Soins et Traitement du VIHLa Fondation Elizabeth Glaser contre le SIDA Pédiatrique (EGPAF

en anglais) a la réputation d’être une organisation Leader pour

la fourniture des service de prévention, soins et traitement du

VIH. Depuis 2000 avec l’appui du gouvernement Américain

et de donateurs privés et multilatéraux, EGPAF joue un rôle

important dans l’expansion des services complets de soins

et traitement du VIH dans les régions du monde les plus affectées

par le VIH/SIDA. Le Projet HEART, notre programme de soins

et de traitement du VIH exécuté sur huit années et avec un

financement du CDC/PEPFAR a permis d’ étendre les services

liés au VIH en Côte d’Ivoire, en Afrique du Sud, en Tanzanie,

en Zambie et au Mozambique. Ce programme phare a permis

un accroissement significatif du nombre d’adultes et d’enfants

bénéficiaires de services de soins et traitement de l’infection à

VIH. Aujourd’hui encore,les acquis du Projet HEART demeurent

à travers les programmes actuellement en cours dans 14 pays

au monde où EGPAF travaille à l’extension des services de

prévention, soins et traitement du VIH à au moins 80% des

enfants, des femmes et des familles affectés par le VIH dans les

centres de santé soutenus par EGPAF.

Pour atteindre ses objectifs d’assurer la santé et le bien-être à long

terme des familles affectées par le VIH, EGPAF met un accent

particulier sur l’appropriation et la responsabilisation locales en

travaillant en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé

ainsi qu’avec les organisations locales, la pour renforcer leurs

capacités à élargir la couverture services de soins et traitement, à

intégrer les services dans tout le continuum de soins et à accroître

la qualité des services liésau VIH.

Photo: James Pursey, 2011

Plus de 2.4 MILLIONS d’hommes, de

femmes et d’enfants ont bénéficié de

services de soins et soutien liés au VIH.

Plus de 1.4 MILLIONS personnes

ont initié un traitement antirétroviral

qui leur a sauvé la vie.

Plus de 188,000 enfants sont

enrôlés dans les soins.

Plus de 119,000 enfants ont initié

un traitement antirétroviral.

L’IMPACT DE EGPAF

DOMAINES DE COMPÉTENCE

Diagnostic Précoce du VIH Chez les Nourrissons Exposés

EGPAF travaille en collaboration avec les Ministères de la

Santé en vue du passage à échelle du diagnostic précoce des

enfants exposés, à travers la formation du personnel de santé

aux techniques de prélevement et d’échantillonnage de sang

pour la les tests de diagnostic par réaction de polymérisation en

chaîne (PCR), la mise à disposition du personnel de laboratoire

des équipements et matériels adéquats pour le dépistage des

nourrissons et la mise en place de techniques innovantes comme

les SMS pour faciliter la communication des résultats et améliorer

la problématique du transport des échantillons.

RÉDUIRE LES DÉLAIS DU DIAGNOSTIC PRÉCOCE

DU NOURRISSON

En Tanzanie, EGPAF collabore avec le laboratoire central pour

réduire les délais et sensibiliser le personnel à la réalisation du

diagnostic précoce chez le nourrisson. Ces efforts ont permis

de réduire les délai de rendu de résultats à deux semaines et

d’accroître le pourcentage d’enfants éligibles au traitement

antirétroviral de 48% à 97.4%.

Offre Complète de Services de Soins, Soutien et Traitement du VIH Pediatrique

EGPAF travaille à l’amélioration de l’offre de services de soins et

traitement du VIH pédiatrique en:

1. Assurant l’initiation précoce du traitement antirétroviral pour

tous les enfants séropositifs au VIH âgés de moins de 5 ans;

2. Renforçant les capacités du personnel de santé à fournir des

services de soins et de traitement pédiatriques;

3. Développant des protocoles visant à instituer le conseil et le

dépistage à l’initiative du prestataire (CDIP) dans les services

de pédiatrie les centres de consultation pour les enfants de

moins de cinq ans et aux urgences;

4. Augmentant la fourniture de la prophylaxie au Cotrimoxazole

auxnourrissons exposés et infectés VIH.

Extension du Traitement Antirétroviral

L’accès au traitement antirétroviral s’est considérablement accru

grâce à EGPAF qui soutient désormais plus de 2,000 centres

de soins et de traitement dans le cadre de ses programmes

nationaux. Meme si la dispensation de traitement ARV touche

plus de personnes qu’auparavant, EGPAF continue de soutenir

les Ministères de la Santé ainsi que les partenaires locaux pour

l’extension de la disponibilité des ARV aux sites périphériques ainsi

qu’aux cliniques mobiles pour permettre aux patients des régions

éloignées ou enclavées de bénéficier de soins, réduire la charge

de travail des centres de santé qui ont atteint leur pleine capacité

et favoriser l’observance des soins et du traitement en rapprochant

les services des bénéficiaires.

Amelioration des Resultats du Traitement VIH et de l’Observance

Pour favoriser l’observance au traitement et la rétention dans les

services liés au VIH, EGPAF soutient les Ministères de la Santé

ainsi que les partenaires locaux pour à:

1. La fourniture de conseils de préparation au traitement ARV

de e haute qualité;

2. L’intégration et la responsabilisation des patients au sein des

groupes de parole sur le traitement antirétroviral afin qu’ils

bénéficient d’un soutien social;

3. La formation et la supervision du personnel de santé en vue

de l’amélioration de la qualité des services cliniques;

4. Le suivi proactif et ciblé des patients vivant dans la

communauté et ayant abandonné leur traitement;

5. La promotion des liens communautaires pour assurer que

les patients bénéficient des visites à domicile, de l’appui

nutritionnel ainsi que des services de soins et soutien aux

orphelins et aux enfants vulnérables.

Integration des Services pour Assurer le Continuum de Soins

EGPAF soutient les Ministères de la Santé pour

l’institutionnalisation de liens entre la prévention de la

transmission mère-enfant du VIH (PTME) et les services de soins

et de traitement du VIH. Grâce à ses efforts pour veiller à ce que

toutes les femmes enceintes séropositives bénéficient de soins et

de traitement, EGPAF a noté une réduction notable des femmes

perdues de vu après l’accouchement.

AU LESOTHO,

EGPAF a assuré l’intégration des services VIH dans les

maternelles et les services de santé de l’enfant tous les endroits.

Cette intégration des soins a entraîné un plus grand nombre de

femmes accessibles pour le dépistage du VIH et qui sont inscrits

dans les soins et le traitement fois trouvé séropositif .

Intégration de la Tuberculose et du VIH

EGPAF soutient les Ministères de la Santé pour l’intégration des

services liés à la tuberculose (TB) et au VIH. EGPAF promeut le

dépistage du VIH pour tous les patients atteints de la TB grâce

à un suivi et une orientation appropriés ainsi que le dépistage

de la TB pour tous les patients séropositifs au VIH. Au sein de

la communauté, EGPAF collabore avec les prestataires de soins

les groupes de soutien et les conseillers pour l’identification des

cas de TB, l’orientation des patients vers des établissements de

référence et la mise en place de systèmes d’identification.

Groupes de Soutien et Soins Palliatifs

EGPAF encourage la fourniture de services VIH centrés sur

la famille par le biais d’activités diverses incluant l’appui aux

Ministères de la Santé ou aux groupes d’auto-support pour

fournir des soins palliatifs complets aux personnes vivant et

affectées par le VIH/Sida. Par ailleurs, EGPAF a soutenu la création

de groupes de soutien pédiatrique, les “Clubs Ariel”, en souvenir

d’Ariel, la fille d’Elizabeth Glaser. Ces clubs proposent à tous les

enfants séropositifs au VIH un espace sûr où ils peuvent être

soutenus et se faire des amis. Plusieurs membres du Club Ariel

sont devenus des avocats des questions liées au VIH des enfants

au plan national et international.

Mentorat, Formation et Renforcement des Capacités du Personnel

La formation du personnel de santé et la création d’un vivier de

travailleurs qualifiés sont essentiels à l’élargissement de l’accès

aux services liés au VIH, notamment en raison des efforts

déployés par les Ministères de la Santé pour décentraliser les

services de soins et de traitement. EGPAF soutient la formation

initiale mais aussi la formation en cours d’emploi, le mentorat

continu et la supervision formative des professionnels de la

santé en exercice.

Josephine Nabukenya et sa mère. Josephine, ancien membre du club Ariel en Ouganda, est une étudiante, une activiste en matière de sida et une ambassadrice de la Fondation.

EN OUGANDA,

EGPAF fournit des mentors en matière de tuberculose dans les

centres peu performants. Cette opération a permis d’identifier

près de 500 nouveaux cas par trimestre, dont plus de 90% ont

subi un test de dépistage du VIH.

EN CAMEROUN,

EGPAF a formé près de 150 travailleurs de la santé sur les 2013

PTME et le VIH soins et de traitement des lignes directrices, qui

encouragent une plus grande proportion d’enfants un accès ART La plupart des programmes de EGPAF ont mis en place des groupes d’auto support fournissant l’appui psychosocial pour les personnes vivant avec le VIH.

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Jusqu’à ce qu’aucun enfant ne soit infecté par le VIH

Elizabeth GlaserPediatric AIDSFoundation