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Madagascar - Epidémie de Peste
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Confirmé Probable Suspect
Rapport de la Situation Epidémiologique de la Peste à Madagascar
17 Oct 2017
I. Points saillants
244 cas nouveaux cas notifiés dont 16 confirmés, 90 probables et 138 suspects ont été notifiés ce jour ;
Parmi les 244 cas, on a 152 de forme pulmonaire, 41 de forme bubonique et 51 non précisés ;
13 nouveaux décès ont été reportes ce jour ;
Pas de nouveau district affecté ce jour ;
Au total, 1032 cas notifies depuis le début de l’épidémie dont 695 de forme pulmonaire, 247 de forme
bubonique, 1 cas de forme septicémique et 89 non précisés
Parmi les 1032 cas, on a 116 confirmes, 375 probables et 541 suspects
Parmi les 695 cas de peste pulmonaire, on a 87 confirmes, 269 probables et 339 suspects
Un total de 89 décès reportes depuis le début dont 47 de forme pulmonaire (8 confirmes, 23 probables et
16 suspects), 22 de forme bubonique et 20 non précisées ;
11/114 districts ont rapporté des cas confirmés et probables ce jour ;
Globalement, 12/22 régions et 29/114 districts ont rapporté des cas de peste pulmonaire;
39 cas ont été notifiés chez le personnel de la santé ;
II. Dynamique de l’épidémie Graphique 1. Evolution des cas de peste pulmonaire confirmés, probables et suspects au cours des 2 dernières
semaines (03/10/2017 – 17/10/2017), Madagascar [n=531]
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NB : Compte tenu du renforcement de la surveillance, de l’identification et suivi des contacts, du reclassement des cas
et consolidation des données, le nombre de cas et décès notifiés peut subir des changements.
Graphique 2. Evolution des cas de peste bubonique confirmés, probables et suspects au cours des 2 dernières
semaines (03/10/2017 – 17/10/2017), Madagascar [n=149]
Table 1. Répartition des cas confirmes et probables de peste notifiés par district le 17/10/2017, Madagascar
Region District Confirmé Probable Total
Analamanga
Ambohidratrimo 2 2
Antananarivo atsimondrano 3 3
Antananarivo avaradrano 2 2
Antananarivo renivohitra 13 72 85
Atsinanana Toamasina i 2 3 5
Bongolava Tsiroanomandidy 1 1
Haute matsiatra
Ambalavao 6 6
Fianarantsoa i 2 2
Vohibato 1 1
Vakinankaratra Antsirabe i 1 1
Antsirabe ii 1 1
Total 16 93 109
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Table 2. Répartition des résultats des tests de laboratoire des cas de peste notifiés à la date du 17/10/2017 par type
de test, Madagascar
Laboratory result
Positif Negatif
TDR effectué au niveau périphérie 44 74
TDR effectué au niveau IPM 38 105
PCR 16 3
Table 3. Nombre de nouveaux cas confirmés et probables pendant la semaine 42 (16 au 22 Octobre 2017) (date de début de la maladie), Madagascar
District Semaines Semaine 42 Total de
semaine 42 39 40 41 16-Oct 17-Oct 18-Oct 19-Oct 20-Oct 21-Oct 22-Oct
AMBALAVAO 3 3 0 0 0
AMBOHIDRATRIMO 1 6 5 0 0 0
AMPARAFARAVOLA 1 0 0 0
ANJOZOROBE 1 0 0 0
ANTANANARIVO ATSIMONDRANO 4 1 1 0 0 0
ANTANANARIVO AVARADRANO 1 2 0 0 0
ANTANANARIVO RENIVOHITRA 36 117 80 0 4 4
ANTSIRABE I 1 2 1 0 0 0
ARIVONIMAMO 3 2 0 0 0
FANDRIANA 1 0 0 0
FARATSIHO 2 0 0 0
FENERIVE EST 2 0 0 0
FIANARANTSOA I 1 2 0 0 0
LALANGINA 1 0 0 0
MIARINARIVO 1 0 0 0
MORAMANGA 1 0 0 0
TOAMASINA I 30 38 1 0 0 0
TOAMASINA II 1 0 0 0
TSIROANOMANDIDY 1 1 0 0 0
VOHIBATO 1 0 0 0
Total 75 179 101 0 4 4
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Semaine début de signes / décès
Vivants
décédés
Graphique 3. Distribution des cas et décès de peste confirmés et probables par semaine, 01/08/2017 – 16/10/2017,
Madagascar
Graphique 4. Distribution des cas de peste notifiés parmi le personnel de santé, (début des symptômes) 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=33]
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Autre Infermiere Medecin Sage femme
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Occupation
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Graphique 5. Répartition des cas de peste notifié par statut professionnel parmi le personnel de la santé 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=39]
Graphique 6. Evolution des cas de peste pulmonaire et bubonique notifié 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=695]
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Date du début des symptômes
Peste Bubonique Peste Pulmonaire
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Graphique 7. Evolution des cas de peste pulmonaire confirmés et probables notifié 01/08/2017 – 17/10/2017, Madagascar [N=695]
Carte 01: Distribution des cas de peste pulmonaire et bubonique au cours des 2 dernières semaines, 03/10/2017 – 17/10/2017, Madagascar
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Table 4. Situation du suivi de contacts le 17/10/2017, Madagascar
Contacts
17/10/2017
Total Haute Matsiatrs
Feneriv Est Toamasina (Tamatave)
Grand-Tana
Nombre de nouveaux contacts du jour 100 9 97 208 414
Nombre contacts a suivre 238 147 681 2914 3980
Nombre de Contacts suivis 238 145 55 2798 3236
Nombre de Contacts non suivis 0 2 626 116 744
Nombre de cas source des contacts 9 4 56 100 169
Nombre de contacts sortis ce jour
devenus suspects 0 0 0 2 2
Fin de suivi 7 jour 0 8 42 181 231
Total Contacts à suivre le prochain jour 238 139 639 2731 3747
RAISON DE NON SUIVI
Perdus de vus 0 0 0 0 0
Simple absence 0 2 0 10 12
Voyage 0 0 0 1 1
Refus 0 0 0 22 22
AC n'est pas passé 0 0 626 6 632
Jamais vu 0 0 0 76 76
Transfert Centre de Traitement
0 0 0 1 1
Pourcentage suivi 100% 99% 8% 96% 81%
NB : Démarrage du suivi des contacts le 12/10/2017.
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INTERVENTIONS SANTÉ PUBLIQUE
WASH ET IPC
Session de formation de 50 participants le 19/10/2017 au CHU Befalatanana à Tana sur le protocole IPC;
Tenue d’une réunion de revue du protocole pour l'ouverture des écoles en collaboration avec UNICEF et le Ministère de l'Éducation.
Formulation de recommandations suite à la visite au CHAPA pour suivre les conditions de travail ;
Visite au CHU de Tamatave en collaboration avec MSF pour discuter du circuit des patients ainsi que le briefing du personnel de santé sur les précautions standards
Suivi de l’approvisionnement en intrants pour le CTTP ;
LOGISTIQUE
Envois de matériels PPE sur les CTTP et districts en régions.
Inventaire physique du matériel endommagé.
Suivi des besoins en région avec les collègues sur place