t i o n e n t r e les p e r s o n n e s , les équ ipes d e t rava i l e t les pro fess ions, la soup lesse et la capac i t é d ' i nven -t i o n des p e r s o n n e s à se d o n n e r des règles d e jeu .

* A g i t avec soin, p r u d e n c e , d i l i gence e t c o m p é t e n c e

À ce t te fin, l'administrateur:

D i s p o n i b i l i t é et p a r t i c i p a t i o n ac t ive

1 2 . Se r e n d d i spon ib l e p o u r r e m p l i r ses f o n c t i o n s e t p r e n d u n e p a r t ac t i ve aux déc is ions du consei l .

Soin e t c o m p é t e n c e

13 . S'assure d e b ien conna î t r e e t su iv re l ' é v o l u t i o n d e l 'éta-b l i ssement ; il se rense igne avan t d e d é c i d e r et, au b e s o i n , év i te d e p r e n d r e des décis ions p r é m a t u r é e s .

14 . Se d issoc ie d e t o u t ac te illégal o u f r a u d u l e u x ,

Surve i l l ance e t c o n t r ô l e

I S. C h o i s i t b i en ses o f f ic ie rs et d i r i gean ts et, en cas d e sus-p i c i o n s e u l e m e n t , les surve i l le et e x e r c e un c o n t r ô l e .

16. R e ç o i t c o p i e d e t o u s les p r o c è s - v e r b a u x e t les fa i t cor -riger; si nécessai re .

N e u t r a l i t é

I 7 . Se p r o n o n c e su r les p r o p o s i t i o n s en e x e r ç a n t s o n d r o i t d e v o t e d e la m a n i è r e la plus o b j e c t i v e poss ib le . À c e t t e fin, il ne p e u t p r e n d r e d ' e n g a g e m e n t à l 'égard d e t i e r s ni l e u r ac-c o r d e r a u c u n e ga ran t i e r e l a t i v e m e n t au v o t e o u à q u e l q u e déc i s i on q u e ce soit .

D i s c r é t i o n

18. Fait p r e u v e d e d i sc ré t i on sur ce d o n t il a conna issance dans l ' exe rc i ce d e ses fonc t ions . D e plus, il fa i t p r e u v e de p r u d e n c e et d e r e t e n u e à l 'égard d ' i n f o r m a t i o n s c o n f i d e n t i e l -

les d o n t la c o m m u n i c a t i o n o u l ' u t i l i sa t i on p o u r r a i t n u i r e a u x i n t é r ê t s d e l ' é t a b l i s s e m e n t , c o n s t i t u e r u n e a t t e i n t e à la v ie p r i -v é e d e s gens o u c o n f é r e r , à u n e p e r s o n n e p h y s i q u e o u m o -ra le, u n avan tage indu ,

1 9 . G a r d e c o n f i d e n t i e l s les faits o u r e n s e i g n e m e n t s d o n t il p r e n d c o n n a i s s a n c e e t q u i e x i g e n t , su i van t la lo i o u la d é c i s i o n d u conse i l , le r e s p e c t d e la c o n f i d e n t i a l i t é .

R e l a t i o n s p u b l i q u e s

2 0 . R e s p e c t e les règ les d e po l i t esse e t d e c o u r t o i s i e dans ses r e l a t i o n s avec le p u b l i c e t é v i t e t o u t e f o r m e d e d i s c r i m i -n a t i o n o u d e h a r c è l e m e n t p r o h i b é s p a r la loi.

2 1 . S 'e f f o r ce , d a n s les m e i l l e u r s délais, d e t o u j o u r s d o n n e r au c i t o y e n l ' i n f o r m a t i o n qu ' i l d e m a n d e e t qu' i l es t en d r o i t d ' o b t e n i r ; s'il n e p e u t le f a i r e l u i - m ê m e , il d i r i ge le c i t o y e n v e r s le s e r v i c e a p p r o p r i é d e l ' é tab l i ssemen t .

2 2 . A d o p t e u n e a t t i t u d e d e r é s e r v e e t d e r e t e n u e dans la m a n i f e s t a t i o n p u b l i q u e d e ses o p i n i o n s .

* A g i t avec h o n n ê t e t é e t l o y a u t é

A ce t t e fin, l'administrateur:

2 3 . A g i t d e b o n n e fo i au m i e u x des i n t é r ê t s d e l 'é tabl isse-m e n t e t d e la p o p u l a t i o n d e s s e r v i e sans t e n i r c o m p t e d e s i n t é r ê t s d ' a u c u n e a u t r e p e r s o n n e , g r o u p e o u e n t i t é .

2 4 . L u t t e c o n t r e t o u t e f o r m e d 'abus d e p o u v o i r te ls les c o n -flits d ' i n t é r ê t s , la v i o l a t i o n d e s règles, l ' inef f icac i té d e la ges t i on , le gasp i l lage, la d i v u l g a t i o n d e r e n s e i g n e m e n t s con f i den t i e l s , la d i s t r i b u t i o n d e faveurs , le c a m o u f l a g e d e ses e r r e u r s o u la t r o m p e r i e d e la p o p u l a t i o n .

L ' a d m i n i s t r a t e u r a u t r e que le d i r e c t e u r géné ra l e t les c o n f l i t s d ' i n t é r ê t s

2 5 . L ' a d m i n i s t r a t e u r a u t r e q u e le d i r e c t e u r géné ra l , sous p e i n e d e d é c h é a n c e d e sa c h a r g e , d é n o n c e p a r é c r i t son i n t é -rê t d i r e c t o u i n d i r e c t d a n s u n e e n t r e p r i s e qu i m e t en c o n f l i t son i n t é r ê t p e r s o n n e l e t c e l u i d u conse i l o u d e l ' un des é ta -b l i s s e m e n t s qu ' i l a d m i n i s t r e .

D e p lus, c e t a d m i n i s t r a t e u r s ' abs t i en t de s iéger e t d e p a r t i c i p e r à t o u t e d é l i b é r a t i o n o u d é c i s i o n l o r s q u ' u n e ques -t i o n p o r t a n t su r l ' e n t r e p r i s e dans laque l le il a c e t i n t é r ê t e s t d é b a t t u e .

C e p e n d a n t , le fa i t p o u r ce t a d m i n i s t r a t e u r d ' ê t r e a c t i o n -na i re m i n o r i t a i r e d ' u n e e n t r e p r i s e d o n t les ac t i ons se t rans i -gen t dans u n e b o u r s e r e c o n n u e e t d o n t il n e c o n s t i t u e pas u n in i t ié au sens d e l ' a r t i c l e 8 9 d e la Loi sur les valeurs mobilières (L.R.Q., c h a p i t r e V - I . i ) , n e c o n s t i t u e pas u n con f l i t d ' i n t é rê t s .

Biens de l ' é t a b l i s s e m e n t

2 6 . U t i l i se les b iens , les r e s s o u r c e s o u les serv ices d e l 'é ta-b l i s s e m e n t s e l o n les m o d a l i t é s d ' u t i l i sa t i on r e c o n n u e s et ap -p l icab les à t o u s . II n e p e u t c o n f o n d r e les b iens d e l 'é tab l isse-m e n t avec les s iens.

A v a n t a g e s ou béné f i ces indus

2 7 . Se c o m p o r t e d e f a ç o n à ne pas t i r e r d 'avan tages indus, en s o n n o m p e r s o n n e l o u p o u r le c o m p t e d 'au t ru i , de ses f o n c t i o n s d ' a d m i n i s t r a t e u r .

®



2 8 . N e p e u t a c c e p t e r n i so l l i c i t e r a u c u n avantage o u b é n é -f ice, d i r e c t e m e n t o u i n d i r e c t e m e n t , d ' u n e p e r s o n n e o u e n t r e -p r i se faisant affaires avec l ' é tab l i ssement , o u agissant au n o m o u p o u r le béné f i ce d ' u n e te l l e p e r s o n n e o u en t rep r i se , si cet avantage o u béné f i ce est des t i né o u suscep t ib le de l ' in f luen-c e r dans l ' exe rc i ce de ses f o n c t i o n s o u d e g é n é r e r des e x p e c -ta t i ves en ce sens.

N o t a m m e n t , est c o n s i d é r é u n avantage p r o h i b é t o u t cadeau, s o m m e d 'a rgen t , p r ê t à t a u x p ré fé ren t i e l , r e m i s e de d e t t e , o f f r e d ' e m p l o i , f a v e u r p a r t i c u l i è r e o u a u t r e chose ayant u n e va leu r m o n é t a i r e a p p r é c i a b l e qu i c o m p r o m e t l ' ap t i tude d e l ' a d m i n i s t r a t e u r à p r e n d r e des déc is ions justes e t ob jec t i -ves,

2 9 . N e reço i t a u c u n t r a i t e m e n t o u au t res avantages pécu-n ia i res à l ' e x c e p t i o n du r e m b o u r s e m e n t d e ses dépenses fai-t es dans l ' exerc ice d e ses f o n c t i o n s a u x c o n d i t i o n s e t dans la m e s u r e d é t e r m i n é e par le g o u v e r n e m e n t .

Transparence

3 0 . Révè le t o u t r e n s e i g n e m e n t o u fai t a u x au t res m e m b r e s d u conse i l l o rsqu ' i l sait q u e la c o m m u n i c a t i o n d e ce rensei-g n e m e n t o u d e c e fai t p o u r r a i t a v o i r un i m p a c t signif icat i f sur la déc i s i on à p r e n d r e .

I n t e r v e n t i o n s abusives

3 1 . S 'abst ient , sauf s'il s 'agit d u d i r e c t e u r généra l o u d 'un cad re supér ieur ; d ' i n t e r v e n i r d e f a ç o n i n d u e dans le processus d ' e m b a u c h e d u p e r s o n n e l .

3 2 . S 'abst ient , sauf s'il s 'agit d u d i r e c t e u r généra l o u d 'un c a d r e supér ieur , d ' i n t e r v e n i r d e f a ç o n i n d u e dans le f o n c t i o n -n e m e n t i n t e r n e d e l ' é tab l i ssement .

3 3 . S 'abs t ien t d e m a n o e u v r e r p o u r f avo r i se r des amis o u des p roches .

3 4 . S 'abst ient d 'ag i r c o m m e i n t e r m é d i a i r e , m ê m e à t i t r e gra-t u i t , e n t r e u n o r g a n i s m e à b u t l u c r a t i f o u n o n et l 'établ isse-m e n t .

Le d i r e c t e u r géné ra l e t les con f l i t s d ' i n t é r ê t s

3 5 . N e peu t , c o m m e d i r e c t e u r géné ra l e t sous p e i n e de d é c h é a n c e de sa charge , avo i r u n i n t é r ê t d i r e c t o u i nd i rec t dans u n e e n t r e p r i s e qu i m e t en c o n f l i t s o n i n t é r ê t p e r s o n n e l e t ce lu i d e l ' é tab l i ssement .

Tou te fo is , c e t t e d é c h é a n c e n 'a pas l ieu si un t e l i n té rê t lu i é c h o i t pa r success ion o u d o n a t i o n , p o u r v u qu' i l y r e n o n c e ou , qu ' ap rès en avo i r i n f o r m é le consei l , il en d ispose dans le déla i f i xé par celu i -c i .

3 6 . D o i t , c o m m e d i r e c t e u r généra l , dans les so i xan te (60) j o u r s su ivant sa n o m i n a t i o n , d é p o s e r d e v a n t le conse i l une d é c l a r a t i o n é c r i t e m e n t i o n n a n t l ' ex i s tence des in té rê ts pécu-niaires qu ' i l a dans des e n t r e p r i s e s suscept ib les d e c o n c l u r e des c o n t r a t s avec t o u t é tab l i s semen t . C e t t e d é c l a r a t i o n do i t ê t r e m ise à j o u r dans les s o i x a n t e ( 6 0 ) j o u r s d e l 'acquis i t ion d e te ls i n té rê ts p a r le d i r e c t e u r g é n é r a l et , à chaque année, dans les s o i x a n t e (60 ) j o u r s d e l ' ann iversa i re de sa n o m i n a -t i on . L 'omiss ion d e c o m p l é t e r c e t t e d é c l a r a t i o n p r i ve le di-r e c t e u r généra l d u d r o i t d e s iéger au conse i l t a n t qu ' i l ne r e m é d i e pas à s o n dé fau t .

D o i t , c o m m e d i r e c t e u r généra l , d a n s les t r e n t e ( 3 0 ) j o u r s qu i su ivent la conc lus ion d e t o u t c o n t r a t de serv ices p r o f e s s i o n -nels, dépose r devant le conse i l u n e d é c l a r a t i o n é c r i t e m e n -t i o n n a n t l 'existence d e t e l c o n t r a t c o n c l u avec u n établ isse-m e n t par u n e e n t r e p r i s e d a n s l a q u e l l e il a d e s i n t é r ê t s pécuniaires.

Exclusivi té de fonc t i ons du d i r e c t e u r géné ra l

3 7 . Doi t , c o m m e d i r e c t e u r géné ra l , sous pe ine d e d é c h é a n c e d e sa charge ou de suspens ion sans t r a i t e m e n t e t sous ré -s e r v e des excep t i ons p r é v u e s à la loi, s ' o c c u p e r exc lus ive-m e n t du travai l de l ' é t a b l i s s e m e n t e t des devo i r s d e sa fonc -t i o n . Cependan t , lo rsqu ' i l o c c u p e u n au t r e e m p l o i , cha rge ou fonc t i on , il d o i t p r o d u i r e , dans les s o i x a n t e ( 6 0 ) j o u r s su ivant sa dés ignat ion à ce t t e f in e t , à c h a q u e année, dans les s o i x a n t e ( 6 0 ) jours d e l 'anniversaire d e sa n o m i n a t i o n , une d é c l a r a t i o n éc r i t e m e n t i o n n a n t l ' ex i s tence d e c e fait.

Le d i rec teur généra l e t les avantages o u bénéfices indus

3 8 . D o i t s ' in terd i re, c o m m e d i r e c t e u r généra l , sous pe ine d e déchéance de sa charge , d ' a c c e p t e r u n e s o m m e o u un avantage d i rec t ou i nd i rec t d ' u n e f o n d a t i o n o u d ' u n e p e r s o n n e m o r a l e qui sol l ici te d u pub l i c le v e r s e m e n t d e s o m m e s o u de d o n s dans le d o m a i n e d e la s a n t é e t des serv ices soc iaux .

L ' A D M I N I S T R A T E U R , A P R È S L A F I N D E S O N M A N D A T :

* A g i t avec p r u d e n c e , d i s c r é t i o n , h o n n ê t e t é e t loyauté


3 9 . Se c o m p o r t e d e f a ç o n à n e pas t i r e r d 'avan tages indus, e n son n o m pe rsonne l o u p o u r le c o m p t e d ' a u t r u i , de ses fonc t i ons an tér ieures d ' a d m i n i s t r a t e u r .

4 0 . Évi te,dans l 'année su ivan t la f in d e son manda t , d ' ag i r ; en s o n n o m pe rsonne l o u p o u r le c o m p t e d 'au t ru i , r e l a t i v e m e n t à une p rocédu re , à u n e n é g o c i a t i o n o u à u n e a u t r e o p é r a t i o n à laquelle l 'é tab l issement est p a r t i e et su r l aque l le il d é t i e n t d e l ' in fo rmat ion non d i s p o n i b l e a u publ ic .

4 1 . S'abstient, dans l ' année s u i v a n t la fin d e s o n m a n d a t , s'il n 'est pas déjà à l ' e m p l o i de l ' é t a b l i s s e m e n t , d e so l l i c i t e r un e m p l o i auprès de l ' é tab l i ssemen t .

4 2 . N e fait pas usage d e l ' i n f o r m a t i o n à c a r a c t è r e c o n f i d e n -t i e l qu'i l a o b t e n u e au c o u r s d e s o n m a n d a t c o m m e admin is -t ra teu r .

4 3 . Évite de t e r n i r la r é p u t a t i o n de l ' é t ab l i s semen t e t d e tou tes les personnes q u i y o e u v r e n t .

M É C A N I S M E S D ' A P P L I C A T I O N D U C O D E

In t roduc t i on d 'une d e m a n d e d ' e x a m e n

4 4 . Tou te al légat ion d e m a n q u e m e n t à la loi o u au p résen t C o d e visant un a d m i n i s t r a t e u r d o i t ê t r e t r a n s m i s e au prés i -d e n t du C o m i t é d ' é t h i q u e e t d e d é o n t o l o g i e ou , si c e t t e al lé-gat ion le conce rne , à t o u t a u t r e m e m b r e d u c o m i t é . La p e r



s o n n e à qu i c e t t e a l légat ion est t r ansm ise e n saisit le c o m i t é qu i d o i t a l o r s se réunir ; au plus ta rd , dans les t r e n t e ( 3 0 ) j o u r s suivants.

Le c o m i t é p e u t éga lemen t e x a m i n e r . d e sa p r o p r e in i t ia-t i ve , t o u t e s i t ua t i on de m a n q u e m e n t aux règ les d ' é t h i q u e e t d e d é o n t o l o g i e p révues par la loi o u par le p r é s e n t C o d e , d e la p a r t d ' u n admin i s t ra teu r .

E x a m e n s o m m a i r e

4 5 . L o r s q u ' u n e a l légat ion lui esL t ransmise e n v e r t u de l 'ar-t i c le qu i p r é c è d e , le p r é s i d e n t d u c o m i t é , o u u n a u t r e m e m -b r e du c o m i t é si l 'a l légat ion le c o n c e r n e , p e u t r e j e t e r sur e x a -m e n s o m m a i r e , t o u t e a l légat ion qu ' i l j uge f r i v o l e , v e x a t o i r e o u fa i te d e mauva ise foi. Il d o i t c e p e n d a n t e n i n f o r m e r les au t res m e m b r e s d u c o m i t é , lo rs de la p r e m i è r e r é u n i o n q u i suit. Le c o m i t é p e u t a lo r s d é c i d e r d ' e n q u ê t e r q u a n d m ê m e su r c e t t e a l légat ion.

Tenue de l ' e n q u ê t e

4 6 . Le c o m i t é d é c i d e des m o y e n s nécessa i res p o u r m e n e r t o u t e e n q u ê t e re l evan t de sa c o m p é t e n c e . L ' e n q u ê t e d o i t c e p e n d a n t ê t r e c o n d u i t e de m a n i è r e c o n f i d e n t i e l l e e t p r o t é -ger, dans la m e s u r e d u possib le, l ' a n o n y m a t d e la p e r s o n n e à l ' o r i g ine d e l 'a l légat ion.

Av is à l ' a d m i n i s t r a t e u r c o n c e r n é

4 7 . A u m o m e n t qu ' i l juge o p p o r t u n , le c o m i t é d o i t in fo r -m e r p a r éc r i t l ' adm in i s t r a teu r des m a n q u e m e n t s q u i lui s o n t r e p r o c h é s e n lui i n d i q u a n t les d i spos i t i ons app l i cab les de la lo i o u d u p r é s e n t C o d e . À sa d e m a n d e e t à l ' i n t é r i e u r d ' u n dé la i r a i sonnab le , l ' a d m i n i s t r a t e u r a le d r o i t d ' ê t r e e n t e n d u , d ' ê t r e a c c o m p a g n é d e s o n rep résen tan t , d e fa i re t é m o i g n e r t o u t e p e r s o n n e e t d e d é p o s e r t o u t d o c u m e n t qu ' i l j u g e p e r t i n e n t .

Transm iss ion du r a p p o r t au conse i l

4 8 . L o r s q u e le c o m i t é en v i en t à la c o n c l u s i o n q u e l ' admi -n i s t r a t e u r a e n f r e i n t la lo i o u le p r é s e n t C o d e , il t r a n s m e t au conse i l un r a p p o r t c o n t e n a n t un s o m m a i r e d e l ' e n q u ê t e e t u n e r e c o m m a n d a t i o n d e sanct ion. C e r a p p o r t est c o n f i d e n -t ie l .

D I F F U S I O N

A c c e s s i b i l i t é d u p r é s e n t C o d e

5 2 . L ' é t a b l i s s e m e n t d o i t r e n d r e le p r é s e n t C o d e accessible au p u b l i c e t le p u b l i e r d a n s s o n r a p p o r t annue l .

C o n t e n u o b l i g a t o i r e d u r a p p o r t annue l

5 3 . Le r a p p o r t a n n u e l d o i t , e n o u t r e , fa i re é t a t d u n o m b r e d e cas t r a i t é s p a r le c o m i t é , d e l eu r suivi, des m a n q u e m e n t s c o n s t a t é s au c o u r s d e l ' a n n é e p a r le c o m i t é , des d é c i s i o n s d u c o m i t é , des sanc t i ons i m p o s é e s p a r l ' au to r i t é c o m p é t e n t e ainsi q u e d u n o m des p e r s o n n e s r é v o q u é e s o u suspendues au cours d e l ' année ,

E N G A G E M E N T S

5 4 . D a n s les s o i x a n t e ( 6 0 ) j o u r s d e l ' a d o p t i o n d u p r é s e n t C o d e p a r le conse i l , c h a q u e a d m i n i s t r a t e u r d o i t p r o d u i r e l 'en-g a g e m e n t c o n t e n u à l ' A n n e x e I d u p r é s e n t C o d e .

C h a q u e n o u v e l a d m i n i s t r a t e u r d o i t faire d e m ê m e dans les s o i x a n t e ( 6 0 ) j o u r s su i van t s o n e n t r é e en f o n c t i o n .

D e plus, t o u t r e s p o n s a b l e d e l ' app l i ca t i on d u p r é s e n t C o d e d o i t p r o d u i r e , d a n s les s o i x a n t e ( 6 0 ) j o u r s su ivan t son e n t r é e e n f o n c t i o n , l ' e n g a g e m e n t c o n t e n u à l ' A n n e x e II d u p r é s e n t C o d e .

Déc is ion

4 9 . Le conse i l se r é u n i t à huis c los p o u r d é c i d e r d e la sanc-t i o n à i m p o s e r à l ' adm in i s t ra teu r visé. C e d e r n i e r ne p e u t p a r t i c i p e r a u x dé l i bé ra t i ons o u à la déc i s i on ma i s il p e u t , à sa d e m a n d e , se fa i re e n t e n d r e avant q u e la d é c i s i o n ne s o i t p r ise .

Sanc t ions

5 0 . Se lon la n a t u r e e t la g rav i té d u m a n q u e m e n t , les sanc-t i o n s qu i p e u v e n t ê t r e pr ises s o n t le r appe l à l ' o r d r e , la r é p r i -m a n d e , la suspens ion o u le r e c o u r s e n d é c h é a n c e d e charge , l eque l d e v r a ê t r e i n t e n t é d e v a n t les t r i b u n a u x . L ' admin i s t ra -t e u r est i n f o r m é , p a r écr i t , d e la sanc t i on qu i lu i est i m p o s é e .

Remise de l 'avantage reçu

5 I . L ' a d m i n i s t r a t e u r qu i a reçu un avan tage p é c u n i e r su i te à u n m a n q u e m e n t à la loi o u au p r é s e n t C o d e es t r e d e v a b l e e n v e r s l 'État d e la va leu r d e l 'avantage p é c u n i e r reçu .

I A f i n d ' a l l é g e r le t e x t e d u p r é s e n t C o d e , l ' e x p r e s s i o n « c o n -seil d ' a d m i n i s t r a t i o n » est c i - ap rès dés ignée p a r le t e r m e « c o n s e i l » .

83 R a p p o r t annuel d 'act iv i tés 2003-2004

CLSC Cô te -des -Ne iges

M E M B R E S D U C O N S E I L D ' A D f ! l S T R A T I O N

Bédard , Josée C o n s e i l des in f i rmières e t des in f i rmiers

Bel l iveau, F ranc ine Popu la t i on Co l in , C h r i s t i n e Régie rég iona le C r u i c k s h a n k j o h n M e m b r e c o o p t é D e h e r t o g , M a r l e e n C o n s e i l des sages-femmes D i o n , C la i re - présidente F o n d a t i o n Grave l , L o u i s e t t e Popu la t i on J imenez, Vania D é p a r t e m e n t régional

d e m é d e c i n e généra le Laurence l le , Franc ine C o n s e i l des travai l leuses

socia les et des t ravai l leurs soc iaux

Le febvre , C h a r l e s - A . Popu la t i on M o a t t i , M y r i a m Popu la t i on O r t i z , M a r t h a M e m b r e c o o p t é Pavilanis, A l a n Ense ignemen t T r o t t i e r , B a r b a r a Popu la t i on Vanda l ,Va lé r ie Régie rég iona le Vaughn , K a t h r y n Régie rég iona le W a l s h , Suzanne D i r e c t r i c e généra le

i n t é r i m a i r e Membres du comité exécutif

Bel l iveau, F ranc ine vice-présidente D i o n , C la i re présidente L e f e b v r e , C h a r l e s - A . trésorier W a l s h , Suzanne secrétaire

Membres du comité de vérification Bel l iveau, F ranc ine vice-présidente D i o n , C la i re présidente L e f e b v r e , C h a r l e s - A . trésorier

M E M B R E S D U C O M I T É E X É C U T I F D U C O N S E I L D E S M É D E C I N S , D E N T I S T E S E T P H A R M A C I E N S

D o n g i e r , P ie r re D o w d a l l , M a r y vice-présidente N g u y e n , K i m - A n h Rousseau, H é l è n e présidente W a l s h , Suzanne membre d'office M a h o o d , R o b e r t trésorier

M E M B R E S D E S C O M I T É S E X É C U T I F S D E S C O N S E I L S P R O F E S S I O N N E L S Conseil des infirmières et des infirmiers

B o u r g o n , A l i n e responsable des soins infirmiers

Bouv ier , L o r r a i n e remplaçante de la responsable des soins infirmiers

Bou ta leb , A b i b a conseillère G a u t h i e n M i c h e l président Lévesque , G i n e t t e conseillère M o r e n c y , E m m a n u e l l e P rou lx , M a r i e - T h é r è s e secrétaire S o u c y - L a b r a n c h e , Lynn conseillère Tr i nh .Tuc D u n g (Tha l i e ) conseillère W a l s h , Suzanne membre d'office



Conseil multidisciplinaire ( C e conse i l n'a pas siégé depuis avri l 2002. )

C o m e r f o r d , Sheila Legau l t , Na tha l i e M c D o n a l d , Franço ise Sylvain, Sylvie

Conseil des travailleuses sociales et des travailleurs sociaux

Cyr , A n d r é vice-président H o g a n , Joëlle Jones, H é l è n e Roc, M a r i e - L y n e présidente Rossi, N o é m i e secrétaire V i tez , Kr is t ine responsable du travail social W a l s h , Suzanne membre d'office

Conseil des sages-femmes B e d o n , Peggy D e h e r t o g , M a r l e e n secrétaire D r é v è s , El isabeth Gascon , Isabelle Ge rbe l l i , C a t h e r i n e H a m e l i n , Lucie H é b e r t , Emmanue l l e L e d u c , M iche l ine vice-présidente L e u c h t m a n n , Va lé r ie P i l t a n - G o u b a y o n , A n n e présidente Shaiek, M e j d a W a l s h , Suzanne membre d'office

M E M B R E S D U C O N S E I L S C I E N T I F I Q U E

Basmadgian, N a t h a l i e B a y r e u t h e n Jacquel ine Boud reau l t , F ranc ine B o u r g o n , A l i n e D a n d u r a n d , F ranc ine D e s c o t e a u x , Suzanne D i o n , Cla i re In fan te -R ivard , C la i re J imenez, Vania Renaud , Jean R h é a u m e , Jacques W a l s h , Suzanne X e n o c o s t a s , Spy r i dou la

M E M B R E S D U C O N S E I L D ' E N S E I G N E M E N T

Aa lam ian , A r m a n d Bay reu the r , Jacquel ine B o u r g o n , A l i n e Cou i l l a rd , Jacques H o h l , J a n i n e H u n e a u l t , N i c o l e J imenez,Van ia L a p o i n t e , M o n i q u e P rou l x , M a r i e - T h é r è s e Rac ine, Guy la ine V i tez , Kr is t ine W a l s h , Suzanne X e n o c o s t a s , Spy r i dou la

M E M B R E S D U C O M I T É D ' É T H I Q U E D E L A R E C H E R C H E

Bereza, Eugene - président Khali l , Ha l ima L a p o i n t e , M o n i q u e L e d u c , N i c o l e Lévesque , G i n e t t e Moss , Ellen Po tv in , Lise P r a t t e . A n n a b e l l e R o s e n b e r g , Ellen

M E M B R E S D E L A F O N D A T I O N D i o n , C la i re G a r n e a u , M a d e l e i n e L o r i o n , Jacques M o n g e a u , C h r i s t i n e Rant i , I rène T ro t t i e r , Barbara W a l s h , Suzanne

présidente

secrétaire vice-présidente trésorière

E f f e c t i f s 1 d e l ' é t a b l i s s e m e n t

au 3 I m a r s 2004

Acheteur I Agent d'information 2 Agent de gestion du personnel 3 Agent de gestion financière et matérielle 3 Agent de planification et de programmation I Agent de recherche 5 Agent de relations humaines 9 Archiviste 5 Auxiliaire familial 70 Cadre 28 Chercheur en résidence 2 Commis 2 Commis intermédiaire 46 Commis senior 7 Commis senior en comptabilité 2 Concierge I Diététiste 8 Éducateur 8 Ergothérapeute 7 Hygiéniste dentaire 5 Hygiéniste du travail 2 I n f i r m i e r 2 1

Infirmier bachelier (dont 4 assistants au supérieur immédiat) 9 I

Magasinier I Organisateur communautaire 5 Ouvrier de maintenance I Physiothérapeute 4 Préposé aux bénéficiaires 6 Préposé aux comptes à recevoir I Psychologue 6 Sage-femme 8 Secrétaire I ' Secrétaire de direction 7 Secrétaire médical I Spécialiste en activités cliniques 2 Technicien en hygiène du travail 9 Technicien en administration 8 Technicien en assistance sociale 4 Technicien en communication I Téléphoniste-réceptionniste 5 Travailleur communautaire 3 Travailleur social 66

Total 4 7 8 Membres du consei l des médecins 50

I D a n s la p r é s e n t e annexe, le mascu l in est

ut i l isé u n i q u e m e n t dans le b u t d 'a l léger la l iste.

8 5 R a p p o r t annue l d ' a c t i v i t é s 2 0 0 3 - 2 0 0 4


A d r e s s e s CLSC Côte-des-Neiges - siège social 5700, chemin de la Côte-des-Neiges Montréal, H3T 2A8 Téléphone; (514) 731-8531 Télécopieur: (514) 731-0563 (archives)

(5 14) 73 I -9600 (administration) (5 14) 73 I -3532 (maintien à domicile) (514)731-2552 (SARIMM)

Site Web : http://www.clsccote-des-neiges.qc.ca Courriel : [email protected]

Prog ramme Santé au t ravai l Téléphone: (514) 739-2044 Télécopieur: (514) 739-8132

Point de service O u t r e m o n t 1271, avenue Van Horne Outremont, H2V I K5 Téléphone: (514)270-1536 Télécopieur : (514) 270-873 I

Cent re de recherche et de f o rma t i on Téléphone: (514) 731-8531 Télécopieur: (514)731-4143 Site Web : http://www.clsccote-des-neiges.qc.ca Courriel : [email protected]

Maison de naissance 6560, chemin de la Côte-des-Neiges Montréal, H3S 2A7 Téléphone: (514) 736-2323 Télécopieur: (514) 736-0705

Salle communau ta i r e Mounta in Sights 7802, avenue Mountain Sights Montréal, H4P 2B2 Téléphone: (514) 737-4644 Télécopieur: (514) 737-4142

F O N D A T I O N D U C L S C CÔTE-DES-NEIGES Depuis sa création, la fondation du CLSC Côte-des-Neiges veut palier à la pauvreté, à l'isole-ment et à la détresse. Elle intervient notamment pour offrir un soutien aux familles et pour fournir une aide alimentaire à la femme enceinte. Les revenus de la fondation proviennent d'activités diverses telles que la prise de photographies pour la carte d'assurance-maladie et une collecte de fonds annuelle auprès des employés du CLSC. La Fondation reçoit également des dons des usagers ou des familles,

Pour en connaître davantage sur la Fondation du CLSC Côte-des-Neiges, veuillez contacter le (514) 731-8531 poste 2331,

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Rapport annuel d'activités 2003-2004 CLSC Côte-des-Neiges

http://www.clsccote-des-neiges.qc.ca

mailto:[email protected]

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Cartographie : Dimesion DPR Inc.

Mot de la et de la Table de matières s · 2012. 12. 10. · ble. A titre d'exemple le,s personne...

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