Le traitement des traces et des ... Par le docteur Marie Jourdan. ANTI AGE MAGAZINE 66 AVENUE DES...

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  • ANTI AGE MAGAZINE 66 AVENUE DES CHAMPS ELYSEES 75008 PARIS

    JUIL/SEPT 14 Bimestriel

    Surface approx. (cm²) : 7047 N° de page : 64,66,68,...,77

    Page 1/12

    CYNOSURE 5196290400509/GDF/OTO/2

    Tous droits réservés à l'éditeur

    Dossi

    Le traitement des traces et des taches PAR THIERRY PIOLATTO

    Le traitement des traces et des taches est une demande très fréquente en esthétique médicale et en dermatologie. Cela peut être pour un détatouage (de plus en plus fréquent), des mélasmas, des lentigos ou des taches pigmentaires, solaires ou des séquelles résultantes d'acné, de cicatrices

    O n le voit, les motifs de consultation sont nombreux maîs les résultats restent difficiles à obtenir er ce sera souvent au prix de nombreuses séances que les taches commenceronr à s'estomper.

    Néanmoins, les techniques évoluent avec à disposition des piaticiens de la civotherapie, de la lumière intense puisée, de nouveaux lasers, de la microdermabrasion, des peelings ll arrive également que l'on doive combler dcs marques de surface. L'usage de filiere volumateurs ou un tiansfert de graisse peuvent s'envisagei.

    'Attention enfin au soleil qui génère sans protection des lentigmes ou « tache de soleil » sul des zones très visibles comme le visage, le décolleté ou le dos des mains A I inverse, attention également aux excès dcs techniques de blanchiment de la peau avec quelquefois l'utilisation de pioduits cosmétiques peu recommandables. Nous vivons dans une societe qui tolère de moins en moins ces « imperfections » et poui beaucoup de patients un simple excès de pigmentation cutanée peut causer des pre]udices esthétiques que ce soit dans sa vie pavee ou dans sa spheie professionnelle Sachez que ceitames taches ou traces pourront disparaître ou sel ont estompées après tiaitement maîs que d'autres devront fane l'objet d'une analyse plus poussée car potentiellement porteuses de cellules cancéreuses. Nous vous invitons donc à prendre rcndcy-vous avec votie spécialiste si vous avez le moindre doute quant à leur nature •

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    Sommaire Le traitement des taches pigmentaires Par le docteui Eric Essayagh

    Dans le secret des vancosités Par le docteur Jean Marc Chardonneau

    Le traitement des cicatrices d'acné Par le docteur Dominique Bomeau

    Le détatouage sans cicatrice par laser Qswitched Par les docteui s Didie' PEGOUD

    et Frederic GUITAR1AN

    Effacer les taches pigmentées Par le docteur Marie Jourdan

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    Le traitement

    pigmentaires PAR LE DOCTEUR ERICESSAYAGH

    Les taches pigmentaires sont un motif tres fréquent de consultation en medecine esthetique du fait de son retentissement péjoratif sur I aspect du teint et la netteté de la peau

    E lles sont dues principalement a une exposition solaire trop intense au vieillissement cut nie et éventuellement formant dcs nappes colorées sur Ic visage au contours assez bien dehni souvent témoin d une pilule

    inappropriée ou d un desordre hormonal (grossesse) avec un depot de mélanine pouvant etre superficie! profond ou les deux On rencontre également des taches pigmentaires d origine inflammatoire sur des acnés par exemple ou photo induites par des parfums ou autres cosmetiques sur le cou Tous les t}pes de peau peuvent etre touches les peaux mates ayant tendance a moins

    bien se proteger du soleil que les peaux claires II faut

    distinguer ces taches pigmentaues des taches lousses d origine genetique pouvant se foncer en cas d exposition solaire

    QUELLES TECHNIQUES ' Le traitement esthetique des taches pigmentaires repose sur un examen soigneux du medecin esthetique pouvant s aider éventuellement d une lumiere de Wood qui permet notamment de faire la différence entre contingent superficie! ou profond des depots de

    mélanine On distingue principalement la crvotherapic methode ancienne maîs tou|ours utilisée permettant de

    brûler la couche superficielle de la peau par le froid (azote liquide a 190°C) emportant la tache avec elle

    II se forme alors une petite croute marron qui disparaît en quèlques |ouis laissant apparame une peau rosée qui

    se re epidermise rapidement Lutilisation du laser QSWITCHEDpeimet un traitement des lentigos solaire efficace ne ciblant que les taches qui se transfoiment en petites croûtes marron foncées disparaissant en I a 2 semaines environ

    La Lumiere Intense Puisée cst aussi tres efficace en ciblant les taches maîs aussi

    les rougeurs et le collagene

    cutané Les taches disparaissent en I a 3 semaines selon la localisation Laspect de la peau est ties nettement améliore avec un teint unifie et une peau plus dense plus claire et plus ferme Une place de choix dans I arsenal thérapeutique est réservée aux peelings superficiels ou moyens le plus souvent On dispose aujourd hui de formules de plus en plus efficaces

    permettant des resultats reproductibles notamment

    dans le tiaitement toujours délicat des melasmas J utilise notamment dans ce cas le SPOT PFFI du laboratoire DERMAOFUTIC Une preparation

    de peau est faite avec une creme a base de vi tamine C et une autre a base d acide glycohque a la maison pendant 15 jours Puis au cabinet un premier peeling superficiel est réalise (acide lactique) avant d appliquer le SPO i PEEL sous forme dc creme incolore Une creme réparatrice est appliquée plusieurs fois par jour ainsi quune application dc SPOT CREAM des le 4 soir pendant I mois permettant de mettre

    les melanocvtes au repos Une retouche reste possible au bout de I mois si nécessaire Les resultats sont tres souvent spectaculaires maîs imposent une protection

    solaire variant de I a 3 mois minimum apies traitement Ce ttaitemeiit peut etre répète deux fois dans I annee •

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    Dans le-secret des

    PAR LE DOCTEUR JEAN-MARC CHARDONNEAU

    La société accorde de plus en plus d'importance à notre aspect extérieur et notamment à notre physique Les imperfections du corps et notamment celles affectant les jambes féminines, fréquemment croisées par le regard d'autrui, en sont caractéristiques

    C ombien dè femmes renoncent à profitei a certaines fantaisies de la mode vestimentaire qui révèlent les jambes Combien de femmes se sentent mal à

    l'aise dès lors qu'on évoque Tete ct la plage Les situations sources de complexes sont ainsi nombreuses. Les vancosites, dilatation permanente des mictoveinules n'y sont pas ettangeies Elles s'expriment sous la forme de petits filets bleutés dessinant des pins parasols, des toiles d'aiaignee, des étoiles I eut prevalence est considérable sachant que plus de 60 % des femmes, soit plus de 12 millions en France présentent des vancosites

    COMMENT EXPLIQUER LEUR APPARITION ? L hérédité joue un rôle non négligeable I e mode de vie (sédentarite alimentation — le nombre de grossesse - le surpoids — les traumatismcs - les strictions vestimentaires) semble un facteur plus important que I hérédité dans la genèse de cette maladie veineuse superficielle Deux situations expliquent principalement 1 appantion de vancosités • La relation avec des varices nourricières • Un derme ttop lâche, manquant

    de résistance, pouvant difficilement s'opposer a la pression dans les micro- veinules dermiques

    ALORS POURQUOI LES FEMMES DI US QUE LES HOMMES 7

    On compte environ 8 femmes pour 2 hommes en consultation de phlébologie. Cette prédominance feminine est expliquée par • les grossesses - I effet néfaste des hormones ovanennes — la constipation • la cellulite - la sédentarité peut-être plus marquée chez la femme Enfin la demande esthétique justifie également pleinement cette prévalence.

    PEUT-ON FAIRE DISPARAITRE LES VARICOSITES * Heureusement, il est possible de traiter et d'effacer les vancosités Plusieurs piocedés thérapeutiques sont à la disposition du phlébologue :

    • I- La microsclérose : C'est l'acte le plus pratique par le phlébologue, le traitement dc premiere intention. Plus d'1 mi l l ion de micro scléioses est réalise en France chaque année Elle nécessite un long apprentissage ct une habileté certaine La microsclérothérapie consisre a injecter un produit chimique irritant à l'intérieur du vaisseau pour creer une inflammation de la paioi et une obsttuction progressive de celui-ci. Le sang ne pouvant plus passer par là, utilise d'autres vaisseaux superficiels et non dilates , donc non visible. En moyenne il faut entre 4 et 10 séances. Les effets secondaires sont principalement des ecchymoses éphémères, cles éventuelles allergies, rareme