L’influence de l’alcool sur la vision

du conducteur

Sommaire

• Les données actuelles

• Organisation générale

• Protocoles et résultats

Pourquoi ce sujet?

• Alcool et conduite sont des sujets d’actualité qui concerne l’ensemble de la population

• Nos connaissances nous permettaient d’explorer précisément le sujet

• Peu de données concrètes sauf ceux de la sécurité routière et les idées reçues

• Les études mettent peu en relation l’alcool et la conduite

• Cette étude n’est en aucun cas une remise en cause du côte néfaste de l’alcool mais une analyse des effets de l’alcool liés à la vision et la conduite

Les données actuelles

• Besoins visuel du conducteur– Vision de loin– Vision binoculaire– Vision périphérique– Vision de près

• Rappel législation

– AV binoculaire de 5/10 minimum– Champ visuel horizontal de 120° minimum– Champ visuel vertical de 60° minimum– 0,5 g/L de sang maximum

• Les effets de l’alcool sur l’homme

ALCOOLEMIEEn g/L de Sang

EFFETS

0.20 - 0.50 - Modification du champ visuel- Augmentation du temps de réaction- Modification de la vision du relief

0.50 - 0.8 - Baisse de la vigilance- Trouble de l’audition

0.8 - 1.2 Phase d’excitation- Difficultés de coordination des mouvements- Altération de la prise de décision, de la mémoire et du raisonnement

1.2 – 2 Début d’ivresse- Troubles de l’équilibre- Perte du sens critique

3 – 4 Ivresse confirmée- Vision double- Perte du sens de l’espace et du temps

>4 Coma éthylique-Baisse de la température du corps-Altération voire perte complète de conscience

Les différentes études

• Études controversées– Sensibilité aux contrastes– Champ visuel périphérique

• Perte de contrôle des muscles oculomoteurs

• Sensibilité accrue à l’éblouissement

Organisation générale

• 9 cobayes– Entre 20 et 24 ans– Échantillon représentatif

• 5 paliers d’alcoolémie de 0 à 1g/L

• Mise en place

• Choix des tests– 14 tests– 5 grands thèmes

• 30 minutes par cobaye et par taux d’alcoolémie

• Prise en charge des cobayes

Protocoles et résultats

L’acuité

• Une bonne acuité visuelle est primordiale

• Seulement une baisse de l’acuité lorsque le contraste diminue

• Conduite plus dangereuse par temps couvert

Acuité visuelle en fonctiondes contrastes selon le taux d'alcoolémie

4/10

5/10

6/10

7/10

8/10

9/10

1

1 1/10

1 2/10

1 3/10

100 60 40 30 25 20 15 10

contraste (%)

acui

té

0

0,25

0,5

0,75

1

Acuité visuelle en fonctiondes contrastes selon le taux d'alcoolémie

4/10

5/10

6/10

7/10

8/10

9/10

1

1 1/10

1 2/10

1 3/10

100 60 40 30 25 20 15 10

contraste (%)

acui

té

0

0,25

0,5

0,75

1

Evolution du champ visuel en fonction du taux d'alcoolémie

0102030405060708090

90

0

270

180

0

0,25

0,5

0,75

1

Champ visuel

– Protocole

– Résultats

Evolution du champ visuel en fonction du taux d'alcoolémie

0102030405060708090

90

0

270

180

0

0,25

0,5

0,75

1

Réactions pupillaires

• Augmentation de la taille des pupilles

• Éblouissement– Protocole– Augmentation du

temps de récupération après éblouissement

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

0 0,25 0,5 0,75 1

Taux d'alcoolémie

Gra

de

0

1

2

3

4

5

6

7

Réc

up

érat

ion

(s)

Gène due àl'éblouissment

Temps derécupération

Réflexes moteurs

• Protocole

• Test qui n’implique pas uniquement la vision

• Augmentation du temps de réaction

Taux d'alcoolémie

0 0,25 0,5 0,75 1

moyenne 0,327 0,336 0,334 0,405 0,471

L’accommodation

• Perturbations de l’accommodation?

• Pas d’influences significatives

La vision binoculaire

• Un aspect capital de la vision du conducteur

• Résultats– Maintien de la stéréo– Éloignement du ppc– Baisse notable des réserves– Hétérophories aléatoires selon les cobayes

• Pas de conséquences directes sur la conduite

Hypothèse de la vision double

• Associations de différents facteurs:– Apparition de saccades– Évolution importante et désordonnée des

hétérophories vp– Effondrement des réserves

Evolution des hétérophories horizontales en fonction du taux d'alcoolémie

-12

-10

-8

-6

-4

-2

0

2

4

6

8

0 0,25 0,5 0,75 1

Alcolémie (g/L de sang)

Hét

éroh

orie

s ho

rizon

tale

s (d

iopt

ries

pris

mat

ique

s)

cobaye n°1

cobaye n°2

cobaye n°3

cobaye n°4

cobaye n°5

cobaye n°6

cobaye n°7

cobaye n°8

cobaye n°9

Schéma de principe

• Critère de Sheard : la réserve opposée à la phorie doit être égale à au moins deux fois la phorie

Conclusion générale

• Baisse d’acuité de contraste dès 0,25g/L

• Sensation d’éblouissement accrue

• Temps de récupération après éblouissement triplé à 1g/L

• Théorie de la vision double

Ce que ce mémoire nous a apporté

• Mise en place d’un protocole adapté

• Maîtrise des tests effectués

• Apport de données complémentaires par rapport à nos sources

• Élaboration d’une théorie inattendue

Merci de votre attention