LE SYSTEME

NERVEUX

1. Réception de l’information

• Milieu interne

• Milieu extérieur

2. Intégration

3. Action

• Organes végétatifs

• Muscles volontaires

(comportement)

Mémorisation

MémoireMode d’action du système nerveux

Les grandes divisions du système nerveux

Présence de nombreuses circonvolutions : cerveau plissé

Encéphale (cerveau)

Lobes : frontal / pariétal (1ière scissure : sillon central)

occipital et temporal (scissure de Sylvius)

Cervelet, Tronc cérébral et moelle épinière

Corps calleux : struct fibreuse qui transmet l’info de l’H gauche à l’H

droit

Fonctions intellectuelles & contrôle moteur

Fonctions sensitives

Fonctions visuelles

Fonctions auditives

Contrôle du mouvement

Lobe frontal : aires cérébrales : aires motrices

contractions musculaires et

orientation dans un but précis

Cervelet : équilibre et coordination motrice

tonus musculaire et régulation de la

motricité

Cerveau : artères cérébrales

Imagerie cerveau : IRM

LCR

substance grise : neurones : bord du cerveau

substance blanche : axones

Face supérieure

Face inférieure

Cervelet

Tronc cérébral

C5

T2

T8

L1

L2

S2

Coupes de moelle épinière

C5

T2

T8

L1

L2

S2

Système nerveux périphérique

SNC

Cerveau : conscience

Cervelet : proprioception, équilibre, apprentissage moteur

Bulbe : régulation de la vigilance et du tonus musculaire, homéostasie, contrôle des appareils respiratoires et circulatoires

Moelle épinière : réflexes, transmission

SNP (nerfs)

SN Somatique : sens et motricité (nerfs crâniens et rachidiens)

SN Végétatif : homéostasie du milieu intérieur (sympathique accélérateur, parasympathique ralentisseur) inconscient

≠ SN Autonome / SN Somatique

Domaine d’activité

• SN Somatique est sous le contrôle de la volonté

Réponses stimulations ext + organes int

• SN Autonome n’est pas sous le contrôle de la volonté

Régulation des fonctions viscérales

Arc réflexe

Récepteurs

SNC

Effecteurs

IN IN

(Chémorécepteurs

Barorécepteurs)

SNA = muscle cardiaque

muscles lisses

glandes

≠ SNS = muscle squelettique

Voies efférentes

SN Somatique 1 seul neurone = motoneurone

SN Autonome 2 neurones : 1 neurone préganglionnaire

1 neurone postganglionnaire

Effet des neurotransmetteurs

SN Somatique : neurones moteurs Acétylcholine

effet excitateur : contraction musculaire

SN Autonome : neurone postgg ACh ou NA

effet excitateur ou inhibiteur

ganglion autonome

•SNC •Ganglions

•périphériques

•Cellules cibles (cardiomyocyte, cell.

musc. lisse, etc…..

•sympathique

•parasympathique

•Ach•Ach

•NA•Ach

ORGANISATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME

•SYSTEME NERVEUX AUTONOME

consiste en 3 entités anatomiques système nerveux sympathique,

parasympathique, entérique.

SN sympathique et parasympathique convoie tous les stimuli sortant du

SNC à l’exception de l’innervation motrice du système musculaire

lié au SNC, mais fonctionne indépendamment de l’influence du contrôle

volontaire.

Contrôle : contraction et relaxation de la musculature lisse

sécrétions des substances exocrines et endocrines

rythme cardiaque

T1

T2

T3

T4

T5

T6

T7

T8

T9

T10

T11

T12

L1

L2

L3

Pupilles

Glandes salivaires

Coeur

Bronches pulmonaires

Foie

Estomac

Intestin grêle

Glande surrénale

ReinCôlon

Rectum

Vessie

Organes génitaux

SN Sympathique

Pupilles

Glandes salivaires

Coeur

Bronches pulmonaires

Foie

Estomac

Intestin grêle

Côlon

Rectum

Vessie

Organes génitaux

SN Parasympathique

Anatomie du SNA

≠ SN Parasympathique / Orthosympathique

Lieu d’origine

Longueur des fibres pré et postgg

Situation ganglion

1/ Neurones préganglionnaires

• SN Orthosympathique = Sympathique

Corps cellulaire des neurones prégg : mœlle épinière :

T1–T 12 et L1–L3

Système thoraco-lombaire

•Vue latérale •Vue ventrale

• SN Parasympathique

Corps cellulaire des neurones prégg :

Noyaux nerfs crâniens III, VII, IX, X

Corne latérale moelle S2-S4

Système cranio-sacré

2/ Ganglions autonomes

• SN Sympathique

2 types de ganglions

Ganglions paravertébraux (gg chaîne sympathique)

Près moelle épinière

2 chaînes/moelle

Ganglions prévertébraux

+ éloignés de la moelle

• SN Parasympathique

Ganglions terminaux ou intramuraux

A proximité des organes

Ou dans la paroi des organes

3/ Neurones postganglionnaires

• SN Sympathique

- Les neurones prégg font synapse avec les ganglions

paravertébraux ou prévertébraux

- Rapport neurones prégg et post gg 1/20 : effet

sympathique = généralisé

- Neurones prégg vers la médullosurrénale : pas de neurone

postgg

• SN Parasympathique

- Synapse avec les ganglions terminaux

- Rapport neurones prégg et post gg 1/1 : effet

parasympathique = localisé

Neurotransmetteurs du SNA

1/ Acétylcholine

• Synthèse dans le cytoplasme des terminaisons nerveuses

• ACh Choline + acétyl CoA

• Arrivée PA au niveau des terminaisons nerveuses

Ca++

libération ACh contenue dans les vésicules (exocytose)

diffusion ACh dans fente synaptique

acétylcholinestérase fixation récepteur : PPSE

1/ Noradrénaline et Adrénaline

• Appartiennent aux catécholamines

• Synthèse de NA au niveau des terminaisons postgg sympathiques

à partir du L-Tyrosine

• Synthèse de A au niveau de la medullosurrénalle à partir de NA

• Arrivée PA au niveau des terminaisons nerveuses

Ca++

libération NA contenue dans les vésicules (exocytose)

diffusion NA dans fente synaptique

NA

élimination : fixation récepteurs : ou

- recaptage

- diffusion cap sg

- captation extraneuronale

A

• Arrivée PA au niveau de la fibre prégg sympathique

libération A dans le sang

ACh medullosurrénale + + +

Récepteurs du SNA

1/ Récepteurs cholinergiques

• Récepteurs nicotiniques

Liaison de la nicotine mêmes effets physio qu’ACh

Localisation neurones postgg sympathiques

cellules de la medullosurrénale

neurones postgg parasympathiques

SNS

SNC

Effecteur

ACh

Medullosurrénale

SN paraS

Effecteur

AChSNC

• Récepteurs muscariniques

Liaison de la muscarine mêmes effets physio qu’ACh

Localisation effecteurs neurones parasympathiques

Effecteur

SN paraS

• Effets physiologiques

Nicotine récepteurs muscariniques

Muscarine récepteurs nicotiniques

≠ ACh qui active les 2 types de récepteurs

Liaison ACh sur les récepteurs nicotiniques = toujours excitation

(dépolarisation)

récepteurs muscariniques =

excitation : muscle lisse (mobilité)

inhibition : muscle cardiaque ( activité du cœur)

2/ Récepteurs adrénergiques

• Récepteurs (1 et 2)

(1 et 2)

• Localisation effecteurs neurones sympathiques

SNS

Effecteur

• Liaison A ou NA: : en général excitation

: en général inhibition

3/ Les agonistes et antagonistes

• Agoniste = agent pharmacologique

favorisant la transmission synaptique

même effet neurotransmetteur

• Antagoniste = agent pharmacologique

bloquant action neurotransmetteur

Médicaments du SNA

• Agonistes = mimétiques

• Antagonistes = lytiques

SN Somatique

Système nerveux périphérique

SN somatique :

partie du système nerveux périphérique associée :

-Au contrôle volontaire des mouvements du corps via l'action des

muscles squelettiques

- A la perception des stimuli externes via des récepteurs spécifiques.

SN somatique constitué de fibres efférentes (resp de la contraction

musculaire) et de fibres afférentes recevant des informations venant

de l'extérieur.

Contrôle du mouvement

Contrôle spinal du mouvement

ce sont eux qui commandent la contraction musculaire

Les Mn sont appelés neurones moteurs

Reflexe myotatique

réflexe médullaire qui permet de contrôler l’activité des muscles

squelettiques

Le contrôle central du mouvement

Le cortex moteur constitue 1 source majeure de contrôles

moteurs descendants

Le cortex moteur est assimilé aux aires corticales 4 et 6 de

Brodmann

•Aire 4= cortex moteur primaire = aire M1

•Aire 6= Aire PréMotrice (APM) ou cortex prémoteur et Aire

Motrice Supplémentaire (AMS)

Homonculus de Penfield

•La voie cortico-bulbaire

•La voie cortico-spinale

Faisceau pyramidal :

Désigne les axones moteurs cortico-spinaux qui transmettent la

commande motrice du cortex cérébral jusqu'aux motoneurones et

interneurones de la corne antérieure de la moelle épinière.

Ce faisceau cortico-spinal est qualifié de « pyramidal » car il

contribue aux pyramides bulbaires, substance blanche situées sur

la face ventrale et médiale du bulbe rachidien. Il intervient

préférentiellement dans le contrôle de la motricité volontaire.

La voie cortico-spinale

Le faisceau pyramidal constitué d'axones issus de la couche V

du cortex moteur (aire 4), du cortex prémoteur (aires 6 dorso-

latérale et ventro-latérale), de l'aire motrice supplémentaire (aire 6

dorso-médiale)

Ces axones forment le faisceau corticospinal qui se termine

dans la corne antérieure de la moelle épinière

La voie cortico-spinale

Les axones décussent : croisent le plan médian : mise en

relation d’un hémisphère du cerveau avec les et

interneurones controlatéraux

Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien

Voies vestibulo-spinales : point de départ : 4 noyaux vestibulaires

dans le bulbe rachidien

Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien

Voies réticulo-spinales : point de départ : Formation Réticulée

Formation Réticulée

Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien

Voie tecto-spinale: origine dans le tectum

Tectum

Voies motrices du groupe latéral situées dans le bulbe rachidien

Voie rubro-spinale : origine dans le noyau rouge