L’examen ophtalmologique de base chez les carnivores - Cours CEAV
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14-Jan-2017Category
Health & Medicine
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Transcript of L’examen ophtalmologique de base chez les carnivores - Cours CEAV
CEAV - ToulouseCAZALOT Guillaume - DVM-DESV - COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac
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Importance de la minutie de lexamen clinique en ophtalmologie pour le diagnostic ou la suspicion diagnostique
Importance de lexamen clinique de lil dans le cadre dune consultation de mdecine interne ou de neurologie
Une dmarche logique et systmatise
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LanamnseLes commmoratifs
Motif de consultationModification daspectModification de la visionDouleur oculaireEcoulement oculaire
Conditions dapparitionDure dvolutionSymptmes extra-oculaires associsTraitements antcdents ou concomitants
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Observation du comportement visuelTest de la boule de cotonRaction du placer visuelLa rponse la menaceLes rflexes pupillaires photomoteurs
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Les conditions de sa ralisation
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Lcoulement oculaire
Les scrtions muqueuses physiologiquesLcoulement sreux : lpiphora actif ou passifLcoulement muqueux ou purulent : la chassie, lors dinfection ou de dficit lacrymal
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Lsions pri-oculaires et du tgument palpbral
PlaieInflammation pri-oculaire ou palpbrale (blpharite)dme (traumatisme, HS 1)Alopcie (dmodcie, gale)Ulcration (dermatose auto-immune)Noformation (chalazion, tumeur)
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Membrane nictitante
Etat normalDfauts de pigmentation Procidence dorigine nerveuse ou mcanique (dfaut dappui ou dplacement antrieur)Noformation : luxation de la glande lacrymale accessoire, granulome, tumeur
Taille et forme de la fente palpbrale
Etat normal
Modifications
AnkyloblpharonRtrcissement de la fente palpbrale Elargissement de la fente palpbrale
Globe oculaire
Modification de la position ou de la taille
Microphtalmie / Phtisie / EnophtalmieHydrophtalmie / Exophtalmie / Luxation du globe
Globe oculaire
Modification de la directionStrabisme congnital : siamois, brachycphalesStrabisme acquis
Mouvements anormaux des globes : le nystagmus
Les conditions de sa ralisation
Inspection du bord palpbral
Modification de positionElment anormal
Inspection de la conjonctive
Modifications de couleur : rougeur, ictre, paleur, cyanoseModifications daspect : chemosis, follicules, papilles, noformation
Inspection de la membrane nictitante
Aspect de la face externeAspect du bord libreExamen de la face interne
Inspection de la corne
Modifications de la transparenceOpacit blanchtre : cicatrice, dme, surchargeOpacit rougetre : novaisseaux, tissuOpacit bruntre : dgnrescence, ncrose
Inspection de la corne
Modifications de la brillance
Inspection de la corne
Modifications du relief et de la courbure Ulcre TissudmePseudo-kratocne
Inspection de la chambre antrieure
Modifications de la transparence : Par un panchement blanchtre (hypopion, panchement lipidique, Tyndall, vitr)Par un panchement rouge (hyphema)Par le cristallin
Inspection de la chambre antrieure
Modifications de profondeurAugmentation globale de profondeur : aphakie lors de luxation du cristallin dans le vitrDiminution globale de profondeur (hypo- ou athalamie) : iris bomb, staphylome, tumeur uvale
Inspection de liris et de louverture pupillaire
La couleur de lirisColleretteNotions dhtrochromieLsions pigmentes : naevi sniles, squelles duvite, mlanomeNovascularisation : rubose
Inspection de liris et de louverture pupillaire
Modifications de la topographie irienneConstitutionnelles : aniridie, colobome, persistance de la membrane pupillaireAcquises : atrophie et polycorie de liris, synchie, kyste
Inspection de liris et de louverture pupillaire
Le tremblement de liris ou iridodonsis
Anomalies de louverture pupillaireMyosisMydriaseAnisocorie
Opacits dans louverture pupillaire (leucocorie)
Examen du cristallin
Les 3 images de Purkinje-Sanson
3.bin
Examen du cristallin
Disparition de la 3me image : opacits cristalliniennes
Examen du cristallin
Disparition des 2me et 3me images : luxation postrieure du cristallin, aphakie
4.bin
Localisation des opacits oculaires
Opacits fixesMouvements lors des dplacements de lilMouvements lors des dplacements de lobservateur
Opacits mobiles ou flottantes
Examen du vitr
Rtro-illuminationExamen direct en fente
Conclusion
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