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26 N°62 - juin 14 L S S La société du « Toujours Plus Vite » nous a amenés à rechercher des solutions innovantes alliant nos expériences aussi bien Cabinet que Laboratoire, l’explosion du Numérique et de nou- veaux partenaires experts nous fournissent « les outils » de cette évolution. Après quelques hésitations, la demande en bridges complets implantaires ne cesse de croître. Les Bridges en Mise en Charge Immédiate, « MCI » sont le fruit de l’optimisation des protocoles des cabinets et des laboratoires et de l’évolution des logiciels de planification. Cette évolution nous a permis d’anticiper la fabrication de la prothèse, la réalisation s’est faite de manière traditionnelle (montage et finition de dents résines). Aujourd’hui cette méthode devient obsolète. Grâce à la dernière mise à jour Simplant, il est désormais pos- sible de réaliser une « MCI » 100% numérique, adaptée et posée dans la bouche du patient, juste après l’intervention. Le Laboratoire Bienfait possède un brevet permettant la réalisa- tion de l’armature en chrome cobalt usiné à partir des mêmes données d’origine. Ce fixateur solide garantit désormais une meilleure ostéo inté- gration, la prothèse résine n’a pas la résistance suffisante pour permettre la stabilité des implants lors de la stabilisation de l’im- plant. La réussite de ce dispositif ne se fait pas sans expérience, ni agilité et le suivi d’un protocole rigoureux où chaque étape est essentielle et indispensable à la réussite. VALIDATION ESTHETIQUE ET FONCTIONNELLE SCAN DU PATIENT PLANNIFICATION IMPLANTAIRE PAR LE LOGICIEL SIMPLANT COMMANDE DU GUIDE CHIRURGICAL COMMANDE DU MODELE VIRTUEL REALISATION DE LA PROTHESE TRANSITOIRE PAR ANTICIPATION CHIRURGIE ET POSE DES IMPLANTS POSE DES PILIERS ANGULES VISSAGES DES PILIERS PROVISOIRES (préalablement réglés au Laboratoire) SCELLEMENT DES PILIERS (au Smart Cem 2 sous pression occlusale) (...) implantologie Immediat smile bridge digital by Bienfait Alexandre Bienfait - Dr Jacques Vermeulen Salle de Chirurgie - Sallanches (74) Dr J. Vermeulen - Flumet (73) Alexandre Bienfait - Lyon-Francheville (69)

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Parution Lettre de la Stomatologie 62 - Juin 2014

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La société du « Toujours Plus Vite » nous a amenés à rechercherdes solutions innovantes alliant nos expériences aussi bienCabinet que Laboratoire, l’explosion du Numérique et de nou-veaux partenaires experts nous fournissent « les outils » decette évolution.

Après quelques hésitations, la demande en bridges completsimplantaires ne cesse de croître. Les Bridges en Mise en ChargeImmédiate, « MCI » sont le fruit de l’optimisation des protocolesdes cabinets et des laboratoires et de l’évolution des logicielsde planification.

Cette évolution nous a permis d’anticiper la fabrication de laprothèse, la réalisation s’est faite de manière traditionnelle(montage et finition de dents résines). Aujourd’hui cetteméthode devient obsolète.

Grâce à la dernière mise à jour Simplant, il est désormais pos-sible de réaliser une « MCI » 100% numérique, adaptée etposée dans la bouche du patient, juste après l’intervention.

Le Laboratoire Bienfait possède un brevet permettant la réalisa-tion de l’armature en chrome cobalt usiné à partir des mêmesdonnées d’origine.

Ce fixateur solide garantit désormais une meilleure ostéo inté-gration, la prothèse résine n’a pas la résistance suffisante pourpermettre la stabilité des implants lors de la stabilisation de l’im-plant.

La réussite de ce dispositif ne se fait pas sans expérience, niagilité et le suivi d’un protocole rigoureux où chaque étape estessentielle et indispensable à la réussite.

VALIDATION ESTHETIQUE ET FONCTIONNELLE

SCAN DU PATIENT

PLANNIFICATION IMPLANTAIRE PAR LE LOGICIEL SIMPLANT

COMMANDE DU GUIDE CHIRURGICAL

COMMANDE DU MODELE VIRTUEL

REALISATION DE LA PROTHESE TRANSITOIRE PAR ANTICIPATION

CHIRURGIE ET POSE DES IMPLANTS

POSE DES PILIERS ANGULES

VISSAGES DES PILIERS PROVISOIRES (préalablement réglés auLaboratoire)

SCELLEMENT DES PILIERS (au Smart Cem 2 sous pression occlusale)

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Immediat smile bridge digitalby Bienfait

Alexandre Bienfait - Dr Jacques Vermeulen

Salle de Chirurgie - Sallanches (74) Dr J. Vermeulen - Flumet (73) Alexandre Bienfait - Lyon-Francheville (69)

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La mise en corrélation des Cônes Bean, des logiciels de planifi-cation et de design prothétique et de machines à commandenumérique nous permet de fabriquer l’appareil implantairesans autre intervention du Laboratoire que celle de nos écranset de nos machines.

L’augmentation de la précision de la phase chirurgicale de lapose des implants, de l’exigence de la patientèle pour une pro-thèse immédiate, esthétique et fonctionnelle nous amène à uneréelle démocratisation des Mises en Charges Immédiates.

La maîtrise de ces nouvelles techniques apporte un confortessentiel au patient celui de pouvoir en une séance, subir uneintervention chirurgicale et rentrer chez lui la prothèse enbouche.

Photo 1 Panoramique de départ du Patient.

Photo 3

Photo 5 Fichier STL compatible avec les logiciels de design prothétique du

laboratoire Bienfait

Photo 6 Guide chirurgical Simplant à appui osseux

Photo 3 et 4 Planification implantaire, en utilisant cette prothèse transitoire

comme guide radiologique.

Photo 2 Après extraction, port d’une prothèse totale amovible de transition

qui permet la validation des critères esthétiques et fonctionnels, cicatrisa-

tion à 8 mois et Scanner du patient

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Photo 7 et 8 Prothèse MCI à Haute résistance du Laboratoire Bienfait

Photo 9 - Vue de la prothèse MCI le jour de la chirurgie

Photo 11 - Vue de la prothèse MCI le jour de la chirurgie Photo 12 Panoramique post chirurgicale

Photo 13 sourire final

Photo 10 - Vue de la prothèse MCI le jour de la chirurgie

Imagerie numérique : Source PROMAX de Planmeca

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