Master Management en technologies

de la SantéVIVARELLI Céline

Promotion 2004 - 2005

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM) a été élaboré. Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical des hôpitaux d’Amiens

2- Identifier les équipements critiques

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

Etapes du Etapes du processusprocessus

EntréeEntrée ContenuContenu IndicateursIndicateurs SortieSortie

1) Analyser 1) Analyser le le

patrimoine patrimoine biomédical biomédical

du CHUdu CHU

-GMAOGMAO 2000 2000 version 5.01 version 5.01 interne au interne au CHUCHU

-Demande de Demande de Réalisation Réalisation des Achats des Achats DRADRA

Etude de Etude de l’inventaire, et l’inventaire, et historique des historique des dispositifs dispositifs médicaux DM médicaux DM d’intérêt.d’intérêt.

Age du matériel, Age du matériel, coût d’acquisition, coût d’acquisition, interventions et interventions et coût de coût de maintenance, maintenance, marque,type, marque,type, secteur…secteur…

ClassificatioClassification des n des

équipements équipements intéressés intéressés par rapport par rapport à leur âge à leur âge

2) Identifier 2) Identifier les les

équipementéquipements critiquess critiques

-Techniciens -Techniciens et ingénieurs et ingénieurs biomédicauxbiomédicaux

-Inventaire de -Inventaire de la GMAOla GMAO

-Coût total -Coût total des DM des DM d’intérêtsd’intérêts

Identification Identification des des équipements équipements posant des posant des problèmes problèmes récurrents, des récurrents, des défaillances défaillances des des fournisseurs, fournisseurs, étude des étude des données données d’exploitationd’exploitation

Vétusté, Vétusté, réglementation, réglementation, obsolescence, coût obsolescence, coût de fonctionnement, de fonctionnement, taux de pannes, taux de pannes, équipements équipements connectables ou connectables ou non, coûts de non, coûts de déménagement, déménagement, de sécurité, de sécurité, de conformité, de conformité, de disponibilité…de disponibilité…

Etude de Etude de renouvellemrenouvellement annuel ent annuel

anticipé anticipé (avant 2010)(avant 2010)

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Elaboration du plan d’équipement Elaboration du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

- - Evaluation des montants de Evaluation des montants de certains DM : certains DM : GMAO comparés GMAO comparés aux données de la DRA.aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de outil de maintenancemaintenance mais aussi mais aussi de de pilotagepilotage permettant de permettant de valoriser le parc de DM utile valoriser le parc de DM utile pour pour

les études budgétaires de les études budgétaires de renouvellements de parc.renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements Différents équipements d’imagerie, d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses multiparamétrique et Pousses seringues. seringues. [A], [D],[I].[A], [D],[I].

a) Recueil des DM a) Recueil des DM par la par la GMAO.GMAO.

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans dans une période définie.une période définie.

Limite max de 2% d’écart des Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la montants pour valider la cohérence des prix dans la cohérence des prix dans la GMAO.GMAO.

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ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

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I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

- - Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données GMAO comparés aux données de la DRA.- GMAO est un outil de maintenance mais aussi de pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour les études budgétaires de renouvellements de parc.- DM d’ intérêt dans l’étude:Différents équipements d’imagerie, Echographes, Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. [A], [D],[I].

a) Recueil des donnéesa) Recueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définieLimite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO..

III- RésultatsIII- Résultats

--Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.valorisés. ➫ Peu de DM peut induire à une erreur financière élevée..

4 891 621,42

241 434,80

28 658,748 423,00

50 719,69

Parc de respirateurs d'anesthésie

Parc de respirateurs de réanimation adulte

Parc d'échographes

Parc de moniteurs de surveillance

Parc d'équipements d'imagerie médicale

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ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

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I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues.

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2millions d’euros)(5,2millions d’euros)

Classification des équipements/âgeClassification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.remplacements à l’aide de deux histogrammes.

(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Répartition des respirateurs d'anesthésie

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Age >DVO: 10ANS

TRANCHED'AGE ENTRE

10 ET 8 ANS

TRANCHED'AGE ENTRE

7 ET 5 ANS

TRANCHED'AGE ENTRE

4 ET 2 ANS

TRANCHED'AGE 1 AN

TRANCHED'AGE 2005

Tranches d'âge

NOMBRE D'APPAREILS.

Valorisation du parc de respirateurs d'anesthésie

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

Age >DVO: 10 ANS TRANCHE D'AGEENTRE 10 ET 8

ANS

TRANCHE D'AGEENTRE 7 ET 5 ANS

TRANCHE D'AGEENTRE 4 ET 2 ANS

TRANCHE D'AGE 1AN

TRANCHE D'AGE2005

Tranches d'âge

Coût total (euros)

Prix total d'achat

Prix total de remplacement

La Durée de Vie Opérationnelle DVO:

-Durée technique > équipement ne devrait plus être utilisé.

-Indication de la date de renouvellement.

Equipements biomédicaux DVO (ans)

Amplificateur mobile de luminance 15

Appareil mobile de radiographie 20

Echographe 7

Gamma-Caméras 12

Générateur RX 25

IRM 7

Moniteur 10

Panoramique dentaire 15

Pousse seringue 12

Respirateur d’anesthésie 10

Respirateur de réanimation 12

Scanner 7

Table télécommandée 15

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

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I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues.

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2 millions d’euros)(5,2 millions d’euros)

Classification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des

prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable):

-l’obsolescence.

-les aspects de conformité.

-le coût de fonctionnement actuel.

-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

Critères de remplacement

Aspects de conformité

Obsolescence

Coût de fonctionnement actuel

Etat/Fiabilité

Note

0 (RAS)

0 (RAS)

0 (RAS)

0 (RAS)

_

1 (plus

commercialisé)

1 (moyennement important)

1 (mauvais)

_

2 (dépassé

techniquement)

2 (important)

2 (très mauvais)

3 (obligatoire)

3 (plus de pièces/

consommables)

3 (très

important)

3 (inutilisable)

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

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de la SantéVIVARELLI Céline Promotion 2004 - 2005

Ingénieur biomédical responsable:

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I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues.

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2 millions d’euros)(5,2 millions d’euros)

Classification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des

prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable):

-l’obsolescence.

-les aspects de conformité.

-le coût de fonctionnement actuel.

-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

Nombre de salles Quantité

de DM

Quantité à prévoir

5 salles de radio -interventionnelle

3

2 salles scanner 2

2 salles I RM 2

19 salles de bloc

opératoire

19

15 salles de bloc ambulatoire

15

2 salles de

césarienne

2

1 salle de

curithérapie/ TEP

1

I l est convenu de disposer de 44

respirateurs pleinement opérationnels au total à

l’ouverture du NCHU, ce qui nécessite de disposer de mat ériel supplémentaire de

dépannage.

Soit 36 respirateurs « gros » d’anesthésie en bloc opératoire et ambulatoire (de type Cato ou

Primus) de 46k€ (dont 2 appareils de sécurité ou

secours), 2 respirateurs I RM amagnétique et 9 respirateurs « petit » pour scanner,

radiologie, césarienne, TEP (dont 1 de sécurité), mais il ne faut

pas oublier 5 respirateurs d’induction en chirurgie (gamme

J ulian de 30k€).

Respirateur

s d’anesthésie

Total minimum des besoins en respirateurs pour salles

d’anesthésie : 44

Total optimum à prévoir : 52

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Master Management en technologies

de la SantéVIVARELLI Céline Promotion 2004 - 2005

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues.

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2 millions d’euros)(5,2 millions d’euros)

Classification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des

prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable):

-l’obsolescence.

-les aspects de conformité.

-le coût de fonctionnement actuel.

-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

Création d’un Logiciel de « valorisation et d’estimation prévisionnelle » sur Excel

en quatre feuillets

Feuille 3: Feuille 3: Enveloppes budgétaires de remplacement des Enveloppes budgétaires de remplacement des respirateurs d’anesthésie en fonction de la DVOrespirateurs d’anesthésie en fonction de la DVO

2006 2007 2008

Nombre de respirateurs à

remplacer

Coût de remplacement

(en € )

Nombre de respirateurs à

remplacer

Coût de remplacement

(en € )

Nombre de respirateurs à

remplacer

Coût de remplacement

(en € )

3 114 346,65 0 0,00 0 0,004 152 462,20 0 0,00 0 0,001 38 115,55 0 0,00 0 0,001 38 115,55 0 0,00 0 0,000 0,00 1 38 115,55 0 0,000 0,00 5 190 577,75 0 0,000 0,00 0 0,00 1 38 115,550 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00

0 0,00 0 0,00 0 0,000 0,00 0 0,00 0 0,00

9 343 039,95 6 228 693,30 1 38 115,55

No

mb

re

Année d'acquisition

Marque TypeCoût

unitaire maximum

Type de remplacement

Prix unitaire de remplacement

3 1989 SIEMENS SV 900D 21521,44 PRIMUS 38115,55

4 1991 SIEMENS SV 900D 21521,44 PRIMUS 38115,55

1 1993 SIEMENS SV 900D 21521,44 PRIMUS 38115,55

1 1995 DRAGER CATO 45664,34 PRIMUS 38115,551 1996 TAEMA ALYS 23 411,40 PRIMUS 38115,555 1996 DRAGER CATO 45664,34 PRIMUS 38115,55

1 1997 SIEMENS SV 900D 21521,44 PRIMUS 38115,55

1 1998 SIEMENS SV 900D 21521,44 PRIMUS 38115,55

1 1999 SIEMENS SV 900C 21521,44 PRIMUS 38115,55

10 2000 DRAGER CATO 45664,34 PRIMUS 38115,552 2000 DRAGER JULIAN 44129,71 PRIMUS 38115,552 2001 DRAGER CATO 45664,34 PRIMUS 38115,558 2002 DRAGER CATO 45664,34 PRIMUS 38115,552 2002 DRAGER JULIAN 44129,71 PRIMUS 38115,551 2004 DRAGER ZEUS 49372,41 ZEUS 49372,416 2004 DRAGER PRIMUS 38115,55 PRIMUS 38115,55

1 2004DATEX-

OHMEDAAESTIVA

IRM49210,44 AESTIVA IRM 49210,44

TOTAL 50 

   

DVO 11

Feuille 4: Feuille 4: NotationNotation

 

Rég

lemen

tation

Ob

solescen

ce

Co

ût d

e fon

ction

nem

ent

actuel

Etat/F

iabilité

 Note

20062006 20072007

Type R O C ENombre de

respirateurs à remplacer

Coût de remplacement

(en euros )

Nombre de respirateurs à remplacer

Coût de remplacement

(en euros )SV 900D ANESTH.

0 1 1 13 114 346,65 0 0,00

SV 900D ANESTH.

0 1 1 14 152 462,20 0 0,00

SV 900D ANESTH.

0 1 1 11 38 115,55 0 0,00

CATO 0 1 0 1 1 38 115,55 0 0,00ALYS 0 1 1 3 0 0,00 1 38 115,55CATO 0 1 0 0 0 0,00 5 190 577,75

SV 900D ANESTH.

0 1 1 10 0,00 0 0,00

SV 900D ANESTH.

0 1 1 10 0,00 0 0,00

SV 900C ANESTH.

0 1 1 10 0,00 0 0,00

CATO 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00JULIAN 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00CATO 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00CATO 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00

JULIAN 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00ZEUS 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00

PRIMUS 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00AESTIVA

IRM0 0 0 0

0 0,00 0 0,00          0 0,00 0 0,00

          9 343 039,95 6 228 693,30Commentaire Commentaire

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Master Management en technologies

de la SantéVIVARELLI Céline Promotion 2004 - 2005

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens II- MéthodologieII- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues.

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2 millions d’euros)(5,2 millions d’euros)

Classification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des

prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable):

-l’obsolescence.

-les aspects de conformité.

-le coût de fonctionnement actuel.

-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

Création d’un Logiciel de « valorisation et d’estimation prévisionnelle » sur Excel

en quatre feuillets

Etablissement d’un plan d’équipement pluriannuel prévisionnel

( nombre actuel et nombre souhaités au NCHU de DM, nombre de remplacement pluriannuel avant l’ouverture du NCHU et nombre d’achat en

2010)

Dispositifs médicaux

DM

Nombre

actuel de DM 2005

Nombre de DM souhaités au NCHU

Type et nombre de remplacements total

avant 2010

Nombre de DM transférés au

NCHU

Nombre d’achats au NCHU en 2010

2006

2007

2008

2009

Respirateurs

d’anesthésie

50 52

Cato et Alys 7     

52 respirateurs transférés en (gardant 1 de secours et en

achetant 1 Aestiva IRM en

plus).

10 Cato et 2 Julian

 Sv900 8 1 1  1

(DVO : 10 ans) Aestiva IRM 1

     

Coût total (en € TTC)

  620 944 (en 2006), 38 115 (en 2007, 2008,

2009)

457 386 (en 2010)

Dispositifs médicaux

DM

Nombre

actuel de DM 2005

Nombre de DM

souhaités au

NCHU

Type et nombre de

remplacements total

avant 2010

Nombre de DM transférés au

NCHU

Nombre d’achats au NCHU en 2010

2006

2007

2008

2009

Respirateurs

d’anesthésie

50 52

Cato et Alys 1 6   

52 respirateurs transférés (en gardant 1 de secours et en

achetant 1 Aestiva IRM en

plus).

1 Sv900

 Sv900 8

 1 1

(DVO : 11 ans) Aestiva IRM 1

     

Coût total (en € TTC)

  343 040 (en 2006), 228 693 (en 2007), 38 115 (en 2008 et

2009)

38 115 (en

2010)

! DVO des échographes

II- Méthodologie II- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Master Management en technologies

de la SantéVIVARELLI Céline Promotion 2004 - 2005

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens

- - Evaluation des montants de certains DM Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données entrés dans la base de données GMAO GMAO comparés aux données de la DRA.comparés aux données de la DRA.- GMAO est un GMAO est un outil de maintenanceoutil de maintenance mais aussi mais aussi de pilotagede pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour permettant de valoriser le parc de DM utile pour

les études budgétaires de renouvellements de parc.les études budgétaires de renouvellements de parc.

- - DM d’ intérêtDM d’ intérêt dans l’étude: dans l’étude:

Différents équipements d’imagerie, Différents équipements d’imagerie,

Echographes, Echographes,

Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. seringues. [A], [D],[I].

a) a) Recueil des donnéesRecueil des données

b) Vérification des prixb) Vérification des prix dans une période définie dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.cohérence des prix dans la GMAO.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable): -l’obsolescence.-les aspects de conformité.-le coût de fonctionnement actuel.-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

-Le parc de pousses seringues et de respirateurs de -Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.

-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.

-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne -4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés.sont pas valorisés.

➫ ➫ Peu de DM peut induire à une Peu de DM peut induire à une erreur financière élevéeerreur financière élevée..(5,2 millions d’euros)(5,2 millions d’euros)

Classification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels d’achat et des

prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Création d’un Logiciel de « valorisation et d’estimation prévisionnelle » sur Excel en

quatre feuillets

Etablissement d’un plan d’équipement pluriannuel prévisionnel

( nombre actuel et nombre souhaités au NCHU de DM, nombre de remplacement pluriannuel avant

l’ouverture du NCHU et nombre d’achat en 2010)

  2006 2007 2008 2009 2010

Total

Part estimée (en %)

Equipements des

salles de radiologie

6 593 000

1 600 000 1 190 600 660 000 10 620 000 20 663 600 90%

Respirateurs d’anesthésie

343 040 228 693 38 115 38 115 38 115 686 078 3%

Respirateurs de

réanimation adulte

104 570 167 312 _ _ _ 271 882 1%

Respirateurs de

réanimation pédiatrique

149 652 20 914 _ _ _ 170 566 1%

Respirateurs de salle de

réveil_ _ _ 167 317 _ 167 317 1%

Moniteurs multiparamé

triques_ _ _ _ 463 606 463 606 2%

Pousses seringues

90 000 90 000 90 000 90 000 200 000 560 000 2%

Coûts totaux cumulés

7 280 262 2 106 919 1 318 715 955 432 11 321 721

22 983 049 100%

  12 millions d'euros

11 millions d'eurossur 34

millions d'euros

Tableau synthétisant les coûts d’investissements prévisionnels de certains DM pour les 5 ans à venir.

IV- Conclusion de l’étude parcellaire

Une enveloppe supplémentaire CPOM de 4 800 000 d’euros est prévue en 2006, pour

➫ Installation d’une salle bi-plan (1 500 000 €),

➫ Installation d’une IRM 3 Teslas (2 500 000 €),

Attention: Retard des travaux, la préparation aux déménagement, les évolutions technologiques…[R]

II- Méthodologie II- Méthodologie

III- RésultatsIII- Résultats

IV- Conclusion de l’étude parcellaireIV- Conclusion de l’étude parcellaire

ElaborationElaboration du plan d’équipement du plan d’équipement pluriannuel anticipé en prévision pluriannuel anticipé en prévision

du nouveau CHU d’Amiensdu nouveau CHU d’Amiens

Depuis juillet 2001, le CHU d’Amiens programme la réunification des quatre établissements actuels (l’hôpital Nord, le Groupe hospitalier Sud, le Centre de Gynécologie Obstétrique et le centre Saint

Victor) en la création d’un seul site à l’hôpital Sud. L’ouverture du nouveau CHU est prévue en 2010.

Master Management en technologies

de la SantéVIVARELLI Céline Promotion 2004 - 2005

Ingénieur biomédical responsable:

Mr Thierry VELEINE

I- ProjetI- Projet

En vue de l’ouverture en 2010 du nouveau CHU d’Amiens, j’ai élaboré un plan d’équipement pluriannuel de 2006 à 2010 pour certains dispositifs médicaux (DM). Mes deux axes d’étude ont été de:

1- Analyser le patrimoine biomédical 2- Identifier les équipements critiques

des hôpitaux d’Amiens

- Evaluation des montants de certains DM entrés dans la base de données GMAO comparés aux données de la DRA.- GMAO est un outil de maintenance mais aussi de pilotage permettant de valoriser le parc de DM utile pour les études budgétaires de renouvellements de parc.- DM d’ intérêt dans l’étude:Différents équipements d’imagerie, Echographes, Respirateurs d’anesthésie, de réanimation adulte et pédiatrique, Moniteurs multiparamétrique et Pousses seringues. [A], [D],[I].

a) Recueil des donnéesb) Vérification des prix dans une période définie

Limite max de 2% d’écart des montants pour valider la cohérence des prix dans la GMAO.

Quatre critères de remplacement en fonction de notations de 0 (Rien à signaler: pas de

renouvellement utile) à 3 (renouvellement indispensable):

-l’obsolescence.-les aspects de conformité.-le coût de fonctionnement actuel.-la vétusté.

Estimation des besoins prévisionnels au NCHU

DVO fixée

--Le parc de pousses seringues et de respirateurs de Le parc de pousses seringues et de respirateurs de réanimation pédiatrique ont une valorisation correcte.-50 équipements ont un prix dans la GMAO non cohérent.-4 salles de radiologie, 8 moniteurs et 2 respirateurs ne sont pas valorisés. ➫ Peu de DM peut induire à une erreur financière élevée.(5,2 millions d’euros) Classification des équipements/âgeClassification des équipements/âge

Une vision plus directe du parc existant et des coûts de remplacements à l’aide de deux histogrammes.(le nombre d’appareil et les coûts totaux (des prix réels

d’achat et des prix de remplacement estimés) en fonction de tranches d’âge.

Création d’un Logiciel de « valorisation et d’estimation prévisionnelle » sur Excel

en quatre feuillets

Etablissement d’un plan d’équipement Etablissement d’un plan d’équipement pluriannuel prévisionnelpluriannuel prévisionnel

( nombre actuel et nombre souhaités au NCHU de DM, nombre de remplacement pluriannuel avant

l’ouverture du NCHU et nombre d’achat en 2010)

Une enveloppe supplémentaire CPOM de 4 800 000 d’euros est prévue en 2006, pour

➫ Installation d’une salle bi-plan (1 500 000 €),

➫ Installation d’une IRM 3 Teslas (2 500 000 €),

Attention: Retard des travaux, la préparation aux déménagement, les évolutions

technologiques…[R]

V- Aspect réglementaireV- Aspect réglementaire-[A] Arrêté du 25 avril 2000 « Conditions techniques de fonctionnement pour l’obstétrique, la néonatalité et réanimation néonatale »;

-[D] Décret n°2001-1154 du 5 décembre 2001 « Obligation de maintenance et de contrôle qualité des dispositifs médicaux ».

VI- Ressources documentairesVI- Ressources documentaires-[I] Site internet: Fiche produit UGAP, www.achat-publics.fr

-[R] Thèse de Astridl Schilll « Mise en place du plan d’équipement du nouvel hôpital d’Estraing »