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Lit de feu et la dépression post-partum chez les femmes lao Mémoire Maude Vézina Maîtrise en santé communautaire – Santé mondiale Maître ès sciences (M. Sc.) Québec, Canada © Maude Vézina, 2018
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Lit de feu et la dépression post-partum chez les
femmes lao
Mémoire
Maude Vézina
Maîtrise en santé communautaire – Santé mondiale
Maître ès sciences (M. Sc.)
Québec, Canada
© Maude Vézina, 2018
Lit de feu et la dépression post-partum chez les
femmes lao
Mémoire
Maude Vézina
Sous la direction de :
Daniel Reinharz, directeur de recherche
iii
Résumé
Problématique : Quelle est l’association entre la pratique traditionnelle du lit de feu et la
dépression post-partum chez les femmes lao ? Considérant que les répercussions de la
dépression post-partum peuvent affecter tant la femme que le nouveau-né et la famille, cette
étude vise à contribuer à la connaissance que l’on a de cette condition. Pour ce faire, elle
s’interroge sur le rôle thérapeutique d’un rituel traditionnel pratiqué par plus de la majorité
des femmes en RDP Lao.
Méthodologie : Cette étude transversale vise à explorer la relation entre la dépression post-
partum et la pratique du lit de feu. Pour ce faire, 105 femmes ont été interrogées à l'hôpital
central Mahosot de Vientiane (en RDP Lao) à l’aide de deux questionnaires.
Résultats : 13,33 % des femmes ont des symptômes dépressifs importants et 90,48 % des
femmes ont pratiqué le lit de feu. Les analyses suggèrent que le soutien social, la grossesse
non désirée et l’histoire de dépression pendant la grossesse ont une association significative
avec la dépression postnatale. Le modèle multivarié faisant interagir ces trois variables
permet d’expliquer 22,5% de la variance de la variable dépendante (valeur-p de 0,0003). En
raison d’un manque de variabilité dans les données obtenues, il est impossible d’étudier
l’association entre les deux variables principales (pratique du lit de feu et dépression
postnatale).
Conclusion : Bien que les résultats obtenus supposent que le support social mobilisé par la
pratique du lit de feu contribue positivement à la santé psychologique des nouvelles mères,
il est impossible de confirmer l’effet protecteur global de la pratique sur la dépression
postnatale. Pour répondre à une telle hypothèse, des études ultérieures seraient à
encourager.
Mots-clés : dépression post-partum ; pratiques traditionnelles ; lit de feu ; RDP Lao ;
culture ; support social ; santé mentale
iv
Abstract Problematic: What is the association between the traditional hot bed practice and
postpartum depression among Lao women? Considering that the impact of postpartum
depression can affect the woman, the newborn and the family, this study aims to contribute
to the knowledge of this condition. To do so, the study explores the therapeutic role of a
traditional ritual, still practiced by more than the majority of women in Lao PDR.
Methodology: This cross-sectional study aims to explore the relationship between
postpartum depression and the hot bed practice. 105 women were interviewed at Mahosot
Central Hospital in Vientiane (Lao PDR) using two questionnaires.
Results: 13.33% of women had significant depressive symptoms and 90.48% of women
practiced the hot bed. The analyzes suggest that social support, unwanted pregnancy and
the history of depression during pregnancy have a significant association with postnatal
depression. The multivariate model, which interacts with these three variables, explains
22.5% of the variance of the dependent variable (p-value of 0.0003). Due to a lack of
variability in the data obtained, it is impossible to study the association between the two
main variables (hot bed practice and postnatal depression).
Conclusion: Although the results obtained indicate that the social support mobilized by the
hot bed contributes positively to the psychological health of new mothers, it is impossible
to confirm the protective effect of the practice on postnatal depression. To answer such a
hypothesis, further studies exploring the components of the practice should be encouraged.
Keywords: postpartum depression; traditional practices; hot bed; Lao PDR; culture; social
support; mental Health
v
Table des matières
RESUME .................................................................................................................................. III
ABSTRACT ............................................................................................................................... IV
LISTE DES FIGURES .................................................................................................................. VII
LISTE DES TABLEAUX .............................................................................................................. VIII
LISTE DES ANNEXES ................................................................................................................. IX
LISTE DES ABREVIATIONS .......................................................................................................... X
REMERCIEMENTS ..................................................................................................................... XI
INTRODUCTION ........................................................................................................................ 1
CHAPITRE 1: REVUE DE LITTÉRATURE ........................................................................................ 2 1.1 DEPRESSION POST-PARTUM ET CULTURE................................................................................... 3 1.2 DEPRESSION POST-PARTUM ET SUPPORT SOCIAL ....................................................................... 4 1.3 DEPRESSION POST-PARTUM ET PRATIQUES TRADITIONNELLES ................................................. 7 1.4 BESOIN DE CONNAISSANCES AU REGARD DE LA LITTERATURE ................................................. 8 1.5 LA DEPRESSION POST-PARTUM EN RDP LAO ET LE CAS DU LIT DE FEU .................................... 8 1.6 PRATIQUE DU LIT DE FEU ET CONTEXTE DE SANTE PUBLIQUE EN RDP LAO ........................... 11 1.7 QUESTION ET OBJECTIF DE RECHERCHE................................................................................... 12 1.8 HYPOTHESES DE RECHERCHE................................................................................................... 12
CHAPITRE 2: MÉTHODOLOGIE ................................................................................................. 13 2.1 CADRE CONCEPTUEL ET VARIABLES POTENTIELLEMENT EXPLICATIVES ................................ 13 2.2 DEVIS DE L’ETUDE ................................................................................................................... 18
2.2.1 Population étudiée............................................................................................................ 18 2.2.2 Lieu de l'étude .................................................................................................................. 18
2.3 SOURCE DE DONNEES ............................................................................................................... 19 2.4 COLLECTE DES DONNEES ......................................................................................................... 20
2.4.1 Opérationnalisation ......................................................................................................... 20 2.4.2 CONFIDENTIALITE DES DONNEES .......................................................................................... 22
2.4.3 Traduction des documents ................................................................................................ 22 2.5 ANALYSES ................................................................................................................................ 22
2.5.1 Analyses descriptives........................................................................................................ 22 2.5.2 Analyses bivariées ............................................................................................................ 22 2.5.3 Analyses multivariées ....................................................................................................... 23
2.6 PROCESSUS D'AUTORISATION DE RECHERCHE ET CONSIDERATIONS ETHIQUES ...................... 24
CHAPITRE 3 : RÉSULTATS ......................................................................................................... 25 3.1 ANALYSES DESCRIPTIVES ........................................................................................................ 25 3.2 ANALYSES BIVARIEES .............................................................................................................. 31 3.3 ANALYSES MULTIVARIEES ....................................................................................................... 33
CHAPITRE 4 : DISCUSSION ....................................................................................................... 35 4.1 FORCES ET LIMITES DE L'ETUDE ............................................................................................... 40
vi
4.2 RECOMMANDATIONS CONCERNANT LA PRATIQUE .................................................................. 41
CHAPITRE 5 : CONCLUSION ..................................................................................................... 44
RÉFÉRENCES ........................................................................................................................... 45
ANNEXE A............................................................................................................................... 49
ANNEXE B ............................................................................................................................... 50
ANNEXE C ............................................................................................................................... 52
ANNEXE D .............................................................................................................................. 63
ANNEXE E ............................................................................................................................... 70
ANNEXE F ............................................................................................................................. 107
ANNEXE G ............................................................................................................................ 108
ANNEXE H ............................................................................................................................ 112
ANNEXE I .............................................................................................................................. 118
vii
Liste des figures
Figure 1 : Modèle conceptuel des facteurs de risque de la dépression post-partum
Figure 2 : Feu de charbon avec infusion (racines et herbes)
Figure 3 : Feuilles disposées entre les épaisseurs du lit de bambou
Figure 4 : Feu de charbon que l’on remue
viii
Liste des tableaux
Tableau 1 : Variables potentiellement explicatives de la dépression post-partum
Tableau 2 : Analyses descriptives
Tableau 3 : Résultats des associations significatives (p<0.05) avec la dépression post-
partum
Tableau 4 : Analyses multivariées des variables associées (p<0.05) à la dépression post-
partum
Tableau 5 : Résultats des analyses descriptives
Tableau 6 : Résultats des analyses bivariées entre les variables potentiellement explicatives
et la dépression post-partum
Tableau 7 : Tests du chi-carré
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Liste des annexes
Annexe A : Stratégie de recherche littéraire
Annexe B : Visuel de la pratique
Annexe C : Analyses descriptives
Annexe D : Analyses bivariées
Annexe E : Questionnaires
Annexe F : Engagement à la confidentialité
Annexe G : Recrutement des participantes
Annexe H : Consignation du consentement
Annexe I : Lettre au directeur de l’Hôpital Mahosot
x
Liste des abréviations
RDP Lao : République Démocratique Populaire Lao
Vaccin DTP : vaccin contre la Diphtérie, le Tétanos et la Poliomyélite
BDI-II : Becks’s Depression Inventory II
NECHR : National Ethic Committee for Health Research
CÉRUL : Comité d'Éthique de la Recherche avec des êtres humains de l'Université Laval
IFMT : Institut de la Francophonie pour la Médecine Tropicale
xi
Remerciements
Je tiens à remercier l’Université Laval, qui comprend que l’ouverture de ses frontières
permet à ses étudiantes et étudiants de plonger au cœur d’expériences d’une grande richesse
et d’en tirer un apprentissage tout aussi grand.
Je remercie ma famille pour son support. Pour son humour, son esprit critique et son cœur
immense. Merci de m’avoir encouragée à chercher la vérité dans ce qui m’entoure et à
toujours donner le meilleur de moi-même.
Merci à une amitié précieuse, avec laquelle j’avance depuis maintenant une vingtaine
d’années, et merci aussi aux amis rencontrés plus récemment.
Merci à tous ces gens que j’ai rencontrés lors de mon séjour au Laos et qui m’ont ouvert les
yeux sur des réalités insoupçonnées. Vous êtes des modèles de résilience, de force et de joie
de vivre.
Merci au Dr Daniel Reinharz de m’avoir permis de vivre cette expérience complète qu’est
l’élaboration du mémoire, dans un pays qui a tant à offrir.
1
Introduction
La dépression post-partum (DPP) représente un enjeu de santé publique non-négligeable,
dont les conséquences peuvent affecter à la fois la mère et l’enfant. Plusieurs études se sont
attardées à découvrir les facteurs de risque de cette condition, soulevant le rôle des
déterminants biologiques, socio-démographiques, psychosociaux et culturels dans la
dépression post-partum. Dans les dernières années, l’influence de l’environnement culturel
sur la condition a été approfondie et il en est ressorti ceci : les pratiques culturelles
traditionnelles influencent l’état psychosocial de la femme après son accouchement, en
grande partie car elles créent un cadre de gestion sociale de la période post-partum,
mobilisant le support social potentiellement bénéfique pour la femme. Au sein de plusieurs
cultures, les rituels traditionnels occupent une place importante dans l’univers de la
nouvelle mère et la littérature suggère l’effet protecteur de ces pratiques traditionnelles sur
la dépression post-partum. Toutefois, les connaissances manquent à ce sujet. Cette
recherche étudie donc le rôle thérapeutique du rituel traditionnel postnatal le plus répandu
en RDP Lao, le lit de feu, autour de cette question : quelle est l’association entre la
pratique du lit de feu et la dépression post-partum chez les femmes lao ?
2
CHAPITRE 1: REVUE DE LITTÉRATURE
Les paradoxes émotionnels que peut soulever la période de la maternité ont poussé à des
recherches scientifiques dès le 19e siècle (Stern et Kruckman, 1983). La dépression post-
partum est aujourd’hui documentée et connue comme une condition médicale
psychosociale (Walker, Xie, Hendrickson et Sterling, 2016), dont peut souffrir la femme à
l’intérieur des six semaines qui suivent l’accouchement (Jones et Coast, 2013). Les données
scientifiques tirées de la littérature présentent la condition comme le résultat d’un conflit
interne chez la mère, quelque part entre les émotions positives qu’elle s’attend à ressentir et
la réalité, teintée d’une humeur parfois anxieuse et dépressive, qu’elle observe malgré elle
(Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et DunkelSchetter, 2015). Le fardeau
social global engendré par la dépression post-partum est substantiel (Bauer et al., 2015).
D’une part, la condition vécue par la mère peut avoir des répercussions sur sa santé et celle
de son enfant, notamment en fragilisant la construction du lien mère-enfant dès les débuts
de la relation (Bauer et al., 2015; Rahman, Iqbal et Harrington, 2003). D’autre part, les
coûts financiers reliés directement ou indirectement au traitement médical de la condition
peuvent s’avérer dispendieux (Bauer et al. 2015). En effet, bien que certains symptômes de
dérèglement émotif puissent apparaître à l’intérieur des dix jours suivant l’accouchement et
se résoudre sans traitement, la dépression post-partum, quant à elle, nécessite une prise en
charge médicale dans plusieurs cas (Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et
DunkelSchetter, 2015). De plus, certaines conséquences peuvent retomber sur l’enfant,
notamment un lien émotif faible avec la mère et un retard de développement (Katon, Russo
et Gavin, 2014), requérant également des interventions pour certains enfants (Bauer et al.,
2015). En raison des répercussions sur la mère et l’enfant, la dépression post-partum est un
enjeu de santé publique à échelle mondiale (Jones et Coast, 2013) qui s’observe tant au sein
de pays développés (Bauer et al., 2015) que de pays en développement (Rahman, Iqbal et
Harrington, 2003).
Des facteurs de risque de la condition ont été identifiés selon leur rôle dans la période
3
postnatale. Parmi les facteurs identifiés se retrouvent notamment les gènes, les évènements
de vie stressants, le support social et quelques facteurs associés aux systèmes endocrinien et
immunitaire (Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et DunkelSchetter, 2015).
De plus, la littérature indique que l’âge de la mère, un état dépressif pendant la grossesse, la
prise d’antidépresseurs, les maladies physiques chroniques reliées à la grossesse et le fait de
fumer, sont eux aussi des facteurs de risque de la dépression post-partum (Katon, Russo et
Gavin, 2014). Finalement, la culture peut elle aussi constituer un facteur modulant
l’expression de la condition (Stern et Kruckman, 1983; Postmontier et Horowitz, 2004).
En ce qui concerne le dernier facteur mentionné, la littérature indique effectivement que
l’environnement culturel a une influence sur la façon dont les femmes vivent leur
expérience de la période postnatale (Postmontier et Horowitz, 2004). C’est d’abord à cette
variable que nous nous intéresserons, puis suivront les autres variables principales à l’étude.
1.1 Dépression post-partum et culture
Le Larousse (2017) définie la culture comme un « Ensemble des phénomènes matériels et
idéologiques qui caractérisent un groupe ethnique ou une nation, une civilisation, par
rapport à un autre groupe ou à une autre nation ». Une distinction entre les cultures dites
occidentales et non occidentales a été utilisée dans la littérature, pour distinguer les traits
propres à chacune des catégories de cultures (Stern et Kruckman, 1983). Dans les cultures
dites occidentales, la dépression post-partum affecte entre 10% et 15% des femmes de la
classe moyenne blanche et jusqu'à 30% des femmes de classe inférieure non blanche
(Postmontier et Horowitz, 2004). Le portrait est plus délicat à dessiner lorsqu'il s'agit de
cultures non occidentales; la littérature présente des données divergentes, avec des
prévalences pouvant varier entre 0% et 40% (Postmontier et Horrowitz, 2004). Puisque
l'environnement culturel influence la façon dont les symptômes de la dépression post-
partum s'expriment et se définissent (Jones et Coast, 2013; Yim, Tanner Stapleton,
Guardino, Hahn-Holbrook et DunkelSchetter, 2015), la condition est difficile à
diagnostiquer médicalement dans les pays non occidentaux. En effet, les instruments de
mesure de la dépression ont pour la plupart été conçus au sein de cultures occidentales.
C’est pourquoi la mesure de la dépression dans un contexte culturel non-occidental
implique une adaptation des instruments aux différents contextes culturels/linguistiques, ce
4
qui implique la mobilisation de ressources supplémentaires. Ainsi, cela crée un obstacle à la
mesure de cette condition médicale au sein de plusieurs pays non-occidentaux. Avec
l'utilisation d'instruments de mesure internationaux, une étude systématique indique
cependant que la prévalence de la dépression post-partum en Asie du Sud est élevée dans
certains pays, en particulier au Pakistan (Jones et Coast, 2013). Il y a une nuance dans
l'interprétation des résultats, dans la mesure où la diversité des contextes culturels entre
plusieurs pays d'Asie du Sud implique l’utilisation d’instruments de mesure adaptés aux
différents contextes et rend délicate la généralisation régionale des données obtenues (Jones
et Coast, 2013). À cet égard, les taux élevés de dépression post-partum au Pakistan
pourraient s'expliquer par la condition de la femme au pays, qui limite le soutien social que
celle-ci peut recevoir, alors que la situation pourrait être très différente dans des pays
avoisinants (Jones et Coast, 2013). D'autres études sont même allées jusqu'à discuter de la
dépression post-partum comme une maladie possible des cultures occidentales (Stern et
Kruckman, 1983). Cependant, cette suggestion a ensuite été critiquée par d’autres auteurs,
qui ont avancé que la distinction typique occidentale / non-occidentale devait être
réinventée, en raison notamment d’une perméabilité grandissante des cultures les unes aux
autres (Posmontier et Horrowitz, 2004). Ceci dit, il convient plutôt de faire une distinction
entre les cultures qui reposent principalement sur la technologie pour assurer le bien-être de
la mère après l'accouchement et celles qui axent davantage leur approche thérapeutique sur
les rituels de soutien social (Postmontier et Horowitz, 2004). Ainsi, une telle division
conceptuelle prend en compte les contextes multiculturels auxquels une grande partie de la
population est aujourd'hui confrontée. Selon cette division, l’environnement culturel
influencerait la façon dont le soutien social est organisé et mobilisé autour de la femme
(Jones et Coast, 2013; Postmontier et Horowitz, 2004).
1.2 Dépression post-partum et support social
La littérature indique qu’il y a présence d’une association entre la dépression post-partum et
le support social (Jones et Coast, 2013; Postmontier et Horowitz, 2004). Par support social,
une étude de Cohen et Syme définit cette variable comme un certain échange de ressources
sociales entre personnes, qui varie en termes de qualité, de type et de provenance du
support (1985, cité dans Jones et Coast, 2013). Un chercheur distingue deux types de
5
support social, soit le support émotionnel (vise un besoin de se sentir aimé, supporté,
encouragé) et le support instrumental (vise un besoin de ressources matérielles ou
d’assistance pour une tâche précise) (Fahey, J. O. et Shenassa, E., 2013). L’impact du
support dépend de l’écart entre le support prodigué et le besoin en support (Broadway,
Kalb, Kuehnle et Maeder, 2017). Dans les années 1990, des chercheurs ont identifié le
niveau de support social comme le facteur prédicteur le plus important de la dépression
post-partum (Stewart et Jambunathan, 1996). Bien qu’elles fassent également ressortir
d’autres facteurs de risque de la condition, les études récentes sur l'étiologie maintiennent
que la qualité des relations interpersonnelles est fortement contributive au développement
de la dépression post-partum (Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et
DunkelSchetter, 2015). Maintenant, le lien entre le support social et la culture a également
été mis en lumière par Jones et Coast, (2013), qui suggèrent que la culture structure et
influence la façon dont les ressources sociales sont exprimées et prodiguées. Ceci dit, la
culture modulerait ainsi indirectement l’association entre le support social et la dépression
postnatale (Jones et Coast, 2013). Pour approfondir davantage la façon dont la culture
influence cette association, la distinction suggérée précédemment, qui sépare les cultures
centrées autour de la technologie de celles s’exprimant au moyen de rituels sociaux, guidera
les explications qui suivent.
Il a été observé que, majoritairement, les cultures orientées autour de la technologie offrent
et structurent le support social offert à la mère par l’intermédiaire de congés parentaux et de
protections par rapport à l’emploi (Postmontier et Horowitz, 2004). La période de congé
après l’accouchement se veut un moment où la femme essaie de récupérer et peut passer du
temps avec le bébé (Postmontier et Horowitz, 2004). Des études réalisées sur 128 pays
industrialisés démontrent que ce congé de maternité diffère selon les pays, en termes de
durée et de conditions salariales (Postmontier et Horowitz, 2004). En Australie, par
exemple, une étude démontre que les femmes ont accès à deux types de congés de
maternité (Broadway, Kalb, Kuehnle et Maeder, 2017). Elles ont automatiquement accès à
12 mois de congé non rémunéré, si elles ont au préalable travaillé pour le même employeur
pour un minimum de 12 mois avant l’accouchement (Broadway, Kalb, Kuehnle et Maeder,
2017). Puis, certaines femmes peuvent également réclamer un congé rémunéré, dont les
6
conditions en termes de rémunération et de durée sont à négocier entre l’employeur et
l’employée (Broadway, Kalb, Kuehnle et Maeder, 2017). Cette même étude indique qu’en
moyenne, le congé rémunéré était d’environ 9,7 semaines en 2012 (Broadway, Kalb,
Kuehnle et Maeder, 2017). Pour certaines femmes, notamment celles qui ne peuvent se
permettre une diminution ou une absence de salaire, cette période devient une expérience
stressante davantage que reposante (Postmontier et Horowitz, 2004). De plus, l’évènement
de la maternité est concentré autour du bébé, avec peu de célébrations et de reconnaissance
pour la mère et son rôle premier dans la grossesse et l’accouchement (Postmontier et
Horowitz, 2004). En raison de tout cela, la littérature soulève que le support offert à la
femme en post-partum, au sein de cultures orientées autour de la technologie, est faible
(Postmontier et Horowitz, 2004).
La situation diffère dans les cultures dont l’approche de soins repose sur la pratique de
rituels sociaux (Postmontier et Horowitz, 2004). En comparant la situation postnatale entre
plusieurs pays de cultures asiatiques, la littérature présente diverses pratiques
traditionnelles en post-partum. Certaines de ces pratiques auraient été adoptées avec comme
objectif premier de mobiliser la population et de renforcer les liens sociaux (Stewart et
Jambunathan, 1996). Par exemple, au Japon, la femme enceinte retourne dans sa maison
d’origine autour de la 32e et de la 35e semaine de grossesse, où elle restera jusqu’à deux
mois après l’accouchement. Elle y sera prise en charge par sa famille, en particulier sa
mère, qui l’aidera à travers l’expérience (Postmontier et Horowitz, 2004). Elle retournera
auprès de son mari après la deuxième semaine post-partum (Postmontier et Horowitz,
2004). Revenant à notre définition précédente du support social, ce rituel japonais
permettrait à la femme de recevoir du support social en provenance de personnes
d’expériences et à priori de confiance (si on pose l’hypothèse que la femme éprouve un
sentiment de confiance envers sa mère et sa famille). Ceci dit, l’impact du support que
reçoit la femme dépendra du type et de la provenance du support dont elle a besoin. Et bien
que les femmes aient besoin de support tant émotionnel qu’instrumental en période post-
partum, elles pourraient être portées à prioriser un besoin en support instrumental (Fahey, J.
O. et Shenassa, E., 2013). En RDP Lao, le support social que reçoit la mère après
l’accouchement s’exprime également par la pratique de différents rituels postnataux, encore
7
adoptés par un grand nombre de femmes tant en zones rurales qu’urbaines (Barennes et al.,
2009). Parmi ces rituels se retrouvent principalement l’exposition au lit de feu, l’ingestion
d’infusions aux d’herbes traditionnelles, et un régime alimentaire stricte (Barennes et al.,
2009).
L’association entre le support social et la dépression post-partum est donc influencé par la
culture, qui structure la façon dont les ressources sociales sont prodiguées. Découlant de ce
qui a été brièvement soulevé ci-haut, il sera maintenant question d’aborder le rôle des
pratiques traditionnelles dans la dépression post-partum.
1.3 Dépression post-partum et pratiques traditionnelles
L’influence de pratiques traditionnelles sur la dépression post-partum peut être illustrée par
l’étude du cas de la population des Hmong aux États-Unis. Les Hmong sont une ethnie des
régions montagnardes de l’Asie du Sud-Est, vivant notamment en RDP Lao. L’article de
Stewart et Jambunathan (1996) décrit l’expérience post-partum de femmes Hmong
installées aux États-Unis (Stewart et Jambunathan, 1996). Les résultats montrent que la
majorité des femmes interrogées ne déclarent pas de symptômes de dépression post-partum
(Stewart et Jambunathan, 1996). Toutefois, ces femmes vivent divers états dépressifs,
qu’elles disent non pas rattachés à leur expérience postnatale, mais plutôt au fait de vivre
dans une culture différente de la leur (Stewart et Jambunathan, 1996). Ces femmes
rapportent être en mesure de diminuer l’intensité de leur état dépressif si elles ont la
capacité de continuer à pratiquer quelques rituels issus de leur culture.
Bien que la femme puisse recevoir un soutien social également en l’absence de rituels
traditionnels, ces rituels favorisent néanmoins la mobilisation du support social émotionnel
et instrumental prodigué par les époux et la famille, ainsi qu’une délégation des tâches
(Stewart et Jambunathan, 1996).
Si le rôle de la culture dans la dépression post-partum et son association avec le support
social (Jones et Coast, 2013;Postmontier et Horowitz, 2004) ont fait l’objet de quelques
recherches, l’influence des pratiques traditionnelles sur la dépression post-partum n’a
toutefois pas été abondamment abordée par les chercheurs (Grigoriadis et al., 2009).
8
1.4 Besoin de connaissances au regard de la littérature
Des perceptions négatives de la mère envers son enfant, des retards de langage chez
l’enfant, une relation d’attachement compromise entre mère et enfant, sont autant de
conséquences potentielles de la dépression post-partum (Katon, Russo et Gavin, 2014;
Bauer et al. 2015). Ces conséquences tant sur la mère et l’enfant font de la condition un
enjeu de santé publique (Jones et Coast, 2013; Fahey, J. O. et Shenassa, E., 2013). Tel
qu’abordé précédemment, cette condition est influencée par la culture, qui forme la
structure du support social prodigué à la mère (Postmontier et Horowitz, 2004). Jusqu’à
maintenant, l’association entre le support social et la dépression post-partum a été
documentée (Jones et Coast, 2013; Postmontier et Horowitz, 2004). De récentes recherches
laissent maintenant suggérer que les rituels traditionnels sociaux ont un effet protecteur sur
la dépression post-partum, parce qu’ils aident la nouvelle mère à mobiliser les ressources
sociales dont elle a besoin (Grigoriadis et al., 2009). Devant le constat qu’il existe un
manque de connaissances relatives à la dépression postnatale dans des contextes culturels
variés (Grigoriadis et al., 2009), c’est donc l’approfondissement de la relation entre
pratiques traditionnelles et dépression post-partum qui est la pierre angulaire de notre
recherche. Pour ce faire, nous nous attarderons à la pratique d’un rituel traditionnel en post-
partum, encore grandement pratiqué en RDP Lao : le lit de feu.
1.5 La dépression post-partum en RDP lao et le cas du lit de feu
Aucune étude n'a encore été menée sur la question de la dépression postnatale en RDP Lao.
À ce jour, des préjugés sont alimentés au pays concernant la santé mentale (Bounlu, 2015),
ce qui freine potentiellement la progression des connaissances et des services de santé
offerts dans ce domaine. En 2015, moins de cinquante professionnels de santé travaillaient
en santé mentale en RDP Lao, offrant à eux seuls des soins et services de santé à
l’ensemble de la population (Bounlu, 2015). De plus, comme certains professionnels de
santé expliquent et abordent plusieurs conditions de santé mentale sous une approche
culturelle et spirituelle, le diagnostic et le traitement médical de certaines de ces conditions
demeure difficile. C’est en partie pourquoi il n’existe pas de données actuelles concernant
la prévalence et l’état de la dépression postnatale en RDP Lao. Toutefois, la situation au
Vietnam, possédant à la fois des frontières communes et une culture de pratiques
traditionnelles postnatales similaire à celle retrouvée en RDP lao, peut aider à illustrer ce
9
qui est attendu de la situation dans le pays étudié. Murray et al. (2015) rapportent que la
prévalence estimée de dépression post-partum chez les femmes de 18-45 ans au Vietnam
(centre du Vietnam) est de 18.1 % (IC95%[14.6; 22.1]).
En RDP Lao, plusieurs pratiques traditionnelles y sont établies lors de la période de la
grossesse et de l'accouchement afin d'éliminer les énergies négatives et d'attirer celles
positives autour de la mère (Vallée, Simmala et Barennes, 2006). Parmi ces pratiques existe
celle du lit de feu, lors de laquelle la femme s'allonge sur un lit de bambou au-dessus de
braises de charbon, environ deux semaines après l'accouchement (Vallée, Simmala et
Barennes, 2006).
La période du lit de feu s'appelle «yu kam, yu fai («rester au-dessus du feu») ou nang kam,
terme qui est utilisé comme synonyme par les femmes [lao] »(Philippe, 2013) ) Après
l’accouchement, un lit est aménagé pour la femme, souvent dans une pièce intermédiaire de
la maison (cuisine, véranda, etc.) (Philippe, 2013). Le temps entre l'accouchement et le
début de la pratique peut varier, selon que la femme ait accouché à l'hôpital ou à la maison
(Philippe, 2013). Le lit est en bambou et les braises peuvent être placées sous le lit ou à côté
de celui-ci (Philippe, 2013). Les femmes doivent également suivre un régime composé
principalement d'infusions chaudes, de riz et de sel, et se laver régulièrement à l'eau chaude
(Philippe, 2013). La mère ne pouvant habituellement quitter la pièce que pour son hygiène
personnelle (se doucher, aller à la toilette), c'est la famille qui s'occupe des tâches
quotidiennes à tour de rôle, assistant également la nouvelle mère lorsqu’elle prend soin du
bébé (Philippe, 2013). Il existe une variante de cette pratique, appelée yu kam yen, qui
constitue une version froide de la pratique, sans recours au feu (Philippe, 2013). Cette
variante est particulièrement adaptée aux femmes ayant accouché par césarienne; selon la
croyance des femmes, ne pas avoir recours au feu permet de ne pas endommager la
cicatrice (Philippe, 2013). Habituellement, le lit de feu est pratiqué pendant quinze jours à
un mois, s'il s'agit du premier bébé, la durée raccourcissant alors pour les naissances
suivantes (Philippe, 2013).
10
Selon une étude réalisée à Vientiane (capitale), 97% des femmes adoptaient la pratique du
lit de feu en 2009 (Barennes et al., 2009). La littérature indique également que les femmes
ayant le plus haut niveau d'éducation restent le plus longtemps sur le lit de feu (Barennes et
al., 2009).
Interrogés sur les effets de cette pratique sur leur statut post-partum, plusieurs femmes lao
affirment que le lit de feu aide à guérir l'utérus, à détendre les muscles et à réduire la
douleur (Barnes et al., 2009). De plus, la pratique leur offre l'opportunité de se reposer, de
se tenir à l'écart des tâches quotidiennes et de renforcer leurs relations sociales (Barnes et
al., 2009).
En examinant le sens de cette pratique, un auteur en propose trois usages principaux:
physiologique, symbolique et social (Philippe, 2013).
La fonction physiologique du lit de feu peut se référer à la conception du corps dans la
culture lao, définie selon un principe général d'harmonisation des différentes composantes
régulatrices du corps. L'équilibre doit être établi entre les quatre éléments de l'eau, du feu,
de la terre et du vent, puis entre les deux pôles de la chaleur et du froid (Philippe, 2013). La
chaleur représente l'élément masculin, l'énergie du sang, et est étroitement liée au feu et à la
sécheresse. Le froid se réfère à l'élément féminin, à l'eau, à l'humidité (Philippe, 2013).
Lors de l'accouchement, la femme perd beaucoup de chaleur en perdant du sang, et elle se
retrouve dans un déséquilibre corporel (Philippe, 2013). Pour rétablir cet équilibre, la
pratique du lit de feu vise à ramener le niveau de chaleur du corps par l’ingestion de
boissons chaudes, de prise de bains chauds et de la présence constante d'un feu près du lit
(Philippe, 2013). Ainsi, le yu kam peut représenter un instrument de restauration de
l'équilibre interne chez la femme après son accouchement.
Un auteur conclut que la fonction symbolique de la pratique se réfère au puissant
symbolisme du feu en RDP lao (Philippe, 2013). Le feu représente la cuisine, la
transformation de l'état immature à la maturité (Philippe, 2013). À travers cette
transformation, chaque femme renaît en donnant naissance, nécessitant une transition de
son corps (et de son âme) encore immature vers son nouvel état mature. Le feu permet la
11
«cuisson» de la femme, de sa forme ancienne à sa nouvelle forme mature.
Dans sa fonction sociale, cette pratique peut être considérée comme un pilier de la culture
lao pour certains groupes ethniques, rassemblant toutes les générations, tous les âges, les
femmes et les hommes autour de la procréation (Philippe, 2013). L’auteur suggère que cette
pratique apporte une certaine structure à la période post-partum (Philippe, 2013). Les
bouleversements physiologiques et hormonaux que les femmes vivent peuvent alors
s'expliquer par des représentations spirituelles complexes de la vie et de la mort, de sorte
que les femmes ne soit plus le centre de responsabilité de l'événement. Ceci encourage la
femme à attirer de l’aide autour d’elle, sachant qu'elle ne peut pas traverser cette période
seule. La période du lit de feu offre également à la femme une surveillance constante et une
délégation des tâches ménagères. Que le soutien social offert à la femme soit volontaire ou
résultant plutôt du respect des codes sociaux, il demeurerait bénéfique pour la femme selon
l’auteur (Philippe, 2013).
Comme discuté plus haut, les ramifications de la pratique du lit de feu vont au-delà d'une
organisation sociale de soutien aux femme, et les raisons qui justifient le choix de suivre la
pratique ainsi que les fonctions de celle-ci peuvent être multiples.
1.6 Pratique du lit de feu et contexte de santé publique en RDP lao
Plusieurs rituels traditionnels ont été remis en question depuis 1993 en RDP lao et des
mesures ont été prises pour aider les gens à comprendre les conséquences de certaines
pratiques (Vallée, Simmala et Barennes, 2006). Bien que les conséquences directes ou
indirectes de la pratique du lit de feu sur la santé physique des mères et des enfants n'aient
pas été scientifiquement prouvées, certains professionnels de la santé ont néanmoins
suggéré qu'ils posent des risques sur la santé physique (Vallée, Simmala et Barennes, 2006;
Barennes et al., 2009). Cependant, si l'on isole l'impact de la pratique sur l'expérience
psychologique post-partum de la mère, la littérature semble indiquer qu'elle peut être une
intervention sociale bénéfique pour la mère. Du point de vue de la santé publique, ce rituel
traditionnel comporte donc deux facettes: d'une part, il peut s'agir d'une intervention sociale
bénéfique pour l'expérience psychologique post-partum de la mère, et, d'autre part, d'une
12
pratique risquée d’un point de vue de santé physique pour la mère et le bébé. Bien que cette
recherche n’étudie pas l’impact des composantes de la pratique sur la santé physique, elle
tente néanmoins d’apporter quelques éléments de connaissance quant aux effets de la
pratique sur la santé psychologique de la femme en post-natalité.
Les motivations de cette recherche sont donc de combler un manque de connaissances qui
existe dans la littérature par rapport à la dépression post-partum dans des contextes
culturels variés (Grigoriadis et al., 2009). Puis, également, de contribuer à l’avancement des
connaissances médicales relatives à la santé mentale en RDP Lao. Pour ce faire, nous
étudions la relation entre la pratique du lit de feu et la dépression post-partum en RDP lao.
1.7 Question et objectif de recherche
La question centrale de la recherche est la suivante : quelle est l’association entre la
pratique traditionnelle du lit de feu et la dépression post-partum chez les femmes lao ?
L’objectif de cette question est d’évaluer s’il existe une association entre la pratique du lit
de feu en post-partum et la dépression post-partum chez les femmes lao.
1.8 Hypothèses de recherche
L’hypothèse principale de la recherche est que la pratique traditionnelle du lit de feu a un
effet protecteur sur la dépression post-partum. Partant du fait que cette pratique offre une
organisation sociale et un encadrement lors de la période du post-partum (Barennes et al.,
2009), cette hypothèse est inspirée par la théorie de Stern et Kruckman (1983), selon
laquelle il existe une relation entre le support social dans la période après l’accouchement et
la dépression post-partum. Elle repose également sur la suggestion de Grigoriadis et al.
2009), qui suggère que la pratique de rituels reliés à la période postnatale a un effet
protecteur par rapport à la dépression post-partum. Ce faisant, l’hypothèse nulle (H0) de
notre travail est l’absence d’association entre la pratique du lit de feu et la dépression post-
partum. L’hypothèse alternative (H1), quant à elle, est que la pratique traditionnelle du lit
de feu a un effet protecteur sur la dépression post-partum.
13
CHAPITRE 2: MÉTHODOLOGIE
2.1 Cadre conceptuel et variables potentiellement explicatives
Le modèle conceptuel présenté ci-dessous (Figure 1) a été élaboré à partir de la littérature.
Il vise à permettre d'identifier des facteurs de risque de la dépression post-partum. Sa
construction repose sur le format de catégories englobantes qui s’entrecroisent. On perçoit
les interactions possibles entre catégories, qui peuvent avoir un impact sur la variable
dépendante, en l'occurrence la dépression post-natale. Les quatre catégories de variables
sont les facteurs psychosociaux, les facteurs culturels, les facteurs biologiques et les
facteurs socio-démographiques.
Figure 1 : Modèle conceptuel des facteurs de risque de la dépression post-partum
DPP : Dépression post-partum
Plusieurs facteurs psychosociaux de la dépression post-partum ont été identifiés dans la
littérature, notamment les événements stressants de la vie, le soutien social (Yim, Tanner
Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015) et la dépression pendant la
grossesse (Katon, Russo et Gavin, 2014). Certains facteurs biologiques contribuent
également au développement de la condition, comme les facteurs reliés au système
endocrinien et au système immunitaire, les maladies physiques chroniques liées à la
grossesse, et les gènes (Katon, Russo et Gavin, 2014 ; Yim, Tanner Stapleton, Guardino,
Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015). De plus, l'environnement culturel de la femme
14
influence l’expression de la dépression post-partum, notamment à travers la pratique de
rituels traditionnels (Stern et Kruckman, 1983 et Postmontier et Horowitz, 2004). Enfin, la
littérature indique l’influence de certains facteurs sociodémographiques sur la dépression
post-partum, tels que l'âge maternel (Katon, Russo et Gavin, 2014).
Quelques-unes de ces variables seront donc incluses dans le modèle d'analyse, en fonction
de leur pertinence selon le directeur, la chercheure et un expert en psychologie culturelle
travaillant en RDP Lao. D'autres variables non encore mentionnées dans la littérature
pourraient également être associées à la dépression post-partum, c’est pourquoi elles seront
également incluses dans cette étude. Les détails concernant le choix de chaque variable sont
expliqués dans le tableau ici-bas.
Tableau 1 : Variables potentiellement explicatives de la dépression post-partum
Nom de la
variable
Type de variable Raison de prise en
compte
Référence
Pratique du lit de
feu
2 mesures :
Dichotomique
Continue
Variable principale
à l’étude
Variable à l’étude
Âge de la mère Continue Peut influencer sa
capacité à gérer un
événement de vie
Vallée, Simmala et
Barennes, 2006;
Katon, Russo et
Gavin, 2014
Niveau d’éducation
de la mère
Ordinale Peut influencer les
croyances de la
femme envers la
maternité et donc sa
capacité à répondre
à ses besoins et
ceux de son
nouveau-né
Richter, Stein et
Norris, 2009
Niveau d’éducation
de la grand-mère
maternelle
Ordinale Peut influencer
l’environnement
social de la femme,
et ainsi son réseau
d’aide
Avis d’expert
Stress vécu par la
mère après la
naissance
2 mesures :
Continue
Dichotomique
Peut influencer
l’état psychologique
de la femme en
post-natalité
Yim, Tanner
Stapleton,
Guardino, Hahn-
Holbrook et Dunkel
Schetter, 2015 ;
15
Klainin et Arthur,
2009
Vivre une vie de
couple
Dichotomique Peut influencer la
qualité du support
social de la femme
et l’acceptabilité
sociale de son
nouveau-né
Yim, Tanner
Stapleton,
Guardino, Hahn-
Holbrook et Dunkel
Schetter, 2015
;Klainin et Arthur,
2009
Qualité de la
relation
interpersonnelle du
couple
Ordinale Peut influencer la
qualité du support
social de la femme
Yim, Tanner
Stapleton,
Guardino, Hahn-
Holbrook et Dunkel
Schetter, 2015
Nombre de
personnes dans le
ménage
Continue Peut influencer la
qualité du support
social de la femme
Avis d’expert
Présence d’un
grand-parent dans
la maison
Dichotomique Le fait d’avoir un
modèle
d’expérience dans le
ménage peut
influencer la qualité
du support social de
la femme
Avis d’expert
Statut socio-
économique du
ménage
Continue Peut influencer la
capacité de la
femme à répondre à
ses besoins, ceux de
son nouveau-né et
de sa famille
(l’impression ou
non d’arriver à
subvenir à ses
besoins peut
influencer l’état
psychologique)
Klainin et Arthur,
2009 ; Abdollahi,
Zarghami, Azhar,
Sazlina et Lye, 2014
Lieu de résidence Nominale Peut influencer le
bien-être de la
femme en post-
natalité
Avis d’expert
Milieu
d’accouchement
Nominale Peut influencer la
santé générale de la
femme et de son
nouveau-né
Avis d’expert
Pays
d’accouchement
Nominale Peut influencer la
qualité des soins
Avis d’expert
16
reçus et donc, l’état
général de santé de
la femme ainsi que
celui de son
nouveau-né
Allaitement Ordinale Peut influencer la
relation
d’attachement avec
le nouveau-né et le
niveau
d’épuisement de la
femme (ainsi, l’état
psychologique de la
femme)
Avis d’expert
Durée de
l’allaitement
Continue Peut influencer la
relation
d’attachement avec
le nouveau-né et le
niveau
d’épuisement de la
femme (ainsi, l’état
psychologique de la
femme)
Avis d’expert
Histoire de
dépression pendant
la grossesse
Dichotomique Peut influencer
l’état psychologique
de la femme en
post-natalité
Abdollahi,
Zarghami, Azhar,
Sazlina et Lye, 2014
Grossesse non
désirée
Dichotomique Peut influencer la
relation de la
femme envers son
nouveau-né et donc,
son état
psychologique
Katon, Russo et
Gavin, 2014
Sexe du bébé Dichotomique Peut influencer la
relation
d’attachement de la
femme envers son
nouveau-né et donc,
son état
psychologique
Klainin et Arthur,
2009
Support social Ordinale Peut influencer
notamment la
capacité de la
femme à gérer un
événement de vie
Yim, Tanner
Stapleton,
Guardino, Hahn-
Holbrook et Dunkel
Schetter, 2015 ;
Klainin et Arthur,
17
2009
Appartenance
ethnique
Peut influencer
l’environnement
culturel de la
femme et donc, la
façon dont le
support social lui
est prodigué. De
plus, cette variable
peut influencer
l’insertion de la
femme au sein de la
société et donc, son
état psychologique
Avis d’expert
Déplacement de
domicile après
l’accouchement
Peut influencer le
bien-être de la
femme en post-
natalité
Avis d’expert
Tel que mentionné dans le tableau 1, les variables retenues pour cette étude sont donc :
l’âge de la mère (Vallée, Simmala et Barennes, 2006; Katon, Russo et Gavin, 2014), le
niveau d’éducation de la mère (Richter, Stein et Norris, 2009), le niveau d’éducation de la
grand-mère maternelle, le stress vécu par la mère après la naissance (Yim, Tanner
Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015 ; Klainin et Arthur, 2009),
vivre une vie de couple (Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel
Schetter, 2015 ;Klainin et Arthur, 2009), la qualité de la relation interpersonnelle du couple
(Yim, Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015), le nombre de
personnes dans le ménage, la présence d’un grand-parent dans la maison, le statut socio-
économique du ménage (Klainin et Arthur, 2009 ; Abdollahi, Zarghami, Azhar, Sazlina et
Lye, 2014), le lieu de résidence, le milieu d’accouchement, le pays d’accouchement,
l’allaitement, la durée de l’allaitement, l’histoire de dépression pendant la grossesse
(Abdollahi, Zarghami, Azhar, Sazlina et Lye, 2014), la grossesse non désirée, (Katon,
Russo et Gavin, 2014), le sexe du bébé (Klainin et Arthur, 2009), le support social (Yim,
Tanner Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015 ; Klainin et Arthur,
2009), l’appartenance ethnique et le déplacement de domicile après l’accouchement.
18
2.2 Devis de l’étude
Une étude transversale a donc été menée en 2017 pour répondre à la question suivante:
quelle est l’association entre la pratique traditionnelle du lit de feu et la dépression post-
partum chez les femmes lao?
2.2.1 Population étudiée
La population étudiée était composée de femmes lao vivant à Vientiane, âgées de plus de
18 ans, qui avaient accouché entre deux et six mois avant l’entrevue et qui parlaient la
langue lao.
Le choix de limiter la sélection des participantes aux personnes de 18 ans et plus a été
motivé par le désir d'inclure uniquement des femmes majeures dans l'étude. Le troisième
critère (vivre dans la capitale de Vientiane) visait à recruter des femmes vivant dans un
environnement relativement similaire (environnement urbain). Le quatrième critère
d'inclusion (un accouchement de deux à six mois avant l'entrevue) visait à recruter des
femmes à la période posant le plus grand risque de dépression post-partum (Gavin, Gaynes,
Lohr, Meltzer-Brody, Gartlehner et Swinson, 2005 ; Coast, 2013).
Le calcul de la taille minimale de l'échantillon pour l'étude était basé sur une règle de pouce
pour les régressions linéaires multiples: 5 fois le nombre de variables indépendantes
(Norman et Streiner, 2008). En prévoyant un total de 21 variables à inclure dans le modèle
initial de régression linéaire multiple, un échantillon minimal de 105 participantes était
recherché. Cinq participantes supplémentaires ont également été interrogées pour un pré-
test avant le début des entretiens.
Ainsi, 110 femmes ont au total été interrogées pour mener cette recherche.
2.2.2 Lieu de l'étude
Les participantes ont été recrutées à l'Hôpital Mahosot, qui est un hôpital central de la
capitale de Vientiane. Cet hôpital a été choisi non seulement parce qu’il est un centre de
vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la polio (DTC) pour les nouveau-nés, mais
aussi parce que sa clientèle vient de tous les districts de la capitale. Par conséquent, ce site
regroupait la population de femmes la plus représentative des mères dans la capitale que
l'on pouvait aisément rejoindre. Deux des moments du calendrier de vaccination des enfants
19
(dix semaines et quatorze semaines) sont au cœur de la période d'éligibilité des
participantes.
Cependant, il a été constaté que plusieurs femmes ne respectaient pas exactement le
calendrier de vaccination et se rendaient beaucoup plus tard que la date recommandée pour
faire administrer le vaccin. Afin de cibler la période postnatale avec une forte prévalence de
dépression, nous avons accepté les femmes jusqu’à six mois dans leur période post-partum.
2.3 Source de données
La principale source de données pour cette étude était constituée de deux questionnaires
administrés aux femmes post-partum.
L'instrument utilisé pour mesurer la variable dépendante (dépression post-partum) était le
Beck's Depression Inventory II (BDI-II). Le BDI-II est un questionnaire de 21 items,
pouvant être utilisé comme questionnaire auto-administré, qui vise à mesurer les attitudes
face à la dépression et les symptômes de la condition (American Psychological Association,
s.d.). Cet instrument a été validé en langue lao (Siphantong, Corbière, Harimanana et
Reinharz, D., 2010). Bien qu'utilisé comme mesure de la dépression, l'instrument peut
également être appliqué à la dépression post-partum (Horowitz et Goodman, 2002). La
version lao de l'instrument établit un seuil (score de 7) pour une dépression nécessitant une
intervention clinique (Siphanthong, 2009).
La variable indépendante (la pratique du lit de feu) a été mesurée à l'aide d'un questionnaire
développé pour cette étude. On note qu'il n'existe pas d’instrument standard à utiliser pour
évaluer la pratique de ce rituel traditionnel. Le questionnaire a donc été construit autour de
la mesure de deux aspects principaux de la pratique: l'adoption (oui / non) et la durée
(jours). Avec quelques questions utilisant le format d'échelle de Likert et d'autres
comprenant un format de réponses ouvertes, ce questionnaire a été construit pour être soit
auto-administré ou administré.
Ce questionnaire a été élaboré en quatre étapes principales:
1) Une première élaboration incluant les questions visant à mesurer la variable
indépendante principale et d'autres variables potentiellement explicatives identifiées par la
littérature.
20
2) Une deuxième ébauche incluant l’ajout de nouvelles variables potentiellement
explicatives, suivant des discussions avec un expert en psychologie culturelle, ainsi que la
lecture d’articles supplémentaires.
3) Une version finale, qui a été légèrement modifiée de la deuxième ébauche par la
reformulation de questions, suivant les recommandations du directeur de recherche. Cette
version a été approuvée par le directeur de l'étude.
4) Une période de pré-test réalisée à l'Hôpital Mahosot.
Au total, le questionnaire pour la mesure des variables indépendantes comprenait 53
questions et mesurait les 21 variables potentiellement explicatives.
Une fois le questionnaire construit et approuvé par le directeur, il a été traduit en lao avec
l'aide de deux traducteurs. Les détails concernant la traduction seront abordés
ultérieurement dans la section 2.4.3.
2.4 Collecte des données
2.4.1 Opérationnalisation
La première étape a consisté à obtenir l'autorisation du Ministère de la Santé. Une fois
celle-ci obtenue, l'autorisation du directeur de l'hôpital de Mahosot a été requise (voir
annexe I). La chercheure a demandé l'autorisation de mener des entrevues pendant quelques
semaines et d'embaucher un jeune médecin de l'hôpital pour le faire. Le projet de recherche
avait déjà été approuvé par le National Ethic Committee for Health Research (NECHR) du
Laos et a ensuite été approuvé par le Comité d'éthique de la recherche avec des êtres
humains de l'Université Laval (CÉRUL). Dans la période entre l'approbation du directeur
de Mahosot et l'attente de l'approbation du CÉRUL, la chercheure s'est rendu à l'Hôpital
Mahosot pour rencontrer le médecin recommandé par le directeur de l'hôpital. Une journée
a été consacrée à la rencontre avec le médecin et à l'exploration de l'environnement de
travail à Mahosot. Ensuite, la chercheure a passé quelques jours avec le médecin désigné
pour travailler sur les questionnaires et s’assurer que le médecin comprenait le travail qu’on
lui demandait.
21
Il y avait deux raisons principales pour cette décision d'utiliser l’aide d’un médecin pour
administrer les questionnaires. Tout d'abord, les entretiens devaient être menés en langue
lao et les femmes devaient pouvoir se sentir en confiance avec la personne qui passerait les
entrevues. La première option était de mener les entretiens avec l'aide d'un traducteur, qui
aurait eu un rôle majeur dans l'interaction entre le participant et la chercheure. Cette option
semblait complexe à plusieurs niveaux. La seconde option était d’embaucher un
professionnel de la santé travaillant à Mahosot et habitué à établir un lien de confiance avec
ses patients. Cette option est donc apparue préférable. Le médecin désigné par le directeur
de Mahosot travaillait depuis plusieurs années à l'hôpital de Mahosot au département de
gynécologie, était présent sur le site de recrutement tous les jours, connaissait tous les
détails de l'environnement administratif et hiérarchique de l'hôpital, avait déjà réalisé un
projet de recherche et parlait un peu français. Il a donc été embauché pour la durée de la
collecte des données, les détails de ses obligations étant tous énumérés dans un contrat de
courte durée avec l'Institut de la Francophonie pour la Médecine Tropicale (IFMT).
Le médecin employé a appliqué les critères de sélection pour recruter les femmes venant
pour la 2ème ou 3ème dose du vaccin DTC. Pour ce faire, il s'installait à la réception du
département de vaccination, jusqu'à ce qu'une femme éligible souhaite participer. Les
femmes qui souhaitaient participer à la recherche ont signé le formulaire de consentement
et ont répondu aux questionnaires sur place, dans une salle privée avec le médecin. Chaque
entrevue était individuelle. Dans le cas où la femme préférait remplir le questionnaire par
elle-même, elle a eu l'occasion de le faire puisque les questionnaires pouvaient être auto-
administrés. Cependant, toutes les femmes ont préféré répondre directement au médecin.
Une compensation (un savon et une bouteille d'eau) a été remise aux participantes, sur
place, après la signature du formulaire de consentement. Au cours de la période d'entrevue,
la chercheure était sur place ou pouvait être contactée par téléphone pour répondre à toutes
les questions du médecin. De plus, le co-chercheur de l'étude, titulaire d'un doctorat en
psychologie culturelle et parlant couramment la langue lao, pouvait également être contacté
par téléphone portable pendant la période de collecte des données.
22
2.4.2 Confidentialité des données
Les questionnaires administrés et remplis ont ensuite été conservés dans un dossier sous clé
à l'Institut de la Francophonie pour la Médecine tropicale. De plus, seuls les numéros
d'identification des participantes sont affichés sur les questionnaires.
2.4.3 Traduction des documents
L'aide de deux traducteurs était nécessaire pour traduire les documents qui permettraient de
collecter les données ; chacun des traducteurs a signé le formulaire de confidentialité (voir
annexe F). Leur rôle principal était la traduction des documents en lao (principalement les
questionnaires, le formulaire de consentement et d'autres documents pour l’approbation par
le NECHR).
Premièrement, la chercheure a traduit les documents en anglais à partir de leur version
originale en français. Ensuite, une première traduction en lao des documents a été réalisée
par un premier traducteur, puis une vérification a été effectuée par un second traducteur. Un
choix définitif des mots à utiliser a été fait par consensus par la suite. Le rôle secondaire des
traducteurs était d'aider la chercheure à effectuer quelques visites à l'hôpital, en particulier
pour certaines conversations avec le médecin employé, afin de s'assurer que celui-ci
comprenait l’intention de chaque question du questionnaire.
2.5 Analyses
2.5.1 Analyses descriptives
Une analyse descriptive a été réalisée sur chaque variable mesurée. La fréquence et la
proportion ont été analysées pour les variables catégorielles. Pour les variables continues,
nous avons analysé la fréquence, la moyenne, la médiane, la variance et l'écart-type. Pour
chaque variable nominale et ordinale, nous avons au préalable codé les réponses pour
permettre leur analyse statistique. Voir la section Résultats pour le tableau descriptif.
2.5.2 Analyses bivariées
Au préalable des analyses, certains postulats ont d’abord été vérifiés. En effet, puisque le
principal modèle d'analyse de l'étude reposait sur des tests de régression linéaire, la
normalité de la variable dépendante a d'abord été testée afin de vérifier si ce modèle pouvait
23
être utilisé (Université de Sherbrooke, sd.). Or, il s'est avéré que la variable dépendante
était distribuée de manière non-normale. Une transformation logarithmique a été effectuée
pour tenter d'obtenir une distribution normale (Remler et Ryzin, 2015), mais sans succès. Il
a alors été décidé qu'il n'était pas possible d'utiliser une régression linéaire (Université de
Sherbrooke, s.d.), et le choix s’est arrêté sur l’utilisation des régressions logistiques pour les
analyses principales. On note toutefois que le passage d'une régression multiple à une
régression logistique requiert une taille d'échantillon plus importante (600 individus en
l'occurrence). Les résultats des analyses seront dès lors interprétés en tenant compte que
avions une faible puissance de test.
Maintenant, les premières analyses bivariées ont révélé que, puisqu’aucun participant non
exposé n'avait un score de dépression positif, le croisement des deux variables étudiées
(dépression et exposition au lit de feu) générait une catégorie vide. Il a alors été impossible
de tester l’association entre les deux variables principales, soit la pratique du lit de feu et la
dépression post-partum.
Une deuxième série d’analyses bivariées entre les variables potentiellement explicatives et
la variable dépendante ont toutefois permis de retenir trois variables comme étant
statistiquement associées à la dépression post-partum. Afin de s’assurer de leur
indépendance par rapport à la variable indépendante principale (lit de feu) et de leur
indépendance entre elles, six tests chi-carré ont été réalisés. Ces tests ont révélé que les
variables retenues n'étaient pas mutuellement dépendantes et qu’elles étaient également
indépendantes de la variable principale (Remler et Ryzin, 2015). Elles pouvaient donc être
utilisées ultérieurement dans un modèle multivarié (Remler et Ryzin, 2015). Voir l'annexe
D pour les tests du chi-carré.
2.5.3 Analyses multivariées
Pour l'analyse multivariée, nous avons réalisé un test de régression logistique multiple en
introduisant, dans le modèle initial, les trois variables indépendantes qui sont apparues
comme étant statistiquement associées à la variable dépendante.
24
Des tests de corrélation ont également été effectués entre les trois variables sélectionnées,
puis entre chacune de ces trois variables et la principale variable indépendante (lit de feu).
Les résultats de ces tests de corrélation montrent une absence de colinéarité entre les
variables. Ainsi, le postulat de base du modèle multivarié (Université de Sherbrooke, s.d.) a
été respecté et ce modèle pouvait donc être considéré.
2.6 Processus d'autorisation de recherche et considérations éthiques
Comme la recherche impliquait la participation humaine et qu'elle se déroulait en RDP lao,
l'approbation du Ministère de la Santé lao et du National Ethic Committee for Health
Research (NECHR) était nécessaire pour la mener à bien. Les démarches de demande
d'approbation du Ministère de la Santé ont été organisées par l'Institut de la Francophonie
pour la Médecine Tropicale (IFMT). Une copie du protocole a été remise au Ministère de la
Santé, qui l'a examinée puis approuvée. La demande au NECHR a été faite par la
chercheure, avec le soutien de l'IFMT, et l’approbation a été obtenue en mars 2017.
L'autorisation du directeur de l'hôpital de Mahosot a également été obtenue avant le début
de la collecte des données. Enfin, l'approbation du Comité d'éthique de la recherche avec
des êtres humains de l'Université Laval (CÉRUL) a été obtenue à la mi-mai 2017. À noter
également que le consentement de chaque participante a été recueilli individuellement,
d'une manière signée, avant le début de la collecte des données (Olivier, 2016).
25
CHAPITRE 3 : RÉSULTATS
3.1 Analyses descriptives
105 femmes ont participé à l’étude. Parmi les participantes, l'âge moyen était de 29 ans et
les femmes étaient en moyenne à 2,25 mois dans leur période post-partum. La grande
majorité des femmes appartenaient à l’ethnie Lao Loum (94%), groupe ethnique dominant
en RDP lao. Deux participantes étaient Lao Soung et quatre participantes étaient Lao
Theung. La section qui suit présente donc une synthèse des données tirées des
questionnaires remplis avec les participantes.
Tableau 2: Analyses descriptives
26
Variables Définition des
variables
Mesure des
variables
Fréque
nce
Moy
enne
Médi
ane
Varia
nce
(erreu
r
stand
ard)
Étendu
e
(Max-
Min)
Écart-
type
Prop
ortio
n
(%)
Questionnaire
1
Pratique du lit
de feu
(VI principale)
La femme a
pratiqué le lit
de feu
(oui/non)
Pratique lit de
feu
0 : Oui 95 90.48
1 : Non 10 9.52
Total 105 100
Durée de la
pratique du lit
de feu (en
jours)
Nombre de
jours lit de feu
105 14.5
9
15 55.71 30 7.46
Support social La façon dont
la femme
perçoit le
support de son
entourage (1-
2-3-4-5)
Entourage
1 : Toujours 0
2 : Souvent 77 73.33
3 : Par
moments 21
20.00
4 : Rarement 1 0.95
5 : Jamais 6 5.71
Total 105 100
Âge de la femme
Age de la
femme
(années)
Âge 105 29.1
1
29 23.78 26 4.88
Niveau
d’éducation de
la femme)
La femme a
fait des études
à l’école
(oui/non)
Études école
0 : Oui 103 98.10
1 : Non 2 1.90
Total 105 100
Niveau
d’éducation de
la femme (1-2-
3-4-5)
Niveau
éducation
1 : études
primaires
14 13.59
2 : Collège
Matayon
22 21.36
3 : Lycée
Udon
19 18.45
4 : Université 28 27.18
5 : Autre
formation
technique
20 19.42
Total 103 100
Statut socio-
économique du
ménage
Quantité totale
d’équipements
dans le
ménage (0 à X)
Nombre
d’équipements
105 19.9
4
17 122.8
0
46 11.08
27
Vélos Vélo 105 0.6 0 0.78 5 0.88
Mobylettes Mobylette 105 1.85 2 1.17 6 1.08
Voitures Voiture 105 0.91 1 1.04 4 1.02
Tracteurs Tracteur 105 0.00
95
0 0.009
5
1 0.097
Réfrigérateurs Réfrigérateur 105 1.29 1 0.49 5 0.70
Congélateurs Congélateur 105 0.24 0 0.26 3 0.51
Laveuses Laveuse 105 0.8 1 0.39 2 0.63
Climatiseurs Climatiseur 105 1.30 1 2.13 6 1.46
Ventilateurs Ventilateur 105 3.16 3 3.89 10 1.97
Expulseurs
d’air chaud
Extracteur 105 1.90 1 4.24 9 2.06
Télévisions Télévision 105 1.72 1 1.28 6 1.13
Radios Radio 105 0.24 0 0.18 1 0.43
Téléphones Téléphone 105 0.31 0 0.47 4 0.68
Cellulaires Cellulaire 105 3.96 3 8.09 16 2.85
Ordinateurs Ordinateur 105 0.78 1 0.96 6 0.98
Routeurs Routeur 105 0.87 1 0.12 1 0.34
Aucun
équipement
dans le
ménage
(oui/non)
Nombre
d’équipements
0 : Oui 0 0
1 : Non 105 100
Total 105 100
Quantité totale
d’animaux
dans le
ménage
Nombre
d’animaux
105 5.10 0 122.5
6
65 11.07
Chiens Chien 105 0.47 0 0.85 4 0.92
Chats Chat 105 0 0 0 0 0
Buffles Buffle 105 0.03 0 0.09 3 0.29
Canards Canard 105 0.97 0 12.43 20 3.53
Poules Poulet 105 3.54 0 74.23 50 8.62
Cochons Cochon 105 0.00
95
0 0.009
5
1 0.098
Vaches Vache 105 0.09 0 0.39 5 0.62
Aucun animal
dans le
ménage
(oui/non)
Nombre
d’animaux
0 : Oui 65 61.90
1 : Non 40 38.10
Total 105 100
Pays
d’accouchement
Pays
d’accoucheme
nt (1-2-3)
Pays
accouchement
1 : Laos 105 100
2 : Thaïlande 0 0
3 : Autre 0 0
Total 105 100
Histoire de
dépression
pendant la
grossesse
Grande
tristesse
pendant la
grossesse
(oui/non)
Tristesse
grossesse
0 : Oui 27 25.71
1 : Non 78 74.29
Total 105 100
28
Grossesse non
désirée
Grossesse
désirée
(oui/non)
Grossesse
désirée
0 : Oui 91 86.67
1 : Non 14 13.33
Total 105 100
Appartenance
ethnique
Ethnie de la
femme
Ethnie
Lao Loum 99 94.29
Lao Soung 2 1.90
Lao Theung 4 3.81
Total 105 100
Dépression post-
partum
Questionnaire
BDI-II
Score total de
chaque femme
au BDI-II
Score BDI
(score continu)
105 3.21 2 14.28 23 3.78
Score
catégoriel au
BDI par
rapport au
seuil de 7 (0-1)
BDI (score
catégoriel)
0 : <7 91 86.67
1 : 7 14 13.33
Total 105 100
29
La prévalence de la dépression postnatale observée chez les participantes est de 13.3%
(IC95%[6.7 ; 19.9]). En effet, 14 participantes sur 105 ont obtenu un score supérieur à sept,
soit le seuil de dépression cliniquement significatif, au questionnaire BDI-II. On note que la
prévalence au Vietnam chez les 18-45 ans est estimée à 18.1 % (IC95%[14.6; 22.1]) (Murray
et al., 2015), soit légèrement supérieure à celle retrouvée dans notre étude, avec une
différence non significative entre les deux prévalences (Aschengrau et Seage, 2013).
Interrogées sur le traitement qu'elles considéraient le plus adapté à la dépression postnatale,
les participantes ont eu des réponses variées. Certaines ont dit qu’il fallait simplement
parler à un proche et d’autres ont indiqué. qu’il était adéquat de se rendre à la clinique.
Néanmoins, 61 femmes ont dit qu'elles ne savaient simplement pas quoi faire en cas de
dépression postnatale.
En ce qui concerne la variable du support social, la majorité (73%) des femmes percevait
son entourage comme étant souvent présent lorsqu'elles en avaient besoin. Parmi les
personnes qui les entouraient, les femmes semblaient attribuer une grande importance au
soutien offert par leurs mères et leurs maris. Les mères et le mari des participantes étaient
généralement présents pour les aider dans leur période postnatale, à l'exception de quelques
participantes. Dans certains cas exceptionnels, l'absence de la mère s'expliquait par l'une ou
l'autre des raisons suivantes : la mère était trop fragile physiquement ou elle était morte / la
mère vivait dans une province éloignée.
Pour ce qui est de la variable principale, la pratique du lit de feu (yu kam), 90.5% des
participantes (IC95%[84.8; 96.2]) avaient pratiqué le rituel étudié. On note qu’une étude
publiée en 2009 a présenté, chez des femmes de la capitale, un taux de pratique de 97%. La
moitié des participantes qui n’avaient pas pratiqué le lit de feu ont expliqué que leur choix
reposait sur la peur d’endommager leur cicatrice résultant d’un accouchement par
césarienne. Puis, lorsque questionnées sur les effets positifs de la pratique, les femmes ont
eu des réponses appréciatives telles que celles-ci : «Oui, le yu kam aide à aller mieux plus
rapidement», «Oui, le yu kam aide à raviver le corps», «Oui, le yu kam aide pour la santé»
(voir Annexe C). Par contre, certaines femmes ont mentionné également que le lit de feu
30
n’était pas une pratique bénéfique pour elles en raison notamment d’allergies cutanées et de
la chaleur accablante (voir Annexe C). Parmi les femmes n’ayant pas pratiqué le lit de feu,
20% ont mentionné que leur choix était dû à des raisons de santé, puis 50% ont dit ne pas
vouloir pratiquer le lit de feu parce qu’elles avaient eu un accouchement par césarienne
(voir Annexe C). De plus, une femme a également expliqué que son médecin lui avait
recommandé de ne pas pratiquer le lit de feu (voir Annexe C).
Parmi les participantes, presque toutes avaient fréquenté l'école. Leur niveau d'éducation
était réparti également entre les différentes catégories proposées dans le questionnaire :
études primaires (14 participantes), 1er cycle d'école secondaire (22 participants), second
cycle d’école secondaire (19 participantes), université (28 participantes), autre formation
technique (20 participantes).
Les réponses obtenues pour la variable pays d’accouchement ont également révélé que
toutes les femmes recrutées ont accouché en RDP lao.
Sur les 105 participantes, 16 femmes n'avaient pas allaité et 16 femmes allaitaient ou
allaitaient partiellement ces derniers mois. Les raisons de choisir de ne pas allaiter étaient
variées, même si elles coïncidaient presque toujours avec deux principales explications : la
femme n'avait pas assez de lait ou était incapable d'allaiter / il était plus facile de donner du
Formule A au bébé.
Concernant l’histoire de dépression pendant la grossesse, 27 femmes sur 105 (26%) ont
déclaré avoir ressenti une grande tristesse pendant leur grossesse. Certaines ont essayé de la
soulager. Quatre femmes sont allées voir un médecin et 14 femmes ont préféré parler à un
proche : une amie, une sœur ou un frère, les parents de leur mari, leur mari, leur mère ou
leurs parents.
On note que 54.29% des participantes n'avaient pas de préférence particulière pour le sexe
du bébé.
31
3.2 Analyses bivariées
La section qui suit fait une synthèse des principaux résultats des analyses bivariées. Au
tableau 7 de l’Annexe D se retrouvent les résultats des analyses bivariées entre les variables
indépendantes potentiellement explicatives et la variable dépendante (dépression post-
partum). Le tableau est divisé en présentant d’une part les associations significatives, puis
celles non significatives.
À mentionner toutefois que certaines variables ont été exclues des analyses bivariées sur la
base qu’elles ne présentaient aucune variabilité entre les réponses: la vie de couple, le
milieu d’accouchement et le pays d’accouchement.
Le tableau 3 (inséré ci-bas) présente uniquement les résultats des variables qui ont été
retenues pour les analyses multivariées.
Les premières analyses bivariées ont été réalisées à l’aide de régressions logistiques pour
tester l'association entre la variable dépendante (dépression post-partum) et les variables
potentiellement explicatives (incluant la variable indépendante principale, soit la pratique
du lit de feu). Ces analyses ont d’abord révélé l'impossibilité de tester l'association entre la
pratique du lit de feu et la dépression post-partum (sur la base du seuil de sept), en raison
d'un manque de variabilité des données. Le croisement des deux variables principales
étudiées a généré une catégorie vide. Ainsi, seule l’utilisation d’une mesure proxy, soit la
perception de l'aide que la pratique du lit de feu mobilise, aurait permis de tester
l’association entre la variable dépendante (dépression post-partum) et la variable
indépendante (pratique du lit de feu). Cette mesure n’a pas été retenue pour les analyses
multivariées.
La relation entre la variable du stress de la femme et la dépression post-partum est
statistiquement significative. Cependant, comme la relation peut être bidirectionnelle (la
dépression a pu provoquer le stress ou inversement), la variable stress de la femme ne sera
pas considérée comme variable potentiellement explicative dans les analyses multivariées.
32
En résumé, les variables indépendantes qui avaient des associations significatives avec la
variable dépendante catégorielle (seuil initial de sept) et qui ont été retenues, en fonction de
la force de leur coefficient et de leur valeur p (p<0.05), sont les suivantes : le support
social, l'histoire de dépression pendant la grossesse et une grossesse non désirée.
Voici les résultats des régressions logistiques pour ces trois variables indépendantes :
Tableau 3: Résultats des associations significatives (p<0.05) avec la dépression post-partum
Variables
indépendantes
Mesure des
variables
Rapports de
cote
IC95% Valeur-p
Support social
La façon dont la
femme perçoit le
support de son
entourage
1. Toujours
2. Souvent
3. Par moments
4. Rarement
5. Jamais
4.73 [1.47; 15.24] 0.009
Grossesse non
désirée
La grossesse était
désirée :
0 : Oui
1 : Non
0.198 [0.054; 0719] 0.014
Histoire de
dépression
pendant la
grossesse
La femme a vécu
des moments de
grande tristesse, de
fatigue et de
confusion pendant
sa grossesse
0 : Oui
1 : Non
5.053 [1.563; 16 329] 0.007
33
3.3 Analyses multivariées
Les variables introduites au modèle multivarié comme explicatives de la variable
dépendante (dépression post-patum) sont les suivantes : support social, grossesse non
désirée, histoire de dépression pendant la grossesse. Voici les résultats de l'analyse
logistique multivariée.
Tableau 4 : Analyses multivariées des variables associées (p<0.05) à la dépression post-
partum
Nombre d’observations : 105
Probabilité > chi2 = 0.0003
Pseudo R2 = 0.2245
Variables Rapports de cote IC95% Valeur-p
Support social
(entourage)
Catégorie de
référence : La
femme perçoit son
entourage comme
étant toujours ou
souvent présent
Autre catégorie : La
femme perçoit son
entourage comme
étant présent
parfois, rarement ou
jamais
5.458814
[1.42408 ;
20.92484]
0.013
Grossesse non
désirée
Catégorie de
référence :
grossesse non
désirée
Autre catégorie :
grossesse désirée
0.147599
[0.0317497 ;
0.6861615]
0.015
34
Histoire de
dépression pendant
la grossesse
Catégorie de
référence : non
Autre catégorie :
oui
4.157089
[1.156324 ;
14.94511]
0.029
Le modèle final de la régression retient trois variables. Lorsque ces variables sont
considérées ensemble, la perception que l’entourage est peu présent augmente la probabilité
d’une dépression post-partum de cinq fois (IC95% : [1.42 ;20.92]) par rapport à la catégorie
de référence (toujours ou souvent présent). Cette association est significative à un seuil de
5% avec une valeur-p de 0.013.
En contrôlant les variables histoire de dépression pendant la grossesse et support social,
les femmes qui ont eu une grossesse désirée ont une probabilité d'environ sept fois moins
élevée (IC95% : [0.03 ;0.69]) de développer une dépression postnatale que les femmes qui
ont eu une grossesse non désirée. Cette association est significative à un seuil de 5%, avec
une valeur-p de 0.02.
En contrôlant les variables du support social et de grossesse non désirée, les femmes qui
ont eu une histoire de dépression pendant leur grossesse sont quatre fois plus susceptibles
(IC95% : [1.16 ;14.95]) de développer une dépression post-partum que les femmes qui n'ont
pas eu d’histoire de dépression pendant leur grossesse. L’association est significative au
seuil de 5%, avec une valeur-p de 0.03.
Les résultats montrent un modèle multivarié statistiquement significatif modérément
explicatif de la dépression post-partum. En effet, le modèle multivarié explique environ 23
% de la variance de la variable dépendante. Le modèle est significatif à un seuil de 5% avec
une valeur-p de 0.0003.
35
CHAPITRE 4 : DISCUSSION
Selon une perspective médicale, une des principales difficultés de la prise en charge de la
dépression post-partum en RDP Lao est le manque de professionnels de la santé
(psychiatres et autres) en mesure de fournir un diagnostic et d'offrir un traitement aux
femmes (Bounlu, 2015). Lorsque les femmes cherchent de l'aide pour le soulagement de
leur grande tristesse après un accouchement, c'est souvent auprès de praticiens de médecine
traditionnelle qu’elles se tourneront (Bounlu, 2015). L’efficacité des traitements offerts par
ces soignants est méconnue. Dans cette section, nous tenterons d’apporter quelques
réflexions concernant la pratique traditionnelle du lit de feu et l’approche médicale quant
aux soins de santé mentale en RDP Lao.
En ce qui concerne la pratique traditionnelle étudiée dans notre étude, soit la pratique du lit
de feu, celle-ci n'a pas été incluse dans le modèle multivarié parce qu’il était impossible de
tester son association avec la variable dépendante. Comme il est impossible de répondre à
la question de recherche directement, nous discuterons des résultats obtenus lors des
analyses faites entre la dépression post-partum et d’autres variables potentiellement
explicatives. Ces résultats rendent possible une réponse à l’hypothèse de recherche
concernant l’impact de certaines composantes du lit de feu sur la dépression post-partum.
Voici, d’abord, les principales conclusions de cette recherche : 1) La prévalence de la
dépression post-partum trouvée parmi les participantes est de 13.3% (IC95%[6.7 ; 19.9]).,
légèrement inférieure à celle estimée de 18.1 % (IC95%[14.6; 22.1]) au Vietnam (Murray et
al., 2015) ; 2) La prévalence de la pratique du lit de feu chez les participantes est de 90.5%
((IC95%[84.8; 96.2])). Ensuite, parmi les 10% de femmes qui n'ont pas pratiqué le lit de feu,
aucune femme n'avait un score au-dessus du seuil de dépression clinique ; 3) Les facteurs
associés à la dépression post-partum qui ont émergé dans cette étude sont l’histoire de
dépression pendant la grossesse, le support social et une grossesse non désirée.
L'association entre la principale variable indépendante (pratique du lit de feu) et la variable
dépendante (dépression post-partum) n'a pas pu être testée en raison d'un manque de
36
variabilité entre les variables ; 4) D'autres facteurs, même s'ils ne sont pas statistiquement
associés à la dépression post-partum, ont également apporté certains résultats qui méritent
discussion.
En ce qui concerne les premières observations (1), la prévalence estimée dans notre étude
suggère qu'environ 13% des femmes présentent des symptômes dépressifs au cours de leur
période postnatale à Vientiane, ce qui apparaît comme une prévalence légèrement inférieure
à celle estimée au Vietnam. Nous ne savons pas combien de femmes ont consulté pour
obtenir de l'aide, mais nous savons que 58% des participantes ont déclaré ne pas savoir quel
serait le traitement à utiliser si elles se sentaient déprimées pendant leur période postnatale.
Si 13% des femmes participant à l’étude souffraient de symptômes dépressifs et que 42%
de celles-ci ne savaient pas quoi faire pour traiter de tels symptômes, nous pouvons
suggérer que la dépression postnatale est une condition de santé publique requérant une
sensibilisation de la population en RDP lao et que des recherches plus poussées sur le sujet
seraient à encourager.
Par rapport aux secondes observations (2), la prévalence de la pratique du lit de feu suggère
que ce rituel est encore pratiqué par plus de la majorité des femmes dans la capitale de
Vientiane (90%). La littérature indiqué également qu’en 2009, 97% des femmes de
Vientiane pratiquaient le lit de feu (Barennes et al., 2009). Ceci porte à penser que, depuis
2009, malgré les développements économiques qui ont lieu au sein de la capitale, la
prévalence de la pratique du lit de feu est demeurée presque intacte.
Tel qu’abordé précédemment au chapitre 3, la majorité des participantes (96%), a déclaré
que la pratique du yu kam avait été aidante pendant leur période post-partum. Toutefois,
certaines d’entre elles ont mentionné que la pratique n’était pas bénéfique. Comme nous
pouvons le constater des commentaires rapportés dans la section Résultats, les aspects
négatifs du yu kam ont émergé sous un point de vue de santé physique.
À la lumière des quelques données recueillies, la pratique présente des composantes
bénéfiques et d’autres moins bénéfiques pour les femmes. Cette pratique comporte un
double défi de santé publique. Double, dans sa division entre la santé physique et la santé
37
psychologique. Les résultats de notre étude montrent que la composante du soutien social
du lit de feu est potentiellement protectrice de la dépression chez les femmes en post-
natalité. Toutefois, d’autres composantes de la pratique sont potentiellement négatives pour
les femmes, surtout celles reliées à leur santé physique. Ainsi, il demeure impossible de
conclure à une pratique bénéfique pour les femmes.
En ce qui concerne les troisièmes observations (3), il est apparu que l'association entre la
pratique du lit de feu et la dépression postnatale n'a pas pu être invalidée ou confirmée. Une
telle impossibilité réside dans un nombre insuffisant de cas ; le croisement des deux
variables a créé une catégorie vide. Selon les données obtenues lors des questionnaires, il y
avait absence de symptômes dépressifs positifs selon le seuil clinique chez les femmes ne
pratiquant pas le lit de feu. De telles données soulèvent un questionnement : certaines
composantes de la pratique du lit de feu influenceraient-t-elles le risque de symptômes
dépressifs chez les femmes ? Dans le tableau 2, nous constatons que 50% des femmes ayant
choisi de ne pas pratiquer le lit de feu ont justifié leur choix par leur accouchement par
césarienne. 20% des femmes ont mentionné que leur choix de ne pas pratiquer reposait sur
des raisons de santé. Il est possible de suggérer que la non-pratique du lit de feu reposait en
majorité (70% des femmes) sur des considérations relatives à la santé, englobant à la fois
l’accouchement par césarienne et d’autres raisons de santé inconnues.
Ceci dit, l'hypothèse de l'étude stipulait que l'effet protecteur du lit de feu résidait
principalement dans le support social que la pratique permettait de mobiliser. Les résultats
vont dans cette direction. En effet, la variable de support social, mesurée par la perception
de la présence de son entourage par les femmes, était significativement associée à la
dépression post-partum. Ce résultat est également supporté par la littérature (Yim, Tanner
Stapleton, Guardino, Hahn-Holbrook et Dunkel Schetter, 2015 ; Klainin et Arthur, 2009).
La présence d'une association entre la dépression post-partum et le soutien social suggère
que la pratique du lit de feu peut en quelque sorte être un véhicule de support social pour
les femmes lao, car elle mobilise pour elles les ressources sociales dont elles ont
potentiellement besoin après avoir accouché.
38
En outre, les résultats ont révélé qu’une grossesse non désirée est également associée de
manière significative à l'état dépressif des femmes pendant la période postnatale. Ainsi,
selon les résultats obtenus, une femme qui a une grossesse non désirée a un risque plus
élevé de développer une dépression post-partum. De tels résultats peuvent laisser supposer
que la femme n’ayant pas vécu une grossesse désirée ne ressentira pas la grossesse et la
naissance du nouveau-né comme des expériences positives, facilitant la venue de
symptômes dépressifs et bloquant l’acceptation d’une nouvelle situation de vie. Cette
variable était également appuyée par la littérature comme étant associée à la dépression
post-partum (Katon, Russo et Gavin, 2014).
Enfin, les résultats montrent que l'histoire de la dépression pendant la grossesse est
associée à la dépression post-partum, tel que le laissait suggérer la littérature (Abdollahi,
Zarghami, Azhar, Sazlina et Lye, 2014). Ceci laisse supposer, tel que le présente la
littérature, que des soins prénataux visant à offrir un soutien social aux femmes pendant
leur grossesse réduiraient potentiellement les risques de dépression post-partum (Xie, He,
Koszycki, Walker et Wen, 2009).
En ce qui concerne les dernières observations (4), voici quelques variables qui n'ont pas été
incluses dans le modèle multivarié, mais qui soulèvent néanmoins des réflexions.
Les mesures de la variable vie de couple montrent très peu de variabilité entre les réponses
et les associations avec la variable dépendante ne sont pas significatives. Tout d'abord,
presque toutes les femmes de l'étude (104/105) ont dit qu'elles étaient en couple et
seulement deux femmes (dont une en couple) ne vivaient pas avec leur partenaire.
Interrogées sur leur satisfaction à l'égard de leur vie conjugale, les femmes n'ont répondu
que par l'affirmative. Aucune femme n'a dit n’être pas satisfaite de sa relation. En essayant
de comprendre ce manque de variabilité entre les réponses, certaines questions se sont
posées. Premièrement, est-ce une réaction à un manque de confiance envers le médecin
employé pour passer les entrevues ? Une telle hypothèse semble peu probable, parce que
les femmes ont pu s'ouvrir à propos d'autres sujets qui semblaient tout aussi délicats (par
39
exemple : la grossesse non désirée et la présence de symptômes dépressifs). L'autre
question est la suivante : pourquoi les femmes ne se sont-elles pas prononcées par rapport à
leur relation ? Un phénomène culturel, une forte loyauté envers leur partenaire, une loyauté
envers le symbole de la famille ? Ces femmes étaient-elles simplement satisfaites de leur
vie conjugale ? La littérature présente la satisfaction maritale comme s’évaluant notamment
par rapport à ces facteurs : la satisfaction sexuelle, l’octroi de support par le partenaire, la
communication dans la relation, certains attributs de personnalité des partenaires, les
croyances religieuses communes et la participation à la prise de décision (Tavakol,
Moghadam, Nasrabadi, Iesazadeh et Esmaeili, 2016). Pour interpréter les résultats obtenus
quant à la vie de couple, il serait intéressant de savoir quels sont les éléments sur lesquels se
basaient intuitivement les participantes pour juger de la satisfaction avec leur partenaire.
Les mesures de la variable allaitement n'ont pas pu être incluses dans le modèle. La mesure
catégorique de l'allaitement (oui / non) et la durée de l'allaitement ont toutes deux montré
des associations non significatives avec la variable dépendante. De tels résultats peuvent
indiquer des tensions entre les aspects positifs et négatifs de cette pratique pour les femmes.
D'une part, l'allaitement peut octroyer un sentiment profond d'attachement au bébé pour la
mère, et l’impression qu'elle vit sa maternité adéquatement. D'autre part, l'allaitement peut,
au contraire, entraîner une expérience difficile pour les femmes, tant physiquement
qu’émotionnellement (Berridge, McFadden, Abayomi et Topping, 2005).
Les résultats obtenus à la variable pays d’accouchement laissent suggérer que le site de
recrutement choisi (Hôpital Mahosot) n'était pas représentatif de tous les niveaux socio-
économiques / culturels de la population de la Capitale, contrairement à l’idée initiale lors
de la sélection du site de recrutement. En effet, comme il n'est pas rare de rencontrer des
femmes qui ont accouché en Thaïlande, l'absence de femmes ayant accouché hors de la
RDP lao est quelque peu surprenant et laisse supposer un manque de représentativité de la
population à l’étude.
40
L’absence de signification pour les variables du niveau socio-économique et du niveau
d'éducation suggère que ces éléments ne sont pas au premier plan du développement de
symptômes de dépression postnatale chez les femmes en RDP lao.
4.1 Forces et limites de l'étude
Forces
D’un point de vue de validité interne, il est possible de noter premièrement l’utilisation
d’un instrument de mesure de la dépression validé en lao. L’utilisation de cet instrument a
rendu possible l’estimation d’une prévalence de la dépression post-partum dans la capitale
de Vientiane, en RDP Lao. Bien que la chercheure ne parlait pas Lao, les traducteurs qui
ont aidé à rendre cette recherche possible parlaient tous deux français et anglais, étaient
formés en médecine et avaient de l’expérience en recherche. Ceci nous permet de suggérer
que le biais entraîné par leur intervention (en tant que partie tierce) a pu être limité.
De plus, on note que le médecin employé pour diriger les entrevues avait également de
l’expérience en recherche, travaillait dans le département de gynécologie, parlait le français
et avait été conseillé par le directeur de l’Hôpital Mahosot. Ceci porte à croire que le biais
potentiel qui aurait pu résulter de son aide pour la collecte des données a également été
limité.
La validité externe de l’étude est limitée par le contexte très spécifique dans laquelle elle
prend forme. Toutefois, il est possible pour le lecteur d’utiliser les résultats à un contexte
culturel s’apparentant à celui à l’étude, mettant en lumières des pratiques traditionnelles
postnatales similaires (Murray et al., 2015).
Limites
La principale limite à la validité interne de cette étude est la taille de l'échantillon : la taille
de l'échantillon utilisée était prévue comme étant la taille minimale nécessaire pour
effectuer des analyses de régression linéaire. En raison d’une non-normalité de la variable
de la dépression post-partum, ce modèle initial a été substitué par une régression logistique,
qui nécessitait une taille d'échantillon plus grande. Un tel cas a diminué la puissance
41
statistique des résultats. De plus, nous n'avions pas de données sur le nombre de femmes
qui ont été sollicitées avant de participer et sur le nombre de femmes qui ont refusé de
participer (ou qui ont arrêté de participer au questionnaire). La chercheure a oublié de
préciser au médecin employé pour l’étude de prendre note de ces détails.
Une autre limite à la validité interne de l'étude réside dans l’obtention des informations
chez les participantes, entraînant un potentiel biais d’information (Levallois, 2016-b).
Premièrement, il était impossible de vérifier la précision et l'honnêteté des réponses
fournies par les participantes. Même si le médecin qui réalisait les entretiens était une
figure de confiance, il y avait toujours la possibilité que les femmes se sentent embarrassées
de fournir des informations personnelles et relativement sensibles. Il est également possible
que la figure de confiance représentée par le médecin ait été perçue, pour certaines femmes,
comme une figure d'autorité. Finalement, en ce qui concerne le site de recrutement choisi,
les résultats obtenus pour la variable du pays d'accouchement ont laissé suggérer que les
participantes sélectionnées n’étaient pas représentatives de la population à l’étude en termes
de niveaux socio-économiques et culturels.
Finalement, la mesure temporelle de la dépression post-partum représente une potentielle
limite de l’étude. Selon l’instrument du BDI-II, les participants qui répondent au
questionnaire doivent identifier leur état au cours des deux semaines précédant l’entrevue
(Siphantong, Corbière, Harimanana et Reinharz, D., 2010). Lors du pré-test, nous avons
remarqué que cette précision temporelle rendant complexe pour les femmes la situation des
symptômes dans le temps. Nous avons préféré leur demander d’indiquer leur état «ces
temps-ci» (Voir Annexe E). Ceci dit, nous supposons que la limite qui a pu être octroyée
par cette différence dans la mesure temporelle des symptômes demeure faible.
4.2 Recommandations concernant la pratique
Les résultats obtenus nous permettent de suggérer que la dépression post-partum est une
condition avec une prévalence de 13.3% (IC95%[6.7 ; 19.9]) dans la capitale de Vientiane,
en RDP Lao. À ce jour, il n'existe presque pas de professionnels de la santé en mesure de
poser un diagnostic et d'offrir un traitement en matière de santé mentale au pays (Bounlu,
2015). Ce manque d’expertise professionnelle et médicale en santé mentale s’expliquerait
42
en partie par une faible qualité de la formation médicale en santé mentale et un maintien de
préjugés par les professionnels de santé envers la santé mentale (Bounlu, 2015). Du point
de vue de la population, bien qu’une partie de celle-ci attribue encore plusieurs problèmes
de santé psychologique à des causes surnaturelles et alimente également certains préjugés,
on note toutefois qu’elle s’essaiera à consulter auprès de professionnels de santé si elle
constate que l’approche de médecine traditionnelle n’offre pas de résultats efficaces
(Bounlu, 2015). La demande dépasserait donc présentement l’offre en ce qui concerne les
services en santé mentale (Bounlu, 2015). Pour ce qui est de la dépression post-partum,
58% des participantes de notre étude ne savaient pas quoi faire en cas de symptômes
dépressifs. Ces résultats appuient l’état faible de connaissances en matière de santé mentale
au sein de la population en RDP Lao.
Ceci dit, il serait donc à encourager que la formation médicale en RDP Lao priorise autant
la santé psychologique que la santé physique (Bounlu, 2015), de façon à augmenter l’offre
de services médicaux disponibles en santé mentale. Ceci, non seulement pour aider à
prévenir le fardeau social de la maladie, mais aussi pour aider les mères et les membres de
la famille concernés (mari, nouveau-né, autres enfants, etc.) à recevoir une prise en charge
adéquate lorsque confrontés à la condition.
Enfin, pour toutes les composantes du yu kam, il semblerait qu'une pratique modérée serait
recommandée afin de créer un climat sain et favorable pour les mères et les enfants. En
effet, certains bénéfices psychosociaux du yu kam semblent compromis si un
comportement extrême est adopté envers la pratique. Par exemple, un manque de
nutriments découlant d’un suivi radical du régime alimentaire pratiqué en post-natalité rend
la santé de la femme vulnérable dans une période où elle a besoin de retrouver ses forces
pour allaiter et s’occuper de son bébé (Santos-Torres et Vasquez-Garibay, 2003, cité dans
Barennes et al., 2009).
Dans le cas où le yu kam est principalement un véhicule de soutien social et de repos, nous
suggérons d'adapter certaines composantes qui font obstacle au bien-être et à la guérison de
la femme. Par exemple, bien que le feu puisse avoir une fonction symbolique et
thérapeutique (voir la section 1.5), le réglage d'une température maximale où la mère et le
43
bébé se trouvent et d’une distance minimale par rapport au feu seraient des options pour
éviter le risque de problèmes de santé reliés à la combustion non contrôlée du charbon
(Finkelman, 2004).
Lorsque la mère allaite, il serait également plus sécuritaire pour le bébé de rester loin du
feu, pour éviter l’inhalation d’éléments volatiles dérivés de la combustion du charbon
(Finkelman, 2004).
44
CHAPITRE 5 : CONCLUSION
Y at-il une association entre la pratique traditionnelle du lit de feu et la dépression post-
partum chez les femmes Lao ?
Comme nous l'avons vu ci-dessus, le manque de variabilité des données a rendu impossible
le test de l’association entre la dépression post-natale et le lit de feu. Même si cette étude ne
répond pas directement à cette question de recherche, les résultats obtenus soutiennent
l'hypothèse initiale que le support social, mobilisé par la pratique du lit de feu, est en partie
responsable de l'effet protecteur sur la condition.
Deux pistes de réflexion seraient donc à approfondir pour des recherches ultérieures :
1) Quelles sont les composantes bénéfices et délétères du lit de feu, tant sur la santé
physique que psychologique ?
2) Le soutien social a-t-il un impact protecteur sur la dépression post-partum ?
À ce sujet, il serait intéressant de comprendre quel type de soutien social les femmes
reçoivent de la pratique de rituels sociaux. De quel genre de soutien les femmes ont-elles
besoin pendant leur période post-partum ?
Peut-être que ce que souhaitent les femmes, après avoir donné la vie, c’est un cadre à la fois
social et médical qui facilitera la transition vers une nouvelle étape.
45
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49
Annexe A
STRATÉGIE DE RECHERCHE LITTÉRAIRE
La recherche littéraire a été réalisée par des recherches initiales et secondaires. Tout
d'abord, des recherches initiales ont été menées avec Ariane 2.0, Pubmed, Google scholar et
CINAHL Plus. Les mots-clés d'abord utilisés étaient :pratique traditionnelle du post-
partum au Laos, pratiques traditionnelles dépression post-partum, dépression post-partum,
coût social dépression post-partum, variables dépression post-partum ". Deuxièmement,
des recherches secondaires ont été entreprises à partir des articles sélectionnés initialement.
De plus, quelques sources ont été identifiées à travers les listes de références des articles
sélectionnés premièrement. Ensuite, certains documents ont également été découverts lors
de recherches visant à obtenir le texte intégral des articles identifiés à l'origine. Enfin,
d'autres articles ont été découverts au cours de la visite sur le terrain en RDP Lao, où le
directeur et le co-directeur ont suggéré une littérature pour stimuler de nouvelles idées et
perspectives sur le sujet.
50
Annexe B
VISUEL DE LA PRATIQUE
Voici deux images qui présentent la pratique du yu kam à travers les vies de deux mamans (Mme X
et Mme Y). Les approbations des femmes chez qui ont été prises les photographies ont été
obtenues à priori.
Figure 2 : Feu de charbon avec infusion (racines et herbes)
Figure 3 : Feuilles disposées entre les épaisseurs du lit de
bambou
51
Figure 4 : Feu de charbon que l’on remue
52
Annexe C
ANALYSES DESCRIPTIVES
Tableau 5 : Résultats des analyses descriptives
53
Variables Définition des
variables
Mesure des
variables
Fréque
nce
Moy
enne
Médi
ane
Varia
nce
(erreu
r
stand
ard)
Étendu
e
(Max-
Min)
Écart-
type
Prop
ortio
n
(%)
Questionnaire
1
Pratique du lit de
feu
(VI principale)
La femme a
pratiqué le lit
de feu
(oui/non)
Pratique lit de
feu
0 : Oui 95 90.4
8
1 : Non 10 9.52
Total 105 100
Durée de la
pratique du lit
de feu (en
jours)
Nombre de
jours lit de feu
105 14.5
9
15 55.71 30 7.46
Raisons qui
motivent la
‘non-pratique’
du lit de feu
(1-2-3-4-5)
Motifs
1 : Croyances
familiales
1 10.0
0
2 : Croyances
personnelles
0 0
3 : Santé 2 20.0
0
4 : Manque de
ressources
financières
0 0
5 : Manque de
temps
0 0
6 : Autre 7 70.0
0
Précision
quant à la
raison
«Autre»
Précisions
Césarienne 5 71.4
3
Demande du
médecin
1 14.2
9
Manque de
temps car
difficultés
avec enfant
1 14.2
9
Total 7 100
Support social La façon dont
la femme
perçoit le
support de son
entourage (1-
2-3-4-5)
Entourage
1 : Toujours 0
2 : Souvent 77
73.3
3
3 : Par
moments 21
20.0
0
54
4 : Rarement 1 0.95
5 : Jamais 6 5.71
Total 105 100
La mère de la
femme est
venue la
visiter après
l’accoucheme
nt (oui/non)
Visite de la
mère
0 : Oui 84 80
1 : Non 21 20
Total 105 100
Le mari de la
femme est
venu la visiter
après
l’accoucheme
nt (oui/non)
Visite du mari
0 : Oui 103 98.1
0
1 : Non 2 1.90
Total 105 100
Âge de la femme
Age de la
femme
(années)
Âge 105 29.1
1
29 23.78 26 4.88
Période post-
partum (en
mois)
Nombre de
mois après
l’accouchemen
t
105 3.58 3.75 0.55 4.25 0.74
Niveau
d’éducation de la
femme)
La femme a
fait des études
à l’école
(oui/non)
Études école
0 : Oui 103 98.1
0
1 : Non 2 1.90
Total 105 100
Niveau
d’éducation de
la femme (1-2-
3-4-5)
Niveau
éducation
1 : études
primaires
14 13.5
9
2 : Collège
Matayon
22 21.3
6
3 : Lycée
Udon
19 18.4
5
4 : Université 28 27.1
8
5 : Autre
formation
technique
20 19.4
2
Total 103 100
Niveau
d’éducation de la
grand-mère
maternelle (mère
de la femme)
Niveau
d’éducation de
la mère de la
femme (1-2-3-
4-5-6)
Niveau
d’éducation
grand-mère
1 : Études
primaires
17 16.1
9
55
2 : Collège
Matayon
9 8.57
3 : Lycée
Udon
12 11.4
3
4 : Université 5 4.76
5 : Autre
formation
technique
19 18.1
0
6 : N’est pas
allée à l’école
27 25.7
1
7 : Autre 16 15.2
4
Total 105 100
Stress de la
femme
Score des
femmes à
l’indicateur de
stress perçu
(Perceived
Stress Scale)
Score PSS
105 15.4
2
15 16.92 25 4.11
Vivre une vie de
couple
Être en couple
(oui/non)
Couple
0 : Oui 104 99.0
5
1 : Non 1 0.95
Total 105 100
Vivre avec son
partenaire
(oui/non)
Habite avec
son partenaire
0 : Oui 103 98.1
0
1 : Non 2 1.90
Total 105 100
Qualité de la
relation
interpersonnelle
du couple
Satisfaction
par rapport au
couple (1-2-3-
4-5)
Satisfaction
1 : Tout à fait
d’accord
57 54.8
1
2 : D’accord 45 43.2
7
3 : Ni en
désaccord ni
en accord
2 1.92
4 : Pas
d’accord
0 0
5 : Pas du tout
d’accord
0 0
Total 104 100
Présence d’un
grand-parent
dans le ménage
Présence d’un
grand-parent
dans le
ménage
(oui/non)
Grand-parent
dans le
ménage
0 : Oui 50 47.6
2
1 : Non 55 52.3
8
Total 105 100
Nombre de
personnes dans
Nombre de
personnes
Taille du
ménage
105 5.21 5 4.22 9 2.06
56
le ménage
dans le
ménage
Statut socio-
économique du
ménage
Quantité
totale
d’équipements
dans le
ménage (0 à
X)
Nombre
d’équipements
105 19.9
4
17 122.8
0
46 11.08
Vélos Vélo 105 0.6 0 0.78 5 0.88
Mobylettes Mobylette 105 1.85 2 1.17 6 1.08
Voitures Voiture 105 0.91 1 1.04 4 1.02
Tracteurs Tracteur 105 0.00
95
0 0.009
5
1 0.097
Réfrigérateurs Réfrigérateur 105 1.29 1 0.49 5 0.70
Congélateurs Congélateur 105 0.24 0 0.26 3 0.51
Laveuses Laveuse 105 0.8 1 0.39 2 0.63
Climatiseurs Climatiseur 105 1.30 1 2.13 6 1.46
Ventilateurs Ventilateur 105 3.16 3 3.89 10 1.97
Expulseurs
d’air chaud
Extracteur 105 1.90 1 4.24 9 2.06
Télévisions Télévision 105 1.72 1 1.28 6 1.13
Radios Radio 105 0.24 0 0.18 1 0.43
Téléphones Téléphone 105 0.31 0 0.47 4 0.68
Cellulaires Cellulaire 105 3.96 3 8.09 16 2.85
Ordinateurs Ordinateur 105 0.78 1 0.96 6 0.98
Routeurs Routeur 105 0.87 1 0.12 1 0.34
Aucun
équipement
dans le
ménage
(oui/non)
Nombre
d’équipements
0 : Oui 0 0
1 : Non 105 100
Total 105 100
Quantité
totale
d’animaux
dans le
ménage
Nombre
d’animaux
105 5.10 0 122.5
6
65 11.07
Chiens Chien 105 0.47 0 0.85 4 0.92
Chats Chat 105 0 0 0 0 0
Buffles Buffle 105 0.03 0 0.09 3 0.29
Canards Canard 105 0.97 0 12.43 20 3.53
Poules Poulet 105 3.54 0 74.23 50 8.62
Cochons Cochon 105 0.00
95
0 0.009
5
1 0.098
Vaches Vache 105 0.09 0 0.39 5 0.62
Aucun animal
dans le
ménage
(oui/non)
Nombre
d’animaux
0 : Oui 65 61.9
0
1 : Non 40 38.1
0
Total 105 100
57
Lieu de
résidence
Lieu de
résidence
Résidence
1 : Dans la
famille de
votre
partenaire
18 17.1
4
2 : Dans la
maison de vos
parents
31 29.5
2
3 : Dans une
maison privée
29 27.6
2
4 : Autre 27 25.7
1
Milieu
d’accouchement
Milieu
d’accoucheme
nt (1-2-3-4-5)
36.Milieu_acc
ou
1 : À l’hôpital 104 99.0
5
2 : Dans le
domicile de la
famille de
votre
partenaire
0 0
3 : Dans la
maison de vos
parents
1 0.95
4 : Dans votre
domicile privé
0 0
Pays
d’accouchement
Pays
d’accoucheme
nt (1-2-3)
Pays
accouchement
1 : Laos 105 100
2 : Thaïlande 0 0
3 : Autre 0 0
Total 105 100
Allaitement Allaitement
(1-2-3)
Allaitement
1 :
Complètement
73 69.5
2
2 :
Partiellement
16 15.2
4
3 : Non 16 15.2
4
Total 105 100
Durée de
l’allaitement
Durée de
l’allaitement
(mois)
Nombre de
mois
d’allaitement
105 2.76 3 1.72 5 1.31
Histoire de
dépression
pendant la
grossesse
Grande
tristesse
pendant la
grossesse
(oui/non)
Tristesse
grossesse
0 : Oui 27 25.7
1
1 : Non 78 74.2
9
Total 105 100
Grossesse non
désirée
Grossesse
désirée
(oui/non)
Grossesse
désirée
0 : Oui 91 86.6
58
7
1 : Non 14 13.3
3
Total 105 100
Sexe du bébé Sexe du bébé
(garçon-fille)
Sexe du bébé
0 : Garçon 51 48.5
7
1 : Fille 54 51.4
3
Total 105 100
Préférence
pour le sexe
du bébé
(oui/non)
Préférence
0 : Oui 48 45.7
1
1 : Non 57 54.2
9
Total 105 100
Appartenance
ethnique
Ethnie de la
femme
Ethnie
Lao Loum 99 94.2
9
Lao Soung 2 1.90
Lao Theung 4 3.81
Total 105 100
Déplacement du
domicile
Changement
de résidence
Changement
de résidence
0 : Oui 9 8.57
1 : Non 96 91.4
3
Total 105 100
Dépression post-
partum
Questionnaire
BDI-II
Score total de
chaque femme
au BDI-II
Score BDI
(score continu)
105 3.21 2 14.28 23 3.78
Score
catégoriel au
BDI par
rapport au
seuil de 7 (0-
1)
BDI (score
catégoriel)
0 : <7 91 86.6
7
1 : 7 14 13.3
3
Total 105 100
Réponses aux questions ouvertes
Un traitement
pour la
dépression
post-partum
selon la
femme
Traitement
Aller à
l’hôpital
1 0.95
Demander de
l’aide
6 5.71
Donner des
conseils
6 5.71
Éviter de voir
un docteur
2 1.90
Il faut installer
son cœur
1 0.95
Ne pas trop
penser
1 0.95
59
Ne sait pas 61 58.10
Observation 1 0.95
Parler 14 13.33
Parler à son
amoureux
1 0.95
Parler car c’est
normal pour
une femme qui
a un nouveau
bébé
1 0.95
Parler et
remonter le
moral
1 0.95
Pas rester
seule
1 0.95
Voir un
docteur
8 7.62
Total 105 100
Le lit de feu
aide pendant
la période
post-partum
(oui/non)
Le lit de feu
est-il
bénéfique
après
l’accouchemen
t ?
Le
yu
kam
aide
pend
ant
la
pério
de
post-
partu
m
(oui/
non)
0 : Oui 99 94.29
1 : Non 4 3.81
Ne sait pas
(99)
2 1.90
Total 105 100
Lit de feu est-
il non
bénéfique
après
l’accoucheme
nt ?
Le
yu
kam
nuit
pend
ant
la
pério
de
post-
partu
m
(oui/
non)
0 : Oui 4 4.76
1 : Non 99 93.33
Ne sait pas
(99)
2 1.90
60
Total 105 100
Précision
quant à
l’appréciation
ou la
dépréciation
de la pratique
du lit de feu
Explications
quant aux
effets du lit de
feu
Ne sait pas 2 1.90
Non, allergie
de la peau
1 0.95
Non, c’est
difficile
1 0.95
Non, difficile
car il fait
chaud
1 0.95
Non, peur que
cause une
maladie plus
vieille
1 0.95
Oui, aide à
aller mieux
plus
rapidement
3 2.86
Oui, aide à
laver le corps
1 0.95
Oui, aide à ne
pas avoir mal
au corps
22 20.9
5
Oui, aide à
raviver
7 6.67
Oui, aide à
raviver la
chaleur
(surtout mains
et pieds)
2 1.90
Oui, aide à se
reposer
8 7.62
61
Oui, aide à se
sentir forte
3 2.86
Oui, aide à se
sentir légère
du corps
2 1.90
Oui, aide pour
la sante
36 34.2
9
Oui, aide pour
le dos
7 6.67
Oui, car c’est
naturel
1 0.95
Oui, évacue
toxines du
cœur
(électrolytes)
1 0.95
Oui,
habituellement
1 0.95
Oui, ne sait
pas pourquoi
1 0.95
Oui, par ethnie 1 0.95
Oui, peut aider 1 0.95
Oui, soigne la
maladie
1 0.95
62
Oui, un grand-
parent lui dit
qu’elle est
forte (support
du grand-
parent)
1 0.95
Total 105 100
63
Annexe D
ANALYSES BIVARIÉES
Tableau 6 : Résultats des analyses bivariées entre les variables potentiellement explicatives
et la dépression post-partum
Variables Mesures de la
variable
Coefficient (OR) IC95% Valeur-p
Associations
significatives
(seuil de 5%)
Pratique du yu
kam
(VI principale)
Mesure 1 :
La femme a
pratiqué le lit
de feu
Impossibilité de tester
l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Mesure 2 :
Mesure de la
perception de
l’aide que le lit
de feu procure
5.490
[1.647 ; 18.305]
0.006
Support social
Perception du
support de son
entourage par
la femme
4.733
[1.471 ; 15.236]
0.009
Stress de la
femme (mère)
Score obtenu à
l’indicateur de
stress
Perceived
stress scale
(PSS)
1.413
[1.175 ; 1.701]
0.000
Histoire de
dépression
pendant la
grossesse
La femme a
vécu des
moments de
grande
tristesse, de
fatigue et de
confusion
pendant sa
grossesse
5.053
[1.563 ; 16.329]
0.007
Grossesse non
La grossesse
0.198
[0.054 ; 0.719]
0.014
64
désirée était désirée
Associations
non
significatives
(seuil de 5%)
Pratique du lit
de feu
Durée de la
pratique (en
jours)
1.026
[0.950 ; 1.108]
0.519
Support social
Qui est venu
visiter la
femme après
son
accouchement
Mère
Grand-mère
Grand-père
Grand frère
Petit frère
Grande sœur
Petite sœur
Ami
Mari
Mère
0.904
Grand-mère
1.056
Grand-père
0.506
Grand frère
0.427
Petit frère
0.456
Grande sœur
0.456
Petite sœur
0.538
Ami
0.349
Mari
0.144
Mère
[0.228 ; 3.582]
Grand-mère
[0.303; 3.677]
Grand-père
[0.061 ; 4.230]
Grand frère
[0.125 ; 1.462]
Petit frère [0.142 ; 1.466]
Grande sœur
[0.142 ; 1.466]
Petite sœur
[0.172 ; 1.677]
Ami
[0.061; 2.002]
Mari
[0.009 ; 2.453]
Mère
0.886
Grand-mère
0.932
Grand-père
0.530
Grand frère
0.176
Petit frère
0.187
Grande sœur
0.187
Petite sœur
0.285
Ami
0.238
Mari
0.181
Age de la
femme (mère)
Age de la
femme
1.047506
[0.934; 1.175]
0.429
Niveau
d’éducation de
Dummy 1
0.6666666
Dummy 1
[0.115 ; 3.872]
Dummy 1
0.651
65
la femme
(mère)
Mesure du
niveau
d’éducation de
la femme
Dummy 2
1.6125
Dummy 3
Impossibilité de tester
l’association
(Catégorie vide)
Dummy 2
[0.501 ; 5.186]
Dummy 3
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Dummy 2
0.423
Dummy 3
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Niveau
d’éducation de
la mère de la
femme (grand-
mère
maternelle du
bébé)
Mesure du
niveau
d’éducation de
la mère de la
femme
Dummy 1
2.292
Dummy 2
1.1
Dummy 3
0.46875
Dummy 1
[0.597 ; 8.793]
Dummy 2
[0.280 ; 4.314]
Dummy 3
[0.150 ; 1.465]
Dummy 1
0.227
Dummy 2
0.891
Dummy 3
0.193
Stress de la
femme (mère)
Mesure 1 :
Évènement
stressant
depuis
l’accouchemen
t
1.961
[0.572; 6.716]
0.284
Mesure 2 :
Stress relié au
rôle de mère
2.957
[0.937 ; 9.331]
0.065
Vivre une vie
de couple
Mesure 1 :
La femme est
en couple
Impossibilité de tester
l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Mesure 2 :
La femme vit
avec son
partenaire
Impossibilité de tester
l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Impossibilité de
tester l’association
(Catégorie vide)
Qualité de la
relation
interpersonnell
e du couple
Niveau de
satisfaction de
la femme par
rapport à son
couple
1.25
[0.405 ; 3.858]
0.698
Présence d’un
grand-parent
1.556
[0.500 ; 4.844]
0.446
66
dans le
ménage
Statut socio-
économique du
ménage
Proxy :
Quantité totale
d’équipements
dans le ménage
1.019
[0.972 ; 1.069]
0.441
Proxy :
Quantité totale
d’animaux
dans le ménage
0.975
[0.910 ; 1.044]
0.466
Lieu de
résidence
La résidence
de la femme
avant son
accouchement
0.857 [0.278; 2.642] 0.788
La résidence
de la femme
après son
accouchement
0.956
[0.306; 2.982]
0.938
Histoire de
dépression
pendant la
grossesse
La femme a
consulté pour
soulager sa
tristesse
pendant sa
grossesse
Consultation d’un
médecin
7.417
Consultation avec
quelqu’un d’autre
1.983
Consultation d’un
médecin
[0.954 ; 57.643]
Consultation avec
quelqu’un d’autre
[0.478 ; 8.236]
Consultation d’un
médecin
0.055
Consultation avec
quelqu’un d’autre
0.346
Allaitement
La femme a
allaité son
bébé
0.9
[0.260 ; 3.116]
0.868
Durée de
l’allaitement
Durée de
l’allaitement
jusqu’à
maintenant (en
mois)
1.085
[0.691 ; 1.705]
0.723
Grossesse non
désirée
Quelqu’un
s’opposait à la
grossesse
1.673
[0.173; 16.154]
0.656
Sexe du bébé Mesure 1 :
Sexe du bébé
0.543 [0.169 ; 1.747] 0.306
67
Mesure 2 :
La femme avait
une préférence
pour le sexe du
bébé
1.7
[0.546 ; 5.297]
0.360
Appartenance
ethnique
Appartenance
ethnique de la
femme
1.323
[0.143 ; 12.241]
0.805
Déplacement
de domicile
La femme a
changé de
domicile entre
avant son
accouchement
et après son
accouchement
0.798
[0.092 ; 6.917]
0.838
Tableau 7 : Tests du chi-carré
Pratique du lit de feu Support social
(perception de la présence
de l’entourage)
Total
Légende 0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
0 9 (90)
7.3
1 (10)
2.7
10 (100)
10
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 68 (71.58)
69.7
27 (28.42)
25.3
95 (100)
95.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
Total 77 (73.33)
77.0
28 (26.67)
28.0
105 (100)
105.0
Valeur-p : 0.201
Pratique du lit de feu Histoire de dépression
pendant la grossesse
Total
0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
0 9 (90)
7.4
1 (10)
2.6
10 (100)
10.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 69 (72.63)
70.6
26 (27.37)
24.4
95 (100)
95.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Total 78 (74.29) 27 (25.71) 105 (100)
68
Fréquence attendue
Valeur-p : 0.232
Pratique du lit de feu Grossesse non désirée Total
0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
0 2 (20)
1.3
8 (80)
8.7
10 (100)
10.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 12 (12.63)
12.7
83 (87.37)
82.3
95 (100)
95.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
Total 14 (13.33)
14.0
91 (86.67)
91.0
105 (100)
105.0
Valeur-p : 0.514
Support social Grossesse non désirée Total
0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
0 11 (14.29)
10.3
66 (85.71)
66.7
77 (100)
77.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 3 (10.71)
3.7
25 (89.29)
24.3
28 (100)
28.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
Total 14 (13.33)
14.0
91 (86.67)
91.0
105 (100)
100.0
Valeur-p : 0.634
Support social Histoire de dépression
pendant la grossesse
Total
0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
0 60 (77.92)
57.2
17 (22.08)
19.8
77 (100)
77.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 18 (64.29)
20.8
10 (35.71)
7.2
28 (100)
28.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
Total 78 (74.29)
78.0
27 (25.71)
27.0
105 (100)
105.0
Valeur-p : 0.157
Histoire de dépression
pendant la grossesse
Grossesse non désirée Total
0 1
Fréquence (pourcentage
du rang)
0 9 (11.54)
10.4
69 (88.46)
67.6
78 (100)
78.0
69
Fréquence attendue
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
1 5 (18.52)
3.6
22 (81.48)
23.4
27 (100)
27.0
Fréquence (pourcentage
du rang)
Fréquence attendue
Total 14 (13.33)
14.0
91 (86.67)
91.0
105 (100)
105.0
Valeur-p : 0.358
70
Annexe E
QUESTIONNAIRES
1- Version française
A) Questionnaire pour la mesure des variables indépendantes (pratique du lit de
feu et autres potentiellement explicatives)
NUMÉRO D’IDENTIFICATION: __________________________________________
VOTRE NUMÉRO DE TÉLÉPHONE : ____________________________
DATE DE L’ACCOUCHEMENT : _________________________________
DISTRICT ET PROVINCE DE RÉSIDENCE :______________________________
Toutes les à propos de votre accouchement ne concernent que votre dernier
accouchement (le plus récent).
Questions générales
1. En général, comment décririez-vous votre période après l’accouchement ?
o Très agréable
o Agréable
o Comme d’habitude
o Difficile
o Très difficile
Support social
71
2. Si vous désiriez de l’aide après avoir accouché, est-ce que votre entourage serait
disponible pour vous aider ?
oToujours
oSouvent
oPar moments
oRarement
oJamais
3. Pouvez-vous confiez vos problèmes à quelqu’un (ou plusieurs personnes) de votre
entourage (mère, grand-mère, ami (e), frère, sœur, père, tante, mari, etc.) ?
o Toujours
o Souvent
o De temps en temps
o Rarement
o Jamais
4. Si vous aviez le choix de confier vos problèmes à n’importe qui, quelle serait cette
personne ?
Indiquer qui est cette personne par rapport à vous
(Mère, père, frère, sœur, etc.) : _____________________________________
5. Qui est venu vous visiter après l’accouchement (à la maison ou à l’hôpital) ?
Oui Non
Mère
Pourquoi :
Père
Grand-mère
72
Grand-père
Grand frère
Petit frère
Grande sœur
Petite sœur
Oncle
Tante
Amis (es)
Mari
Pratique du lit de feu
6. Suite à votre dernière grossesse, avez-vous pratiqué la tradition du lit de feu (yu kam) ?
o OUI
o NON
Si votre réponse à cette question est oui, répondez aux question 7 à 10. Si vous répondez
non, continuez directement à la question 11.
7. Qu’est-ce qui a motivé votre décision de pratiquer le lit de feu ? (Vous pouvez cocher
plusieurs items.)
o Croyances familiales
o Croyances personnelles
o Raisons de santé (retrouver votre forme physique, guérir les muscles utérins, guérir
d’autres plaies suite à l’accouchement)
o Respect des codes sociaux et culturels
o Pour attirer des gens / pour avoir des gens près de vous
73
o Autres : veuillez expliquer brièvement : ______________________________________
8. Diriez-vous que la pratique du lit de feu vous a aidée à vous sentir heureuse après avoir
accouché ?
o Fortement en accord
o En accord
o Ça n’a rien changé
o En désaccord
o Fortement en désaccord
9. Est-ce pratiquer le lit de feu vous a permis d’obtenir plus de support de votre entourage?
o Fortement en accord
o En accord
o Ça n’a rien changé à votre quotidien habituel
o En désaccord
o Fortement en désaccord
10. Combien de jours avez-vous pratiqué le lit de feu ?
Inscrire le nombre de jours :
Seulement si vous avez répondu non à la question 6.
11. Qu’est-ce qui a motivé votre décision de ne pas pratiquer le lit de feu ?
o Croyances familiales
o Croyances personnelles
o Santé
74
o Manque de ressources financières
o Manque de temps
o Autres : veuillez expliquer brièvement : ____________________________________
Âge de la mère
12. Quel âge avez-vous ? Inscrire directement votre réponse.
______________________
Niveau d’éducation de la mère (la participante)
13. Avez-vous fait des études à l’école ?
o OUI o NON
Si votre réponse à cette question est oui, répondez à la question 14. Si vous répondez non,
poursuivez à la question 15.
14. Quel est votre niveau d’études ?
o études primaires
o Collège matayom (Mo 1 à M4)
o Lycée udon (Mo 5 à M7)
o Université
o Autre formation technique
Niveau d’éducation de la grand-mère maternelle(mère de la participante)
75
15. Quel est le niveau d’éducation de votre mère ?
o études primaires
o Collège matayom (Mo 1 à M4)
o Lycée udon (Mo 5 à M7)
o Université
o Autre formation technique
o N’est pas allée à l’école
oAutre : _________________________
Stress de la mère après la naissance
Indicateur: perceived stress scale (PSS)
Inscrire un X dans la case qui correspond à votre choix.
Items Jamais Presque
jamais
Parfois Assez
souvent
Souvent
16. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
été dérangée
par un
événement
inattendu ?
17. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
eu de la
difficulté à
contrôler les
choses
76
importantes de
votre vie ?
18. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois vous êtes-
vous sentie
nerveuse ou
stressée ?
19. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois vous êtes-
vous sentie
confiante à
prendre en
mains vos
problèmes
personnels ?
20. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
senti que les
choses allaient
comme vous le
vouliez ?
21. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
pensé que vous
ne pouviez pas
assumer toutes
les choses que
vous deviez
faire ?
77
22. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
été capable de
maîtriser votre
énervement ?
23. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
senti que vous
dominiez la
situation ?
24. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois vous êtes-
vous sentie
irritée parce
que les
événements
échappaient à
votre contrôle ?
25. Depuis
votre dernier
accouchement,
combien de
fois avez-vous
trouvé que les
difficultés
s’accumulaient
à tel point que
vous ne
pouviez pas les
contrôler ?
78
**Compréhension de la provenance du stress
26. Avez-vous vécu un événement qui vous a particulièrement stressée depuis votre dernier
accouchement ?
o Oui
o Non
Si oui, décrivez l’événement : ______________________________________
27. Vivez-vous un stress relié à votre rôle de maman ?
o Oui
o Non
Si oui, indiquez qu’est-ce qui vous stress dans le fait d’être une maman ?
Vie en couple
28. Êtes-vous en couple ?
o Oui
o Non
Si vous répondez non à la question 28, ne répondez-pas à la question suivante et passez
directement à la question 31.
29. Vivez-vous avec votre partenaire ?
o Oui
o Non
Qualité de la relation interpersonnelle du couple
30. Je suis satisfaite de ma relation de couple. Êtes-vous d’accord avec cette phrase ?
o Tout à fait d'accord
79
o D'accord
o Ni en désaccord ni d'accord
o Pas d'accord
o Pas du tout d'accord
Nombre de personnes dans le ménage
31. Combien de personnes vivent-elles dans votre ménage ? (incluant votre nouveau bébé)
Indiquez le nombre : _____________________________
Présence d’un grand-parent dans le ménage ?
32. Y a-t-il un grand-parent (au sens large) qui vit dans votre ménage ?
o Oui
o Non
Statut socio-économique du ménage
33. Combien possédez-vous de ces équipements à
la maison ? (Inscrivez la quantité pour chaque
instrument)
Vélo /_/_/ Mobylette
/_/_/ Voiture/_/_/
Tracteur /_/_/
Réfrigérateur/_/_/
Congélateur /_/_/ Machine à
laver/_/_/
Expulseur d’air chaud /_/_/
Air climatisé /_/_/
Ventilateur /_/_/ Télévision
/_/_/ Radio /_/_/
Telephone fixe /_/_/
Téléphone cellulaire /_/_/
Ordinateur/ordinateur portable
/_/_/
Routeur Wi-fi /_/_/
80
Nothing of the above
34. Combien possédez-vous d’animaux à la
maison ? (Inscrivez la quantité pour chaque animal)
Chien /_/_/ Chat /_/_/
Buffle /_/_/ Canard /_/_/
Poulet /_/_/ Cochon
/_/_/ Vache /_/_/
Lieu de résidence
Inscrire un X dans la case qui correspond à votre situation.
Dans la famille
de votre
partenaire
Dans la maison
de vos parents
Dans une
maison privée
(seule ou en
couple)
Autre (indiquer
où)
35. Où résidez-
vous avant la
naissance de
votre bébé ?
Milieu d’accouchement
Inscrire un X dans la case qui correspond à votre situation.
À l’hôpital Dans le
domicile de
la famille de
votre
partenaire
Dans la
maison de
vos parents
Dans
votre
domicile
privé
Dans un
domicile
autre chez
quelqu’un
d’autre
(indiquer
chez qui)
36. Dans quel
milieu avez-
81
vous
accouché ?
Déplacement de domicile après l’accouchement
Inscrire un X dans la case qui correspond à votre situation.
Dans le
domicile de la
famille de votre
partenaire
Dans la
maison de
vos parents
Dans un
domicile privé
Dans un
domicile chez
quelqu’un
d’autre
37. Où avez-vous
habité depuis
l’accouchement ?
Pays d’accouchement
Inscrire un X dans la case qui correspond à votre situation.
Laos Thaïlande Autre (indiquez le
pays)
38. Dans quel pays
avez-vous accouché
Allaitement
39. Avez-vous allaité (ou allaitez-vous présentement) votre bébé ?
o Complètement
o Partiellement (En alternant avec une autre méthode. Par exemple : lait en poudre)
o Non (En utilisant complètement une autre méthode.)
Si vous répondez nonou partiellement, indiquez pourquoi.
_______________________________________________________
Durée de l’allaitement
82
40. Combien de temps avez-vous allaité ?
Indiquez la durée : __________________
Si vous allaitez présentement, indiquez jusqu’à quel âge du bébé vous prévoyez allaiter :
___________________
Histoire de dépression pendant la grossesse
41. Est-ce que vous avez vécu des moments de grande tristesse pendant la grossesse ?
o Oui
o Non
42. Est-ce que vous avez consulté un ou plusieurs de ces guérisseurs pendant la grossesse
pour soulager votre bien-être mental ?
Oui Non
Médecin
Bonze
Autre guérisseur
Grossesse non désirée
43. Est-ce que votre grossesse était désirée ?
o Oui
o Non
Si vous répondez non, répondez à la question 44. Sinon, passez à la question 45.
44. Pourquoi votre grossesse n’était-elle pas désirée ?
S’il-vous-plaît, indiquez pourquoi : _________________________________________
83
45. Est que quelqu’un s’opposait à ce que vous ayez votre bébé ?
o Oui
o Non
Si vous répondez non à la question 45, passez directement à la question 47.
46. Qui s’y opposait ?
o Vous
o Votre famille
o La famille de votre partenaire
o Autre (Veuillez indiquer qui) :
___________________________________________________________
Sexe du bébé
47. Votre bébé est-il un garçon ou une fille ?
o Garçon
o Fille
48. Aviez-vous une préférence pour le sexe du bébé (garçon ou fille) ?
o Oui
o Non
Si vous répondez oui, veuillez indiquer lequel et pourquoi :
_______________________________
Appartenance ethnique
49. À quelle ethnie appartenez-vous ?
Indiquez : _________________________________
Questions générales
84
50. Comment appelez-vous une dépression post-partum dans vos propres mots (appellation)
?
__________________________________________________
51. Connaissez-vous une femme qui a souffert d’un mal (seum sao) comme une dépression
après l'accouchement ?
_________________________________________________
52. Que faites-vous (traitements, attitudes) lorsque/si vous avez un mal de l’âme (seum sao)
après l'accouchement ? (En général, que font les femmes si elles ont un mal de l’âme après
l’accouchement ?)
_________________________________________________
53. Pensez-vous que le lit de feu (yu kam) aide la maman à se sentir heureuse et en bonne
forme après avoir accouché ? Veuillez indiquer pourquoi vous pensez que cela aide ou
n’aide pas.
__________________________________________________________________
Un grand merci pour votre temps ☺
85
B) Questionnaire pour la mesure de la variable dépendante (Dépression post-
partum)Version lao du Beck’s Depression Inventory II (BDI-II)
Bonjour,
Je fais une étude pour comprendre le bien-être mental des femmes après avoir donné
naissance.
Comment vous sentez-vous ces temps-ci ? Répondez avec un choix de réponse pour chaque
numéro.
ຂ ໍ້ A B C D
1.ຄວາມໂສ
ກເສ ໍ້ າ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຮ ໍ້ ສຶ ກໂສກເ
ສ ໍ້ າ
□ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກໂສກເ
ສ ໍ້ າເລ ໍ້ ອຍໆ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍໂສກເສ ໍ້ າຕະ
ຫຼອດເວລາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍໂສກເສ ໍ້ າຫຼາ
ຍຫຼ ອຸກໃຈຫຼາຍຈ ນ
ທ ນບ ໍ່ ໄດໍ້
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
2.ການເບິໍ່ ງ
ໂລກໃນແງໍ່
ຮໍ້ າຍ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຫຍ ໍ້ ທ ໍ້ ຕ ໍ່ ອາ
ນາຄ ດຂອງຂໍ້ ອຍ
□ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກຫຍ ໍ້ ທ ໍ້
ຕ ໍ່ ອານາຄ ດຫຼາຍກ
ວໍ່ າແຕໍ່ ກໍ່ ອນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຄິ ດວໍ່ າອາ
ການຈະດີ ຂຶ ໍ້ ນສ າລັ
ບຂໍ້ ອຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າບ ໍ່
ມີ ຄວາມຫວັງໃນອ
ານາຄ ດແລະນັບມ ໍ້ໍ້
ນັບຮໍ້ າຍແຮງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
3.ສ ນເສຍ
ຄວາມພ ໃ
ຈ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າມີ
ຄວາມພ ໃຈກັບທຸກ
ຍໍ່ າງ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າ
ບ ໍ່ ມີ ຄວາມພ ໃຈກັ
ບສິໍ່ ງກັບສິໍ່ ງຕໍ່ າງໆ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າມີ
ຄວາມພ ໃຈໜໍ້ ອຍ
ທີໍ່ ສຸດກັບສິໍ່ ງທີໍ່ ເຄີ ຍ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າ
ບ ໍ່ ມີ ຄວາມພ ໃຈຈັ
ກໜໍ້ ອຍເລີ ຍກັບສິໍ່
86
ຄ ໃນເມ ໍ່ ອກໍ່ ອນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ພ ໃຈ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ງທີໍ່ ເຄີ ຍພ ໃຈ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
4.ຄວາມຮ ໍ້
ສຶ ກໃນດໍ້ ານ
ລ ບກັບໂຕເ
ອງ
□ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກກັບຕ
ນເອງບ ໍ່ ປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍເສຍຄວາມ
ໝັໍ້ ນໃຈກັບຕ ນເອ
ງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຜິດຫວັງກັບ
ຕ ນເອງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍເບ ໍ່ ອຕ ນເອ
ງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
5.ການຕ າ
ນິ ຕ ນເອງ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຕໍ້ ານຫຼ ຕ າ
ໜິຕ ວເອງກວໍ່ າທີໍ່ ເ
ຄີ ຍ
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິໂຕເ
ອງຫຼາຍກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ າ
ນມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິໂຕເອ
ງກັບທຸກຄວາມຜິດ
ຂອງຕ ນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິຕ ນເ
ອງກັບທຸກເຫດຮໍ້ າ
ຍທີໍ່ ເກີດຂຶ ໍ້ ນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
6.ຄິ ດຫຼ ຢາ
ກຂໍ້ າຕ ນເອ
ງ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ເຄີ ຍຄິ ດຢາ
ກຂໍ້ າໂຕຕາຍ
□ເຖິງວໍ່ າບ ໍ່ ເຮັດແ
ຕໍ່ ກ ເຄີ ຍຄິ ດຢາກ
ຂໍ້ າຕ ວຕາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
□ຂໍ້ ອຍຢາກຂໍ້ າໂຕ
ຕາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍອາດຈະຂໍ້ າໂ
ຕຕາຍຖໍ້ າມີ ໂອກາ
ດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
87
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
7.ການລັງເ
ລໃຈ
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈຄ
ກັນກັບທີໍ່ ຜໍ່ ານມາ
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈ
ຍາກກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມ
າ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈຍ
າກກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມາ
ຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັ
ດສິ ນໃຈກັບທຸກບັ
ນຫາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
8.ອາການ
ຢາກນອນ
ປໍ່ ຽນແປງ
□ອາການຢາກນອນ
ຂອງຂໍ້ ອຍປ ກກະຕິ
ບ ໍ່ ປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບ
ໜໍ້ ອຍກວໍ່ າປ ກກະ
ຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບໜໍ້
ອຍກວໍ່ າປ ກກະຕິຫຼ
າຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບ
ໝ ດມ ໍ້ ຫຼ ຕ ໍ່ ນພາຍ
ໃນ 1-
2ຊ ໍ່ ວໂມງຕ ມາແລ
ະຈາກນັໍ້ ນນອນບ ໍ່
ຫລັບ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
9.ຄວາມຕໍ້
ອງການຢາ
ກກິນເຂ ໍ້ າປໍ່
ຽນແປງ
□ຄວາມຕໍ້ ອງການຢ
າກກິນອາຫານຂອງ
ຂໍ້ ອຍປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍກິນເຂ ໍ້ າໄດໍ້
ໜໍ້ ອຍຫຼ ຫຼາຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
□ຂໍ້ ອຍກິນເຂ ໍ້ າໄດໍ້
ໜໍ້ ອຍຫຼ ຫຼາຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຢາກກິນເ
ຂ ໍ້ າຈັກໜໍ້ ອຍຫຼ ຢາ
ກກິນຕະຫຼອດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
88
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
10.ການຂາ
ດສະມາທິ
□ຂໍ້ ອຍສາມາດຕັໍ້ ງສ
ະມາທິ ໄດໍ້ ປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັໍ້
ງສະມາທິ ໄດໍ້ ປ ກກະ
ຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕັໍ້ ງສະມາທິ ໄ
ດໍ້ ຍາກປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັໍ້
ງສະມາທິ ໄດໍ້ ຕ ໍ່ ກັບ
ຈັກຍໍ່ າງເລີ ຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
11.ອິ ດເມ ໍ່
ອຍ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ເມ ໍ່ ອຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍເມ ໍ່ ອຍໄວກ
ວໍ່ າປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍເມ ໍ່ ອຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິເມ ໍ່ ອເຮັດ
ວຽກຫຼາຍຢໍ່ າງທີໍ່ ເຄີ
ຍເຮັດຜໍ່ ານມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ສໍ່ ວນຫຼາຍຂໍ້ ອຍເ
ມ ໍ່ ອຍເຮັດວຽກຫຼາ
ຍຢໍ່ າງທີໍ່ ເຄີ ຍຜໍ່ ານ
ມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
12.ຂາດຄ
ວາມຕໍ້ ອງ
ການທາງເ
ພດ
□ໃນບ ໍ່ ດ ນມານີ ໍ້ ຂໍ້ ອຍ
ເຫັນວໍ່ າຕ ນເອງມີ ຄ
ວາມຕໍ້ ອງການທາງ
ເພດປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍມີ ຄວາມສ
ນໃຈທາງໜໍ້ ອຍລ
ງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ຂໍ້ ອຍມີ ຄວາມສ ນ
ໃຈທາງໜໍ້ ອຍລ ງກ
ວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມາຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍໝ ດຄວາມ
ສ ນໃຈທາງເພດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
89
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ຂ ຂອບໃຈທຸກໆທໍ່ ານທີໍ່ ໃຫໍ້ ຄວາມຮໍ່ ວມມ ☺
90
2- Version lao
ແບບສອບຖາມພາກພາສາລາວ
ກ.
ແບບສອບຖາມສ າລັບການວັດແທກຂອງຕ ວຜັນແປຕ ໍ້ ນ(ການຢ ໍ່ ໄຟແລະຕ ວແປອ ໍ່ ນໆທີໍ່ ອາ
ດອະທິ ບາຍ)
ຊ ໍ່ ຂອງທໍ່ ານ: ___________________________________
ເບີ ໂທລະສັບຂອງທໍ່ ານ: ______________________________
ວັນເດ ອນປີ ເກີ ດລ ກຜ ໍ້ ລໍ້ າສຸດ: ________________________________
ເມ ອງແລະແຂວງທີໍ່ ຢ ໍ່ ອາໃສ: ______________________________
ໝາຍເຫດ:
ຄ າຖາມທັງໝ ດທີໍ່ ກໍ່ ຽວພັນກັບການເກີ ດລ ກແມໍ່ ນຖາມສະເພາະການເກີ ດລ ກຄັໍ້ ງລໍ້ າສຸດເທ ໍ່ າ
ນີ ໍ້ .
ບັນຫາທ ໍ່ ວໄປ
1. ໂດຍທ ໍ່ ວໄປແລໍ້ ວ, ທໍ່ ານຈະອະທິ ບາຍຊໍ່ ວງເວລາຂອງທໍ່ ານຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກວໍ່ າແນວໃດ?
□ມີ ຄວາມສຸກຫຼາຍ
□ມີ ຄວາມສຸກ
□ປ ກກະຕິຄ ທີໍ່ ຜໍ່ ານມາ
□ມີ ຄວາມຫຍຸໍ້ ງຍາກ
□ຫຍຸໍ້ ງຍາກຫຼາຍ
ການສະໜັບສະໜຸນທາງສັງຄ ມ
91
2.ຄອບຄ ວແລະຄ ນອໍ້ ອມຂໍ້ າງສາມາດມາຊໍ່ ວຍເຫລ ອໄດໍ້ ເລ ໍ້ ອຍປານໃດເມ ໍ່ ອທໍ່ ານຕໍ້ ອງການຄວ
າມຊໍ່ ວຍເຫລ ອໃນຊໍ່ ວງເວລາຫັຼງຈາກທໍ່ ານເກີ ດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ?
□ທຸກຄັໍ້ ໍ້ ງ
□ເລ ໍ້ໍ້ ອຍໆ
□ບາງຄັໍ້ ງ
□ດ ນໆເທ ໍ່ ອ
□ບ ໍ່ ສາມາດມາໄດໍ້ ເລີ ຍ
3. ທໍ່ ານສາມາດບອກເລ ໍ່ າບັນຫາຕໍ່ າງໆຂອງທໍ່ ານກັບຄ ນອໍ້ ອມຂໍ້ າງໄດໍ້ ບ ໍ່ ?ເຊັໍ່ ນ: (ພ ໍ່ , ແມໍ່ , ອໍ້ າຍ,
ເອ ໍ້ ອຍ, ນໍ້ ອງ, ຜ ວ, ພ ໍ່ ຕ ໍ້ , ແມໍ່ ຕ ໍ້ , ໝ ໍ່ ແລະອ ໍ່ ນໆ)
□ບອກໄດໍ້ ຕະຫຼອດ
□ບອກໄດໍ້ ເກ ອບຕະຫຼອດ
□ບາງຄັໍ້ ງຄາວ
□ຂໍ້ ອນຂໍ້ າງຍາກ
□ບ ໍ່ ເຄີ ຍ
4.ຖໍ້ າຫາກວໍ່ າທໍ່ ານມີ ທາງເລ ອກທີໍ່ ຈະເລ ໍ່ າເລ ໍ່ ອງບັນຫາຕໍ່ າງໆກັບຄ ນທີໍ່ ທໍ່ ານໄວໍ້ ໃຈໄດໍ້ ,
ຄ ນຜ ໍ້ ນັໍ້ ນຄວນແມໍ່ ນໃຜ?
(ພ ໍ່ , ແມໍ່ , ອໍ້ າຍ, ເອ ໍ້ ອຍ,
ນໍ້ ອງແລະອ ໍ່ ນໆ):__________________________________________
5. ໃຜທີໍ່ ຢ ໍ່ ນ າທໍ່ ານຫັຼງຈາກທີໍ່ ເກີ ດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ?
ແມໍ່ ນ ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
ແມໍ່ ຍໍ້ ອນຫັຍງ:
92
ພ ໍ່
ແມໍ່ ຕ ໍ້
ພ ໍ່ ຕ ໍ້
ອໍ້ໍ່ າຍ
ນໍ້ ອງຊາຍ
ເອ ໍ້ ອຍ
ນໍ້ ອງສາວ
ລຸງ
ປໍ້ າ
ໝ ໍ່
ຜ ວ
ການຢ ໍ່ ໄຟ(ຢ ໍ່ ກ າ)
6. ຫລັງຈາກທໍ່ ານເກີ ດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ, ທໍ່ ານໄດໍ້ ຢ ໍ່ ກ າຫຼ ບ ໍ່ ?
□ເຄີ ຍ
□ບ ໍ່ ເຄີ ຍ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນເຄີ ຍ, ໃຫໍ້ ຕອບຄ າຖາມຂ ໍ້ 7 ຫາ10. ຖໍ້ໍ່ າບ ໍ່ ເຄີ ຍໃຫໍ້ ຂໍ້ າມໄປຂ ໍ້ ທີ 11.
7. ແມໍ່ ນຫຍັງເຮັດໃຫໍ້ ທໍ່ ານປະຕິບັດການຢ ໍ່ ກ າ?(ສາມາດເລ ອກໄດໍ້ ຫຼາຍຄ າຕອບ)
□ຄວາມເຊ ໍ່ ອຂອງຄອບຄ ວ
□ຄວາມເຊ ໍ່ ອສໍ່ ວນໂຕ
□ເຫດຜ ນທາງດໍ້ ານສຸຂະພາບ(ມ ດລ ກເຂ ໍ້ າອ ໍ່ ໄວ,ບາດແຜເຊ າໄວ,
ຟ ໍ້ ນຟ ສະມັດຖະພາບຂອງຮໍ່ າງກາຍໄດໍ້ ໄວຂຶ ໍ້ ນແລະອ ໍ່ ນໆ)
□ຈາກສັງຄ ມແລະວັດທະນະທ າ
□ຈາກຄ ນອໍ້ ອມຂໍ້ າງ/ຄ ນທີໍ່ ຢ ໍ່ ໃກໍ້ ຊິ ດ
□ອ ໍ່ ນໆ:ກະລຸນາອະທິ ບາຍແບບຫຍ ໍ້ :
______________________________________________
8. ທໍ່ ານສາມາດເວ ໍ້ າໄດໍ້ ບ ໍ່ ວໍ່ າການຢ ໍ່ ກ າໄດໍ້ ຊໍ່ ວຍໃຫໍ້ ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກມີ ຄວາມສຸກຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ?
93
□ເຫັນດີ ທີໍ່ ສຸດ
□ເຫັນດີ
□ມັນບ ໍ່ ມີ ຫຍັງແຕກຕໍ່ າງ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ ທີໍ່ ສຸດ
9.ທໍ່ ານຄິ ດວໍ່ າການຢ ໍ່ ກ າຊໍ່ ວຍໃຫໍ້ ທໍ່ ານໄດໍ້ ຮັບຄວາມຊໍ່ ວຍເຫລ ອຈາກຄ ນອໍ້ ອມຂໍ້ າງຫລາຍຂຶ ໍ້ ນຫ
ລ ບ ໍ່ ?
□ເຫັນດີ ທີໍ່ ສຸດ
□ເຫັນດີ
□ມັນບ ໍ່ ມີ ຫຍັງແຕກຕໍ່ າງ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ ທີໍ່ ສຸດ
10. ທໍ່ ານໃຊໍ້ ເວລາຢ ໍ່ ກ າຈັກມ ໍ້ ?
ກະລຸນາຂຽນຈ ານວນມ ໍ້ : ________________
ສະເພາະທີໍ່ ທໍ່ ານຕອບວໍ່ າບ ໍ່ ເຄີ ຍໃນຄ າຖາມຂ ໍ້ ທີໍ່ 6.
11. ແມໍ່ ນຫັຍງທີໍ່ ເຮັດໃຫໍ້ ທໍ່ ານບ ໍ່ ປະຕິບັດການຢ ໍ່ ກ າ?
□ຄວາມເຊ ໍ່ ອຂອງຄອບຄ ວ
□ຄວາມເຊ ໍ່ ອສໍ່ ວນຕ ວ
□ສຸກຂະພາບຂອງຂໍ້ ອຍເອງ
□ບ ໍ່ ມີ ເງິ ນ
□ບ ໍ່ ມີ ເວລາ
□ອ ໍ່ ນໆ: ກະລຸນາອະທິ ບາຍແບບຫຍ ໍ້ : _________________________________
ອາຍຸຂອງແມໍ່
12. ທໍ່ ານອາຍຸຈັກປີ ?
ກະລຸນາຂຽນຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານໃສໍ່ ບໍ່ ອນນີ ໍ້ : _____________________________
94
ລະດັບການສຶ ກສາຂອງແມໍ່ (ຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາເອງ)
13. ທໍ່ ານໄດໍ້ ຮຽນຫນັງສ ຢ ໍ່ ໂຮງຮຽນຫຼ ບ ໍ່ ?
□ໄດໍ້ ຮຽນ
□ບ ໍ່ ໄດໍ້ ຮຽນ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນ, ໃຫໍ້ ຕອບຄ າຖາມຂ ໍ້ 14 . ຖໍ້ໍ່ າບ ໍ່ ແມໍ່ ນໃຫໍ້ ຂໍ້ າມໄປຂ ໍ້ ທີ 15.
14. ລະດັບການສຶ ກສາຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນຫຍັງ?
□ຊັໍ້ ນປະຖ ມ
□ມັດທະຍ ມຕ ໍ້ ນ(ມ1ຫາມ4)
□ມັດທະຍ ມປາຍ(ມ5ຫາມ7)
□ມະຫາວິ ທະຍາໄລ
□ວິ ຊາຊີ ບອ ໍ່ ນໆ
ລະດັບການສຶ ກສາຂອງແມໍ່ ຕ ໍ້ (ແມໍ່ ຂອງຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາເອງ)
15. ລະດັບການສຶ ກຂອງແມໍ່ ຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນຫຍັງ?
□ຊັໍ້ ນປະຖ ມ
□ມັດທະຍ ມຕ ໍ້ ນ(ມ1ຫາມ4)
□ມັດທະຍ ມປາຍ(ມ5ຫາມ7)
□ມະຫາວິ ທະຍາໄລ
□ວິ ຊາຊີ ບອ ໍ່ ນໆ
□ບ ໍ່ ໄດໍ້ ຮຽນຫນັງສ
□ອ ໍ່ໍ່ ນໆ: _________________________
ຄວາມຄຽດຂອງແມໍ່ ຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ
ຕ ວບ ໍ່ ງຊີ ໍ້ : ການວັດແທກການຮັບຮ ໍ້ ຂອງຄວາມຄຽດ(PSS)
ກະລຸນາໝາຍX ໃສໍ່ ປໍ່ ອງຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານ
95
ລາຍການ ບ ໍ່
ເຄີ
ຍ
ເກ ອບ
ວໍ່ າບ ໍ່ ເ
ຄີ ຍ
ບາ
ງຄັໍ້
ງ
ຂໍ້ ອນຂໍ້
າງຕະຫຼ
ອດ
ຕະ
ຫຼອ
ດ
16. ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານຖ ກລ ບກວນຈາກເຫດການທີໍ່ ບ ໍ່ ຄາດຄິ ດເລ ໍ້ ອຍປານໃດ?
17.ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າມີ ຄວາມຫຍຸໍ້ ງຍາກໃນການຄວບຄຸມແລະຈັດກາ
ນເລ ໍ່ ອງສ າຄັນໃນຊີ ວິ ດທໍ່ ານເລ ໍ້ ອຍປານໃດ?
18. ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກມີ ຄວາມກັງວ ນຫຼ ຄວາມຄຽດເລ ໍ້ ອຍປານໃດ?
19.
ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າມີ ຄວາມໝັໍ້
ນໃຈໃນໃນການຮັບມ ກັບບັນຫາສໍ່ ວນຕ ວຂອງທໍ່ ານເລ ໍ້ ອຍປາ
ນໃດ?
20.ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າສິໍ່ ງຕໍ່ າງໆເປັນໄປຕາມທີໍ່ ທໍ່ ານຕໍ້ ອງການເລ ໍ້ ອຍປ
ານໃດ?
21.ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານຄິ ດວໍ່ າທໍ່ ານບ ໍ່ ສາມາດຈັດການກັບສິໍ່ ງທີໍ່ ທໍ່ ານຈ າເປັນຕໍ້ ອງ
ເຮັດໄດໍ້ ເລ ໍ້ ອຍປານໃດ?
22. ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ທໍ່ ານສາມາດຄວບຄຸມຄວາມກັງວ ນຂອງທໍ່ ານໄດໍ້ ເລ ໍ້ ອຍປານໃ
ດ?
23. ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,
ເລ ໍ້ ອຍປານໃດທີໍ່ ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າໂຕເອງເໜ ອກວໍ່ າສະຖານະກາ
ນຕໍ່ າງໆທີໍ່ ເກີດຂຶ ໍ້ ນໃນຊີ ວິ ດທໍ່ ານ?
24.
ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດ,ເລ ໍ້ ອຍປານໃດທີໍ່ ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ
ກໃຈຮໍ້ າຍທີໍ່ ສະຖານະການທີໍ່ ເກີດຂຶ ໍ້ ນນັໍ້ ນຢ ໍ່ ເໜ ອການຄວບຄຸມ
ຂອງທໍ່ ານ?
25.
96
ຫັຼງຈາກທີໍ່ ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງສຸດທໍ້ າຍ,ເລ ໍ້ ອຍປານໃດທີໍ່ ທໍ່ ານພ ບ
ວໍ່ າມີ ຄວາມຫຍຸໍ້ ງຍາກສະສ ມຫຼາຍຈ ນເຮັດໃຫໍ່ ທໍ່ ານບ ໍ່ ສາມາດຄ
ວາມຄຸມມັນໄດໍ້ ?
** ຄວາມເຂ ໍ້ າໃຈທີໍ່ ມາຂອງຄວາມຄຽດ
26. ທໍ່ ານມີ ປະສ ບການກັບບາງສະຖານະການທີໍ່ ເຮັດໃຫໍ້ ທໍ່ ານເກີ ດຄວາມຄຽດຫຼ ບ ໍ່ ?
□ມີ
□ບ ໍ່ ມີ
□ຖໍ້ າມີ , ກະລຸນາອະທິ ບາຍສະຖານະການເຫຼ ໍ່ ານັໍ້ ນ:
_______________________________________
27. ທໍ່ ານມີ ປະສ ບການເກີ ດຄວາມຄຽດໃນການເຮັດຫນໍ້ າທີໍ່ ເປັນແມໍ່ ຫຼ ບ ໍ່ ?
□ມີ
□ບ ໍ່ ມີ
□ຖໍ້ າມີ , ແມໍ່ ນຫຍັງທີໍ່ ເຮັດໃຫໍ້ ທໍ່ ານເກີ ດຄວາມຄຽດໃນການເລີໍ່ ມຕ ໍ້ ນການເປັນແມໍ່ ?
________________________________________________
ການໃຊໍ້ ຊີ ວິ ດຄ ໍ່
28. ທໍ່ ານກ າລັງໃຊໍ້ ຊີ ວິ ດຄ ໍ່ ຢ ໍ່ ຫລ ບ ໍ່ ?
□ແມໍ່ ນ
□ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານບ ໍ່ ແມໍ່ ນໃນຂ ໍ້ ທີ 28,ບ ໍ່ ໃຫໍ້ ໝາຍຄ າຕອບໃນຄ າຖາມຕ ໍ່ ໄປແລະຂໍ້ າມໄປຄ າ
ຖາມທີໍ່ 31.
29. ທໍ່ ານອາໃສຢ ໍ່ ກັບຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດຂອງທໍ່ ານຫຼ ບ ໍ່ ?
□ແມໍ່ ນ
□ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
97
ຄຸນນະພາບຂອງການພ ວພັນລະຫວໍ່ າງຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດ
30. ຂໍ້ ອຍມີ ຄວາມພ ໃຈກັບສະຖານະສ ມລ ດຂອງຂໍ້ ອຍ, ເຈ ໍ້ າເຫັນດີ ກັບມັນຫຼ ບ ໍ່ ?
□ເຫັນດີ ທີໍ່ໍ່ ສຸດ
□ເຫັນດີ
□ບ ໍ່ ແນໍ່ ໃຈ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ
□ບ ໍ່ ເຫັນດີ ທີໍ່ ສຸດ
ຈ ານວນສະມາຊິ ກໃນເຮ ອນຂອງທໍ່ ານ
31. ເຮ ອນຂອງທໍ່ ານມີ ຄ ນອາໃສຢ ໍ່ ຈັກຄ ນ? (ລວມເຖິງລ ກຂອງທໍ່ ານເອງ)
ບອກຈ ານວນ: ________________________________________
ຜ ໍ້ ເຖ ໍ້ າທີໍ່ ອາໃສຢ ໍ່ ໃນບໍ້ ານຂອງທໍ່ ານ
32. ມີ ຜ ໍ້ ເຖ ໍ້ າອາໃສຢ ໍ່ ໃນບໍ້ ານຂອງທໍ່ ານຫຼ ບ ໍ່ ?
□ມີ
□ບ ໍ່ ມີ
ສະຖານະທາງສັງຄ ມຂອງຄອບຄ ວ
33. ທໍ່ ານມີ ອຸປະກອນ,
ສິໍ່ ງຂອງຫຼາຍປານໃດໃນເຮ ອນຂອງ
ທໍ່ ານ?(ກະລຸນາບອກຈ ານວນຂອງອຸ
ປະກອນແຕໍ່ ລະຊະນິ ດ)
ລ ດຖີ ບ/_/_/ລ ດຈັກ/_/_/ລ ດໃຫໍ່ ຍ/_/_/ລ ດໄຖນາ/_/_/ຕ ໍ້ ເຢັນ/
_/_/ຕ ໍ້ ແຊໍ່ /_/_/ຈັກຊັກເຄ ໍ່ ອງ/_/_/ເຄ ໍ່ ອງປັບອາກາດ/_/_/ພັດ
ລ ມ/_/_/
ເຄ ໍ່ ອງລະບາຍອາກາດ/_/_/ໂທລະພາບ/_/_/ວິ ທະຍຸ/_/_/ໂທລະ
ສັບຕັໍ້ ງໂຕະ/_/_/ໂທລະສັບມ ຖ /_/_/ເຄ ໍ່ ອງຄອມພິວເຕີ ໍ້ /_/_/ເ
ຄ ໍ່ ອງປໍ່ ອຍສັນຍານອິ ນເຕີ ເນັດ/_/_/
98
□ບ ໍ່ ມີ ຈັກຍໍ່ າງທີໍ່ ເວ ໍ້ າມາຂໍ້ າງເທິ ງ
34.
ມີ ສັດລໍ້ ຽງໃນເຮ ອນຂອງທໍ່ ານຫຼາຍປ
ານໃດ?(ກະລຸນາບອກຈ ານວນຂອງ
ສັດແຕໍ່ ລະຊະນິ ດ)
ໝາ/_/_/ແມວ/_/_/ຄວາຍ/_/_/ເປັດ/_/_/ໄກໍ່ /_/_/ໝ /_/_/ງ
ວ/_/_/
□ບ ໍ່ ມີ ຈັກຍໍ່ າງທີໍ່ ເວ ໍ້ າມາຂໍ້ າງເທິ ງ
ສະຖານທີໍ່ ອາໄສ
ກະລຸນາໝາຍX ໃສໍ່ ປໍ່ ອງຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານ
ໃນເຮ ອນຂອງຄອ
ບຄ ວຂອງຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດ
ທໍ່ ານ
ໃນເຮ ອນຂອ
ງພ ໍ່ ແມໍ່ ຂອງ
ທໍ່ ານ
ໃນເຮ ອນ
ຂອງທໍ່ ານ
ເອງ
ສະຖານທີໍ່ ອ ໍ່ ນໆ(ກະ
ລຸນາບອກລາຍລະ
ອຽດ)
35.
ທໍ່ ານອາໄສຢ ໍ່ ໃສຕັໍ້ ງແຕໍ່ ຫລັ
ງຈາກການເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້
າສຸດ?
ສະຖານທີໍ່ ເກີ ດ
ກະລຸນາໝາຍX ໃສໍ່ ປໍ່ ອງຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານ
ໃນໂ
ຮງ
ໝ
ໃນເຮ ອນຂອງຄ ນໃ
ນຄອບຄ ວຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດທໍ່
ານ
ໃນເຮ ອນຂອງ
ພ ໍ່ ແມໍ່ ຂອງທໍ່ າ
ນ
ໃນເຮ ອນຂ
ອງທໍ່ ານເອ
ງ
ໃນ
ສະຖານທີໍ່ ອ ໍ່ ນໆ(ກະ
ລຸນາບອກລາຍລະອ
ຽດ)
36.
ທໍ່ ານເກີດລ ກ
ຄ ນຫລໍ້ າສຸດຢ ໍ່ ໄ
ສ?
ການປໍ່ ຽນແປງທີໍ່ ຢ ໍ່ ອາໄສຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ
99
ກະລຸນາໝາຍX ໃສໍ່ ປໍ່ ອງຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານ
ໃນເຮ ອນຂອງຄ ນໃນ
ຄອບຄ ວຂອງຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດ
ທໍ່ ານ
ໃນເຮ ອນຂອງ
ພ ໍ່ ແມໍ່ ຂອງທໍ່ າ
ນ
ໃນເຮ ອນຂ
ອງທໍ່ ານເອ
ງ
ໃນສະຖານທີໍ່ ອ ໍ່ ນໆ(ກະ
ລຸນາບອກລາຍລະອຽ
ດ)
37.
ທໍ່ ານຢ ໍ່ ໃສຫັຼງຈາກເ
ກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸ
ດ?
ປະເທດທີໍ່ ທໍ່ ານເກີ ດລ ກ
ກະລຸນາໝາຍX ໃສໍ່ ປໍ່ ອງຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານ
ລາວ ໄທ ປະເທດອ ໍ່ ນ(ກະລຸນາບອກຊ ໍ່ )
38.
ທໍ່ ານເກີດລ ກຄັໍ້ ງຫລໍ້ າສຸດຢ ໍ່ ປະເທດໃດ?
ການໃຫໍ້ ນ ມລ ກ
39. ທໍ່ ານໄດໍ້ ລໍ້ ຽງດໍ້ ວຍນ ມແມໍ່ (ຫລ ກ າລັງລໍ້ ຽງລ ກດໍ້ ວຍນ ມແມໍ່ )ຫຼ ບ ໍ່ ?
□ໃຫໍ້ ນ ມແມໍ່ ຢໍ່ າງດຽວ
□ໃຫໍ້ ນ ມແແມໍ່ ຮໍ່ ວມກັບໃຫໍ້ ນ ມປະເພດອ ໍ່ ນໆ
□ບ ໍ່ ໄດໍ້ ໃຫໍ້ ນ ມແມໍ່ ເລີ ຍ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນບ ໍ່ , ກະລຸນາອະທິ ບາຍ:
_________________________________________________________________________
________
ໄລຍະເວລາຂອງການລໍ້ ຽງລ ກດໍ້ ວຍນ ມແມໍ່
100
40. ທໍ່ ານໄດໍ້ ລໍ້ ຽງລ ກດໍ້ ວຍນ ມແມໍ່ ເປັນເວລາດ ນປານໃດ?
ກະລຸນາບອກໄລຍະເວລາ: ________________________________________________
ຖໍ້ າປັດຈຸບັນທໍ່ ານກ າລັງໃຫໍ້ ນ ມລ ກ, ທໍ່ ານຕັໍ້ ງໃຈຈະໃຫໍ້ ນ ມລ ກຈ ນລ ກອາຍຸໄດໍ້ ຈັກປີ :
______________________
ຂ ໍ້ ມ ນປະຫວັດການມີ ຄວາມກັງວ ນໃນລະຫວໍ່ າງການຖ ພາ
41. ທໍ່ ານມີ ປະສ ບການກັບຄວາມໂສກເສ ໍ້ າຮຸນແຮງລະຫວໍ່ າງການຖ ພາຫຼ ບ ໍ່ ?
□ມີ
□ບ ໍ່ ມີ
42.
ທໍ່ ານເຄີ ຍປຶ ກສາໜຶໍ່ ງຫຼ ຫຼາຍຄັໍ້ ງກັບຜ ໍ້ ທີໍ່ ໃຫໍ້ ການປິໍ່ ນປ ວເພ ໍ່ ອຮັກສາຄວາມໂສກເສ ໍ້ າທີໍ່ ຮຸນແຮງ
ຂອງທໍ່ ານໃນລະຫວໍ່ າງທີໍ່ ທໍ່ ານຖ ພາຫຼ ບ ໍ່ ?
ແມໍ່ ນ ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
ທໍ່ ານໝ
ຄ ບາ
ອ ໍ່ ນໆ ກະລຸນາສະແດງວໍ່ າແມໍ່ ນໃຜ:
____________________
ການຖ ພາທີໍ່ ບ ໍ່ ຕໍ້ ອງການ
43. ການຖ ພາຂອງທໍ່ ານເປັນການຖ ພາທີໍ່ ທໍ່ ານຕໍ້ ອງການຫລ ບ ໍ່ ?
□ແມໍ່ ນ
□ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານບ ໍ່ ແມໍ່ ນ, ໃຫໍ້ ຕອບຄ າຖາມຂ ໍ້ ທີ 44.ຖໍ້ າບ ໍ່ ແມໍ່ ນ, ກະລຸນາຂໍ້ າມໄປຄ າຖາມທີ
45.
44.ເປັນຫຍັງທໍ່ ານຈຶໍ່ ງເປັນການຖ ພາທີໍ່ ທໍ່ ານບ ໍ່ ຕໍ້ ອງການ?
ກະລຸນາອະທິ ບາຍວໍ່ າເປັນຫຍັງ: ____________________________
101
45. ມີ ໃຜທີໍ່ ຕ ໍ່ ຕໍ້ ານທໍ່ ານໃນການມີ ລ ກຂອງທໍ່ ານຫຼ ບ ໍ່ ?
□ມີ
□ບ ໍ່ ມີ
ຖໍ້ າຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນມີ , ໃຫໍ້ ຕອບຄ າຖາມຂ ໍ້ ທີໍ່ 45, ຖໍ້ າບ ໍ່ ມີ ໃຫໍ້ ຂໍ້ າມໄປຂ ໍ້ ທີໍ່ 47.
46. ແມໍ່ ນໃຜທີໍ່ ຕ ໍ່ ຕໍ້ ານທໍ່ ານໃນການມີ ລ ກຂອງທໍ່ ານ?
□ໂຕທໍ່ ານເອງ
□ຄອບຄ ວຂອງທໍ່ ານ
□ຄອບຄ ວຂອງຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດທໍ່ ານ
□ຄ ໍ່ ຊີ ວິ ດຂອງທໍ່ ານເອງ : ___________
ເພດຂອງລຸກ
47.ລ ກຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນລ ກຊາຍຫລ ລ ກສາວ?
□ລ ກຊາຍ
□ລ ກສາວ
48.ທໍ່ ານຢາກໄດໍ້ ລ ກເພດໃດເປັນພິເສດບ ໍ່ (ເພດຍິ ງຫຼ ເພດຊາຍ)?
□ແມໍ່ ນ
□ບ ໍ່ ແມໍ່ ນ
ຖໍ້ າແມໍ່ ນ, ກະລຸນາບອກວໍ່ າແມໍ່ ນເພດໃດແລະຍໍ້ ອນຫຍັງ:
______________________________________________________________________
ເຊ ໍ້ ອຊາດ,ຊ ນເຜ ໍ່ໍ່ າ
49. ທໍ່ ານແມໍ່ ນຄ ນຊ ນເຜ ໍ່ າໃດ?(ຜ ໍ້ ແປ: ເວ ໍ້ າຄ ນກັບພາສາເຫລ ໍ່ ານັໍ້ ນ)
ບອກຊ ໍ່ ຊ ນເຜ ໍ່ າ: ______________________________________________________________________
102
ບັນຫາທ ໍ່ ວໄປ
50.
ທໍ່ ານເອີ ໍ້ ນຄວາມກັງວ ນຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກໃນຄ າສັບຂອງທໍ່ ານວໍ່ າແນວໃດ(ຊ ໍ່ ຂອງຄ າສັບນັໍ້ ນ)?
______________________________________________________________________
51. ທໍ່ ານຮ ໍ້ ຈັກຜ ໍ້ ຍິ ງທີໍ່ ເປັນໂລກຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກຫຼ ບ ໍ່ ?
______________________________________________________________________
52. ທໍ່ ານເຮັດແນວໃດ
(ການປິໍ່ ນປ ວ,ທັດສະນະຄະຕິ)ຖໍ້ າທໍ່ ານມີ ບັນຫາຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ?(ຫຼ
ໂດຍທ ໍ່ ວໄປແລໍ້ ວຜ ໍ້ ຍິ ງເຮັດແນວໃດ ຖໍ້ າພວກເຂ າມີ ພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ?)
______________________________________________________________________
53.
ທໍ່ ານຄິ ດວໍ່ າການຢ ໍ່ ກ າຈະຊໍ່ ວຍໃຫໍ້ ແມໍ່ ຮ ໍ້ ສຶ ກດີ ແລະມີ ຮ ບຮໍ່ າງດີ ຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກຫຼ ບ ໍ່ ?ກະລຸນາອ
ະທິ ບາຍວໍ່ າເປັນຫຍັງທໍ່ ານຈຶໍ່ ງຄິ ດວໍ່ າຊໍ່ ວຍໄດໍ້ ຫຼ ບ ໍ່ ຊໍ່ ວຍ.
______________________________________________________________________
B) ແບບສອບຖາມໃນການວັດແທກການປໍ່ ຽນແປງຂຶ ໍ້ ນຢ ໍ່ ກັບ (ຊຶ ມເສ ໍ້ າ)
ສະບັບພາສາລາວຂອງສິ ນຄໍ້ າຄ ງຄັງການຊຶ ມເສ ໍ້ າໄດໍ້ Beck ຂອງ II (BDI-II)
ສະບາຍດີ ,
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າເຮັດການສຶ ກສາເພ ໍ່ ອຢາກເຂ ໍ້ າໃຈເລີ ກເຊິໍ່ ງເຖິງຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກຂອງແມໍ່ ຍິ ງຫັຼງຈາກກາ
ນໃຫໍ້ ການເກີ ດລ ກ.
ທໍ່ ານມີ ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກແນວໃດໃນຄະນະນີ ໍ້ ? ຂ ໃຫໍ້ ທໍ່ ານເລ ອກເອ າຄ າຕອບທີໍ່ ເໝາະສ ມດັໍ່ ງຕ ໍ່ ໄປນີ ໍ້ .
ຂ ໍ້ A B C D
1.ຄວາມໂສ □ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຮ ໍ້ ສຶ ກໂສກເ □ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກໂສກເ □ຂໍ້ ອຍໂສກເສ ໍ້ າຕະ □ຂໍ້ ອຍໂສກເສ ໍ້ າຫຼາ
103
ກເສ ໍ້ າ
ສ ໍ້ າ ສ ໍ້ າເລ ໍ້ ອຍໆ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ຫຼອດເວລາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ຍຫຼ ອຸກໃຈຫຼາຍຈ ນ
ທ ນບ ໍ່ ໄດໍ້
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
2.ການເບິໍ່ ງ
ໂລກໃນແງໍ່
ຮໍ້ າຍ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຫຍ ໍ້ ທ ໍ້ ຕ ໍ່ ອາ
ນາຄ ດຂອງຂໍ້ ອຍ
□ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກຫຍ ໍ້ ທ ໍ້
ຕ ໍ່ ອານາຄ ດຫຼາຍກ
ວໍ່ າແຕໍ່ ກໍ່ ອນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຄິ ດວໍ່ າອາ
ການຈະດີ ຂຶ ໍ້ ນສ າລັ
ບຂໍ້ ອຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຮ ໍ້ ສຶ ກວໍ່ າບ ໍ່
ມີ ຄວາມຫວັງໃນອ
ານາຄ ດແລະນັບມ ໍ້ໍ້
ນັບຮໍ້ າຍແຮງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
3.ສ ນເສຍ
ຄວາມພ ໃ
ຈ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າມີ
ຄວາມພ ໃຈກັບທຸກ
ຍໍ່ າງ
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າ
ບ ໍ່ ມີ ຄວາມພ ໃຈກັ
ບສິໍ່ ງກັບສິໍ່ ງຕໍ່ າງໆ
ຄ ໃນເມ ໍ່ ອກໍ່ ອນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າມີ
ຄວາມພ ໃຈໜໍ້ ອຍ
ທີໍ່ ສຸດກັບສິໍ່ ງທີໍ່ ເຄີ ຍ
ພ ໃຈ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຢ ນຢັນວໍ່ າ
ບ ໍ່ ມີ ຄວາມພ ໃຈຈັ
ກໜໍ້ ອຍເລີ ຍກັບສິໍ່
ງທີໍ່ ເຄີ ຍພ ໃຈ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
4.ຄວາມຮ ໍ້
ສຶ ກໃນດໍ້ ານ
ລ ບກັບໂຕເ
□ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກກັບຕ
ນເອງບ ໍ່ ປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍເສຍຄວາມ
ໝັໍ້ ນໃຈກັບຕ ນເອ
ງ
□ຂໍ້ ອຍຜິດຫວັງກັບ
ຕ ນເອງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຂໍ້ ອຍເບ ໍ່ ອຕ ນເອ
ງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
104
ອງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
5.ການຕ າ
ນິ ຕ ນເອງ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຕໍ້ ານຫຼ ຕ າ
ໜິຕ ວເອງກວໍ່ າທີໍ່ ເ
ຄີ ຍ
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິໂຕເ
ອງຫຼາຍກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ າ
ນມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິໂຕເອ
ງກັບທຸກຄວາມຜິດ
ຂອງຕ ນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຕ າໜິຕ ນເ
ອງກັບທຸກເຫດຮໍ້ າ
ຍທີໍ່ ເກີດຂຶ ໍ້ ນ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
6.ຄິ ດຫຼ ຢາ
ກຂໍ້ າຕ ນເອ
ງ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ເຄີ ຍຄິ ດຢາ
ກຂໍ້ າໂຕຕາຍ
□ເຖິງວໍ່ າບ ໍ່ ເຮັດແ
ຕໍ່ ກ ເຄີ ຍຄິ ດຢາກ
ຂໍ້ າຕ ວຕາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍຢາກຂໍ້ າໂຕ
ຕາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍອາດຈະຂໍ້ າໂ
ຕຕາຍຖໍ້ າມີ ໂອກາ
ດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
7.ການລັງເ
ລໃຈ
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈຄ
ກັນກັບທີໍ່ ຜໍ່ ານມາ
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈ
ຍາກກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມ
າ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ຂໍ້ ອຍຕັດສິ ນໃຈຍ
າກກວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມາ
ຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັ
ດສິ ນໃຈກັບທຸກບັ
ນຫາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
105
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
8.ອາການ
ຢາກນອນ
ປໍ່ ຽນແປງ
□ອາການຢາກນອນ
ຂອງຂໍ້ ອຍປ ກກະຕິ
ບ ໍ່ ປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບ
ໜໍ້ ອຍກວໍ່ າປ ກກະ
ຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບໜໍ້
ອຍກວໍ່ າປ ກກະຕິຫຼ
າຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍນອນຫັຼບ
ໝ ດມ ໍ້ ຫຼ ຕ ໍ່ ນພາຍ
ໃນ 1-
2ຊ ໍ່ ວໂມງຕ ມາແລ
ະຈາກນັໍ້ ນນອນບ ໍ່
ຫລັບ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
9.ຄວາມຕໍ້
ອງການຢາ
ກກິນເຂ ໍ້ າປໍ່
ຽນແປງ
□ຄວາມຕໍ້ ອງການຢ
າກກິນອາຫານຂອງ
ຂໍ້ ອຍປໍ່ ຽນແປງ
□ຂໍ້ ອຍກິນເຂ ໍ້ າໄດໍ້
ໜໍ້ ອຍຫຼ ຫຼາຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍກິນເຂ ໍ້ າໄດໍ້
ໜໍ້ ອຍຫຼ ຫຼາຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ຢາກກິນເ
ຂ ໍ້ າຈັກໜໍ້ ອຍຫຼ ຢາ
ກກິນຕະຫຼອດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
10.ການຂາ
ດສະມາທິ
□ຂໍ້ ອຍສາມາດຕັໍ້ ງສ
ະມາທິ ໄດໍ້ ປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັໍ້
ງສະມາທິ ໄດໍ້ ປ ກກະ
ຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ຂໍ້ ອຍຕັໍ້ ງສະມາທິ ໄ
ດໍ້ ຍາກປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ສາມາດຕັໍ້
ງສະມາທິ ໄດໍ້ ຕ ໍ່ ກັບ
ຈັກຍໍ່ າງເລີ ຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
106
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
11.ອິ ດເມ ໍ່
ອຍ
□ຂໍ້ ອຍບ ໍ່ ເມ ໍ່ ອຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍເມ ໍ່ ອຍໄວກ
ວໍ່ າປ ກກະຕິ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍເມ ໍ່ ອຍກວໍ່ າ
ປ ກກະຕິເມ ໍ່ ອເຮັດ
ວຽກຫຼາຍຢໍ່ າງທີໍ່ ເຄີ
ຍເຮັດຜໍ່ ານມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ສໍ່ ວນຫຼາຍຂໍ້ ອຍເ
ມ ໍ່ ອຍເຮັດວຽກຫຼາ
ຍຢໍ່ າງທີໍ່ ເຄີ ຍຜໍ່ ານ
ມາ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
12.ຂາດຄ
ວາມຕໍ້ ອງ
ການທາງເ
ພດ
□ໃນບ ໍ່ ດ ນມານີ ໍ້ ຂໍ້ ອຍ
ເຫັນວໍ່ າຕ ນເອງມີ ຄ
ວາມຕໍ້ ອງການທາງ
ເພດປ ກກະຕິ
□ຂໍ້ ອຍມີ ຄວາມສ
ນໃຈທາງໜໍ້ ອຍລ
ງ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍມີ ຄວາມສ ນ
ໃຈທາງໜໍ້ ອຍລ ງກ
ວໍ່ າທີໍ່ ຜໍ່ ານມາຫຼາຍ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
□ຂໍ້ ອຍໝ ດຄວາມ
ສ ນໃຈທາງເພດ
□ຍໍ້ ອນຄວາມເຈັບປວ
ດ
□ຍໍ້ ອນສະພາບຈິ ດໃຈ(
ຄວາມຄິ ດ,ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ
ກ)
□ທັງສອງສາເຫດ
□ອ ໍ່ ນໆ...........
ຂ ຂອບໃຈທຸກໆທໍ່ ານທີໍ່ ໃຫໍ້ ຄວາມຮໍ່ ວມມ ☺
107
Annexe F
ENGAGEMENT À LA CONFIDENTIALITÉ
Recherche : Le lit de feu et la dépression post-partum chez
les femmes lao
Directeur de recherche : Daniel Reinharz
Co-Directeur : Didier Bertrand, IFMT
Chercheur principal : Maude Vézina, Université Laval, Canada et Institut de la
Francophonie pour la Médecine tropicale, Vientiane, RDP Lao
Maîtrise en santé communautaire (avec mémoire)
Engagement à la confidentialité :
Moi ______________________________ (Nom du partenaire),
Je m’engage à ne pas divulguer les informations recueillies au cours de cette recherche, à
l’exception des chercheurs participants déjà à la recherche. Je m'engage aussi à ce que tous
les documents reliés à la recherche (que ce soit sous format papier, électronique ou autre)
soient conservés sous clé dans le bureau du directeur de la recherche.
___________________________________ (Signature du partenaire)
___________________________________ (Date AAAA-MM-JJ)
108
Annexe G RECRUTEMENT DES PARTICIPANTES
1- Version française
Recherche : Le lit de feu et la dépression post-partum chez les
femmes lao
Directeur de recherche : Daniel Reinharz
Co-Directeur : Didier Bertrand
Chercheur principal : Maude Vézina, Université Laval, Canada et Institut de la
Francophonie pour la Médecine tropicale, Vientiane, RDP Lao
Maîtrise en santé communautaire (avec mémoire)
Bonjour,
Mon nom est Maude, je suis une étudiante à l'université au Canada. Je m'intéresse à la santé
des femmes, en particulier la santé des femmes après l'accouchement. Je suis présentement
en RDP Lao pour étudier s'il y a une relation entre la dépression, qui est une maladie très
fréquente en général chez les femmes après l'accouchement, et le fait de ne pas avoir
pratiqué le yu kam. J'interroge des femmes qui ont fait le yu kam et des femmes qui n’ont
pas fait le yu kam, et regarde s'il y a plus ou moins de dépression dans un des deux groupes.
Pour ce faire, j’ai besoin de votre aide.
Je recherche des femmes âgées de 18 ans et plus, qui ont eu un bébé dans les derniers deux
à quatre mois. Votre rôle sera seulement de parler avec moi et de répondre aux questions de
deux questionnaires. Vos réponses et noms demeureront confidentielles.
Vous n'êtes bien sûr pas obligée de participer. Faites-le uniquement si vous en avez envie.
Si jamais vous décider de ne pas participer, il n'y aura aucune conséquence.
Il n'y a aussi rien à craindre si vous participer, car les questions posées ne feront aucun mal.
Un énorme merci !
Maude Vézina,
109
Étudiante à la maîtrise en santé communautaire, Université Laval
110
2- Version lao
ໃບສະໝັກຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ
ບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ: ການຢ ໍ່ ໄຟ ແລະ ພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ
ໃນແມໍ່ ຍິ ງລາວ
ຜ ໍ້ ອ ານວຍການຂອງການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ: Daniel Reinharz (ອ ານວຍການ ສະຖາບັນການ
ແພດເຂດຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ, ນະຄອນຫຼວງ ວຽງຈັນ)
ຜ ໍ້ ອ ານວຍການຮໍ່ ວມຂອງການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ: Didier Bertrand, (ສະຖາບັນການແພດເຂດ
ຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ, ນະຄອນຫຼວງ ວຽງຈັນ)
ຜ ໍ້ ເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ: Maude Vézina , ມະຫາວິ ທະຍາໄລ ລາວານ, ການາດາ ແລະ ສະຖາບັນ
ການແພດເຂດຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ, ນະຄອນຫຼວງ ວຽງຈັນ, ສ ປ ປ ລາວ
ປະລິ ນຍາໂທ ສາຂາສຸກຂະພາບຊຸມຊ ນ (ບ ດວິ ທະຍານິ ພ ນ)
ສະບາຍດີ ,
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຊ ໍ່ ວໍ່ າ ໂໝດ, ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າແມໍ່ ນນັກສຶ ກສາຂອງ ມະຫາວິ ທະຍາໄລທີໍ່ ຢ ໍ່ ໃນ ການາດາ.
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າມີ ຄວາມສ ນໃຈໃນສຸກຂະພາບຂອງແມໍ່ ຍິ ງ, ໂດຍສະເພາະແມໍ່ ນ ສຸກຂະພາບຂອງ
ແມໍ່ ຍິ ງພາຍຫັຼງທີໍ່ ເກີ ດລ ກ. ປັດຈຸບັນຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າກ າລັງເຮັດການສຶ ກສາຢ ໍ່ ໃນ ສ ປ ປ ລາວ ວໍ່ າ
ມີ ການກໍ່ ຽວພັນກັນລະຫວໍ່ າງພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຫຼ ບ ໍ່ , ສິໍ່ ງທີໍ່ ແມໍ່ ນພະຍາດທີໍ່ ພ ບໄດໍ້ ຫຼາຍຢ ໍ່ ໃນແມໍ່ ຍິ ງ
ລາວຫັຼງຈາກທີໍ່ ພວກ ເຂ າເກີ ດລ ກ, ແລະ ບ ໍ່ ໄດໍ້ ມີ ການປະຕິບັດການຢ ໍ່ ກ າ. ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຕັໍ້ ງຄ າ
ຖາມຕ ໍ່ ແມໍ່ ຍິ ງ ຜ ໍ້ ທີໍ່ ໄດໍ້ ປະຕິບັດ ແລະ ບ ໍ່ ໄດໍ້ ປຕິບັດການຢ ໍ່ ກ າ, ແລະ ເບິໍ່ ງວໍ່ າຖໍ້ າມີ ການເພີໍ່ ມຂຶ ໍ້ ນ
ຫຼ ລ ດລ ງຂອງພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຢ ໍ່ ໃນລະຫວໍ່ າງແມໍ່ ຍິ ງສອງກຸໍ່ ມ.
ເພີໍ່ ອປະຕິບັດ, ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຕໍ້ ອງການຄວາມຊໍ່ ວຍເຫຼ ອຂາກທໍ່ ານ.
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າກ າລັງຊອກຫາແມໍ່ ຍິ ງທີໍ່ ອາຍຸ 18 ປີ ຫຼ ຫຼາຍກໍ່ ວາ, ຜ ໍ້ ທີໍ່ ມີ ລ ກອາຍຸໄດໍ້ 2 ຫາ 4 ເດ ອນ.
ບ ດບາດຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນພຽງແຕໍ່ ສ ນທະນາກັບຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າ ແລະ ຕອບຄ າຖາມ 2 ຊຸດ. ຄ າ
ຕອບຂອງ ແລະ ຊ ໍ່ ຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນຈະຖ ກເກັບເປັນຄວາມລັບ.
111
ບ ໍ່ ມີ ຫຍັງຕໍ້ ອງກັງວ ນຖໍ້ າທໍ່ ານເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ, ເພາະວໍ່ າການຖາມຄ າຖາມຈະບ ໍ່ ມີ ຜ ນ
ກະທ ບຕ ໍ່ ໂຕທໍ່ ານ.
ຂ ຂອບໃຈ, ຄວາມຊໍ່ ວຍເຫຼ ອຂອງທໍ່ ານແມໍ່ ນມີ ຄວາມໝາຍຕ ໍ່ ພວກເຮ າຫຼາຍ
Maude Vézina,
ນັກສຶ ກສາປະລິ ນຍາໂທ ສາຂາສຸກຂະພາບຊຸມຊ ນ, ມະຫາວິ ທະຍາໄລ ລາວານ
112
Annexe H
CONSIGNATION DU CONSENTEMENT
1- Version française
Recherche : Le lit de feu et la dépression post-partum chez les femmes lao
Directeur de recherche : Daniel Reinharz
Co-Directeur : Didier Bertrand
Chercheur principal : Maude Vézina, Université Laval, Canada et Institut de la
Francophonie pour la Médecine tropicale, Vientiane, RDP Lao
Master en santé communautaire
Chercheur et nature de la recherche :
Mon nom est Maude, je suis une étudiante à l'université au Canada. J’étudie la santé
publique avec un intérêt particulier pour la santé des femmes et des mères. Je suis en RDP
Lao pour effectuer un projet de recherche sur la pratique traditionnelle du yu kam. J’étudie
la façon dont cette pratique influence la santé des mères après l’accouchement.
Conditions de participation :
Vous demeurez libre de quitter la recherche en tout temps.
Pour participer, vous devrez répondre à deux questionnaires qui vous seront remis.
Vos réponses aux questionnaires demeureront confidentielles et personne n’y aura accès à
l’exception des membres de l’équipe de recherche, qui auront chacun signé un formulaire
de confidentialité.
Si vous accepter de participer, il n'y aura aucune conséquence négative directe (physique,
psychologique, professionnelle, sociale, économique, politique ou autre).
Compensation
En participant à la recherche, vous recevrez une bouteille d’eau et un paquet de biscuits.
Voici les inconvénients, les risques et les avantages de participer à cette recherche :
Les inconvénients de la participation à cette collecte de données pourraient être les
suivants :
De l’énergie et du temps consacré à la réponse de deux questionnaires.
113
Vous pourriez vous sentir inquiète en réfléchissant à comment vous vous sentez.
Si vous avez un résultat élevé de dépression au test du BDI-II, vous pourriez vous sentir
inquiète. Si cela arrive, nous vous aiderons à vous sentir mieux en vous suggérant ce que
vous pourriez faire.
Les risques associés au projet de recherche : Il n’y a pas de risque direct engendré par la
participation au projet. Les inconvénients possibles sont mentionnés plus haut.
Les avantages de la participation au projet sont les suivants :
La possibilité de réfléchir sur la maternité, la santé maternelle et la pratique du lit de feu.
Un sentiment d’être entendu et pris en considération par la recherche en santé.
La possibilité de contribuer à l’avancement de la recherche en santé maternelle, au Laos et
à l’étranger.
Il peut également être bénéfique pour la femme de se pencher sur la source de son stress ou
de ses symptômes dépressifs, de façon à être davantage en mesure de protéger son propre
bien-être.
Toute plainte ou critique pourra être faite en téléphonant à l'Institut de la Francophonie
pour la Médecine tropicale (021 219 346) ou par courriel à [email protected]
Je________________________________________,
Consens librement de participer à la recherche Le lit de feu et la dépression post-partum
chez les femmes lao dans les conditions énoncées ci-haut.
______________________________________ (Signature de la participante)
_____________________ (Date AAAA-MM-JJ)
Merci beaucoup pour votre participation.
J’ai expliqué le but, la nature, les avantages, les risques et les inconvénients du projet de
recherche au participant. J’ai répondu au meilleur de ma connaissance aux questions posées
et j’ai vérifié la compréhension du participant.
__________________________________________ ___________________
Signature du chercheur Date
114
115
2- Version lao
ໃບຍິ ນຍອມເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ
ນັກສຶ ກສາປະລິ ນຍາໂທ ສາຂາສຸຂະພາບຊຸມຊ ນ
(ບ ດວິ ທະຍານິ ພ ນ) ຈາກ ມະຫາວິ ທະຍາໄລ ລາວານ (ເຄີ ເບັກ, ການາດາ)
ຫ ວຂ ໍ໊ : ການຢ ໍ່ ໄຟ ແລະ ພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກໃນແມໍ່ ຍິ ງລາວ
ອາຈານທີໍ່ ປຶ ກສາ: Daniel Reinharz, IFMT (ສະຖາບັນການແພດເຂດຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ,
ນະຄອນຫຼວງວຽງຈັນ) / [email protected]
ອາຈານທີໍ່ ປຶ ກສາຮໍ່ ວມ: Didier Bertrand, IFMT
(ສະຖາບັນການແພດເຂດຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ, ນະຄອນຫຼວງວຽງຈັນ) /
ຊ ໍ່ ນັກຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ: Maude Vézina
ປະລິ ນຍາໂທ ສາຂາສຸຂະພາບຊຸມຊ ນ
ນັກຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ ແລະ ທີໍ່ ມາຂອງການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຊ ໍ່ ໂໝດ, ແມໍ່ ນນັກສຶ ກສາຈາກມະຫາວິ ທະຍາໄລໃນ ການາດາ.
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າກ າລັງສຶ ກສາກໍ່ ຽວກັບ ສາທາລະນະສຸກສາດ
ໂດຍມີ ຄວາມສ ນໃຈໃນດໍ້ ານສຸກຂະພາບຂອງແມໍ່ ແລະ ເດັກ ເປັນພິເສດ. ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າມາທີໍ່ ສ
ປ ປ ລາວ ເພ ໍ່ ອເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາວິ ໃຈກໍ່ ຽວກັບ ການປະຕິບັດການຢ ໍ່ ໄຟ (ຢ ໍ່ ກ າ).
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າສຶ ກສາບ ດບາດຂອງການປະຕິບັກແບບນີ ໍ້ ໃນດໍ້ ານ ສຸກຂະພາບ ແລະ
ຊີ ວິ ດການເປັນຢ ໍ່ ຂອງ ແມໍ່ ຍິ ງຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກ.
ເງ ໍ່ ອນໄຂຂອງຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ
116
ທໍ່ ານສາມາດອອກຈາກການສຶ ກສາໄດໍ້ ຕະຫຼອດເວລາ.ເພ ໍ່ ອເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ,
ທໍ່ ານຕໍ້ ອງຕອບຄ າຖາມທີໍ່ ຈະມອບໃຫໍ້ ທໍ່ ານສອງຊຸດ.ຄ າຕອບຂອງທໍ່ ານຈະຖ ກເກັບເປັນຄວາ
ມລັບ, ຈະບ ໍ່ ມີ ການເປີ ດເຜີ ຍຕ ໍ່ ບຸກຄ ນອ ໍ່ ນ ແລະ ບ ໍ່ ມີ ໃຜສາມາດເຂ ໍ້ າເຖິງຂ ໍ້ ມ ນນີ ໍ້ ໄດໍ້
ນອກຈາກຜ ໍ້ ທີໍ່ ມີ ສໍ່ ວນກໍ່ ຽວຂໍ້ ອງກັບການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວານີ ໍ້ .
ພວກເຮ າຈະເຄ າລ ບຄວາມເປັນສໍ່ ວນຕ ວຂອງທໍ່ ານ, ຖໍ້ າທໍ່ ານເຫັນດີ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ,
ຈະບ ໍ່ ມີ ຜ ນກະທ ບທາງລ ບເຖິງທໍ່ ານຢໍ່ າງເດັດຂາດ ບ ໍ່ ວໍ່ າທາງ (ສຸກຂະພາບ, ຈິ ດໃຈ,
ໜໍ້ າທີໍ່ ການງານ, ສັງຄ ມ, ເສດຖະກິດ, ການເມ ອງ).
ການຊ ດເຊີ ຍ
ໂດຍການເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາຄັໍ້ ງນີ ໍ້ , ທໍ່ ານຈະໄດໍ້ ຮັບນ ໍ້ າດ ໍ່ ມ ແລະ ຂະໜ ມຈ ານວນໜຶໍ່ ງ.
ຂ ໍ້ ເສຍ, ຄວາມສໍ່ ຽງ ແລະ ຜ ນປະໂຫຍດທີໍ່ ຈະໄດໍ້ ຮັບຂອງຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ
ຂ ໍ້ ເສຍຂອງທີໍ່ ມີ ຈາກການເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາອາດແມໍ່ ນ:
ເສຍເວລາ ແລະ ພະລັງງານເລັກນໍ້ ອຍໃນການໃຊໍ້ ຕອບຄ າຖາມສອງຊຸດ.
ທໍ່ ານອາດຈະຮ ໍ້ ສຶ ກກັງວ ນໂດຍຄ ານຶ ງເຖິງຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກຂອງທໍ່ ານ.
ຖໍ້ າຫາກທໍ່ ານມີ ຄະແນນຄວາມຊຶ ມເສ ໍ້ າສຸງໃນການທ ດສອບ BDI-II
ທໍ່ ານອາດຈະຮ ໍ້ ສຶ ກບ ໍ່ ສະບາຍໃຈ,
ຖໍ້ າບັນຫາເຫຼ ໍ່ ານີ ໍ້ ເກີ ດຂຶ ໍ້ ນ,ພວກເຮ າຈະຊໍ່ ວຍໃຫໍ້ ທໍ່ ານຮ ໍ້ ສຶ ກດີ ຂຶ ໍ້ ນໂດຍແນະນ າສິໍ່ ງທີໍ່ ທໍ່ ານສາມາ
ດປະຕິບັດໄດໍ້ .
ຄວາມສໍ່ ຽງທີໍ່ ກໍ່ ຽວຂໍ້ ອງກັບການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ
ບ ໍ່ ມີ ຄວາມສໍ່ ຽງໂດຍກ ງທີໍ່ ຈະເກີ ດຂຶ ໍ້ ນກັບຜ ໍ້ ທີໍ່ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມໃນບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວານີ ໍ້ .
ສໍ່ ວນຂ ໍ້ ເສຍອາດແມໍ່ ນດັໍ່ ງທີໍ່ ກໍ່ າວມາຂໍ້ າງເທິ ງນັໍ້ ນ.
ຜ ນປະໂຫຍດທີໍ່ ຈະໄດໍ້ ຮັບຂອງຜ ໍ້ ທີໍ່ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການການສຶ ກສາຄັໍ້ ງນີ ໍ້
ໂອກາດທີໍ່ ຈະທີໍ່ ສະທໍ້ ອນເຖິງຄວາມເປັນແມໍ່ , ສຸຂະພາບຂອງແມໍ່ ແລະ
ການປະຕິບັດການຢ ໍ່ ໄຟ.
ຄວາມຮ ໍ້ ສຶ ກເຖິງການຮັບຮ ໍ້ ແລະ ນ າມາພິຈາລະນາໃນການຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາດໍ້ ານສຸຂະພາບ.
117
ໂອກາດເພ ໍ່ ອມີ ສໍ່ ວນຊໍ່ ວຍພັດທະນາ ການຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາດໍ້ ານສຸກຂະພາບຂອງແມໍ່ ຢ ໍ່ ໃນລາວ ແລະ
ຕໍ່ າງປະເທດ.
ພໍ້ ອມດຽວກັນ, ຍັງສາມາດເປັນຜ ນປະໂຫຍດສ າລັບແມໍ່ ຍິ ງ
ເພ ໍ່ ອເຂ ໍ້ າໃຈກໍ່ ຽວກັບສຸຂະພາບຈິ ດຂອງພວກເຂ າດີ ຂຶ ໍ້ ນກໍ່ ວາເກ ໍ່ າ ແລະ
ບໍ່ ອນທີໍ່ ພວກເຂ າໄດໍ້ ອາການຂອງຄວາມຄຽດ ຫຼ ຊຶ ມເສ ໍ້ າມາກຈາກ
ເພ ໍ່ ອປ ກປໍ້ ອງຊີ ວິ ດການເປັນຢ ໍ່ ຂອງພວກເຂ າ.
ຖໍ້ າມີ ສິໍ່ ງທີໍ່ ເຮັດໃຫໍ້ ທໍ່ ານບ ໍ່ ພ ໃຈ ຫຼ ຕໍ້ ອງກັນວິ ຈານ ທໍ່ ານສາມາດຕິດຕ ໍ່ ຫາ
ສະຖາບັນການແພດເຂດຮໍ້ ອນທີໍ່ ໃຊໍ້ ພາສາຝັໍ່ ຮງ (021 219 346) ຫຼ ອີ ເມວ
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຊ ໍ່ __________________________________
ມີ ຄວາມຍິ ນດີ ທີໍ່ ຈະເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມໃນການເຮັດບ ດຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ ການຢ າໄຟ ແລະ
ພາວະຊຶ ມເສ ໍ້ າຫັຼງຈາກເກີ ດລ ກໃນແມໍ່ ຍິ ງລາວ ພາຍໃຕໍ້ ເງ ໍ່ ອນໄຂທີໍ່ ລະບຸໄວໍ້ ເບ ໍ້ ອງຕ ໍ້ ນ.
______________________________________ (ລາຍເຊັນຜ ໍ້ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ)
____________________________ (ປີ , ເດຶ ອນ, ວັນທີ )
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າໄດໍ້ ອະທິ ບາຍຈຸດປະສ ງ, ຄວາມເປັນມາ, ຜ ນປະໂຫຍດ, ຂ ໍ້ ເສຍ ແລະ ຄວາມສໍ່ ຽງ
ຂອງການເຮັດບ ດຄ ໍ້ໍ້ ນຄໍ້ ວານີ ໍ້ ຕ ໍ່ ຜ ໍ້ ທີໍ່ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມການສຶ ກສາ.
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າໄດໍ້ ຕອບຕາມຄວາມຮ ໍ້ ຂອງຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ າຕ ໍ່ ກັບການຖາມຄ າຖາມ ແລະ
ຂໍ້ າພະເຈ ໍ້ໍ້ າໄດໍ້ ກວດສອບຄວາມເຂ ໍ້ າໃຈຂອງຜ ໍ້ ທີໍ່ ເຂ ໍ້ າຮໍ່ ວມ.
______________________________________________ _________________
ລາຍເຊັນຜ ໍ້ ເຮັດການສຶ ກສາຄ ໍ້ ນຄໍ້ ວາ
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Annexe I
LETTRE AU DIRECTEUR DE L’HÔPITAL MAHOSOT
1- Version française
Vientiane, March 2, 2017
Professeur Bounthaphany Bounxouei
Directeur
Hôpital Mahosot
Monsieur,
Cette lettre est dans l’intention de demander votre approbation pour qu’une étudiante à
Canandienne à la maîtrise conduise son projet de recherche à l’hôpital Mahosot. Cette
étudiante, Mme Maude Vézina, travaille sous ma supervision. Elle est intéressée par l’étude
de la dépression post-partum chez les femmes qui pratiquent et ne pratiquent pas le lit de
feu (yu kam) après leur accouchement. Elle prévoit administrer deux questionnaires à
environ 100 femmes qui viennent à l’hôpital Mahosot entre le 2e et le 4e mois post-partum,
pour la vaccination de leur nouveau-né.
Nous prévoyons également engager un jeune médecin qui pourrait aider Maude à
administrer les questionnaires.
Pour toute question, s’il-vous-plaît, n’hésitez pas à me contacter.
Daniel Reinharz, MD, PhD
Professeur
Départment de Médecine Sociale et Préventive, Université Laval, Québec, Canada
Directeur
Institut de la Francophonie pour la Médecine Tropicale
Ban Kaognoth, Meuang Sisattanak, Vientiane Capital, Lao PDR
BP. 9519
Tel : +856-20-219346
E-mail: [email protected]
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2- Version anglaise
Vientiane, March 2, 2017
Professor Bounthaphany Bounxouei
Director
Mahosot Hospital
Sir,
This letter is to ask you for the permission for a Canadian Master student to conduct a
research project at Mahosot hospital. This student, Mrs. Maude Vézina, works under my
supervision. She's interested in studying post-partum depression in women who practiced
or not the bed-fire after delivery (ຢ ໍ່ ກ າ). She plans to administer two questionnaires to
about 100 women who came to Mahosot hospital between the 2nd and 4th months post-
partum for their child vaccination.
We also would like to hire a young doctor who could help Maude to administer the
questionnaires.
If you have any question, please, do not hesitate to contact me.
Daniel Reinharz, MD, PhD
Professor
Department of Social and Preventive Medicine, Laval University, Quebec, Canada
Director
Francophone Institute for Tropical Medicine
Ban Kaognoth, Meuang Sisattanak, Vientiane Capital, Lao PDR
BP. 9519
Tel : +856-20-219346
E-mail: [email protected]
