L’analyse d’urine chimique moderne - .L’analyse d’urine chimique moderne Signification...

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  • Lanalyse durine chimique moderne Signification clinique des rsultats danalyse durine

  • Un seul test simple, une mine dinformation

    Lanalyse durine est un outil rapide, simple, peu coteux et fiable qui permet dtablir ou dcarter le diagnostic de nombreuses maladies lies au mtabolisme des glucides, aux voies urinaires, la fonction rnale et hpatique et lquilibre acide-base, et de nombreux autres troubles mdicaux.1,2

    Il est possible dobtenir des renseignements cliniques pertinents lors de lanalyse des rsultats combins de certains paramtres de test se trouvant sur les bande-lettes danalyse durine. Comme dans le cas de tous les tests de laboratoire, les dcisions thrapeutiques ou les diagnostics dfinitifs ne devraient pas tre bass sur un seul rsultat ou une seule mthode.

    Analyses durine

  • DiabteTests importants

    Leucocytes Dtection des estrases leucocytaires dans les globules blancs

    Nitrites Dtection des bactries rduisant les nitrates (gnralement gram-ngatif)

    Ctones Dtection de lacidoctose dans les cas de diabte confirm

    Glucose Dtection du diabte non suspect

    Rapport A/C (microalbuminurie)* Dtection des lsions rnales associes au diabte (utiliser les bandelettes de ractif CLINITEK Microalbumine pour les analyses durine)

    Ces tests fournissent des renseignements utiles sur le diabte lors des examens routiniers et/ou pour la gestion des patients dont le diagnostic de diabte a t confirm.

    Les analyses des leucocytes et des nitrites aident dtecter les infections des voies urinaires, qui sont des complications relativement courantes du diabte.

    Les analyses des ctones aident valuer la gravit du diabte et viter le diabte insulinodpendant qui peut ventuellement entraner un coma, voire un dcs.

    Symptmes

    Type 1 : Mictions frquentes Soif excessive Prise de poids inexplique

    Type 2 : Mictions frquentes Soif excessive Fatigue Douleurs aux bras ou aux jambes Fourmillements ou engourdissement

    dans les mains/pieds Acidoctose Hyperglycmie Dshydratation Changements soudains de la vision Fringales Peau sche Cicatrisation lente des plaies Infections frquentes

    Personnes risque

    Personnes prsentant les particularits suivantes : Antcdents familiaux de diabte Obsit Hypertension Coronaropathie Antcdents de diabte gestationnel Pancratites chroniques Troubles hpatiques Fibrose kystique

    Usage chronique de mdicaments tels que : glucocorticodes forte dose, agents chimiothrapeutiques (asparaginase-L), antipsychotiques et normothymiques (phnothiazine)

    Ethnicits haut risque : Hispaniques (Amrique latine), Amrindiens, Afro-amricains, Insulaires du Pacifique et personnes originaires de lAsie mridionale

    Leucocytes

    Nitrites

    Urobilinognes

    Protines

    pH

    Sang

    Densit

    Ctones

    Bilirubine

    Glucose

    Rapport A/C fourni sur les bandelettes de ractif CLINITEK Microalbumine pour les analyses durine

    * REMARQUE : Afin de permettre la dtection prcoce des maladies du rein, lAmerican Diabetes Association recommande de mesurer annuellement la microalbuminurie chez toutes les personnes atteintes de diabte de type 2 et de la mesurer au moins tous les cinq ans chez celles qui sont atteintes de diabte de type 1. Un organigramme fourni par lAmerican Diabetes Association peut servir de guide pour lanalyse de la microalbuminurie.

    Diabte

    Bandelettes de ractif Multistix 10SG pour les analyses durine

  • Troubles alimentairesPersonnes risque

    Anorexie : Adolescentes Femmes adultes Personnes prsentant les

    particularits suivantes : Faible estime de soi Tendances au perfectionnisme Parents autoritaires Antcdents familiaux de troubles alimentaires

    Stress caus par les facteurs suivants :

    Alcoolisme/toxicomanie Situations familiales stressantes Stress li la volont de russir (russite sportive/scolaire)

    Professions qui exigent dtre mince : mannequinat/danse

    Boulimie : Personnes prsentant les

    particularits suivantes : Antcdents dembonpoint Antcdents familiaux de troubles alimentaires

    Faible estime de soi Antcdents de traumatismes physiques, sexuels ou relationnels

    Professions ou professions envisages qui exigent dtre mince : acteur/actrice, mannequin, danseur/danseuse, gymnaste

    Symptmes

    Anorexie : Rgime excessif Perte de poids excessive Insuffisance pondrale (85 % du

    poids normal de quelquun du mme ge et de la mme grandeur)

    Crainte excessive de prendre du poids, mme en tant en insuffisance pondrale

    Image corporelle dforme Perturbation des menstruations

    (interruption complte ou absence de trois priodes conscutives)

    Exercice physique excessif Vomissements provoqus Usage non appropri de laxatifs ou

    de diurtiques vanouissements ou

    tourdissements svres Constipation Dpression/anxit

    Boulimie : Frnsies alimentaires Vomissements provoqus Usage non appropri de laxatifs ou

    de diurtiques Comportement de bourreaux de

    travail Caries dentaires/gingivites dues aux

    vomissements excessifs Dsquilibre lectrolytique/

    dshydratation

    Tests importants

    Densit Une valeur leve pourrait indiquer des vomissements excessifs

    Ctones Dtection de la prsence des ctones dans lurine, lesquels peuvent tre un signe de famine ou de vomissements

    Ces tests, lorsquils sont analyss ensemble, fournissent des renseignements utiles sur lhydratation, qui peut tre compromise chez les personnes atteintes de troubles alimentaires tels que lanorexie et la boulimie mentales.

    Troubles alimentaires

    Leucocytes

    Nitrites

    Urobilinognes

    Protines

    pH

    Sang

    Densit

    Ctones

    Bilirubine

    Glucose

    Bandelettes de ractif Multistix 10SG pour les analyses durine

  • NphropathiesTests importants

    Leucocytes Indication dune infection des voies urinaires qui pourrait entraner une nphropathie

    Protines Dtection de la prsence de protinurie qui pourrait tre cause par une mauvaise fonction rnale

    pH Dfinition du type de nphrite

    Sang Dtection de la prsence de sang dans les urines qui pourrait indiquer une lsion rnale

    Densit et/ou cratinine Indication relative de lpreuve de concentration ou de dilution durine (cratinine fournie sur les bandelettes de ractif Multistix PRO* pour les analyses durine)

    Rapport protine/cratinine (P/C) et rapport albumine/ cratinine (A/C) Correction des variations de lpreuve de concentration, ce qui amliore la prcision et linterprtation des rsultats, sans avoir attendre 24 h ou tout autre dlai pour recueillir lurine (le rapport P/C est fourni sur les bandelettes de ractif Multistix PRO pour les analyses durine et le rapport A/C est fourni sur les bandelettes de ractif CLINITEK Microalbumine pour les analyses durine)

    Test des rapports : Ces tests permettent la mesure des protines et de la cratinine, tout en corrigeant les variations de lpreuve de concentration. Ces tests sont efficaces pour lvaluation clinique des

    personnes risque de dvelopper une nphropathie chronique Possibilit de les effectuer sur des chantillons durine

    ponctuels le premier matin ou de faon alatoire, nimporte quel moment

    Test des rapports A/C : Les tests de rapports A/C sont utiliss pour les personnes dont le diagnostic de diabte a t confirm. Ces tests sont reconnus par lAmerican Diabetes Association pour dtecter de trs faibles niveaux dalbuminurie (microalbuminurie).

    Test des rapports P/C : Les tests de rapports P/C sont utiliss pour la population largie qui prsente des facteurs de risque de maladie du rein. Ces tests sont reconnus par lAmerican Diabetes Association pour dtecter les ni-veaux de protines plus levs que ceux dtects par les tests A/C.

    *Non offerts sur tous les marchs.

    Symptmes

    Maladies du rein : Frquence accrue des mictions,

    surtout la nuit Enflure des jambes, des chevilles,

    du visage et/ou des mains Fatigue ruption cutane/prurit Got de mtal dans la bouche/

    haleine qui sent lammoniac Nauses/vomissements Essoufflement Sensation de froid Difficult se concentrer tourdissements Douleur dans les jambes/flancs

    Nphrites : Douleur dans la rgion lombaire

    irradiant sur le ct ou dans laine Mictions douloureuses (douleurs

    cuisantes/brlures) Hmaturie (prsence de sang dans

    les urines) Frquence accrue des mictions Nauses/vomissements Sensibilit au toucher dans

    labdomen et la rgion rnale Infection des voies urinaires Fivre/frissons Perte dapptit

    Personnes risque

    Maladies du rein : Personnes prsentant les

    particularits suivantes : Antcdents familiaux de maladies du rein

    Diabte Hypertension Maladies auto-immunes Infections gnralises Antcdents dinfections des voies urinaires

    Calculs urinaires Obstruction des voies urinaires infrieures

    Toxicit mdicamenteuse Ethnicits haut risque :

    Hispaniques (Amrique latine), Afro-amricains, Asiatiques, Insulaires du Pacifique et Amrindiens

    Personnes ges

    Nphrites : Personnes prsentant les

    particularits suivantes : Dshydratation Quantit excessive de vitamine C ou D

    Rgimes riches en protines ou en sodium

    Modes de vie sdentaires Mdicaments : actazolamide

    (Diamox) ou indinavir (Crixvan)

    Nphropathies

    Leucocytes

    Nitrites

    Urobilinognes

    Protines

    pH

    Sang

    Densit

    Ctones

    Bilirubine

    Glucose

    Rapport P/C fourni sur les bandelettes de ractif Multistix PRO pour les analyses durine et rapport A/C fourni sur les bandelettes de ractif CLINITEK Microalbumine pour les analyses durine

    Bandelettes de ractif Multistix 10SG pour les analyses durine

  • Troubles ou atteintes hpatiquesPersonnes risque