PROJET CONTRE LA MALNUTRITION: LE MORINGA (« NY ANANAMBO »)

Coordinateurs : Dr Andry RAZAFINTSALAMA : Technique et nutritionnelle Olivier RANDRIAMIANDRISOA : Logistique Jean Jacques SANGLIER : Chargé de mission de Terre des Hommes Alsace ASERN: Dr Charlys RAHETIARISOA Dr Joro Mahefa RAMANANTSIALONINA Terre des Hommes Alsace: Brigitte FLAMMEN

Remerciements Que les personnes responsables de ces programmes soient remerciées, tout particulièrement : L’Office Nationale de Nutrition (ONN) : Ambinintsoa RAVELOHARISON, Coordonnateur National Holy RAOBELINA, Responsable Recherche et Développement et Renforcement de capacité Que toutes les personnes qui ont poursuivis et publiés des projets Moringa soient remerciées avec une reconnaissance spéciale à Nirina RASOLOARINJAKA, Armelle de Saint-Sauveur, Zoy , Jean Lichou et Nigel Gericke pour leur actions et informations. Tous les auteurs des photos

Avertissement

Ce texte a pour origine différentes publications. Les informations sur la malnutrition proviennent surtout de l’UNICEF, du Programme Alimentaire Mondial, de l’OMS et de la FAO. Les données sur le Moringa sont tirées essentiellement de Moringa News, ECHO, Life of Tree, Propage Microfel, Sun for Life. D’autres documents furent consultés et des discussions apportèrent des éclaircissements. . En tant que tel, ce document ne peut en aucun cas être commercialisé.

CONCEPTS FONDAMENTAUX EN MATIERE DU NUTRITION :

NUTRIMENTS Tous les aliments se composent d’une combinaison de macronutriments (protéines, lipides, glucides) et de micronutriments (vitamines et minéraux). Avec l’eau, ces nutriments sont essentiels à la vie SOUS ALIMENTATION C’est le résultat d’une alimentation insuffisante qui est principalement du à une faible consommation d’aliments ou énergie alimentaire MALNUTRITION C’est un état dans lequel la fonction physique de l’individu est altérée au point qu’il ne peut plus assurer la bonne exécution de fonction corporelles comme la croissance, la grossesse, la lactation, le travail physique, la résistance aux maladies et la guérison après celles-ci

LE PROBLEME: LA MALNUTRITION

• La malnutrition n'est pas seulement le résultat de carences en aliments énergétiques et protéiniques mais aussi causée par l’absence d'éléments nutritifs essentiels: vitamines et minéraux

• La malnutrition affaiblit la résistance et accroît les risques de décès en cas de maladie même bénigne

• Un enfant manquant d’aliments adéquats en quantité suffisante, de sa naissance à l’âge de 5 ans, en supportera les séquelles à vie

AMPLEUR DE LA MALNUTRITION

• Dans le monde en développement, un tiers des enfants est sous alimenté de façon chronique

• 11 millions d’enfants de moins de cinq ans meurent chaque année ; la malnutrition est responsable de plus de la moitié de ces décès

• 100 à 140 millions d’enfants, souffrent d’avitaminose A et 500 000 enfants deviennent partiellement ou totalement aveugles chaque année

• 39 % sont anémiés • 150 millions d’enfants présentent un retard de croissance important • 17 % des enfants et jusqu’à 50 % dans certains pays pauvres sont de faible poids à la

naissance.

TYPES DE MALNUTRITION

La malnutrition est le résultat d ’une alimentation insuffisante et/ou déséquilibrée, ayant pour conséquences de graves carences, entraînant des troubles physiologiques et psychologiques, pouvant conduire à la mort.

• Malnutrition chronique ou retard irréversible de croissance : conséquence d’une mauvaise alimentation constante. Provoque des troubles de croissance et de développement.

• Malnutrition aiguë ou dénutrition : conséquence d’un manque brutal de nourriture ou d’une carence sévère en certains nutriments. Peut entraîner la mort. Soins médicaux exigés.

CRENI-CHD Ambanja CRENA-Sainte Thérese Toliara

Malnutrition aiguë Malnutrition chronique

Retard irréversible de croissance (Malnutrition chronique)

• Les enfants sont petits pour leur âge • Les enfants peuvent avoir des proportions corporelles normales mais paraissent jeunes pour leur âge • Le retard de croissance s’établit sur une période longue du fait d’une nutrition inadéquate ou d’infections répétées, ou des deux • C’est un processus cumulatif et lent qui peut ne pas apparaître avant plusieurs années, alors même que la nutrition de l’enfant peut s’être améliorée • Le retard irréversible de croissance se mesure par le rapport taille-âge

Dénutrition (Malnutrition aiguë)

• Les enfants dénutris sont extrêmement maigres • C’est le résultat d’une perte rapide et récente de poids ou de l’incapacité de prendre du poids • La dénutrition est aisément réversible une fois que les conditions s’améliorent • C’est le signe de malnutrition protéo-énergetique aiguë • La dénutrition est mesurée par le rapport poids-taille • Les adultes peuvent être sévèrement dénutris

CAUSE DE LA MALNUTRITION :

Les causes immédiates sont liées • A l’ingestion d’aliments • Maladies infectieuses : Paludisme, Infection respiratoire aiguë, diarrhée, rougeole Les causes profondes concernent • La sécurité alimentaire des ménages • L’accès aux services de santé et l’environnement sanitaire • Les facteurs liés à l’environnement social et de soins

UNE URGENCE SILENCIEUSE

• Les trois quarts des enfants qui meurent de causes liées à la malnutrition, sont atteints de formes modérées ou légères, de façon souvent chronique, qui ne s’accompagnent d’aucun signe extérieur marquant.

• Les groupes les plus vulnérables sont les foetus, les enfants de moins de trois ans et les

femmes avant et pendant la grossesse et en cours d’allaitement.

PRINCIPAUX MICRONUTRIMENTS : FONCTION ET SOURCES

Micronutriments Fonction Sources

Vit A

Fonctionnement vision, à la croissance et développement, à la reproduction

Produits laitiers, le foie, légumes jaune et rouge et vert…

Vit C Contribution à l’absorption du fer et elle sont un antioxydant important

Fruits frais et jus de fruit, légume vert

Niacine (Vit B3) Utilisation de l’énergie des aliments Viande, poisson, lait et arachide

Thiamine (Vit B1) Métabolisme des glucides, lipides et de l’alcool, fonctionnement système nerveux et coeur

Céréales non raffinées, levure, noix, légumineuses, abats animaux (foie et rognons)

Riboflavine (Vit B2)

Utilisation de l’énergie des aliments Aliments d’origine animale, légumes verts, maïs et riz non raffinées

Pyridoxine (Vit B6)

Utilisation de l’énergie des aliments Levure, céréale entière, le foie

Iode Chez le fœtus l’iode est nécessaire pour le développement du cerveau et système nerveux

Le niveau d’iode dans le sol détermine sa concentration dans les plantes et les animaux, les produits de mer

Fer Alimenter en oxygène les diverses parties du corps

Viande, poisson, œufs, légumes secs, légumes verts, aliments composées fortifiés

IMPACTS DES CARENCES EN MICRONUTRIMENTS

• Elles sont la première cause mondiale d’arriération mentale • Elles s’attaquent au système immunitaire, entraînant annuellement la mort d’environ 1

million d’enfants en bas âge, ainsi qu’une santé fragile et des problèmes de croissance chez des millions d’autres.

• Elles sont responsables chaque année de quelques 60 000 décès chez les femmes en couches.

• Elles sont la cause d’au moins 250 000 anomalies congénitales par an. • Elles sont associées à une poussée significative de décès par maladies cardio-vasculaires et

accidents vasculo-cérébrales. • Les carences en vitamines et minéraux reviennent à un coût élevé dans l’économie de tous

les pays développement.

CARENCES MAJEURES EN MICRONUTRIMENTS

• Vitamine A (plus de 200 millions d’enfants de moins de 5 ans, mort de 300.000) lésions oculaires, cécité, fonctions immunitaires

• Fer (3.5 milliards de personnes; 50% des enfants dans les pays en développement): anémie,

morbidité, développement psychomoteur (absorption favorisée par vitamine C)

• Iode (2 milliards de personnes) développement du cerveau

OUTIL: LE MORINGA OLEIFERA “NY ANANAMBO”

Autre dénomination en Malgache: Anamorongo, Feliimorongo, Felikambo, Felikamoranga, Landihazo, Moringa, Moringy.

Essence à croissance rapide, résistante à la sécheresse et adapté à de nombreux systèmes écologiques et agricoles

DESCRIPTION

Moringa oleifera est indigène au nord de l’Inde et au Pakistan. Il a été introduit dans toutes les régions tropicales et subtropicales et s’est naturalisé dans de nombreux pays africains, en Amérique tropicale et dans d’autres pays d’Asie

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FFEEUUIILLLLEESS :: aalltteerrnneess eett ccoommppoossééeess,, ttrriippeennnnééeess àà llaa bbaassee eett bbiippeennnnééeess aauu ssoommmmeett aavveecc 33 àà 55 ppaaiirreess ddee ffoolliioolleess oovvaalleess ddee 22ccmm

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FFLLEEUURRSS :: bbllaanncchheess eett ppééddoonnccuullééeess,, ssee ddéévveellooppppeenntt eenn ppaanniiccuulleess rraammiiffiiééeess aaxxiillllaaiirreess oouu tteerrmmiinnaalleess

FFRRUUIITTSS :: lloonngguueess ggoouusssseess ((ccaappssuullee ttrriiggoonnee)) rreennffeerrmmaanntt pplluussiieeuurrss,,

((77 àà 3300)) ggrraaiinneess aaiillééeess bbrruunneess oouu bbllaanncchheess

Moringa oleifera est particulièrement facile à multiplier et sa croissance est très rapide. Les nombreuses utilisations économiques du Moringa oleifera et la facilité de sa propagation ont suscité un intérêt international grandissant pour cet arbre originaire d'Inde. Le Moringa stenopetala et d'autres espèces d'Afrique de l'Est et de Madagascar ont également des intérêts même s'ils ont été moins exploités pour l'instant. Il se caractérise par une très forte croissance et fleurit dès la première année de plantation.

MMAALLNNUUTTRRIITTIIOONN EETT MMOORRIINNGGAA

LIMITES ECOLOGIQUES

• Moringa oleifera est un arbre de zone tropicale. • Température: de 8 à 45°C, optimale: 25 à 35°C, Supporte un gel court mais s'en ressent par

sa croissance • Pluviométrie : 800 à 1500mm, optimale : 700 - 900, mais tolère des pluviométries de 250

mm ou 2000mm • Altitude de 0 à 1500m, optimale: 100 à 700m • Sols : bien drainées, sableux ou limoneux. Optimal: rouge argilo-sablonneux. Eviter les sols

lourds gorgés d’eau (vertisols interdits)

CULTURE DU MORINGA

Pépinière

En culture associée

Taille régulière favorise la formation des rameaux latéraux

Culture à haute densité (Tous les 10cm)

RECOLTES

Les récoltes de feuilles peuvent commencer quelques mois après la plantation. Elles peuvent s’effectuer toutes les quelques semaines. Par contre fruits et graines : Une ou deux fois par an et en culture non intensive

RENDEMENTS

Varient selon:

• Climat, sol • Densité • Soins (fumure, arrosage,…)

• Se situent entre 100 et 600kg de feuilles sèches / Ha / an • Par arbre : 4 à 6kg de feuilles par an • Pour une famille : 4 à 8 arbustes

CONDITIONNEMENT

Séchage à l’abri de la lumière dans un local aéré Broyage des feuilles par le moulin

CONDITIONNEMENT

Broyage des feuilles au mortier

Mise en sachet de la poudre

Tamiser

CULTURES ASSOCIEES

• Pour diversifier la nourriture et les risques • En fonction des traditions locales • Possibilités :

– Légumes et légumineuses (facile à cultiver, cycle court, tubercules et feuilles, énergie, vitamines, stockage possible,...)

– amarante (Amarantus caudatus)

– aussi un Neem comme plante insecticide (Margousier : Azadirachta indica)

VALEUR NUTRITIONNELLE DES FEUILLES DE MORINGA

Comparatif des feuilles fraîches (g pour g)

2 à 3 fois la vitamine A de la carotte 7 fois la vitamine C de l’orange 4 fois le calcium de lait Même taux de potassium de la banane 2 fois les protéines du yaourt

Comparatif des feuilles séchées (g pou g)

10 fois la vitamine A de la carotte 17 fois le calcium du lait 15 fois le potassium de la banane 25 fois les protéines du yaourt 9 fois du fer de l’épinard Moitié de la vitamine C de l’orange

APPORT NUTRITIONNEL

Eléments Mère allaitante 50g (%)

Enfant 25g (%)

Protéine 21 42 Calcium 84 125 Magnésium 54 61 Potassium 22 41 Fer 94 71 Vitamine A 143 272 Vitamine C 9 22

Le rapport journalier en Moringa oleifera est de : • 3 cuillères à soupe par jour pour le jeune enfant • 6 cuillères à soupe par jour pour la mère allaitante

COMPARAISON MORINGA-SPIRULINE

Elément Spirulina platensis Moringa oleifera (poudre)

Humidité 3% 7,5% Protéines digestibles (g) 40 27,1 Potassium (mg) 1400 1324 Calcium 700 2003 Phosphore 800 204 Magnésium 400 368 Fer 100 28,2 Vitamine A (UI) 23000 13795 Vitamine C (UI) 0 790 Riboflavine (mg) 3,5 20,5 Nicotinamide (mg) 4 8,2

La spiruline est plus riche en protéines et vitamine A, mais les taux du Moringa sont valables. Le Moringa contient de la vitamine C en plus. Surtout le Moringa se montre de culture plus facile.

CONSOMMATION TRADITIONNELLE DE MORINGA

Les jeunes feuilles comme les jeunes tiges et les fleurs

A Madagascar, le Moringa oleifera est considéré comme le légume du pauvre, les feuilles sont envisagées uniquement comme nourriture de temps difficiles.

Les gousses vertes et les graines

C'est un plat répandu en Inde sous le nom anglais de drumsticks, au goût d'asperges.

Les graines issues des gousses matures sont consommées grillées, avec un bon goût de cacahuète.

Les graines peuvent être extraites des gousses et mangées comme des pois (bouillies ou frites) lorsqu’elles sont encore vertes. Les graines sèches ne seraient pas utilisées pour la consommation humaine peut-être parce que leur enveloppe amère devient dure.

HUILE DE MORINGA

• L'huile est extraite des graines : Huile de Ben (absence d'odeur et rancissement lent)

• Composition : � 71 % acide oléique � vitamine A

• Utilisations: cuisine, cosmétique, massage

EFFETS DU MORINGA Un effet positif est déjà observé avec une prise quotidienne, régulière de 3g de poudre par jour pour un enfant Les personnes qui se sont mises à consommer régulièrement des produits du Moringa, ressentent une très nette amélioration en termes de santé générale et de tonus : spécialement les enfants. Les femmes enceintes qui consomment du Moringa pendant leur grossesse accouchent de bébés d’un poids plus élevé à la naissance. Pendant la lactation, les mères produisent davantage de lait et leur appétit s’est accru. Des malades du SIDA voient leur état s’améliorer. D’autres personnes guérissent d’autres maladies.

Mais attention: ce n’est pas la panacée universelle ! Ce n’est pas indiqué pour les malnutritions graves

MORINGA ET MEDECINE

• Utilisation importante des différentes parties en médecine traditionnelle

• Maladies infectieuses de la peau, des systèmes digestifs et respiratoires, action anti- inflammatoire, action anti-microbienne,….

• Régulation du diabète et de l’hypertension artérielle • Effets antibiotiques, antitumoraux, antiviraux

TRAITEMENT DE L’EAU

Protéine contenue dans la graine : mise en solution dans l'eau se comporte comme un électrolyte (poly électrolyte cationique) et permet la sédimentation des particules en suspension. Suppression de 98 à 99 % des bactéries

Attention ce n’est pas une eau stérile

UTILISATIONS DES DIFFERENTES PARTIES DU MORINGA

As mulch, biogas & fuel

GrainesFeuilles Tiges

Brindilles

Amandes CoquesTourteau

Tourteauextrait

Moinsl’huile

Moinsflocculants

Aliment animal

- Consommation humaine- Usages médicinaux

Aliment animal

Cuisine, cosmétiques et utilisations médicinales et industrielles

Traitement de l’eau

Gousse

Facteurs de croissance

EcorceRacines

Teintures, tannins,usages médicinaux

Combustible

Produits du Moringa et leurs usages

Huile

MORINGA ET RISQUES

• Les fruits et les feuilles du Moringa sont utilisés couramment et de nombreuses associations en propagent l’utilisation: il n ’y a donc pas de risque de santé.

• Il faut toutefois éviter une consommation trop importante et presque unique. • Que des mesures d’hygiène, de qualité minimale d’eau ne soient pas prises simultanément

en considération. • Manque de suivi • Financièrement, un tel projet demande un investissement faible au début. La construction de

bâtiments peut se faire lorsque la plantation est établie.

« NY ANANAMBO » N’EST PAS UN LEGUME DES PAUVRES MAIS C’EST L’ARBRE DE VIE