L’examen ophtalmologique de base chez les carnivores - Cours CEAV

download L’examen ophtalmologique de base chez les carnivores - Cours CEAV

If you can't read please download the document

Embed Size (px)

Transcript of L’examen ophtalmologique de base chez les carnivores - Cours CEAV

  • CEAV - ToulouseCAZALOT Guillaume - DVM-DESV - COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac

    *

  • Importance de la minutie de lexamen clinique en ophtalmologie pour le diagnostic ou la suspicion diagnostique

    Importance de lexamen clinique de lil dans le cadre dune consultation de mdecine interne ou de neurologie

    Une dmarche logique et systmatise

    *

  • LanamnseLes commmoratifs

    Motif de consultationModification daspectModification de la visionDouleur oculaireEcoulement oculaire

    Conditions dapparitionDure dvolutionSymptmes extra-oculaires associsTraitements antcdents ou concomitants

    *

  • Observation du comportement visuelTest de la boule de cotonRaction du placer visuelLa rponse la menaceLes rflexes pupillaires photomoteurs

    *

  • Les conditions de sa ralisation

    *

  • Lcoulement oculaire

    Les scrtions muqueuses physiologiquesLcoulement sreux : lpiphora actif ou passifLcoulement muqueux ou purulent : la chassie, lors dinfection ou de dficit lacrymal

    *

  • Lsions pri-oculaires et du tgument palpbral

    PlaieInflammation pri-oculaire ou palpbrale (blpharite)dme (traumatisme, HS 1)Alopcie (dmodcie, gale)Ulcration (dermatose auto-immune)Noformation (chalazion, tumeur)

    *

  • Membrane nictitante

    Etat normalDfauts de pigmentation Procidence dorigine nerveuse ou mcanique (dfaut dappui ou dplacement antrieur)Noformation : luxation de la glande lacrymale accessoire, granulome, tumeur

  • Taille et forme de la fente palpbrale

    Etat normal

    Modifications

    AnkyloblpharonRtrcissement de la fente palpbrale Elargissement de la fente palpbrale

  • Globe oculaire

    Modification de la position ou de la taille

    Microphtalmie / Phtisie / EnophtalmieHydrophtalmie / Exophtalmie / Luxation du globe

  • Globe oculaire

    Modification de la directionStrabisme congnital : siamois, brachycphalesStrabisme acquis

    Mouvements anormaux des globes : le nystagmus

  • Les conditions de sa ralisation

  • Inspection du bord palpbral

    Modification de positionElment anormal

  • Inspection de la conjonctive

    Modifications de couleur : rougeur, ictre, paleur, cyanoseModifications daspect : chemosis, follicules, papilles, noformation

  • Inspection de la membrane nictitante

    Aspect de la face externeAspect du bord libreExamen de la face interne

  • Inspection de la corne

    Modifications de la transparenceOpacit blanchtre : cicatrice, dme, surchargeOpacit rougetre : novaisseaux, tissuOpacit bruntre : dgnrescence, ncrose

  • Inspection de la corne

    Modifications de la brillance

  • Inspection de la corne

    Modifications du relief et de la courbure Ulcre TissudmePseudo-kratocne

  • Inspection de la chambre antrieure

    Modifications de la transparence : Par un panchement blanchtre (hypopion, panchement lipidique, Tyndall, vitr)Par un panchement rouge (hyphema)Par le cristallin

  • Inspection de la chambre antrieure

    Modifications de profondeurAugmentation globale de profondeur : aphakie lors de luxation du cristallin dans le vitrDiminution globale de profondeur (hypo- ou athalamie) : iris bomb, staphylome, tumeur uvale

  • Inspection de liris et de louverture pupillaire

    La couleur de lirisColleretteNotions dhtrochromieLsions pigmentes : naevi sniles, squelles duvite, mlanomeNovascularisation : rubose

  • Inspection de liris et de louverture pupillaire

    Modifications de la topographie irienneConstitutionnelles : aniridie, colobome, persistance de la membrane pupillaireAcquises : atrophie et polycorie de liris, synchie, kyste

  • Inspection de liris et de louverture pupillaire

    Le tremblement de liris ou iridodonsis

    Anomalies de louverture pupillaireMyosisMydriaseAnisocorie

    Opacits dans louverture pupillaire (leucocorie)

  • Examen du cristallin

    Les 3 images de Purkinje-Sanson

    3.bin

  • Examen du cristallin

    Disparition de la 3me image : opacits cristalliniennes

  • Examen du cristallin

    Disparition des 2me et 3me images : luxation postrieure du cristallin, aphakie

    4.bin

  • Localisation des opacits oculaires

    Opacits fixesMouvements lors des dplacements de lilMouvements lors des dplacements de lobservateur

    Opacits mobiles ou flottantes

  • Examen du vitr

    Rtro-illuminationExamen direct en fente

  • Conclusion

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *