L'hémogramme

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    21-May-2015
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    Science

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L'hémogramme, un cours pour les étudiants en formation paramédicale...

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  • 1. SS//AAbbddeessseemmeeddPar S / Abdessemed

2. S/AbdessemedDfinition Lhmogramme complet ou formule etnumration sanguine est un examen debase en clinique, il est raliser aprs unprlvement de sang capillaire ouveineux prlev sur un anticoagulant, leplus souvent lEDTA (acide thylnediamine ttra actique). 3. Lhmogramme comporte une tudequantitative et une tude qualitative.Ltude quantitative : comprend La numration des globules rouges La numration des globules blancs La numration des plaquettes La dtermination de lhmatocrite Le dosage de lhmoglobine Le calcul des indices rythrocytairesS/Abdessemed 4. L tude qualitative : comprend La prparation et la coloration desfrottis sanguins L tude du frottis sanguin : tudemorphologique des GR et des plaquetteset ltablissement de la formuleleucocytaire. NB : A ces donnes sajoutent souventla numration des rticulocytes.S/Abdessemed 5. Valeurs normales chez ladulteGlobules rougesS/AbdessemedHomme 4,5 5,5 .106 /mm3Femme 4,0 5,0 .106 /mm3HmatocriteHomme 40 54 %Femme 37 47 %HmoglobineHomme 13 16g/100mlFemme 11,5 15g/100mlVGM 75 95 flCCMH 30 35 %TCMH 27 32 pg 6. Valeurs normales chez ladulteS/Abdessemed(suite)Plaquettes 150 000 400 000 /mm3Globules blancs 4000 10 000 /mm3Granulocyte neutrophile 2000 7500 /mm3 (50 75 %)Granulocyte osinophile 40 400 /mm3 (1 3%)Granulocyte basophile 0 100 /mm3 (0 0,5 %)Lymphocyte 1500 4000 /mm3 (25 35 %)Monocyte 200 800 /mm3 (2 10 %) 7. Valeurs normales chez lenfant :( Hpital Henri Mondor, Crteil)S/Abdessemednaissance 3 mois 1 an 3 6 ans 10 12 ansHmaties /mm3 4,0 6,0 x106 3,2 4,8 x106 3,6 5,2 x106 4,1 5,5 x106 4,0 5,4 x106Leucocytes/mm312,026,0x103 6,0 18,0x103 6,0 15,0x103 5,0 15,0x103 4,5 13,5x103Plaquettes/mm3 150 400 x103 150 400x103 150 400x103 150 400xx03 150 400x103 8. Valeurs normales leucocytaires :S/Abdessemed(daprs Altman)p. neutrophiles p.osinophiles p. basophiles lymphocytes monocytesnaissance 6000 26000 20 850 0 640 2000 11000 400 310003 jours 1500 7000 200 2000 0 100 2000 5000 300 110007 jours 1500 10000 70 1100 0 250 2000 17000 300 270015 jours 1000 9500 70 1000 0 230 2000 17000 200 240001 an 1500 8500 50 700 0 200 4000 10500 50 110004 ans 1500 8500 20 650 0 200 2000 8000 0 80006 ans 1500 8000 0 650 0 200 1500 7000 0 80010 ans 1800 8000 0 600 0 200 1500 6500 0 800 9. S/AbdessemedInterprtationDEFAUT Paramtres EXCESErythropnie GR PolyglobulieHmodilution Hmatocrite HmoconcentrationAnmie HmoglobineMicrocytose VGM MacrocytoseHypochromie CCMH*Hypochromie TCMHThrombopnie Plaquettes HyperThrombocytoseLeucopnie GB HyperleucocytoseNeutropnie Granulocyte neutrophile Polynuclose neutrophileGranulocyte osinophile Hyper osinophilieGranulocyte basophile BasocytoseLymphopnie Lymphocyte Hyper lymphocytoseMono cytopnie Monocyte Monocytose 10. Interprtation (suite) La CCMH est considre comme unindice moins sensible de lhypochromieque la TCMH dans les anmies, en effetla TCMH diminue avant la CCMH danslinstallation dun cas danmieS/Abdessemed 11. S/Abdessemed