PACES

et leurs débouchés après la Première Année Communeaux Etudes de Santé

Pr. D. Mariano-GoulartPrésident du jury de la PACES

LES ETUDES DE MEDECINE

PACES

Textes de référence

• Loi du 7-7-2009• Création de la PACES

pour médecine, odontologie, pharmacie et maïeutique.• Objectif : lutte contre l’échec en L1.• Inscription à 1,2,3 ou 4 concours.

• 4 Arrêtés• Arrêté du 28/10/2009 : modalités de la PACES• Arrêté du 26/ 7/2010 : Passerelles.• Arrêté du 24/ 4/2011 : Création du DFGSM• Arrêté du 8/ 4/2013 : Création du DFASM

• 2 articles du Bulletin officiel • N°45 du 3/12/2009: programme national de la PACE S• N°17 du 28/ 4/2011: programme national du DFGSM

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DES

Post DES

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La PACES

Concours décembre : 30 ECTS = 47% des pointsInscriptions aux concours choisis

UE communes: Sept-Nov. CM + ED physique, chimie, proba-stats, cellule & tissus.

UE communes & spécifiques : CM + ED biophysique, anatomie, médicament, sc. Humainesgénétique, médicaments, chimie du médicament, physiologie, unité foeto-placentaire, anatomie, morphogénèse cranio-faciale.

Concours mai-juin : 20 + 10 ECTS = 53% des pointshiérarchisation des filières

4 classements et affectations (juillet)

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Contrat d ’Engagement de Service Public

• Sont concernés en Médecine :• étudiant européen ou étranger à partir du DFGSM2

• L’allocation est cumulable avec• indemnités mensuelles des étudiants hospitaliers (M)• salaire mensuel des internes (IMG ou DES)• En 2010 : 1200 € bruts par mois (1106,88 € nets/mois)

• Les lieux d’exercice proposés sont variés :– dans CERTAINES spécialité– lieux d’exercice prioritaires (CNG / ARS)– Postes hospitaliers,– Poste de salarié dans un centre de santé,– Installation en libéral dans une zone définie :

• seul• par création d’un cabinet• par association avec d’autres médecins,• en intégrant une maison de santé pluri-professionnelle.

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2 années après avoir réussi le concours PACES

• Apprentissage des bases de la médecine– Fondamentaux (anatomie, histologie, physiologie,…)– Sémiologie (clinique, imagerie, paraclinique)

• Modules intégrés– cardiologie-pneumo, locomoteur, néphro-uro, endocrino– neurosensoriel, digestif, infections, génétique, immuno.

– + 2 Modules intégrés de pathologie – thérapeutique.

• Enseignement pratique– Stage infirmier (1 mois), AFGSU, TP, sémiologie

– Stages hospitalier en DFGSM3 (8 mois, dès octobre)

• UE libres variées médicales + histoire, botanique, tutorat, M1

+ anglais, sport, méthodologie…

• Passerelles : Santé, M, commerce, IEP, ingénieurs, docteurs

Diplôme de Formation Générale aux Sciences Médicales : 1 + 2 ans

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Post DES

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Master en Sciences Médicales : 3 ans

– Enseignement

• Pathologie et thérapeutique : • Études des spécialités médicales.

• Anglais• UE libres

– Fonctions hospitalières

• Tous les matins : étudiant hospitalier • Statut, rémunération, gardes

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Epreuves Classantes Nationales (ECN)Programme: toute la médecine

Choix: selon le rang de classement• de la ville d’affectation• de la spécialité + la discipline (filiarisation)

Spécialités (filières)• Médecine générale (50%) 3 ans• Spécialités médicales• Médecine du travail• Santé publique• Spécialités chirurgicales• Biologie médicale• Psychiatrie• Pédiatrie• Gynéco-obstétrique

4 à 5 ans

Diplôme d’Etudes Spécialisées : fonctions d’interne DES + cours

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Post DES

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• Anatomie et Cytologie Pathologiques• Anesthésie réanimation• Biologie Médicale• Cardiologie et maladies vasculaires• Chirurgie générale• Dermatologie et vénéréologie• Endocrinologie, diabète, maladies

métaboliques • Gastro-entérologie et Hépatologie• Génétique médicale• Gynécologie médicale• Gynécologie obstétrique• Hématologie (avec les 2 options : Maladies

du sang, Onco-hématologie)• Médecine générale• Médecine interne• Médecine nucléaire• Médecine physique et réadaptation

• Médecine du travail• Néphrologie• Neurochirurgie• Neurologie• Oncologie (avec les 3 options : médicale,

radiothérapique, Onco-hématologie)• Ophtalmologie• Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-

faciale• Pédiatrie• Pneumologie• Psychiatrie• Radiodiagnostic et imagerie médicale• Rhumatologie• Santé publique et médecine sociale• Stomatologie

Les divers DES :

Sur-spécialisations : DESC, DIU, DUEcole de l’INSERM

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Les carrières après le DES

1er cycle / Licence 3 ans

2ème cycle / Master 3 ans

3ème cycle / Doctorat 3 à 5 ans

Carrière- Libérale- Hospitalière (PH)- Institutionnelle

Chef de clinique 2 à 4 ans

Thèse de sciences

Chercheur- INSERM- CNRS

Enseignant-chercheur- Maître de conférence- Professeur des Universités

Thèse doctorat d’état / Validation du DES

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Les nombreux métiers de la médecine• Les soins

• exercice libéral (cabinet,clinique) ou hospitalier• médecine générale ou spécialisée• spécialités médicales ou chirurgicales• pédiatrie, gynéco-obstétrique, psychiatrie

• Le laboratoire (biologie médicale)• La santé publique (inspecteur de santé publique)• La recherche (Inserm, CNRS, labo. Pharma.)• Exercice mixte

• libéral + salarié• soins + enseignement + recherche

• La médecine institutionnelle (non-prescripteurs)• médecine du travail, pénitentiaire, PMI, scolaire• industrie hors recherche, journalisme…

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Pour conclure…

2 CONDITIONS pour envisager « médicine » :

• motivation , vocation• acceptation d’un métier parfois différent de celui souhaité• compassion , maladie, souffrance, mort• disponibilité , service, contraintes: aimer et servir les autres.

Pas d’entretien de motivation: attention aux erreurs d ’orientation !

• (très) bon niveau en lycée • capacité de travail pendant toute la vie• résistance physique et équilibre psychologique

1- le VOULOIR

2- le POUVOIR

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MERCI POUR VOTRE ATTENTION

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