MAI 2010 Agence Régionale de Santé de Lorraine Présentation NancyÉpinalBar le DucMetz...
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MAI 2010
Agence Régionale de Santé
de Lorraine
Présentation
NancyÉpinal Bar le DucMetz
Vosges Moselle Meurthe et Moselle Meuse
2Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Présentation
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST (Hôpital-Patients-Santé-Territoire)
L ’ARS de Lorraine : des espaces de concertation et de travail commun
3Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Carte d’identité de l’ARS
- Etablissement Public Administratif (EPA) doté de l’autonomie
administrative et financière
- Un Directeur Général nommé en Conseil des Ministres
- Comporte un Conseil de Surveillance présidé par le Préfet de Région
- S’appuie sur :
- une Conférence Régionale de Santé et de l’Autonomie (CRSA)
- deux commissions de coordination des politiques associant l’Etat, les
collectivités territoriales et les organismes de sécurité sociale compétents
- des conférences de territoire
- Une gouvernance nationale assurée par le Conseil National de
Pilotage (CNP)
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST - 1/4
4Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Unifie le service public de santé en regroupant tous les
organismes chargés des politiques de santé en région et en
département :
- ARH (Agence Régionale d’Hospitalisation)
- GRSP (Groupement Régional de Santé Publique)
- URCAM (Union Régionale des Caisses d’Assurance Maladie)
- MRS (Missions Régionales de Santé)
- DDASS (Directions Départementales des Affaires Sanitaires et
Sociales)
- DRASS (Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales)
- CRAM (Caisse Régionale d’Assurance Maladie)
- DRSM (Direction Régionale du Service Médical)
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST - 2/4
5Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Deux grandes missions
- le pilotage de la santé publique- Organiser la Veille et Sécurité Sanitaire, l’observation de la santé
- Définir, financer et évaluer les actions de prévention et de promotion de la santé
- Contribution à la gestion des crises sanitaires en liaison avec le préfet
- la régulation de l’offre de santé dans les secteurs ambulatoire, hospitalier et médico-social
- réguler, orienter et organiser l’offre de services de santé
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST - 3/4
6Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
4 objectifs communs
- Contribuer à réduire les inégalités de santé
- Assurer un meilleur accès au soins
- Organiser les parcours de soins en fonction des patients
- Assurer une meilleure efficacité des dépenses de santé
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST - 4/4
7Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Présentation
ARS : un pilotage régional nouveau du système de santé
L ’ARS de Lorraine : des espaces de concertation et de travail commun
8Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Principes d’organisation de l’ARS Lorraine
une politique de santé régionale
une régionalisation des activités et une
mutualisation des fonctions
une organisation collégiale
une approche verticale donnant lisibilité et une
approche transversale portée par les directions
une animation territoriale décloisonnée
9Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
10Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Les directions opérationelles - 1/6Définir une politique globale de santé pour la Région
Lorraine : le PRS (Projet régional de Santé)
- Transversale à l’ensemble des champs de compétence de l’ARS
- Intégrant les orientations nationales de santé
- Sur la base d’un diagnostic partagé des besoins de santé
- Résultant d’une construction conjointe avec l’ensemble des acteurs
- Dans le cadre territorial adéquat
- En cohérence avec les ressources budgétaires disponibles
Organiser la démocratie sanitaire dans le cadre des instances de concertation instaurées par la loi HPST
Coordonner le recueil des données de santé et réaliser des études statistiques pour l’ensemble des services de l’ARS
Piloter les projets thématiques destinés à promouvoir une politique volontariste et à garantir la cohérence de l’action sur des enjeux majeurs.
Conduire les évaluations de l’action de l’ARS (organisation interne /MEO du PRS)
DIRECTION DE LASTRATEGIE
Marie-Hélène MAITREDirecteur Général Adjoint
Gisèle HURSONChef de service Démocratie
sanitaire
Danielle DELL'ERAChef de service Observation
des statistiques, analyseset données de santé
Dr. Arielle BRUNNERChef de projet
PRS
En cours de recrutement
Chef de projetÉvaluation et Audit interne
11Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Les directions opérationelles - 2/6
Formations et métiers de la santé
- Internat de médecine et de pharmacie, formations paramédicales, enregistrement des diplômes, gestion des concours de la fonction publique hospitalière et administratifs, etc.
Accès aux professionnels de santé
- Guichet d’information des professionnels de santé, dispositifs d’aide à l’installation, ONDPS, aide à l’exercice pluridisciplinaire (maisons de santé), délégation de tâches et de compétences.
Accès aux soins non programmés
- Permanence des soins ambulatoires et aide médicale urgente (SAMU, services d’urgences hospitaliers), gardes pharmaceutique et ambulancière, transports sanitaires, relations avec le SDIS.
Accès à la santé des populations spécifiques
- personnes détenues, populations précaires, autres (en fonction du PRS).
Département de l’accèsà la santé
Serge MORAISChef de département
Dr. Patricia DE BERNARDIAdjoint au
Chef de Département
Michèle HERIATChef de service formations
et métiers de santé
Sabine RIGON Conseillère technique
régionale en soins
12Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Christian MANNSCHOTT Adjoint au Directeur
CIRE
Christine MEFFREResponsable CIRE
Département Promotion de la santé,
de la prévention et de l’éducationDr Annick DIETERLINGChef de Département
Plate-forme de veille et de gestion sanitaire- centre de réception régional des signaux- cellule de veille et de gestion sanitaireProtection sanitaire - préparation et gestion des plans de secours
Mission « Veille et Sécurité Sanitaire » - participation à la gestion des signaux et alertes- participation à l’élaboration des plans de gestion de crise- élaboration et mise à jour des outils de gestion de crise
Mission « Gestion des Hospitalisations sans consentement »
Service VSSE
en DT(Délégation Territoriale)
SERVICE Santé
Environnementale régional
Santé environnementale
- eau- habitat- milieu extérieur- développement de la santé environnementale
DIRECTION DE LA PROMOTION DE LA SANTEET DE LA PROTECTION SANITAIRE ET ENVIRONNEMENTALE
Martine ARTZDirecteur
Les directions opérationelles - 3/6
13Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Les directions opérationelles - 4/6DIRECTION DE L’OFFRE DE SANTE, DE L’AUTONOMIE ET DE L’ANIMATION
TERRITORIALE
Jean-Pierre PERONDirecteur
Cellule RH
Liens avec le CNG / suivi de la gouvernance des établissements
Chef de projet
Chef de projet
Chef de projet
DEPARTEMENT DES ETABLISSEMENTS
DE SANTEStéphanie GEYER
Chef de Département
Cellule Planification
SROS
Cellule Allocation de ressources
Cellule Contractualisatio
n
DEPARTEMENT DU SECTEUR MEDICO SOCIAL
Philippe KRINChef de Département
Cellule Planification
Schémas
Cellule Allocation de ressources
Cellule Contractualisation
DEPARTEMENT DU SECTEUR AMBULATOIRE
ET RESEAUXDr Patrick MORVANChef de Département
Cellule Planification
Schémas
Cellule Allocation de ressources
Cellule Contractualisation
14Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Les directions opérationelles - 5/6DIRECTION DE L’OFFRE DE SANTE, DE L’AUTONOMIE ET DE L’ANIMATION
TERRITORIALE
Jean-Pierre PERONDirecteur
4 DELEGATIONS DEPARTEMENTALES TERRITORIALES
Vosges Moselle Meurthe et Moselle MeuseMichel MULIC Chantal KIRCH Philippe ROMAC Dr. Éliane PIQUET
DEPARTEMENT DES ETABLISSEMENTS
DE SANTEStéphanie GEYER
Chef de Département
DEPARTEMENT DU SECTEUR MEDICO SOCIAL
Philippe KRINChef de Département
DEPARTEMENT DU SECTEUR AMBULATOIRE
ET RESEAUXDr Patrick MORVANChef de Département
VSSE
Santé Environnement
Veille et Sécurité Sanitaire
Fonctions supports
Ressources Humaines,Affaires internes,Informatique
Animateurs
territoriaux
Offre de santé
15Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Les directions opérationelles - 6/6
Encadrer et sécuriser l’utilisation des
produits de santé et la réalisation des analyses de
biologie médicale
Élaboration et mise en œuvre du programme
régional d’évaluation et de suivi de la performance
Politique régionale de la qualité et sécurité
des soins et de la gestion des risques
Élaboration et mise en œuvre d’un schéma
directeur
Programme d’inspection et d’audit
Programme régional de gestion du risque
assurantiel
DIRECTION DE LAPERFORMANCE ET DE LA
GESTION DU RISQUE ASSURANTIEL
Marcel DOSSMANNDirecteur
Dr. Christel PIERRATProduits de santé et biologie
Raphaël BECKEREfficience du système
de santé
Dr. Hélène DALLAIREChef de service
Qualité-Sécurité des soins -VigilancesCoordination régionale d'hémovigilance
Dr. Françoise VIRY - BABEL
Jean-Louis FUCHSSystème d’information
de santé
Sabine GRISELLE-SCHMITTInspection-Contrôle
Patrick MARXGestion du risque assurantiel
16Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Composition de l’ARS LORRAINE
Répartition des effectifs existants par structure
ETAT79%
CRAM5%
URCAM4%
DRSM7%
ARH5%
17Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
4 sitesDELEGATION
TERRITORIALE DE MOSELLE
23%
DELEGATION TERRITORIALE DE
MEUSE
11%
SIEGE ET
DELEGATION TERRITORIALE DE
MEURTHE ET MOSELLE
54%
DELEGATION TERRITORIALE DES
VOSGES
11%
18Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Présentation
ARS : clé de voûte de l ’organisation prévue par la loi HPST
L ’ARS de Lorraine : des espaces de concertation et de travail commun
19Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Des espaces de concertation… … et des espaces de travail commun
Le conseil de surveillance
La conférence régionale de santé et de l’autonomie
Les deux commissions de coordination des politiques de santé
- Prévention
- Prises en charge et accompagnement médico-sociaux qui associent les services de l’ETAT, les collectivités territoriales et les organismes de sécurité sociale compétents
Les conférences de territoire
20Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Le Conseil de SurveillanceSection 1 article L.1432-1:« Les agences régionales de santé sont dotées d’un conseil de surveillance… »
Le conseil de surveillance approuve le budget de l’agence, sur proposition du directeur général ; il peut le rejeter par une majorité qualifiée, selon des modalités déterminées par voie réglementaire.
Il émet un avis sur le plan stratégique régional de santé, le contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens de l’agence, ainsi qu’au moins une fois par an, sur les résultats de l’action de l’agence.
Il approuve le compte financier.
Composé de 25 membres et présidé par le représentant de l’État en région.
21Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
La Conférence Régionale de Santé et de l’Autonomie - CRSA
Organisme consultatif, composé de plusieurs collèges, qui
concourt par ses avis à la politique régionale de santé
- les collectivités territoriales, les usagers et associations, les conférences de territoire, les organisations représentatives des salariés, des employeurs et des professions indépendantes, les professionnels du système de santé, les organismes gestionnaires des établissements et services de santé et médico-sociaux, les organismes de protection sociale.
Elle rend un avis
- sur le projet régional de santé et le plan stratégique régional de santé,
- les projets de schémas régionaux de prévention, d’organisation des soins et de l’organisation médico-sociale et sur le rapport annuel sur le respect des droits des usagers du système de santé.
Elle établit chaque année un rapport sur son activité
22Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
La commission de prévention : les quatre tâches prioritaires
décider des travaux à conduire pour contribuer à l'élaboration du projet régional de santé (PRS), et notamment du schéma régional de prévention (SRP),
favoriser la complémentarité des actions dans les domaines de la prévention, de la santé scolaire, de la santé au travail et de la PMI financées par chacun de ses membres et déterminer les modalités de leur éventuel cofinancement,
définir les conditions dans lesquelles les contributeurs financiers membres de la commission pourront s'associer à l'ARS pour organiser une procédure d'appel à projets destinée à sélectionner et à financer les actions de prévention et de promotion de la santé dans la région,
permettre le rapprochement entre les acteurs régionaux de l'observation sanitaire et sociale, en vue d'améliorer la qualité et la disponibilité des informations nécessaires aux politiques régionales de santé.
23Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
La commission "médico-sociale"
décider d'un commun accord entre ses membres des travaux à conduire pour contribuer notamment au schéma régional d'organisation médico-sociale (SROMS) et du programme interdépartemental d'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC),
favoriser l'adoption d'outils partagés d'analyse des besoins et de l'offre médico-sociale,
examiner les projets de SROMS et du ou des programmes qui en découlent,
examiner les schémas départementaux d'organisation sociale et médico-sociale relatifs aux personnes handicapées ou en perte d'autonomie,
favoriser la complémentarité des actions.
24Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Protocole départemental- Établi par le Préfet de département et le Directeur Général de
l’ARS
- Un protocole relatif aux actions et prestations mises en œuvre par l’agence pour le préfet de département.
- Ce protocole départemental précise les modalités suivant lesquelles l’ARS intervient pour préparer et mettre en œuvre les décisions relevant de la compétence du préfet de département au titre de la veille et de la sécurité sanitaires, ainsi que de la salubrité et de l’hygiène publiques. Le protocole départemental est conclu pour trois ans et renouvelé par tacite reconduction.
Des espaces de concertation… … et des espaces de travail commun
25Présentation de l’ARS Lorraine - Mai 2010
Calendrier Avril
2010 • Création juridique de l’ARS
• Nomination des Directeurs généraux
• Publication des textes
Avril
Mai
Juin
2010
• Elaboration des protocoles ARS / Préfet sur le VSS
• Signature du Premier CPOM entre les ministres et chaque agence
• Installation des instances (Conseil de surveillance, CRSA, Comité d’agence)
Sept
2010
• Election des unions représentatives des professionnels de santé (URPS)• Définition des territoires de santé
Second semestre 2011
• Adoption du projet regional de santé (PRS)
MAI 2010
Agence Régionale de Santéde Lorraine
Merci de votre attention
NancyÉpinal Bar le DucMetz
Vosges Moselle Meurthe et Moselle Meuse