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Madagascar - Epidémie de Peste 0 10 20 30 40 50 60 70 Nombre de cas Date du début des symptômes Confirmé Probable Suspect Rapport de la Situation Epidémiologique de la Peste à Madagascar 17 Oct 2017 I. Points saillants 244 cas nouveaux cas notifiés dont 16 confirmés, 90 probables et 138 suspects ont été notifiés ce jour ; Parmi les 244 cas, on a 152 de forme pulmonaire, 41 de forme bubonique et 51 non précisés ; 13 nouveaux décès ont été reportes ce jour ; Pas de nouveau district affecté ce jour ; Au total, 1032 cas notifies depuis le début de l’épidémie dont 695 de forme pulmonaire, 247 de forme bubonique, 1 cas de forme septicémique et 89 non précisés Parmi les 1032 cas, on a 116 confirmes, 375 probables et 541 suspects Parmi les 695 cas de peste pulmonaire, on a 87 confirmes, 269 probables et 339 suspects Un total de 89 décès reportes depuis le début dont 47 de forme pulmonaire (8 confirmes, 23 probables et 16 suspects), 22 de forme bubonique et 20 non précisées ; 11/114 districts ont rapporté des cas confirmés et probables ce jour ; Globalement, 12/22 régions et 29/114 districts ont rapporté des cas de peste pulmonaire; 39 cas ont été notifiés chez le personnel de la santé ; II. Dynamique de l’épidémie Graphique 1. Evolution des cas de peste pulmonaire confirmés, probables et suspects au cours des 2 dernières semaines (03/10/2017 – 17/10/2017), Madagascar [n=531]

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Date du début des symptômes

Confirmé Probable Suspect

Rapport de la Situation Epidémiologique de la Peste à Madagascar

17 Oct 2017

I. Points saillants

244 cas nouveaux cas notifiés dont 16 confirmés, 90 probables et 138 suspects ont été notifiés ce jour ;

Parmi les 244 cas, on a 152 de forme pulmonaire, 41 de forme bubonique et 51 non précisés ;

13 nouveaux décès ont été reportes ce jour ;

Pas de nouveau district affecté ce jour ;

Au total, 1032 cas notifies depuis le début de l’épidémie dont 695 de forme pulmonaire, 247 de forme

bubonique, 1 cas de forme septicémique et 89 non précisés

Parmi les 1032 cas, on a 116 confirmes, 375 probables et 541 suspects

Parmi les 695 cas de peste pulmonaire, on a 87 confirmes, 269 probables et 339 suspects

Un total de 89 décès reportes depuis le début dont 47 de forme pulmonaire (8 confirmes, 23 probables et

16 suspects), 22 de forme bubonique et 20 non précisées ;

11/114 districts ont rapporté des cas confirmés et probables ce jour ;

Globalement, 12/22 régions et 29/114 districts ont rapporté des cas de peste pulmonaire;

39 cas ont été notifiés chez le personnel de la santé ;

II. Dynamique de l’épidémie Graphique 1. Evolution des cas de peste pulmonaire confirmés, probables et suspects au cours des 2 dernières

semaines (03/10/2017 – 17/10/2017), Madagascar [n=531]

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Confirmé Probable Suspect

NB : Compte tenu du renforcement de la surveillance, de l’identification et suivi des contacts, du reclassement des cas

et consolidation des données, le nombre de cas et décès notifiés peut subir des changements.

Graphique 2. Evolution des cas de peste bubonique confirmés, probables et suspects au cours des 2 dernières

semaines (03/10/2017 – 17/10/2017), Madagascar [n=149]

Table 1. Répartition des cas confirmes et probables de peste notifiés par district le 17/10/2017, Madagascar

Region District Confirmé Probable Total

Analamanga

Ambohidratrimo 2 2

Antananarivo atsimondrano 3 3

Antananarivo avaradrano 2 2

Antananarivo renivohitra 13 72 85

Atsinanana Toamasina i 2 3 5

Bongolava Tsiroanomandidy 1 1

Haute matsiatra

Ambalavao 6 6

Fianarantsoa i 2 2

Vohibato 1 1

Vakinankaratra Antsirabe i 1 1

Antsirabe ii 1 1

Total 16 93 109

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Table 2. Répartition des résultats des tests de laboratoire des cas de peste notifiés à la date du 17/10/2017 par type

de test, Madagascar

Laboratory result

Positif Negatif

TDR effectué au niveau périphérie 44 74

TDR effectué au niveau IPM 38 105

PCR 16 3

Table 3. Nombre de nouveaux cas confirmés et probables pendant la semaine 42 (16 au 22 Octobre 2017) (date de début de la maladie), Madagascar

District Semaines Semaine 42 Total de

semaine 42 39 40 41 16-Oct 17-Oct 18-Oct 19-Oct 20-Oct 21-Oct 22-Oct

AMBALAVAO 3 3 0 0 0

AMBOHIDRATRIMO 1 6 5 0 0 0

AMPARAFARAVOLA 1 0 0 0

ANJOZOROBE 1 0 0 0

ANTANANARIVO ATSIMONDRANO 4 1 1 0 0 0

ANTANANARIVO AVARADRANO 1 2 0 0 0

ANTANANARIVO RENIVOHITRA 36 117 80 0 4 4

ANTSIRABE I 1 2 1 0 0 0

ARIVONIMAMO 3 2 0 0 0

FANDRIANA 1 0 0 0

FARATSIHO 2 0 0 0

FENERIVE EST 2 0 0 0

FIANARANTSOA I 1 2 0 0 0

LALANGINA 1 0 0 0

MIARINARIVO 1 0 0 0

MORAMANGA 1 0 0 0

TOAMASINA I 30 38 1 0 0 0

TOAMASINA II 1 0 0 0

TSIROANOMANDIDY 1 1 0 0 0

VOHIBATO 1 0 0 0

Total 75 179 101 0 4 4

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Semaine début de signes / décès

Vivants

décédés

Graphique 3. Distribution des cas et décès de peste confirmés et probables par semaine, 01/08/2017 – 16/10/2017,

Madagascar

Graphique 4. Distribution des cas de peste notifiés parmi le personnel de santé, (début des symptômes) 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=33]

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Autre Infermiere Medecin Sage femme

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Occupation

Confirmé Probable Suspect

Graphique 5. Répartition des cas de peste notifié par statut professionnel parmi le personnel de la santé 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=39]

Graphique 6. Evolution des cas de peste pulmonaire et bubonique notifié 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=695]

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Date du début des symptômes

Peste Bubonique Peste Pulmonaire

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Graphique 7. Evolution des cas de peste pulmonaire confirmés et probables notifié 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=695]

Carte 01: Distribution des cas de peste pulmonaire et bubonique au cours des 2 dernières semaines, 03/10/2017 – 17/10/2017, Madagascar

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Date du début des symptômes Confirmé Probable Suspect

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Table 4. Situation du suivi de contacts le 17/10/2017, Madagascar

Contacts

17/10/2017

Total Haute Matsiatrs

Feneriv Est Toamasina (Tamatave)

Grand-Tana

Nombre de nouveaux contacts du jour 100 9 97 208 414

Nombre contacts a suivre 238 147 681 2914 3980

Nombre de Contacts suivis 238 145 55 2798 3236

Nombre de Contacts non suivis 0 2 626 116 744

Nombre de cas source des contacts 9 4 56 100 169

Nombre de contacts sortis ce jour

devenus suspects 0 0 0 2 2

Fin de suivi 7 jour 0 8 42 181 231

Total Contacts à suivre le prochain jour 238 139 639 2731 3747

RAISON DE NON SUIVI

Perdus de vus 0 0 0 0 0

Simple absence 0 2 0 10 12

Voyage 0 0 0 1 1

Refus 0 0 0 22 22

AC n'est pas passé 0 0 626 6 632

Jamais vu 0 0 0 76 76

Transfert Centre de Traitement

0 0 0 1 1

Pourcentage suivi 100% 99% 8% 96% 81%

NB : Démarrage du suivi des contacts le 12/10/2017.

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INTERVENTIONS SANTÉ PUBLIQUE

WASH ET IPC

Session de formation de 50 participants le 19/10/2017 au CHU Befalatanana à Tana sur le protocole IPC;

Tenue d’une réunion de revue du protocole pour l'ouverture des écoles en collaboration avec UNICEF et le Ministère de l'Éducation.

Formulation de recommandations suite à la visite au CHAPA pour suivre les conditions de travail ;

Visite au CHU de Tamatave en collaboration avec MSF pour discuter du circuit des patients ainsi que le briefing du personnel de santé sur les précautions standards

Suivi de l’approvisionnement en intrants pour le CTTP ;

LOGISTIQUE

Envois de matériels PPE sur les CTTP et districts en régions.

Inventaire physique du matériel endommagé.

Suivi des besoins en région avec les collègues sur place