LES TMS CHEZ LES SOIGNANTS - Asclepia · PDF fileANCIENNEMENT •Affections péri...

download LES TMS CHEZ LES SOIGNANTS - Asclepia  · PDF fileANCIENNEMENT •Affections péri articulaires •Syndrome d’hyper sollicitation. Dr Ludovic LINO Conférence

If you can't read please download the document

Transcript of LES TMS CHEZ LES SOIGNANTS - Asclepia · PDF fileANCIENNEMENT •Affections péri...

  • EPIDEMIOLOGIE DES TMS CHEZ LES SOIGNANTS

    Dr. Ludovic LINO

    Chirurgie du membre suprieur.

    CHG grasse. 2015.

  • TMS

    ACRONYME

    Trouble Musculo Squelettique

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • ANCIENNEMENT

    Affections pri articulaires

    Syndrome dhyper sollicitation.

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS

    Ensemble des pathologies de lappareil

    locomoteur.

    Multifactorielles

    professionnelles

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • l activit physique

    80% des MP sont des TMS

    TMS

    1/3 des AT

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS

    Grave pb de sant au travail (Priorit de la cnamts)

    Plusieurs millions de travailleurs en europe

    Frquence accrue.

    Dficits fonctionnels

    Fardeau conomique

    80 % des MP indemnises

    Absentisme

    Consquences entreprise

    Pb de reclassement.

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS

    Lombalgies = TMS la plus connue.

    TMS- mb sup (cc, tendinites epaule, coude)

    TMS- mb inf rare (bursite prrotulienne)

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS mb sup

    Figure emblematique des nouveaux risques

    professionnels.

    pidmie.

    2/3 des MP

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • FACTEURS FAVORISANTS

    Facteurs biomcaniques.

    Facteurs organisationnels.

    Facteurs psychosociaux (STRESS).

    Facteurs individuels.

    Ergonomie de lentreprise.

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • FACTEURS BIOMECANIQUES

    Efforts Travail

    statique

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Postures contraignantes Rptitivit

    FACTEURS BIOMECANIQUES

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Facteurs aggravants

    Froid Vibrations

    Chocs

    Pressions Port de gants

    Froid

    FACTEURS BIOMECANIQUES

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • - Organisation du travail, - Travail en flux tendu, - Insatisfaction dans le travail - Relations interpersonnelles

    FACTEURS ORGANISATIONNELS

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • - Mauvaises relations de travail, - Manque de soutien, - Charge de travail , dlais d'excution des tches, - Manque dautonomie, - Avenir professionnel incertain.

    FACTEURS PSYCHOSOCIAUX

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Age (le vieillissement),

    Sexe,

    Capacits physiques (force musculaire, ..),

    Antcdents mdicaux (fractures, rhumatismes, etc.),

    Diabte.

    FACTEURS INDIVIDUELS

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup

    Physiopathologie.

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • VIDEO TMS

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Le membre suprieur

    Le cou

    Lpaule

    Le bras

    Le coude

    Lavant bras

    Le poignet

    La main

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup

    CERVICALGIES Coiffe des rotateurs Coude Epicondylites latrales mediales compression nerf ulnaire compression nerf radial arcade de froshe poignet et main cc cubital guyon dequervain tenosynovites des flechisseurs Vibrations (raynaud et neuropathies) TMS non spcifiques

    CONFRENCE DE CONSENSUS europeen 2000 Rapport SALTSA

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • LES CERVICALGIES

    Nvralgie

    cervico-brachiale

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup

    EPAULE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • VIDEO EPAULE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup

    COUDE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Epicondylites

    TMS-mb sup

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Epicondylite

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS-mb sup Syndrome canalaires

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Nerfs radial

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • MAIN

    TMS-mb sup

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • VIDEO CANAL CARPIEN

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 09/24/15 Page 32

    Zones de travail et de prhension optimales et

    maximales

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • MOUVEMENTS REPETITIFS

    Zones de mobilit articulaire

    Confortables, Astreignantes, Dangereuses.

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 09/24/15 Page 34 Dr Ludovic LINO

    Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 09/24/15 Page 35 Dr Ludovic LINO

    Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 09/24/15 Page 36 Dr Ludovic LINO

    Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 09/24/15 Page 37 Dr Ludovic LINO

    Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • V E R T E B R A L E

    LA

    COLONNE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • DOS DROIT

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • LE RLE DU DISQUE INTERVERTEBRAL

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • LE COMPORTEMENT

    DU DISQUE

    INTERVERTBRAL

    LORS DE LA FLEXION

    DE LA COLONNE

    VERTBRALE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Lumbago aigu

    LES LOMBALGIES

    Lombalgie commune

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Nvralgie Sciatique

    LES LOMBALGIES

    Hernie discale

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • LES DISCOPATHIES

    Tassement discal

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • ARTHROSE VERTEBRALE

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • 75 kg

    375 kg

    25 kg 25 kg

    POSTURES ADAPTEES

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • LA MECANISATION

    Pala

    n

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • Un salari Expos :

    (pendant son travail)

    Risques : physique (bruit, etc...) chimique (plomb, tolune, etc..) biologique (brucelloses, ttanos,etc) ou rsultant des conditions dexcution du travail (tendinite)

    MALADE

    La maladie peut tre reconnue

    comme maladie professionnelle si

    Elle figure dans un

    Tableau de Maladie Professionnelle

    Maladie Professionnelle

    Dr Ludovic LINO Confrence Asclpia Conseil 29/09/2015

  • TMS Affections pri-articulaires provoq