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Module 4 Administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)

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Module 4

Administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé

Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)

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Objectifs de ce module

À l’issue de ce module, les participants seront capables :

– d’identifier les étapes nécessaires pour garantir la bonne qualité du vaccin

– de décrire la méthode d’administration du vaccin

Durée– 30 minutes

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Comment contrôler la qualité du vaccin ?

1

Comment se préparer pour une vaccination?

2

Comment administrer le VPI en même temps que d’autres vaccins prévus dans les vaccinations

systématiques?

4

Principales questions

Comment administrer le vaccin ?

3

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Le VPI perd de sa puissance lorsqu’il est exposé à la chaleur ou lorsqu’il est congelé– Le conserver à une température comprise

entre +2°C et +8°C Le VPI est sensible au gel

– À l’inverse du VPO qui peut être congelé– Le « test d’agitation » est inefficace

lorsqu’il s’agit de déterminer si le VPI a été congelé.

– Si vous pensez que le VPI a pu être congelé, vous devez jeter les flacons.

N’utilisez pas un vaccin si le liquide est trouble.

Vérifiez la pastille de contrôle et la date de péremption (voir les 2 diapositives suivantes).

Le VPI est sensible à la chaleur et au gelLe VPI est sensible à la chaleur et au gel

Le gel TUE les vaccins ! À

l’exception du VPO, les vaccins

congelés sont inefficaces.

Viser 4⁰ à 5⁰C

Faire chauffer un vaccin

raccourcit sa durée de vie.

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L’étiquette du flacon de VPI comporte une pastille de contrôle du vaccin.

La pastille de contrôle enregistre l’exposition excessive à la chaleur et sa couleur passe de clair à sombre.

Vérifiez la pastille de contrôle sur chaque flacon de vaccin.

Si le carré au centre de la pastille est de même couleur ou plus sombre que le cercle qui l’entoure (stades 3 ou 4), n’utilisez pas le vaccin.

Vérifiez la pastille de contrôle du vaccin (PCV)

Stade 1 : Vaccin OK Stade 2 : Vaccin OK mais à

utiliser en 1er. Stade 3 : Ne pas utiliser le vaccin Stade 4 : Ne pas utiliser le vaccin

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Le VPI est beaucoup plus sensible à la chaleur que de nombreux autres vaccins thermosensibles.

La pastille de contrôle sur le flacon de VPI peut changer de couleur plus rapidement que sur le flacon d’autres vaccins.

Un contrôle satisfaisant de la température et une bonne gestion des stocks sont indispensables pour éviter de gaspiller des flacons de VPI dont la pastille de contrôle atteint le point de rejet.

Même si le principe « Date de péremption la plus proche, vaccin à utiliser en premier » s’applique généralement à la gestion des stocks de vaccins, la couleur de la pastille de contrôle prévaut. Ainsi, un lot de vaccins dont la pastille est plus sombre doit être utilisé en premier même si sa date de péremption n’est pas atteinte.

Le VPI est très sensible à la chaleurLe VPI est très sensible à la chaleur

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Vérifiez la date de péremption

Un vaccin perd de sa puissance au fil du temps.Une pastille de contrôle donne une information sur

les conditions de stockage mais pas sur la puissance.

Une pastille de contrôle peut avoir la bonne couleur alors que le vaccin est peut-être périmé.

Avant d’administrer un vaccin, vérifiez toujours la date de péremption. • Date de péremption :

02NOV14

• À utiliser jusqu’au 2 novembre 2014

• Ne pas utiliser à partir du 3 novembre 2014

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Administrez le VPI à partir de l’âge de 14 semaines, généralement avec le VPO3 et le DTC3/Penta3

Administrez une dose de VPI en même temps que le VPO Administrés ensemble, ces deux vaccins offrent une immunité

maximale contre la poliomyélite. Le VPI peut être administré avec d’autres vaccins injectables.

À quel âge le VPI doit-il être administré ?

Vaccin Naissance

6 semaine

s

10 semaines

14 semaines

BCG

Pentavalent

PCV

Rotavirus*

VPO

VPI

• Exemple de calendrier du PEV prévoyant les vaccins DTC-Hib-Hep B (Pentavalent), PCV (antipneumococcique conjugué) et antirotavirus.

• Le VPI doit être administré à l’âge de 14 semaines ou au premier contact passées les 14 semaines.

+

*Le vaccin antirotavirus peut être administré en 2 ou 3 doses, selon le vaccin utilisé

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Comment se préparer pour une vaccination

Ne mélangez jamais le VPI avec d’autres vaccins dans le même flacon ou dans la même seringue.

Préparez le VPI en même temps que les autres vaccins

Le VPI peut être administré avec l’un des vaccins suivants du calendrier de vaccination systématique de l’enfant, sans que cela diminue son efficacité :

– Vaccin antidiphtérique–antitétanique–anticoquelucheux (DTC)/vaccin pentavalent– Vaccin anti-Haemophilus influenzae type b (Hib)– Vaccin antipneumococcique– Vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)– Vaccin antirotavirus

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Séquence et site d’injection du VPI

Commencez par administrer les vaccins oraux

Lorsque vous administrez le VPI avec le Penta et le PCV :– Injectez le VPI et le PCV dans une cuisse, en laissant un écart

d’au-moins 2,5 cm entre les deux ;– Injectez le vaccin pentavalent dans l’autre cuisse parce qu’il

peut provoquer plus de gonflement et de rougeur.

Étape 1 : VPO

Étape 2 : VPI(cuisse droite)

Étape 3 : PCV(cuisse droite à 2,5 cm

d’écart)

Étape 4 : Penta

(cuisse gauche)

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Le responsable de l’enfant doit le tenir en position assise ;

Il doit maintenir très fermement ses bras et ses jambes ;

Le soignant doit injecter le vaccin perpendiculairement dans le muscle de la cuisse.

Comment installer l’enfant pour lui injecter le VPI

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Comment administrer le VPI

Site d’administration– Le VPI est administré par doses de

0,5 ml dans le muscle de la cuisse, sur la face externe.

Méthode– Lavez-vous soigneusement les

mains pendant 15 secondes ;– Pincez fermement le muscle entre

le pouce et l’index ;– Tenez la seringue comme un crayon

;– Introduisez rapidement l’aiguille

perpendiculairement dans la peau ;– Appuyez sur le piston.

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L’étiquette du flacon de VPI comporte une pastille de contrôle du vaccin.

La pastille de contrôle enregistre l’exposition excessive à la chaleur et sa couleur passe de clair à sombre.

Vérifiez la pastille de contrôle sur chaque flacon de vaccin.

Si le carré au centre de la pastille est de même couleur ou plus sombre que le cercle qui l’entoure (stades 3 ou 4), n’utilisez pas le vaccin.

Vérifiez la pastille de contrôle du vaccin (PCV)

Stade 1 : Vaccin OK Stade 2 : Vaccin OK mais à

utiliser en 1er. Stade 3 : Ne pas utiliser le vaccin Stade 4 : Ne pas utiliser le vaccin

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Causes de gaspillage de vaccins

 Évitables– Mauvaise gestion des stocks

• Stocks en excès• Vaccin périmé avant d’avoir été utilisé (rappel du principe « Date de péremption la plus proche, vaccin à utiliser en premier »)• Flacons perdus, cassés, volés

– Rupture de la chaîne du froid• Perte de puissance (températures élevées)• Vaccin inactivé (gel)

– Mauvaise technique de vaccination• Administration de doses supérieures aux 0,5 ml recommandés à

chaque injection

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Après une vaccination ?

Après une injection, insérez la seringue dans une boîte à aiguilles.

Lorsque la boîte à aiguilles est pleine, fermez la languette pour vous assurer de la bonne fermeture de la boîte.

Déposez la boîte à aiguilles au point de collecte approprié (incinération, brûlage, enfouissement).

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Quels sont les différents moyens

d’atténuer la douleur lorsque

vous pratiquez une injection?

Que faire dans cette situation ?

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L’enfant est âgé de 14 semaines .

Vous lui administrez les vaccins suivants : VPO,

Rota, VPI, PCV et pentavalent.

Dans quel ordre devez-vous administrer ces

vaccins ?

Que faire dans cette situation ?

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Principaux messages

Vérifiez et interprétez la pastille de contrôle du vaccin et la date de péremption sur le flacon avant d’administrer le vaccin ;

Le VPI est préparé et administré comme tout autre vaccin injectable par voie intramusculaire :

– Préparez et utilisez le VPI comme vous le faites pour d’autres vaccins injectables

Demandez à la personne responsable de l’enfant de le tenir confortablement en position assise pendant que vous enfoncez l’aiguille perpendiculairement dans le muscle de la cuisse ;

Commencez par le VPO puis administrez les autres vaccins injectables : VPI et PCV dans une cuisse avec un écart d’au-moins 2,5 cm entre les deux et enfin Pentavalent dans l’autre cuisse.

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Fin du module

Je vous remercie de votre attention !